陈景河先生大剂量用药之特点
浅谈仲景化瘀之法的用药特点

不满 , 其人言我满 , 为有瘀血 ” “ ;病者如热状 , 烦满 , 口干燥而渴 , 其脉反无热 , 此为阴伏 , 是瘀血也 , 当下 之” 蓄血” 。“ 则见于《 伤寒论 ・ 辨阳明病脉证并治》 : “ 阳明证 , 其人喜忘者 , 必有蓄血 , 所以然者 , 本有久 瘀血 , 故令喜忘, 屎虽硬 , 大便反易 , 其色必黑者 , 宜
)
} 寒 热 真假辨
、
在外 感病 极期 阶段 , 出现寒 极 易
寒热真假 、 寒热先后、 寒热转化 、 寒热独存、 热证 寒 型、 寒热多少 、 寒热消长。现将其证治规律分述 如
下:
热 极 似 寒 之 象 。如 第 1 1条 “ 人 身 大 热 , 病 反
导 . 近衣者 , 热在皮肤 , 寒在骨髓也 ; 身大寒 , 反不欲
JA X OU AL OF T ADII AL C NE E ING IJ RN R TON HI S MEDI I C NE
特 点
究生
哈尔 滨 10 4 ) 50 0
2 理 气与化 瘀相 配
仲景 非 常注 重 气血 并 调 之法 , 疗瘀 血 证虽 以 治 活血化 瘀药 为主 , 亦常 配伍行 气理 气之 品 , 寓行 气于
行 。另如 旋覆 花汤 之 旋覆 花配 新 绛 , 甲煎 丸 之 大 鳖
黄、 廑虫 、 桃仁等配柴胡、 厚朴 , 均取意气行则血行。
3 泻热 与逐瘀 相配
仲景针对瘀热里实之证 , 提出“ 瘀热在里” “ , 下 血乃愈”其证治在 《 , 伤寒论 ・ 辨太 阳病脉证并治》 、 《 金匮要略・ 妇人 杂病脉证并治》 《 匮要略 ・ 、金 妇人 产后病 脉证并 治 》 中均有 论 述 。如 用 于治 疗产 后 篇
陈老应用真武汤医案

陈老应用真武汤1、阳虚湿滞肥胖案周某,女,26岁。
1993年5月14日,以形体发胖年余,前来吾师(陈老)处就诊。
自述:婚前形体苗条,重47公斤,今结婚不到三年,身体逐渐发胖,初不以为意。
近半年来,动则心累气短,步履艰难,称量体重,竟达78公斤,服减肥茶月余,体重不减,症状无改善。
问诊:食量并未伴同体重一起增长,且长年肢冷便溏;望诊:面色晄白,舌淡胖,苔滑;切诊:六脉沉细。
诊断:肥胖。
辨证:阳虚湿滞。
治法:温阳利湿。
方药:真武汤加泽泻。
干姜15g 茯苓30g 泽泻30g 炒白术15g 白芍15g 制附子30g先煎1小时上方水煎服,1日1剂。
连服30余剂后,体重降至63公斤。
服药期间,小便增加,食欲亦较前旺盛。
讨论:[1]此妇体增而食量不增,且长年肢冷便溏,又诊得舌淡胖,苔润,脉沉细,是肾阳虚衰,水不化气,气不化精.浊阴堆积之明证。
[2]真武汤加泽泻,溫阳利水,力最雄峻,用治阳虚虚胖,最能促进气化,排废泄浊,推陈致新。
2、阳虚湿郁癃闭案肖某,男,56岁。
1991年10月5日,以小便排泄困难,前来吾师(陈老)处就诊。
自述:4年前即出现小便排解不利,小腹膨胀而排解细小,冲击无力,每次小解需费时数分钟,且有逐渐加重之趋势。
曾投某中医师处求治,连续服用木通、前仁、茯苓、译泻类药数十剂,初服尚有一定疗效,久则效果不显,且停药即发。
近月来症状加重尤为迅速,时有点滴不下之症情发生,每发必导尿而后安。
问诊:小便不利时即手脚发胀,自觉皮肤绷紧,关节屈伸不利,余无所苦;望诊:眼睑浮肿,目下隆起如卧蚕,舌胖淡有齿痕;切诊:六脉细缓无力。
诊断:瘙闭。
辨证:肾阳虚衰,水湿郁滞。
