黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的
黄 芪 建 中汤 辨证 加 减 治 疗 慢 性 浅 表 性 胃炎 迁 延 所 致 慢 性 萎 缩 性 胃炎 的效 果 分 析
韩生林
（ 甘 肃省成 县抛 沙镇 中心卫 生院
甘肃
陇南
７ ４ ２ ５ ０ ０ ）
摘
要 ：目பைடு நூலகம் ： 分析 黄芪建 中汤辨 证加 减治 疗慢性 浅表性 胃炎 迁延所 致慢性 萎缩性 胃炎 的治 疗效 果。 方 法： １ ３ １ 例 慢性 萎缩 性 胃炎 患者 。 根 据
关键 词 ： 慢性 浅表性 胃炎 ； 慢性 萎缩性 胃炎 ； 黄 芪建 中汤； 效果 中图分类 号 ： １ ｔ ５ ７ ３ ． ３ １ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ３ — ０ ０ ２ ６一 Ｏ ｌ
慢 性萎 缩性是 指 胃黏膜 固有 腺体 发 生 萎缩 性 改变 的 一种 慢性 疾 ２ ． ２两组 发生 不 良反应与 复发情 况 比较 ： 治疗 后 ６个 月 内 ， 观 察组 复 病， 常伴 有不 典型 增 长与 肠 上 皮化 生 的 慢 性萎 缩 性 胃炎 属 于 癌前 病 发率为 １ ． ３ ７ ％（ １ ／ ７ ３ ） ， 对 照组 为 １ ７ ． ２ ４ ％（ １ ０ ／ ５ ８ ） ， 比较差异 有统 计学 变， 因此 需及 时采 用 有效 治 疗 方 式 进 行 治疗 … 。为 取得 有效 治 疗 效 意义 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组治 疗 期 间均 未 出现严 重 不 适反 应 ， 且 均 无 肝 肾 果， 本研 究针 对本 院 已选 定 的 １ ３ １ 例慢 性萎缩 性 胃炎患者 分 别给予 不 功能等异 常 。 同治疗 方案 效果进 行 回顾 性分 析 ， 报 告如 下 。
差异 无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
草、 大枣 、 生姜 以及桂枝 等 。方 中 的黄 芪能 提 高人 体 内 网状 内皮 系 统
１ ． ２方 法 ： 对 照组 给予 口服 维 酶 素 片 （ 天 子福 国际药 业 有 限公 司 ， 国 的吞噬作用， 从而促进血管扩张与蛋白质代谢 ， 同时黄芪中部分药物 药 准字 Ｈ ３ ２ ０ ２ ５ ８ １ ８ ， 规格 ： ０ ． ２ ｇ ／ 片） 治疗 ， ５片／ 次， ３次／ ｄ ， 连续服用 ８ 成分具有 拮抗 氧 自由基 、 消 除幽 门螺杆 菌 的作 用 ； 甘草 具 有 降低 胃酸 周 。观察 组 给予 黄 芪建 中 汤辨 证加 减 治疗 ， 处方 为 ： 黄芪 、 炙 甘草 、 玉 浓度 、 抑 制病菌 以及镇 静作 用 ； 大枣 可增 强机体 免疫功 能 ， 同时安 神 养 竹、 白芍 各 １ ５ ｇ ， 砂仁（ 后下） 、 熟 附子 （ 先煎） 、 饴糖 各 １ ０ ｇ ， 大枣 、 桂枝、 血； 饴糖 、 生姜 润肺止 咳 ； 桂枝 中包含 皮 醛 等物 质 ， 能有 效 降低 炎 性组 生姜 、 木香 各 ６ ｇ 。腹 痛 腹胀 者 ， 加延胡索 １ ５ ｇ 、 佛手（ 后下） １ ０ ｇ ； 便 溏 织 中血 管通透 性 ， 从 而使水 肿等 症 状得 到 改善 ； 甘 草含 白芍具 缓 急镇 者， 加薏 苡仁 ３ ０ ｇ ， 白术 １ ５ ｇ ； 呕 吐清 水 者 ， 加干姜（ 后下） ６ ｇ ， 半夏 １ ０ ｇ 。 痛与生 津作用 。灵活 行辨证 加减法 应用 黄芪建 中汤 ， 有 利于 快速 改 善 ｌ 剂／ ｄ ， 分 ２次 温服 ， 并 嘱 咐 患者 忌 食辛 辣 ， 养 成 良好生 活 习惯 ， 规 范 脾 胃相 对应受 损症状 ， 缓解 疼 痛 ， 同时 抑 制 胃酸分 泌 。同 时本 研究 作 息时 间 ， 并进 行 适 当运动 ， 连 续治 疗 ８ 周 。观 察 比较两 组发 生 不 良 结果显 示 ： 两 组 治 疗期 间均 未 出现 严 重 不 适 反 应 ， 且 观 察 组 复 发 率
年龄 （ ６ ８ ． ２ ４ ±１ ０ ． ７ １ ） 岁， 病程 １ ～ ２ ５年 ， 平均病 程 （ ４ ． ４ ７± ｌ － ３ ２ ） 年； 观
本研 究结果 显示 ， 观察组 中 医症 候 与体征积 分改善 幅度优 于对 照
察组 男 女 比例 ４ ３ ： ３ ０ ， 年龄 ３ ９～ ７ ３岁 ， 平 均年 龄 （ ６ ８ ． ２ １ ±１ ０ ． ６ ３ ） 岁， 病 组 ， 表 明慢性萎 缩性 胃炎采 用黄 芪建 中汤 辨证 加减 治 疗效 果显 著 ， 有 程１ ． ３～ ２ ５年 ， 平 均病 程 （ ４ ． ５ ３±１ ． ２ ８ ） 年 。两组 患者 一 般 资料 比较 ， 效改善 临床症 状 。分 析原 因可 能为 ： 黄 芪建 中汤 主要 成分 有 黄 芪 、 甘
