探讨药物经济学评价在医院药事管理中的应用价值
药物经济学在医院管理中的作用
药物经济学在医院管理中的作用【摘要】药物经济学是医院经济管理的重要内容,也是医院质量、效益管理的重要手段,本文从四个方面强调了药物经济学在医院管理中的价值和作用。
【关键词】药物经济学;医院管理;卫生经济效益药物经济学的研究,虽然在我国起步较晚,但已在许多领域取得了进展,亦引起了政府部门的高度关注。
作者仅就药物经济学在医院管理中的实际应用谈谈自己的认识。
1 药物经济学的概念药物经济学是指应用经济学的基本方法和分析技术,结合流行病学、决策学和生物统计学等多学科研究成果,全方位的测量、对比分析和评价不同药物治疗方案与其他治疗方案,以及不同卫生服务项目所产生的相对社会经济效果,以求最大限度地合理利用现有卫生资源[1]。
从宏观层面上讲,药物经济学是研究人们对卫生保健需求的无限性与药物资源有限性的矛盾规律的,是为药物资源的优化配置和高效利用及政府科学决策提供依据的。
从微观层面讲,药物经济学是医院管理的方法和手段,可提高医院的经济效益和医疗服务质量。
2 药物经济学的发展现状药物经济学一语由Townsend于1986年首次提出。
1991年Bootman等人编写了第一本药物经济学专著-----药物经济学原理(《Principle of Pharma coeconomics》),标志着药物经济学研究作为一门独立学科已经形成。
目前,澳大利亚、美国及欧洲多个国家都先后制定和颁布了药物经济研究准则、药物经济学评价指南,并在这一领域取得了理论研究和实际应用的丰硕成果。
我国的药物经济学研究起步时间较晚,大约只有10几年时间。
1993年,张钧等在《中国药房》期刊上,发表了《药物经济学概论及在我国运用的几点设想》[2],揭开了我国药物经济学研究的序幕。
2008年10月召开的中国药学会药物经济学专业委员会成立大会,标志着药物经济学作为一个新的学科在中国这块古老土地上的诞生,也为改革开放形势下药物经济学的发展奠定了基础。
近几年来,随着药物经济学知识的传播和实际应用,药物经济学已引起了社会的广泛重视,已经和正在发挥着越来越重要的作用。
药物经济学在药剂科药事管理中的应用
药物经济学在药剂科药事管理中的应用
药物经济学是一个研究药物治疗成本和效果之间关系的学科，它在药剂科药事管理中有着广泛的应用。
首先，药物经济学可以帮助药剂科药事管理者评估和比较不同药物治疗方案的经济效益。
通过对不同药物治疗方案进行成本-效果评估，可以确定哪种治疗方案是最经济有效的，并为临床决策提供指导。
例如，通过比较不同药物治疗高血压的成本和效果，可以确定最具成本效益的治疗策略。
其次，药物经济学还可以帮助药剂科药事管理者进行药物使用评估和药物策略制定。
通过对药物使用情况进行经济评估，可以确定药物使用的合理程度和效果，发现并改进低价值药物的使用，优化药物使用策略。
例如，通过对抗生素使用的经济评估，可以发现不合理使用和滥用抗生素的情况，并制定相应的措施减少不必要的抗生素使用。
此外，药物经济学还可以帮助药剂科药事管理者评估医疗技术和药物政策的经济影响。
通过对不同技术和政策的经济成本和效果进行评估，可以确定其对药事管理的影响，并为政策制定者提供相应的建议。
例如，药物经济学可以评估某项新技术的经济成本和效果，确定其是否值得在临床实践中推广应用。
总而言之，药物经济学在药剂科药事管理中的应用可以帮助管理者评估和决策，优化药物使用，提高经济效益，并为医疗政策制定提供依据。
药物经济学在临床用药决策中的应用与价值评估
药物经济学在临床用药决策中的应用与价值评估一、引言药物经济学是研究药物治疗效果与成本之间关系的学科，其在临床用药决策中具有重要的应用与价值。
随着医疗技术的不断发展和医疗资源的日益紧缺，药物经济学成为了评估药物治疗效果和经济成本的一种重要手段。
本文将分析药物经济学在临床用药决策中的应用与价值，探讨其在临床实践中的具体作用。
二、药物经济学在临床用药决策中的应用1.药物效果评估药物经济学在临床用药决策中的一个重要应用是对药物效果进行评估。
通过药物经济学的研究，可以对不同药物在治疗特定疾病方面的效果进行比较，评估其疗效和安全性。
这有助于医生在临床实践中选择最适合患者的药物，提高治疗效果。
2.经济成本评估除了对药物效果进行评估，药物经济学还能够对药物的经济成本进行评估。
