中医诊断学实验 实验指导
中医诊断学临床见习指导

中医诊断学临床见习指导中医诊断学教研组编写说明中医诊断学是中医基础理论和课程之间的桥梁课,主要内容有“诊法”和“辨证”两大方面。
具有很强的实践性,教学方法必须注重理论与实践的结合。
为了提高教学效果,我们编写了这本《中医诊断学临床见习指导》。
我们的指导思想是,力求有一个比较完整、系统、紧扣教学计划内容,进程和实验课内容的临床见习辅导讲义,明确每一次临床见习的目的、内容和必须了解的基本知识,把课堂理论知识和临床实际操作有机地结合起来。
我们的目的,让学生根据“指导”,在每次见习前有针对性地进行复习、预习、充分准备。
熟悉见习的内容要求以保证见习的顺利进行和获得预期的效果,临床带教老师参考“指导”内容,熟悉同学的理解程度和掌握内容。
进行有目的的带教。
从而沟通讲课教师与临床带教老师之间的共同语言,密切课堂和临床之间的关系。
这本《中医诊断学临床见习指导》,是我们为完善“中医诊断学”的教学而编写的配套参考教学文件。
我们热诚地希望各位临床老师对此提出宝贵意见,以保证“中医诊断学”的见习效果,提高“中医诊断学”的教学质量。
编者1、见习前充分复习、预习。
仔细阅读“指导”,明确每次见习的目的、内容、要求。
掌握有关的课堂教学内容和基础理论知识。
2、见习过程中,要仔细观察。
用心体会,认真操作。
应做好详细记录。
按照带教老师的辅导进行认真的观察。
每次见习后必须独立完成见习报告,回校后交任课老师批改、讲评。
3、遵守医院规章制度:不迟到、不早退,见习时必须穿戴好工作衣帽。
保持诊室安静,不得大声喧哗、嬉闹。
4、每次见习结束时,主动帮助整理诊室,打扫卫生,爱护公物,凡借用医院或学校的物品,除另有约定外,均须当次归还,如有损坏,应立即向带教老师说明情况,视情处理。
学生不得用医院处方笺和病历续页作记录纸。
5、尊敬带教老师和医院工作人员。
搞好团结,关心病人疾苦,态度和蔼,严肃认真,讲文明、讲礼貌,树立良好医德。
“中医诊断学”主要包括两个大部分。
中医诊断学实验指导

中医诊断学实验指导中医诊断学实验指导中医诊断学教研组实验一望神、色、形、态【实验目的】望神色形态是中医望诊的一项重要内容,通过观看神、色、形、态的多媒体教学和幻灯资料,掌握神色形态的观察要点,熟悉各种临床征象的特点及其临床辨证意义。
【望诊原理】长期的医疗实践证明,体内脏腑、经络、气血的生理活动及其病理变化,必然有相应的临床征象反映于外。
其中,有一部分生理、病理征象通过神色形态表现出来。
通过对多媒体教学片和彩色幻灯片的阅读观察,便可更多地了解临床病例在神、色、形、态等方面的病理特征。
【实验器材】(1)神色形态VCD、幻灯片各一套。
(2)影碟机、幻灯机各一台。
(3)《望神》VCD片一部。
(4)每小组一台阅片器(每组5人重右),细纱手套两副,重点精选神色形态幻灯片一盒。
(5)电脑一台。
【实验方法与步骤】(1)参加实验者集体现看整套望神色形态幻灯片(配合解说词录音),由教师示教。
(2)观看《望神》VCD一部,由教师示教。
(3)参加实验者分组用视片器仔细观看精选示教幻灯片及多媒体教学片。
具体操作方法是:①打开阅片灯,戴上细纱手套,将幻灯片按编号逐一插入阅片器片夹内,调节焦距至图象清晰,仔细观看每张幻灯片,并对照“望神色形态彩色幻灯片说明”,明确各种病理征象的临床意义。
实验完毕后,先关闭阅片器光源,继续开启散热风扇。
约十分钟后再关闭电源,然后拨掉电源插头。
把幻灯片按编号放回盒内。
②打开电脑电源,在Win98操作平台上,放入光盘,根据操作导向,浏览各种病理征象。
实验结束后,先关闭电脑电源,约五分钟后拔掉电源插头。
(4) 观看教学考核片,填写实验报告。
【注意事项】(1)实验者带好学生证,提前十分钟进入实验室,领取实验器具,作好实验准备。
(2)避免唾沫污染幻灯片及手指直接接触幻灯片薄膜。
