各种穿刺活检针ppt课件
合集下载
四大穿刺,骨髓穿刺,胸腔穿刺,腹腔穿刺,腰椎穿刺 ppt课件
ppt课件
15
目的 方法 注意事项
1.）腹腔穿刺前须排空膀胱，以防穿刺时 损伤充盈膀胱。
2.）体位 :患者多取平卧位或斜坡卧位。
３）选择适宜的穿刺点：①左下腹脐与髂 前上棘连线中、外1／3交点，此处不易损 伤腹壁动脉； ② 脐与耻骨联合连线中点 上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处，此处无 重要器官且易愈合；③侧卧位，在脐水平 线与腋前线或腋中线相交处，此处常用于 诊断性穿刺;④少量积液，尤其有包裹性 分隔时，须在B超指导下定位穿刺。
3．）常规消毒皮肤后戴无菌手套与盖 洞贴，用2％利多卡因自皮肤到椎间韧 带作局部麻醉。
ppt课件
38
目的 方法 注意事项
4．）术者用左手固定穿刺点皮肤，右手 持穿刺针以垂直脊背平面或略向头部倾斜 的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4-6cm, 儿童则为2-4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜 时，可感到阻力突然消失有落空感。此时 可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出， 造成脑疝），即可见脑脊液流出。
ppt课件
3
目的 基本方法 注意事项
禁忌症
1．病情垂危者。 2．有严重出血倾向，
大咯血。
3．严重肺结核及肺气 肿者。
ppt课件
4
目的 方法 注意事项
1.）体位: 患者多取坐位。面向椅 背，两手交叉抱臂，置于椅背，头 枕臂上，使肋间隙增宽；不能坐起 者，可采取半卧位，举起患侧上臂。
2某些寄生虫病，如疟疾、黑热病等可 检测寄生虫。
3长期发热，肝、脾、淋巴结肿大均可 行骨髓穿刺检查，以明确诊断。
4骨髓穿刺又可观察某些疾病的疗效。
5骨髓液的细菌培养。
ppt课件
22
CT引导下经皮肺穿刺活检PPT课件
-
5
经皮肺活检术泡 • 疑为肺内血管病变：动脉瘤、动静脉瘘、 动静脉畸形 • 有严重出血倾向病人 • 恶病质、不能配合者
-
6
经皮肺活检术
穿刺针 – 抽吸针 – 切割针 – 环钻针
-
7
穿刺针
抽吸针：口径 较细的斜切面 针，只能获得 细胞学标本， 如千叶针
肺实变区先用针吸活检 22号针取得组织块的概率92%，病理诊断
概率72% 第二次活检的应用：其阳性率为35-45%
-
17
注意事项
穿刺胸膜时，动作应迅速，病人要屏气 穿刺针的径路必须避开叶间裂、肺大疱
和肺囊肿 穿刺后，再次扫描肺CT，以观察有否并
发症的发生
-
18
-
19
-
20
肺活检
-
-
12
穿刺定位
穿刺定位前： 仔细分析病人X线胸片正侧位、CT、
MRI或B超等影像资料，确定进针路径， 并作好测量标记 穿刺定位：
要在X线电视透视下、CT及实时B超 导向下穿刺
-
13
穿刺技术
局部皮肤消毒，浸润麻醉 确定穿刺点 穿刺 获取标本 固定及送检标本
-
14
影响穿刺成功的因素
对病人术前解释不够，不能取得病人的 充分配合
引导定位图不够清晰 选择穿刺针的型号不对，术者的熟练程
度 病理学科专家的经验
-
15
并发症
气胸：10%~37%。一般超过30%的气胸 给予胸腔闭式引流处理
咯血：约10 % ，一般可自愈，若量大， 可对症治疗
血胸：较少见 空气栓塞：极少见 瘤细胞种植：罕见
-
16
注意事项
术前应有肺CT，肿块者有增强CT的影像 资料
前列腺穿刺活检ppt课件
*
2.3 术前抗感染治疗 1.为了增强机体抵抗力，防止术后感染的发生，穿刺前1 周禁用阿司匹林、复方丹参等活血化瘀药物，穿刺前1 天，穿刺后2天口服喹诺酮、甲硝唑抗生素、洗必泰痔疮 栓肛塞（我们科一般穿刺前半小时静脉滴注拜复乐0.4g） 2、前列腺穿刺出血会影响影像学的临床分期，因此前 列腺穿刺应在MRI检查之后进行 3、口服阿司匹林等抗凝药物者，应停药一周以上