通过对不同药物治疗方案的经济成本进行比较，可以帮助医生在临床实践中选择经济效益最高的治疗方案，避免浪费医疗资源，提高医疗效率。
3.风险评估在临床用药决策中，药物经济学还能够对治疗方案的风险进行评估。
通过对药物治疗可能带来的不良反应和并发症进行评估，可以帮助医生在制定治疗计划时充分考虑患者的风险承受能力，降低患者的健康风险，提高治疗安全性。
三、药物经济学在临床用药决策中的价值评估1.提高医疗效益药物经济学在临床用药决策中的应用有助于优化治疗方案，提高医疗效益。
通过对药物治疗效果、经济成本和风险进行评估，可以帮助医生制定最佳的治疗方案，提高治疗的成功率和患者的生存率。
2.节约医疗资源药物经济学在临床用药决策中的应用还可以帮助医生合理分配医疗资源，避免资源的浪费和不必要的费用。
通过对不同治疗方案的经济成本进行比较，可以帮助医生选择经济性较高的治疗方案，节约医疗资源，提高医疗效率。
3.优化医疗药物经济学在临床用药决策中的应用还可以对医疗的制定和调整提供参考。
通过对不同药物治疗方案的效果和成本进行评估，可以帮助相关部门和医疗机构制定更为合理的医疗，提高医疗资源的利用效率，保障患者的权益。
药物经济学在医院药学中的应用
药物经济学在医院药学中的应用1 药物经济学简述[1，2]药物经济学泛指西方经济学在药物治疗评价上的应用，包括一切有关药物临床应用的经济学研究。
以卫生经济学为基础，运用现代经济学的研究手段，结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科的研究成果，评价药物应用经济学价值。
成本和结果是药物经济学研究的两大基本对象。
药物经济学是对不同治疗方案成本（卫生资源的消耗）和结果（临床的和人道的）的评价，其方法主要有4种：最小成本分析（CMA）、成本效果分析（CEA）、成本效用分析（CUA）、成本效益分析（CBA）。
2 药物经济学在医院药学中的应用2.1 新药经济学评价：药物经济学可以贯穿于新药开发的全过程。
可以利用Ⅱ或Ⅲ期临床试验兼作开展经济学研究。
药物经济学评价可以是临床试验最重要的目的，也可能是开始设计的安全性和有效性临床试验的第二个目的[2]。
一旦药物上市，回顾性或前瞻性药物经济学研究都可以随之开展。
2.2 临床给药方案评价2.2.1 同种药物给药途径或给药频率不同：孙华[3]等应用药物经济学方法分析左氧氟沙星静脉滴注和静脉滴注—口服序贯治疗成人下呼吸道感染，发现后者是较佳治疗方案。
2.2.2 同种药物不同来源或是不同剂型：陶金成[4]等对不同生产厂家的左氧氟沙星注射液进行质量评价,发现所检测药品质量均达到局颁标准，但药品费用差别大。
以相同剂量治疗3天，最高与最低费用相差5倍。
2.2.3 同一疾病不同的药物治疗方案：费炳红[5]等对治疗原发性骨质疏松症3组方案进行经济学分析，发现仙灵骨葆胶囊与钙剂、维生素A、D合用是值得推广的最佳方案。
2.2.4 药物治疗与其它疗法的经济学评价：如对肿瘤患者的保守药物治疗与手术治疗，肾衰、贫血时促红细胞生成素与输血的比较。
2.3 药学服务经济效益评价：医院药学的工作模式正在向药学服务转变，为改善患者健康和生活质量这个特定目标而提供服务。
药物经济学要结合药学服务工作，实现“进行较少投入、获得较佳治疗效果”。
试析药物经济学在医院药事管理中的应用价值
药物与人 ２ ０ １ ４年１ １ 月第 １ １期 第２ ７ 卷 总第 ３ ２ ３ 期 Me d i c i n e & e o l e N o v e m b e r ２ ０ １ ４ V o l u m e ２ ７ NO． １ １ p p
如何提高医务人员洗手依从性
如何提高医务人员洗手的依从性, 降低医院内感染的发生率, 是目前国外和国内关于洗手行为共同关注和研究的一个问题.针对医院中存在的洗手依从性差, 逐 摘要: 一分析手卫生依从性差的原因, 提出相应的提高依从性的建议, 为提医务人员洗手依从性提供参考. : ; ; 关 键 词 医 务 人 员 洗 手 依 从 性 手卫生制度的落实情况. １ 前 言 手卫生是我院控制医院内感染最重要、 也是最简单、 最经济、 最 有 效 的 措 施.卫 ３． ２加强教育培训 生部２ 我 国 医 院 感 染 率 平 均 约 为 ４％ ~８％ , 其中医院感染患者中由 持续开展对医务人员手卫生的教育和培训, 多方位等效果更加显 ０ ０ １年统计表明, 通过多渠道、 [ ] １ . 