新生儿窒息复苏的指南
新生儿窒息复苏
D
预防为主：对于可能发生窒息风 险的患儿，应采取预防措施，如 改进分娩技术、加强围产期监护 等。预防总比治疗来得更为有效 和重要
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总结
总结
01
新生儿窒息复苏是一项 紧急且重要的医疗技能， 需要正确的操作方法和
快速反应能力
02
通过掌握正确的复苏流程和注 意事项，我们可以在关键时刻 挽救新生儿的生命，降低因窒
新生儿窒息复苏
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01
概述
02 复苏流程
03 注意事项
04
总结
新生儿窒息复苏
#新生儿窒息复苏
1
概述
新生儿窒息复苏是一种 紧急处理措施，用于抢 救因各种原因导致的新 生儿窒息
概述
窒息可能导致新生儿大 脑缺氧，进而引发一系 列严重的身体和智力发 育问题，甚至可能导致 死亡
因此，掌握新生儿窒息 复苏的正确方法，对于 保障新生儿的生命安全 至关重要
注意事项
A
及时转送：如果初步复苏成功， 但新生儿仍存在严重问题，应尽 快转送到医疗机构接受进一步治 疗。转送过程中要保持新生儿呼 吸道畅通、维持良好通气和循环
B
团队协作：在多人参与的复苏过 程中，团队协作至关重要。每个 人都应明确自己的职责，并密切 和流程 可能会随着医学研究的进展而发 生变化。因此，医护人员和家长 应定期更新相关知识，确保使用 最新、最有效的复苏方法
2
复苏流程
复苏流程
新生儿窒息复 苏主要包括以
下几个步骤
复苏流程
3
注意事项
注意事项
在实施新生儿窒息复苏时，应注意以下几点 迅速反应：一旦发现窒息迹象，应立即开始复苏。时间就是生命，快速反应是成功的 关键
保持冷静：在紧急情况下，保持冷静非常重要。冷静的心态有助于快速做出正确的判 断和决策
新生儿窒息复苏步骤
新生儿窒息复苏步骤步骤一：戒备和调整位置一旦发现新生儿窒息，首先需要戒备。
立即通知医疗专业人员，让他们前来协助处理该情况。
之后，将新生儿放置在一个安全而平坦的表面上，例如一张床或地板。
步骤二：清理呼吸道接下来的步骤是清理新生儿的呼吸道。
首先，用一块干净的布或纱布轻轻擦拭婴儿的口腔和鼻孔，以去除任何可见的异物。
但是，如果异物很明显而且容易拿取，可以用手指缓慢地取出，但要非常小心，以免进一步堵塞呼吸道。
步骤三：确定婴儿是否需要复苏在继续进行复苏之前，确定婴儿是否需要复苏非常重要。
最常用的方法是观察婴儿的呼吸和心跳情况。
可用手指触摸婴儿的颈动脉来感知婴儿的心跳，同时也要观察婴儿是否有胸部起伏以判断婴儿是否在呼吸。
如果婴儿没有心跳或呼吸，那么需要立即进行复苏。
步骤四：心肺复苏如果婴儿需要复苏，接下来就需要进行心肺复苏。
心肺复苏是通过人工按摩和呼吸来恢复婴儿的呼吸和心跳的。
1.人工按摩：双手的手指折叠并放置在婴儿的胸骨下，手掌靠近婴儿。
以每分钟100到120次的速度进行按摩。
应用足够的力量以使胸骨下陷1-1.5厘米。
每30次按摩后，停止按摩，然后进行呼吸急救。
2.呼吸急救：先进行两次人工呼吸后，再进行30次按摩。
人工呼吸的方法是将婴儿的头部向后仰，使婴儿的口腔张开。
然后，将口唇贴在婴儿的嘴巴上，用适度的力量吹气，使婴儿的胸部起伏。
每次呼吸应持续1秒钟，每次间隔1秒钟。
步骤五：叫救护车进行心肺复苏的同时，要确保叫救护车或将婴儿运送到医院。
窒息是一种紧急情况，婴儿需要接受专业医疗的治疗和观察。
总结新生儿窒息是一种重要的紧急情况，需要及时采取措施来恢复呼吸和心跳。
复苏步骤包括戒备和调整位置、清理呼吸道、确定是否需要复苏、心肺复苏和叫救护车。
重要的是要记住，在进行这些复苏步骤时要小心，并尽快寻求专业医疗帮助。
及时的复苏和医疗护理可以挽救新生儿生命。