治法:温阳利水。
方药:真武汤。
熟附片30g先煎6〇分钟炒白术20g 茯苓30g 生姜30g 白芍30g上方水煎服,1日1剂,连服3剂。
二诊:前方1剂未尽,尿量大增,服3剂,精神、脉象好转,小便通畅,但仍觉排尿乏力。
原方生姜易干姜15g,白芍减至15g,加红参10g、川牛膝10g、台乌5g,连服10余剂,精神倍增,排尿正常。
仲景方药量重于今方的原因探析_郭晓东

治肿瘤复发和转移研究,E - mail: drjieli2007@ gmail. com。
汤中原量即为 5 两) 。上述报道中的所谓重用其实都 没有超出仲景方原量。 7 加工精度
中药材的加工精度是影响药物有效成分析出的重 要因素。古人的加工器具与技术是根本无法达到现代 的药材加工精度的。而药材加工的精度一方面与前述 的药材湿度相关( 即精细的加工可以使药材更干燥) , 另一方面越精细的加工越能提高饮片有效成分的析出 量。这一点也是今方古方的明显区别之一。 8 方中药味
收稿日期:2012 - 01 - 16 基金项目:国家自然基金资助项目( 81072802,81072970) 作者简介:刘瑞( 1985 - ) ,男,山西运城人,博士研究生,研究方向: 中西
医结合防治肿瘤的临床与基础研究。 通讯作者:李杰( 1971 - ) ,男,主任医师,博士,研究方向: 中西医结合防
收稿日期:2012 - 02 - 05 作者简介:郭晓东( 1964 - ) ,男,辽宁昌图人,副教授,博士,主要从事中
医经典理论的研究。
制约,复煎时有些药物已全无药性,起不到君臣佐使间 的协同或制约作用,这样会破坏方剂的平衡,所以仲景 方剂皆作一煎。相比之下,今人的煎法,一是增加了药 物的析出量,一是破坏了方剂的整体和谐。增加了析 出量,需要的剂量就要小; 破坏了方剂的平衡,负面的 反应就会凸现出来。所以现代临床药量自然就小于汉 代之用量。 3 药材质量
陈景河教授应用重剂药物总结

陈景河教授应用重剂药物总结一次偶然机会看到陈景河教授临床用方思路,发现很多药物都是重剂量,常常是50g以上,而且疗效很好。
近期又系统阅读《中国百年百名中医临床家丛书-陈景河》,简单做个总结笔记和大家分享。
01重用黄芪黄芪是一味补虚药。
许老善用大剂量黄芪治疗慢性咳喘,在咳喘的急性期和缓解期均可使用,一例虚劳咳喘患者,存在小青龙汤证,使用小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤,同时联合参附汤合生脉饮合大剂量黄芪80g,葶苈子50g,白芍50g,咳喘缓解后,使用补中益气汤合小青龙以及三子养亲汤,补中益气汤中黄芪剂量80g。
陈景河教授有一张治疗心律失常的方剂,叫补心调律汤(柴胡30g,龙骨牡蛎各30g,紫石英20g,党参30g,麦冬20g,五味子20g,葛根15g,石菖蒲15g,石斛20g,蜇虫5g,黄芪60g,黄精40g,何首乌15g,炙甘草20g),这张方剂主要是柴胡加龙骨牡蛎汤合参麦饮加黄芪、黄精、炙甘草、何首乌。
陈老还有一张治疗冠心病心绞痛的方剂,组成:瓜蒌仁30个,薤白10g,法半夏20g,黄芪60g,黄精50g,何首乌30g,葛根30g,郁金10g,降香10g,川芎20g,没药10g,地龙20g,水蛭6g,延胡索20g,草决明30g,石斛20g,主要有活血化瘀,行气化痰,益气养阴,宣痹止痛作用。
