胰岛素治疗患者焦虑状况及相关因素的调查分析
糖尿病患者抑郁、焦虑心理状况的调查
出的增 加等 因 素都 会 引发 糖 尿 病 患者 的抑 郁 、 焦 虑情 绪 。而 抑郁 、 虑情 绪 与 疾 病 本 身 的 问题有 焦 可能会 影 响到对 自身 的 照料 ， 血 糖控制不 良 ， 使 情
绪进一步恶化 ， 造成病情的恶性循环 。有研究显 示， 持久的负性情绪会使患者处于应激状态， 而使 系列 升 糖 激素 （ 质 醇 、 长 激素 ） 泌增 加或 皮 生 分
语后进 行 自我 测试 。该 量表 共有 １ ４个条 目组 成 ，
治疗前后 比较 ， Ｐ＜０ ０ ．１
３ 讨
论
由于糖要严格 的饮 食控 制 、 服药 或注 射胰 岛素 、 炼方 锻 案等 ， 些往往会 使患者的主观欲望受到压抑。 这
维普资讯
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９ ・ ２
实用临床医药杂志（ 护理版）
第 ４卷
对 胰 岛素的敏感 性减 弱 ， 发胰 岛 素抵抗 ， 而导 诱 从
致 血糖 控 制 不 良 Ｊ 。那 些 对 疾 病 怀 有 恐 惧 心 理
同时 ， 要求 医护 人 员 具 备 良好 的 医学 素养 和 心理 素质 ， 耐心地倾 听患者 的 陈述 ， 确找 出患者心 能 准 理 障碍 的症 结所 在 ， 而在 患 者 身 上 获得 有用 的 从
一
干预 和 治疗 后 ， 次 用 ＨＲ Ｄ或 ＨＡ 再 Ｓ ＭＡ 对 患 者 进行 评定 。
收 稿 日期 ： ０ ７ ２ １ ２ ０ —１ —２
基金项 目： 江苏省无锡市科委资助项 目（ Ｓ ５ ０ ８ Ｃ ０５０ ）
作者 简 介 ： 晓 红 （ ９ １ ， ， 苏 无 锡 人 ，主 管 护 师 。 胡 １ ７ 一） 女 江
糖尿病患者胰岛素治疗依从性及影响因素调查分析
患 者意识不到合 理饮食 、 规 律运 动 、 药 物治 疗 的重要 性 ， 不 重 视 血糖控制 ， 并发症 相继 出现 ， 形 成恶 性循 环 ， 进 一 步加 重经 就 医。糖 尿病患者不 仅需 要 家庭 的关爱 ， 更需 要社 会 的理 解
项以下符合标 准者 ； 依从性差 ： 任何一项都不能达标者 。 １ ． ３ 统计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计学 软件处 理数据 。计 数资料 比较采用 检验 ， 检验水准 仅＝０ ． ０ ５ 。
２ 结 果
２ ． １ 本组胰 岛素治疗依从性情况
见表 １ 。
调查 问卷进行测量 ， 由调查者通过 电话进行 调查并 代为 填写 ，
问卷分为两部 分 ： ① 患 者 一般 情 况 ， 包括年龄、 性别 、 文 化程
度、 经济情况、 家族 史 、 糖 尿病 类 型 、 病程、 生 活 习惯 、 生 活方
３ 影 响 因素 分 析
式、 住 院费用 、 报销类 型等 ； ②患者胰 岛素治 疗依从 性 ， 包括按 时注射 、 按 时进餐 、 注射 部位 准确 、 剂量 准确 、 规范注 射 ５个项
目。依从性好 ： ５项执行符 合标准 者 ； 依从 性一 般 ： ２项 以上 ， ５
３ ． １ 胰 岛素认 知程度 多数糖 尿病 患者对 胰 岛素治 疗存 在
误区 ， 患者往 往认 为 注射胰 岛表 示 以往 治疗 的失 败及 病情 的