新生儿重度窒息濒死儿复苏方法的建议
新生儿重度窒息濒死儿复苏方法的建议新生儿重度窒息濒死是新生儿期最常见的急危重症之一，如不及时有效地复苏，会导致严重的神经系统损伤甚至死亡。
因此，对于新生儿重度窒息濒死的复苏方法非常重要。
本文将针对新生儿重度窒息濒死的复苏方法，提出一些建议。
首先，对于新生儿窒息濒死的复苏，应该以速度为首要考虑因素。
新生儿重度窒息濒死时，很多生命体征会迅速恶化，因此及早开始复苏是关键。
在发现新生儿重度窒息濒死后，应立即进行胸外心脏按压。
胸外心脏按压应该采用2指法，即用拇指和食指按压新生儿的胸骨下1/3处，每分钟100-120次，深度约为1.5厘米。
保持持续的胸外按压至少2分钟，或直到出现有效自主呼吸。
其次，新生儿重度窒息濒死复苏过程中，需要保证氧供给。
新生儿患有窒息濒死时，由于缺氧缺血，会导致脑组织受损。
因此，在复苏过程中尽快建立有效的氧合。
可以通过面罩或插管通气的方式进行人工通气。
新生儿窒息濒死的复苏中，氧气浓度应该控制在21-30%之间，以避免氧中毒的发生。
此外，对于新生儿重度窒息濒死的复苏，应进行药物治疗。
药物治疗可以通过给予血管活性药物，如肾上腺素或去甲肾上腺素来增强心脏收缩力，提高心脏输出量。
此外，可以考虑给予碱剂进行纠正酸碱失衡，提高心脏和呼吸系统功能。
在给药过程中，应注意剂量和给药途径，以避免药物过量或不良反应的发生。
在新生儿重度窒息濒死复苏中，还应注意监测指标的观察。
复苏过程中，需要监测新生儿的心率、呼吸、血压和血氧饱和度等指标。
通过监测这些指标的变化，可以及时调整治疗措施，评估复苏效果。
同时，还应该注意监测新生儿的体温，保持适宜的体温有助于促进新生儿窒息濒死的复苏。
最后，在新生儿重度窒息濒死的复苏中，还需要合理的团队协作。
一个高效的复苏团队应该包括产科医生、儿科医生、护士和麻醉师等多个专业人员。
各个成员应该具备专业知识和技能，能够快速响应，配合默契，确保复苏过程的顺利进行。
在复苏过程中，团队成员应进行明确的沟通，制定明确的复苏方案，并及时交换信息，评估复苏效果。
新生儿窒息复苏
目录
1 复苏准备 2 初步复苏（A，气道） 3 正压通气（B，呼吸） 4 胸外按压（C，循环） 5 药物治疗（D，药物）
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一、复苏准备：
人员和设备 • 每个新生儿出生时，都必须有至少一名受过培训 熟练掌握复苏技能旳医务人员在场专门负责新生 儿。假如有更进一步旳需要，还应该有另外掌握 • 复苏技术旳人员参加，构成复苏团队。 准备必要旳设备 – 打开辐射暖箱电源 – 检验复苏器械和用具
新生儿窒息复苏
妇产科 xxxxx 2023年6月13日
序言
▪ 新生儿窒息是指因为产前、产时或产后旳多种病因，使胎 儿缺氧而发生宫内窘迫，或娩出过程中发生呼吸、循环障 碍，造成生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸， 以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理变化旳 疾病。
▪ 新生儿窒息是出生后最常见旳紧急情况，必须主动急救和 正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。
• 脉搏氧饱和度仪旳应用有利于在不断止按压旳情况下 评估心率。
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胸外按压：并发症
• 肝脏受损
• 肋骨骨折
60/68
效果评估
在45－60次/分胸外按压和正压通气后测心率。如心率是:
▪ 1、>60次/分，则停止按压，45－60次/分呼吸频率继续 正压通气。
