中医诊病:“望、闻、问、切”——望:“眼口鼻”知邪病,收藏吧

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中医的望、闻、问、切,

中医的望、闻、问、切,

中医之医学有一个说法:“医者意也”,要头脑聪明,将呆板的原则,加以灵活运用,才能对付灵活变动的“人”,所以,医是智慧之学。

中医的头一步,了解病情,诊断病人,要由四个字入手。

望闻问切这是谁都知道的,但这四个字到底包含些什么?望——看相术清朝有一个才气纵横的名医,名叫陈修园,对于所谓“望”,有诗一首如下。

春夏秋冬长夏时,青黄赤白黑随宜。

左肝右肺形呈颊,心额肾颐鼻主脾。

察位须知生者吉,审时若遇克为悲。

更于黯泽分新旧,隐隐徽黄是愈期。

这一首诗说明了由外表诊视病人的原理与方法,就是说人的气色可以与四季同样,与颜色配合,以断病情。

面颊上左边气色灰暗表示肝有病,右边灰暗是肺有病,如果心有病的话,额头颜色必会反常,肾病表现在颐处,鼻子呈现了脾脏的毛病,如果各部位气色与时序相合则佳,如果逢到克制当然不吉,颜色的不佳则愈旧愈久愈劣,如果面现微微的黄气,则证明胃气上升,是病愈之兆。

所以所谓“望”,是用看相的方法,察究病人的病情,其中还包含了看舌苔等等,及一切眼睛可以观察到的因素,来判断病情。

闻——听病人的声音根据五行生克,及五脏六腑的配合,用声音判断病人的情况。

肝病出怒声,容易发脾气,轻易动怒的病人,一定是肝有病;若常自喜笑,那么他的病一定是偏重于心脏方面。

脾病则多思虑,除了一般过度用脑,神经有问题外,得病时,比平时思虑还多。

肺病忧悲爱哭泣。

肾病多呻吟,转身弯腰起身坐下,浑身疼痛,常发哼唷之声,必是肾病体弱。

实际上,从声音分辨病情是颇为困难的,关于这方面以后还要作较详细的说明。

问——病人自己的感受给病人看了相,注意到了病人声音的变化,现在要问一问病人自身的情况,与自己的亲身感受了。

关于问的范围,陈修园也编好了要点:一问寒热二问汗,三问头身四问便。

五问饮食六问胸,七聋人渴俱当辩。

九问旧病十问因,再兼脉要参机便。

妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见。

再添片言告儿科,天花麻疹虔占验。

由于这几句要点,可知古代中医的治闻,对病人事先也要经过严密的审察,等于现在的全盘检查,同时已对“人”有具体彻底的了解,才好下诊断,所以中医内科是全科的医生,包括了小儿科、妇科等。

中医四诊——望、闻、问、切

中医四诊——望、闻、问、切

中医诊断主要靠四诊,望、闻、问、切。

望诊主要是看面相形体,闻诊主要是听呼吸和讲话的声音,嗅身体的气味,问诊主要是询问病史及近期的各种症状,切诊即是切脉需要病人不吃早饭,静坐半个时辰(60分钟)方能准确,由于现代人生活节奏快难以做到,所以中医加强了其它三诊。