加重 ， 用胰 岛素会 成瘾 ， 并不 能更好地控 制血糖等 。部分 患 者怀疑胰 岛素 的治疗效 果 ， 或将 胰岛 素治疗 作 为糖尿 病治 疗 的最终办法 。担心胰 岛素治疗潜在 的不 良反应 （ 低 血糖 、 体重 增加 ） ， 对 自我注射胰岛素产生恐 惧与焦虑 。认 为注射胰 岛素 步骤繁琐 ， 在公共场 合注 射胰 岛素会 使 自己感 到 窘迫 。调 查
糖尿病患者对胰岛素治疗心理障碍及护理干预的效果分析
２ ２・ ９
Ｐｒ ｃ ｅ ｉ ｇ ｏ ｉ ｉａ ｅ ｉｉ ｅ Ｊ， ｒ ２ ０ ， ｌ１ ． ｏ ｅ ｄ ｎ ｆＣｌ ｃ ｌＭ ｄ ｃｎ Ａｐ ． ０ ９ Ｖｏ ８ Ｎｏ ４ ｎ
糖 尿 病 患 者 对 胰 岛素 治 疗 心 理 障 碍 及 护 理 干 预 的效 果 分 析
糖监测 。 ２ 结 果 （ 见表 １ ）
对８ 例 ２ ０ 型糖 尿病 患者采用焦虑 自 量表 （Ａ ） 评 Ｓ Ｓ 和抑 郁自 评量表 （Ｄ ） Ｓ Ｓ 进行 问卷 调查的 同时 ， 进行对 应用胰岛素 治疗认识的心理调查 ， 发现 ８ 的患 者存在抑郁 、 ｏ Ａ ｏ 焦虑心理 ，
态 明显缓解 。
右， 因此 ， 岛素的应用不仅仅用 于 １ 胰 型糖尿病患者 ， ２ 在 型 糖尿病患者中应用外援性胰岛素的患者越来越多ｌ 。 １ 但尿病患者对应用胰岛素存在认识
上 的误 区， 心理 上的 障碍， 因此 ， 在 明显 的抑郁 、 虑等 负 存 焦 性心 理状态 ， 这种情 绪对 疾病治 疗是种 不利 因素 ， 使血糖 致 控制 不理想 ， 长了住院时 间， 延 增加 了经 济负担。所以 ， 过 通
１１ 一般资料 ． 收集 ２０ 年 ６ ２０ 年 ６ ０７ 月 ０８ 月住 院 的 ８ Ｏ例糖尿 病患
行糖尿病知识教育， 从发病机制、 诱发因素， 直至生活方式
等 ； 互谈 体会 ， 采用 交流治疗经验 ； 现场请用胰岛素治疗受益
者， 所有患者均符合 １９ ８年 ＷＨ ９ Ｏ糖尿病专家委员会制定
表 １ 两组 患者 抑 郁 、 虑 心 理 干 预 前 后 情 况 焦
糖尿病患者大部分都存在不同程度的抑郁、 焦虑心理障 碍， 尤其对应用胰岛素治疗存在心理障碍， 随病程延长及并 发症的增多， 心理障碍程度加重。通过对干预组患者采用护
糖尿病胰岛素治疗患者低血糖焦虑的影响因素分析
险＿ １ ］ 。低 血糖 事 件 发生 的频 率 、 严 重 程度 及 对 低 血 糖 的焦 虑 给 患者 的生 理 和心 理 带来 巨大 的影 响 。医 务 人 员 对 糖 尿 病 患 者 低 血 糖 事 件 已 有 深 入 的 探
讨 ］ ， 但对 其 低 血糖 ｖ ｅ ｙ ， Ｃ — ＨＦ Ｓ ） 是 目前 评 价 糖 尿 病 患 者 低 血 糖 焦 虑 的 专用量表 ， 且 具 有 较 好 的 信 度 和效 度 ｌ ６ ］ 。本 研 究 采
１ Ｏ个 条 目， 总分 即 １ ０个 条 目计 分 之 和 ， 得 分 越 高 显 示社 会 支持越 好 。
量表（ Ｔｈ ｅ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ Ｆｅ ａ ｒ Ｓ ｕ －
Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｓ Ｓ ＲＳ ） 。由 肖水 源 设 计 ， 评 定 个 体 的客 观 支
