内科疾病护理常规
内科护理常规
内科护理常规
1、按入院护理常规护理。
2、按级别护理。
3、新入院病人每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续三天正常者改为每日一次，高热在39.5C以上按高热护理常规护理。
4、按医嘱给予适当的饮食。
5、每日记录大便次数。
6、入院时测血压一次，磅体重一次，以后每周磅体重一次（重病卧床的应在体温单体重栏内“卧床”）。
7、入院后按医嘱送验血样本，留次清晨第一次小便送验常规，三天内送大便常规。
8、根据病情需要采用适当体位。
对危重病人应常帮助变换体位，必要时加用软垫保护受压部位，以防止褥疮。
9、做好基础护理，注意病人的清洁卫生。
10、随时备好抢救用品，遇病情突变，应立即通知医师，并协助医师进行抢救，按各系统危重病人常规护理。
11、认真执行交接班制度，准确做好各项护理记录。
12、协助医师做好各项操作检查准备。
心内科疾病一般护理常规新版
心内科疾病一般护理常规新版1.重点观察与监测：-患者的生命体征包括血压、心率、呼吸频率和体温等要进行密切监测，以及相关的体征和症状，如胸闷、胸痛、气短等。
-观察心电图，及时发现心律失常和心肌缺血的征象。
-监测血液检查结果，包括心肌酶谱、肝肾功能、电解质和凝血功能等。
-注意尿量的监测，及时发现肾功能异常。
-观察眼结膜、皮肤黏膜的颜色和湿度，以评估患者的循环状况。
2.保持患者安静：-在心内科疾病急性发作或恶化期间，保持患者卧床休息，防止剧烈运动导致心脏负担过重。
-控制患者的情绪，保持情绪稳定，避免患者过度激动或情绪波动，以免诱发心血管事件。
3.保持良好的呼吸道通畅：-患者在卧床休息期间，应经常改变体位，防止分泌物积聚导致呼吸困难。
-鼓励患者咳嗽，以清除呼吸道分泌物。
-根据医嘱给予吸氧治疗，维持良好的氧合状态。
4.严密观察药物的使用：-严格按照医嘱给药，避免漏服或重复用药。
-监测药物的疗效及不良反应，如药物过敏、内毒素反应等。
-密切关注患者的过敏史和用药史，避免使用过敏原和禁用药物。
5.提供营养支持：-根据患者的病情和营养状态给予适当的饮食，保证患者摄入足够的热量和营养物质。
-鼓励患者多饮水，提供清淡易消化的食物，避免饱餐和暴饮暴食。
-监测患者的体重变化，密切关注营养不良和水肿等情况。
6.心理护理：-与患者建立亲密的关系，表示关心和体谅。
-鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的态度。
-鼓励患者参加心理疗法和康复训练，提高心理适应能力。
总之，在心内科疾病的护理中，重点是密切观察患者的体征和症状变化，给予及时的药物治疗和营养支持，提供良好的心理护理。
此外，合理安排休息和运动，保持良好的生活习惯和饮食结构也是非常重要的。
这些护理措施能够有效地控制疾病的进展和发作，提高患者的生活质量。
内科常见疾病护理常规
内科疾病护理常规第一章急症护理常规第一节高热护理1.卧床休息。
2.进食高热量半流质饮食，体温过高时应给予流质饮食。
3.高热病人应给予足够的水分；每日摄入量应在3000ml左右。
每4小时测量体温，脉搏，呼吸一次。
4.体温在39℃以上者给予头部冰袋，39.5℃以上者给予酒精或温水擦浴，也可应用退热药物或针刺降温（取大椎，曲池，合谷，十宣等穴）。
5.体温骤降时应予以保温，及时测血压，脉搏，心率，做记录，同时报告医师。
6.注意口腔卫生，每日给予口腔护理3-4次，口唇干燥时涂润滑剂。
7.注意皮肤护理，预防压疮；大量出汗者，及时更换被单及内衣；注意病人勿直接吹风，以防感冒。
8.过高热出现谵妄，昏迷时加用床档，以防坠床。
9.诊断未明确者，配合医师及时留取大小便，以做常规化验及培养。
第二节休克护理1.设专人护理，分秒必争进行抢救。
