基于医生和患者报告的奇正消痛贴膏不同规格外用贴剂临床应用现状研究
奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎临床
奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的临床研究【摘要】目的:评价奇正消痛膏治疗骨性关节炎的临床疗效。
方法:采用随机、阳性药物对照研究。
对照药物双氯芬酸钠肠溶（扶他林）片+盐酸氨基葡萄糖（葡立）胶囊，观察15天。
结果:两组药物在治疗膝关节炎方面都有良好的疗效，在疼痛程度计分、症状总积分和主要症状征积分的愈显率方面，实验组明显高于对照组，经统计检验差异有统计学意义（p0.05。
1.2 诊断标准:参考《骨关节炎诊治指南》[1]制定的膝关节骨关节炎诊断标准拟定病例纳入标准：①年龄大于或等于38岁；②因骨关节炎引起的局部关节、肌肉的疼痛，关节功能障碍者。
1.3 排除标准:本临床研究排除了关节严重畸形的晚期关节炎患者；合并其他风湿病如系统性红斑狼疮、干燥综合症或合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者；哺乳或妊娠妇女；过敏体质者或对多种药物过敏者。
1.4 治疗方法。
实验组：奇正消痛贴膏，清洁局部皮肤将奇正消痛贴膏（西藏林芝奇正藏药厂生产）稀释剂涂于药垫上，直接贴在患部，1贴/24小时，共15贴；对照组：双氯芬酸钠肠溶（扶他林）片+盐酸氨基葡萄糖（葡立）胶囊组，扶他林25mg，每日三次，葡立0.48g，每日三次，连服15日。
1.5 观察指标及疗效评定标准1.5.1 疼痛观察vas（视觉类比量表）：采用10厘米的直线，两端分别表示“无痛”和“剧痛”，被测试者根据病痛程度在直线上相应部位做记号，“无痛”段至记号间的距离表示疼痛分数。
（按100分计）1.5.2 判断标准:参考《中药新药治疗骨关节炎的临床研究指导原则》[2]中有关膝骨关节炎临床症状半定量化判定标准（表1）和膝骨关节炎病情程度指数（lequesneindex）。
观察项目包括：夜间痛、活动痛、晨僵或起床后痛、行距离、日常活动（如上下楼梯、下蹲等），总积分为35分（疼痛和压痛主要症状积分9分，lequesne 指数总积分为26分），分数越大症状越严重。
治疗前实验组症状总积分为18.54±4.25，b组为19.10±4.35；a组主要症状积分为5.95±1.03，b组为5.98±1.12。
奇正消痛贴膏改善膝骨关节炎症状临床
奇正消痛贴膏改善膝骨关节炎症状的临床研究（广州市正骨医院广东广州 510045）【摘要】目的：探讨奇正消痛贴膏疗法对膝骨关节炎关节功能的改善效果。
方法：共观察80例，随机分为消治疗组、对照组，每组40例。
治疗组给予奇正消痛贴膏，1贴/天，对照组给予活血止痛膏，1贴/天，治疗4周。
观察治疗后的中医症状积分改善和疼痛评分改善情况。
结果：治疗前后两组症状积分比较，治疗组与对照组比较有统计学意义（p38岁；（5）有骨性膨大.满足（1）+（2）+（3）+ （4），或（1）+（2）+（5），或（1）+（4）+（5）者可诊断膝骨关节炎。
放射学诊断：根据david膝关节x线分级标准，对膝骨关节炎的严重程度分为5度，0度：未见关节异常；1度：可疑关节内骨赘，关节间隙正常；2度：肯定关节内骨赘，可疑关节间隙狭窄；3度：少量关节内骨赘.硬化，肯定关节间隙狭窄；4度：关节内多发骨赘，硬化、囊性变，关节间隙严重狭窄或消失。
本研究采用2～4度的患者。
1.3 排除标准:（1）患有风湿／类风湿性关节炎和其他关节炎；（2）痛风、半月板损伤、韧带损伤、关节内骨折者；（3）怀孕和哺乳期妇女；（4）消化道溃疡活动期及消化道出血者；（5）凝血功能障碍者；（6）糖尿病患者；（7）合并有心血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病者1.4 治疗方法: 治疗组给予奇正消痛贴膏,规格: 5 贴/盒,每贴装 1.2 g,由奇正集团提供。
选择疼痛较严重的单侧膝关节,局部外用,将本品贴敷于患处, 1天用1次,每次1贴,连续用药4周。
对照组给予活血止痛膏，规格：6贴/盒，安徽安科余良卿药业有限公司。
选择疼痛较严重的单侧膝关节,局部外用,将本品贴敷于患处, 1天用1次,每次1贴,连续用药4周。
治疗期间限制负重。
1.5 观察指标1.5.1 中医症状评分: 参照“膝关节骨关节炎ⅱ期临床试验方案（征求意见稿）”［3］制定，分别对膝部疼痛、肿胀、下蹲疼痛、上下楼痛、膝部僵硬、屈伸不利、腰膝酸软、遇寒加重、舌象、脉象等中医症状进行评分。
奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的临床疗效分析
奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的临床疗效分析
卢文海;周冰;李强
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2011(006)012
【摘要】目的探讨奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的临床疗效.方法 92例骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,观察疗效改善率.结果治疗组58例,显效21例,有效35例,无效2例,总起效率96.55%;对照组34例,显效8例,有效23例,无效3例,总起效率91.18%,两组间有效率差异有统计学意义,试验组优于对照组.结论奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎疗效确切,是一种好的治疗方法.