著 通 过办各种手卫生的培训班、 加强宣传、 发放各种手卫生小册子等, 加强对新上 . 于医务人员的手传播细菌而造成 的 约 占 ３ 如何提高我院医务人员洗手的依 ０％ 护生和护工等进行手卫生培训, 让他们对洗手依从性有更多的的了解 从性, 降低医院内感染的发生率, 是目前国外和国内关于洗手行为共同关注和研究 的 岗的医务人员、 [ 在每个洗手设施处张贴六步洗手法示意图, 使医务人员有正确的 洗 手 程 序. 一 个 问 题 ２], 控制好医务人员手卫生有利于减少医院内感染的发生.根据 多 年 的 实 和重视; 因此医院要经常组织医务人员参加一些洗手知识、 医院感染方 际工作经验, 逐一分析了医务人员洗手依从性差的原因, 并相应提出了改善洗手依 从 加强手卫生教育培训, , 面 的 专 题 培 训 使 医 务 人 员 重 视 洗 手 依 从 性 的 重 要 性. 性的建议. 改 善 洗 手 设 施 和 条 件 洗 手 依 从 性 差 的 原 因 分 析 ３． ３ ２ 改善洗手设施, 提供方便, 无刺激的洗手产品, 可明显提高医务人员在工作中洗 ２． １制度和管理上的欠缺 将病房接触式开关改为非 手卫生管理制度的不完善, 缺少对医务人员洗手依从性的管理, 没有形成良好洗 手的依从性.例如洗手台安装在方便于医务人员洗手处; ( 、 、 ) ; , 手 触 式 脚 踏 式 肘 触 式 感 应 式 废 弃 固 体 肥 皂 而 改用洗手液; 为医务人员准备一 手习惯, 而甚至有些医务人员知道洗手的重要性, 但在繁忙的工作中常常忘记洗手. , , , 次 性 的 擦 手 纸 巾 专 用 的 擦 手 毛 巾 烘 干 机 做 到 一 人 一 用 一 消毒, 让手再次污染的机 对 正 确 的 洗 手 知 识 的 缺 乏 ２． ２ 加强对免洗手快速手消剂方便、 快捷进行推广, 并与厂家联系在手消剂 对正确的洗手知识的缺乏, 不重视洗手的价值.普遍重视操作后洗手, 而对操作 会降到最低; ３] , 减少对皮肤的刺激性, 从 而 起 到 保 护 皮 肤 的 作 用 . 研 究 表 明[ 免 前洗手不给予重视, 更有部分对正确的洗手知识的缺乏的医务人员甚至认为 只 要 不 里添加护肤成分, 与传染病患者肢体接触, 就可以不用洗手, 从而造成了洗手的依从性差的结果.甚至 洗手快速手消剂的应用可以大大提高医务人员洗手的依从性. 还有个别医务人员以戴手套来替代员洗手的进行不定期的监测, 并抽查六步洗手法的执行情况, 对医务人 治疗和护理操作项目, 操作途中也不更换手套, 只有保护自己的意识, 却没有保护患 员的手定期进行微生物监测, 并对各科的监测结果, 进行汇总, 分析, 评 价, 及时发现 者的意识. , , , . 问 题 反 馈 到 各 科 室 并 组 织 讨 论 原 因 提 出 整 改 意 见 进 行 整 改 完 善 医 院 的 手卫生 ２． ３频繁洗手造成的皮肤问题 将个人考核结果纳入个人奖金核算中, 使医务人员对手卫 许多医院现在还在使用固体肥皂当洗手剂, 使 洗 手 次 数 平 凡 的 医 务 人 员 皮 肤 出 的考核标准和有关的制度, 现粗糙、 干燥甚至有些出现皲裂.而大多数医院也没有为医务人员准 备 护 手 霜.而 生执行制度有大大的提高. 操作中常使用的速干手消毒剂, 对皮肤有较强的刺激, 长期使用会使皮肤上的菌群失 ４结束语 要提高医务人员的手卫生的依从性, 不仅要有医院各级领导的支持和重视, 而洗 , 调 使手部的真菌、 球菌和革兰阴性菌在手部快速繁殖.因此, 固体肥皂洗手剂及速 手的各种设施配置的合理、 合格、 方便是手卫生执行的前提和保障, 加强手卫生的培 干手消毒剂的缺点也是造成医务人员洗手依从性差的重要因素之一. 训、 规章制度的落实才是成功的关键, 所以通过提高管理、 控制、 监测的 力 度, 等多种 洗手设施不完善 ２． ４工作量大, 虽然许多医务人员知道洗手重要性, 但能坚持在操作前, 操作后正确洗手的非 常 模式干预来提高医务人员手卫生依从性才能收到良好的效果.才能降低患者和医 务 . 人 员 医 院 内 感 染 . , 少 许多医务人员常在治疗高峰时期连续执行各种医疗及护理操作时 常 在 整 个 病 房的各种操作完成后才去洗手.这主要是由于工作繁忙, 而医务人员编制不足, 工作 参考文献 ] 牛秀成, 张树德, 周素琴, 等． 