健康档案管理制度

合集下载

居民健康档案管理制度职责(3篇)

居民健康档案管理制度职责(3篇)

居民健康档案管理制度职责1、规范居民健康档案使用和管理流程,夯实基本公共卫生服务项目的基础,提高健康档案的使用率,实现档案动态化、实用化。

2、规范建档,强化管理,保证居民个人健康信息录入的完整性和连续性,保证录入质量。

对于居民电子健康档案信息录入工作要做到定期检查,定期分析,并做好保密工作。

3、坚持建档与服务相结合,切实提高档案利用率、更新率,把健康档案的建立、更新和使用融入到日常医疗卫生服务工作中,在居民就诊、体检和接受公共卫生服务过程中及时收集相关信息,充实到健康档案中,真正实现对居民健康的动态管理。

4、加强培训督导考核,对档案管理人员进行档案管理相关知识和技能培训,提高居民健康档案管理工作水平。

对建档数量、质量、管理情况进行考核,绩效奖励挂钩,兑现相关经费。

5、居民健康档案,实行专室、专柜及专人管理。

以家庭为单位,做到一人一档,一户一盒,一村一柜,统一编码、统一排序、统一标识,放置有序,存取方便、快捷。

6、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施。

发挥档案作用,服务居民健康。

7、搞好档案保管工作,及时维护,防潮、防霉、防遗失。

明确档案工作人员责任,实行责任追究制度,确保档案的完整性、连续性。

居民健康档案管理制度职责(2)居民健康档案管理制度的职责包括以下几个方面:1. 档案记录和信息管理:负责建立和维护居民的健康档案,包括个人身份信息、家庭背景、健康状况、疾病史、治疗记录等内容。

确保档案的准确性和完整性,并对档案进行及时更新和维护。

2. 健康监测和评估:利用档案信息对居民的健康状况进行监测和评估,及时发现并介入慢性病患者、高风险人群等,提供个性化的健康管理措施。

3. 信息共享和协同管理:与各级医疗机构、社区卫生服务中心等合作,实现健康档案信息的共享和协同管理。

通过信息共享促进医疗资源的优化配置和健康管理服务的有效衔接。

健康档案各项管理制度

健康档案各项管理制度

健康档案各项管理制度健康档案是个人的重要信息记录和管理工具,它包含了个人的健康状况、疾病史、医疗服务使用情况等信息,对个人的健康管理、医疗服务提供以及公共卫生工作具有重要意义。

为了确保健康档案的质量和管理效率,需要建立一系列的管理制度。

一、健康档案的建立健康档案的建立应当由医务人员负责,确保档案信息的真实性和完整性。

建立健康档案时,应采集个人的基本信息、疾病史、过敏史等必要信息,并与个人进行确认。

二、健康档案的保密健康档案涉及个人隐私,任何单位和个人都不得非法获取、使用或泄露健康档案信息。

对于需要使用健康档案的单位和个人,应当经过个人的书面同意,并严格遵守相关的保密规定。

三、健康档案的更新健康档案应当根据个人的健康情况进行及时更新和补充。

医务人员在为个人提供医疗服务时,应当及时记录诊断结果、治疗方案、用药情况等信息,并及时更新至健康档案中。

四、健康档案的管理健康档案应当由专门的管理机构负责管理,确保档案的安全性和可靠性。

管理机构应当制定健康档案管理制度,保证档案的存储、传输和使用符合相关的法律法规和规范。

五、健康档案的使用健康档案的使用应当以个人的健康管理和医疗服务为目的,并提供个人的合法需求。

在使用健康档案时,应当严格遵守个人的意愿和相关的法律法规,保护个人的隐私权和信息安全。

六、健康档案的共享健康档案的共享应当以个人的授权和医疗服务为基础,并严格遵守个人健康信息的保密要求。

健康档案的共享可以为个人的健康管理提供更好的服务,但同时也需要注重个人的知情权和选择权。

七、健康档案的评估健康档案应当定期进行评估,以确保档案信息的质量和真实性。

评估应当由专业的机构或人员进行,对档案的完整性、准确性、安全性等方面进行综合评估,并提出改进建议。

八、健康档案的维护健康档案应当定期进行维护,包括数据备份、存储介质的更换、信息更新等。

维护工作应当由专门的技术人员负责,确保档案的可靠性和安全性。

九、健康档案的销毁健康档案在不再需要的情况下应当及时销毁,确保个人隐私和信息安全。

国家健康档案管理制度

国家健康档案管理制度

第一章总则第一条为贯彻落实《中华人民共和国健康促进法》和《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,提高全民健康水平,加强健康档案管理,保障人民群众健康权益,根据国家有关法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于全国各级各类医疗机构、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及相关企事业单位和居民个人。