2.给予平卧位或休克卧位（中凹位），头部抬高10°-20°下肢抬高20°-30°，注意保暖。
3.氧气吸入，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
代血浆﹑低分子右旋输血准备，并准备生理盐水﹑4.抽血检查血型，按医嘱做好输液﹑糖酐﹑5%葡萄糖﹑抗生素﹑肝素等。
5.补充血容量，迅速建立静脉通道，选用粗套管针，以利纠正缺水及失血，尽快恢复有效循环血容量；根据血压情况按医嘱应用升压药物；血容量补足后维持血压时，应注意升压药物的浓度和输液滴数，以防水肿。
6.密切观察病情变化，做好特护记录。
7.对心愿性休克的病人，注意心率变化，严格控制输液速度，每分钟不超过40滴。
8.对过敏性休克病人，应立即用氢化可的松或地塞米松加入5%葡萄糖液内静脉滴注，或0.1%肾上腺素皮下注射。
9.急性中毒引起的休克病人应迅速洗胃，减少毒物吸收，按医嘱及时应用解毒药物。
护理常规心内科常见疾病护理常规
护理常规心内科常见疾病护理常规心内科是医学的分支之一，主要研究心脏疾病的预防、诊断和治疗。
心脏是人体重要的器官之一，如果出现问题，将会严重影响整个身体的功能。
以下是心内科常见疾病的护理常规。
1.心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足造成的心肌缺氧引起的一种临床综合征，其特征是胸闷、压榨样疼痛。
护理常规主要包括：-监测患者的心电图、血压和心率等生命体征的变化；-观察患者疼痛程度的变化，并及时记录；-保持患者平稳的情绪状态，避免患者过度劳累；-教育患者要注意饮食结构的合理搭配，保持良好的生活习惯；-定期进行心功能的评估和药物的调整。
2.心肌梗死：心肌梗死是一种因冠状动脉血管阻塞导致心肌组织缺血坏死的疾病。
护理常规主要包括：-确保患者的呼吸道通畅，维持患者的呼吸循环稳定；-观察患者的心电图和血压等重要生命体征，监测心功能的恢复情况；-提供舒适的环境，减轻患者的疼痛和焦虑；-教育患者关于疾病的知识，指导患者进行心脏康复训练；-帮助患者建立积极乐观的心态，保持良好的生活习惯。
3.心力衰竭：心力衰竭是一种由于心脏无法从全身组织提供足够的氧供而导致的疾病，其表现为呼吸困难、水肿等症状。
护理常规主要包括：-严密观察患者的病情变化，包括呼吸频率、心率、体重等；-监测患者的氧饱和度和呼吸功能，给予适当的氧疗；-管理患者的液体平衡，保持体液的平衡；-帮助患者进行心脏康复训练，提高心脏的功能；-教育患者关于疾病的知识，如药物的使用和合理饮食等。
4.心律失常：心律失常是心脏电传导系统发生异常造成的心跳规律紊乱的疾病。
护理常规主要包括：-监测患者的心电图、血压和心率等生命体征的变化；-观察患者的症状，如胸闷、心悸等；-提供安静和舒适的环境，避免患者的情绪激动；-教育患者关于疾病的知识，如药物的使用和健康生活方式等；-定期复查患者的心电图，调整药物治疗方案。
除了以上常见的心内科疾病，还有其他一些疾病，如心肌炎、心包炎等。
对于这些疾病的护理常规可以根据具体情况进行。
内科疾病护理常规
第一篇内科疾病护理常规第一章呼吸系统护理常规第一节呼吸系统护理常规【疾病概述】呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等组织器官及调节呼吸功能的神经体液组成。
呼吸系统疾病是常见病、多发病，好发于气候突变和季节交替时期。
常见病因以病毒感染为主。
常继发细菌感染，病变部位为肺泡和支气管。
呼吸系统疾病有共性的五大症状是：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。
【一般护理】（一）保持病室安静、空气流通、病室温度及湿度适宜。
定期行空气消毒，做空气细菌培养检测。
（二）饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