【总页数】2页(P39-40)
【作者】卢文海;周冰;李强
【作者单位】221003,徐州医学院附属医院骨科;221003,徐州医学院附属医院骨科;221003,徐州医学院附属医院骨科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察 [J], 刘晓辉;于大海;曹建辉
2.奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效Meta分析 [J], 续畅;谢俊大;王晓东;董远;黄凤;赵奎君
3.奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎疼痛的药物经济学评价 [J], 徐菲;杨克新;刘国恩;朱立国
4.奇正消痛贴膏联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效 [J], 邵银
初;胡炜;李浩;杨红;双峰
5.奇正消痛贴膏联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床疗效分析 [J], 李慧;李明俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
奇正消痛贴膏外用治疗早期膝骨关节炎疗效的随机对照试验
Proceeding of Clinical Medicine,Jul. 2010,V ol 19 No. 7B ·892·复位及固定而耗费大量的时间，术中可根据情况选用钢板或克氏针固定，亦可选用外固定架，完整稳定的骨结构是进行软组织修复的基础。
第三步是进行血管的修复，对于单纯的动脉不完全断裂，只要动脉没有明显挫伤，一般予以直接吻合修复，完全断裂的动脉如缺损不多（2 cm左右），通常可在远近端各游离一段即可，加上适当屈曲关节，通常能够行端端吻合直接修复，如张力过大或发现损伤端血管有明显挫伤，则不可勉强吻合，否则术后断裂、血管痉挛及栓塞的可能性较大。
自体静脉移植是较佳的修复方法，临床上使用最多是大隐静脉，大隐静脉具有走行恒定、可取材长度长等优点，而且临床研究表明，采用大隐静脉移植其通畅率和抗感染性都要优于人造血管[9]。
主要的静脉损伤同样应予以修复，这样才能保证肢体的血液回流，减少术后肢体肿胀。
对于神经损伤是一期修复还是二期修复尚存争议，但我们除需要行神经移植的患者，通常予以一期修复。
在16例患者中，我们有11例行了小腿或前臂的筋膜室切开减压术，筋膜切开减压的指征是已经发生骨筋膜室综合征、明显肿胀或者缺血时间超过6 h。
4 结 论对于四肢闭合性主干动脉损伤患者的诊断和治疗，需要我们有娴熟的体格检查技能，必要的超声或造影检查手段，以及谨慎负责的工作态度，以上各点缺一不可，只有这样我们才能最大程度的避免误诊、漏诊的发生，让患者早日康复。
参考文献：[1] 夏云祥.四肢主要动脉损伤的诊治[J].中华创伤骨科杂志,2005,7(2):195-196.[2] Shanmugam V,Velu RB,Subramaniyan SR,et al.Management ofupper limb arterial injury without angiography--Chen-nai experience[J]. Injury,2004;35:61-64.[3] Meissner M,Paun M,Johansen K.Duplex scanning for arte-rial trauma[J]. Am J Surg,1991,161:552-555.[4] 涂 滨,梁峭嵘.彩色多普勒超声在肢体动脉损伤诊疗中的应用[J].中国介入影像与治疗学,2009,(6)4:317 -320.[5] Peck MA, Rasmussen TE.Management of blunt peripheralarterial injury[J].Perspect Vasc Surg Endovasc Ther,20 06,Jun,18(2):159-173.[6] 孙如泉,魏学庆,刘国强,等.急诊动脉造影在闭合性血管损伤中的应用[J].中华创伤骨科杂志,2003,5(1):45-47.[7] Mehmet KURTO LU,Kemal DOLAY,Burçin KARAMUSTAFAO LU.Therole of the ankle brachial pressure index in the diagnosis of peripheral arterial injury.Ulus Travma Acil Cerrahi Derg,2009,15(5):448-452.[8] Yavuz S,Tiryakioglu O,Celkan A,et al.Emergency surgicalprocedures in the peripheral vascular injuries[J].Turk J Vasc Surg,2000,1:15-20.[9] Ekim H,Tuncer M.Management of traumatic brachial ar-tery injuries:a report on 49 patients. Ann Saudi Med, 2009,Mar-Apr,29(2):105-109.收稿日期:2010-04-27作者简介：张 威（1979-），男，湖南株洲人，医学硕士，主治医师。
