供应室护理技术

1.操作动作熟练。
果
2.配制溶液精确。
评
3.配制浓度达标。
价
4.标识清晰。
九•下收污物法
项
目
操作规程
操
作
1.护士准备：穿外出衣、外出鞋、戴帽，着装符合要求。
刖
准
2.物品准备：下收车、快速消毒剂、含氯消毒液、高压冲洗设备、专用抹布、清洗盆。
备
1.8；30与15：00推下收车至治疗室门口。
2•将密闭回收箱放至回收车。
2.火菌物品放置准确、
六.无菌物品发放
项
目
操作规程
操 作 刖 准 备
1.护士准备：着装整齐，符合要求。洗手（剪指甲），戴帽。
2.环境准备：清洁、安静、无尘，温度低于24C、湿度小于70%、换气次数4-10
次/小时。
3.物品准备：手消一瓶、无菌物品发放质量追溯登记本。
操 作 方 法 与 程 序
1.接到清洁区接收的治疗包通知后，在无菌发放窗接待临床科室人员。
4.关节轴管器械：经拆洗干燥后的器械在组装前查器械的表面，轴节管腔内、外， 关节螺丝处无污垢、无血渍、无锈斑后再组装，经组装后的器械关轴节灵活无阻力， 功能完好。
5.使用润滑剂进行润滑。
效
果 评 价
1.动作流畅熟练。
2.器械物品各面无水垢、无血渍、无污渍、无锈斑。
3.器械无损伤，关轴节灵活无阻力，功能完好。
效
1.操作顺序正确、熟练。
果
2.路线正确、不逆流。
评
3.下收车标识清楚。
价
4.快速消毒剂使用正确、手消无过期。
操
2.用量杯盛含氯消毒原液400ml后倒入消毒液容器内。
作
3.用撹棒将含氯消毒液撹拌均匀。
方
4.用一条试纸浸入消毒液内，片刻取出，30秒后与标准色块比较，达500mg/ L变色
法
区。
与
5.容器上加盖，防止消毒液挥发。
程
6.贴上标识带，注明消毒液名称、浓度、配制日期、配制时间、配制人。
序
7.整理用物
效
果
2.气压表压力指针准确。
评
价
八•消毒液配制法
项
目
操作规程
操 作 刖 准 备
1.护士准备：穿防护衣、防护鞋、戴圆帽、面罩、口罩、手套。
2.物品准备：配制消毒液的容器、含氯消毒原液、量杯、量筒、G-1型消毒剂浓度试
纸、标识带、撹棒。
3.环境要求：清洁、温湿度、空气压力、照明达标。
1.往配制消毒液容器内用量筒放入自来水40000ml。
1.清点、核查污染器械的污染程度、功能完好性、数目。
2.将直剪关节打开，单独摆放于蓝筐中，血管钳、持针器上u型架、弯盘、镊子等器械放置
操
蓝筐。
作
3.冲洗：将器械置于/45C流动温热水下冲洗，初步去除污染物。
方
4.洗涤：冲洗后，应用多酶清洗液浸泡5分钟后用在水面下刷洗， 精密复杂器械应超声清洗。
法
5漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗，水温W40C
方
将管腔器械再置于多酶清洗液的超声清洗机中清洗5分钟。
法
3.漂洗：流动水冲洗
与
4.终末漂洗：用软水（蒸馏水）冲净管腔器械表面的清洗液。
程
5.消毒：90C热水（蒸馏水）消毒一分钟。
序
6..用气枪干燥管腔内外水渍，使管腔内外无水份
效
1.操作顺序正确，动作熟练
果
评
2.器械清洗质量达标
价
三.超声清洗机使用
项
第十三章供应室护理技术
.