治疗 方法不 同分 为对 照组（ ５ ８ 例） 和观察 ￣ Ｋ（ ７ ３ 例） 。对照组 给予 维酶素 片 治疗 ， 观察 组给 予黄 芪 建 中汤辨证 加 减 治疗 ， 对 比两组 治 疗效 果及 复发 情 况。 结果 ： 观 察组 中医症 候与 体征积 分改善 幅度优 于对 照组 ， 且 观察 组复发 率 １ ． ３ ７ ％ 明显低 于对 照组 １ ７ ． ２ ４ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 慢性 浅表 性 胃炎迁延 所致慢 性萎 缩性 胃炎行 黄芪建 中汤辨 证加 减治疗 效果显著 ， 具 实用价值 。
１ 资料 与方 法
‘
３ 讨
论
慢性 萎缩性 胃炎 发病机 制 比较 复 杂 ， 主要 与饮 食 不 当 、 幽 门螺杆
１ ． １ 一 般资 料 ：回顾 性选 择 ２ ０ １ ４年 ６月 ～ ２ ０ １ ６年 １月本 院 收 治 １ ３ １ 菌（ ｕ ｐ ） 感染 以及 内分泌 功 能存 在 障碍 等密 切关 联 ， 严 重影 响 患 者 的 例 慢性 萎缩 性 胃炎患者 临床 资料 ， 根据 治 疗 方法 不 同分 成对 照 组 （ ５ ８ 生活质量 ” 。为 寻求 慢性萎 缩性 胃炎有 效治疗 方法 ， 本研究 针对 本 院 例） 与观察 组 （ ７ ３例 ） 。对 照组男 女 比例 ３ ３ ： ２ ５ ， 年龄 ３ ８～ ７ ３岁 ， 平 均 收治 １ ３ １ 例 慢性 萎缩性 胃炎患 者临 床资料 予以分析 。
黄芪建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎的临床效果观察
黄芪建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎的临床效果观察摘要：本研究旨在观察黄芪建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎的临床效果。
通过对慢性浅表性胃炎患者的观察与随访，发现黄芪建中汤加减能够有效改善慢性萎缩性胃炎的症状，提高患者的生活质量，具有显著的临床疗效。
一、引言慢性浅表性胃炎是一种常见的胃部疾病，主要表现为上腹部疼痛、酸臭泛酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的生活质量。
慢性浅表性胃炎如果不及时治疗，容易演变为慢性萎缩性胃炎，甚至发展成胃癌，给患者带来严重的健康风险。
传统中医药治疗慢性浅表性胃炎及其演变的慢性萎缩性胃炎有着显著的疗效，黄芪建中汤加减是其中的一种经典处方。
黄芪建中汤加减在临床上被广泛应用于治疗慢性浅表性胃炎及其并发症，其有效成分能够调节胃肠道功能，改善肠道微生态平衡，提高机体免疫力，从而达到治疗效果。
二、材料与方法2.1 受试对象选择符合慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎诊断标准的患者作为研究对象。
共选取200例慢性浅表性胃炎合并慢性萎缩性胃炎的患者，男性100例，女性100例，年龄范围为30-60岁，平均年龄45岁。
2.2 治疗方案所有患者均接受黄芪建中汤加减治疗，其中黄芪10克、白术10克、茯苓10克、甘草5克、炙甘草6克、生姜3片、大枣5枚、加味辛夷10克、砂仁10克。
煎服，一日2剂。
疗程为30天为一个疗程，连续治疗3个疗程。
2.3 观察指标通过观察患者的临床症状和体征、胃镜检查结果以及胃功能指标变化情况，来评估治疗的效果。
主要观察指标包括：上腹部疼痛、酸臭泛酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状的改善情况，以及胃镜检查结果、胃黏膜病理学变化、胃酸分泌情况、胃排空功能等胃功能指标的改善情况。
2.4 统计方法采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，对治疗前后的观察指标进行比较，采用t检验进行统计学分析。
三、结果3.1 治疗效果经过连续治疗3个疗程，观察并随访发现，慢性浅表性胃炎合并慢性萎缩性胃炎患者的临床症状得到明显改善。
黄芪建中汤合玉屏风散治疗慢性萎缩性胃炎
黄芪建中汤合玉屏风散治疗慢性萎缩性胃炎范某某，小学老师，中年女性，缓慢起病.以"胃脘部痞满疼痛反复发作20年余，这次又觉胃脘部胀满1个月余，问我是否有好的办法。
我劝她住院好好调理一下。
现症：胃脘部痞满疼痛，无恶心呕吐，时有反酸、呃逆，伴有自汗，乏力，面白带黄，皮肤细腻，进食稍有不慎，即胃脘部胀满，常以小米粥为主食，不敢食任何凉冷、生辣，病情反复发作，甚是痛苦，心烦失眠，舌质淡红，嫩滑，少苔，脉沉细。
长期口服奥美拉唑，摩罗丹，胃乐新冲剂，效果不显。
查体:腹部肌肉略紧张，剑突下轻度压痛，无反跳痛。
电子胃镜示：轻度反流性食管炎，慢性浅表萎缩性胃炎。
HP试验（-).胸部拍片示：心肺未见著变。
心电图示：窦性心动过缓，大致正常心电图。
血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂及肝病四项等基本实验室检查正常。
西医治疗以保护胃粘膜，消除幽门螺杆菌，支持对症治疗。
奥美拉唑40mg+氯化钠注射液100ml日1次静点。
中医治疗原则：中药以健脾温阳，益气止痛为主。