通过望诊辨阴阳,主要从四个方面来看,一从形体上看,往往是阳虚偏瘦,阴虚型胖;一般认为胖瘦的标准;胖不露肉,瘦不露骨即;胖不长赘肉,瘦不皮包骨。

胖:分肿胖、虚胖、实胖。

瘦:分寒瘦、肌瘦、气虚瘦。

二从面色、双目、双耳、舌象、嘴唇上看。

三从神情上看,往往是阳虚气短、懒语、抑郁不欢;阴虚燥热不安;四从寒热上看:阳虚者怕冷,阴虚者怕热,阳虚者出凉汗,阴虚者出热汗。

中医四诊<望.问.闻.切>望:察言观色问:问诊闻:味道切:从相面上可以看出一个人的:营养状况.睡眠情况工作状况.善良与厉害.五脏六俯:肺脏----------大肠脾脏----------胃肝脏----------胆心脏----------小肠肾脏----------膀胱心包----------三焦五脏不好时出现在面部的位置:肺脏---大肠:脸色发白,易长青春痘,肺阴虚内热,毛孔粗大皮肤过敏,易生牛皮癣,大便干燥,咳嗽,喘气的现象,出现在左面是肺,右面是肝脏.忌吃:辛辣的东西.肝脏----胆:将看眼睛部位,黑眼圈,肿眼泡,眼部下陷,眼睛出现红血丝,面色发青.眼袋:肝气郁结,或脾气不好,月经不调,心烦易怒,严重的胃也感到不舒服.眼窝下陷:视力不好,或肝气不足,肝阴虚,白内障,四肢软弱无力,缺钙.黑眼圈:肝肾亏损,肝脏待休时如不休息将会出现此种现象.脾脏----胃:面色发黄,年轻人易走向极端,过胖或过瘦,口唇部位,舌质发白不发红润,舌质比正常人胖大,呈齿痕状,消化功能不好,胃痛.肾----膀胱:头发,耳朵,牙齿,掉头发,头发发杈,牙齿松动吃东西易发酸,耳朵瘦小,耳垂很薄,中年过后易长斑,肾阳虚,怕冷,肾阴虚怕热,吃六味地黄丸.怕冷属肾阳虚吃:八味地黄丸,汇仁肾宝,多发与中年妇女,雀斑肾阳虚,黄褐斑时肾阴虚,小便频繁,肾气不足,肾阳虚易子宫肌瘤,乳房肿瘤,卵巢肿瘤的状况,小孩尿床,成年人小便频繁,肾虚的人发育迟缓,肾不好,头脑不灵活记忆力减退,肾功能不好,出现面部暗淡无光心脏---小肠:心主血,主情绪,血不通发紫,淤血在里面的反应,心脏病,两腮发红,没有斗志,面色发白,心慌,头痛,舌尖发紫,红色淤血陈积,锯点状,舌质发苍白,即贫血,气血不足,舌尖发红,内火过重,舌尖发暗,赶快治疗,中风症状,舌质舌尖,面颊,颜色.木--------肝胆生火.心---------肠火生土脾--------胃土生金.肺---------大肠金生火肾--------膀胱水生火歌词总结:肝阳抗易发火:吃药:逍遥丸,疏肝理气丸。

