导尿术操作常见并发症预防及处理

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24页导尿术与灌肠法操作的并发症及处理

24页导尿术与灌肠法操作的并发症及处理
水和电解质。
电解质紊乱
总结词
电解质紊乱是灌肠法操作中常见的并发症之一,可能导致 低钾、低钠等。
详细描述
电解质紊乱通常是由于灌肠液中含有过多或过少的电解质 成分,或者由于灌肠液丢失过多所致。患者可能出现乏力 、恶心、呕吐、心律失常等症状。
处理方法
预防电解质紊乱的关键在于使用适当的灌肠液,并注意补 充丢失的电解质。一旦出现电解质紊乱症状,应根据具体 情况进行补充治疗。
THANKS
作的远期并发症,可能导致排尿困难、尿频等症状,严重时可能影响肾功能。
详细描述
尿道狭窄的发生率较低,但可能导致严重的后果。尿道狭窄可能是由于尿道损伤后愈合不良或慢性炎 症刺激所致。症状包括排尿困难、尿频、尿急等,严重时可能导致肾积水、肾功能不全等严重后果。 治疗尿道狭窄的方法包括尿道扩张、内切开术和尿道重建等手术方法。
24页导尿术与灌肠法操作的 并发症及处理
• 导尿术并发症及处理 • 灌肠法并发症及处理
01
导尿术并发症及处理
尿道损伤
总结词
尿道损伤是导尿术操作中常见的并发症,可能导致疼痛、出血和尿道狭窄等问 题。
详细描述
尿道损伤通常发生在插入导尿管时,可能是由于操作不当或尿道狭窄所致。损 伤可能导致尿道黏膜损伤、尿道断裂等,出现疼痛、出血等症状。轻度损伤可 自行愈合,但严重损伤可能需要手术修复。
感染
总结词
感染是灌肠法操作中常见的并发 症之一,可能引发肠道感染、盆
腔感染等。
详细描述
感染通常是由于灌肠液不洁净、 操作过程中污染或患者本身存在 免疫系统疾病所致。患者可能出
现发热、腹痛、腹泻等症状。
处理方法
预防感染的关键在于严格遵守无 菌操作原则,使用洁净的灌肠液 。一旦出现感染症状,应及时使 用抗生素进行治疗,并注意补充

导尿术操作并发症的预防及处理流程

导尿术操作并发症的预防及处理流程

导尿术操作并发症的预防及处理流程导尿术是在严格无菌操作下,用无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

主要目的是为尿潴留患者放出尿液,以减轻痛苦;协助临床诊断和治疗等。

导尿术使一项侵入性操作,执行该操作时,有发生并发症的风险,如尿道黏膜损伤及出血、尿路感染、虚脱、误入阴道等,要注意预防,如不慎发生,应正确处理。

尿道黏膜损伤及出血原因(1)导尿时患者紧张、害怕,插导尿管时可出现尿道括约肌痉挛,易发生尿道黏膜损伤。

(2)操作者插导尿管动作粗暴,或因技术不熟练,反复插管引起尿道黏膜损伤。

(3)导尿管型号不合适或质地僵硬,插管前没有充分润滑,置入时易引起尿道黏膜损伤。

(4)男性患者尿道长,有两弯(耻骨下弯和耻骨前弯)、三狭窄(尿道内口、膜部和尿道外口)的解剖特点,易发生尿道黏膜损伤。

(5)有些男性患者伴有前列腺肥大增生,前列腺部尿道狭窄,插入导尿管易致损伤。

(6)患者自行拉扯或患者翻身、活动时导尿管过度牵拉,造成尿道损伤。

(7)气囊导尿管插入深度不够,气囊部分未进入膀胱即向气囊内注水,胀大的气囊压迫后尿道。

(8)严重尿潴留的患者大量放尿,膀胱内突然减压,使黏膜急剧充血、出血。

2. 临床表现患者主诉尿道疼痛,伴局部压痛,排尿时加重。

可见尿道出血,解血尿,甚至发生会阴血肿。

有些患者伴有排尿困难,甚至尿潴留,并发感染时,出现尿道流脓或尿道周围脓肿。

3. 预防(1)操作者应熟练掌握导尿术的操作技能和相关解剖生理知识、严格按规程操作。

(2)操作者认真评估患者,了解患者有无尿道狭窄、前列腺增生或其他尿道病变。

导尿前耐心解释,保护患者隐私,以缓解患者的紧张情绪,取得患者的配合。

(3)根据患者情况选择粗细合适、质地柔软的导尿管。

(4)插管前充分润滑导尿管,插管时动作轻柔,切忌强行插管。

对于前列腺增生肥大、下尿路不全梗阻的患者,插管者用左手将阴茎提起与腹壁成60°角,右手稍用力可用润滑止痛胶或灭菌石蜡油5~10ml从导尿管末端注入,边插边注射润滑剂,易获成功。