奇正消痛贴外敷治疗膝骨性关节炎疗效观察
奇正消痛贴外敷治疗膝骨性关节炎疗效观察【摘要】目的：研究奇正消痛贴外敷对膝骨关节炎的临床疗效。
方法:将555例患者分为两组，治疗组520例用奇正消痛贴外敷治疗，对照组35例用非甾类抗炎药消炎痛25 mg治疗，对两组治疗的疗效及观察指标进行评估。
结果：两组治疗总有效率分别为95％、97％，但消炎痛组药物不良反应发生率较高。
结论：奇正消痛贴外敷治疗膝骨关节炎疗效确切，安全性高。
【关键词】奇正消痛贴；治疗应用;膝骨性关节炎；中医药疗法膝骨性关节炎(OA)，又称膝增生性关节炎、老年性关节炎等，是一种常见的退行性关节软骨疾病，临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限、肌肉萎缩、畸形为特征，可分为原发性和继发性两类，属中医膝痹范畴。
我们于2002年6月～2007年5月共观察治疗OA患者555例，取得理想效果，现总结如下：1 临床资料1.1病例选择555例患者全部符合美国风湿病协会提出的膝OA诊断标准［1］，即必须有膝关节疼痛、骨赘形成(X线像证实)以及至少有下列3项中的1项:年龄≥38岁、晨僵时间＜30 min和膝关节有骨摩擦音，并另加以下条件者：(1)停用非甾体抗炎药物；(2)停用糖皮质激素；(3)停用局部治疗及口服镇痛药等；(4)完成1个疗程以上治疗。
1.2一般资料555例均为本院风湿科病房及门诊病人，计1 016个膝关节。
治疗组520例，计949个膝关节；对照组35例,计67个膝关节。
两组性别、年龄、病程、病情分期及膝关节X线像病变等，均无统计学差异，随机分为两组;全部病人随访3～6个月，平均4.3个月。
2方法2.1治疗组奇正消痛贴外敷，每日换药，1个月为1个疗程。
2.2对照组消炎痛25 mg，每日3次，饭后服用。
1个月为1疗程。
2.3观察方法参照ID的骨关节炎严重性和活动性指数评估法观察［2］,观察项目：(1)疼痛或不适:①夜间卧床时:无或轻微0分、仅运动或某姿势时1分、不动时2分；②起床后晨僵或进展性疼痛：1 min 0分、1～15 min 1分、15 min 2分；③行走时:无0分、仅在行走一段路后1分、开始行走时，且越来越重2分。
奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的临床研究摘要】目的观察奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及不良反应。
方法将120例膝关节骨关节炎患者随机分成奇正消痛贴组（A组）和麝香跌打风湿膏对照组（B组），观察治疗后第3、5、7天效果，并记录不良反应发生情况。
结果两组均是治疗后第7天疗效最好；奇正消痛贴组疗效优于对照组，局部皮肤过敏反应发生率（5%）低于对照组（13.33%）。
结论奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎疗效满意，不良反应发生率较低，值得临床推广。
【关键词】奇正消痛贴膝关节骨性关节炎疗效不良反应膝关节骨性关节炎是骨科、疼痛科、康复科的常见病、多发病，多发于中老年人，给患者带来极大痛苦和诸多不便，严重降低患者生活质量。
奇正消痛贴具有较强的强筋骨、散瘀痛、祛风湿、除痿痹作用[1]，姜正谦首先将奇正消痛贴用于关节炎治疗[2]，取得良好疗效，但关节炎类型不详，本研究旨在观察奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的疗效及其不良反应。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年6月至2010年9月我科门诊诊治膝关节骨性关节炎患者120例，随机分成两组：A组（奇正消痛贴组）60例，B组（麝香跌打风湿膏组）60例。
A 组，男32例，女28例，年龄41～70岁，平均59.3岁，病程3月～11年，平均5.6年；B组，男30例，女30例，年龄43～75岁，平均60.1岁，病程6月～13年，平均6.1年。
两组性别、年龄及病程的差别无统计学意义。
1.2 病例选择1.2.1 纳入标准：诊断标准参考中华医学会骨科分会2007年版《骨关节炎诊治指南》：①年龄大于或等于38岁，②因骨关节炎引起的局部关节、肌肉疼痛，关节功能障碍者。
1.2.2 排除标准：本研究排除了关节严重畸形的晚期骨关节炎患者、哺乳期或妊娠期妇女、过敏体质患者，以及合并风湿类疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征或合并有心、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者。
