52例慢性溃疡性结肠炎口服中药配合保留灌肠的治疗体会
参 照溃 疡性 结 肠 炎 的诊 断标 准 J , 2 0 1 3— 0 1—
2 0 1 4— 0 1 我 科 共 收 治 慢 性 溃 疡 性 结 肠 炎 住 院 患 者
5 2 例, 其中男 3 1 例, 女2 1 例; 年龄最小 2 7 岁, 最大
7 1 岁, 平均 4 7 . 5岁 。 1 . 2 方法 及效 果
于结肠 黏膜 , 病 理改 变 以溃疡 为 主 , 多 累及 直肠 和远
滤, 装袋 密 封 , 每 日 1剂 , 每次 1 5 0 m l , 保 留灌 肠 。4
周为一 个疗 程 。
1 . 2 . 2 疗效标准
参 照中国中西 医结合消化系统
疾病 专 业 委 员会 2 0 0 3年制 定 的溃 疡性 结 肠炎 疗 效
5 2例 慢 性 溃疡 性 结 肠 炎 口服 中药 配 合 保 留灌 肠 的治 疗 体 会
贾治路 h, 宗有兴
( 1 . 延安大学 医学院; 2 . 吴起县中医院内科 , 陕西 延安 7 1 6 0 0 0 )
溃 疡性 结肠 炎 ( U C) 是 原 因 不 明 的 弥漫 性 非 特 异 性大 肠炎 症性 疾 病 , 主要 侵 及 直 肠 、 结肠粘膜层 , 常形成 糜烂 、 溃疡 , 容 易 反 复 发 作 。本 病 以腹 痛 、 腹泻 、 黏液 脓 血便 、 里 急后重 为 主要症 状 。病灶 局 限
笔者 自2 0 1 3— 0 1~2 0 1 4—0 1采 用 口服 中 药 配合 保 留灌 肠治 疗本 病 5 2例 , 效果 良好 , 体会 如 下 。
要症状基本消失 , 次要症状改善达 2 级 以上 , 脉象基
本 正常 ; ( 2 ) 肠镜复查患病部位 肠道粘膜恢 复达 2
1 资 料 与方 法
效果 , 也给患者带来新 的痛苦。
第 1 2卷
延安大学学报 ( 医学科 学版)
第 4期
中医认 为本病 的病 因 多与情 志所 伤 、 饮 食不 节 、 感 受外 邪 、 脾 胃虚 弱 有 关 l 。明 ・《 景岳全书 ・ 杂 证谟 ・ 痢疾 》 中指 出 : “ 凡里急后重者 , 病 在 广 肠 最 下之 处 , 而 其病 本 则 不 在 广 肠 而 在 脾 胃” , “ 脾 肾虚 弱 之辈 , 但犯 生冷 极 易作 痢 ” 。 因此 , 本 病 乃 为 本 虚 标实 之证 , 本 虚为 脾 肾亏 虚 , 标 实 为湿 、 热、 瘀、 毒 雍 滞 大肠 。机理 是脾 。 肾两 虚 而致湿 热 阻滞大肠 。我 们
要 方合 四逆 散加 味 治疗 ; 每 日 1剂 , 每 日 3次 , 每 次
肠 道粘 膜免 疫 系统反 应 导致 的炎症 反应 , 因此 , 西 医
约1 8 0 m l , 温服 ; ( 2 ) 中药灌肠 : 我们根 据有关资料 及 临床经验 自拟复方八 味灌肠 液 : 苦参 3 0 g , 黄柏 1 5 g , 槐花 3 0 g , 白头 翁 1 5 g , 地榆 3 0 g , 石榴皮 3 0 g , 2月
延安大学学报 ( 医 学科 学 版 ) J o u r n a l o f Y a n a n U n i v e r s i t y( Me d S c i )
Vo 1 .1 2 No . 4 De c . 201 4
1 . 1 一般 资 料
级 以上 ; ( 3 ) 大便常规检查正 常。好转 : ( 1 ) 患 者主 要 症状 改善 达 1级 以上 ; ( 2 ) 肠 镜 复 查 患 病 部 位 肠
道 粘膜 恢复 程度 达 1级 以上 ; 大便 常规镜 检红 、 白细 胞 数 <5个/ H P 。无 效 : 经治 疗 后 患者 症 状 、 内镜 检
予参 苓 白术 散加 味治 疗 ; 肝 郁脾 虚 型 7例 , 给予痛 泻
3 讨 论
西 医研 究证 实 , 溃 疡 性结 肠 炎 属 于 病 因未 明 的 炎 症性 肠病 , 认 为本 病 与 环 境 、 遗传、 感 染 和 免疫 等
因素相 互作 用有 关 j 。 目前 , 多数 学 者 认 为本 病 是
2 结 果
