胆囊
胆囊-PPT课件
胆囊结石
cholecystolithiasis
急性胆囊炎acute
cholecystitis
• 胆囊炎与胆石症常合并存在。 • 90％以上胆囊炎属结石性的。
胆囊炎的病因
• 梗阻因素: • 感染因素:主要为大肠杆菌。 • 化学性因素:
– 高浓度胆盐，胰液返流进入胆囊。
• 其他因素:
– 如胆囊动脉血栓形成，致胆囊缺血坏死、穿 孔； – 创伤、手术等。
切除胆囊能诱发癌症吗？
• 对上述意见，多数医生持不同看法，如有 文献报告，对14733例切除胆囊的患者随访 11～14年，并未发现结肠癌发生的危险性 增加；第四军医大学附属医院外科，对500 例手术切除的结肠癌作了回顾性分析，也 未发现切除胆囊与结肠癌的发生有明显关 系。
切除胆囊能诱发癌症吗？
• 我国著名肝胆外科专家黄志强院士指出：一个长 有结石的胆囊，往往已失去了它的储存、浓缩和 排泄胆汁的功能，保存一个有病的胆囊就相当于 保存一个病灶。实际上胆囊切除前，相当多的情 况是胆汁已直接经胆总管流入十二指肠，因此， 在胆囊切除前后胆汁的流向是一样的。而且很有 趣的是，人的神经系统有很强的适应能力，在胆 囊切除后经过一段时间的调节，肝细胞会在餐后 人体需要胆汁时，增加胆汁分泌。因此，切除胆 囊后不会明显影响消化功能。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
今天，大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术， 使用包括摄像机在内的精巧器械，通过腹部细小的穿刺 口进入腹腔进行手术。腹腔镜胆囊切除术简单便捷。腹 腔镜摄像机从肚脐附近插入腹腔，其它器械通过另外两 个或两个以上的小穿刺口进入腹腔。找到胆囊后，切断 血管和胆管，就可以把胆囊取出来。
laparoscopic cholecystectomy,LC
胆囊疾病的诊断和治疗
以药物治疗为主，如消炎利胆药物、抗生素等。同时，调整 饮食和生活方式，避免油腻、刺激性食物。若症状严重或反 复发作，可考虑手术治疗。
胆囊结石
诊断
通过影像学检查（B超、X线等）可发 现胆囊内结石。
治疗
无症状的胆囊结石可暂不处理，定期 随访观察。有症状的胆囊结石需积极 治疗，包括药物治疗（溶石药物、排 石药物等）和手术治疗（胆囊切除术 、保胆取石术等）。
肝功能检查
评估肝脏功能状态，了解胆囊疾病对肝脏 的影响。
影像学检查
腹部超声
首选的无创检查方法，可 观察胆囊的形态、大小、 壁厚度及有无结石等病变
。
腹部CT
提供更详细的胆囊及周围 组织的解剖结构信息，有
助于发现微小病变。
MRI/MRCP
对胆囊疾病的诊断具有较 高的敏感性和特异性，尤 其适用于超声和CT难以诊
药物治疗
01
02
03
解痉止痛药
对于胆绞痛等急性症状， 可使用解痉止痛药如阿托 品、山莨菪碱等，以缓解 疼痛。
抗生素
针对细菌感染引起的胆囊 炎，需使用抗生素进行治 疗，如头孢类、青霉素类 等。
利胆药
通过促进胆汁分泌和排泄 ，达到治疗目的。常用药 物如熊去氧胆酸、腺苷蛋 氨酸等。
手术治疗
胆囊切除术
保胆取石术
。
9字
对于无症状的胆囊结石，可暂不
2
4
9字
若保守治疗无效或出现严重并发
处理，但需定期随访观察。
症，需考虑手术治疗，但需充分
评估手术风险及患者耐受能力。
合并其他基础疾病患者处理建议
01
对于合并高血压、糖尿病等基础
疾病的患者，需积极治疗原发病
，同时控制胆囊疾病症状。