(3)幻灯片使用时,应轻插轻取,避免药膜划伤。
(4)实验结束后,及时归还各种实验器材。
【实验小结要点】分别写出教学考核片的病理特征及其临床意义。
中医诊断学诊法实训报告

一、实训目的通过本次中医诊断学诊法实训,使学员掌握中医诊断的基本方法,包括望、闻、问、切四诊,并能够将这些诊法灵活运用到实际病例中,提高诊断准确性和临床实践能力。
二、实训时间2023年X月X日至2023年X月X日三、实训地点XX中医药大学附属医院中医诊断学实训室四、实训内容1. 望诊:观察患者神色、形态、舌象、五官、皮肤等。
2. 闻诊:听患者的声音、嗅其气味。
3. 问诊:询问患者的症状、病史、生活习惯等。
4. 切诊:切脉、按诊。
5. 四诊合参:综合运用四诊结果,进行辨证论治。
五、实训过程1. 望诊实训在实训过程中,我们首先学习了望诊的基本原则和技巧。
实训教师带领我们观察了患者的神色、形态、舌象、五官、皮肤等。
通过观察,我们了解了望诊在诊断过程中的重要性,以及如何从细微之处发现病情。
2. 闻诊实训闻诊实训中,我们学习了如何通过听患者的声音、嗅其气味来判断病情。
实训教师带领我们实际操作,观察了患者的呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆等声音,以及患者口中的异味、体味等。
通过实训,我们认识到闻诊在诊断过程中的作用。
3. 问诊实训问诊实训中,我们学习了如何与患者进行有效沟通,了解患者的症状、病史、生活习惯等。
实训教师带领我们进行了实际操作,通过与患者交谈,我们掌握了问诊的技巧和方法。
4. 切诊实训切诊实训中,我们学习了如何切脉、按诊。
实训教师带领我们实际操作,观察了患者的脉象、腹部、四肢等部位。
通过实训,我们掌握了切诊的基本技巧。
5. 四诊合参实训四诊合参实训中,我们综合运用望、闻、问、切四诊结果,对实际病例进行辨证论治。
实训教师带领我们分析了病例,并指导我们如何根据四诊结果进行辨证。
六、实训成果1. 学员们掌握了中医诊断的基本方法,包括望、闻、问、切四诊。
2. 学员们能够将四诊结果综合运用,对实际病例进行辨证论治。
3. 学员们提高了临床实践能力,为今后从事中医临床工作奠定了基础。
七、实训总结通过本次中医诊断学诊法实训,我们深刻认识到中医诊断在临床实践中的重要性。
中医诊断学实训教寒热测定

寒热辨证体质检测与训练
2.测血压(毫米汞柱): (6)右手旋紧与气囊连接的气球充气旋钮,以均匀节奏 向气袖内快速注气,待动脉搏动消失,再升高20~ 30mmHg。然后缓缓放气,使水银柱缓慢下降,以 每秒2mm速度为宜。两眼平视水银柱平面,听到的 第一个搏动声时水银柱凸面所示数值为收缩压;水 银柱继续下降至声音突然变低沉,直至消失,此时 所示压力值为舒张压。应相隔 1~2 分钟重复测量, 取 2 次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的 2 次读数相差 5mmHg 以上,应再次测量,取 3 次 读数的平均值记录。记录方法是:收缩压/舒张压 mmHg,如120/70mmHg。
寒热辨证体质检测与训练
将以上各值,直接代入下列回归方程式:
Y=-28-0.194X1+0.031X2+0.025X3-
0.792X4-0.131X5+0.649X6 其中X1=唾液量;X2=收缩压;X3=舒张压; X4=心搏间隔;X5=呼吸间隔;X6=口温。 正常值Y=0±0.56
寒热辨证体质检测与训练
4.呼吸间隔(X5):将手放在患者腹部,每一个起伏即 为一个呼吸,测11次呼吸时间,除以10,即为呼吸 间隔(秒)。 5.口温(X6):将温度计置舌下5-10分钟,记口腔温 度(摄氏度)。测液温应擦干腋窝汗液加紧体温计。 注意:口测法须防止交叉感染,口温测量前10分钟勿 进冷、热饮食。液温时体温计周围不得有冷、热源, 如热水袋、冰袋等。