本组 患 者 治 疗 一 个 疗 程 后 , 治愈 4 0例 , 占 7 6 . 9 %; 显 效 8例 , 占1 5 . 4 %; 好 转 3例 , 占5 . 8 %,
无效 1 例, 占1 . 9 %。
1 . 2 . 1 治 疗 方 法 ( 1 ) 辨证分型 , 选对 药方 : 我 们
判定标 准 进行 。治 愈 : ( 1 ) 患者 主 要症 状 消 失 , 次 要
端 结肠 , 也 可浸 及全 结肠 , 病 情 易反复 , 治 疗复 杂 , 迁
延难 愈 , 属 于 消 化 内科 常 见 慢 性 难 治 性 疾 病 之 一 。
症状 消失 或基 本消 失 , 脉象 恢 复 正常 ; ( 2 ) 肠 镜 复 查 患病 部位 肠道 粘膜 恢 复正 常 , 或 溃疡病 灶形 成瘢 痕 ; ( 3 ) 大便 常规镜 检 连续 3次正 常 。显 效 : ( 1 ) 患者 主
参照 中国中西 医结合 消化系统疾病专 业委员会 于 2 0 0 3 年制定 的《 溃疡性结 肠炎 中西 医结合 诊治方 案》 对所有患者 进行 了中医辨证 分型, 其 中属 于大 肠湿热型 1 6 例, 选择芍药汤加味治疗 ; 脾 肾阳虚型
1 4例 , 给予 理 中汤合 四神 丸加 味治 疗 ; 血瘀 肠络 型 6 例, 给予 少腹 逐瘀 汤加 味 治疗 ; 脾 胃虚弱 型 1 0例 , 给
防风 1 5 g , 白芍 3 0 g , 按 处 方 比例 浓 煎 , 并 用 纱 布 过
通讯作者 : 2 0 1 0级 临床医学学生
治疗选择使用免疫抑制剂、 氨基水杨 酸类和激素类 药物为主 , 但此疗法 因药物长期使用 副作用多以及
停药后易复发等问题未能很好解决 , 不仅影 响治疗
康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎
康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎潘庚;朱桢【摘要】@@ 溃疡性结肠炎(UC)是炎症性肠病(IBD)的一种.目前UC病因尚不明确,一般认为是机体多个易感基因发生变异综合作用,影响易感个体先天与后天适应性免疫机制被激活,促使肠道上皮屏障完整性受损,从而在肠道菌群作用下,导致病变的发生.目前内科治疗有水杨酸制剂、激素、免疫抑制剂及生物制剂等.对于结肠远端(脾曲以下)的病变,可应用局部治疗,即应用灌肠剂或肛栓.我们采用康复新液保留灌肠,配合口服5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂美沙拉嗪治疗UC 50例,并与同期采用单纯口服5-ASA制剂美沙拉嗪治疗UC 50例进行比较,取得了较好疗效.现报告如下.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2011(026)014【总页数】2页(P1258-1259)【关键词】结肠炎,溃疡性;康复新;美沙拉嗪;灌肠【作者】潘庚;朱桢【作者单位】唐山市协和医院消化内科,河北唐山063000;唐山市协和医院消化内科,河北唐山063000【正文语种】中文【中图分类】R574.621溃疡性结肠炎(UC)是炎症性肠病(IBD)的一种。
目前UC病因尚不明确,一般认为是机体多个易感基因发生变异综合作用,影响易感个体先天与后天适应性免疫机制被激活,促使肠道上皮屏障完整性受损,从而在肠道菌群作用下,导致病变的发生。
目前内科治疗有水杨酸制剂、激素、免疫抑制剂及生物制剂等。
对于结肠远端(脾曲以下)的病变,可应用局部治疗,即应用灌肠剂或肛栓。
我们采用康复新液保留灌肠,配合口服5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂美沙拉嗪治疗UC 50例,并与同期采用单纯口服5-ASA制剂美沙拉嗪治疗UC 50例进行比较,取得了较好疗效。
现报告如下。
1.1 病例选择 2005年6月至2010年6月我院收治的UC患者100例,临床表现及结肠镜检查符合世界胃肠病组织推荐的IBD全球实践指南中的诊断标准[1],且排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。
