居民健康档案管理制度模板
居民健康档案管理制度模板(4篇)

居民健康档案管理制度模板一、加强信息化建设。
及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。
鼓励利用计算机管理健康档案。
二、每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。
按要求上报的各种统计数据和信息,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。
三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度,做好统计汇编,遵守各种信息资料的保密制度。
计算机化健康档案,要在技术上加强用户权限和____管理设计,使所有操作和使用者在获得认可后,才能登陆。
四、根据统计指标,定期分析工作效率、工作质量,及时总结经验、发现问题、改进工作。
五、逐步健全网络信息系统,做好数据录入及整理工作。
六、严格执行计算机操作规范,定期对计算机进行保养、维护及数据备份。
纸质和电子档案填写、录入质量审核制度一、纸质档案填写完毕以后,要交公卫科主任审核,纸质档案要保证居民信息资料的完整性与可利用性,如有不符合标准的档案,公卫科主任要退回填写人重新完善档案资料,直至符合标准方可归档。
二、电子档案录入要保持微机内的记录与文本记录一致,并做到同步更新及动态变更,每一批电子档案录入完毕之后要请公卫科主任审核,符合标准工作才算结束。
对录入与文本信息不一致,甚至出现逻辑性错误的档案录入人要及时修改更正。
三、连续两次出现填写档案不合格或者微机录入不合格的人员,要与年底奖励绩效工资挂钩,扣除年终绩效考核分数____分,以后每出现一次扣____分,以此类推。
四、院长第月对纸质档案和电子档案进行抽查,进行审核,发现不合格的档案责令公卫科及时修改更正,连续出现两次扣除公卫科主任年终绩效考核分数____分,以后每出现一次扣____分,以此类推。
建立居民健康档案岗位责任制度一、负责健康档案文本保管,资料微机输入,保持微机内的记录与文本记录一致,并做到同步更新及动态变更,管理有序。
二、居民健康档案应保证居民信息资料的完整性与可利用性。
三、非档案资料管理人员,不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。
健康档案相关管理制度

健康档案相关管理制度健康档案是医院和相关医疗机构的重要管理工具之一,是记录患者病史、诊疗情况、检验结果等信息的重要载体。
健康档案不仅可以为医疗人员提供患者的基本资料和诊疗记录,还可以为患者提供疾病预防、治疗方案、用药指导等信息。
因此,建立健全的健康档案管理制度对于提高医疗服务质量、保障患者隐私安全、提高工作效率具有重要意义。
二、健康档案管理的重要性1.提高医疗服务质量健康档案是医院医疗工作的重要依据,只有准确、完整、及时地记录患者的病史、诊疗情况等信息,医护人员才能根据这些信息做出正确的诊断和治疗方案,提高医疗服务质量。
2.保障患者隐私安全健康档案包含患者的个人信息、病史、诊疗记录等,涉及患者的隐私权。
建立健康档案管理制度可以加强对患者信息的保密性,避免患者信息泄露,保障患者的隐私安全。
3.提高医疗机构管理效率合理管理健康档案,可以帮助医疗机构规范工作流程,提高信息化管理水平,减少纸质文件的使用,降低存档成本,提高工作效率。
三、健康档案管理制度建设1.建立健康档案管理规范医疗机构应建立健康档案管理规范,明确健康档案的管理责任人员和管理流程,规范档案的编制、存档、调阅、更新等工作,保证档案的完整性和准确性。
2.健康档案管理人员培训医疗机构应定期对健康档案管理人员进行培训,加强其对健康档案管理规范、操作流程等的理解和掌握,提高管理水平和工作效率。
3.健康档案电子化管理医疗机构应加强对健康档案电子化管理的建设,利用信息化技术对健康档案进行电子化记录、存储和管理,提高工作效率和管理水平。
4.健康档案保密管理医疗机构应建立严格的档案保密管理制度,规范患者信息的获取、使用和披露,加强对患者信息的保密和隐私保护。
5.定期审核健康档案医疗机构应定期对健康档案进行审核,确保档案的完整性和准确性,发现问题及时纠正,提高档案管理质量。
6.加强健康档案管理的监督和考核医疗机构应建立健康档案管理的监督和考核机制,加强对健康档案管理工作的监督和评估,提高档案管理水平和质量。
居民健康档案管理工作总结模板