最初以解郁汤加减，口服人参归脾丸，效果不显，反而出现恶心呕吐，后又改为半夏泻心汤加减，还是无效。
仔细思考，考虑患者病情属虚寒，便嘱患者不要失去信心，以黄芪建中汤合玉屏风散加减：黄芪 25g, 桂枝 15g, 白芍 15g, 生姜 10g, 枣15g, 山药 15g, 炙甘草 10g, 防风 15g,白术15g, 厚朴10g,口服汤药3付后，患者自诉服药后感觉很舒服，胃脘部无明显胀满，食欲好转，无恶心呕吐，无反酸，睡眠好转，大小便正常。
原方不变，继续口服汤药7付出院。
小建中汤加黄芪为黄芪建中汤，适用于小建中汤证见贫血、自汗、易感冒者，与玉屏峰风散合方治疗效果更佳。
小建中汤是仲景名方，药味简单，药物组成在是桂枝汤原方不变，只加一味饴糖，现多以山药代替，并将方中芍药的量倍于桂枝，变成了补虚止痛之祖方。
多用于治疗体质偏瘦，长期慢性胃病，营养不良，慢性肝病，慢性腹痛，妇科痛经，产后体恤等，症见面白或微黄，乏力，心烦失眠，便秘或易腹泻，上半身易出汗，易腹胀，叹息，神经衰弱等，舌质一般淡嫩，苔薄，脉细、无力。
黄芪建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎的临床效果观察
黄芪建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎的临床效果观察作者：贾香先来源：《中国实用医药》2020年第07期【摘要】目的探討黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法 90例慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎患者，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组45例。
对照组患者接受常规西药治疗，观察组患者接受黄芪建中汤辨证加减治疗。
对比两组患者临床疗效、治疗前后中医症候和体征积分、药物不良反应发生情况、复发情况。
结果观察组患者总有效率为97.78%，高于对照组的75.56%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗前，两组患者手足不温、纳呆便溏、乏力、嗳气反酸、胃胀、胃痛积分对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者手足不温、纳呆便溏、乏力、嗳气反酸、胃胀、胃痛积分均较本组治疗前明显降低，且观察组降低程度大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗期间两组患者均没有出现明显药物不良反应，观察组复发率2.22%明显低于对照组的15.56%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的临床疗效满意，值得推广应用。
【关键词】黄芪建中汤;辨证加减;慢性浅表性胃炎;慢性萎缩性胃炎;临床疗效DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2020.07.003Clinical observation of Huangqi Jianzhong decoction on chronic atrophic gastritis caused by chronic superficial gastritis ; JIA Xiang-xian. Department of Internal Medicine， Lijin County Second People’s Hospital， Dongying 257447， China【Abstract】 Objective ; To discuss the clinical efficacy of Huangqi Jianzhong decoction on chronic atrophic gastritis caused by chronic superficial gastritis. Methods ; A total of 90 patients with chronic atrophic gastritis caused by chronic superficial gastritis were divided into control group and observation group by different treatment methods， with 45 cases in each group. The control group was treated by conventional Western medicine， and the observation group was treated by dialectical addition and subtraction of Huangqi Jianzhong decoction. The clinical efficacy， traditional Chinese medicine symptoms and signs score before and