戒烟酒，避免接触花粉。
中度和重度患者应提供流质饮食或半流质饮食以减轻因咀嚼与吞咽带来的呼吸困难加重。
（三）心理护理呼吸困难的患者心情多比较紧张，甚至出现焦虑与恐惧。
护士应给予精神上的安慰，重症患者则更应该守护在床旁，根据呼吸困难程度采用恰当的沟通方式，及时了解病情。
（四）注意口腔卫生，既可防止呼吸道感染，又可去除口腔异味。
（五）危重患者安静卧床休息，胸痛者取患侧卧仿（气胸患者除外），大咯血者取平卧，头偏向一侧，呼吸困难者半卧位，并给氧气吸人。
（六）严密观察病情，随时观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。
观察咳痰，咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。
（七）保持呼吸道通畅，指导患者正确咳嗽咳痰和深呼吸锻炼（气胸者除外），必要时按医嘱雾化吸人、拍背排痰、吸痰。
（八）准确留取各种痰标本并按要求送检。
（九）准确观察病情及做好护理记录。
（十）根据病情需要做好各种生活护理．预防各种护理并发症。
【专科护理】（一）观察呼吸的频率、节律和深度，有无呼吸困难、发绀等症状。
（二）观察咳嗽的性质、出现时间及音色；痰液的性质、颜色、量和气味。
（三）保持呼吸道通畅，鼓励患者有效咳嗽、咳痰。
患者坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，有利于膈肌上升。
进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏气，然后缩唇（噘嘴），缓慢地通过尽可能呼气（降低肋弓、腹部往下降）。
内科疾病护理-常规
内科疾病护理常规第一节内科疾病一般护理常规1、病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，协助体检，新入院病人建立病历，并做好入院介绍。
℃的病人每天测量4次；体温超过39℃者，每4小时测量1次，持续观察72小时。
3、按医嘱给予饮食，指导病人按需进食，危重病人必要时给予鼻饲饮食。
4、动态观察病情变化，认真听取病人主诉，注意观察分泌物、排泄物的变化以及药物作用、不良反响。
5、新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本并送检。
6、每日记录粪便次数1次，便秘病人，遵医嘱绐予轻泻药或进行灌肠等处理；每周测体重1次，并记录在体温单上。
7、准确、及时执行医嘱，确保各项治疗方案落实。
8、根据病人病情及生活自理能力的不同，给予分级护理，落实根底护理，危重病人做好重症护理，预防压疮、呼吸系统及泌尿系统感染等并发症的发生，做好平安防护。
9、开展健康教育，针对病人及家属需求进行健康指导，如疾病防治、饮食及用药指导、心理护理等。
第二节危重病人根底护理常规一、危重疾病护理常规1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。
应用脱水剂时注意观察排尿情况；应用抗凝药物时应注意观察病人有无出血倾向，如皮肤粘膜有无出血点、牙龈出血、尿便颜色等，警惕消化道出血病症，如有呕血、便血及时处理。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。
认真做好护理记录，准确记录液体出入量。
5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时去除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，平安放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