居民健康档案管理工作总结模板一、工作背景和目标随着人口老龄化和慢性病患者数量不断增加,居民健康档案管理成为了公共卫生工作中的一项重要工作。
居民健康档案管理的目标是通过建立和维护居民个人的健康档案,提供有针对性的医疗服务和健康管理,促进居民健康水平的提高。
二、工作内容和方法1. 健康档案建立:通过居民健康问卷调查和体检等方式,收集居民的个人健康信息,并建立相应的健康档案。
2. 档案管理:及时更新档案信息,保证档案的准确性和完整性。
建立档案归档制度,确保档案的安全性和机密性。
3. 档案利用:根据居民的健康需求,提供健康咨询、诊疗指导和慢性病管理等服务,帮助居民掌握自己的健康状况并采取相应的健康管理措施。
4. 健康宣教和培训:组织健康讲座、培训班等活动,向居民宣传健康知识,提高居民的健康素养。
5. 数据分析和评估:对档案信息进行统计和分析,评估工作的效果和居民的健康状况,为决策提供科学依据。
三、工作成果和收获1. 健康档案完善:通过我们的努力,居民的健康档案得以建立和完善。
档案中包含了居民的个人基本信息、疾病史、家族史、用药情况等重要信息,为健康管理提供了基础数据。
2. 健康管理效果显著:通过档案管理,我们能够及时掌握居民的健康状况,并采取相应的干预措施。
经过一段时间的跟踪管理,居民的健康状况明显改善,慢性病管理效果显著。
3. 健康宣教效果良好:通过组织健康宣教和培训活动,我们向居民传递了健康知识,提高了居民的健康意识和素养。
居民对健康的重视程度明显提高,采取积极的健康行为。
4. 工作经验丰富:通过这段时间的工作实践,我对居民健康档案管理工作有了更深入的了解,并积累了丰富的工作经验。
我能够熟练运用各种方法和工具进行档案管理和数据分析,有效提高健康档案管理工作的效率和质量。
四、存在的问题和改进措施1. 档案信息更新不及时:由于居民的个人信息和健康状况可能会有变化,需要及时更新档案信息。
我们需要建立健全的档案更新机制,定期查看和核对档案信息,并向居民提供档案信息的更新服务。
关于居民健康档案规章制度范文

关于居民健康档案规章制度范文随着人们生活水平的提高,健康意识逐渐增强,居民健康管理变得愈发重要。
为了更好地管理居民的健康情况,许多地方纷纷出台了居民健康档案规章制度,以统一规范管理居民的健康档案。
本文将围绕居民健康档案规章制度展开探讨。
一、居民健康档案的重要性健康档案是记录个人身体健康情况的重要文件,包括个人的基本信息、疾病史、用药情况、就诊记录等内容。
居民健康档案是保障人民身体健康和生命安全的基础,也是卫生健康工作的重要依据。
通过建立完善的健康档案,可以及时了解居民健康状况,开展针对性的健康管理和干预措施,提高居民生活质量,预防和控制疾病的发生。
因此,居民健康档案的建立和管理至关重要。
二、居民健康档案规章制度的内容1.健康档案建立和管理的原则:居民健康档案的建立应遵循合法、主动、真实、保密的原则,确保个人隐私和权益。
档案管理应遵循集中管理、分级授权、信息共享的原则,建立统一的信息平台,便于信息的管理和共享。
2.健康档案内容的规定:健康档案的内容应包括个人基本信息、门诊就诊记录、住院病历记录、疾病诊断和治疗情况、用药情况、体检结果等内容。
针对不同人群,可以有不同的内容要求,确保信息的全面性和准确性。
3.健康档案的建立和更新:健康档案应在出生后即时建立,定期更新和审核。
对于一些特殊人群,如老年人、儿童、慢性病患者等,需要加强档案管理和更新频率,确保档案的完整性和及时性。
4.健康档案的管理责任:居民健康档案的管理责任应明确,由卫生机构或相关部门负责具体管理和维护。
建立健全的档案管理制度和工作流程,加强档案保密和信息安全,保护个人隐私权利。
5.健康档案信息的共享和利用:健康档案信息应在法律规定的范围内进行共享和利用,便于医疗卫生机构、疾病预防控制机构等部门开展健康管理和服务。
同时,要加强对档案信息的利用规定和技术保障,确保信息的安全和隐私保护。
三、健康档案规章制度的执行与监督为了确保健康档案规章制度的有效实施,需要有相应的执行机构和监督机制。
居民健康档案制度、流程、岗位职责