持， 对支持 的主观体 验及 对支 持 的利 用水 平 。量 表共
胰 岛素 治 疗是 糖 尿病 患 者 控制 血 糖 ， 减少 急 、 慢 性 并 发 症 发 生 的重 要 治 疗 手 段 ， 而 低 血 糖 是 胰 岛 素 治 疗 最 常 见 的 不 良反 应 ， 严 重 者 可 能 造 成 生 命 危
家， ３名糖 尿 病 护 理 专 家 ） 咨 询 的基 础 上 对 量 表 进 行 文化调 适和 修改 ， 修订 后 的量 表 包含 １ ０个 条 目， 采 用
Ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ ＿ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｎ ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ： ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ／ ／Ｔ Ⅱ ０ Ｈｕ ａ， Ｈｕ ａ ｎ ｇ Ｘｉ ａ ｏ ｐ ｉ ｎ ｇ
2024老年糖尿病与焦虑抑郁的相关研究进展
2024老年糖尿病与焦虑抑郁的相关研究进展焦虑和抑郁是老年糖尿病患者最常见的两种心理疾病，焦虑通常表现为持续的担忧和不安，而抑郁主要表现为持续的悲伤感和幸福感的丧失。
糖尿病伴有焦虑抑郁常与不良结局有关。
焦虑和抑郁在疾病遗传学、神经生理基础、情绪特征、治疗方法等方面有许多共性，常同时存在，需以整体的视角应对老年糖尿病患者的心理健康问题。
为此，将焦虑和抑郁在老年糖尿病中的研究进展进行总结分析，为进一步促进老年糖尿病患者身心健康和提高生活质量提供理论依据。
一、老年糖尿病患者的焦虑抑郁患病情况一项横断面研究对325例老年2型糖尿病(T2DM)患者进行调查，结果表明其中13％的参与者患抑郁，这些患者的糖尿病病程更长、低血糖事件更频繁，血糖控制达标的比例更低。
调查结果显示，34％的老年T2DM患者存在抑郁，与吸烟、心理疾病史、缺乏休闲活动、糖尿病病程等因素有关。
印度一项对327例老年糖尿病患者进行调查结果显示，79.4％的患者存在抑郁症状，这些患者的糖化血红蛋白水平高千7.0%。
彭森等对医院就诊的老年糖尿病患者进行评估，43.3％老年糖尿病患者患焦虑，48.2%老年糖尿病患者患抑郁。
另外一项研究调查了3751例我国社区老年T2DM患者，5.1％的患者存在焦虑。
由千各项研究中使用的焦虑抑郁量表不同参与人员文化水平不同及场所差异等原因老年糖尿病患者焦虑抑郁的患病率差异较大。
二、老年糖尿病患者焦虑和抑郁的发病机制1．大脑功能结构的异常：持续高血糖和间歇阳立重低血糖均可导致大脑的结构改变和功能障碍，涉及认知、焦虑和抑郁等区域出现损伤。
糖尿病患者灰质体积与焦虑和抑郁评分呈负相关，而灰质改变则在多个区域出现，包括前额皮质、海马、海马旁、杏仁核、岛叶、扣带回、尾状核、丘脑和小脑。
一项包含8个临床试验的圣萃分析结果显示，糖尿病可导致微小的白质结构异常，而这种异常改变可能与认知功能和犀者症状的变化有关。
杏仁核渭绪加工回路是大脑中的一个神经回路，包括杏仁核、下丘脑和前额叶皮层等区域，主要参与清绪的处理、调节和表达。
胰岛素流程宣教存在的问题及整改措施