这张方有类似补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤之意,值得关注的是加用了黄芪60g,黄精50g,何首乌30g。
我记得张伯礼校长也喜欢用黄芪、黄精、首乌等治疗冠心病。
黄芪是治疗蛋白尿的要药,同样剂量要大,陈老治疗慢性肾炎,黄芪剂量常常100-150g。
02重用川芎《神农本草经》记载川芎的药证:主中风入脑头痛,寒痹,筋挛缓急,金创,妇人血闭无子。
陈老善用大剂量川芎。
大剂量川芎治疗高血压。
陈老有一张经验方,降压息风汤可以健脑益髓,清头明目,活血止痛。
组成川芎40g,益母草20g,葛根30g,杜仲30g,泽泻20g,代赭石30g,何首乌30g。
单味中药的奇特功效陈景河先生大剂量用药之特点

单味中药的奇特功效陈景河先生大剂量用药之特点1、川芎,35---40克,治疗头痛。
2、萹蓄,50克。
治疗尿道炎。
3、生椿根皮,60克。
治疗崩漏。
4、猫爪草100克,治疗结核。
5、柴胡50克,黄芩50克,板蓝根30克。
治疗外感高热。
6、百合40,石斛30克,鱼腥草50克,白花蛇舌草30克。
治疗肺热咳嗽。
7、知母40克,生地30克,熟地30克,山药30克。
治疗肺虚咳嗽。
8、天冬30克,淫羊藿30克,补骨脂30克,黄精50克。
治疗寒饮咳嗽。
9、沙参50克,玉竹30克。
治疗肺燥咳嗽。
10、黄芪80克,白芍50克,龟板30克,丹参30克。
治疗虚劳咳嗽。
11、侧柏叶50克,化痰止咳。
12、天花粉50克,治疗咽喉干燥。
13、生石膏30克,治疗口腔溃疡。
14、黄芪40克,党参40克,连翘50克,防风30克。
治疗顽固性口腔溃疡。
15、菟丝子30克,用于心动过速。
16、磁石30---50克,用于心悸。
17、鸡血藤50克,何首乌50克,玉竹50克,千年健35克,菟丝子30克,威灵仙30克。
治疗风湿性心脏病。
18、珍珠母40克,用于冠心病。
19、小茴香100克,外敷治疗腹痛。
20、葛根40克,泽泻30克,牛膝303克,代赭石30克,川芎40克。
治疗高血压。
21、益母草80克,何首乌70克,葛根50克。
治疗中风。
22、柿蒂75克,治疗顽固性呃逆。
23、茯苓50克,白术40克。
治疗胃脘痛。
25、桑葚50克,生地30克。
治疗便秘。
26、白头翁50克,黄芪50克,蚤休30克,石斛30克,白芍30克,黄柏30克,白及30克,山药30克。
治疗脓血便。
27、板蓝根50克,茵陈50克,败酱草35克,山豆根35克。
治疗急性黄疸型肝炎,降低谷丙转氨酶。
28、土茯苓30克,虎杖30克,板蓝根50克,败酱草30克,连翘30克、石斛30克,蚕砂20克,柴胡40克。
治疗慢性肝炎。
29、鳖甲50克,沙参50克,丹参30克,黄芪30克,败酱草50克,连翘40克。
中医地域流派名医痹病临证思想及经验研究

中医地域流派名医痹病临证思想及经验研究作者:李润洲喻建平危安澜熊箭来源:《中国民族民间医药·下半月》2024年第06期【摘要】在中医发展的漫长历史过程中,许多学术流派层出不穷。
这些学派以其鲜明的地域性特征和独特的理论学说影响了中医学乃至整个医学文化的进程。
而地域中医流派的研究也成了当代中医学界生机勃勃的学术领域之一。
文章收集整理六大中医地域流派名医治疗痹病的学术思想及临证经验,以期为痹病的治疗思路提供更多的借鉴与思考。