男病人留置导尿术常见并发症预防与处理规范

男病人留置导尿术常见并发症预防与处理规范

男病人留置导尿术常见
并发症预防与处理规范
一.男病人留置导尿术并发症:
1.尿道黏膜损伤
2.尿路感染
3.尿道出血
4.虚脱
二.预防措施:
1.耐心解释,取得患者的配合。

2.选择粗细合适、质地较软的导尿管。

3.充分润滑导尿管,尤其是气囊处。

操作手法轻柔,插入导尿管时速度要缓慢,切忌强行插管,避免来回抽插及反复插管。

4.对于前列腺增生者,遇插管有阻力时,使用利多卡因凝胶局部麻醉和润滑尿管,必要时请专科医生处理。

5.插管时延长插入长度,见尿液流出后继续前行5cm以上,充液固定后再回拉至有阻力感处(一般2-3cm),这样可避免导尿管未进入膀胱,球囊充液膨胀而压迫、损伤尿道。

6.严格执行无菌操作,会阴部消毒到位、彻底。

7.插入导尿管后,放尿不宜过快。

对膀胱高度膨胀且虚
弱的患者,第一次放尿不超过1000ml。

三.处理措施:
1.发现患者虚脱,应立即取平卧位或头低脚高位,给予患者温开水或糖水饮用,如以上述处理无效,应及时建立静脉通道,通知医生抢救。

2.导尿管所致的黏膜损伤,观察血尿情况,遵医嘱给予对症处理。

导尿技术操作与并发症的预防与处理

导尿技术操作与并发症的预防与处理

导尿技术操作与并发症的预防与处理并发症1:尿道粘膜损伤预防与处理规范:1、熟悉尿道解剖特点,严格执行操作规程。

2、操作时手法宜轻柔,插入速度要缓慢,切忌强行插管及反复插管。

3、对于前列腺增生者遇到插管有阻力感时,将预先吸入注射器的灭菌石蜡油5-10毫升,由导尿管末端快速注入,其借助润滑作用将尿管迅速插入,即可顺利增生部位。

4、选择粗细适合,质地柔软的导尿管。

5、插管时延长插管长度,见尿液流出后继续前进2cm以上,在气囊内注射后在轻轻拉回至有阻力感处,可避免导尿管进入膀胱,球囊充液膨胀而压迫损伤后尿道。

6、导尿所致的膜粘损伤,一般无需处理或止血镇痛等对症治疗即可痊愈。

并发症2:尿路感染预防与处理规范:1、尽量避免留置导尿管,必须留置导尿管时尽量缩短留置时间。

2、严格无菌操作,动作轻柔。

3、鼓励患者每天摄取足够的水分,使尿量维持在2000毫升以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会。