*
1、凝血功能障碍 2、急性前列腺炎 3、免疫功能低下，糖尿病患者血糖未控制 4、肛门狭窄、严重痔疮、无肛患者，可经会阴途径活检
禁忌症
*
2.1 心理护理 前列腺穿刺前，患者有恐惧、担忧等心理，应向患者 解释该操作的基本程序、优点以及术中可能出现的不 适，使患者有心理准备，能很好地配合活检术
穿刺前护理
*
2.2 术前肠道准备 1、术前2日口服肠道抗生素， 2、术前1天应给予全流无渣饮食，术前一晚进行清洁灌 肠，禁食12h，禁水6h，术晨穿刺前1h予以再次清洁 灌肠，避免粪便积聚于直肠，影响操作及增加感染机会。 3、备皮：将肛周毛发剃尽 4、凝血功能检查：必检PT(凝血酶原时间) APTT(活化部分凝血活酶时间)
*
重复前列腺活检适应症：
1、常规前列腺活检阴性，而直肠指诊可及结节、 PSA>10ng/ml或继续增高。 2、临床高度怀疑前列腺癌的存在。 3、前列腺活检发现癌前病变—高级别前列腺内 皮瘤或非典型增生细胞，并根据临床某些迹 象担心前列腺癌可能漏检。
*
*
*
5 术后用药指导及注意事项 遵医嘱继续服用抗生素3天，并恢复患者的常规用药，但继续停用抗凝、扩张血管药物(如阿司匹林、复方丹参等)2天。术后可以恢复正常活动，可以洗澡，但禁止重体力劳动。
*
2.3 术前抗感染治疗 1.为了增强机体抵抗力，防止术后感染的发生，穿刺前1 周禁用阿司匹林、复方丹参等活血化瘀药物，穿刺前1 天，穿刺后2天口服喹诺酮、甲硝唑抗生素、洗必泰痔疮 栓肛塞（我们科一般穿刺前半小时静脉滴注拜复乐0.4g） 2、前列腺穿刺出血会影响影像学的临床分期，因此前 列腺穿刺应在MRI检查之后进行 3、口服阿司匹林等抗凝药物者，应停药一周以上
*
1、凝血功能障碍 2、急性前列腺炎 3、免疫功能低下，糖尿病患者血糖未控制 4、肛门狭窄、严重痔疮、无肛患者，可经会阴途径活检
禁忌症
*
2.1 心理护理 前列腺穿刺前，患者有恐惧、担忧等心理，应向患者 解释该操作的基本程序、优点以及术中可能出现的不 适，使患者有心理准备，能很好地配合活检术
穿刺前护理
*
2.2 术前肠道准备 1、术前2日口服肠道抗生素， 2、术前1天应给予全流无渣饮食，术前一晚进行清洁灌 肠，禁食12h，禁水6h，术晨穿刺前1h予以再次清洁 灌肠，避免粪便积聚于直肠，影响操作及增加感染机会。 3、备皮：将肛周毛发剃尽 4、凝血功能检查：必检PT(凝血酶原时间) APTT(活化部分凝血活酶时间)
*
重复前列腺活检适应症：
1、常规前列腺活检阴性，而直肠指诊可及结节、 PSA>10ng/ml或继续增高。 2、临床高度怀疑前列腺癌的存在。 3、前列腺活检发现癌前病变—高级别前列腺内 皮瘤或非典型增生细胞，并根据临床某些迹 象担心前列腺癌可能漏检。
*
*
*
5 术后用药指导及注意事项 遵医嘱继续服用抗生素3天，并恢复患者的常规用药，但继续停用抗凝、扩张血管药物(如阿司匹林、复方丹参等)2天。术后可以恢复正常活动，可以洗澡，但禁止重体力劳动。
*
穿刺术幻灯PPT课件
22
• 张国良等 的研究表明 ，成人环甲膜间隙垂
直径为3.1～5.5 mm，71 %大于 4 mm， 环甲膜平均宽度为11.9 mm，皮肤至环甲 膜气管面平均厚度为3.9 mm。环甲膜穿刺 时采用头后仰位，还可使环甲膜上下间隙 充分扩展。
23
方法
患者取仰卧位 ， 若病情危重不能平卧 ， 也可取坐位 ，头尽量后仰 ，充分暴露颈前区 。 先摸清环甲膜（甲状软骨和环状软骨的凹陷处）， 用左手指摸出甲状软骨下缘和环状软骨上缘，再 用食指和拇指固定甲状软骨侧板，选取环甲间隙 的中心作穿刺点 ，根据病情的紧急程度 ,应用利 多卡因局部麻醉或不用，右手用一个粗大空针头 从环甲膜垂直刺入声门下区，有突破感后再将针 尖斜向气管方向刺入约1. 5～ 2cm。