【关键词】中医流派;痹病;学术思想;临证经验【中图分类号】R255.6【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517(2024)12-0010-05DOI:10.3969/j.issn.1007-8517.2024.12.zgmzmjyyzz202412003Abstract:Key words:痹病又称痹证,是一类临床常见、多发的疾病,西医学风湿免疫病中的类风湿关节炎、骨关节炎等疾病归属于中医学“痹病”范畴[1]。
中医认为,痹病既包含气血、津液病变,又涉及皮肤、肌肉、筋骨、脏腑病变,具有多系统、多脏器受累的特点。
痹病的病因復杂且不明确,从古至今诸多医家在挖掘其病因病机的过程中,不断发展和创新了中医治疗痹病的理论体系。
1 痹病的病名沿革“痹”之一词,最早见于《内经》,《内经》论述痹证范围较广,凡因邪气痹阻肢体、经络、脏腑而导致的多种疾病皆属痹病,并进一步根据病机及病位的不同进行分类,如根据三邪的相对偏胜分为行痹、痛痹、着痹;又根据病邪留着部位不同分为五体痹;还根据外邪侵犯肌表临床表现的区别分为“众痹”“周痹”。
张仲景在《内经》的基础上,提出“湿痹”和“历节”的病名,两者均以关节疼痛为主要症状,都属于痹证的范畴[2]。
两病名多为后世沿用,如隋唐时期,隋代巢元方的《诸病源候论》概括了痹证之病源与证型,遵循仲景病名的同时,还据其病因分列“风痹候”“湿痹候”“风湿痹候”“历节痹候”“五体痹候”,极大地丰富了痹证的内容。
合理用药之大剂量用中药的分析

糖 10 L 刺五加 ( 5m + 国药准字 Z 32 2黑龙江 乌苏 物反应也不尽相同。如过敏体质者, 2 0 16 1 体质虚弱、 肝肾功
里江制药有限公司生产 ,66 5 0 L静滴约 2 分钟 能障碍者 , 0 0 0) m 6 0 婴幼儿、 老年人使用 中药注射剂均易发生过 恶心 、 呕吐、 心慌 、 寒战高热 , 体温 3.o , 91 停输液用氟 敏 反应 。 C
在一定的条件下 , 加水量愈多 , 其煎 出的有效成分也增 治疗效果并非成正 比。 所以, 图通过增大剂量来提高 试 有时会适得其反。 因方大量重而产生毒性或引起 高 。但加水量是有一定限度 的, 如加大剂量 , 其煎出的 疗效 ,
有效成分不一定相应提高。 这里有个浓度差的问题。 因 不 良反应者时有报道 , 当引起重视 。 应 中药汤剂的煎煮 , 通常以水为溶媒 , 药物中的有效 为浓度差是细胞内外浓度相对平衡的动力。有效成分
的溶出, 有赖于浓度差。浓度差愈大 , 有效成分的溶出 成分在水 中的溶解度 , 要受到药物品种、 质地和加工炮 也愈高但在细胞 内外 的浓度达到平衡时 ,就处于静止 制方法的影响。药材切制饮片的规格与煎 出量有一定 状态 , 就不再有有效成分的溶出。按照常规 , 每剂中药 的关系。 一般以薄片的煎出率高于厚片。 例如在同样条 服用 2次, 每次一般在 10 -0 r 5 -2 O L左右。 a 加大药物剂 件下 , 党参切片比切段的总煎 出物约高一倍 ; 甘草粗末 量后 , 相应也加大了水的用量 , 此时虽然煎出的有效成 煎出的甘草酸相当于饮片的煎出量一倍。这说明药物 分有所增加, 但服用量也随之增加 。如果加以浓缩 , 药 粉碎得小, 则煎出速度快 , 出率也高。 煎 古代 医药学家 , 液往往变得浓稠 , 造成有效成分残 留, 不利于服用。这 为了发挥药效 , 节约药材 , 将药物粉碎后煎服。如香苏 不仅浪费了药物, 也加重了患者的经济负担。 散、 霍香正气散 、 银翘散等。 这说明药物粉碎的大小和