4、将集尿袋妥善的固定在低于膀胱的高度,防止尿液逆流引起泌尿系统感染。

5、保持尿道口清洁。

6、对需要长期留置导尿管的患者应定时夹管,开放,训练膀胱功能。

并发症3:尿路出血预防与处理规范:1、对有尿路粘膜充血,水肿的患者,插管前充分做好尿道润滑,尽量选择口径较小的导尿管,操作轻柔,尽量避免损伤。

2、插入尿管后,放尿不宜过快,第一次放尿不超过1000毫升。

3、镜下血尿一般无需特殊处理,如果血尿较严重,可适当使用止血药。

并发症4:虚脱预防与处理规范:1、对膀胱高度膨胀且有极度虚脱的病人,第一次放尿不宜超过1000毫升。

2、发现病人虚脱,应立即取平卧位或头低脚高位。

3、给予温开水后或糖水饮用,意识不清手指插压人中,内关,合谷等穴位。

4、如经上述处理无效,应及时建立静脉通道,并立即通知医生抢救。

并发症5:暂时性功能障碍预防与处理规范1、导尿前反复向患者做好解释工作,使患者清楚导尿本身并不会引起性功能障碍。

2、熟练掌握导尿技术,动作轻柔,避免发生任何并发症。

导尿操作并发症预防与处理

导尿操作并发症预防与处理

【预防措施】
• 1.导尿前反复向患者做好解释工作,使患者 清楚导尿本身并不会引起性功能障碍。 • 2熟练掌握导尿技术,动作轻柔,避免发生 其他并发症。
【处理措施】
一旦发生性功能障碍,给予心理辅导,如无 效,请男性病科医生给予会诊治疗。
六、尿道假性通道形成
• 【临床表现】 • 尿道疼痛、尿道口溢血。尿道镜检发现假 性通道形成。 •
• 1.发现患者虚脱,应立即取平卧位或头低足 高位。 • 2.嘱其饮用温开水或糖水,并用手指掐人中、 内关、合谷等穴位,或是针刺合谷、足三里 等。 • 3.如经上述处理无效,应及时建立静脉通道, 并立刻通知医生抢救。
五、暂时性功能障碍
【临床表现】 • 男性性功能障碍如阳痿、早泄、不射精、 逆行射精、性欲低下、性欲亢进等,均可 见于导尿后,但属少见情况。
• 5.插管时延长插入长度,见尿液流出后继续前进 5cm以上,充液后再轻轻拉至有阻力感处,一般 为2〜3cm,这样可避免导尿管末端进入膀胱,球 囊充液膨胀而压迫膀胱黏膜,损伤后尿道。
• 6.耐心解释,如患者精神过度紧张,可遵医嘱插 管前肌内注射地西泮 (安定)10mg,阿托品0.5〜 1mg,待患者安静后再进行插管。
【处理措施】
• 1.用导尿管附带的塑料导丝疏通引流腔,如仍不通畅,则 需更换导尿管。 • 2.导尿管在膀胱内“打结”,可在超声引导下用细针刺破气 囊,套结自动松解后拔出导尿管。 • 3. 导尿管折断者,可经尿道口用异物钳完整取出。 • 4. 有膀胱痉挛者,可嘱其口服溴丙胺太林(普鲁本辛)或 颠茄合剂等解痉药物。
【处理措施】
一旦发生后尿道损伤,如采用的是不带气囊 的导尿管,应尽早重新插入气囊导尿管,以 便牵拉止血或作为支架防止尿道狭窄。后尿 道损伤早期,局部充血、水肿尚不明显,在 尿道黏膜麻醉及充分润滑下重新插管,一般 都能顺利通过。

导尿操作并发症预防与处理

导尿操作并发症预防与处理
2.去除导尿管后及时做尿分析及培养,对有菌尿或脓尿的 患者使用对致病菌敏感的抗菌药物,对尿路刺激症状明显 者,可口服碳酸氢钠以碱化尿液
3.如患者两周后仍有尿潴留,可选用氯贝胆碱(乌拉胆碱 )、酚苄明等药物治疗。
4.经上述措施,患者尿潴留仍无法解决,需导尿或重新留置导 尿管。
九、导尿管拔除困难
【预防措施】
1.严格无菌操作,动作轻柔,避免损伤尿道黏膜,保持会阴部清洁, 每天2次用0.5%聚维酮碘清洗外阴,每次大便后应清洗会阴和尿道口 ,鼓励患者多饮水,无特殊禁忌时,每天饮水量在2000ml以上。
2.尽量避免留置导尿管,尿失禁者可用吸水会阴垫和假性导尿,必须 留置导尿时,尽量缩短留置时间,若需长时间留置,可采取耻骨上经 皮穿刺置入导尿管导尿或行膀胱造瘘。
5.插管时延长插入长度,见尿液流出后继续前进 5cm以上,充液后再轻轻拉至有阻力感处,一般为 2〜3cm,这样可避免导尿管末端进入膀胱,球囊 充液膨胀而压迫膀胱黏膜,损伤后尿道。
6.耐心解释,如患者精神过度紧张,可遵医嘱插管 前肌内注射地西泮 (安定)10mg,阿托品0.5〜1mg ,待患者安静后再进行插管。
【临床表现】 排尿不畅,尿流变细,排尿无力,甚至引起急性或慢
性尿潴留。合并感染时出现尿频、尿急、尿痛。
【预防措施】
1.长期留置导尿管应定期更换,每次留置时间不应 超过3周。
2.选择导尿管不宜过粗。 3.患者尿道口每天用0.5%聚维酮碘清洗1-2次,保
持引流通畅,膀胱每人冲冼1〜2次。鼓励患者多饮 水,增加尿量冲洗膀胱,每天更换1次引流袋,及 时倒尿,同时注意观察尿液颜色、性状,发现异 常及时报告医生。
胱明显充盈胀大。
【预防措施】
1.长期留置导尿管者,采用个体化放尿的方法:即根 据患者的尿意和〈或〉膀胱充盈度决定放尿时间。