• 4、固定注射器的内栓，拔出针头后，将注
射器取下充气后，再将针头内的抽取液喷 射到载玻片上，并及时制备涂片。
• 5、穿刺完毕，穿刺部位敷以无菌纱布，并
用胶布固定。
28
注意事项
• 1、穿刺前可行B超等检查初步定性，要选择易于
固定的、不宜过小的、远离大血管的肿块。
• 2、穿刺时，若未能获得抽取液，可将穿刺针由
穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前1 h可服安定 10 mg。
• 3、穿刺后如局部疼痛，应仔细查找原因，若为一
般组织创伤性疼痛，可给止痛剂；若发生气胸、 胸膜性休克或胆汁性腹膜炎以及脉搏增快细弱、 血压下降、烦躁不安、面色苍白、出冷汗等内出 血现象，应紧急处理。
• 4、现在多采用B超引导下穿刺，较直接穿刺法阳
• 5、穿刺部位常规消毒铺巾，自皮肤至腹膜壁层用2
％利多卡因逐层作局部浸润麻醉。
3
常用穿刺部位
4
• 6、术者左手固定穿刺皮肤，右手持针经麻
• 张国良等 的研究表明 ，成人环甲膜间隙垂
直径为3.1～5.5 mm，71 %大于 4 mm， 环甲膜平均宽度为11.9 mm，皮肤至环甲 膜气管面平均厚度为3.9 mm。环甲膜穿刺 时采用头后仰位，还可使环甲膜上下间隙 充分扩展。
23
方法
患者取仰卧位 ， 若病情危重不能平卧 ， 也可取坐位 ，头尽量后仰 ，充分暴露颈前区 。 先摸清环甲膜（甲状软骨和环状软骨的凹陷处）， 用左手指摸出甲状软骨下缘和环状软骨上缘，再 用食指和拇指固定甲状软骨侧板，选取环甲间隙 的中心作穿刺点 ，根据病情的紧急程度 ,应用利 多卡因局部麻醉或不用，右手用一个粗大空针头 从环甲膜垂直刺入声门下区，有突破感后再将针 尖斜向气管方向刺入约1. 5～ 2cm。
• 4、固定注射器的内栓，拔出针头后，将注
射器取下充气后，再将针头内的抽取液喷 射到载玻片上，并及时制备涂片。
• 5、穿刺完毕，穿刺部位敷以无菌纱布，并
用胶布固定。
28
注意事项
• 1、穿刺前可行B超等检查初步定性，要选择易于
固定的、不宜过小的、远离大血管的肿块。
• 2、穿刺时，若未能获得抽取液，可将穿刺针由
穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前1 h可服安定 10 mg。
• 3、穿刺后如局部疼痛，应仔细查找原因，若为一
般组织创伤性疼痛，可给止痛剂；若发生气胸、 胸膜性休克或胆汁性腹膜炎以及脉搏增快细弱、 血压下降、烦躁不安、面色苍白、出冷汗等内出 血现象，应紧急处理。
• 4、现在多采用B超引导下穿刺，较直接穿刺法阳
• 5、穿刺部位常规消毒铺巾，自皮肤至腹膜壁层用2
％利多卡因逐层作局部浸润麻醉。
3
常用穿刺部位
4
• 6、术者左手固定穿刺皮肤，右手持针经麻
肝穿刺活检 PPT课件
肝穿刺活检
经皮肝穿刺活体组织检查(简称肝穿活检Liver Biopsy)自从1880年由Ehrlich首先应用于糖尿病肝
糖原含量研究以来，因其简单，可在床边操作，
且可获组织学诊断，故已成为临床医生诊断肝脏 疾病常用的手段。在B型超声仪问世之前进行的
肝穿刺往往是盲目的，自超声技术应用以后，尤 其是在1972年Holm和Goldberg发明穿刺探头以来，
2、使穿刺针经过一小段正常肝组织； 3、避免穿过肺组织，胸膜腔和胆囊； 4、在肋缘下进针时，避开胆囊和消化管道； 5、病变所在较深时，应注意避开大血管。 消毒 用穿刺探头确定穿刺目标，确定穿刺进路，在最后确定的 穿刺部位进行局麻。
针吸细胞学活检
调整穿刺头上所标导向角度，使之与监视屏上引导线的角 度相一致。
腹水外溢 感染：只要操作时消毒严密，一般不会发生感染。 刺伤或划破其他内脏器官：多因穿刺点选择过高