1.2.3 双侧膝关节骨关节炎者，选符合标准的病情较重的膝关节观察。
奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察我科2010年1月至2010年6月应用奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎89例，现将临床应用情况总结如下：1临床资料及方法据卫生部《中药新药临床研究指导原则：中药新药治疗骨性关节炎的临床指导原则》[1]及国家中医药管理局《中医疾病诊断及疗效标准》拟定纳入标准：①年龄不低于38岁；②因骨关节炎引起的局部关节肌肉的疼痛，关节功能障碍者。
89例患者均为门诊患者，男性45 例，其中双侧5 例；女性44 例，其中双侧6 例。
年龄45～82 岁，平均58 岁。
病程3个月～8年，均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀及膝关节功能障碍。
依据病史、体征、X线分为轻、中、重度。
轻度：上下楼梯时疼痛，走平路不痛或轻微疼痛，关节活动摩擦感较轻，X线检查正常；中度：走路及关节活动时疼痛，关节活动时有摩擦感，但关节活动度正常，X线检查关节间隙轻度变窄，边缘轻度增生；重度：关节活动时疼痛明显，有时有休息痛，关节活动度受限，关节活动时有明显的摩擦感，X线检查关节间隙明显变窄，边缘增生明显，软骨下骨有明显囊性变。
本报告89 例患者中，轻度20例，中度60例，重度9 例。
1.1治疗方法?外敷奇正消痛贴膏，使用时先清洁患部皮肤，揭除药贴的塑料薄膜，再将小袋内的润湿剂均匀涂在中间药垫表面敷于患处或穴位，轻压周边胶布即可，每贴敷24小时。
7-10天为一疗程。
1.2疗效评定标准显效：疼痛压痛明显减轻，关节活动明显改善；有效：疼痛压痛减轻，关节活动有改善；无效：患者症状无改善或者加重。
2 结果2.1 治疗效果经过1个疗程后，显效患者71例，有效患者10例14膝，8例患者（11膝）认为无效或者基本无效。
总有效率91.0%。
2.2 不良反应治疗组有3例发生局部过敏反应，停药48 h～72 h后症状缓解。
3 讨论膝关节骨关节炎又称膝关节骨关节病，增生性关节炎，退化性关节炎，是负重关节中最常见的疾病，在老年人群中最为常见。
奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察272.[7] 魏冬梅.子官内膜癌术后辅助放射治疗进展[J].实用妇产科杂志,2008,24(4):211-213.[8] 孙织,王华英.559例子宫内膜癌复发原因分析[J].中国癌症杂志,2008,18(6):454-458.国实用妇科与产科杂志,2008,24(6):434-436.[4] 沈铿.子宫内膜癌诊治中存在的问题与思考[J].中华妇产科杂志,2004,39(3):145-147.[5] 曹泽毅.妇科常见肿瘤诊治指南[M].北京:人民卫生出版社,2007:41-54.[6] 王世阆.子宫内膜癌的化疗[J].实用妇产科杂志,2008,24(5):271-doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2011.16.074奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察吕陟[摘要] 目的观察奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，探索一种确切有效的保守治疗方法。
方法将160例膝关节骨性关节炎患者随机分为奇正消痛贴膏治疗组80例和双氯芬酸钠缓释片剂对照组80例进行治疗，各组治疗5天后对比观察治疗效果。
结果两组疗效综合评估，奇正消痛贴膏治疗组有效率为92.5%；对照组有效率为78.75%，两组数据经统计学处理，有显著性差异(p ＜0.05)。
结论临床试验表明，奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎局部疼痛、活动受限的效果确切，偶发皮肤过敏反应。
[关键词] 膝；骨性关节炎；奇正消痛贴膏[Abstract] Objective Plaster observed Xiaotong treatment of knee osteoarthritis clinical ef ? cacy, explore a precise and effective conservativetreatment. Methods 160patients were randomly divided into groups according to visiting Xiaotong Plaster treatment group and 80 cases of diclofenac sodium sustained-release tablets to treat 80 patients with the control group,each group 5 days after treatment