从“盛者夺之”谈大剂量用药

外感之“盛者”
外感之“盛者”,治疗需要准与狠,即在识证准确的基础上,剂量必须到位。如果犹豫试探,很多时候会坐失良机,甚至促其传变。《内经》云“善治者治皮毛”,《伤寒论》中首重麻桂剂即是此意。如果使用剂量不到位,往往会出现刘河间所说的“辛甘热药,皆能发散者,以力强开冲也。然发之不开者,病热转加也……”(《素问玄机原病式》)
战争哲学中制敌有著名的“伤其十指不如断其一指”的论断,即集中优势兵力歼灭敌之一部,目的不仅是消灭敌人,而且是打击敌人的气势,扭转战局。用药如用兵,笔者体பைடு நூலகம்“盛者夺之”亦是此意。但战后重建时则不能使用上述理论,不能只顾一点不及其余,需要面面俱到,兼顾才能成功。这个时候需要稳,“微者调之,其次平之”。
河北医科大学中医学院吕志杰教授治一35岁女性,因18年前患麻疹合并肺炎,后遗周身沉重,无汗,即使野外劳动也不汗出,两目肿,1年来加重。“病虽十几载,但疹后复感外邪,表气郁闭,汗不得泄是其基本病机”。使用大青龙汤加味:麻黄12克,桂枝9克,杏仁9克,生石膏24克,白芍9克,苍术9克……4剂。服药2剂病无变化。患者自行将后2剂合煎,分2次服,服后上半身汗出,顿觉轻松。后去白芍加炮附子6克通达阳气,服6剂下肢亦汗出,病愈。(《张仲景医学全集·张仲景方剂学》)这是患者无意中增加剂量获得“夺”之佳效的例证。
笔者曾会诊一男性80岁患者,因中风后遗症卧床数十年,数月来下肢新生数十处溃疡,足部为多,溃疡大者如鸡子黄大小,中心凹陷,边有渗液。刻下双手脉弱而略滑,神识欠清,舌诊不配合,大便隔10日用开塞露可得一次,咳嗽痰鸣,四肢发凉,无汗。处以生黄芪240克,当归120克,怀牛膝120克,石斛120克,以3000~4000毫升水,煎得600~800毫升,加入银花30克,煎得300~400毫升。第1剂分为6次,1~2日服完。若无不适,则第2剂由2碗煎至1碗时加入白酒1两,临卧顿服。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
陈景河先生大剂量用药之特点?陈景河先生大剂量用药之特点1、川芎,35---40克,治疗头痛。
2、萹蓄,50克。
治疗尿道炎。
3、生椿根皮,60克。
治疗崩漏。
4、猫爪草100克,治疗结核。
5、柴胡50克,黄芩50克,板蓝根30克。
治疗外感高热。
6、百合40,石斛30克,鱼腥草50克,白花蛇舌草30克。
治疗肺热咳嗽。
7、知母40克,生地30克,熟地30克,山药30克。
治疗肺虚咳嗽。
8、天冬30克,淫羊藿30克,补骨脂30克,黄精50克。
治疗寒饮咳嗽。
9、沙参50克,玉竹30克。
治疗肺燥咳嗽。
10、黄芪80克,白芍50克,龟板30克,丹参30克。
治疗虚劳咳嗽。
11、侧柏叶50克,化痰止咳。
12、天花粉50克,治疗咽喉干燥。
13、生石膏30克,治疗口腔溃疡。
14、黄芪40克,党参40克,连翘50克,防风30克。
治疗顽固性口腔溃疡。
15、菟丝子30克,用于心动过速。
16、磁石30---50克,用于心悸。
17、鸡血藤50克,何首乌50克,玉竹50克,千年健35克,菟丝子30克,威灵仙30克。
治疗风湿性心脏病。
18、珍珠母40克,用于冠心病。
19、小茴香100克,外敷治疗腹痛。
20、葛根40克,泽泻30克,牛膝303克,代赭石30克,川芎40克。
治疗高血压。
21、益母草80克,何首乌70克,葛根50克。