或过低，或遇移位的脏器。如术前做B超检查， 搞清肝脏与其周围脏器的位出血时间、凝血时间、凝血酶原时间及血小 板计数。
检查血型，以备必要时输血。 术前3日肌注维生素K，每日3—8mg 。 训练呼吸运动，以取得患者穿刺过程中的合作。 术前常规禁食12小时。 穿刺前1小时给镇静剂，口服安定2．5mg，或肌
把针杆内的吸取物迅即推置玻片上，作肉眼观察后，作均 匀推片，立即用95％酒精或酒精乙醚混合液固定，染色后 作镜下细胞检查。
细针组织学活检
组织活检细针大致分两类 一类是配套抽吸 式活性针，其特点是切取组织过程带有负 压。有21G—23G供选用。另一类是活检中 无负压的切割针，单纯依靠针杆上的侧槽 或钩孔获取组织块，国产的如秦氏针，一 般用2lG的。为了不因阻力大而使穿刺针偏 离方向，应采用引导针将穿刺针顺利地导 过皮肤和腹壁。
经皮肝穿刺活体组织检查(简称肝穿活检Liver Biopsy)自从1880年由Ehrlich首先应用于糖尿病肝
糖原含量研究以来，因其简单，可在床边操作，
且可获组织学诊断，故已成为临床医生诊断肝脏 疾病常用的手段。在B型超声仪问世之前进行的
肝穿刺往往是盲目的，自超声技术应用以后，尤 其是在1972年Holm和Goldberg发明穿刺探头以来，
2、使穿刺针经过一小段正常肝组织； 3、避免穿过肺组织，胸膜腔和胆囊； 4、在肋缘下进针时，避开胆囊和消化管道； 5、病变所在较深时，应注意避开大血管。 消毒 用穿刺探头确定穿刺目标，确定穿刺进路，在最后确定的 穿刺部位进行局麻。
针吸细胞学活检
调整穿刺头上所标导向角度，使之与监视屏上引导线的角 度相一致。
腹水外溢 感染：只要操作时消毒严密，一般不会发生感染。 刺伤或划破其他内脏器官：多因穿刺点选择过高
或过低，或遇移位的脏器。如术前做B超检查， 搞清肝脏与其周围脏器的位出血时间、凝血时间、凝血酶原时间及血小 板计数。
检查血型，以备必要时输血。 术前3日肌注维生素K，每日3—8mg 。 训练呼吸运动，以取得患者穿刺过程中的合作。 术前常规禁食12小时。 穿刺前1小时给镇静剂，口服安定2．5mg，或肌
把针杆内的吸取物迅即推置玻片上，作肉眼观察后，作均 匀推片，立即用95％酒精或酒精乙醚混合液固定，染色后 作镜下细胞检查。
细针组织学活检
组织活检细针大致分两类 一类是配套抽吸 式活性针，其特点是切取组织过程带有负 压。有21G—23G供选用。另一类是活检中 无负压的切割针，单纯依靠针杆上的侧槽 或钩孔获取组织块，国产的如秦氏针，一 般用2lG的。为了不因阻力大而使穿刺针偏 离方向，应采用引导针将穿刺针顺利地导 过皮肤和腹壁。
各种穿刺活检针ppt课件
各种穿刺活检针
1、普利塞活检针（ Precisa）——意大利 2、MD活检针（Super-CoreTM 、 Ultra-
CoreTM、软组织活检针、 Biopince ）——美 国 3、BARD活检针（ Magnum、MaxCore ）— —美国 4、TSK活检针（半自动、全自动）——日本
18G前列腺肝活检、肺活
检察；20G肺活检、甲状
腺细胞活检。
2
PrecБайду номын сангаасsa（普利塞HS活检针）
缺点：1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
2、如果组织较硬，不容 易抓取，导致取不到病 变组织。
3
Super-CoreTM 半自动活检针
三种活检长度（13，23， 33mm)可自由调节。
规格：16G、18G
8
Biopince活检枪
特点：前端是三叉的结 构，便于更好抓取组织， 适用于较硬组织的活检。
缺点：激发前测量针尖 到附近组织的距离，避 免损失附近组织。
9
Magnum 活检枪
产地：美国巴德 组成：活检枪+活检针 特点： 1、BARD Magnum 活检枪是内
18G、20G 优点：针头采用回声增