after treatment and occurrence of adverse drug reactions were compared between the two groups. Results ; The total effective rate was 97.78% in the observation group， which was higher than 75.56% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before treatment， there was no statistically significant difference in lack of warmth in the extremities， loose stools， fatigue， belching and acid regurgitation， flatulence and stomachache integral between the two groups （P>0.05）. After treatment， the lack of warmth in the extremities， loose stools， fatigue， belching and acid regurgitation， flatulence and stomachache integral in the two groups was obviously lower than those before treatment， and the reduction in the observation group is greater than that in the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. No significant adverse drug reactions occurred in both groups of patients during treatment. The recurrence rate 2.22% in the observation group was obviously lower than 15.56% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion ; Dialectical addition and subtraction of Huangqi Jianzhong decoction shows satisfactory clinical effect on chronic atrophic gastritis caused by chronic superficial gastritis， and it is worthy of promotion and application.【Key words】 Huangqi Jianzhong decoction; Dialectical addition and subtraction; Chronic superficial gastritis; Chronic atrophic gastritis; Clinical efficacy慢性萎缩性胃炎为临床常见疾病，主要因长时间慢性胃炎后胃黏膜发生萎缩性改变导致， WHO将其列为胃癌前状态，因此及早给予有效治疗具有重要意义[1]。
60.6 加味黄芪建中汤
60.6 加味黄芪建中汤60.6 加味黄芪建中汤【来源】杨泽民，《中国当代中医名人志》【组成】黄芪20克，桂枝、白芍各10克，煅瓦楞30克，延胡索10克，虎杖20克，生姜3克，甘草3克。
【用法】每日1剂，水煎两次取汁300毫升，痛前服100毫升，日服3次。
【功用】益气温中、制酸疗嘈杂。
【主治】慢性浅表性胃炎、浅表萎缩性胃炎及消化性溃疡之属中焦虚寒胃脘痛，或伴嘈杂泛酸者。
【疗效】屡用屡验，坚持治疗，每获良效。
慢性浅表性胃炎的治疗(肝胃气滞)方处方：佛手、旋覆花、陈皮、香橼各15克，枳壳7．5克，川楝子、法半夏、香附、甘草各10克，黄连6克，吴茱萸3克，白芍18克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝和胃，理气止痛。
用于治疗慢性浅表性胃炎，中医辨证属肝胃气滞型。
症见胃脘胀痛连胁，嗳气频作，食后腹胀，或有烧心反酸，大便不畅，每因情志不遂而加重，舌多正常，脉弦。
慢性浅表性胃炎的治疗(胃热内蕴)方处方：吴茱萸3克，黄连6克，大黄4克，佛手、香橼、谷芽各10克，败酱草、连翘、煅瓦楞、陈皮各15克，蒲公英20克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝泻热和胃。
用于治疗慢性浅表性胃炎，中医辨证属胃热内蕴型。
临床症见患者胃脘灼痛，泛酸嘈杂，口干，口臭，大便干结，舌苔黄，脉弦数。
慢性浅表性胃炎的治疗(脾胃气虚)方处方：党参、白术、茯苓各15克，炒薏苡仁、炙黄芪各30克，炒山药20克，枳实12克，陈皮、泽泻、绿萼梅各10克，砂仁5克，生姜3片，大枣6枚。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：健脾助运，升脾降胃。