▪ 2、>100次/分，则停止按压，如新生儿有自主呼吸，逐 渐停止正压通气
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胸外按压: 指征
• 经过30秒有效旳正压通气，心率仍低于 60次/分,在进行正压通气旳同步，进行 胸外按压。
• 尽管在气囊面罩正压通气时可进行胸外 按压，此时改为气管插管人工通气可使 通气更有效。
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胸外按压:给氧浓度
新生儿窒息复苏指南
新生儿窒息复苏指南
新生儿窒息复苏是指在新生儿出生后出现窒息的情况下，采取一系列急救措施来恢复婴儿的呼吸和心跳功能。
以下是新生儿窒息复苏的基本指南：
1. 确认窒息：判断婴儿是否呼吸或有心跳。
如果婴儿没有呼吸、无心跳或仅有不规则的呼吸，即为窒息。
2. 呼救：立即呼叫急救人员，并告知情况。
若有其他人在场，让其帮你呼救。
3. 确定原因：如果窒息原因明确（如窒息物、溺水等），请尽快排除。
4. 清理呼吸道：小心地将婴儿放置在坚硬的表面上，然后利用手指或软质物品（如湿布）轻轻清理婴儿口腔、鼻腔内的任何积液或异物。
同时，注意不要过度扩张婴儿的颈部。
5. 人工呼吸：翻动婴儿，使其平躺在背上，然后用口对婴
儿口腔进行人工呼吸。
每次呼吸应该持续1秒钟，观察婴
儿是否有胸部起伏。
每2次呼吸后，检查婴儿的心跳情况。
6. 心肺复苏：如果婴儿没有心跳，需要进行心肺复苏。
在30:2的频率下，给予30次胸部按压（胸骨中央位置上按下），然后进行2次人工呼吸。
持续进行心肺复苏，并确
保急救人员已经到达。
7. 监测：一旦婴儿恢复呼吸和心跳，仍然需要持续监测其
生命体征，直到急救人员到达。
请注意，在实施任何急救措施时，需小心轻柔，避免过度
施力或伤害婴儿。
此外，新生儿窒息复苏的步骤根据不同
的指南和培训而有所不同，所以上述指南仅供参考。
在紧
急情况下，最好立即呼叫急救人员，他们会提供更准确的
指导和处理措施。
新生儿窒息复苏指南图
新生儿窒息复苏指南图本指南旨在为医务人员提供新生儿窒息复苏的详细步骤和图解说明。
以下是窒息复苏的步骤及注意事项：步骤一：判断儿童意识和反应- 观察儿童是否有呼吸或发出声音。
- 轻轻触摸儿童的肩膀，观察是否有响应。
- 如果儿童没有任何反应，进入步骤二。
步骤二：紧急呼叫- 立即呼叫紧急救护电话。
- 告知医务人员儿童的情况并请求急救。
步骤三：开放气道- 将儿童平躺在坚硬的表面上。
- 轻轻后仰儿童的头部，使口腔与喉咙保持通畅。
步骤四：清除呼吸道阻塞物- 轻轻倾斜儿童的头部，用手指从口腔中取出任何可见的阻塞物。
- 避免使用力量过大的方法，以免损伤儿童。
步骤五：观察呼吸- 仔细观察儿童的胸部是否有起伏。
- 听儿童的口鼻部是否有呼吸声。
- 如果儿童没有呼吸，进入步骤六。
步骤六：进行心肺复苏- 在儿童的胸骨下方，找到适当位置进行心肺复苏。
- 使用手掌根部，按压胸骨，每分钟按压速度为100-120次。
- 每次按压后让胸部完全复原。
步骤七：进行人工呼吸- 在进行两次胸部按压后，进行人工呼吸。
- 用嘴对儿童的口腔进行密封，吹气1-2秒钟，观察胸部是否抬起。
- 每次人工呼吸后让胸部自然下降。
步骤八：继续心肺复苏和人工呼吸- 按照4:1的比例连续进行心肺复苏和人工呼吸。
- 每过2分钟检查一次儿童的反应和呼吸情况。
- 在专业人员到达之前继续进行复苏。
请医务人员在复苏过程中密切注意儿童的状况，并随时进行适当的操作调整。
以上指南仅供参考，实际操作中应根据具体情况做出决策。
>注意：本指南旨在提供简单的窒息复苏指南。
对于复杂或有特殊情况的情况，请追寻更详细的指南并咨询专业医务人员的意见。
简述新生儿窒息复苏方案
（3）营养支持：根据新生儿情况，给予适当的营养支持。
四、复苏团队及培训