医 务 人 员 洗 手 技 术 与 手 再 污 染 研 究[ 中华医院感染 量太大, 而工作时间紧迫, 患者多, 病情危重, 也是医务人员没充足的时 间 洗 手 原 因; [ １] J ． : 再加上医院对洗手设施的投入不足, 使洗手设施不完善, 未安装感应式洗 手 台, 洗 手 学杂志, １ ９ ９ ８, ８( ２) ８ ８－８ ９． [ ] [ ] , : 沈 泳 提 高 洗 手 依 从 性 的 条 金 标 准 中 华 医 院 感 染 学 杂 志 , . 台设置不合理距离 病房内也未安装洗手设施等 ２ ． ６ J． ２ ０ ０ ５, １ ５( １ ２) １ ４ ０ ７． ３提高洗手依从性的建议 [ ] 尚少梅, 王宜芝, 郑修霞, 等． 促 进 护 理 人 员 洗 手 行 为 依 从 性 的 研 究[ 中华医院感 重视管理 ３] J ． ３． １完善制度, : 规范洗手的关键在于落实与持久.首先要建立和完善手卫生管 理 制 度, 其 次 要 染学杂志, ２ ０ ０ ３, １ ３( ６) ５ ０ ７－５ １ ０． 加强对提高管理者的对手卫生重视程度, 管理者对于手卫生的重视, 直接关系到规范
药物经济学对医疗机构药事管理的作用
药物经济学将经济 学原理 、方法 和分析技术 ，应用 于 医疗 、药物治疗 方案与其它 方案 ，它在 医疗 机构药 事 管理工作 中的作用逐步凸显 。 １ 遴选新药及基本 用药 目录的制定 我 国医药市场 中普遍存在一种药物多家生产的现象 ， 同时 ，其 价格差 异也很 大。为此 ，政府 为纠正药 品流通 领域 中的不正之风 ，减轻广 大患者 的医疗 负担 ，采取 了 集 中招标 采购 、降价及 “ 一 品二规 ”等措施 。 这些措施 的实施 ，对医疗机构药 品 的遴选 提 出了新 的要求 ，它要求 医疗 机 构应 尽可 选 能遴 选安 全 、有 效 、 经济 （ 即成本效果好） 的药物 ，纳入 医疗 机构基本 用药 目录 中，以使药 品费用 的增长 幅度控 制在政策 规定 的范 围内，这也是药物经济学在药品流通领域 中的具 体体现 。 医疗机构 药事 管理 委员会 ，可根据 本 院临床 实 际需要 ， 运用药物经济学基本理论 、方 法和研究结果 ，全 方位评 价预选药 品 ，从 中遴选 出疗效 确切 、质量可控 、不 良反 应小 、价格合理 、使用方便 的药 品进 入医疗机构 的基本 用药 目录 ，以减少选 药 的随意 性和不合理性 。将 真正具 有 良好成本效果 的药 品奉献给 广大 的人 民群众 ，满足患 者 的实际需要 ，为 医疗 机构新药 的遴 选和基本 药品 目录 的制定提供一定的理论依据 。 ２ 以药物经济学优化治疗方案 指导临床 合理用药 在临床药物治疗中应用药物经济 学方法制定 合理 的 成本效果处方 ，可为临床合 理用药 和制定科学 的治疗方 案提供决策依 据。对 于临床药 物治疗方案 的评 价 ，只考 虑效果 ，不顾成本 消耗是不 可取 的；只考虑成 本 ，不考 虑效果也是无 意义 的。关 键在 于平衡成本 与效 果 ，寻求 个最佳点 。在多个 治疗方案 中 ，一个 治疗方案 即使 成 本较高 ，但临床 效果 显著 ，仍 不 失为 较佳 的治疗 方案 。 成本效果最佳的治疗方案未 必是实现 特定治疗 目标 费用 是最低 的。在选用药物 经济学成本 效果分析法 时 ，要 综 合考虑效果与成本在 临床治疗方 案评 价 中的作 用 ，使 成 本效果分析更加科学化 。 目前 我国许 多省市 为 了控制 医疗费 用 的迅速 上涨 ， 实行 “ 总量控制 、结 构调 整”的政策 。对 医疗 机构 的药 品使用提 出了新 的要求 ，要求 医疗机构尽 可能使用疗 效 好 、价格低 的药物 ，即使用 成本效果好 的药物 ，并将 其 纳入医疗机构的用药 目录 中，以便使药 物费用 的增 长幅 度 控制在政策规定 的范 围 内。药物经济学 的研究结果 将 有 助于医疗机构将那些 成本低 、效果好 的药物遴选 到医 疗 机构 的用药 目录 中。与此 同时，医疗机 构用药 目录 的 制订也规范 了医生的用药行为 ，防止不合理用药 的现象。 同时充分发挥药 事委员会 的作用 ，对价格 昂贵 、疗 效一
药物经济学在医院药事管理中的应用价值研究
药物经济学在医院药事管理中的应用价值研究背景介绍：1.药物经济学对医院的药物选择和采购决策具有重要价值。
药物经济学通过比较不同药物的成本和疗效，帮助医院选择最具经济效益的药物。