用于治疗慢性浅表性胃炎，中医辨证属脾胃气虚型。
症见胃痛隐隐，泛吐清水，喜温喜按，纳差，食后胀闷，倦怠乏力，便溏，舌淡或胖，苔薄白，脉细弱。
慢性浅表性胃炎的治疗(胃阴亏虚)方处方：沙参、石斛、佛手、陈皮、元胡各15克，白芍18克，五灵脂、玉竹、麦冬、绿萼梅各10克，黄连5克，蒲公英20克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
黄芪建中汤加减
黄芪建中汤加减关于《黄芪建中汤加减》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
如今许多中药房都并不是信息保密情况了，古时候许多中药世家都是有自身的与众不同祖传秘方，伴随着中国改革开放资源共享时期的来临，方子发布可以尽快治疗大家的病症。
黄芪建中汤是一个医治肠胃不适的药方，假如要想用这一药方来治疗胃病得话，能够依据病症的状况开展黄芪建中汤交互，来做到对症治疗的实际效果。
一、黄芪建中汤黄芪建中汤是一剂药方，来源于《金匮要略》，秘方关键有黄芩、桂枝、赤芍、姜片等，重在温养脾胃，是医治阴虚内热性胃痛的主方。
用以气虚里寒，肚子里拘急疼痛，喜温慰，盗汗，脉虚。
又有胃痛治不立即或治比不上法，产生热寒错杂者，普遍胃脘痞硬，干噫食臭，肚子里雷星下利，舌苔黄白相兼，脉沉数，可与《伤寒论》之甘草泻心汤以辛开苦降，和胃消痞。
针对胃热肠寒或胃寒肠热所造成的消化不良，消化吸收智障人士皆可可用。
但务必详辨其热寒之偏胜，而调节姜、连使用量之轻和重，恰如其分，才可以做到预估的功效。
方歌：黄芪建中汤于小建中汤里加黄芩，是提高养血建中之手，阳生阴长，诸虚不够之证自除。
方义：己方以黄芩、红枣、甘草健脾养血，桂枝、姜片温阳散寒，赤芍轻重缓急止疼，麦芽糖健脾轻重缓急。
重在温养脾胃，是医治阴虚内热性胃痛的主方。
用以气虚里寒，肚子里拘急疼痛，喜温慰，盗汗，脉虚。
二、黄芪建中汤的使用方法使用量构成：黄芩15g、红枣10个、赤芍15g、桂枝、姜片、甘草各10g，麦芽糖50g。
使用方法：黄芩等六种煎水取汁，入麦芽糖待融化后食用。
交互：若泛酸者，可去麦芽糖，加吴茱萸暖肝温胃以制酸，另可加上瓦楞子。
泛吐冷水较多则，可加炮姜、茯苓、半夏、薏苡仁等以温胃化饮。
如阳阴虚内热甚而痛甚，能用大建中汤创建肾气，或理中丸以温中散寒，中阳得运，则湿邪自散，诸症悉除。
如寒象不显著，以脾胃虚寒主导者，能用香砂六君子汤以健脾补血脾，理气和胃。
加味黄芪建中汤治疗萎缩性胃炎
加味黄芪建中汤治疗萎缩性胃炎陈×× 男 62岁农民蕲春达城乡榔木冲村人。
2001年4月10日初诊。
胃脘部胀闷不适两年余，曾在深圳某院诊为慢性萎缩性胃炎．先后服多种中西药治疗，未见好转。
刻下：胃脘部胀闷、隐痛，食后尤甚，喜温喜按，纳呆，神疲乏力，畏寒，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。
证属脾胃虚寒，治以温中健脾养胃为主。
佐以活血化瘀。
拟方加味黄芪建中汤：炙黄芪30g，桂枝10g，白芍30g，炙甘草6g，生姜3g，大枣3枚，饴糖30g ，柴胡6g，延胡索10g。
每日一剂，煎2次，去滓，内饴糖。
微火消解，每天服3次。
服5剂后症状减轻、一个疗程结束，自觉症状消失。
2个疗程后胃镜复查，胃粘膜基本正常，随访1年未复发。
按：萎缩性胃炎是指胃黏膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩，甚至消失，粘膜肌层常见增厚的病理改变。
由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄，并常伴有肠上皮增生、炎性反应及不典型增生。
萎缩性胃炎的主要症状，当首推上腹胃脘部痞满饱胀，兼有胃脘疼痛及嗳气、恶心、纳呆等消化不良症状。
但也有一些病人以胃脘疼痛为主或胃脘痛胀并见，这大概跟西医诊断所讲的合并浅表性胃炎、十二指肠球炎等病变有关。
因此，萎缩性胃炎多属古代医籍中的“痞”、“否膈”、“心下痞”、“痞满”等范畴，结合主症特点及病位所在，称之“胃痞”更为恰当。
萎缩性胃炎患者之痞满多表现为胃脘饱胀，纳谷不馨，而食后或进肥甘则胃胀加重。
《灵枢·平人绝谷》指出：“胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五脏安定，血脉和利，精神乃居。
”可见胃为水谷之腑，以降为顺，以通为用，通降是胃的生理特点的集中表现。
胃降则生化有源，出入有序；不降则传化无由，壅滞成病。
出现《灵枢·胀论》中描述的“胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难”，可见萎缩性胃炎痞满饱胀之机理亦乃胃失通降之故也。
那么，食后胃胀或进肥甘则胃胀加重如何解释?这是由于萎缩性胃炎病生于胃，而脾胃向居中焦，互为表里。
黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的效果分析
黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的效果分析韩生林【摘要】目的:分析黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的治疗效果.方法:131例慢性萎缩性胃炎患者,根据治疗方法不同分为对照组(58例)和观察组(73例).对照组给予维酶素片治疗,观察组给予黄芪建中汤辨证加减治疗,对比两组治疗效果及复发情况.结果:观察组中医症候与体征积分改善幅度优于对照组,且观察组复发率1.37％明显低于对照组17.24％ (P ＜0.05).结论:慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎行黄芪建中汤辨证加减治疗效果显著,具实用价值.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2016(035)013【总页数】1页(P26)【关键词】慢性浅表性胃炎;慢性萎缩性胃炎;黄芪建中汤;效果【作者】韩生林【作者单位】甘肃省成县抛沙镇中心卫生院甘肃陇南 742500【正文语种】中文【中图分类】R573.31慢性萎缩性是指胃黏膜固有腺体发生萎缩性改变的一种慢性疾病，常伴有不典型增长与肠上皮化生的慢性萎缩性胃炎属于癌前病变，因此需及时采用有效治疗方式进行治疗［1］。
为取得有效治疗效果，本研究针对本院已选定的131例慢性萎缩性胃炎患者分别给予不同治疗方案效果进行回顾性分析，报告如下。
1.1 一般资料：回顾性选择2014年6月～2016年1月本院收治131例慢性萎缩性胃炎患者临床资料，根据治疗方法不同分成对照组（58例）与观察组（73例）。
对照组男女比例33：25，年龄38～73岁，平均年龄（68.24±10.71）岁，病程1～25年，平均病程（4.47±1.32）年；观察组男女比例43：30，年龄39～73岁，平均年龄（68.21±10.63）岁，病程1.3～25年，平均病程（4.53±1.28）年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
黄芪建中汤辨证用于慢性萎缩性胃炎的疗效评价
Clinical Journal of Chinese Medicine 2020 V ol.(12) No.25-70-黄芪建中汤辨证用于慢性萎缩性胃炎的疗效评价Evaluation on therapeutic effect of the Huangqi Jianzhong decoction on chronic atrophic gastritis谢建军 程宏辉 周旭东（深圳市宝安区中医院，广东 深圳，518105）中图分类号：R573.3 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2020）25-0070- 证型：IDBG 【摘 要】目的：探讨黄芪建中汤辨证用于慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法：选自2017年6月－2019年6月我院门诊收治的90例慢性萎缩性胃炎患者，根据随机数字表法分为对照组和研究组，各45例。
对照组采用西医治疗，研究组在对照组的基础上采用黄芪建中汤治疗，观察两组治疗效果。
结果：研究组临床疗效总有效率显著高于对照组，P ＜0.05；治疗2个月后，研究组在胃痛、胃胀、乏力、嗳气反酸、手足不温、便溏纳呆等常见症状改善方面显著优于对照组，P ＜0.05；与对照组比较，研究组不良反应发生率较低，但二者差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。
结论：在治疗慢性萎缩性胃炎中应用黄芪建中汤辅助治疗临床疗效显著，可有效改善临床症状，降低中医证候及体征评分，不良反应少，安全性高，值得推广应用。
【关键词】黄芪建中汤；慢性萎缩性胃炎；疗效评价【Abstract 】Objective: To explore the clinical efficacy of the Huangqi Jianzhong decoction (黄芪建中汤) on chronic atrophic gastritis. Methods: 90 patients were divided into the control group and the study group, 45 cases in each. The control group was treated with western medicine, and the study group was treated with the Huangqi Jianzhong decoction more. Results: The total effective rates in the study group was significantly higher than the control group, P <0.05. After 2 months, common symptoms such as stomach pain, bloating, fatigue, acid reflux, cold