者的关系。 3.写出寒热证临床表现和辨证结果并结合临 床征象,进行辨证分析,填写实训报告。
寒热辨证体质检测与训练
[实训内容] 1.根据寒热指标测定数值,结合被测者的临 床表现症状,进行辨证分析,辨别疾病的性 质,寒、热证的特点。分清主证的情况,注 意舌象、脉象的反映。 2.对寒证、热证、虚寒证、实寒证、虚热证、 实热证进行辨证分析。
中医诊断实验报告针灸(3篇)

第1篇一、实验背景随着现代生活节奏的加快,颈肩疼痛已成为常见的职业病之一。
中医认为,颈肩疼痛多由肝肾不足、气血瘀滞、筋骨失养等因素所致。
针灸作为一种传统的中医治疗方法,在缓解颈肩疼痛方面具有显著疗效。
本研究旨在通过临床实验,验证针灸治疗慢性颈肩疼痛的有效性和安全性。
二、实验目的1. 探讨针灸治疗慢性颈肩疼痛的临床疗效。
2. 分析针灸治疗慢性颈肩疼痛的机理。
3. 评估针灸治疗慢性颈肩疼痛的安全性。
三、实验方法1. 研究对象选取2019年1月至2021年6月在我院就诊的慢性颈肩疼痛患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。
实验组采用针灸治疗,对照组采用常规物理治疗。
2. 治疗方法实验组:(1)取穴:主穴:肩髃、曲池、阿是穴;配穴:肩井、合谷、风池。
(2)操作:患者取坐位或俯卧位,穴位局部消毒后,采用0.35mm×40mm针灸针,快速进针,行捻转补泻手法,留针30分钟,每日1次,连续治疗2周。
对照组:(1)物理治疗:采用超短波、微波、超声波等物理治疗方法,每次治疗20分钟,每日1次,连续治疗2周。
3. 观察指标(1)疼痛评分:采用视觉模拟评分法(VAS)对患者治疗前后疼痛程度进行评估。
(2)功能评分:采用肩关节功能评分量表(SST)对患者治疗前后肩关节功能进行评估。
(3)安全性评价:观察治疗过程中患者的不良反应。
四、实验结果1. 疼痛评分实验组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05),说明针灸治疗在缓解慢性颈肩疼痛方面优于常规物理治疗。
2. 功能评分实验组治疗后SST评分显著高于对照组(P<0.05),说明针灸治疗在改善肩关节功能方面优于常规物理治疗。
3. 安全性评价实验过程中,两组患者均未出现明显不良反应。
五、实验结论1. 针灸治疗慢性颈肩疼痛具有显著疗效,可明显缓解患者疼痛症状,改善肩关节功能。
2. 针灸治疗慢性颈肩疼痛的安全性较高,无明显不良反应。
六、实验讨论1. 针灸治疗慢性颈肩疼痛的机理可能与以下几个方面有关:(1)针灸可调节神经系统的功能,降低神经传导速度,减轻疼痛。
中诊实训实验报告总结

一、实验背景中医诊断学是中医学的基础学科,其主要任务是研究中医诊断的理论和方法,培养具有中医诊断能力的临床医生。
为了提高我们的中医诊断技能,学校组织了中诊实训实验,通过实际操作和理论学习,使我们更好地掌握中医诊断的基本方法和技巧。
二、实验目的1. 熟悉中医诊断的基本理论和方法;2. 提高临床诊断能力,培养临床思维;3. 增强团队协作意识,提高沟通能力;4. 培养严谨的科研态度和良好的医德医风。
三、实验内容1. 实验一:四诊合参通过观察、询问、切脉、望舌等方法,对实验对象进行四诊合参,全面了解病情。
2. 实验二:辨证论治根据四诊合参的结果,对实验对象进行辨证论治,提出治疗方案。
3. 实验三:中药处方根据辨证论治的结果,为实验对象开具中药处方。
4. 实验四:病例分析对临床病例进行详细分析,总结经验教训。
四、实验过程1. 实验一:四诊合参在实验过程中,我们首先对实验对象进行详细询问,了解其病史、生活习惯、病情变化等。
然后,观察其舌象、脉象,了解其体质和病情。
最后,综合四诊结果,对实验对象进行初步诊断。
2. 实验二:辨证论治根据四诊合参的结果,我们为实验对象进行辨证论治。
在实验过程中,我们学会了如何根据病情变化调整治疗方案,提高治疗效果。