例如，医院经过药物经济学评价，发现使用其中一种药物的总成本包括药品费用、检验费用和住院费用要比使用另一种药物低，且疗效相当，于是在制定药物管理策略时优先采购此药物，从而降低医院的药物支出。
2.药物经济学可优化医院的药物使用管理。
药物经济学通过评估不同药物的成本和效益，提供药物的性价比信息，帮助医院制定科学合理的药品使用指导，从而降低药物浪费和不必要的药物使用。
3.药物经济学有助于优化医院的药物库存管理。
药物经济学通过对药物的成本、使用频度和需求量进行分析，帮助医院合理规划药物库存，防止库存过量或不足的情况发生。
这样可以减少库存资金占用和过期药物的浪费，提高药物管理的效率。
4.药物经济学对优化药物配送和储存有积极作用。
药物经济学可通过比较不同供应商的药物价格、送货速度和配送质量，帮助医院选择最具经济效益的供应商。
同时，药物经济学还可以通过货物批次合并和合理储存，减少药物的过期和丢失情况，提高药物配送和储存的管理水平。
5.药物经济学可为制定合理的医保政策提供参考。
药物经济学通过评估不同药物的成本和效益，提供药物的经济性评价，为政府和保险公司制定合理的医保政策提供参考。
例如，其中一种药物虽然效果显著，但价格昂贵，如果将其纳入医保范围，可能给医保基金造成巨大压力，此时药物经济学评价可以提供决策依据，协助制定合理的医保政策。
结论：药物经济学在医院药事管理中具有重要的应用价值。
通过药物经济学的研究与实践，可以合理选择药物、优化药物使用管理、优化药物库存管理、优化药物配送和储存，以及制定合理的医保政策，从而提高医院药事管理的效率和经济效益。
因此，医院应当重视药物经济学的研究与应用，为药事管理提供科学的经济依据。
药物经济学在医院药学工作中的运用研究
摘要：在医院药学工作中引入药物经济学的药事管理理论，能够促进临床合理用药，推动医院药学服务质量与效益的持续改进。
本文主要对药物经济学在医院药学工作中的应用体现进行阐述，分析药物经济学的定义与作用，希望对医院药学工作的正轨化推进起到积极参照作用。
关键词：药物经济学；医院药学工作；运用随着医疗体制改革的深入推进，药物资源的有限性与大众健康需求间的矛盾问题越发突出，还需利用药物经济学推动医院药事管理水平的提升，促使医院药学服务体系逐步优化，通过临床合理用药，实现医疗资源的优化与高效利用。
随着临床药事管理理论的研究逐步深入，药物经济学在医院药学中的作用价值逐步拓展，更利于给药方案的逐步优化，从而加速医疗机构的现代化发展进程。
一、药物经济学概述(一)定义药物经济学是基于经济卫生学演变而来的新兴经济类学科。
药物经济学的学科内容涉及广泛，包括卫生统计学与流行病学及经济学等，适用于分析临床用药方案的合理性与可行性；比较同种疾病的不同治疗方案；比较不同药物治疗方案的积极性与效果等。
在具体的实践中，要求医生本着对症的原则用药，以确保临床疗效；药物价格符合患者经济情况与后续市场的供应，确保疾病治疗的持续性；医生向患者及家属详细介绍药物的正确使用方法，以提高患者遵医嘱用药的依从性。
(二)研究与评价方法在药品价格改革的影响下，药物经济学在医药卫生领域的地位逐步提高，药物经济学的适用范围随之拓展，为医院药事管理水平的提升，起到了积极促进作用。
药物经济学的研究方法，主要有观察性研究法与实际临床试验法及随机临床试验法的三类，其中随机临床试验法的应用比较常见。
药物经济学的应用价值，在药物经济学评价方面得到了充分体现，通过有效的评价，可实现药物资源的高效利用。
从评价方式入手分析，一是最小成本分析：通过货币计算成本后，再比较备选方案，择优最佳的治疗方案。
二是成本-效益分析：将成本与产出等数据信息，规范转变为货币单位，通常用于对比某项目或干预措施所消耗的价值及预算效益。
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探讨药物经济学评价在医院药事管理中的应用价值摘要】目的：探讨医院药事管理工作中应用药物经济学评价的效果。
方法：本院从2016年2月开始，将药物经济学评价应用到医院药事管理工作中，将2015年1月—2016年1月为应用前，2017年6月—2018年6月为应用后，应用前后均选择100名医护人员及120名患者为研究对象，观察应用前后医院药事管理评分及患者治疗费用。