治疗中风。
22、柿蒂75克,治疗顽固性呃逆。
23、茯苓50克,白术40克。
治疗胃脘痛。
24、黄芪70克,白芍50克。
治疗慢性腹泻。
25、桑葚50克,生地30克。
治疗便秘。
26、白头翁50克,黄芪50克,蚤休30克,石斛30克,白芍30克,黄柏30克,白及30克,山药30克。
治疗脓血便。
27、板蓝根50克,茵陈50克,败酱草35克,山豆根35克。
治疗急性黄疸型肝炎,降低谷丙转氨酶。
28、土茯苓30克,虎杖30克,板蓝根50克,败酱草30克,连翘30克、石斛30克,蚕砂20克,柴胡40克。
治疗慢性肝炎。
29、鳖甲50克,沙参50克,丹参30克,黄芪30克,败酱草50克,连翘40克。
治疗慢性肝炎,脾大,肝硬化。
30、白花蛇舌草50克,山慈姑(微信号:y3l6i3.n6)50克,半枝莲330克,茵陈50克,五加皮50克。
治疗癌性黄疸。
31、金钱草50克,芒硝20克,海金沙30克。
治疗胆管结石。
32、葶苈子50克,白茅根50克,茯苓40克,黄芪50克,丹参30克。
治疗胸腹水。
33、黄芪50克,白茅根50克,茯苓30克。
治疗癃闭(前列腺肥大所致尿闭)34、桑螵蛸30克,用于遗尿。
35、萹蓄60克,瞿麦30克,玉米须60克,黄芪100克,生椿根皮60克、菟丝子30克。
治疗慢性肾炎。
36、夜交藤50克,龙骨30克,牡蛎30克,磁石30克。
治疗失眠。
37、山茱萸50克,益母草50克,沙参50克。
治疗虚性眩晕。
38、麻黄根50克,沙苑子50克,龙骨50克,牡蛎50克,防风50克。
治疗多汗。
39、紫草30克,白蒺藜30克,白鲜皮30克,党参30克。
治疗带状疱疹。
40、何首乌50克,陈皮100克,千年健30克,地枫皮30克赤芍30克,生地30克,熟地30克。
治疗痿证。
41、鸡血藤50克,地枫皮30克,何首乌50克,千年健30克,薏苡仁40克。
治疗肩周炎。
42、薏苡仁100----200克,用于痹症。
43、鸡血藤50克,伸筋草50克,豨莶草40克,何首乌40克,威灵仙40克。
治疗痛风。
44、当归100克,丹参100克,玄参100克,鸡血藤50克,牛膝30克,黄芪30克。
治疗脱疽。
45、防风60克,艾叶60克,干姜20克,附子20克,红花15克,鸡血藤60克。
水煎外洗治疗产后足跟疼。
46、生地100克,白芍70克,龙骨50克。
治疗热伤血络之牙龈出血。
47、生椿根皮50克,刘寄奴50克。
治疗血便。
中医千年之谜今天总算解开了单味中药的奇特功效生黄芪:30g以上补气不助火,降压效果好,30g以下升阳助火。
生杜仲:30g以上治腰痛奇效,不效则加至60-90g。
萆薢、土茯苓:30g以上消除蛋白尿。
沙参:30g以上补气,小剂量则可滑肠。
薏米:30g以上治关节痛。
茜草:30g以上治口疮。
莱菔子、槐花:30g以上降压。
中医不传之秘在剂量?曾听到过一位资深望重的老中医告知:“中医不传之秘在于药量”,同一种中药,用量不同,作用不同,甚至可以完全相反的作用,个体不同,剂量也会不同。
例如:黄芪——其利尿作用在20克以内明显,30克以上就趋向抑制;其对(微信号:y3l6i3.n6)血压影响,15克以内可升高血压,35克以上反而降压。
有气虚症状时,用炙黄芪,无气虚症状,则用生黄芪。
柴胡——在小柴胡汤中为君药,用量大于其它药一倍有余(能透邪外出),而在逍遥散中为臣药,用量与各药相等(起疏肝解郁作用),在补中益气汤中为佐药,用量极小(取其升举清阳的功能)。