中药“灌肠方”灌肠辅助美沙拉嗪肠溶片口服治疗溃疡性结肠炎32例
上就有直肠型、直- 乙结肠型、左半结肠型、广泛结 准:符合中、西医诊断标准,年龄在20 ~ 55 岁,病
肠型、全结肠型。直肠型、直- 乙结肠型因病变位置 程<3 a,病情分期属活动期,分度属轻度或中度,
较低,除口服药物外,常采取灌肠治疗,以助局部黏 肠镜检查病变局限于直肠或直乙结肠者且同意参
膜愈合、改善肠道炎症反应、缓解临床症状。本研究 与本次研究者。排除标准:合并穿孔、狭窄、癌变Fra bibliotek1. 3
①
100 mL 8
71
山东医药2018 年第58 卷第39 期
《中药新药临床研究指导原则》,痊愈:临床症状及 3 分;出血:无计1 分,黏膜、管腔轻度出血计2 分,
体征基本消失,证候积分≥90%;显效:临床症状及 管腔中度出血计3 分,重度出血计4 分;糜烂、溃疡:
体征明显改善,证候积分≥70%;有效:临床症状及 无计1 分,糜烂计2 分,浅表性溃疡计3 分,深部溃
善后复见或加重。②Mayo 评分:参照2012 年广州
比浊法检测 , 法检测 , 法 CRP Westergren
ESR ELISSA
《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》[2],排便次 检测IL1β、TNFα、IL10,硫代巴比妥酸法检测
数:正常计0 分,比正常排便次数增加1 ~ 2 次d 计 MDA,超微量快速化学比色法检测SOD。
R574. 62
A
1002266X 2018 39007104
溃疡性结肠炎(UC)是一种肠道慢性炎症,主要 炎。中医诊断标准:参照《溃疡性结肠炎中医诊疗
临床表现是反复发作的黏液脓血便、腹痛,并伴里急 专家共识意见(2017)》UC 大肠湿热证的证候诊断
后重感,部分患者还伴有发热、消瘦、贫血等表现,但 标准[3]:主症:①腹泻,便下黏液脓血;②腹痛;③
溃疡性结肠炎52例临床分析
r c u 。sg i a ny Tr a me ta c r i gt h e e iy t u f s lz n n (o e t m i mod m i l. e t n c o d n 0t es v rt os la aa ie a d r)h r n h rp 。 i hr miso a e o cu i n t e o mo et e a y h g e si nr t .C n lso : h c i ia nf s a i n f U e et p c l i eo e i n i e t m i mod c ln t p e e t t d c lt e t n ,i dvdu lc i ia l l lnc lma ie t t o so C w r y ia,st f lso n r c u ,sg i oo ,a r s n o me i a r a me t n i i a rt c ly il
t o s w r b o n 1p i .d a r e .mu u 。p s a d b o d s o l c l n s o y t p l s o sc n i u u .d f u e d s r b t o 。 o i l t o f t e i n e e a d mi a a n i r h a c s u n l o t o , o o o c p i e i n i o t n o s i f s it i u i n f r v o a i n o h
【 bt c 】b etv : oivs iaet euc rtv c l i U o h l ia f aue. ig oi a dt et e t i poe t e A s a t O j c i T netg t h lea i oi s( C) ft eci c l et rs da n s n ra m n, m rv h r e e t n s
中药汤剂内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎论文