胆囊的生理功能
胆囊的生理功能胆囊是人体内的一个小器官，位于肝脏的下方。
它的主要功能是存储和浓缩胆汁，胆汁在消化过程中起着重要的作用。
胆汁是一种由肝脏产生的液体，主要由胆酸和胆固醇组成。
胆囊的生理功能之一是储存胆汁。
肝脏会产生大量的胆汁，并通过胆管系统输送到胆囊中。
在胆汁的储存过程中，胆囊会通过收缩和扩张来调节胆汁的流动。
当人体没有食物摄入时，胆囊会主动收缩并将胆汁储存起来，当需要消化油脂时，胆囊会扩张，将储存的胆汁释放到十二指肠中。
胆囊的另一个重要功能是浓缩胆汁。
胆汁在肝脏中产生时是很稀释的，含有较高的水分，但过量的水分会稀释胆汁中胆酸的含量，从而影响消化功能。
胆囊通过吸收胆汁中的水分来浓缩胆汁，使其变得更加浓缩。
这样可以在消化过程中更好地帮助肠道对脂肪的消化和吸收。
胆囊在胆汁的浓缩过程中起到了至关重要的作用。
当食物摄入小肠时，小肠会产生一种激素叫做胆囊收缩肽，它会促使胆囊收缩，从而将浓缩的胆汁释放到小肠中，帮助消化和吸收脂肪。
胆囊的生理功能还包括调节体内胆盐的平衡。
胆盐是胆汁中一个重要的成分，它可以帮助肠道消化和吸收脂肪。
胆囊通过调节胆汁中胆酸和胆固醇的含量来维持胆盐的平衡。
当胆酸的浓度过高时，胆囊会吸收部分胆酸，降低其含量；当胆酸的浓度过低时，胆囊会增加胆汁的分泌来提高胆酸的含量。
此外，胆囊还可以帮助排泄体内的废物和毒素。
胆囊中的胆汁在消化过程中也会带走一些废物、毒素和代谢产物，通过排泄来帮助维持体内环境的稳定。
总的来说，胆囊在人体消化系统中起着至关重要的作用。
它的生理功能包括储存和浓缩胆汁、调节胆盐平衡和帮助排泄废物。
胆囊的正常功能对于消化和吸收营养物质具有重要意义，因此保持胆囊的健康非常重要。
胆囊是什么？
胆囊是什么？
胆囊是人体内一个组成部分，它是肝脏的一个衍生物，用来储存脂肪
中的胆汁，它的存在对人体的营养以及新陈代谢有着非常重要的作用。
以下将详细介绍胆囊的结构特点及其所发挥的重要作用。
一、胆囊的结构特点
1. 位置：胆囊位于肝脏右上部，由胆总管和胆管连接。
2. 外观：胆囊特征是胆汁淤积，形成胆块，如果淤积有一定量，会形
成轮廓，质地坚韧而光滑。
一般小于7公分，但随着年龄的增长而增大，胆囊恶性病变也容易发生。
3. 表皮：胆囊表皮有梭状上皮细胞，附着细胞有不同程度的黏膜和血
管突起，有一层间质层覆盖其表面。
4. 胆囊壁：胆囊内壁有三层组织，其中最外层是薄膜与明度，里面是
具有支架结构的肌层和胆囊腔。
5. 内容物：内容物包括胆汁、消化酶、胆素、转肽酶和胆固醇等。
二、胆囊的功能
1. 胆汁的合成：胆汁是消化的必备物质，由胆囊合成，它有助于消化
和吸收脂肪和维生素，还有助于排泄余液。
2. 胆囊的排泄：胆汁的释放是胆囊的重要功能，需要胆管的颤动来实现，胆汁排出后余脂肪和残渣会沉积在胆囊壁中形成斑块，也可能在
久病后形成结石。
3. 尿素合成功能：胆囊内还提供尿素合成，这是肝脏排毒的重要环节，而尿素是有益的人体元素，它可以调节肾小球滤过离子平衡，有助于
调节血压和保持内分泌功能。
4. 免疫功能：它也具有免疫功能，胆囊可以促进免疫细胞的神经化调节，调节抗体的产生。
总之，胆囊是人体消化和免疫系统的重要组成部分，可以说它是胆汁
和尿素的蓄存室，在人体新陈代谢中有着重要作用，但由于多种原因
可能导致胆囊疾病，这就需要注意保护和预防，避免发生疾病。
胆囊测量标准值
胆囊测量标准值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胆囊是人体内一个小囊状器官，主要功能是储存胆汁。