白术——常用量能健脾止泻,大剂量用至30~60克,则能益气通便。
红花——少用可养血,稍多则活血,再多则能破血。
薄荷——用3克以疏达肝木,用至15克以发散风热,清利头目。
桂枝——用量不到5克,取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用;用至10克,则温经散寒,解肌发表,以祛除在表之风邪。
川芎——小剂量可使子宫收缩加强,大剂量反而麻庳子宫。
枳实——小剂量能使心脏兴奋,大剂量使之抑制。
不一一例举。
中医治病的根本不是病,而是人,而每个个体的差异不同,用药剂量也会不同中药不传之秘之几十种中药不同剂量用法乌头,附子用至15克必须先煎4小时左右,用至30克必须先煎8小时左右,经过蒸制的就不必煎这么久了,用时逐渐加大到30克为宜,得效后宜逐渐减量,超过30克的超大剂量没有经验的最好不要去用,一不小心可以导致死亡的。
乌头止痛,8两(240克)口麻欲吐,效毒两刃;石膏清气,一日可至600克,关键要识证;生地凉营,极量800克;枣仁安眠,最大180克;人参(家种)强心,救急30克;大黄排泄尿毒,可用30克;麻黄顿止暴喘,30克分服;茯苓渗顽水500克,猪苓消浮肿120克;土茯苓解毒240克,赤芍疗急黄120克起;芦根降温120克无虑,葛根降糖3两无毒;桔梗治咽1两安全。
鱼腥草拌凉菜,薤白可当小菜。
圆机活法组方,巧在识证准确,用足剂量,何慢之有?(注:本段所提“两”为旧制,折合今为30克)黄芪——其利尿作用在20克以内明显,30克以上就趋向抑制;其对血压(微信号:y3l6i3.n6)影响,15克以内可升高血压,35克以上反而降压。
有气虚症状时,用炙黄芪,无气虚症状,则用生黄芪。
40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。
柴胡——在小柴胡汤中为君药,用量大于其它药一倍有余(能透邪外出),而在逍遥散中为臣药,用量与各药相等(起疏肝解郁作用),在补中益气汤中为佐药,用量极小(取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克)。
白术——常用量6-10克能健脾止泻,大剂量用至30~60克,则能益气通便。
红花——少用可养血,稍多则活血,再多则能破血。
薄荷——用3克以疏达肝木,用至15克以发散风热,清利头目。
桂枝——用量不到5克,取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用;用至10克,则温经散寒,解肌发表,以祛除在表之风邪。
川芎——小剂量可使子宫收缩加强,大剂量反而麻庳子宫。
川芎外感头痛,用量宜轻:最多不超过4克,高血压肝阳头痛,用量宜重:习用9~12克,瘀血头痛,宜重剂量:可用至30~40克历代认为是治疗头痛之要药。
前人有谓“头痛必用川芎”。
然头痛一症,病因殊多,川芎性味辛温,功能活血行气、祛风止痛,临床常用以治疗血瘀头痛。
用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛,方中川芎常重用15~30g。
清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛,疗效明显,方中亦重用川芎,用量达30g之多,若减少川芎的用量,则疗效不佳。