胰岛素流程宣教存在的问题及整改措施下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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使用胰岛素治疗焦虑抑郁患者的临床分析
２ ０ １ ３ 。 （ １ ） ： １ ３ ９ —１ ４ ０
ＣＮ ５ ３ —１ ２ ２ １ ／ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ￣ ｏ ｆ Ｋｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
使用胰 岛素治疗焦虑抑郁患者 的临床分析
（ １ ）健康护理教育 ，患者正确认识对 ２ 型糖尿 病胰岛素治 疗的重要性 ； （ ２ ）集体或个别经验交 流 、心理疏导 ； （ ３ ）树立信心 ，消除顾虑 ； （ ４ ）
提供注射技术等． １ ． ４ 统 计 学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ软件 分 析 ，采用 ｔ 检 验 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差异 有统 计学 意义 ．
２型糖尿病患者 因胰岛 一 Ｂ细胞功能下降导致 胰岛素不足 ，需注射用胰岛素治疗．而许 多患者
对使用胰岛素治疗缺少正确认识 ，存在一些 心理 问题 ，影响 了治疗效果．笔者根据患者心理状 态 施行 护理干预 ，让 患者乐 于接受注射用胰 岛素治 疗 ，取 得 了较好 的效果 ，现 报道 如下 ．
沧县第一人民医院住院的 ２型糖尿病患者 ，都是血 糖反复增高 ，药物降不下来的慢性病患者，需注射 胰岛素治疗 ，而 ２ 型糖尿病患者对用胰岛素治疗缺
少正确认识或不足 ，并指导患者 自 行注射技术．在 运 用胰 岛素 治疗后 至 出院时 血糖控 制在 正常［ ５ １ ． ［ 参考文献 ］
黄静 琼
（ 澜沦县第一人 民医院内科 ，云南 普洱
［ 关键 词］２型糖尿病 ；焦虑 ；抑郁 ；胰 岛素
６ ６ ５ ６ ０ ０ ）
［ 中图分类号］Ｒ ４ ５ ８ ￣ ． ５［ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ３—４ ７ ０ ６（ ２ ０ １ ３ ）Ｏ １ — ０ １ ３ ９— ０ ２
成人T2DM患者心理性胰岛素抵抗的调查分析
成人T2DM患者心理性胰岛素抵抗的调查分析心理性胰岛素抵抗是指在心理压力下，胰岛素的作用受到抑制，导致血糖水平升高的现象。
对于成人2型糖尿病（T2DM）患者来说，心理性胰岛素抵抗是一种常见的现象，严重影响了药物治疗的效果。
本文对成人T2DM患者心理性胰岛素抵抗的调查进行了分析。
本研究选取了100名已被诊断为T2DM的成年患者作为研究对象，通过问卷调查的方式收集数据。
研究内容包括患者心理状态、生活方式、药物治疗情况以及血糖控制水平等方面的信息。
以下是对调查结果的分析和总结。
首先是调查结果的总体情况。
研究对象中，男性占40%，女性占60%。
年龄范围在40-70岁之间，平均年龄为55岁。
调查结果显示，有85%的患者表示在生活中有一定程度的心理压力，其中40%的患者心理压力较大。
有70%的患者存在睡眠质量不佳的问题，这与心理压力存在一定的相关性。
其次是患者的生活方式与心理性胰岛素抵抗之间的关系。
调查结果显示，有60%的患者存在不健康的生活方式，包括饮食不规律、缺乏运动等，这与心理性胰岛素抵抗有一定的关联。