胆囊在人体中的位置比较特殊，位于肝脏的下方，是一个重要的器官。
对于胆囊的测量标准值一直是临床医学中非常重要的一个参数，通过对胆囊的测量可以更好地了解胆囊的健康状况以及检测一些相关疾病。
胆囊的测量一般是通过超声检查来进行的，通过超声波来观察胆囊的形态和大小。
一般来说，胆囊的正常大小是在2.5cm-10cm之间，而正常容量是30-50毫升。
通过测量胆囊的大小可以更好地了解其健康状况。
胆囊的测量标准值在不同年龄段和不同性别的人群中会有所不同，一般来说，男性的胆囊稍微大一些，而女性的胆囊稍微小一些。
在儿童和青少年中，胆囊的大小要小一些，而在成年人中，胆囊的大小则比较稳定。
胆囊的大小还受到人体的营养状况和生活习惯的影响。
如果一个人饮食不均衡或者长期饮酒等不良生活习惯，可能会导致胆囊的大小异常。
一些疾病如胆囊炎、胆囊结石等也会影响胆囊的健康。
在临床实践中，医生一般会结合超声检查和病史等综合评估来判断胆囊的健康状况。
通过测量胆囊的大小可以更好地了解胆囊的功能和是否存在异常情况，进而提前发现和治疗相关疾病。
胆囊的测量标准值对于临床诊断和治疗具有重要意义。
胆囊的测量标准值是临床医学中一个非常重要的参数，通过对胆囊的测量可以更好地了解其健康状况，及时发现和治疗相关疾病。
医生在进行相关检查时一定要结合实际情况和综合评估，提高诊断的准确性和治疗的有效性。
希望通过不断的研究和实践，能够为更多患者带来福音。
【胆囊测量标准值】对于医学研究和诊断治疗都有着重要的意义，希望在未来能够有更多的进展和突破，为人类健康事业做出更大的贡献。
第二篇示例：胆囊是人体中一个非常重要的器官，位于肝脏下方，主要功能是储存胆汁、帮助消化脂肪。
而测量胆囊的大小和形态对于了解个体的胆囊健康状态至关重要。
胆囊的测量标准值也备受医学界关注。
胆囊的大小和形态因人而异，一般通过超声波检查来测量。
关于胆囊的知识点总结
关于胆囊的知识点总结胆囊的结构和功能：胆囊是一个梨形囊状器官，位于肝脏的下表面，与胆管相连。
它的主要功能是储存和浓缩胆汁，在饮食摄入脂肪时，胆囊会收缩排空，释放浓缩的胆汁，帮助消化和吸收脂肪。
胆汁的主要成分包括水、胆固醇、胆盐、脂肪酸等物质，它们在脂肪消化和吸收过程中起到了重要作用。
胆囊的疾病：胆囊疾病包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等，其中最常见的是胆囊结石。
胆囊结石是胆囊内胆汁中某些物质的沉积而形成的固体结晶物，它会堵塞胆囊的出口，引起剧烈的腹痛和消化不良等症状。
胆囊炎是指胆囊发生炎症，引起腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。
胆囊息肉则是胆囊黏膜上的肿块，大多数是良性的，但也有可能是恶性的。
诊断和治疗：胆囊疾病的诊断通常通过临床症状、体格检查、影像学检查（B超、CT、MRI等）、实验室检查（血液、尿液、胆汁等）来确认。
治疗胆囊疾病的方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗等。
对于胆囊结石较小且无症状的患者，可以采用药物溶石治疗；对于有症状的患者或者结石较大的患者，需要进行胆囊切除手术。
胆囊切除术可以采用腹腔镜手术或者开腹手术，具体方法取决于患者的病情和医生的建议。
预防措施：预防胆囊疾病的关键在于良好的生活习惯和饮食习惯。