3. 实验三:中药处方根据辨证论治的结果,我们为实验对象开具中药处方。
在实验过程中,我们学会了如何根据病情选择合适的药物,调整药物剂量,以达到最佳治疗效果。
4. 实验四:病例分析在病例分析环节,我们对临床病例进行详细分析,总结经验教训。
通过分析不同病例,我们提高了自己的临床思维能力和诊断水平。
五、实验结果与分析1. 实验一:四诊合参通过实验,我们掌握了四诊合参的基本方法,提高了自己的诊断能力。
在实验过程中,我们发现四诊合参是中医诊断的重要手段,只有全面了解病情,才能为患者提供有效的治疗方案。
2. 实验二:辨证论治在实验过程中,我们学会了如何根据病情变化调整治疗方案,提高了自己的临床思维能力。
《中医学》实验指导

《中医学》实验指导中医学是中国传统医学的重要分支之一,其中包含了丰富的理论和实践经验。
作为医学专业的一名学生,我们需要通过实验来进一步加深对中医学的了解。
以下是《中医学》实验指导。
一、实验目的1.了解中医学的基本理论。
2.掌握中医基本诊断方法。
3.学习中草药的使用和配伍方法。
二、实验器材中草药材料、研钵、研棒、漏斗、滤纸、绵纸、容量瓶、量杯、滴定管、玻璃注射器、丙酮、乙醇、纸巾、镊子、洗脱针、显微镜、荧光试剂。
三、实验步骤实验一:中草药性味、归经及功效1.将所需的中草药材料分别放入研钵中,用研棒研磨成细末。
2.将草药末装入漏斗,在滤纸上覆盖一层绵纸,并将漏斗中的药末倒入容量瓶中。
3.加入适量的水,滴定2%丙酮溶液至药液变绿色。
4.分析中药的性味(寒、凉、平、温、热),归经(归肝、心、脾、肺、肾等)及功效(清热、解毒、祛风等)。
实验二:中医诊断方法1.根据患者的主诉、现病史和病史,进行望、闻、问、切等中医基本诊断方法。
2.根据患者的病情,选用适当的中药进行治疗。
实验三:中药的制备和配伍方法3.将草药末装入煮药锅中,加入适量的水,进行煮药。
4.根据中药药性、功效和相互作用关系,进行中药的配伍。
1.通过荧光试剂法检测中草药中的黄酮类成分。
2.通过高效液相色谱法(HPLC)检测中草药中的有效成分。
3.对中药中的杂质、重金属等进行检测。
四、实验注意事项1.实验操作前要认真阅读实验方法和注意事项。
2.对实验器材进行正确使用和保管。
3.严格控制实验过程中的环境条件和温度。
4.严格按照中药的用量、制备方法、配伍方法进行操作。
5.注意保护实验人员的人身安全。
6.严格按照实验室安全规定进行操作。
五、结论通过本次实验,我们进一步了解了中医学的基本理论、诊断方法、中药制备和质量控制方法。
同时也提高了我们的实验操作技能和安全意识。
这为未来的临床工作奠定了基础。
中医诊断问诊实验报告(3篇)

第1篇一、实验背景中医学作为我国传统医学的重要组成部分,其诊断方法独特,四诊合参是中医诊断的基本原则。
其中,问诊作为四诊之一,对于获取患者病情信息、判断病机、制定治疗方案具有重要意义。
本实验旨在通过模拟临床问诊场景,训练学生掌握中医问诊的基本方法和技巧,提高中医诊断能力。
二、实验目的1. 熟悉中医问诊的基本原则和步骤。
2. 掌握中医问诊的语言表达和沟通技巧。
3. 学会根据问诊内容进行初步的辨证分析。
4. 提高中医诊断能力,为临床实践打下基础。
三、实验内容1. 实验对象:选取20名具有一定中医基础的学生作为实验对象。
2. 实验材料:准备中医问诊剧本,包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等内容。
3. 实验步骤:(1)分组:将20名学生分为5组,每组4人,每组设一名组长。
(2)角色扮演:每组抽取一名学生作为患者,其余三名学生分别扮演医生、记录员和观察员。
(3)问诊:医生根据问诊剧本向患者提问,患者根据自身角色回答问题。
(4)记录:记录员负责记录医生提问和患者回答的内容。