调查还发现，90%的患者在生活中有情绪波动的问题，如焦虑、抑郁等，这也是导致心理性胰岛素抵抗的一个重要原因。
再次是患者的药物治疗情况与心理性胰岛素抵抗之间的关系。
研究发现，有50%的患者对药物治疗的依从性较低，其中40%的患者抱有依赖药物会导致身体依赖心理的观念。
有30%的患者对药物治疗的效果表示不满意，这也可能导致其心理状态的不稳定，从而加剧心理性胰岛素抵抗的程度。
最后是血糖控制水平与心理性胰岛素抵抗的关系。
调查结果显示，有60%的患者存在血糖波动较大的情况，这与心理性胰岛素抵抗有一定的相关性。
有40%的患者血糖控制水平较差，从而导致了糖尿病并发症的发生和加重。
本研究通过对成人T2DM患者心理性胰岛素抵抗的调查分析，发现心理压力、不健康的生活方式、药物治疗情况以及血糖控制水平都与心理性胰岛素抵抗有一定的关联。
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临床护理杂志 ２１ ０ ０年 ２ 第 ９卷 第 １ 月 期
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调查研究 ・
胰岛素治 疗患者焦虑状况及相关 因素的调查 分析
成 端翠 叶春 桃
采 用一 般 情 况 调 查 表 和 Ｚ ｎ ｓ ｕ ￣ 焦
摘 要 目的 调 查 分 析 ２型糖 尿 病 胰 岛素 治 疗 患 者 焦 虑状 况及 其 影 响 因素 。方 法
ｉ ｆｕ ｎ ｉ ｇ ｆ ｃｏ ｓ ｎ ｌ ｅ ｃｎ ａ ｔ ｒ ．Ｍ ｅｈ ｄ Ｉ ｖ ｓｉ ａ ｅ８ ａ ｅ ｆｔ ｐ ｉｂ ｔｃｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｓ ｌ ｈ ｒ ｐ ｓｎ ｕ ｓ ｉ ｎ ａｒ ｎ ｈ ｔ ｏ ｓ ｎ ｅ ｔ ｔ ６ ｃ ｓ ｓｏ ｙ ｅ２ ｄ ａ ｅｉ ａ ｉ ｔ ｔ ｉ ｕ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ｕ ｉｇ ｑ ｅ ｔ ｎ ｉｅａ ｔ ｅ ｇ ｅ ｈ ｎ ｎ ｏ ｄ
ｓ ｎ Ｆ ｒ ｈ ｐ ｄａ ｅｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ｉ ｓ ｌ ｅ ａ ｙ ｓ ｅ ｇ ｈ ｎｈ ａｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ｐ ｙ ｈ ｌｇ ａ ｃ ｒ ， ｎ ｕｉ ｊ ｔ ｎ ｉ ｏ ｅ ｙ ｅ２ ｉ ｔ ａ ｔ ｗ ｔ ｉ ｕｉ ｔ ｒ ｐ ， ｔ ｎ ｔｅ ｅ ｌ ｅ ｕ ａｉ ， ｓ ｃ ｏｏ ｉ ｌ． ｅ ｉｓ ｌ ｉ ｅ ｉ ｏ ｔ ｔ ｂ ｃ ｅ ｈｎ ｎ ｈ ｒ ｈ ｏ ｃ ａ ｎｎｃｏ
疗 患者 加 强 健 康 教 育 、 理 护 理 、 岛素 注 射 方 法 指 导 及提 高社 会 家 庭 支 持 满 意 度 ， 有 效 减 轻 患 者 的焦 虑 情 绪 ， 利 于 提 心 胰 能 有
Ｃｈｅ ｕ ｎ ｃ ｉ ＹＥ ｕｎ ｔ ｏ ｎｇ Ｄ ａ － ｕ ， Ｃｈ － ａ
（ ｅ Ｐ ｏ ｌ＇ Ｈｏ ｐ ｔｌｏ ｎ ｚ ｏ ｎ Ｈ ｕ ａ ｏ ｉ ｃ ，Ｙｏ ｇ ｈ ｕ，４ ５ ０ ） Ｔｈ ｅ ｐ ｅ ｓ ｉ ｆＹｏ ｇ ｈ ｕ ｉ ｎ ｎ Ｐｒ ｖｎ ｅ ｓ ａ ｎ ｚｏ ２ ００