1.复苏团队：由新生儿科医生、护士、助产士等组成。
2.培训：定期对复苏团队成员进行新生儿窒息复苏技能培训，确保熟练掌握复苏技巧。
五、复苏记录及评估
1.复苏记录：详细记录复苏过程、药物使用、生命体征变化等情况。
b.呼吸机支持：使用新生儿呼吸机提供正压通气，调整呼吸参数以适应患儿需求。
c.心脏按压：若心率低于60次/分钟，同时进行心脏按压，按压频率为90次/分钟。
4.药物治疗：
-根据新生儿对复苏的反应，考虑使用肾上腺素和其他药物。
-所有药物使用应在医生指导下进行，遵循正确的剂量和给药途径。
5.监测与评估：
-在复苏过程中，持续监测新生儿生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度和酸碱平衡。
2.紧急响应：一旦发现窒息迹象，立即启动复苏流程，确保在黄金抢救时间内采取有效措施。
3.分级处理：根据窒息的严重程度，采取相应的复苏措施，包括初级和高级生命支持。
4.团队协作：复苏过程中，各专业人员应密切配合，确保复苏措施无缝衔接。
三、复苏流程
1.初步评估：
-在新生儿出生后立即进行快速评估，包括观察呼吸、心率、肤色和反应性。
2.复苏评估：对复苏效果进行评估，分析原因，总结经验，持续改进复苏方案。
六、合规性保障
1.严格遵守国家相关法律法规，确保复苏方案合法合规。
2.加强内部管理，规范操作流程，提高复苏成功率。
3.定期对复苏方案进行审查和修订，确保方案的科学性和实用性。
本复苏方案旨在为新生儿窒息提供及时、有效的救治，降低窒息导致的伤残和死亡率。在实际操作过程中，应根据患儿具体情况灵活运用，确保复苏效果。各部门应密切协作，共同为新生儿健康保驾护航。
新生儿窒息复苏的应急预案
新生儿窒息复苏的应急预案标题：新生儿窒息复苏的应急预案
引言概述：
新生儿窒息是指出生后不久由于窒息原因导致呼吸困难的情况，如果不及时处理可能会危及生命。
因此，了解新生儿窒息的应急预案对于保护新生儿的生命至关重要。
本文将从五个方面详细介绍新生儿窒息复苏的应急预案。
一、识别窒息迹象
1.1 观察婴儿呼吸
1.2 观察婴儿面部颜色
1.3 观察婴儿四肢活动情况
二、清除呼吸道阻塞
2.1 采用头部俯仰法
2.2 采用背部拍击法
2.3 采用口对口呼吸法
三、进行心肺复苏
3.1 寻找心脏按压位置
3.2 进行心脏按压
3.3 进行口对口呼吸
四、立即就医
4.1 及时拨打急救电话
4.2 将患儿送往医院
4.3 在急救过程中保持冷静
五、预防新生儿窒息
5.1 孕期保健
5.2 生产过程中的监测
5.3 出生后的护理与观察
结论：
新生儿窒息是一种十分危险的情况，家长和医护人员都应该了解应急预案并掌握相关急救技能。
通过及时的识别、清除呼吸道阻塞、心肺复苏和立即就医等措施，可以最大限度地保护新生儿的生命安全。
同时，预防新生儿窒息也是非常重要的，孕期保健、生产过程中的监测以及出生后的护理与观察都是至关重要的。
希望每位家长和医护人员都能够认真对待新生儿窒息这一问题，为新生儿的健康和安全保驾护航。
三甲医院新生儿窒息复苏技术规范
三甲医院新生儿窒息复苏技术规范【新生儿窒息复苏技术服务规范】一、工作目标迅速通畅气道，建立有效呼吸和循环，减少脑损伤。
二、工作规范要点1．快速评估，注意保暖。
2．面罩正压通气：频率40～60次/min，氧流量5～10L/min，按压与放松气囊的持续时间比为1：2。
3．胸外按压：（1）指征：心率＜60次/min。
（2）手法：操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿胸骨体下1/3（两乳头连线下方）；按压深度为胸廊前后径的1/3；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为3：1（胸外按压90次/min；正压呼吸30次/min）。