居民健康档案管理制度
1.居民健康档案具有医疗保密性,非基本公共卫生服务资料管理人员,不得随意翻阅已经建档的各种资料。
未经资料管理人员同意,任何人不得调出、转借各种档案资料。
2.应为辖区内居民建立电子健康档案,加强老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及严重精神障碍患者健康档案建立工作。
3.对孕产妇、儿童、老年人或高血压、糖尿病、严重精神障碍患者等病人,建立专案。
4.按照规范要求进行动态管理。
5.健康档案应及时收集、及时记录、统一编号、归档保管。
6.健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬,妥善保存。
确定建档对象流程图
居民健康档案管理流程图
居民健康档案管理工作人员岗位职责
1.负责本辖区居民健康档案管理的计划制定.组织与实施.检查与评价.记录与总结等工作,并接受上级机构的业务指导.检查与考评等。
2.负责组织与开展本辖区居民健康档案的建档工作,同时做好档案建立的重要性和必要性的宣传工作。
3.负责居民健康档案保管,应保证居民信息资料的完整性与可利用性,并做到同步更新及动态变更,管理有序。
4.负责本中心居民健康档案工作资料的收集与留存工作,建立规范的卫生服务工作档案。
5.完成科长交办的其他工作任务。
居民健康档案管理制度范例(4篇)

居民健康档案管理制度范例一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。
有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。
二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。
三、使用健康档案要细心、爱护,用后及时放归原处,防止丢失。
辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,保持健康档案完整无损。
四、居民健康档案不可外借,也不准其他人员查阅。
管理和使用健康档案的人员,应保护居民个人隐私,不得随意泄露档案中的信息。
五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心,查阅居民电子档案应设置分级权限和____,保证信息系统的数据安全。
六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施,管理、维护居民健康。
七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。
健康档案室或档案柜中,不存放其他无关物品。
八、建档居民住址变更的,迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间,应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收,保证居民健康管理的连续性。
九、建档居民发生死亡的,应在其档案(或电子档案)做好相关记录,整理装订后,按死亡年度分卷另行存放(电子档案也要妥当保存)。
居民健康档案管理制度范例(2)第一章总则第一条为了加强居民健康档案(以下简称“健康档案”)管理工作,提高居民健康管理服务水平,健全居民健康管理制度,制定本制度。
第二条本制度适用于所有居民健康档案管理工作。
第三条健康档案的管理包括档案建立、录入、整理、储存、保密、查询和使用等环节。
第四条健康档案的建立、管理和使用应符合法律法规和相关政策的要求,保护居民个人隐私和信息安全。
居民健康档案工作计划范文

居民健康档案工作计划范文随着医疗卫生服务的不断发展,居民健康档案管理成为提升医疗服务质量和效率的重要手段。
为了有效推进居民健康档案工作,确保居民健康信息的全面、准确和及时,特制定以下工作计划。
一、档案建立与管理完善档案内容:确保居民健康档案包含基本信息、既往病史、家族史、过敏史、体检结果、疫苗接种记录等关键信息。
严格信息录入:所有健康信息需经医务人员核实后录入,确保信息准确无误。
档案分类与存储:根据居民年龄、性别、健康状况等因素,对档案进行分类存储,便于快速检索和调用。
档案安全与保密:加强档案室的安全管理,确保居民健康信息不被泄露。
同时,严格遵守医疗信息保密法规,确保居民隐私得到保护。
二、档案利用与服务提供查询服务:建立便捷的查询系统,使医务人员能够快速获取居民的健康信息,为临床决策提供支持。
健康教育与指导:根据居民的健康档案,提供个性化的健康教育和指导,帮助居民改善生活习惯,预防疾病。
健康风险评估:利用健康档案信息,对居民进行健康风险评估,为制定个性化的健康管理计划提供依据。
三、档案更新与维护定期更新:医务人员需定期更新居民的健康档案,确保信息的时效性和准确性。
动态监测:对重点人群(如老年人、慢性病患者等)进行动态监测,及时发现健康问题并进行干预。
信息审核与修正:定期对档案信息进行审核,发现错误或遗漏及时修正,确保档案质量。
四、信息技术应用电子化档案管理:推动居民健康档案的电子化管理,提高信息查询和处理的效率。
数据分析与挖掘:利用大数据技术,对居民健康档案进行深度分析和挖掘,为制定公共卫生政策和医疗服务改进措施提供支持。
信息化平台建设:构建统一的居民健康档案信息化平台,实现不同医疗机构之间的信息共享与交流。
五、人员培训与教育提高档案意识:加强对医务人员的档案意识教育,使其充分认识到居民健康档案在医疗服务中的重要作用。
技能培训:定期组织档案管理人员进行技能培训,提高其档案管理和信息处理的能力。
普及健康教育:通过开展健康讲座、制作宣传资料等方式,普及居民健康档案知识,提高居民对自身健康档案的关注度和利用率。
居民健康档案管理工作计划模板(3篇)