(5)分析:观察员根据记录内容,对医生的问诊技巧、患者回答的准确性进行评价。
(6)讨论:各组学生就问诊过程中遇到的问题进行讨论,分享经验。
四、实验结果与分析1. 实验结果:(1)大部分学生能够按照中医问诊的基本原则和步骤进行问诊。
(2)学生在问诊过程中,语言表达清晰,沟通技巧较好。
(3)部分学生在辨证分析方面存在不足,需要进一步学习和实践。
2. 分析:(1)本次实验结果表明,学生在中医问诊方面具备一定的基础,但仍需加强学习和实践。
(2)在问诊过程中,部分学生存在提问过于简单、缺乏针对性等问题,需要进一步提高。
(3)在辨证分析方面,学生需要加强对中医理论的学习,提高对病情的判断能力。
五、实验总结1. 通过本次实验,学生掌握了中医问诊的基本原则和步骤,提高了中医诊断能力。
2. 学生在问诊过程中,语言表达和沟通技巧得到锻炼,为今后临床实践打下基础。
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《中医诊断学实验》指导书目录一、中医诊断综合应用实验实验一中医四诊、辨证训练及数字模拟诊断 (1)实验二实体模拟教学实验 (7)实验三病案讨论教学实验 (13)二、诊脉训练及中医脉图描记及脉象分析 (19)1实验一中医四诊、辨证训练以及数字模拟诊断【实习目的和原理】目的:通过随机组合临床常见症状以供实验学生应用中医四诊、辨证理论进行训练,使学生掌握和了解中医临床诊断知识、方法和技能,有效地提高学生的中医临床辨证思维能力和技能。
2 原理:本软件包括学习篇、测试篇、训练篇。
学习篇:基本覆盖了中医诊断学的诊法与辨证,适于学生了解中医的诊断知识、方法和技能。
测试篇:采用仿真试卷界面,收集各种题型的标准试题3529个,并设有答案,卷面分析等功能,有助于学生检测自己学习效果。
训练篇:采用仿真诊断思路,模拟临床实习情境,虚拟诊断过程的方法,把覆盖400多病证的189个临床成功病例制作成训练环境,可以提高学生掌握中医临床辨证思路和技能。
【实验对象】配备“中医诊断学电脑辅助教学系统”的计算机。
【实验器材与药品】中医诊断学电脑辅助教学系统软件、计算机【实验步骤及观察项目】1.打开计算机,双击桌面“中医诊断学计算机辅助教学系统”快捷图标志,进入中医诊断学计算机辅助教学系统。
2.点击进入“学习篇”,根据系统提示,点击复习本次实验课相关基础理论知识。
3.点击右上角“关闭”图标,退出基础知识复习。
4.点击“学习篇”下的“测试篇”,进入相关知识的系统测试,进入系统“测试篇”后,点击左侧第六个按钮“定制”,选择所要测试的章节和测试内容的认知层次为“中”,或选择按测试内容的难易程度为中,并按实验老师的要求输入需要测试的试题的数量。
5.点击右下侧的“确定”按钮进行测试,完成所选试题后,点击右上侧按钮“交卷”,得出本次测试结果分析。
6.记录测试章节、试题总数、答错试题数、答对试题数。
7.连续点击“关闭”按钮,退出测试篇,然后点击“训练篇”,进入综合应用训练,按章节分别选择病例,在病例号一列输入实验老师要求的病例号,然后点击“进入”,根据系统提示进行训练。
记录提问次数、辨证结论、辨病结论、系统给出的成绩,然后点击“病例分析”,对照系统给出的分析校正自己的思维过程或结论。
【结果处理】依据上表1、表2,统计测试得分率和训练篇的系统给分作为此次实验课成绩【实验时间】3学时【注意事项】1. 计算机的开机与关机严格按照实验室教师要求操作,严禁违规操作。
2. 在点击进入“中医诊断学计算机辅助教学系统”之前确保软件光盘插入光驱或软件虚拟文件插入了虚拟光驱。
3.认真思考后答题。
【思考题】1、八纲辨证与脏腑辨证有什么样的关系?2、问诊应注意些什么?56实验二 实体模拟教学实验【实习目的和原理】目的:本实习适用于中医诊断学习者的综合能力训练。