4．胸外按压和正压通气30s后应重新评估心率，如心率仍为60次/min，除继续胸外按压外遵医嘱使用肾上腺素。
三、结果标准1．抢救工作有序，分工明确。
2．患儿复苏成功。
【新生儿窒息复苏技术操作流程】【新生儿窒息复苏技术操作指引】一、操作目的迅速通畅气道，建立有效呼吸和循环，减少脑损伤，降低窒息死亡率和伤残率。
二、实施要点（一）评估要点1．了解产妇妊娠史、羊水性状。
2．评估新生儿Apgar评分。
（二）用物准备1．吸引器械：吸引器和管道、吸管、注射器、胎粪吸引管。
2．正压人工呼吸器械：新生儿复苏气囊或T-组合复苏器、不同型号的面罩、配有气流表和导管的氧源。
3．气管内插管器械：带直镜片的喉镜（0号：早产儿用；1号：足月儿用）、喉镜的备用灯泡和电池、不同型号的气管道管、金属芯、剪刀、胶布、酒精棉球。
4．其他：辐射保暖台或其他保暖设备、温暖的毛巾、无菌手套、时钟、听诊器、空氧混合仪、心电监护仪、输液用物。
5．药品：肾上腺素（1:10000）、等渗晶体液（生理盐水或乳酸林格液）、纳洛酮、10%葡萄糖。
（三）操作要点1．判断新生儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外复苏台上保暖，头轻度向后仰，头部处于“鼻吸气位”。
2．清理呼吸道分泌物，再次判断有无自主呼吸。
3．快速擦干全身，必要时给予刺激（用手拍打或用手指轻弹新生儿足底或按摩背部）诱发自主呼吸，如新生儿仍无呼吸或喘息样呼吸，给予正压通气。
新生儿窒息复苏流程
新生儿窒息复苏流程新生儿窒息是指在出生后突然出现呼吸困难或停止呼吸的情况，这是一种紧急情况，需要及时进行复苏。
正确的窒息复苏流程能够有效挽救新生儿的生命，下面将介绍新生儿窒息复苏的流程及注意事项。
1. 确认窒息。
当新生儿出生后没有哭声，面色发青或灰白，呼吸困难或停止呼吸时，需要首先确认是否出现窒息情况。
可以轻拍新生儿的脚底或背部，观察其有无反应，同时可以用吸引器清理口鼻分泌物，帮助恢复呼吸。
2. 呼叫急救人员。
一旦确认新生儿出现窒息，需要立即呼叫急救人员，同时让其他人员准备好急救设备，如呼吸器、氧气面罩等。
3. 保持呼吸道通畅。
将新生儿放置在平坦坚硬的表面上，头部稍微后仰，用手指轻轻抬起下颚，保持呼吸道通畅。
同时可以用吸引器清理口鼻分泌物，确保呼吸道通畅。
4. 进行人工呼吸。
在保持呼吸道通畅的情况下，需要进行人工呼吸。
可以采用口对口呼吸或口对鼻呼吸的方式，每次呼吸时间约为1秒钟，每分钟进行40-60次人工呼吸。
5. 进行胸外心脏按压。
在进行人工呼吸的同时，需要进行胸外心脏按压。
将新生儿放置在坚硬表面上，用两根手指在胸骨下方进行按压，每分钟按压100-120次。
6. 观察呼吸及心跳情况。
在进行人工呼吸和胸外心脏按压的过程中，需要不断观察新生儿的呼吸和心跳情况。
一旦出现呼吸或心跳恢复，需要立即停止人工呼吸和按压，并将新生儿转移到医疗机构进行进一步治疗。
7. 继续监护。
即使新生儿呼吸和心跳恢复，也需要继续进行监护，确保其稳定。
同时要及时将新生儿送往医疗机构进行进一步观察和治疗，以确保其健康。
以上就是新生儿窒息复苏的流程及注意事项，希望每位父母和医护人员都能熟练掌握这一流程，以保障新生儿的生命安全。
在面对窒息情况时，一定要保持镇定，迅速采取有效措施，最大限度地减少窒息对新生儿的影响。
希望这些信息能够帮助到更多的人，让每个新生命都能得到及时的救助和关爱。
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新生儿有活力
否
是
吸引气管内胎粪
否
继续进行初步复苏的其他部分：
清除口鼻腔分泌物
擦干全身，给予刺激，重新摆正 体位
三、复苏步骤
(一)快速评估：出生后立即快速评估4项指标
(1)足月吗?