中药汤剂内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎【中图分类号】r25 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)02-0149-02【摘要】目的:探讨中药汤剂内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床运用价值。
方法:将本院诊治的46例慢性溃疡性结肠炎患者随机平分为两组,观察组使用中药汤剂内服配合保留灌肠;对照组采用西药柳氮磺胺吡碇(sasp)治疗,2月为一个疗程。
结果:观察组总有效率为91.30%;对照组总有效率为82.61%,两组比较存在显著差异(p0.05),不具有统计学意义。
1.2 治疗方法:对照组采用西药sasp治疗,4g/d,4次/d口服,2个月为一个疗程。
观察组根据中医辨证施治:(1)湿热蕴结型以清热利湿、凉血解毒为主。
主方:白头翁15g、黄连5g、黄柏10g、秦皮10g、葛根15g、败酱草15g、银花炭30g、槐米10g、木香10g、薏苡仁30g。
(2)脾肾阳虚型以健脾补肾、利湿化浊为主。
党参10g、白术15g、肉桂8g、茯苓15g、干姜10g、诃子10g、肉豆蔻10g、吴茱萸10g、炒山药30g。
罂粟壳10g。
(3)脾胃气虚型以益气健脾、固涩止泻为主。
党参12g、白术15g、茯苓15g、炒扁豆20g、炒山药20g、连子肉20g、陈皮10g、木香8g、砂仁(后下)5g、罂粟壳10g。
(4)气滞血瘀型以理气活血、化瘀和络为主。
小茴香12g、干姜8g、玄胡15g、没药10g、当归10g、肉桂6g、蒲黄(包煎)15g、炒五灵脂10g、枳壳15g、地榆20g、木香10g。
上述各种方剂根据患者的临床情况随症化裁。
由我院药剂科煎药室制作汤剂,每袋200ml,每日两次,每次1袋,于饭前服用,2月为一个疗程。
治疗期间停服其他药物,禁止食用大鱼大肉、油腻、煎炸、辛辣之品,能助湿生痰,助热动风,诱发疾病之品。
保留灌肠:用黄连素、云南白药、锡类散各1g以生理盐水150ml 稀释保留灌肠。
灌肠方法:将药液适当加温至380c左右,置输液瓶中,连接输液管,末端接无菌导尿管,并涂上石蜡油,患者于每日晚睡前排净大便,取左侧卧位,然后将导尿管从肛门插入至乙状结肠约25-30com,以每分钟60-80滴速度滴入。
中药灌肠+口服治疗溃疡性结肠炎56例疗效分析
参考文献
【 1 ] 张 延群 , 韩 清, 和 贵章 , 等. 2 0 8 例 糖尿 病患 者 证 治与血糖 关系分 析 【 J J l 中医科 学杂 志, 2 0 1 0, 3 7 ( 1 0 ) : 6 1 7 . 6 1 9 . [ 2 】 胡 蜀江 . 胰 岛 素 泵 治 疗 DM 1 5 例 临 床观 察 [ J 】 . 临 床 内 科 杂
国唾
固雕|疆
2 0 1 3 年1 月第 1 1 卷 第1 期
效 良好 ] 。
・
中医中药 ・ 5 9 3
型 :1 型糖尿病 和2 型糖 尿病 。1 型 和2 型之 间的区别最 丰要的就是 酮症
和胰 岛功 能 ,其 次是 有无胰 岛 自身免疫 的证据 。2 型糖 尿病 是胰 岛素
相对 不足 ,或胰 岛素分泌 正常 ,但机 体存在胰差异 ,糖尿病 的诊治要将 清热解毒 ,活血化 瘀 为治病基本 ,该实践经验将对2 型糖尿病治疗起 到推进作用 ,为临 床做出贡献 ,可 以在 临床上 进行推广和使用 。
大 ,体重较重 ,可 以通 过除胰 岛素 以外的方法控 制 m糖 。常见于体 型 肥胖者 ,发病 常随年龄 ,肥胖 和运动减少而增加 】 。 现 代西 医学 主张用 口服格列齐 特及二 甲双胍进行 治疗 ,采取降低 患者体 内血 糖含量 的方 法进行控 制 ,但往 往会产生病情 反复 、无法 治
[ 5 ] 翁建 平, 李延 兵. 短 期 持 续胰 岛素 输注 治疗 对 2 型糖 尿病 患者 胰岛 p 细胞功 能的影 响[ J ] . 中国糖尿病 杂志, 2 0 0 8 , 1 1 ( 1 ) : 1 0 . [ 6 ] 王 淑雅 , 任秋 芳. 胰岛素泵 治疗 糖尿病 合并脑 血管病 临 床观 察[ J J .