中医四诊最简单解释

中医四诊最简单解释

中医四诊最简单解释
中医四诊指的是望、闻、问、切。

扁鹊在总结前人经验的基础上,提出的“四诊法”,即:望、闻、问、切。

这四种诊法至今依然普遍使用,是中医辨证施治的重要依据。

1.望诊。

顾名思义就是用眼睛看,包括观察形体、精神状态、面色、舌头、排出物等,通过对患者进行观察来了解病情
2.闻诊。

包括听声音和嗅气味,通过这两种手段来了解健康状况,诊察疾病。

听声音指的是诊察患者的呼吸、咳嗽、呕吐、喷嚏、肠鸣等各种声响。

嗅气味指的是嗅患者体内发出的各种气味以及分泌物、排泄物等气味。

3.问诊。

是医生与患者直接进行语言交流的临床信息采集方法,在疾病诊察过程中具有十分重要的地位。

对于疾病的很多情况如病史、家族史等,只有通过问诊才能得到。

了解这些情况,可以为医生分析病情,判断病位,掌握病性,进而辨证论治提供可靠的依据。

特别是患者尚未出现客观体征,仅有自觉症状时,只有通过问诊,医生才能抓住疾病的线索,做出诊断。

4.切诊。

即接触、靠近、按压的意思。

切诊就是医生用手指或手掌对患者的某些部位进行触、摸、按、压,从而了解病情,诊察疾病的方法。

切诊作为中医四诊之一,在获取患者的健康与疾病信息、获得重要的辨证资料方面,起着非常重要作用。

中医的诊断方法

中医的诊断方法

中医的诊断方法中医的诊断方法是一门古老而又博大精深的学问,它包括望、闻、问、切四诊法和脉诊、舌诊等多种诊断手段。

其中,望、闻、问、切四诊法是中医诊断的基本方法,也是中医师最常用的诊断手段之一。

首先,望诊是指中医师通过观察患者的面色、眼神、舌苔、舌质、脉象等来判断患者的病情。

面色、眼神可以反映患者的气血状况,舌苔、舌质可以反映患者的脏腑功能,脉象可以反映患者的脏腑状况。

通过望诊,中医师可以初步了解患者的病情,为后续诊断提供重要参考。

其次,闻诊是指中医师通过听取患者的言语、咳嗽、呼吸声等来判断患者的病情。

患者的言语可以反映患者的精神状态,咳嗽、呼吸声可以反映患者的呼吸系统状况。

通过闻诊,中医师可以进一步了解患者的病情,为确立诊断提供重要线索。

再次,问诊是指中医师通过询问患者的病史、症状、疼痛部位、发病时间等来判断患者的病情。

患者的病史可以反映患者的病因,症状、疼痛部位、发病时间可以反映患者的病情特点。

通过问诊,中医师可以进一步了解患者的病情,为制定治疗方案提供重要依据。

最后,切诊是指中医师通过触摸患者的腧穴、腹部、背部等来判断患者的病情。

腧穴的压痛、腹部的包块、背部的压痛可以反映患者的病情部位、性质。

通过切诊,中医师可以最终确定患者的病情,为制定治疗方案提供最终依据。

除了望、闻、问、切四诊法外,中医的诊断方法还包括脉诊和舌诊。

脉诊是指中医师通过触摸患者的脉搏来判断患者的脏腑功能、气血状况。

舌诊是指中医师通过观察患者的舌苔、舌质来判断患者的脏腑功能、气血状况。

脉诊和舌诊是中医诊断中的重要手段,可以为望、闻、问、切四诊法提供重要补充。

总之,中医的诊断方法是一门博大精深的学问,它包括望、闻、问、切四诊法和脉诊、舌诊等多种诊断手段。

中医师在诊断过程中,需要综合运用各种诊断手段,全面了解患者的病情,为制定科学的治疗方案提供依据。

希望通过本文的介绍,可以让更多的人了解中医的诊断方法,增强对中医的认识和信任。

中医诊断方法望闻问切

中医诊断方法望闻问切

中医诊断方法望闻问切中医诊断方法望、闻、问、切是中医学的四大诊断方法,也是中医诊断的基本手段。

通过综合运用望、闻、问、切的四种观察方法,中医师可以从不同的角度获得疾病的诊断信息,对病情做出准确的判断和分析。

下面将分别介绍中医诊断方法望、闻、问、切的具体内容。

一、望:望是指中医师通过观察患者的外部表现来获取疾病诊断的信息。

望诊主要包括望舌、望色、望形态、望脉象等方面。

1. 望舌:中医师通过观察患者的舌苔、舌质、舌体等特征来判断疾病的性质和程度。

例如,苔黄厚腻可能表示湿热病机,苔白薄可能表示虚寒病机。

2. 望色:中医师观察患者的面色和唇色来了解疾病的表现。

例如,面色苍白可能与气血不足或寒凝有关。

3. 望形态:中医师观察患者的体态和面部表情来获取疾病的信息。

例如,体态倦怠、面容憔悴可能表示气虚体虚等。

4. 望脉象:中医师通过观察脉搏的形态、节律、力度等来判断疾病的轻重和变化。

例如,脉滑数可能表示阳虚,脉涩可能表示阻滞。

二、闻:闻是指中医师通过听取患者的声音和呼吸来判断疾病的情况。

闻诊主要包括闻声音、闻呼吸、闻臭等方面。

1. 闻声音:中医师通过听患者的声音,如咳嗽声、呼吸音等,来判断疾病的性质和变化。

例如,咳嗽有痰声可能表示痰湿阻肺。

2. 闻呼吸:中医师通过听取患者的呼吸声来判断疾病的情况。