(2)羊水清吗？
(3)有哭声或呼吸吗？(4)肌张力好吗?
如以上4项中有1项为“是”，应快速彻底擦干，和母亲皮 肤接触，进行常规护理
第一部分：指南目标和原则
1. 确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的
医护人员在场
2. 加强产儿科合作，儿科医师参加高危产妇分娩前讨论，
在产床前等待分娩及实施复苏，负责复苏后新生儿的监护 和查房等。产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳 过渡
第一部分：指南目标和原则
3.在卫生行政部门领导及参与下将新生儿复苏技能培训
3.吸引：必要时（分泌物量
多或有气道梗阻）用吸球或 吸管(12 F或14 F)先口咽后 鼻清理分泌物。过度用力吸 引可能导致喉痉挛，并刺激 迷走神经，引起心动过缓和 自主呼吸延迟出现。应限制 吸管的深度和吸引时间(＜10 s),吸引器的负压不超过 100mmHg
正压通气
B 氧饱和度监测
心率<100次/分？
否
是
检查胸廓运动 需要时纠正通气步骤 需要时气管插管或喉罩气道
是 否 心率<60次/分？
是
摆正体温，清理气道 氧饱和度监测 必要时常压给氧 考虑持续气道正压通气
复苏后护理和监护
新生儿复苏步骤图
气管插管
C 胸外按压与正压通气配合，100%氧
考虑紧急脐静脉插管Biblioteka 足月吗？羊水清吗？
是
肌张力好吗？
有呼吸和哭声吗？
否
保暖和维持正常体温
A 摆正体位，清理气（必要时）
擦干全身，给予刺激
常规护理： 新生儿与母亲在一起 彻底擦干，必要时清理气道 母婴皮肤接触 保暖，维持正常体温 处理脐带 继续评估
呼吸暂停或喘息样呼吸？ 心率<100次/分？
否 呼吸困难或持续紫绀？
新生儿复苏步骤图
制度化，以进行不断的培训、复训、定期考核，并配备复 苏器械；各级医院须建立由行政管理人员，产科、儿科医 师，助产士（师）及麻醉师组成的院内新生儿复苏领导小 组
第一部分：指南目标和原则
4.在ABCD*复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤：(1)快 速评估（或有无活力评估）和初步复苏 (2)正压通气和脉搏血氧饱和度监测 (3)气管插管正压通气和胸外按压 (4)药物和（或）扩容
新生儿复苏指南
中国新生儿复苏项目专家组参考2015年国际复苏 联络委员会推出的复苏指南，结合中国国情和新 生儿复苏培训进展及现状，修订了我国的新生儿 复苏指南（2004年制定，2007年第一次修订， 2011年第二次修订，2016年第三次修订）
新生儿复苏指南（2016）
1 第一部分 指南目标和原则 2 第二部分 新生儿复苏指南 3 第三部分 正压通气特殊复苏情况 4 第四部分 复苏后监护 5 第五部分 早产儿复苏需关注的问题
寒冷低体温
棕色脂肪利用
去甲肾上腺素释放
肺血管收缩
外周血管收缩
代谢率增加
右向左分流
向组织送氧减少
游离脂肪酸释放
低氧血症 无氧代谢增加
缺氧
© S .T .A .B.L.E .®® 2001
乳酸酸中毒
氧耗增加
? 死亡
2.体位：头轻度仰伸位(鼻吸气位)
仰卧位、头略后仰， “鼻吸气” 位 “鼻吸气” 位使咽后壁、喉和气管成一直线 颈部伸仰过度或不足均阻碍气体进入，而正确体位则使 呼吸道保持最佳开放状态