导尿术与灌肠法操作的并发症及处理PPT课件

导尿术与灌肠法操作的并发症及处理PPT课件
生给予相应治疗。
导尿术操作并发症的预防及处理
6. 尿道假性通道形成
(一)临床表现 尿道疼痛、尿道口溢血。尿道镜检发现假性通道形成。 (二)预防及处理 ① 插入导尿管时手法要缓慢轻柔,并了解括约肌部位的阻力,必要时可
向尿道内注入2%利多卡因。 ② 严格掌握间歇的时间,导尿次数为4~6小时一次,每日不超过6次,
3. 肠穿孔肠破裂
(一)临床表现 灌肠过程中病人突然觉得腹胀、腹痛,查体腹部有压痛或反跳痛。 腹部B超可发现腹腔积液。 (二)预防及处理 ① 选用质地适中,大小、粗细合适的肛管。 ② 插管时动作应轻缓,避免重复插管。 ③ 若遇有阻力时,可少稍移动肛管或嘱病人变动一下体位。 ④ 液体灌入速度适中,灌肠袋液面距病人肛门高度约45~60cm。 ⑤ 若病人发生肠穿孔、肠破裂,立即转外科行手术治疗。
导尿术操作并发症的预防及处理
4. 虚脱
(一)临床表现 病人突然出现恶心、头晕、面色苍白、呼吸表浅、全身出冷汗、肌肉松 弛、周身无力、往往突然瘫倒在地,有的伴有意识不清。 (二)预防及处理 ① 对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过1000ml。 ② 发现病人虚脱,应立即取平卧位或头低脚高体位。 ③ 如经上述处理无效,应及时建立静脉通道,并立刻通知医生抢救。
灌肠法操作并发症的预防及处理
4. 水中毒、电解质紊乱
(二)预防及处理 ① 全面评估患者的身心状况。 ② 清洁灌肠前,嘱病人合理有效的饮食(肠道准备前3~5天进
无渣流质饮食)。解释饮食对灌肠的重要性。使患者配合。 ③ 清洁灌肠时禁用一种液体如清水或盐水反复多次灌洗。 ④ 灌肠时可采用膝胸体位,便于吸收,以减少灌肠次数。 ⑤ 腹泻不止者可给予止泻剂、口服补液或静脉输液。低钾、
灌肠法操作并发症的预防及处理

留置导尿术操作并发症尿潴留的预防及处理

留置导尿术操作并发症尿潴留的预防及处理

留置导尿术操作并发症尿潴留的预防及处理
(一)原因
1.最常见的原因是由于留置导尿管期间长期开放引流,没有间歇性夹管,导致膀胱括约肌张力减退,膀胱功能障碍,拔除导尿管后出现排尿困难。

2.泌尿系统感染时,膀胱刺激征症状严重,影响排尿,导致尿潴留。

3.导尿管滑脱离开膀胱,不能引流尿液。

(二)临床表现
尿液大量存留在膀胱内,不能自行排出,膀胱膨隆。

病人主诉下腹胀痛,排尿困难。

(三)预防和处理
1.留置导尿期间注意训练膀胱反射功能。

可采取间歇性夹管方式:夹闭导尿管,每3~4h开放1次,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。

2.留置导尿管期间采取相应措施,避免或减少泌尿系统感染的发生。

3.加强对留置导尿管病人的护理,防止导尿管滑脱,注意观察有无尿潴留发生。

4.如发生尿潴留,采取诱导排尿等措施无效的情况下,需重新留置导尿管或再次导尿。

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导尿术操作常见并发症预防及处理
一、导尿术并发症
一、尿道黏膜损伤
1、原因
(1)导尿时病人情绪高度紧张,插导尿管时出现尿道括约肌痉挛,易发生尿道黏膜损伤。