强技术，在超声地位更 准确。 缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
5
软组织活检针
产地：美国MD 类型：Chiba千叶针，用
于肝脏和其他组织抽吸 活检。 Franseen福星针，用于 肺脏和其他组织抽吸活 检。 MaxiCELL细针，用于甲 状腺、乳腺、肺脏组织 活检。
1、普利塞活检针（ Precisa）——意大利 2、MD活检针（Super-CoreTM 、 Ultra-
CoreTM、软组织活检针、 Biopince ）——美 国 3、BARD活检针（ Magnum、MaxCore ）— —美国 4、TSK活检针（半自动、全自动）——日本
18G前列腺肝活检、肺活
检察；20G肺活检、甲状
腺细胞活检。
2
PrecБайду номын сангаасsa（普利塞HS活检针）
缺点：1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
2、如果组织较硬，不容 易抓取，导致取不到病 变组织。
3
Super-CoreTM 半自动活检针
三种活检长度（13，23， 33mm)可自由调节。
规格：16G、18G
8
Biopince活检枪
特点：前端是三叉的结 构，便于更好抓取组织， 适用于较硬组织的活检。
缺点：激发前测量针尖 到附近组织的距离，避 免损失附近组织。
9
Magnum 活检枪
产地：美国巴德 组成：活检枪+活检针 特点： 1、BARD Magnum 活检枪是内
18G、20G 优点：针头采用回声增
强技术，在超声地位更 准确。 缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
5
软组织活检针
产地：美国MD 类型：Chiba千叶针，用
于肝脏和其他组织抽吸 活检。 Franseen福星针，用于 肺脏和其他组织抽吸活 检。 MaxiCELL细针，用于甲 状腺、乳腺、肺脏组织 活检。
临床常用诊疗穿刺 PPT课件
2、方法：穿刺部位：
①髂前上棘穿刺点（仰卧位）： 髂前上棘后1-2cm ②髂后上棘穿刺点（侧卧位）： 骶椎两侧，臀部上方突出部位 ③胸骨穿刺点（仰卧位）： 胸骨柄或胸骨体相当于1、2肋间隙处 ④腰椎穿刺点（坐或侧卧位）： 腰椎棘突突出处
3、注意事项：
①术前做BT、CT检查， 出血倾向者慎重， 血友病病人禁做 ②注射器与穿刺针必须干燥，以免溶血 ③髂骨穿刺深度约1.5cm，胸骨约1.0cm ④抽液量: 细胞形态学检查≯0.2ml，细菌培养1-2ml ⑤骨髓液取出后立即涂片
3、注意事项：
• • • • • 操作前向病人说明穿刺目的，消除顾虑。 操作中密切观察病人反应。 一次抽液不可过多、过快。 1、胸膜反应：头晕、面苍、出汗、心悸、 严格无菌操作，防止空气进入胸腔。 胸部压迫感或剧痛、昏厥等。 1、诊断性抽液：50-100ml 2 、出现连续性咳嗽、气短、咯泡沫痰。 病情危重、有出血倾向或严重肺气肿者，更应慎重。 2、减压抽液：
一、胸膜腔穿刺术
1、目的： 2、方法：
1.体位
①明确积液的性质 ②抽液减轻压迫症状 ③穿刺给药
患者多取坐位。面向椅背，两手交 叉抱臂，置于椅背，头枕臂上，使 肋间隙增宽；不能坐起者，可采取 半卧位，举起患侧上臂
2、穿刺部位：
胸部叩诊实音最明显的部位， 多取肩胛线或腋后线第7-8肋间 腋中线第6-7肋间 腋前线第5肋间
3、注意事项：
①禁忌证：颅内明显高压； 休克，衰竭或濒危状态的患者； 穿刺部位或附近有感染者。 ②对疑有颅内压增高者必须做眼底检查， 如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者应禁忌穿刺。 ③针头刺入皮下组织后进针要缓慢， 以免用力过猛时刺伤马尾神经或血管， 产生下肢疼痛或使脑脊液混入血液影响结果的判断。 ④鞘内给药时，应先放出等量脑脊液，后注入药物。