首先要注意均衡饮食，避免高脂肪、高胆固醇、高糖分的食物，多食用蔬菜水果，适量摄入蛋白质和碳水化合物。
其次要保持适量的运动，避免长时间久坐不动，促进脂肪的代谢和消化。
此外，要保持情绪稳定，避免过度紧张和压力，因为情绪不稳定会影响消化系统的正常功能。
总之，胆囊是人体内一个非常重要的器官，它的健康与我们的生活和饮食习惯息息相关。
因此，我们应该加强对胆囊健康的关注，定期体检，保持良好的生活习惯，预防胆囊疾病的发生，从而保障自己的健康和幸福。
胆囊的冷知识
胆囊的冷知识胆囊是人体中一个重要的器官，它位于肝脏下方，呈梨形。
胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁，胆汁是由肝脏分泌的，通过胆囊储存后再释放到小肠中进行消化。
胆囊的冷知识有很多，下面将为大家介绍几个有趣的冷知识。
1. 胆囊可以自行移动你可能不知道的是，胆囊可以在腹腔内自行移动。
正常情况下，胆囊位于肝脏下缘的右上腹部。
但是，有些人的胆囊却可以在腹腔内自由移动，甚至可以移动到肝脏上方、脐部甚至盆腔。
这种情况被称为“胆囊游走”，多数情况下不会引起症状，但如果游走的胆囊卡住了胆管，就会导致胆绞痛等症状。
2. 胆囊有“五官”胆囊表面有类似五官的突起，这是因为胆囊在胚胎发育过程中与肝脏相连的部分会演变成胆囊，在此过程中形成了这些突起。
这些突起看起来像是眼睛、鼻子、嘴巴等五官，所以有人形象地称之为“胆囊的五官”。
3. 胆囊可以被切除而不影响生活胆囊切除术是一种常见的手术，被用来治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病。
胆囊切除后，胆汁将直接从肝脏流入小肠，不再经过胆囊储存和浓缩。
虽然胆囊有一定的功能，但人体可以适应这种变化，一般不会对正常的消化功能产生明显的影响，所以胆囊切除后的患者可以正常生活。
4. 胆囊可以形成结石胆囊结石是胆囊疾病中最常见的一种，它是由胆囊内胆汁中的胆固醇结晶、胆色素结晶等形成。
胆囊结石的形成与多种因素有关，如胆汁成分异常、胆囊排空功能减弱等。
胆囊结石通常无症状，但如果结石移动或阻塞了胆管，就会引起胆绞痛、黄疸等症状。
5. 胆囊疾病与饮食习惯有关饮食习惯与胆囊疾病密切相关。
过多的高脂肪、高胆固醇饮食会增加胆囊结石的风险。
此外，长期暴饮暴食、饮食不规律、缺乏膳食纤维等也会增加胆囊疾病的发生率。
因此，保持合理的饮食习惯对预防胆囊疾病非常重要。
6. 胆囊疾病多见于女性和肥胖者胆囊疾病在女性和肥胖者中更为常见。
这与女性激素水平的改变以及肥胖者胆囊排空功能的减弱有关。
女性在怀孕、服用避孕药或进行激素替代治疗时，激素水平的变化会增加胆囊疾病的风险。
关于胆囊的科普文章
关于胆囊的科普文章胆囊是人体消化系统中的一个重要器官，位于肝脏下方。
它的主要功能是储存和浓缩胆汁，胆汁是由肝脏分泌的一种黄绿色液体，对脂肪的消化和吸收起着重要作用。
胆囊呈梨形，大约有10厘米长，容量约为50毫升。
它由三层组织构成：外层是脏层，中间是肌层，内层是粘膜层。
胆囊与肝脏之间有一个管道连接，称为胆囊管。
当胆囊收缩时，胆囊管会打开，将胆汁排入十二指肠，协助消化食物。
胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁。
肝脏分泌的胆汁会通过胆管进入胆囊，在胆囊中储存起来。
当人进食时，胆囊会收缩，将储存的胆汁释放到十二指肠中，与食物中的脂肪混合，帮助消化和吸收脂肪。