内科疾病护理常规
内科疾病护理常规一、呼吸内科疾病一般护理常规1、环境：保持病室清洁安静，空气新鲜，温湿度适宜。
2、体位：根据病情适当休息，呼吸困难者取半卧位，高热期绝对卧床休息。
3、掌握给氧方法和氧流量，合理给氧。
4、备好各种抢救物品和药品，配合抢救，观察药物疗效和副作用。
5、慎用镇静剂，禁用吗啡，防止呼吸抑制。
6、及时留取各种标本送检。
7、饮食：给予高蛋白，高热量，高维生素易消化的普通饮食，高热与昏迷病人给予流质或半流质饮食。
8、同一致病菌感染的病人集中一室，金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌等感染性疾病，应进行呼吸道隔离，其痰液应消毒处理后再倒掉。
9、做好卫生宣教，指导病人戒烟，预防感冒，减少探视。
【健康指导】1、促进有效排痰。
2、合理功能锻炼。
3、预防感染。
4、合理饮食。
二、肺炎护理常规【概念】指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等。
【护理评估】1、体温变化。
2、咳嗽咳痰情况，痰的颜色、量、性状和胸痛的程度。
3、呼吸困难的程度。
4、精神症状，有无神志模糊，烦躁不安等。
【护理措施】1、保持病房内空气新鲜，温湿度适宜。
2、急性期绝对卧床休息，恢复期适当活动。
3、饮食以高热量、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮水。
4、建立静脉通路，遵医嘱给予消炎、镇咳、支持等治疗。
5、对症处理：呼吸困难紫绀明显时给予吸氧；胸痛或剧咳者，可取患侧卧位或遵医嘱给镇咳药；高热者给予物理降温，监测体温变化。
6、严密观察病情变化，监测生命体征，准确记录出入量。
7、指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。
【健康指导】1、日常生活中注意锻炼身体，增强抵抗力，避免过度劳累及受凉。
2、避免各种致病因素，防止交叉感染。
三、慢性阻塞性肺疾病护理常规【概念】指一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
【护理评估】1、评估痰的颜色、性质、粘稠度、气味。
2、评估低氧血症、高碳酸血症的症状与体征，如烦躁、出汗，血气分析值的变化。
呼吸内科疾病护理常规
千里之行，始于足下。
呼吸内科疾病护理常规呼吸内科疾病护理常规呼吸内科疾病是指影响人体呼吸系统，包括鼻、喉、气管、肺等部位的疾病。
常见的呼吸内科疾病有支气管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
对于这些疾病的护理工作，需要护士具备较高的专业知识和技能。
下面将介绍呼吸内科疾病护理的一般常规。
1. 监测病情：护理人员需要定期观察患者的呼吸状况，包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等。
还需要监测患者的血氧饱和度、肺功能等指标，以及注意观察患者的病情变化。
2. 安全防护：呼吸内科疾病患者常常伴有咳嗽、咳痰等症状，容易带菌飞沫。
护理人员应注意做好个人防护措施，佩戴好口罩、手套等防护用品。
3. 维持呼吸畅通：护理人员可以采取适当的体位护理措施，帮助患者维持良好的呼吸通畅。
例如，高位半卧位可以减轻患者呼吸负担，促进痰液排出。
4. 管理呼吸辅助装置：对于需要使用氧气或呼吸机等呼吸辅助装置的患者，护理人员需要掌握相应的使用方法，并定时检查和更换相关设备。
5. 给予药物治疗：根据医嘱，护理人员需要按时给予患者口服或静脉药物治疗。
对于吸入药物治疗，护理人员需要指导患者正确使用吸入器或雾化器。
6. 鼓励患者运动：适度的运动可以促进血液循环和气体交换，提高肺功能。