溃疡性结肠炎临床诊治研究(附52例分析)
溃疡性结肠炎临床诊治研究(附52例分析)
庞佑清;李正全
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】1996(009)010
【摘要】溃疡性结肠炎(CUC)是迄今病因及发病机理未明的难治性炎症性肠病。
单一的西药或中药治疗,对本病难以达到理想的疗效。
本文通过对52例应用中西结合治疗,获得痊愈率80.77%,显效率19.23%,取得较为理想的疗效。
并对本病的相关问题提出探讨,以期深化认识,探索更好的治疗方法,缩短疗程,减少复发,更好地为患者服务。
【总页数】5页(P435-439)
【作者】庞佑清;李正全
【作者单位】重庆医科大学临床学院;重庆医科大学临床学院
【正文语种】中文
【中图分类】R574.62
【相关文献】
1.肝癌破裂出血的临床诊治(附52例报告) [J], 黄权;刘庆全
2.垂体卒中的MRI诊断与手术、病理对照研究(附52例分析) [J], 幸兵;李永宁;任祖渊;苏长保;王任直;杨义;马文斌
3.冠心病与胰岛素抵抗的研究 (附52例分析) [J], 江芸;林龙根
4.曲安奈德灌肠治疗溃疡性结肠炎的研究--附24例分析 [J], 王德勋
5.剖宫产瘢痕部位妊娠的临床诊治分析(附72例临床病例分析) [J], 罗燕;庄元
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中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎是一种目前尚未查明病因的慢性非特异性炎症性疾病,也称非特异性溃疡性结肠炎,病程迁延不愈,难以根治。
应用中药保留灌肠是其行之有效的方法之一。
2010年6月至2011年6月,我科采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例,经精心护理,效果满意。
现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组36例,其中男20例,女16例;年龄22~49岁,平均年龄37岁;病程0-1年20例,l-3年23例,5年以上的7例。
患者主要临床表现为慢性腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重,内镜检查表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡等。
1.2方法灌肠前嘱患者排空大便,用生理盐水清洁灌肠,清除肠腔内粪便、脓血、黏液,用中药(红藤、地榆、蛇舌草、枯矾)浓煎100mL,配以锡类散2支、云南白药2粒配制成灌肠液,注入250mL液体瓶内,连接输液器及一次性导尿管,按照静脉输液法排气备用。
根据病变位置选择合适体位,病变在直肠、己状结肠、降结肠者取左侧卧位,病变在横结肠、升结肠者取右侧卧位。
用石蜡油润滑一次性导尿管后插入舡门20~25cm,调节滴速,灌肠速度宜缓慢,使灌肠液30min内匀速滴入,滴注时轻晃输液瓶,灌肠后改平卧位,臀部及床尾抬高10cm,交替翻转体位2~3次,使液体在肠腔内保留2~3h或者更长时间。
1次/晚,也可感觉患者情况选择个性化的灌肠时间,3周为1个疗程,间隔1周后继续治疗。
2 结果本组患者经过灌肠治疗与细心护理,36例治愈12例,好转16例,有效5例,无效3例,总有效率83.33%,效果比较满意。
3 护理3.1心理护理溃疡性结肠炎是一种心身性疾病,由于病程长且病情反复,病人会产生焦虑或抑郁心理,而心理因素又是溃疡性结肠炎的诱发因素,因此必需耐心细致地做好心理护理。
向病人讲解疾病的发病因素、临床症状、治疗方法等,树立战胜病魔的信心。
操作前讲解保留灌肠的目的、方法及注意事项,消除恐惧及害羞心理,取得配合。
中西药混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例临床观察
中西药混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例临床观察吕文嫦
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】1994(0)2
【摘要】中西药混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例临床观察吕文嫦(绍兴市人民医院邮编312000)我院自1990年以来用锡类散、庆大霉素、灭滴灵、地塞米松混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(简称:溃结)40例,取得较好效果。
现报道如下。
1临床资料按照1978年中...
