一孩生育证发放登记表
生育服务证登记表
证号：发证日期：年月日
男方基本情况
女Байду номын сангаас基本情况
姓名
出生年月
姓名
出生年月
身份证号
身份证号
婚姻状况
初婚□
再婚□
联系电话
婚姻状况
初婚□
再婚□
联系电话
工作单位
工作单位
户籍地
户籍地
现居住地
现居住地
结婚登记时间
家庭住址
行政区划(填写到村级):
详址(小区/楼栋/门牌号):
承诺
我们夫妻双方符合生育第一个子女政策，现无子女（含未收养子女），提供的相关信息和资料真实有效。如有不符，愿承担法律责任。
男方签名：女方签名：
代办人签名：代办人联系电话：
代办人身份证号：
年月日
村(居)委会初审意见
提示：申请人向村（居）委会提出申请的填写此栏，通过其它途径提出申请的不填写此栏。
初审意见：
（公章）
经办人：
年月日
受理申请乡镇（街道）计生机构审核意见
审核意见：
（公章）
经办人：
年月日
生育服务登记表(一孩)模板
生育服务登记表
生育服务登记须知
1.夫妻拟生育第一、二个子女的，生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表。
生育服务登记为备案制，非行政许可与行政确认。
2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。
生育后填写此表的，还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息。
3.登记人登记信息与事实不符，造成违法后果的，相关部门可依法追究登记人法律责任；将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。
4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数，“其他”是指：收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。
5.“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写，第一孩生育登记不用填写。
6. 此表在村（居）计生专干处领取，也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。
负责登记的计划生育工作人员，应当保护登记人的隐私。
7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。
一孩承诺书
XXX计生办：
我们二人系合法夫妻，双方初婚。
男方，身份证号码，女方，身份证号码，双方于年月日结婚。
双方均未生育子女，也未收养子女，没有法律规定禁止生育的情形，现申请办理《生育服务证》。
我们对上述情况的真实性负责，如有不实，愿意承担相应的法律责任，所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效。
特此承诺。
男方姓名（手模）：女方姓名（手模）：
身份证号码：身份证号码：
户籍地址：户籍地址：
现居住地地址：现居住地地址：
联系电话：
年月日年月日。
生育服务登记表(一孩)模板
生育服务登记表
人登记信息与事实不符，造成违法后果的，相关部门可依法追究登记人法律责任；将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。
4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数，“其他”是指：收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。
5.“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写，第一孩生育登记不用填写。
6.
此表在村（居）计生专干处领取，也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。
负责登记的计划生育工作人员，应当保护登记人的隐私。
7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。
一孩承诺书
XXX计生办：
我们二人系合法夫妻，双方初婚。
男方，身份证号码，
女方，身份证号码，双方于年月日结婚。
双方均未生育子女，也未收养子女，没有法律规定禁止生育的情形，现申请办理《生育服务证》。
我们对上述情况的真实性负责，如有不实，愿意承担相应的法律责任，所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效。
特此承诺。