项 目
操作规程
操
作.、八
刖
准 备
1护士准备：穿防水隔离衣、专用防护鞋、戴圆帽、面罩、口罩、手套
2.环境准备：清洁、室温湿达标、气压负压
3.物品准备：专用清洗刷、多酶清洗液（浓度根据产品要求配制）、蒸馏水或纯水、清洗蓝
筐、U型架、回收的静脉切开包一个，清洗容器、90C热水、超声机、干燥机。
目
操作规程
操 作 刖 准 备
1.护士准备：着装符合要求，穿防水围裙；戴圆帽、口罩、面罩、手套；着防护鞋。
2.环境准备：清洁安全，温湿度达标，负压。
3.物品准备：超声清洗机、清洗剂、清洗蓝筐、清洗器械。
操 作 方 法 与 程 序
1.打开设备上的水电开关，再按一下操作面板上的电源开关。
2.配置清洗液：选择“进液”，按比例加入清洗剂。
目测或带光源放大镜下：
1.打开血管钳，查血管钳端咬合面、关节轴处、手柄咬合齿处及钳体表面无血渍、 无污垢、无锈斑，功能完好。
2.不锈钢罐：查罐体表面无污垢、无水渍、无锈斑，用纱布擦拭.罐体筒内面、底部
无污垢、无锈斑、无水渍，罐盖闭合严密。
3.带芯吸引器头|:查吸引器头表面无血渍、无污垢、无锈渍，抽出吸引器芯，用干 棉签插入吸引器头管腔内擦拭无血渍、无残留物、无锈渍，管腔通畅，吸引器头、 芯型号吻合。
3.检查无菌包的名称。
4.检查无菌包的火菌日期、失效期，无菌包在有效期内。
5.检查火菌包消毒火菌时的锅号，锅次。
6.检查火菌包的编号。
7.将灭菌包按灭菌包的名称、灭菌日期、锅号锅次、编号的先后顺序分别放置于清洁、 干燥距地面20cm、距墙壁5cm、距天花板50cm的货架上。
效
果 评 价
1.火菌观念明确、
五.无菌物品存放
项
目
操作规程
操 作 刖 准 备
1.护士准备：着装整洁，符合要求。洗手（剪指甲），戴帽。
2.环境准备：清洁、安静、无尘，温度低于24C、湿度小于70%、换气次数4 10
次/小时。
3.物品准备：手消一瓶、清洁干燥货架一个。
操 作 方 法 与 程 序
1.取无菌物品前使用手消。
2.检查无菌包外化学指示胶带变黑色达标。
4.时间、温度等参数正确
四.器械清洗质量检查方法
项
目
操作规程
操 作 刖 准 备
1.护士准备：
护士着装整洁，符合要求，洗手、戴圆帽、穿专用防护鞋
2.环境要求：
环境清洁、无尘。温度、湿度达标。
3.物品准备：带光源放大镜、血管钳、不锈钢罐、带芯吸引器头、关节轴管器械、 纱布、干棉签、喷雾润滑剂
操 作 方 法 与 程 序
1•将待火菌的物品放入火菌柜内，关好柜门。
2•将蒸汽通入夹层，使压力达107.6Kpa，预热4min.
3.启动真空泵，抽除柜室内空气使压力达8.0Kpa.
4.停止抽气，向柜室内输入饱和蒸汽，使柜室内压力达49Kpa,温度达106C-112C,
关闭蒸汽阀。
5.抽气，再次输入蒸汽，再次抽气，如此反复3-4次。
2.环境准备：清洁、室温湿度达标、气压负压
3.物品准备：专用清洗刷、多酶清洗液（浓度根据产品要求配制）、蒸馏水或纯水、
清洗蓝筐、清洗容器、90C热水、吸头一根
1.冲洗：用/45C温热水冲洗管腔器械表面的污垢、血渍。用咼压水枪冲洗管腔内
操
的残留物、血渍。
作2.洗涤：将管腔器械来自泡于多酶清洗液中5—10分钟后在水面下用长软刷刷洗管腔。.
效
果 评 价
1.无菌观念强。
2.无菌物品发放正确。
3.质量追溯登记本记录及时准确。
七•脉动真空压力蒸汽灭菌法
项
目
操作规程
操 作 刖 准 备
1.护士准备：服装整洁。
2.环境准备：清洁、室温达标。
3.物品准备：标准监测包、待灭菌的器械敷料包、各包注明锅号锅次、按科室标明 包的序号。
操 作 方 法 与 程 序
2.取无菌物品前使用手消。
3.检查无菌包的名称。
4.检查火菌日期、失效日期，尢菌包在有效期内
5.检查无菌包消毒火菌时的锅号，锅次。
6.检查火菌包的编号。
7.按灭菌物品先进先出、后进后出的原则，根据无菌包的名称、灭菌日期、锅号锅 次、编号先后进仃发放。
8.将无菌包的发放日期、名称、灭菌日期、失效日期、锅号锅次、编号、发放至科 室逐项及时记录在无菌物品发放质量追溯登记本。
3.加热清洗液。
4.流动水下冲洗器械。
5.将器械均匀码放入清洗蓝筐，直接放置在清洗机腔体底部。
6.盖上清洗机盖子，选择“超声”。
7.机器自动停止工作后取出清洗物品。
8.选择“排液”，关闭电源。
9.终末处理：超声机表面及内部进行消毒、清洁。
效
果 评 价
1.动作熟练。
2.操作顺序正确。
3.周围环境未被污染，标准预防措施得当。
6.最后一次输入蒸汽，使压力达205.8Kpa,温度达134C,维持火菌时间4min.
7.停止输入蒸汽，抽气，当压力降到8.0Kpa，打开进气阀，使空气经滤器进入柜室
内，使内外压力平衡。
8.重复上述抽气进气操作2-3次。
9.待柜室内外压力平衡（恢复到零位），温度降至60C以下，即可开门取出物品。
效
1.操作动作熟练。
与
6.终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
程
序
7.消毒：90C热水（蒸馏水）消毒1分钟。
o、冷映+击的〒~r.馬+口 土合丁八品
8.将器械放置于干燥机进行干燥。
效
1.操作顺序正确，动作轻柔、熟练
果
评
2.器械清洗质量达标
价
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项
目
操作规程
操 作 刖 准 备
1.护士准备：服装整洁、穿防水隔离衣、专用防护鞋、戴圆帽、面罩、口罩、手套
操
3.使用快速消毒剂。
作
4.特殊感染器械和物品应用医疗废弃物专用袋，双层包扎，标明感染疾病类型，单独
方
放置。
法
5.按规定路线.返回消毒供应中心。
与
6.交与去污区工作人员。