结果：本院应用药物经济学评价医院药事管理后，药事管理评分明显要比应用前高，应用后患者治疗费用明显要低于应用前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在医院药事管理中，应用药物经济学的方式，可以显著提高医院药事管理水平，降低患者的治疗费用，值得推广。
【关键词】药物经济学评价；医院药事管理；应用价值【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）36-0026-02Exploring the application value of pharmacoeconomic evaluation in hospital pharmacy management【Abstract】Objective To explore the effect of applying pharmacoeconomic evaluation in hospital pharmacy management. Method Since February 2016, the hospital has applied the pharmacoeconomic evaluation to the hospital pharmacy management work. It will be applied from January 2015 to January 2016 before application, from June 2017 to June 2018. After the application, 100 medical staff and 120 patients were selected as the research subjects, and the hospital pharmacy management score and patient treatment cost were observed before and after the application. Conclusion After the application of pharmacoeconomics to evaluate the hospital's pharmacy management, the pharmacy management score was significantly higher than that before application. After treatment, the patient's treatment cost was significantly lower than that before application, and the difference was statistically significant (P<0.05); In the hospital pharmacy management, the application of pharmacoeconomics can significantly improve the management level of hospital pharmacy and reduce the cost of treatment for patients, which is worth promoting.【Key words】Drug economics evaluation; Hospital pharmacy management; Application value药物经济学是医学领域的新兴学科，主要是指借助现代经济学手段来分析流行病学及统计学等不同学科现状[1]。
在医院药事管理中，借助药物经济学评价可提高药物使用规范性，保证药物治疗方案的合理性，降低患者医疗成本及医院服务成本。
在本次研究中，探讨了在医院药事管理中应用药物经济学评价方法及效果，详细报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本院自2016年2月开始，在医院药事管理中应用药物经济学评价方式，选取2015年1月—2016年1月为应用前，2017年6月—2018年6月为应用后。
应用前后均选取本院医师、药剂师、护理人员共计100名做为调查对象，应用前后调查对象的名单无变化。
此外在应用前后也均选择120名患者为研究对象，应用前所选病患中有男性68例，女52例；年龄15～64岁，平均年龄（41.6±2.4）岁。