男方姓名（手模）：女方姓名（手模）：
身份证号码：身份证号码：
户籍地址：户籍地址：
现居住地地址：现居住地地址：
联系电话：
年月日年月日
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生育服务证发放登记表(模版) (2)
男方签名：女方签名：
代办人签名：代办人联系电话：
代办人身份证号：2014年月日
所在
单位
村(居)
委会
核查
盖章
男方审核意见：
（公章）经办人：
年月日
女方审核意见：
（公章）经办人：
年月日
登记
办证
计生
办审
核章
乡计生办审核意见
（公章）经办人：
年月日
备注：（1）家庭现有子女数含收养子女。（2）所在单位或村(居)委会核查盖章栏中若为跨县流动人口、再婚等特殊情况需提供其他证明资料。（3）行政区划填写到村级(小区/楼栋/门牌号)。
生育服务证发放登记表
证号：发发证日期2014年4月21日
男方基本情况
女方基本情况
姓名
出生年月
姓名
出生年月
身份证号
身份证号
婚姻状况
联系电话
婚姻状况
初婚
联系电话
工作单位
工作单位
户籍地
户籍地
现居住地
现居住地
结婚登记时间
结婚证字号
家庭住址
诚
信
承
诺
现郑重承诺：我们夫妻双方符合生育第一个孩子政策，无子女（含未收养子女）。所填写的个人信息及提供的相关证明和证件真实、准确、有效。如有不符，愿承担法律责任。
《第一个子女生育登记卡》表样0
编号 登记日期
夫妇姓名 女 男 女方单位 男方单位 女方户籍地 现居住地地址
出生日期
民 政治面貌 结婚日期 婚姻状况 末次月经 族
卡号
结婚证号
联系电话
身份证号 身份证号 男方户籍地 区 办事处（乡） 居委会 路 （街） 号 栋 单元 号
办理《第一个子女生育登记卡》登记表
编号 登记日期
夫妇姓名 女 男 女方单位 男方单位 女方户籍地 现居住地地址
出生日期
民 政治面貌 结婚日期 婚姻状况 末次月经 族
卡号
号 男方户籍地 区 办事处（乡） 居委会 路 （街） 号 栋 单元 号
福建省一、二孩生育服务登记表
女方（签名、手印）：
年月日
乡镇（街道）
核实结论
□同意登记
□不同意登记
□人口信息系统核查
□属实
□不属实
□向户籍地核查
□属实
反馈
时间
月
日
□不属实
□无法查实
□其他：
经办人
核实时间
-5-
附件
福建省一、二孩生育服务登记表
登记地： 县（市、区） 乡（镇、街道）（□男方户籍地 □女方户籍地 □现居住地）
登记号：登记日期： 年 月 日
有栏信息由申请人本人填写
姓名
民族
公民身份号码
婚姻
状况
婚姻变动年月
登记孩次及预产期
男方
年月
（）孩
年月
女方
年月
家庭子
女情况
(含抱养)
编号
姓名
性别
出生年月
备注
家庭地址
(居住地)
市县（区）乡镇（街道）
（村）社区门牌号
联系方式
男方户籍地
省市县（区）乡镇（街道）（村）社区
女方户籍地
省市县（区）乡镇（街道）（村）社区
本人
承诺
以上表格内容由本人填报，情况完பைடு நூலகம்真实、愿意接受各方监督。如果提供虚假材料或存在虚假信息，本人愿意承担一切法律责任，并无条件退还基于此登记申领到的各项奖励、扶助、补贴、津贴、保险、诊疗费等所有待遇，违法生育的社会抚养费按高限征收，失信行为纳入福建省卫生计生信用体系失信人员名单。
(正反面)生育第一个子女登记表
生育第一个子女登记表说明：1.此表一式2份，申请人、登记机构各留存1份。
2.血缘关系填写说明：1.夫妻双方亲生；2.女方亲生；3.男方亲生；4.双方收养；5.男方收养；6.女方收养。
3.受理机构意见：对申请人生育和收养状况清楚的签署“情况属实，予以登记”，对申请人因人户分离、多次多地流动等原因难以核实的签署“无法核实，依承诺登记”，其他需要说明的情况详细注明。
办理一孩生育登记一次性告知书一、合法登记结婚的夫妻，双方均属初育的，进行一孩生育登记应提供以下材料：1.填写《生育第一个子女登记表》一式2份；2.夫妻双方户口簿、身份证复印件各1份（原件备查，属于流入人口需提供《流动人口婚育证明》）；3.结婚证（属再婚的还需提供离婚证或法院判决书、离婚协议书，多次婚姻史的，要提交所有婚姻史的相关证件或材料）复印件1份（原件备查）；4.夫妻近期2寸免冠合影照3张。
5.夫妻双方均属初育并已生育三个月内的提供出生医学证明。
6.只生育一个子女死亡再生育的需提供第一个子女的死亡证明。
二、登记流程：1.填表。
夫妻双方可在户籍地或居住地所在村（居）或乡镇卫生计生部门（属县直单位部门的到县直计生办）领取《生育第一个子女登记表》，也可自行从卫生计生部门官网上下载。
如实填写《生育第一个子女登记表》相关项目。
2.材料审核。
经办人员查验夫妻双方的身份证、户口簿、结婚证等相关资料，并通过国家PADIS流动人口平台、广西GXPADIS人口信息平台、广西妇幼卫生信息管理系统等平台进行信息比对。