ａ ｄ ｅ ｕ ａ ｉ ｎ ｌ ｅ ｅ ｗａ ｏ ｉ ｖ ｌ ｏ ｒ ｌｔ ｄ ｗｉ ｎ ｉｔ （ ￣ ０ Ｏ ）ａ ｄ ｔ ｅｐ ｔ ｎ ｓ ａ ｒ ｎ ｓ ｖ ｌ ｆ ｎ ｕ ｉ ｎ ｕ ｉ ｖ ｎ ｄ ｃ ｔ ａ ｌｖ ｌ ｓｐ ｓｔ ｅｙ ｃ ｒ ｅａ ｅ ｔ ａ ｘ ｅ ｙ Ｐ ｏ ｉ ｈ ． ５ ｎ ｈ ａ ｉ ｔ ｗａ ｅ ｅ ｓｌ ｅ ｓ ｌ ｅ ｅ ｏ ｉ ｎ，ｉ ｓ ｌ ｌ — ｎｅ ｅ ｆ ｐ ｏ ｉｉｎ ｙ ａ ｄ ｓ ｃ ｌ ａ ｉｆ ｃ ｉｎ，ｆ ｍｉ ｕ ｐ ｒ ｓ ｎ ｇ ｔｖ ｌ ｏ ｒ ｌｔ ｄ ｗｉ ｎ ｉｔ （ ｌ ｒ ｆ ｅ ｃ ｎ ｏ ｉ ｔ ａ ｔｏ ｏ ｃ ａ ｓ ｓ ａ ｌ ｓ ｐ ｏ ｔｗａ ｅ ａ ｉｅ ｙ ｃ ｒ ｅａ ｅ ｔ ａ ｘ ｅ ｙ Ｐ＜ ０ ０ Ｐ ｏ Ｏ ） ｙ ｈ ． １， ＜ ． ５ ．Ｃｏ ｄｕ ｎ －
虑 自评量 表（ Ａ ） ８ 例 接受胰 岛素治疗的 ２型糖尿病患者进行 问卷调查 。结果 Ｓ Ｓ对 ６
４ ５例（ ２ ３ ） ５ ． 出现 焦虑症状 ， 其中轻
对 ２型 糖 尿 病 胰 岛素 治
度 ３ ． ， Ｏ ２ 中度 １ ． ， 度 ９ ３ 。患 者 的 年 龄及 文 化 程 度 与 焦 虑 情 绪 呈 正相 关 （ ＜ Ｏ ０ ） 患 者 对 胰 岛 索 的 认 知 程 度 ， ２８ 重 ．％ Ｐ ．５ ｝ 注 射胰 岛 素 的熟 练 程 度 及社 会家 庭 支 持 满 意 度 与 焦 虑 情 绪 呈 负 相 关 （ ＜ Ｏ ０ ， ＜ Ｏ ０ ） 结 论 Ｐ ． １ Ｐ ． ５
高患 者 的遵 医 行 为 及 对 胰 岛 素治 疗 的依 从 性 。 关 键 词 胰 岛 素／ 作 用 ； 虑 ／ 因学 副 焦 病
中 图分 类 号 Ｒ ７．５Ｒ ４．２ ９ ７ １ ； ７ ９ ７
Ｉ ｅｔｇ ｔｏ ａ ｄ ａ ｙ ｉ ｆｔ ｅ Ａｎ ｅｙ Ｓｉｕ ｉ ｎ ａ ｌ ｅ ｎｖ ｓ ｉａ ｉｎ ｎ Ａｎ ｌ ｓｓ ｏ ｈ ｘｉｔ ｔ ａｔｏ ｎｄ Ｒｅａｔｄ Ｆａ ｔ ｒ ｆＰａ ｉｎｔ ｔ ｎ ｕｉ ｅ ｔ ｎｔ ｃ ｏ ｓ ｏ ｔｅ ｓ ｗｉｈ Ｉ ｓ ｌｎ Ｔｒ ａ ｍｅ
ｔ ｍｓ ｎ ｌ ｄ ｎ ｌ ０ ２ ，ｍｏ ｅ ａ ｅ １ ． ，ｓ ｖ ｒ ． ． Ｔｈ ｅ ｒ ｏ ｏ ｒ ｌ ｔ ｎ ｃ ｅ ｆ ｉｎ ｎ ｌ ｓｓ ｆ ｕ ｄ ｔ ａ ｇ ｏ ，ｉｃ ｕ ｉｇ ｍｉ ３ ． ｄ ｄ ｒｔ ８ ２ ｅ ｅｅ ９ ３ ｅ ｐ ａ ｓ ｎ ｃ ｒ ｅａ ｉ ｏ ｆｉ ｅ ｔａ ａｙ ｉ ｏ ｎ ｈ ｔａ ｅ ｏ ｃ
Ａｂｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏｉｖ ｓｉａｅｔｅａ ｘｅｙｓｔａ ｉｎｏ ｙ ｅ２ｄａ ｅｉ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉｈｉｓ ｌ ｅａ ｙａ ｄａ ａｙ ｅｔ ｅ ｓｒ ｃ ｊｃｉ ｖ ｎ ｅｔｇ ｔ ｈ ｎ ｉｔ ｉ ｔｏ ｆ ｐ ｉｂ ｔ ａｉ ｔ ｔ ｕｉ ｔ ｒｐ ｎ ｎ ｌｚ ｕ ｔ ｃ ｅ ｎ ｎｈ ｈ
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