应用后中男65例，女55例；年龄17～62岁，平均年龄（40.9±2.7）岁。
应用前后所选患者患者临床资料并无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法2016年2月，本院在医院药事管理中应用药物经济学评价策略，具体如下。
1.2.1制定合理用药规范用药规范可保证临床用药合理性，在具体规范的制定上，根据本院的实际情况，同时结合药物安全性、有效性及市场价格等因素做全面分析，采取科学的评价方式制定出合理评价指标，提高结果有效性，以为临床医师提供参考及借鉴。
1.2.2制定规范化治疗方案在用药前制定出合理的方案：主要为系统分析药物治疗的阶段性效果、成本差异，结合患者个体及病种差异，制定出规范的用药方案，控制用药范围、药物配伍，优先选取成本低及效果优的药物，最大程度的降低药物风险系数。
在药物组合上，选择不良反应低、用药方法简单及疗程显著的药物组合，以显著提升药物性价比[2]。
药效把控：用药过程监测患者血药浓度并强化其它生化检查，适时调整用药方案。
用药后不良反应随访：治疗周期结束后需及时随访患者的治疗情况及不良反应发生情况，依据患者个体状况，对不良反应发生原因进行准确的分析，一方面提高患者的预后，另一方面则为今后患者用药提供重要的参考。
1.3 观察指标采取发放现场调查问卷的方式，对医师、药剂师及护理人员进行调查，评价应用前后医院药事管理水平，问卷的总分为100分，得分越高表明药事管理水平越高。
此外统计应用前后患者药物治疗的平均费用。
1.4 统计学方法使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料用（x-±s）表示，使用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果本院应用药物经济学评价医院药事管理后，药事管理评分明显要比应用前高，应用后患者治疗费用明显要低于应用前，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表。
3.讨论相关统计数据显示，90%的患者反映治疗费用偏高，药用费用高给医院药事管理带来巨大的难度，因此临床中需要制定出科学的药事管理制度，以降低患者的医疗费用，提高医院的整体医疗服务水平。
在当前医院药事管理中，常运用药物经济学评价方法，该方法是一门将经济学基本原理、方法及技术应用临床治疗过程，且以药物流行病学为指导，以最大程度借助现有的医药卫生资源，降低患者的治疗费用[3]。
药物经济学评价常用的方法主要包括以下几种：（1）最小成本分析法。
指在治疗效果完全相同情况下，比较及选择最小药用成本的医疗干预方案。
治疗效果相同的特征为疗效、用药不良反应及药效持续时间完全一致。
（2）成本效果分析法。
该方法为药物经济学中应用最为广泛的手段，主要对比健康效果及成本差异，结果以单位健康效果增加的成本值进行标准。
（3）成本效用分析法。
这属于成本效果发展的重点，强调用药方案的选择上，考虑用药者自身意愿、爱好及生活质量等因素，选取出经济最合理的方案。
（4）成本效益分析法。
对比单个、多个药用方案间的成本，或者其它干预耗费成本，要求成本及效益应用货币表示。
医院药事管理中，在实际管理中当前更关注用药成本及支配药物评价方面，借助科学化药物经济学管理的优势，让医院可在当前的医疗背景下占据主体地位[4]。
为此，需要医院的药事管理人员，要具备强烈的陈本调控意识，指导临床用药的合理性，具体药事管理过程中，需根据医院的实际情况，且结合药物安全性、有效性，选择普遍对象及制定合理评价指标，以选择最优药物治疗疾病，将患者用药风险系数降到最低的水平，提高患者的满意度[5]。
本次研究结果显示，将药物经济学评价应用到医院药事管理工作中，药事管理质量明显提高，同时患者的治疗费用也明显降低，这一结果充分表明了药物经济学评价对药事管理工作的有效开展意义重大。
综上所述，在医院药事管理工作中，应用药物经济学指导管理工作，可以显著提高医院药事管理质量，使得临床用药合理性显著提升，在一定程度上降低药物的成本及降低患者的治疗费用，促进我国新医改下医院内部药事管理的规范化及科学化。
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