例如,呼吸急促可能与气滞有关。

3. 闻臭:中医师通过嗅闻患者的气味来判断疾病的特点。

例如,大便臭秽可能表示湿热病机。

三、问:问是指中医师与患者进行交流,通过询问患者的病情、症状、病史等方面的内容,来获取疾病的相关信息。

问诊主要包括病情问询、病史询问、症状详询等方面。

1. 病情问询:中医师通过询问患者的主观感受和疾病的发展情况来了解疾病的发病原因和病程。

2. 病史询问:中医师通过询问患者的既往病史、家族病史等方面的内容来获取疾病的可能因素和相关背景信息。

3. 症状详询:中医师通过询问患者的症状表现、疼痛位置等方面的内容来判断疾病的性质和部位。

中医诊查疾病的4种方法

中医诊查疾病的4种方法

中医诊查疾病的4种方法
中医诊查疾病的4种方法:望、闻、问、切。

1.望
望即是指观察患者的表面症状,如观察面部、舌苔等部位。

通过观察外表的色、形、态,可以看出患者的病情以及患病程度。

2.闻
闻是指通过气味以及声音来判断患者的病情,比如声音高亢、口臭,心跳过快等,都可以判断出患者的病情。

3.问
问,很好理解,就是指医生喜向患者询问病情及症状,比如患者平时有皮肤搔痒以及偏头痛等症状,通过患者的日常的症状,来判断其所患病情。

当然,此种方法只是一种判断依据,并不能完全的判断患者是否患此病,还需要进行进一步的检查。

4.切
切,就是我们常说的把脉。

因为脉搏连接着我们的五脏六腑,也与我们的血液相通,所以通过诊脉,可以看出我们的身体健康状况,从而加以调理。

中医诊病,望闻问切,“望”的这些内容全在这了

中医诊病,望闻问切,“望”的这些内容全在这了

中医诊病,望闻问切,“望”的这些内容全在这了面诊面部是人体各部位和疾病的全息缩影,人上至五脏六腑,四肢百骸,下至五官九窍、皮肤毛发,无不息息相通。

面部的各个部位所代表或反映的是五脏六腑在面部这一部位的反射区。

头面:额正中点。

主治:头面病、脑病。

肺:两眉端中点。

主治:咳喘、哮喘等呼吸系统疾病。

咽喉:头面与肺的中点。

主治:咽喉炎、梅核气等。

肝:心区与脾区联机的中点。

主治:肝病及两胁疼痛。

心:位于鼻梁骨的最低处。

主治:心悸、失眠等。

脾:位于鼻尖。

主治:食欲不振、腹胀、消化不良等。

胆囊:在肝区两旁。

主治:胆囊炎、胆石症等。

膀胱:相当于水沟穴的位置。

主治:腰酸背痛。

胃:位于脾两侧。

主治:胃痛、呕吐。

大肠:颧骨下缘。

主治:便秘、腹痛、泄泻等。

子宫:与膀胱区重叠。

主治:痛经、阴部痛。

肾:鼻翼水平线与太阳穴的垂直线相交处。

主治:遗尿等。

小肠:在颧骨的内侧、主治:泄泻。

胸(乳房):在目内眦稍上方。

主治:胸胀、胸闷等。

脐:肾区稍下方。

主治:绕脐腹痛。

眼诊八廓学说:是将眼睛按照八卦的部位划分出不同的方位,然后分别隶属于六腑、心包和命门,当眼睛发病时,可以通过观察方位、色泽、粗细、多寡,为治疗提供依据。

五轮学说:是根据五行观点,将眼由外向内分为内轮、血轮、气轮、风轮和水轮五个部分,并配属一定的脏腑,借以说明眼的生理、病理机制,指导临床诊断、治疗等。

耳诊全息耳疗是根据中医经络理论,由针灸发展变化而来,通过耳穴磁灸经络传导,可以从根本上调理患者的脏腑气血运行,疏通血脉,达到寻根求源,治病治本的目的。

鼻诊鼻是脏腑组织的缩影,各脏腑组织在鼻部都有一定的相应部位,这些部位系统的反映了脏腑组织的生理、病理状况。

舌诊舌诊是中医诊断疾病的重要方法,舌通过经络与五脏相连,因此通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。

唇诊口唇是十四经的枢纽,脏腑的要冲,我们以八卦图来说明脏腑与唇的对应关系。

齿诊中医学认为,'齿为骨之余','龈为胃之络'。

望、闻、问、切四个方面的内容

望、闻、问、切四个方面的内容

望、闻、问、切四个方面的内容
中医诊病方法是望、闻、问、切四个方面的内容,称为四诊。

望诊,就是用眼睛望病人的整体和局部的情况。

首先要看病人是不是有神。

有神为眼睛明亮,神志清楚,语言流畅,反应灵敏;无神为目光晦暗,表情呆滞,反应迟钝,语无伦次。

局部的望诊,主要是望舌,舌的不同部位代表不同的脏腑,望舌包括望舌质和望舌苔两方面。

闻诊,闻就是用耳朵听,用鼻子闻。

听包括讲话声、咳嗽声、呼吸声、呃逆声。

凡气粗声高、重浊的都为寒症;气微声低的都为虚症。

闻就是闻气味,包括口腔气味和各种分泌物的气味。

凡是恶臭味重的,属热症。

有腥味或气味不重的属虚症。

问诊,看病时医生要仔细询问病人的病情。

流传有十问歌:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴均当辨,九问旧病十问因,妇女尤必问经带。