居民健康档案管理工作计划模板一、工作目标1、到____年底,辖区基本建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案管理信息化。
以健康档案为载体,为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
2、____年底全乡居民规范建档率达到____%以上。
____岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达____%以上。
孕产妇、0-____岁儿童规范建档率达____%以上。
电子档案建档率达总建档人群的____%;健康档案合格率达____%以上。
二、主要任务(一)建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。
包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2、建档工作方式。
通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为全镇居民建立健康档案。
3、确定建档对象。
以孕产妇,0~____岁儿童,老年人群,高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立居民健康档案。
4、填写档案表单,发放信息卡。
按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求。
初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。
要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立0~____岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5、表单记录归档。
健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,以家庭为单位,统一存放于乡镇卫生院。
按照居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)健康档案使用与居民健康管理1、健康档案记录补充更新。
辖区卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户随访时,调取、查阅健康档案,由相关人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容。
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居民健康档案管理
制度
居民健康档案管理制度
1、加强档案的管理和收集、整理工作, 有效地保护和利用档案。
健康档案要采用统一表格, 在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。
2、建立专人、专室、专柜保存居民健康档案, 居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律, 确保居民健康档案安全。
居民健康档案要按编号顺序摆放, 指定专人保管, 转诊、借用必须登记, 用后及时收回放于原处, 逐步实现档案微机化管理。
3、为保证居民的隐私权, 未经准许不得随意查阅和外借。
在病人转诊时, 只写转诊单, 提供有关数据资料, 只有在十分必要时, 才把原始的健康档案转交给会诊医生。
4、健康档案要求定期整理, 动态管理, 不得有死档、空档出现, 要科学地运用健康档案, 每月进行一次更新、增补内容及档案分析, 对辖区卫生状况进行全面评估, 并总结报告保存。
5、居民健康档案存放处要做到”十防”( 即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密) 工作。
6、达到保管期限的居民健康档案, 销毁时应严格执行相关程序和办法, 禁止擅自销毁。
居民健康档案建档制度
一、居民建档率要符合市卫生局的要求。
设立健康档案资料室, 以户为单位, 一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。
二、健康档案要集中档案室保管, 按行政村名和编号顺序存放, 档案专柜存放, 保持整洁、美观和规范有序, 逐渐实行计算机化管理。
三、居民健康档案应由全科医师负责填写, 责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记, 档案盒要设目录和分类信息登记。
四、定期开展随访工作, 按疾病分期随访病人, 结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检, 以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容, 及时记录在健康档案中, 对体检和随访发现的健康问题, 进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
五、资料管理人员及责任医师, 应及时登记已经获取的各种信息, 并进行分析统计, 及时反馈。
居民健康档案信息管理制度
一、加强信息化建设。
及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。
鼓励利用计算机管理健康档案。
二、每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其它相关资料。
按要求上报的各种统计数据和信息, 不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。
三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度, 做好统计汇编, 遵守各种信息资料的保密制度。
计算机化健康档案, 要在技术上加强用户权限和密码管理设计, 使所有操作和使用者在获得认可后, 才能登陆。
四、根据统计指标, 定期分析工作效率、工作质量, 及时总结经验、发现问题、改进工作。
五、逐步健全网络信息系统, 做好数据录入及整理工作。
六、严格执行计算机操作规范, 定期对计算机进行保养、维护及数据备份。
建立居民健康档案岗位责任制度
一、负责健康档案文本保管, 资料微机输入, 保持微机内的记录与文本记录一致, 并做到同步更新及动态变更, 管理有序。
二、居民健康档案应保证居民信息资料的完整性与可利用性。
三、非档案资料管理人员, 不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。
未经档案资料管理人员同意, 任何人不得调出、转借各
种档案资料。
凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生, 以便纳入该居民本人的健康档案; 凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案, 出院后继续交由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。
四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。
对填写健康档案的责任医生应进行培训。
按统一的规范来描述记录, 内容要真实可靠; 符合逻辑, 不得随意涂改。
如有改动, 责任医生必须签字, 以示负责。
做到字迹清晰, 格式规范统一。
五、对各科室(站)查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限, 保证信息安全。
调阅或更新档案必须有登记。
六、熟练运用各种卫生服务管理软件, 保证信息渠道通畅, 每月有资料汇总、统计、分析, 主要数据上墙。
做好信息的开发利用工作。
慢性非传染性疾病管理制度
1、设专( 兼) 职人员管理慢性病工作, 建立辖区慢性病防治网络, 制定工作计划。
2、对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查, 掌握慢性病的患病情况, 建立信息档案库。
3、对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查, 了解慢性病发生发展趋势。
4、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动, 举办慢。