(2)操作者插导尿管动作粗暴,或因技术不熟练,反复插管引起尿道黏膜损伤。

(3)导尿管型号不合适,或质地僵硬,插管前没有充分润滑。

(4)男性病人尿道长,有两弯(耻骨下弯和耻骨前弯)、三狭窄(尿道内口、膜部和道外口)的解剖特点,易发生尿道黏膜损伤。

(5)有些男性病人伴有前列腺肥大增生,前列腺部尿道狭窄,插入导尿管易致损伤。

(6)使用气囊导尿管时,导尿管未进入膀胱或刚进入膀胱,即向气囊内注水,肿大的气囊压迫后尿道引起损伤。

2、临床表现
病人主诉尿道疼痛,伴局部压痛,排尿时加重。

可见尿道出血,甚至发生会阴血肿。

有些病人伴有排尿困难,甚至尿潴留。

3、预防和处理
(1)导尿前耐心解释,缓解病人紧张情绪。

(2)根据病人情况选择粗细合适、质地软的导尿管。

(3)操作者应熟练掌握导尿术的操作技能和相关解剖生理知识。

(4)插管时动作应轻柔,切忌强行插管,充分润滑导尿管。

对于前列腺增生肥大的病人,遇插管有阻力时,从导尿管末端快速注入灭菌石蜡油5-10ml,借助其润滑作用将导尿管迅速插入。

(5)插管时延长插入长度,见尿液流出后继续前进5cm以上,气囊充液后再将尿管轻轻拉回至有阻力感处,避免尿管未完全进入膀胱,气囊充液膨胀压迫损伤尿道。

(6)发生尿道黏膜损伤时,轻者无须处理或采用止血镇痛治疗,严重损伤者,根据情况采取尿道修补等手术治疗。

二、尿路感染
1、原因
(1)无菌导尿用物未达到无菌要求。

(2)操作者未遵循无菌技术操作原则,使细菌侵入尿道和膀胱。

(3)导尿过程中发生了尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的屏障作用。

(4)插导尿管时误人阴道,拔出重新插时没有更换无菌导尿管。

(5)所采用的导尿管粗细不合适或质地太硬。

2、临床表现
主要表现为膀胱刺激征,病人主诉尿频、尿急、尿痛。

尿常规结果示有红细胞、白细胞,尿培养可有阳性。

严重者可伴有寒战、发热等全身症状。

3、预防和处理
(1)要求无菌的导尿用物必须严格灭菌。

操作中严格执行无菌
技术操作原则。

(2)插管时动作轻柔,避免引起尿道黏膜损伤。

(3)误入阴道时应拔出导尿管更换后,重新插入尿道。

(4)发生尿路感染时尽可能拔除导尿管,根据病情运用相应的抗菌药物进行治疗。

三、血尿
1、原因
(1)导尿中发生尿道黏膜损伤,引起血尿。

(2)为膀胱高度膨胀的尿潴留病人导尿时,第一次放尿量超过1000ml,膀胱突然减压引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

(3)原本存在凝血机制障碍的病人在导尿过程中遇损伤易发生血尿。

2、临床表现
肉眼血尿或镜下血尿,并排除血尿来自上泌尿系统。

3、预防和处理
(1)操作中避免引起尿道黏膜损伤。

(2)插入导尿管后放尿速度不宜过快。

膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿量不超过1000ml。

(3)凝血机制障碍的病人导尿前尽量纠正凝血功能,导尿时操作尽量轻柔,避免损伤。

(4)如发生血尿,轻者如镜下血尿,一般不需特殊处理,重者根据情况进行止血治疗。

二、导尿管留置法常见并发症
一、泌尿系统感染
1、原因
(1)导尿操作过程中未严格执行无菌技术操作原则以及发生尿道黏膜损伤。

(2)留置导尿管时间过长,泌尿系统感染的发生率与留置时间呈正比。

(3)留置导尿管期间未保持引流系统的密闭性,致使细菌侵入引流装置引起逆行感染。

(4)留置导尿管期间出现集尿袋高于膀胱高度或其他原因导致尿液返流的情况,促进逆行感染发生。

(5)留置导尿管期间尿道口、会阴部清洁消毒不彻底。

2、临床表现
主要表现为膀胱刺激征,病人主诉尿频、尿急、尿痛,严重者尿道口可有脓性分泌物。

尿常规结果示有红细胞、白细胞,尿培养可有阳性。

严重者可伴有寒战、发热等全身症状。

3、预防和处理
(1)导尿时严格执行无菌技术操作原则。

插管时动作轻柔,避免引起尿道黏膜损伤。

(2)尽量避免留置导尿管。

必须留置导尿管时,尽量缩短留置时间,留置时间超过一周必需更换导尿管。

(3)留置导尿管期间每天清洁、消毒外阴和尿道口,保持会阴
部清洁。

(4)保持引流系统的密闭性,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流,集尿袋需24小时更换一次。