护理人员可以根据患者的病情和身体状况，推荐适合的运动方式，如散步、呼吸操等。
第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
7. 提供营养支持：呼吸内科疾病患者常伴有食欲不振、消瘦等情况，护理人员需要合理调配患者的饮食，提供足够的营养支持。
必要时可以给予营养补充剂。
8. 心理支持：患者在接受治疗和恢复过程中可能会遇到各种心理问题，如焦虑、恐惧等。
护理人员需要与患者进行交流，给予他们情感上的支持和安慰。
9. 教育指导：护理人员需要向患者和家属提供疾病的相关知识，如病因、症状、治疗方法等。
还需要指导患者学习正确的用药和呼吸训练方法，以及提供预防和康复的相关指导。
10. 病情记录和交接：护理人员需要及时记录患者的病情变化和护理措施，以及医嘱执行情况等。
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内科疾病护理常规
四川乐山614000
内科疾病是指以内脏疾病为主的多种疾病，包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌和代谢疾病、血液系统疾病、泌尿系统疾病等，内科疾病
护理是指对内科疾病患者进行的各种护理措施。
对内科疾病患者的护理需要进行
全面的评估，包括患者的病史、体格检查等，护理人员要根据患者的情况制定详
细的护理计划，其中包括患者的饮食、用药、活动、休息等方面的安排。
1什么是内科疾病？
内科学是医学的一个分支，研究成人疾病的预防、诊断、治疗和康复。
内科
疾病是指各种内脏器官发生得疾病，如心脏、肺、肝、肾、胃、肠、脾、胰腺等，内科疾病通常是指那些不需要手术治疗或者只需要经过简单的手术治疗就能治愈
的疾病。
内科疾病的常见症状有：发热、咳嗽、呼吸急促、心悸、咳痰、便秘、
腹泻、体重下降、疼痛等，内科疾病的治疗通常是通过药物治疗和物理治疗、营
养治疗等。
2常见的内科疾病
（1）心血管病：心血管病是指由各种原因造成的心血管系统疾病，其中包
括心肌梗死、高血压、心力衰竭、冠心病、心律失常等，这类疾病主要是由于心
脏及周围血管的病变导致的。
（2）呼吸系统疾病：呼吸系统疾病是指由各种原因造成的呼吸系统疾病，
其中包括哮喘、肺气肿、肺炎、支气管炎等，这类疾病主要是由呼吸系统的病变
导致的。
（3）消化系统疾病：消化系统疾病是指由各种原因造成的消耗系统疾病，
其中包括胃炎、胃溃疡、胆囊炎、结肠炎等，这类疾病主要是由于消耗系统的病
变导致的。
（4）代谢性疾病：代谢性疾病是指由于身体代谢功能异常而引起的疾病，
其中包括糖尿病、甲亢、甲减、高尿酸血症等，这类疾病主要是由于代谢功能的
病变导致的。
（5）血液疾病：血液疾病是指由各种原因造成的血液系统疾病，其中包括
贫血、血友病、白血病、淋巴瘤等，这类疾病主要是由于血液系统的病变导致的。
（6）免疫性疾病：免疫性疾病是指由于免疫系统异常而引起的疾病，其中
包括风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等，这类疾病主要是由于免疫系统的病
变导致的。
（7）肾脏疾病：肾脏疾病是指由各种原因造成的肾脏疾病，其中包括肾炎、肾结石、肾功能衰竭等，这类疾病主要是由于肾脏功能异常导致的。
3内科疾病的护理常规
内科疾病发生于人体内部器官的疾病，针对不同的疾病类型和病情，护理人
员需要制定不同的护理计划和护理方案，以下是内科疾病一般护理常规：
（1）护理前的准备：
①了解患者病情：护理人员需要了解患者的病情、病史、用药情况、家族病
史等，便于制定合理的护理计划
②环境准备：护理人员需要确保病房环境整洁、安全，床铺干净整洁，设备
齐备③个人准备：护理人员要保持良好的个人卫生，穿戴整齐干净的护士服装，