早产儿保温
早产儿(<32周)*，如采 取以下措施可降低发生 体温过低的风险 将头部以下的躯体和四 肢放入一个塑料袋中
立即装入无须擦干 置于辐射加热装置上
低体温的危害
Reprinted by permission of Neonatal Network, Vol. 11, No. 3, 1992, p. 67
心率<60次/分？
是
生后导管前目标氧饱和度 1 min 60%~65% 2 min 65%~70%
静脉注射肾上腺素
D 若心率持续<60次/分，
考虑低血容量，考虑气胸
3 min 70%~75% 4 min 75%~80% 5 min 80%~85% 10 min 85%~90%
新生儿复苏步骤图
羊水中有胎粪
二.复苏的基本程序
措施
评估 决策
■ 评估—决策—措施的程序在 整个复苏中不断重复
■ 评估主要基于3个体征：呼 吸、心率、脉搏血氧饱和度
■通过评估这3个体征中的每一 项来确定每一步骤是否有效。 其中，心率对于决定进入下一 步骤是最重要的
三.复苏步骤
产前咨询，组成团队，检查物品
新生儿复苏步骤图
出生
第二部分：新生儿复苏指南
一、复苏准备 1．人员：每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的
医护人员在场，其职责是照料新生儿。高危孕妇分娩时 需要组成有儿科医师参加的复苏团队。多胎分娩的每名 新生儿都应有专人负责
2．物品：新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良
好
新生儿复苏设备和药品
新生儿复苏设备 新生儿复苏气囊、面罩（大、小）、喉镜、大小镜片及 备用配件、气管导管（2.5-4mm）、气管导管管芯、吸 引球、低压吸引器、吸引管（10F、12F、14F）、胎粪 吸引管、胃管（ 8 F ） 、注射器、辐射保温台 血氧饱和度仪、空氧混合器、脐静脉导管、喉罩气道、 T组合复苏器 新生儿复苏药品 肾上腺素、生理盐水、5%碳酸氢钠（不推荐）、纳洛酮 （不推荐） 、5%葡萄糖（不推荐）
如以上4项中有1项为“否”，则需复苏，进行初步复苏
如羊水有胎粪污染，进行有无活力的评估及决定是否气管 插管吸引胎粪
复苏步骤
(二)初步复苏
1．保暖：产房温度设置为25-28℃。 提前预热辐射保暖台，足月儿辐射保 暖台温度设置为32-34℃，或腹部体 表温度36.5 ℃；早产儿根据中性温 度设置。用预热毛巾包裹新生儿放在 辐射保暖台上，注意头部擦干和保暖， 有条件的医疗单位复苏胎龄<32周*的 早产儿时，可将其头部以下的躯体和 四肢放在清洁的塑料袋内，或盖以塑 料薄膜置于辐射保暖台上，摆好体位 后继续初步复苏的其他步骤。避免高 温，防止引发呼吸抑制
前言
★ 新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力
障碍的主要原因之一 ★ 1987年美国儿科学会和美国心脏协会开发了新生儿 复苏项目并向全世界推广，大大降低了新生儿窒息的死 亡率和伤残率 ★为了降低我国新生儿窒息的死亡率和伤残率， 2004 年由我国卫生部主导，建立了新生儿复苏项目。取得了 很大成绩，降低了我国新生儿窒息的发生率和死亡率