Observation of therapeutic effect. Comprehensive assessment of the results between two groups,Xiaotong Plaster effective treatment group,92.5; control group was 78.75,both groups showed statistically signi ? cant ef ? ciency differences p <0.05. Conclusion The clinical trials showed that Xiaotong Plaster treatment of osteoarthritis of the knee localized pain,limited mobility,the exact effect,occasional skin allergies,application should state clearly with patients.膝关节骨性关节炎(KOA)是伴随增龄老化出现在膝关节的退行性改变，临床以膝关节骨质增生、关节间隙变窄、软骨下骨硬化为典型病理特征，以步行时膝关节疼痛、晨僵、上下楼困难、膝不稳、骨擦音、膝挛缩、患膝股四头肌等长、等速肌力测试力矩值显著降低为主要表现，是引起老年人下肢功能障碍、活动受限(及残障)的重要原因[1]。
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基于医生和患者报告的奇正消痛贴膏不同规格外用贴剂临床应
用现状研究
王雪惠;王思懿;叶欣;胡钟竞;马占华;侯文斌;孙屿昕;郑酉友;刘兆兰
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2023(30)3
【摘要】目的以奇正消痛贴膏(1.8 g和1.2 g规格)为例,通过调研医生和患者了解不同规格中药外用贴剂临床应用病种、部位、敷贴数量等现状。
方法以来自全国
28个省份开具过奇正消痛贴膏处方的医生及使用过该贴剂的患者为调研对象,采用横断面研究设计,整群抽样法,自行设计调查问卷,进行访问并收集资料。
利用Epidata3.1录入数据,应用SPSS26.0统计软件进行分析。
结果共调查医生346人,患者255人。
医生反馈1.8 g、1.2 g规格奇正消痛贴膏临床主要用于腰肌劳损/下腰痛(96.3%、94.5%)、肩周炎(95.0%、94.1%)、颈椎病/落枕(94.9%、91.7%)、急慢性扭挫伤或软组织损伤(92.5%、94.2%)、骨质增生/骨关节炎(93.6%、
89.2%)、陈旧性伤痛(92.3%、88.6%)、跌打瘀痛(84.2%、85.8%)、骨骼肌肉疼
痛(74.7%、88.6%)、风湿及类风湿疼痛(71.8%、84.2%)、骨折术后恢复期(61.5%、66.9%)的治疗。
患者反馈的奇正消痛贴膏应用病种与医生反馈一致。
奇
正消痛贴膏治疗部位主要为颈(95.7%、97.3%)、肩(95.0%、96.2%)、腰(94.0%、92.9%)、背(89.1%、91.7%)、膝(86.6%、78.5%)、腕(80.3%、71.8%)、踝(78.5%、72.2%)、肘(75.7%、74.6%)。
治疗时普遍使用1贴/次,但1.2 g规格在
肩部(46.6%)、背部(42.4%)、腰部(48.3%)多用2贴/次。
1.2 g规格在四肢关节部位或局限性病灶推荐使用率略高于躯干部位病灶,1.8 g规格在躯干部位病灶推荐使用率略高于四肢关节部位或局限性病灶。
结论奇正消痛贴膏(1.8 g、1.2 g规格)临
床主要用于骨骼肌肉系统疾病,2种规格贴膏均适宜于四肢关节部位和躯干部位应用,可有效缓解疼痛、肿胀、功能障碍,具有一定应用基础及可及性;且医生更倾向在颈、肩、腰、背等躯干部位使用1.8 g规格贴膏,以满足该类患者精准用药需求。
【总页数】6页(P165-170)
【作者】王雪惠;王思懿;叶欣;胡钟竞;马占华;侯文斌;孙屿昕;郑酉友;刘兆兰
【作者单位】北京中医药大学循证医学中心;成都中医药大学附属医院;西南医科大学附属中医医院;北京中医药大学第三附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R244.9
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1.单用玻璃酸钠注射与联合外用奇正消痛贴膏治疗髌骨关节炎的临床疗效
2.外用奇正消痛贴膏联合脊柱手法治疗腰椎间盘突出症临床观察
3.外用中药贴剂改善膝骨性关节炎患者生活质量的临床观察
4.不同滴定方式使用芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者家居治疗的临床观察
5.不同地区两家三甲医院医生和患者国家药品集中采购政策认知现状及药学需求调查研究
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