对符合登记条件的，经办人员签署意见并加盖公章。
对不符合登记条件的，应一次性告知原因和相关政策。
3.登记录入。
对登记信息核实通过的，将相关信息录入广西GXPADIS人口信息平台，并将申请人夫妻双方的身份证（正、反面）、户口簿（户主页和个人信息页）、结婚证、《生育第一个子女登记表》等相关资料扫描，上传电子档案至生育服务证电子办证平台。
生育服务证发放登记表
男方村（居）委会或单位意见：
经办人：年月日（公章）
女方村（居）委会或单位意见：
经办人：年月日（公章）
男方乡镇（街道办事处）计生办意见：
经办人：年月日（公章）
女方乡镇（街道办事证机关审核意见
经办人：
年月日（公章）
生育服务证编号
发证时间
年月日
注：1、填表对象：①夫妻双方均系初婚未生育未收养孩子。②再婚夫妻再婚前均未生育或无存活子女且未收养孩子。
2、男、女方单位意见栏：注明婚育状况。
3、办理生育服务证夫妻应持本人《户口簿》、《居民身份证》、《结婚证》原件及复印件，夫妻近期两寸免冠彩色照片二张。在女方户籍所在地或现居住地乡镇（街道办事处）计生办办理《生育服务证》。
生育服务证发放登记表
男方姓名
民族
出生年月
身份证号码
女方姓名
民族
出生年月
身份证号码
男方单或住 址
女方单或住 址
联系
电话
结婚时间
签发机关
结婚证编号
我们已依法登记结婚，女方系婚，现孕月份。男方系婚；均未生育和收养过孩子，根据《四川省人口与计划生育条例》第二十条之规定，特来申请领取《生育服务证》。
领证人：（男）（女）代办人
办理第一个子女生育登记卡登记表(友谊)
办理《第一个子女生育登记卡》登记表（友谊）
夫妇姓名出生年月日民族文化
程度
结婚年月日结婚状况末次月经卡号发卡日期联系电话
女
男
女方单位身份证号
男方单位身份证号
女方户籍地男方户籍地
现居住地地址区办事处（乡）居委会路（街）号栋单元号
女方单位意见：
系初（再）婚，未生育过，
情况属实，同意办理。
计划生育工作人员签字：
单位（盖章）：
年月日男方单位意见：
系初（再）婚，未生育过，
情况属实，同意办理。
计划生育工作人员签字：
单位（盖章）：
年月日
女方户籍地居委会意见：
情况属实，
同意办理。
计划生育工作人员签字：
居委会（盖章）：
年月日
注：1、周二和周四全天办证（节假日除外）；2、带好夫妻双方的结婚证、身份证、户口本、一张合影照片；3、医疗机构出具的孕检证明；4、人户分离者先到现居住地社区居委会盖章（或开婚育证明）；5、男方户口在石家庄“市区”以外的，加盖其户口所在地乡级计划生育章。
此页不用下载
填写说明：
1、用蓝、黑碳素笔或钢笔填写
2、档案在省人才的单位栏填写“省人才代理”
3、户籍地栏填写所在派出所名称
4、结婚状况填写“初婚”或“再婚”
5、男女双方盖章意见无先后顺序。
一孩申请表及承诺书
我们夫妻无子女，现办理登记一孩生育事宜。所提供的有关证明和所述情况是真实的，如有与事实情况不相符，愿意承担法律责任。
特此承诺。
承诺人： 女方：
男方:
年 月 日
附件3：
一孩生育服务证（证明）登记表
女方
姓名
出生日期
民族
夫妻合影照片身Βιβλιοθήκη 证号码联系电话工作单位
单位电话
现居住地
户籍地
男方
姓名
出生日期
民族
身份证号码
联系电话
工作单位
单位电话
现居住地
户籍地
婚姻
状况
1、双方初婚2、男初女再
3、男再女初4、双方再婚
结婚登记
时间
我们系合法夫妻，双方均无生育或收养子女。根据《河南省人口与计划生育条例》，现登记生育第一个子女。我们郑重承诺，本表所填写内容及提供的相关证件真实有效，否则由本人承担一切法律责任。
(本人已清楚以上内容，同意遵守并签名确认)
登记承诺人签字：
女方：
男方：
年月日
登记
机关
意见
经办人：
负责人：（单位盖章）
年月日
一孩生育服务证编号
备注：此表一份，乡级留存。
申请登记一孩生育证（证明）承诺书
女方姓名： 身份证号（军官证）：
户籍地：
现居住地：
男方姓名： 身份证号（军官证）：
户籍地：
现居住地：
结婚时间：
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一孩生育证发放登记表
制表机关：湖南省人口和计划生育委员会
说明：1、填表对象：①夫妻双方均系初婚未生育且没收养子女；
②再婚夫妻再婚前双方均未生育或无存活子女且没有收养子女。
2、拟生育一孩的夫妻本人填写基本情况后，将双方所在单位或村（居）民委员会签署意见的《生育证发放登记表》、《结婚证》、双方居民身份证、户口簿及免冠近照2张，到所在乡镇人民政府或街道办事处领取《生育证》。
3、登记编号以镇为单位填写。
前两位为发放登记年度，后三位按登记顺序从001开始编号。
如05001。
1
2。