本实验考虑现代医学模式对医生的高质量要求,根据国家中医诊断学教学 大纲,参照我院中医诊断学教学质量控制点的学习、考核要点,结合教学进度,有针对性地重点选择临床常见病证,利用实体模拟病人进行教学实验,实现课堂所学理论与临床实践的早期、有机的结合。
使学生成为教学过程的主体,教师成为教学过程的指导者,让学生真正参与教学,有效地调动学生的学习主动性,培养学生运用所学的中医诊断学知识收集资料、发现问题、分析问题、探索问题、解决问题的综合临床思维能力。
有利于学生掌握八纲辨证各证候分析的及审证要点,掌握常见脏腑证候的证候分析及审证要点,掌握根据接诊工作的实际需要正确应用四诊方法。
熟悉与病人的交往、沟通技巧,熟悉门诊病历的书写格式,基本内容。
巩固所学知识,开阔视野,拓展思路,开拓学习的深度和广度。
同时学生通过亲自体会医生角色和直接参与接诊、诊查模拟病人,书写病历等实验内容,能够了解、熟悉真正的接诊程序、接诊语言、接诊要求及病历书写等,为今后顺利进入临床奠定坚实的基础。
通过本次实验帮助学生树立“急病人所急、想病人所想”的观念,学会尊重 患者的人格、理解病人、同情病人,注重对待病人的态度和行为方式。
原理:中医诊断学对于自然界和人体生理病理的认识,是以直观的方法从总体方面看待其关系,构成了天人相应、神形相合、表里相关的整体观点。
中医学认为,事物之间存在着相互作用的关系和因果联系,人体是一个有机的整体,局部的病变可以产生全身性的病理反应,全身的病理变化又可反映于局部。
因此,疾病变化的病理本质虽然藏之于“内”,但必有一定的症状、体征反映于“外”,局部的表现常可反映出整体的状况,整体的病变可以从多方面表现出来。
因此通过诊察其反映于外部的现象,便有可能测知内在的变动情况;通过诊查机体微小7的变化,可以测知整体的情况;通过观察并与正常状态进行比较,便可得知异常变化。
将四诊观察所得在中医学理论的指导下进行分析、综合、对比,思考,便可求得对疾病本质的认识。
【实验对象】实体模拟病人。
【实验器材与药品】实体模拟病人、诊察床、椅、脉枕、计时器、《门诊病历》【实验步骤及观察项目】1. 根据中医诊断学教学大纲、质量控制点的要求及教学进度,选择具有针对性的典型病征的实体模拟病人应用于本次实验教学。
2. 实验分组:每组10人,男女生随机搭配。
3. 带教老师简明扼要地说明本次实习的内容、重点、意义、要求、实验方法。
4. 实验分组:每组10人,男女生随机搭配。
5. 各小组学生均扮演医生角色,运用中医四诊方法诊对实体模拟的病人进行模拟接诊。
【要求】● 实习学生在接诊模拟病人时必须自我介绍,合适称呼病人,运用恰当的开场白开始接诊,建立最初的医患关系。
● 实体模拟病人用通俗语言诉说疾病症状。
● 实习学生用通俗语言询问相关病史,实体模拟病人用通俗语言作答。
● 临床检查:实习学生根据诊查要求分别对实体模拟病人进行规范的相关检查,收集与疾病有关的体征,如无法显示的重要体征则由带教教师口头回答学提到的相应部位的阳性体征和相关阴性体征。
在实习过程中,应将所学的知识正确地、恰当地应用于整个接诊过程中。
8◆ 以脉诊为例(1)实体模拟病人正坐在检查者的侧旁,实习学生按照所学脉诊要求首先指导“病人”将诊脉手放置于正常诊脉位置(要求做到:“病人”前臂自然向前伸展,与心脏置于同一水平位置,手腕伸直,掌心向上,手指微微弯曲,将腕关节置于脉枕上)。
(2) 实习学生按照所学脉诊要求诊脉● 布指。
要求三指平齐、中指定关、食指定寸、无名指定尺。
以指目切按脉脊。
● 运指。
分别以举、按、寻、循、推、总按、单诊等不同指法体会脉象。
(3)在切脉过程中,利用计时器练习以一息计脉动次数。
(4)掌握正常脉象的特点(5)记录实体模拟病人的脉象特点。
如脉证不符(因为某些模拟者为健康人),带教教师应指导实习同学舍脉从证。
6. 实习同学记录四诊收集的资料7. 实习同学根据四诊收集的资料讨论病情,应用中医诊断理论分析四诊所得资料,写出简单的门诊病历。