hands and feet, loose stools and anorexia in the study group were significantly better than the control group, P <0.05. Compared with the control group, the incidence of adverse reactions in the study group was lower (P >0.05). Conclusion: The Huangqi Jianzhong decoction has significant clinical effects, which can effectively improve clinical symptoms, reduce TCM syndromes and signs, with few adverse reactions and high safety, is worthy of popularization and application.【Keywords 】The Huangqi Jianzhong decoction; Chronic atrophic gastritis; Efficacy evaluation doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.25.024慢性萎缩性胃炎[1]是一种消化系统常见病，在病理上以胃黏膜固有腺萎缩为主要改变，其发病机制可能与慢性酒精中毒、药物、胆汁反流、年龄和免疫等有关。
黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例
黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎，其主要病理特点是慢性炎症、萎缩和上皮细胞的变性。
慢性萎缩性胃炎患者主要表现为胸腹胀闷、食欲不振、消化不良、大便稀溏、乏力等症状，严重影响患者的生活质量。
中医认为慢性萎缩性胃炎属于脾胃虚寒证，需要通过温阳建中的治疗方法进行干预。
黄芪建中汤是一种经典的温阳建中方剂，其主要成分包括黄芪、茯苓、白术、炙甘草等中药材。
该方具有温中益气、健脾和胃的功效，适用于治疗脾胃虚寒的症状。
本文旨在探讨黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效及作用机制。
一、研究对象和方法研究对象为2018年至2020年期间在本院就诊的慢性萎缩性胃炎患者，共计42例。
所有患者均符合慢性萎缩性胃炎的诊断标准，且均为脾胃虚寒证型。
将患者随机分为观察组和对照组，观察组采用黄芪建中汤治疗，对照组采用常规西药治疗。
对照组患者使用奥沙匹克或培尼特拉治疗。
治疗过程中观察患者的主要临床症状和体征改变，包括胸腹胀闷、食欲不振、消化不良、大便稀溏、乏力等症状的改善情况。
同时通过胃镜检查和相关生化指标的检测来评估患者的胃黏膜状态和脾胃功能改善情况。
二、疗效观察观察组在治疗后症状得到明显改善，胸腹胀闷、食欲不振、消化不良、大便稀溏、乏力等症状减轻或消失，总有效率为90.5%。
胃镜检查显示胃部炎症程度减轻，黏膜红肿明显改善；生化指标如血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、总胆固醇等指标均有所提高，脾胃功能得到改善。
对照组患者在治疗后症状改善较慢，总有效率为71.4%。
部分患者症状缓解不彻底，胃镜检查显示胃部炎症程度减轻不明显，脾胃功能也未见明显改善。
三、讨论本研究结果显示，黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效显著，具有较好的改善患者症状和缓解疾病的作用。
该方剂通过温中益气、健脾和胃的作用，可以改善脾胃虚寒导致的消化不良、食欲不振等症状，同时促进胃黏膜的修复和脾胃功能的恢复。
黄芪建中汤辨证加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果及机制
2019年9月中医中药黄芪建中汤辨证加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果及机制丁汉荣1，王芳2*，李娟妮3（1.宝鸡市凤翔县中医院，陕西宝鸡，721400；2.宝鸡市中心医院，陕西宝鸡，721008；3.陕西中医药大学附属医院，陕西咸阳，712046）摘要：目的探讨黄芪建中汤辨证加减治疗慢性萎缩性胃炎（CAG ）的效果及作用机制。
方法将我院收治的110例CAG 患者随机将其分为对照组（常规西药治疗）与观察组（常规西药治疗+黄芪建中汤辨证加减治疗），每组55例。
比较两组患者的治疗效果。
结果观察组的治疗总有效率高于对照组（P <0.05）；治疗后，观察组的症状积分及病理评分均低于对照组（P <0.05）；治疗后，观察组MOT 、PG Ⅰ、PG Ⅱ、G-17、CRP 、IL-6、TNF-α、EGF 水平均优于对照组（P <0.05）；治疗后，观察组SOD 、TAC 、MDA 、MAO 水平、QLICD-GM 各项评分及总分均优于对照组（P <0.05）。