【总页数】1页(P27-27)
【关键词】溃疡性结肠炎;临床观察;混合液;锡类散;灭滴灵;柳氮磺胺吡啶;纤维结肠镜;假息肉;显效率;临床资料
【作者】吕文嫦
【作者单位】绍兴市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R574.62
【相关文献】
1.中西药混合液保留灌肠治疗溃疡性肠炎52例临床观察 [J], 贺秀萍;邵方萍;
2.中西药保留灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎急性发作期的临床观察 [J], 姜成军
3.中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察 [J], 李洪波;吴美然
4.中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察 [J], 李洪波;吴美然
5.中西药混合液保留灌肠治疗溃疡性肠炎52例临床观察 [J], 贺秀萍;邵方萍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎68例疗效论文
中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎68例疗效分析【中图分类号】r574 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)09-0334-01【摘要】目的:探析中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。
方法:采取分组对照研究的方法,分别给予中药内服配合保留灌肠和西药治疗,对两组疗效进行观察。
结果:两组有效率分别为92.86%和 88.10%,x2=3.787,存在显著差异性,提示有统计学意义。
结论:中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效确切,值得临床推广应用。
【关键词】中药内服保留灌肠慢性溃疡性结肠炎慢性溃疡性结肠炎(uc)是一种以腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等为主要临床表现的肠道非特异性慢性炎症性疾病。
笔者未探讨中药内服保留灌肠治疗本病的疗效,进行了分组对照研究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取2008.3~2010.3期间在本院消化科住院的慢性结肠炎患者为研究对象,诊断标准参照中国中西医结合学会消化疾病专业委员会制定的《溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案》(草案)[1]。
中药治疗组(168例):男87例,女79例;年龄25~68岁,中位年龄46.5±16.8岁;病程6个月~10年;初发型52例,慢性复发型116例;病变累及直肠57例、直肠乙状结肠43例、左半结肠48例、右半结肠20例;轻度36例、中度85例、重度47例。
对照组(168例),男72例,女94例;年龄22~70岁,中位年龄46±19.1岁;病程6个月~12年;初发型55例,慢性复发型113例;病变累及直肠60例、直肠乙状结肠46例、左半结肠45例、右半结肠23例;轻度38例、中度76例、重度52例。
患者大便培养3次均未见致病菌,并排除妊娠、哺乳期、严重全身疾病、其他肠道疾病及对水杨酸、磺胺过敏者。
1.2 方法: 采取分组对照研究的方法,中药治疗组:丹皮12g,桅子10g,白芍15g,柴胡12g,白术12g,茯苓15g,郁金15g,黄连5g,党参15g,加减:气虚加黄芪20g,湿热偏重者加苁仁12g,便血加苦参、地榆各10g,肠鸣加防风10g,便秘加大黄9g;每日1剂,水煎,分早晚2次口服。
中药保留灌肠治疗结肠炎的体会
中药保留灌肠治疗结肠炎的体会摘要】中药保留灌肠对于治疗结肠炎的方法护理及体会,结果:溃疡性结肠炎84例,治愈36例,显效42例,有效4例,无效2例,总有效率97.6%,治愈率92.8%;慢性结肠炎52例,治愈24例,显效23例,有效4例,无效1例。
总有效率98%,治愈率90.3%。
中药保留灌肠治疗结肠炎是临床治疗慢性结肠炎一种较好的治疗方法。
【关键词】中药保留灌肠溃疡性结肠炎慢性结肠炎护理【中图分类号】R423 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)01-0326-02结肠炎属常见病、多发病,病程长,易反复发作且常规抗生素治疗效果欠佳,为寻求其有效的治疗方法,我们采用中药煎剂保留灌肠方法治疗结肠炎,取得了良好的疗效,现报道如下。
1 临床资料与方法1.1 一般资料 2009年1月至2010年5月门诊及病房住院治疗的结肠炎患者共136例,主要临床症状为反复发作的腹泻、腹痛、黏液便、脓血便及里急后重感等。
所有患者均由纤维结肠镜检查确诊,肠黏膜有不同程度的充血、水肿,糜烂或溃疡。
其中溃疡性结肠炎84例,慢性结肠炎52例;男32例,女20例;年龄29~68岁。
其中轻度腹泻45例,中度腹泻68例,重度腹泻18例,严重腹泻5例(轻度腹泻3~4次/天,中度腹泻5~8次/天,重度腹泻9~10次/天,严重腹泻≥10次/天)。
1.2 灌肠液的配制中药灌肠液:马齿苋、柴草根、白头翁各20 g,白芷、地榆各15 g,黄莲、五倍子、秦皮各10 g,肉豆蔻各10 g,浸泡30min,微火煎药液200 ml保留灌肠,每日1次,治疗2周[1]2 护理2.1 体位一般于晚9时左右灌肠,嘱患者灌肠前排空大便,灌肠时要少暴露患者的肢体,以防止受凉,对肛门周围进行坐浴清洗。
保留灌肠的体位非常重要,患者一定要取左侧卧位,我们曾经对20例患者采取第一次左侧卧位,第二次右侧卧位,进行临床自我对照观察,发现左侧卧位保留灌肠后排便的间隔时间平均大于8h,而右侧卧位保留灌肠后,平均排便的间隔时间为4h[2],反之,右侧卧位时乙状结肠的平面高于直肠,这样灌肠后药液容量溢出,另外在左侧卧位的同时将患者的臀部抬高。