第三条国家健康档案管理制度遵循以下原则:(一)全面覆盖、分类管理:对全民健康信息进行全面收集、整理、归档,实现分类管理,为居民提供全方位、全周期的健康管理服务。

(二)安全保密、规范使用:严格保护居民个人隐私,确保健康档案信息安全,规范使用健康档案信息。

(三)动态更新、持续改进:及时更新健康档案内容,不断提高健康档案管理的科学性、准确性、完整性。

(四)资源共享、互联互通:推动健康档案信息资源共享,实现医疗卫生机构间互联互通,提高医疗服务效率。

第二章健康档案内容第四条国家健康档案主要包括以下内容:(一)个人基本信息:姓名、性别、出生日期、身份证号码、民族、住址、联系方式等。

(二)健康检查信息:身高、体重、血压、心率、视力、听力等生理指标。

(三)疾病诊疗信息:病史、家族史、过敏史、手术史、用药史、住院史、就诊记录等。

(四)健康评估信息:健康风险评估、健康指导、健康干预等。

(五)公共卫生服务信息:预防接种、传染病防控、慢性病管理、健康教育等。

第三章健康档案管理第五条健康档案管理实行属地管理,由各级卫生健康行政部门负责。

第六条医疗卫生机构应当建立健全健康档案管理制度,明确责任分工,加强健康档案的收集、整理、归档、存储、使用等工作。

第七条健康档案的收集:(一)个人基本信息:通过居民身份证、户口簿等证明材料获取。

(二)健康检查信息:通过健康体检、疾病筛查等方式获取。

(三)疾病诊疗信息:通过就诊记录、病历、检查报告等获取。

(四)健康评估信息:通过健康评估、健康指导、健康干预等方式获取。

(五)公共卫生服务信息:通过公共卫生服务记录、传染病防控记录、慢性病管理记录等获取。

居民健康档案管理制度模版(三篇)

居民健康档案管理制度模版(三篇)

居民健康档案管理制度模版一、背景与目的根据国家卫生健康委员会的要求,为了加强居民健康管理工作,提高医疗服务质量和效率,建立健全居民健康档案管理制度至关重要。

该制度的目的是促进居民健康档案的建立和完善,为医疗机构提供有效的居民健康信息,进一步提高居民的健康水平。

二、居民健康档案建立1. 居民个人基本信息的登记a. 居民姓名、性别、年龄、身份证号等基本信息的登记;b. 居民联系方式、家庭住址等相关信息的记录;c. 居民婚姻状况、职业、学历等背景信息的录入。

2. 居民健康状况评估a. 建立居民健康评估表,包括身体状况、疾病史、家族病史等内容;b. 对居民进行定期健康检查,记录身高、体重、血压、血糖等基本指标。

3. 居民健康管理计划制定a. 根据居民的健康状况评估结果,制定相应的健康管理计划;b. 确定健康管理目标,并制定具体的健康管理措施。

三、居民健康档案管理1. 档案的建立与归档a. 医疗机构建立居民健康档案,确保信息完整、准确;b. 按照规定的流程进行居民健康档案的归档和管理。

2. 数据的采集与更新a. 定期开展健康体检,采集居民健康数据;b. 及时更新居民健康档案中的相关信息。

3. 数据的保密与安全a. 严格遵守个人信息保护法律法规,确保居民健康档案的安全;b. 建立完善的数据保护措施,防止未经授权的访问和使用。

四、居民健康档案的应用1. 医疗服务支持a. 医务人员可根据居民健康档案提供个性化的医疗服务,提高诊疗效果;b. 建立多学科协同工作机制,优化医疗资源配置,提高医疗质量。

2. 健康教育与指导a. 基于居民健康档案,开展健康教育和指导活动,提高居民健康素养;b. 针对居民的健康问题提供个性化的健康管理建议。

3. 疾病防控与监测a. 利用居民健康档案进行疾病防控和监测工作,及时发现和处理潜在的疫情;b. 加强与疾病预防控制部门的合作,互通居民健康数据和疫情监测信息。

五、居民健康档案管理的监督与评估1. 监督机制的建立a. 建立居民健康档案管理的监督机制,确保制度的有效实施;b. 定期组织跟踪检查和评估,发现和解决问题。

健康档案各项管理制度范本(3篇)