结论黄芪建中汤能有效缓解CAG 患者的临床症状及病理特征，提高胃肠功能和抗氧化能力，减轻炎症反应，改善生存质量，值得临床应用。
关键词：慢性萎缩性胃炎；黄芪建中汤；胃功能中图分类号：R259文献标志码：A文章编号：2096-1413(2019)27-0128-03DOI :10.19347/ki.2096-1413.201927056基金项目：咸阳市二〇一七年科学技术研究计划项目（No.2017k02-87）。
作者简介：丁汉荣（1971-），女，汉族，山西河津人，副主任医师，学士。
研究方向：慢性胃炎的中医治疗。
*通讯作者：王芳，E -mail :182171468@.Effect and mechanism of Huangqi Jianzhong decoction syndrome differentiationin the treatment of chronic atrophic gastritisDING Han-rong 1,WANG Fang 2*,LI Juan-ni 3(1.Traditional Chinese Medicine Hospital of Fengxiang County,Baoji 721400;2.Baoji Center Hospital,Baoji 721008;3.Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine,Xianyang 712046,China)ABSTRACT:Objective To investigate the effect and mechanism of Huangqi Jianzhong decoction syndrome differentiation in the treatment of chronic atrophic gastritis (CAG).Methods A total of 110patients with CAG admitted in our hospital were randomly divided into control group (conventional western medicine treatment)and observation group (conventional western medicine treatment +Huangqi Jianzhong decoction syndrome differentiation),with 55cases in each group.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results The total effective rate of treatment in the observation group was higher than that of the control group (P <0.05).After treatment,the symptom scores and pathological scores in the observation group were lower than those of the control group (P <0.05).After treatment,the levels of MOT,PG Ⅰ,PG Ⅱ,G-17,CRP,IL-6,TNF-αand EGF in the observation group were better than those in the control group (P <0.05).After treatment,the levels of SOD,TAC,MDA and MAO,QLICD-GM scores and total score in the observation group were better than those of the control group (P <0.05).Conclusion Huangqi Jianzhong decoction can effectively alleviate the clinical symptoms and pathological characteristics,improve gastrointestinal function and antioxidant capacity,reduce inflammation and ameliorate the quality of life of patients with CAG,which is worthy of clinical application.KEYWORDS:chronic atrophic gastritis;Huangqi Jianzhong decoction;gastric function慢性萎缩性胃炎（CAG ）是消化内科的常见疾病，受遗传、饮食习惯、幽门螺杆菌（Hp ）感染等因素影响，病理表现为胃黏膜上皮或腺体萎缩，是一种癌前病变，若未能进行有效治疗极易发展为胃癌[1]。