(5)在病情允许的情况下,鼓励病人多饮水以增加尿量,达到自然冲洗尿道的目的。

(6)发生尿路感染时,尽可能拔导尿管,根据病情运用相应的抗菌药物进行治疗。

二、尿道黏膜损伤
1、原因
(1)使用双腔气囊导尿管时,导尿管气囊部未进入膀胱内就过早向气囊注水,膨胀的气囊压迫尿道,引起尿道黏膜损伤。

(2)病人耐受不了导尿管所致的膀胱、尿道刺激,自行牵扯导尿管造成尿道损伤。

使用气囊导尿管的病人拉扯导尿管甚至可导致尿道破裂。

(3)没有合理安置留置气囊导尿管的引流系统,病人翻身或活动时导尿管过度牵拉,造成尿道损伤。

2、临床表现
病人主诉尿道疼痛,伴局部压痛,排尿时加重。

可见尿道出血,甚至发生会阴血肿。

有些病人伴有排尿困难,甚至尿潴留。

严重者可见尿道撕裂。

3、预防和处理
(1)双腔气囊导尿管插管时应见尿液流出后,再插入
4~6cm,保证气囊部完全进入膀胱。

(2)妥善安置留置导尿管和引流管,避免过度牵拉。

(3)加强对留置导尿管的病人的健康宣教,告知留置期间的注意事项,不可随意过度拉扯导尿管。

(4)发生尿道黏膜损伤时,轻者无须处理或采用止血镇痛治疗,严重损伤者,根据情况采取尿道修补、尿路改道等手术治疗。

三、尿潴留
1、原因
(1)最常见的原因是由于留置导尿管期间长期开放引流,没有间歇性夹管,导致膀胱括约肌张力减退,膀胱功能障碍,拔除导尿管后出现排尿困难。

(2)泌尿系统感染时,膀胱刺激征症状严重,影响排尿,导致尿潴留。

(3)导尿管滑脱离开膀胱,不能引流尿液。

2、临床表现
尿液大量存留在膀胱内,不能自行排出,膀胱膨隆。

病人主诉下腹胀痛,排尿困难。

3、预防和处理
(1)留置导尿期间注意训练膀胱反射功能。

可采取间歇性夹管方式:夹闭导尿管,每3~4h开放1次,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。

(2)留置导尿管期间采取相应措施,避免或减少泌尿系统感染
的发生。

(3)加强对留置导尿管病人的护理,防止导尿管滑脱,注意观察有无尿潴留发生。

(4)如发生尿潴留,采取诱导排尿等措施无效的情况下,需重新留置导尿管或再次导尿。

四、膀胱结石
1、原因
(1)长时间留置导尿管,病人饮水少,活动少,尤其是长期卧床病人,易发生膀胱结石。

(2)长期留置导尿管时发生泌尿系统感染,易形成感染性结石。

(3)气囊导尿管质量差或过量注水到气囊,导致气囊破裂,碎片残留后可形成膀胱结石。

2、临床表现
可表现为尿频、尿痛,排尿时尿流可突然中断,常伴有终末血尿。

3、预防和处理
(1)选择优质的导尿管,往气囊内注入液体时不可超过所规定的气囊容积。

(2)加强留置导尿管病人的护理,避免或减少泌尿系统感染的发生。

(3)在病情允许的情况下,鼓励病人多饮水和适当活动,每天尿量应维持在2000ml左右,以产生足够的尿液冲洗膀胱、尿道。

(4)长期留置导尿管应定期更换,尽量减少留置导尿时间。


有导尿管滑脱,应仔细检查气囊是否完整,以免异物残留于膀胱,形成结石核心。

(5)如发生膀胱结石,根据情况采取相应的碎石治疗。

若结石直径大于4cm,可行耻骨上膀胱切开取石术或激光碎石术。

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