健康档案各项管理制度范本(3篇)

健康档案各项管理制度范本为了有效管理和保护健康档案的相关信息,提高健康档案管理工作的效率和质量,制定健康档案各项管理制度如下:一、健康档案的建档和归档管理制度1. 建档:(1)新患者建档时,要完整收集患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等,并填写建档申请表。

(2)对于已有档案的患者,要及时更新个人信息,确保档案的信息准确性。

2. 归档:(1)根据档案编号、患者姓名等信息进行归档,确保档案的完整性和可查性。

(2)归档后,要及时记录归档日期和归档人员,方便后续的查询和管理。

二、健康档案的查阅和借阅管理制度1. 查阅:(1)患者及其合法代理人有权查阅自己的健康档案,但需提前预约,并在查阅时进行身份验证。

(2)医务人员有权查阅患者的健康档案,但需提前申请,并在查阅时进行记录和审查。

2. 借阅:(1)健康档案只能在医疗机构内进行借阅,不得外借。

(2)借阅者要填写借阅登记表,并在归还时进行登记。

(3)借阅期限不得超过7天,过期未归还的要进行追踪,并进行相应的惩处。

三、健康档案的保存和销毁管理制度1. 保存:(1)健康档案要按照规定的时间要求进行保存,如成人档案保存20年,儿童档案保存至18岁。

(2)保存期满后,要进行整理和归类,并将相关信息备份存档,以防意外丢失。

2. 销毁:(1)健康档案保存期满后,要按照规定的程序进行销毁,严禁私自销毁档案。

(2)销毁过程要进行登记和审批,并在销毁后进行记录,确保档案的安全和隐私。

以上为健康档案各项管理制度的范文,只供参考。

具体制度应根据医疗机构的实际情况进行制定,并与相关法规法规定相结合,确保制度的科学性和合法性。

健康档案各项管理制度范本(2)健康档案是指对个人的健康情况进行记录、收集、整理和管理的文件。

建立和完善健康档案管理制度,可以为个人提供全面的健康信息服务,为医疗机构提供准确的健康档案信息,促进全民健康管理和疾病预防控制工作的开展。

下面是一个健康档案管理制度的范本,供参考:**健康档案管理制度**第一章总则第一条为加强个人健康档案的管理,统一规范档案的建立、使用和保管,完善健康档案信息服务,提高个人健康管理的效果,根据有关法律法规和规范性文件,制定本制度。

健康档案管理制度范文(三篇)

健康档案管理制度范文(三篇)

健康档案管理制度范文一、背景为了提高员工的健康意识,预防疾病的发生,加强对员工健康管理的科学性和规范性,公司特制定了本健康档案管理制度,以便更好地关注员工的健康状况和提供针对性的健康管理服务。

二、目的1. 建立完善的个人健康档案,全面了解员工的健康状况;2. 提供科学、规范的健康管理服务,促进员工身心健康;3. 提高员工对健康的认识和意识,形成良好的生活习惯。

三、适用范围本制度适用于公司所有在职员工,包括正式员工、合同工、临时工等。

四、管理内容1. 健康档案建立(1)员工入职时由公司指定的医疗机构进行入职体检,并建立个人健康档案;(2)个人健康档案主要包括员工的基本信息、体检报告、疫苗接种记录等;(3)健康档案保存在公司的人事部门,信息严格保密。

2. 健康档案更新(1)公司每年定期组织员工进行健康体检,并更新个人健康档案;(2)员工需按时参加健康体检,如有特殊情况需提前请假并向人事部门报备;(3)体检结果将及时与员工沟通,并根据需要提供个性化的健康管理建议。

3. 健康管理服务(1)公司将根据员工的健康档案,提供相应的健康管理服务,包括健康咨询、健康教育等;(2)定期组织健康讲座、培训等活动,提高员工的健康意识和健康知识水平;(3)鼓励员工参加健身运动,提供相应的健身设施和场所;(4)建立员工心理咨询机制,及时解决员工心理健康问题。

4. 健康档案的使用(1)公司在制定健康管理计划时,可基于员工的健康档案进行评估和制定相应的管理方案;(2)在员工职业岗位调整、晋升等方面,可参考员工的健康状况和能力等级。

5. 违规处理(1)员工如有拒绝参加健康体检或提供虚假体检报告等行为,将视情况进行相应的违规处理;(2)对于患有传染性疾病或危害他人健康的慢性病,公司有权采取相应的措施,确保员工和他人的身体健康。