胆汁中的胆固醇、胆盐和其他物质能够使脂肪分解成更小的颗粒，使其更易于被消化酶分解。
胆汁还有杀菌的作用，可以防止肠道感染。
胆囊的另一个重要功能是浓缩胆汁。
胆汁中含有大量的胆盐和胆固醇，如果胆汁直接释放到十二指肠中，会使胆盐和胆固醇的浓度过低，影响其对脂肪的消化作用。
因此，胆囊会将胆汁中的水分吸收，使胆汁浓缩。
这样可以减小胆囊的体积，方便储存更多的胆汁，并确保胆汁在十二指肠中的浓度适宜。
胆囊疾病是指胆囊发生的各种疾病，包括胆囊结石、胆囊炎等。
胆囊结石是最常见的胆囊疾病，主要是由于胆汁中的胆盐、胆固醇和钙盐等物质不平衡，导致结石形成。
胆囊炎是指胆囊发生炎症，常见症状包括腹痛、发热和恶心等。
胆囊疾病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，根据病情的严重程度和患者的具体情况而定。
胆囊是人体消化系统中不可或缺的器官，它的主要功能是储存和浓缩胆汁，帮助消化和吸收脂肪。
胆囊疾病会给人们的生活带来很大的困扰，因此我们应该注重保护胆囊的健康，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度饮食和饮酒，定期进行体检，及时发现和治疗胆囊疾病，以保持身体的健康。
胆囊测量标准
胆囊测量标准如下：
1.胆囊长径，胆囊长径在肝外胆管梗阻时扩张，长径大于8cm有
诊断意义。
2.胆囊横径，胆囊横径受胆囊充盈程度影响，胆囊肿大时横径增
宽，但收缩后仍可缩至3.5cm以下，因此胆囊横径大于4cm不能诊断胆囊炎，但胆囊横径在胆囊收缩后增大或胆囊不能显影情况下仍有诊断价值。
3.胆囊壁厚径，胆囊壁增厚大于3mm为异常，但胆囊壁增厚程度
受胆囊炎症轻重、胆囊内张力高低等影响，同时也应考虑到正常老年人胆囊壁均有不同程度增厚。
胆囊壁增厚超过5mm对胆囊炎的诊断有提示意义。
关于胆囊描述
关于胆囊描述
胆囊是人体的一个小囊状器官，位于肝脏的下方。
以下是关于胆囊的一些描述：
1. 结构：胆囊呈梨形或圆形，具有一个底部（底部）、体部（身体）和颈部（颈部）。
颈部与胆囊管相连，胆囊管又与肝脏的胆管相连。
2. 功能：胆囊的主要功能是储存胆汁。
胆汁由肝脏产生，然后经过胆管流入胆囊进行储存。
当消化过程中需要胆汁时，胆囊会收缩并通过胆囊管将胆汁释放到小肠中，以帮助消化和吸收脂肪。
3. 解剖位置：胆囊位于肝脏的下表面，在右腹部的上腹区域，靠近肋骨的下缘。
4. 结石形成：胆囊中有时会形成胆结石，主要是由于胆汁中的胆固醇或胆色素过饱和而沉积形成。
胆结石可以引起胆囊炎症和胆绞痛，有时需要通过手术进行治疗。
5. 胆囊功能丧失：在某些情况下，如胆囊炎症或其他疾病，可能需要通过手术切除胆囊。
术后，胆汁会直接从肝脏流入小肠，无需经过胆囊储存。
6. 胆囊功能检查：医生可以使用超声波检查、胆囊造影或胆囊收缩试验等方法来评估胆囊的结构和功能，以检测可能的疾病或问题。
胆囊是人体消化系统中重要的器官之一，在胆汁的储存和释放过程中发挥着重要的作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
超声描述：胆囊不大，壁厚0.4cm，毛糙，于胆囊内探及一强回声，大小0.7x0.4cm，有声影，随体位改变而移动，胆汁透声好。
胆总管未见扩张。
肝切面大小、形态正常，表面光滑，肋缘角锐，实质回声尚均匀，血管显示清晰，未见占位性病变，肝内胆管未见扩张。
门静脉主干未见异常。
胰腺切面大小、形态正常，实质回声均匀，未见异常回声，胰管未见扩张。