若用川芎治高血压头痛时,亦应大剂量使用,可用10~15g。
无论高血压或低血压所引起的头痛,只要是血中有滞,放胆使用川芎,不但止痛效果良好,同时对血压也有相应的调节作用。
川芎引经少阳胜于柴胡,用量不宜多,一般在4.5~6g,治疗顽固性头痛时,剂量宜大,有效量在30g以上,最多可用至45g,配伍得当立竿见影!据近代药理研究认为,大剂量使用川芎能降低血压,小剂量使用能使血压上升。
有人认为川芎辛温香窜,上行头目,高血压患者宜慎用。
但中医认为本品有上行头目,下行血海的双向性作用。
川芎15克桑叶45克,这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效山茱萸固脱3两(90克)见功,必与参附搭配.穿山龙,味苦,性平,对细胞免疫和体液免疫均有调节作用,所以近年来成为治疗风湿类疾病的妙药。
根据《中华本草》谓其干品用量为6~9克,《中草药手册》多为15克,少数达30克,东北地区常用量也为15~30克。
但根据朱良春经验,若要取得较好的疗效,其用量须40~50克,30克以下收效不明显。
黄连最苦,然治糖尿病这一甜病特效,通常剂量为每日30克(30克是(微信号:y3l6i3.n6)基本,配干姜以防伤胃),而治疗糖尿病酮症,每日剂量多达120克,降糖迅速.益母草调经用10-15克,据朱良春观察,益母草的利尿作用,每日用到30~45克尚不见效,须加至60~75克,始奏明显之效。
90~120克时其效更佳,常用以治疗急性肾炎之尿少、浮肿之候,常一剂知,二剂已。
枳实——小剂量能使心脏兴奋,大剂量使之抑制。
生杜仲:30g以上治腰痛奇效,不效则加至60-90g。
萆薢、土茯苓:30g以上消除蛋白尿。
沙参:30g以上补气,小剂量则可滑肠。
薏米:30g以上治关节痛。
茜草:30g以上治口疮。
莱菔子、槐花:30g以上降压。
生黄芪:30g以上补气不助火,降压效果好,30g以下升阳助火。
代赭石9~18g有镇胃降气、止呕止噫之功,适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃脘满实等。
24~30g用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等证。
丹参大剂量可以治疗失眠大黄1~5g有致泻作用。
其致泻成分为葡萄糖甙元,番泻叶甙A、C,主要为蒽醌衍生物。
3~6g可止泻,9~15g可泻下;,两许--疔毒之毒热甚盛者二两--癫狂其脉实者--医学衷中参西录,治疗肝炎,随用药量增加而各项指标复常时间缩短,认为30g可作为常规剂量。
大黄粉0.3g以下有止泻作用。
其机理为大黄鞣酸的收敛作用掩盖了含量甚少的致泻成分的作用。
鞣质的D-儿茶精抑制大肠内细菌生成酶,阻断吲哚类的产生而止泻茯苓研究结果发现,在25g以下无明显利尿作用,至少达30g才有利尿作用,认为100g时利尿作用最强。
附子1枚-轻量-阳虚2~3枚-重量-祛风湿、止痛--《伤寒论》(一枚炮附子的重量约12克。
)制附子120-300克水煎3-5小时有甘温补脾肾之阳,温补中下焦元阳之气,无辛燥热之弊蝉蜕常用量为5~6g,治破伤(微信号:y3l6i3.n6)风时需用25~30g 半夏止呕、除湿10~15g 开胃15~30g 安神大于30g;小剂量6g降逆和胃,中剂量15g化痰开结,大剂量30~60g(宜用姜半夏30g,生姜30g开始使用,逐渐加量至60g)可镇静止痛。