佩戴好护士工牌，准备好所需的护理工具及用品
④沟通交流：护理人员需要与患者进行沟通交流，了解其需求及心理状态，
对于无法与患者进行沟通的情况，需要尽快通知医生或者家属。
（2）护理过程：
①生命体征监测：护理人员需要定期监测患者的生命体征，如血压、心率、
呼吸率等，如果有异常情况需要及时通知医生
②药物管理：护理人员需要按照医嘱进行药物管理，确保患者按时按量服用药物，注意药物剂量、用药途径、不良反应等
③卫生护理：护理人员需要定期为患者进行身体清洁、更换衣物、床单被套等，保持病房环境整洁卫生，防止交叉感染
④营养护理：护理人员需要为患者制定适宜的饮食方案，监测患者的饮食摄入情况，以维护患者的营养健康
⑤心理护理：护理人员需要关注患者的心理状态，给予安慰、鼓励、支持和咨询，促进患者身心健康的恢复。
（3）护理后处理：
①护理记录：护理人员需要及时记录患者的病情、护理过程、不良反应、医疗指标等信息，为医生制定治疗计划提供参考
②设备清理：护理人员需要及时清理护理设备和用品，保证设备和用品的卫生、安全
③沟通交流：护理人员需要与患者和家属进行沟通交通，告诉患者和家属治疗的效果、注意事项和后续护理措施等
④护理总结：护理人员需要对护理过程进行总结和分析，总结经验，不断改进护理方法，提高护理质量。
4常见内科疾病的护理
（1）心脏血管疾病：心脏血管疾病经常表现为心脏功能不全、心绞痛、心肌梗死、心律失常等症状。
在进行护理工作时应该加强患者的心理疏导，避免或减少患者的焦虑和紧张情绪，保持合理的情绪状态。
在营养方面，应该鼓励患者适当增加蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的摄入，减少盐和脂肪的摄入。
对于需要进行心电监护的患者，应该密接监测心电图的变化，以便及时处理异常情况。
（2）消耗系统疾病：消耗系统疾病的常见表现为胃炎、胃十二指肠溃疡、
胰腺炎、肝炎、胆囊炎等。
重点护理是要控制患者的饮食，保证营养的摄入，避
免刺激性食物，物理患者多饮水。
对于静脉营养的患者，护理人员需要注意静脉
主页的速度和时间，避免过快或者过慢，从而导致患者出现胃肠道的不适。
（3）呼吸系统疾病：呼吸系统疾病的常见表现为肺炎、慢性阻塞性肺疾病等，护理工作应该加强对患者呼吸情况、氧饱和度的监测，根据患者情况选择相
应的氧疗方案。
此外，还需要注意呼吸道的护理，如定时咳痰、吸氧等。
（4）泌尿系统疾病：泌尿系统疾病的常见表现为肾炎、肾结石等，护理工
作应该加强对患者尿量、尿质量的监测，协助医生制定合适的治疗方案。
对于需
要尿液留置管的患者，要注意定时更换留置管，保护患者的生殖器官健康。
（5）神经系统疾病：神经系统疾病的常见表现为脑卒中、帕金森病等，护
理工作应该根据患者的病情和医嘱，负责患者的日常护理工作，比如换位、翻身、清理口腔等，在患者转移时，应该要注意轻拿轻放，避免出现不必要的摔伤、碰
伤等意外。
5内科疾病护理中的注意事项
内科疾病护理中，安全是非常重要的一环，护理人员需要注意以下几个方面：
（1）防止跌倒和移动困难：患者因病情导致身体虚弱，需要帮助才能行动，护士需要合理安排患者的活动，避免摔倒和移动困难。
（2）预防压疮：内科疾病的病人可能需要长时间卧床不起，这样容易形成
压疮，护理人员需要合理调整患者的躺姿和翻身的时间，定时给患者按摩、清洁
患者的皮肤，帮助患者保持一个舒适的体位。
（3）避免误吸：内科疾病的病人可能存在吞咽困难、意识模糊等问题，容
易误吸，护理人员需要给患者喂食的时候小心翼翼，避免食品或液体进入呼吸道。
（4）安全用药：内科疾病的质量需要依赖药物，护士需要严格遵照医嘱，
正确使用药品，避免发生药物误用、过敏等问题。
（5）预防交叉感染：内科疾病的病人免疫系统较弱，容易感染细菌、病毒等，护理人员需要使用洁净的手套、护士帽、口罩等防护用品，避免交叉感染的发生。