各种穿刺活检针ppt课件
Precisa（普利塞HS活检针）
缺点：1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。 2、如果组织较硬，不容 易抓取，导致取不到病 变组织。
Super-CoreTM 半自动活检针
产地：美国MD 规格：14G、16G、 18G、20G 优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。 缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
软组织活检针
原理：采用负压切割 特点：透明的套管针柄， 更便于看到液体； 独特 的锁定结构 ；不同的针 头适用不同组织的穿刺 活检。 缺点：如果组织较硬不 容易切割。
Biopince活检枪
产地：美国 BIOPINCE的设计可以安 全、快速取得组织样本， 强大的动力、锋利的切割 可减少对组织的挤压，为 临床诊断提供高质量的样 本，应用广泛,当组织样本 取出后活检装置又重新上 膛，可进行下一次活检。 三种活检长度（13，23， 33mm)可自由调节。 规格：16G、18G
Ultra-CoreTM 活检针
产地：美国MD 规格：14G、16G、 18G、20G 优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。 缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
软组织活检针
产地：美国MD 类型：Chiba千叶针，用 于肝脏和其他组织抽吸 活检。 Franseen福星针，用于 肺脏和其他组织抽吸活 检。 MaxiCELL细针，用于甲 状腺、乳腺、肺脏组织 活检。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三种活检长度（13，23， 33mm)可自由调节。
规格：16G、18G
精品课件
8
Biopince活检枪
特点：前端是三叉的结 构，便于更好抓取组织， 适用于较硬组织的活检。
缺点：激发前测量针尖 到附近组织的距离，避 免损失附近组织。
精品课件
9
Magnum 活检枪
产地：美国巴德 组成：活检枪+活检针 特点： 1、BARD Magnum 活检枪是内
精品课件
13
TSK全自动活检枪
产地：日本
适应症：用于肺、甲状 腺、前列腺、肝脏、肾 脏、乳腺和胰腺等腹部 肿瘤的活检。
特点：安全开关：位置 “ II ”、位置“ I ”、位置 “ L ”，可以自由调节内 针和外针的向前伸出。
缺点：操作比较复杂， 内针容易折断及弯曲。
精品课件
14
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
1
Precisa（普利塞HS活检针） 产地：意大利
适应症：适用于肾脏、肝 脏、肺、乳腺、甲状腺、 前列腺、胰腺、睾丸、子 宫、卵巢、体表等多种器 官，可用于锥体肿瘤和不 明种肿瘤等的活组织取样、 吸取细胞。
优点：利用外针可拆卸， 可注射止血剂和治疗等。
精品课件
规格： 12G、14G乳腺活
检；16G肾活检、肝活检；
各种穿刺活检针
1、普利塞活检针（ Precisa）——意大利 2、MD活检针（Super-CoreTM 、 Ultra-
CoreTM、软组织活检针、 Biopince ）——美 国 3、BARD活检针（ Magnum、MaxCore ）— —美国 4、TSK活检针（半自动、全自动）——日本
精品课件
精品课件
6
软组织活检针
原理：采用负压切割
特点：透明的套管针柄， 更便于看到液体； 独特 的锁定结构 ；不同的针 头适用不同组织的穿刺 活检。
缺点：如果组织较硬不 容易切割。
精品课件
7
Biopince活检枪
产地：美国