六、附则1. 公司将不定期对本制度进行评估和完善,以确保其科学性和有效性;2. 对于特殊工种或特殊岗位的员工,可以根据实际情况制定相应的健康管理措施;3. 如体检项目发生变更或个人信息有变动,员工需及时通知人事部门进行更新;4. 对于员工个人健康信息的保密工作需严格执行,未经本人同意,不得向第三方透露。

居民健康档案管理制度范文(4篇)

居民健康档案管理制度范文(4篇)

居民健康档案管理制度范文第一章总则第一条为了推进健康中国建设,提升居民健康水平,建立健全居民健康档案管理制度,规范居民健康档案管理工作,根据国家有关法律法规和政策,制定本制度。

第二条居民健康档案管理制度的目的是:建立完善的居民健康档案管理机制,确保居民的健康数据得到科学、安全、有效地管理和应用,提供全面、精细、定制化的健康服务。

第三条居民健康档案管理制度适用于全市或全区(县)居民健康档案管理工作以及相关健康机构。

第四条居民健康档案管理工作应遵循科学、规范、统一的原则,保护居民个人隐私和隐私权益。

第五条健康机构应建立健全健康档案管理机构和人员,配备必要的技术设备和信息系统,保障居民健康档案的安全和可靠。

第六条健康机构应设置健康档案管理员,负责居民健康档案管理工作,确保管理工作的科学、规范和持续性。

第二章健康档案管理机构第七条健康档案管理机构负责居民健康档案的管理和服务工作,承担居民健康档案的收集、整理、保存、应用和保密工作。

第八条健康档案管理机构应有专门的健康档案管理机构,设置相应的岗位和人员,确保健康档案管理工作的顺利开展。

第九条健康档案管理机构应建立健康档案管理制度,明确工作职责和工作流程,规范居民健康档案管理工作。

第十条健康档案管理机构应建立健康档案信息系统,保证居民健康档案信息的安全、完整、准确。

第三章健康档案管理人员第十一条健康档案管理人员应具备相关的医学、信息管理等专业知识,熟悉健康档案管理工作,有较强的责任心和工作能力。

第十二条健康档案管理人员应接受相关的培训,提升专业水平和工作能力,不断学习和更新健康档案管理的知识。

第十三条健康档案管理人员应遵守医疗伦理和相关法律法规,保护居民个人隐私和隐私权益,严守职业道德。

第十四条健康档案管理员应具备健康档案管理的基本技能和能力,能够熟练操作健康档案信息系统,确保健康档案信息的准确和安全。

第四章健康档案管理工作第十五条健康档案管理工作应以居民为中心,按照居民个性化的需求,提供全面、定制化的健康服务。

健康档案各项管理制度范文(5篇)

健康档案各项管理制度范文(5篇)

健康档案各项管理制度范文1、加强档案的管理和收集、整理工作,有效地保护和利用档案。

健康档案要采用统一表格,在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。

2.建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保居民健康档案安全。

居民健康档案要按编号顺序摆放,指定专人保管,转诊、借用必须登记,用后及时收回放于原处,实现档案微机化管理,档案信息及时录入居民健康管理系统。

3、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借。

在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生。

4、健康档案要求定期整理,动态管理,及时更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存。

5、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防____)工作。

6.达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。

____社区卫生服务中心居民健康档案建档制度1、居民建档率要符合市卫生局的要求。

设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

2、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号顺序存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。

3、居民健康档案应由全科医师负责填写,责任医生要对健康档案进行按照____岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。

4、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

5、资料管理人员及责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

健康档案管理制度
1、健康档案包括家庭健康档案、个人健康档案。

家庭健康档案每户一份,个人健康档案每日一份,以家庭为单位成册。

2、应为辖区内重点人群(老年、妇女、儿童)慢性非传染性疾病病人建立健康档案,独立存放。

3、对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤病人,应在健康档案袋上标注区别。

4、健康档案由全科医师负责填写,项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。

诊疗记录按SOAP(主管治疗、客观检查、评价、计划)要求书写。

5、健康档案每年至少随访记录四次,进行动态管理。

6、健康档案应及时收集、及时记录、统一编号、归档保管。

个人健康档案分散存放的,应在家庭健康档案中标明其存放地。

7、健康档案管理应责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标,并录入系统规范管理。

南天社区卫生服务站。

相关文档
最新文档