超声诊断：胆囊结石
胆囊壁增厚、毛糙（慢性胆囊炎？）
肝胰回声未见异常
超声描述：胆囊不大，壁光滑，于胆囊内探及一稍强回声，大小0.3x0.2cm，无声影，附壁，胆汁透声好。
胆总管未见扩张。
超声诊断：胆囊赘生物
超声描述：肝切面大小、形态正常，表面光滑，肋缘角锐，肝内外胆管全程扩张，左肝管最大内径1.6cm，右肝管最大内径2.0cm。
胆总管全程扩张，最大内径2.0cm，于下端胰头部探及一弧状强回声团，大小1.7x1.9cm，后伴弱声影。
右肝管内探及多个弧状强回声团，最大径1.4cm，后伴声影。
肝实质回声尚均匀，肝内血管显示尚清晰。
胆囊肿大，大小12x5.5cm ，壁不厚，囊内探及一强回声团，大小0.6x0.4cm，有声影，随体位改变而移动，胆汁透声尚好。
超声诊断：肝内外胆管全程扩张、胆囊肿大，符合阻塞性黄疸声像（胆总管下端结石引起梗阻可能性大）
肝右叶内胆管多发结石
胆囊结石
超声描述：胆囊大小3.0x1.2cm，壁不厚，胆囊前壁探及弧型强回声团，最大径2.6cm，后方大片声影，随体位改变不移动，充填，未探及胆汁回声，胆总管未见扩张。
肝切面大小、形态正常，表面光滑，肝实质回声均匀，血管走向自然，显示清晰，未见占位病变，肝内胆管未见扩张。
超声诊断：胆囊结石（充满型）
肝脏回声未见异常
超声描述：胆囊不大，壁不厚，胆囊内探及多个强回声团，最大1.3x1.0cm，有声影，随体位改变而移动，胆汁透声尚可，胆总管未见扩张。
超声诊断：胆囊多发结石
胆囊壁单发隆起性病变（息肉可能）
肝脏回声未见异常
超声描述：胆囊不大，壁光滑，于胆囊内探及一稍强回声，大小0.4x0.3cm，无声影，附壁，胆汁透声好。
胆总管未见扩张。
肝切面大小、形态正常，表面光滑，肝实质回声均匀，血管走向自然，显示清晰，未见占位病变，肝内胆管未见扩张。
超声诊断：胆总管多发结石
肝右叶内胆管结石
胆囊壁毛糙
胆囊内絮状悬浮物（肝吸虫虫卵声像）
超声描述：肝切面大小、形态正常，表面光滑，肋缘角锐，肝内胆管未见扩张，肝右叶沿肝内胆管走向（右肝管近端）探及一条索样强回声，长3.3cm，后伴声影。
左叶未探及结石回声。
肝实质回声尚均匀，肝内血管显示欠清晰。
胆囊大小8.7x3.3cm ，壁毛糙，囊内未探及异常回声，胆汁透声好。
胆总管上段扩张，最大内径1.4cm，于胆总管内探及数个强回声团，最大约1.8x1.0cm，后伴声影。
超声诊断：胆囊萎缩
胆囊结石
肝脏声未见异常
超声描述：肝切面大小、形态正常，表面光滑，肋缘角锐，实质回声尚均匀，血管显示清晰，未见占位性病变，肝内胆管壁增厚、回声增强，未见扩张。
门静脉主干未见异常。
胆囊大小正常，壁不厚、囊内探及多量絮状稍强回声悬浮物，胆汁回声欠佳。
胆总管未见扩张。
胰腺切面大小、形态正常，实质回声均匀，未见异常回声，主胰管未见扩张。
超声诊断：肝内胆管壁回声增强
肝内胆管多发结石
胆总管上段扩张
肝内胆管壁增厚、回声增强声像（肝吸虫感染？）
胆囊增大、囊内悬浮物（肝吸虫虫卵声像）
胰腺回声未见异常
超声描述：胆囊肿大，大小12x4cm，壁厚1.0cm，毛糙，呈双边影；于胆囊内探及多个强回声，有声影，最大一个大小2.7x1.2cm，嵌顿于胆囊颈部，不随体位改变而移动，胆汁透声差。
胆总管未见扩张。
肝切面大小、形态正常，表面光滑，肋缘角锐，实质回声尚均匀，血管显示清晰，未见占位性病变，肝内胆管未见扩张。
门静脉主干未见异常。
超声诊断：胆囊多发结石
胆囊壁增厚、毛糙（胆囊炎？）
肝回声未见异常。