BIOPINCE的设计可以安 全、快速取得组织样本， 强大的动力、锋利的切割 可减少对组织的挤压，为 临床诊断提供高质量的样 本，应用广泛,当组织样本 取出后活检装置又重新上 膛，可进行下一次活检。
精品课件
10
Magnum 活检针
规格：12G仅用于乳腺 活检；14G乳腺活检； 16G肾脏活检；18G前 列腺及肝脏活检；20G 肺及甲状腺活检。
缺点:巴德活检枪价格较 贵，需和活检针一同使 用，活检针前有约 0.5cm无效区。
精品课件
11
MaxCore一次性活检枪
产地：美国巴德 特点： 1、活检枪的长度只有12CM，
置弹簧、可重复使用的活体组 织块取出装置。它可选择性地 取出长度为 22mm 和 15mm 的 活体组织。 2、BARD Magnum 活检枪出售 时未消毒，但已有合适的包装， 可随时消毒。 BARD Magnum 活检针已经过环氧乙烷消毒。 在 BARD Magnum 活检枪上可 使用日本 TSK 株式会社生产与 之配套的各种规格活检针。
18G前列腺肝活检、肺活
检察；20G肺活检、甲状
腺细胞活检。
2
Precisa（普利塞HS活检针）
缺点：1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
2、如果组织较硬，不容 易抓取，导致取不到病 变组织。
精品课件
3
Super-CoreTM 半自动活检针
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
地：美国MD
规格：14G、16G、 18G、20G
优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。
缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
精品课件
4
Ultra-CoreTM 活检针
产地：美国MD
规格：14G、16G、 18G、20G
优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。
缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
精品课件
5
软组织活检针
产地：美国MD
类型：Chiba千叶针，用 于肝脏和其他组织抽吸 活检。 Franseen福星针，用于 肺脏和其他组织抽吸活 检。 MaxiCELL细针，用于甲 状腺、乳腺、肺脏组织 活检。
小于其他任何一种重复使 用的活检枪。 2、强有力的弹簧使发射速度 更快，确保获取完美标本。 3、表面有突起的防滑设计， 加之重量轻，易于稳定抓 握，控制性能极佳。
精品课件
12
TSK半自动活检针
产地：日本 特点： 1、超声增强针头方便医生
进针时的精确定位. 2、活检槽的长度可调节
(可选择9.5mm或19mm) 便于医生灵活使用 规格：14G、16G、 18G、20G
规格：16G、18G
精品课件
8
Biopince活检枪
特点：前端是三叉的结 构，便于更好抓取组织， 适用于较硬组织的活检。
缺点：激发前测量针尖 到附近组织的距离，避 免损失附近组织。
精品课件
9
Magnum 活检枪
产地：美国巴德 组成：活检枪+活检针 特点： 1、BARD Magnum 活检枪是内
精品课件
13
TSK全自动活检枪
产地：日本
适应症：用于肺、甲状 腺、前列腺、肝脏、肾 脏、乳腺和胰腺等腹部 肿瘤的活检。
特点：安全开关：位置 “ II ”、位置“ I ”、位置 “ L ”，可以自由调节内 针和外针的向前伸出。
缺点：操作比较复杂， 内针容易折断及弯曲。
精品课件
14
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
1
Precisa（普利塞HS活检针） 产地：意大利