要求具备以下基本内容:(1) 主诉;(2) 现病史;(3) 既往史;(4) 诊断结论;(5) 中医证型; (6) 病性;(7) 病位;(8) 简要分析病机【结果处理】带教教师批阅实验报告,结合带教中所观察到的学生的实验操作过程,对实习学生在临床资料收集、疾病证候诊查要点的把握,归纳、诊断、辩证、病案书写能力及与病人交往、沟通能力方面做出评价,并评定实验成绩,记入平时成绩。
【实验时间】3学时.9【注意事项】1.实习开始前1小时内,实体模拟病人应安静休息,稳定情绪,防止任何可影响自身模拟疾病症状的因素干扰,以免影响实习中正确资料的采集。
2.实习中实体模拟病人叙述病情及实习学生采集病史时均必须使用通俗易懂的日常用语。
实体模拟病人在叙述中不应向实习者提供与诊断辩证相关的专业暗示信息。
3.实习学生在接诊中应注意以下问题:● 医德良好,尊重实体模拟病人,态度和蔼、严肃、说话文明、礼貌。
诊查认真。
● 四诊并重,不可偏废,整体审察,防止以偏概全,广泛而详细地占有临床资料,为正确判断打好基础● 检查时实习学生应当指导实体模拟病人采用正确的体位就诊。
以免错误体位使收集的资料失真,实习学生的操作必须规范正确,做到迅速、准确、全面。
● 实习者对病情进行全面分析、综合判断,全面认识疾病本质。
书写门诊病历时必须使用中医诊断学术语。
【思考题】1、通过这次实习,你有哪些收获?你感到自身哪些方面有待于提高?2、试述八纲辨证中各纲的审证要点。
3、试述脏腑辨证各证的审证要点。
4、如何诊查舌、脉?5、病历书写有哪几个主要内容?【门诊病历实验册】专业班级:______ ____姓名:____ _____学号:____ _____门诊病历书写姓名:年龄:性别:药物过敏史:住址:联系电话:就诊日期:主诉:10现病史:既往史:诊断结论:1.中医辨证2.简要分析病机11病历书写日期:年月日12实验三 病案讨论教学实验【实验目的和原理】目的:中医诊断学传统授课法虽然有着系统的优点,但是横向综合性不够,而学生进入临床后最大的问题通常是不会将所学知识综合应用于临床实践,这已成为限制中医药人材培养质量的瓶颈。
病历指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门诊病历和住院病历。
病历是记载患者疾病发生发展、演变预后、诊断治疗、防护调摄及其结果的原始档案,也是复诊、转诊、会诊及解决医疗纠纷、判定法律责任、医疗保险等事项的重要资料和依据。
书写一份内容完整,语句通顺,重点突出,主次分明,条理清晰的中医门诊病历将是高等中医药院校培养的高素质人材所必备的基本功。
本实习主要为配合中医诊断学课程的教学、学习,巩固学生所学知识而进行的中医诊断的综合能力训练。
将学生长期以来习惯的“被动学习“过程变为一个“主动学习”过程,变以往传统授课获得“死“的知识为灵活运用,加深和巩固学生对知识的理解和掌握,提高其自学能力、思考能力、记忆能力、归纳推理能力和语言表达能力,使学生能够运用所学知识解释、解决实际问题,培养学生临床思维能力。
同时门诊病历书写的训练将使受训者熟悉门诊病历的书写格式,内容、质量要求,并对复杂的病案资料进行认真筛选及思考。
以上实习将显著提高中基诊断学的教学质量,培养出高质量的中医药人材,以满足21世纪医疗卫生事业对高级中医药专门人材的需要。
本实习要求学生:1.掌握:四诊方法内容;八纲辨证证候分析及审证要点;气血津液阴阳证候辨证分析及审证要点;病性辨证的证候分析及审证要点;掌握:常见脏腑证候的证候分析及审证要点;主诉、现病史、病证诊断的书写。
2.熟悉:病情资料的综合处理,辨证方法的灵活运用,诊断思维各法的含义和特点,以主症为中心的诊断思维方法;中医门诊病历书写的内容、基本要求和格式,门诊病历的书写要求及书写内容。
3.学生就根据所给实习病案分析的实际需要,在回忆和自学相关知识的基础上,正确应用运用诊法、辨证的基本知识,对所给予典型病例进行辨证诊断。