适应症：适用于肾脏、肝 脏、肺、乳腺、甲状腺、 前列腺、胰腺、睾丸、子 宫、卵巢、体表等多种器 官，可用于锥体肿瘤和不 明种肿瘤等的活组织取样、 吸取细胞。
优点：利用外针可拆卸， 可注射止血剂和治疗等。
精品课件
规格： 12G、14G乳腺活
检；16G肾活检、肝活检；
各种穿刺活检针
1、普利塞活检针（ Precisa）——意大利 2、MD活检针（Super-CoreTM 、 Ultra-
CoreTM、软组织活检针、 Biopince ）——美 国 3、BARD活检针（ Magnum、MaxCore ）— —美国 4、TSK活检针（半自动、全自动）——日本
精品课件
精品课件
6
软组织活检针
原理：采用负压切割
特点：透明的套管针柄， 更便于看到液体； 独特 的锁定结构 ；不同的针 头适用不同组织的穿刺 活检。
缺点：如果组织较硬不 容易切割。
精品课件
7
Biopince活检枪
产地：美国
BIOPINCE的设计可以安 全、快速取得组织样本， 强大的动力、锋利的切割 可减少对组织的挤压，为 临床诊断提供高质量的样 本，应用广泛,当组织样本 取出后活检装置又重新上 膛，可进行下一次活检。
精品课件
10
Magnum 活检针
规格：12G仅用于乳腺 活检；14G乳腺活检； 16G肾脏活检；18G前 列腺及肝脏活检；20G 肺及甲状腺活检。
缺点:巴德活检枪价格较 贵，需和活检针一同使 用，活检针前有约 0.5cm无效区。
精品课件
11
MaxCore一次性活检枪
产地：美国巴德 特点： 1、活检枪的长度只有12CM，
置弹簧、可重复使用的活体组 织块取出装置。它可选择性地 取出长度为 22mm 和 15mm 的 活体组织。 2、BARD Magnum 活检枪出售 时未消毒，但已有合适的包装， 可随时消毒。 BARD Magnum 活检针已经过环氧乙烷消毒。 在 BARD Magnum 活检枪上可 使用日本 TSK 株式会社生产与 之配套的各种规格活检针。
18G前列腺肝活检、肺活
检察；20G肺活检、甲状
腺细胞活检。
2
Precisa（普利塞HS活检针）
缺点：1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
2、如果组织较硬，不容 易抓取，导致取不到病 变组织。
精品课件
3
Super-CoreTM 半自动活检针
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
地：美国MD
规格：14G、16G、 18G、20G
优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。
缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
精品课件
4
Ultra-CoreTM 活检针
产地：美国MD
规格：14G、16G、 18G、20G
优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。
缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
精品课件
5
软组织活检针
产地：美国MD
类型：Chiba千叶针，用 于肝脏和其他组织抽吸 活检。 Franseen福星针，用于 肺脏和其他组织抽吸活 检。 MaxiCELL细针，用于甲 状腺、乳腺、肺脏组织 活检。
小于其他任何一种重复使 用的活检枪。 2、强有力的弹簧使发射速度 更快，确保获取完美标本。 3、表面有突起的防滑设计， 加之重量轻，易于稳定抓 握，控制性能极佳。
精品课件
12
TSK半自动活检针
产地：日本 特点： 1、超声增强针头方便医生
进针时的精确定位. 2、活检槽的长度可调节
(可选择9.5mm或19mm) 便于医生灵活使用 规格：14G、16G、 18G、20G