切诊,切诊就是切脉、候脉。

切脉部位多在寸口,寸口为手太阴肺经之脉,因五脏六腑的脉都会合於此脉,所以从這里可以了解到全身脏腑经脉气血的情况。

一般常见的脉有浮脉、数脉、滑脉、弦脉。

望闻问切是中医诊病的基本方法,也是一个了解情况,收集材料的过程,在此基础上进行辨证论治,选出正确的治疗方法。

所以四诊是辨证论治的基础。

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视目诊病
一、眼部颜色改变
眼之五轮分属五脏,肝、心、脾、肺、肾之病,皆可上注于目,引起目的色泽变化。

有经验的医生可以根据眼的颜色变化规律来辨别不同脏器的疾病。

2.黑眼球的颜色变化
黑眼球即角膜部分,一般呈暗黑色,有光泽,其颜色变化多出现在黑眼球的周围,随疾病种类不同而有不同的色泽变化。

3.瞳孔的颜色变化
我国为黄种人,瞳孔呈黑色,清静明亮。

如果瞳孔色泽出现异常,预示着已患疾病。

4.虹膜颜色变化
虹膜呈环形薄膜,位于瞳孔周围,其主要功能是调节瞳孔的大小。

黄种人的虹膜大部分是棕黄色,白种人呈灰色、浅棕色,有的呈黄色。

在国内不同民族区域稍有不同,但在同一地区对常人都有比较客观的认识,在正常区域里出现异常情况,便认为是疾病。

二、眼部形态改变
眼睛是人体内脏的窗口,肌体内的某些疾病可以引起眼部的形态变化。

不同类疾病又有其特殊的表现形态,仔细观察眼的形态改变也可以自测疾病。

1.眼球形态变化
正常人的眼球在眶窝内深浅适中,不同国家和地区的人虽略有不同,但在当地人群中眼球位置是适中的。

有些疾病就会出现眼球的浅、深位置改变,最常见的是眼球突出和凹陷。

2.眼睑变化
眼睑位于眼眶前方,分为上下两部分。

正常人上下眼睑活动自如,开闭如常,上下睑缘对称。

当闭合时睑缘紧密不留空隙。

眼睑自然睁
开时,能使整个黑眼球外露。

当全身和眼部发生疾病时,眼睑会出现形态改变,常见的有以下几种:
3.瞳孔的变化
正常的瞳孔为圆形,两侧等大,直径约为2。

5mm。

当瞳孔括约肌收缩时,瞳孔缩小;扩大肌收缩,则瞳孔散大。

瞳孔随着光线的强弱而缩小或扩大的变化是正常生理现象,当有疾病时瞳孔的大小、形状出现异常,可根据其变化特征自测疾病。

视口辨病
口腔是食物的通道,是病原微生物入侵的门户。

食物能给人体提供丰富的营养,以满足人体的需要。

如果摄入的饮食不洁,则会引起消化道疾病,如胃肠炎、痢疾、食物中毒等;如饮食不当,过多地食入肥甘厚味,久而久之则成大患,如糖尿病、高血压、冠心病、肥胖症等。

如能遵循古人的教导,“饮食有节”,可以延年益寿。

所以,说明口腔与人体的五脏六腑有密切关系,如患疾病也能通过察形观色作到有病早防。

1.观口唇颜色
观颜色早在汉代就有观唇识病的记载,《素问·五脏生成论》记载:“脾之合肉也,其荣唇也。

”脾开窍于口,其华在唇。

故望唇可以了解脾胃的功能。

正常口唇红润而有光泽,当患病时,唇色发生变化。

由于疾病种类不同,也有各种颜色变化,我们可以利用不同的颜色来识别疾病。

2.观口腔颜色
正常人口腔呈粉红色,没有斑点和其他改变,光华而有润泽。

3.观形态变化
正常口唇红润、有光泽,而有口唇干裂、糜烂、流涎、掣动歪斜等改变,则是疾病征候。

不同种疾病其形态改变也不同,即使是同一疾病的不同过程,亦有不同的改变。

4.口腔形态变化
①口腔溃疡。

发生于口腔粘膜处,有孤立或散在小溃疡,表面有分泌物覆着,多是由于维生素B2(核黄素)缺乏所致,平时应多注
意维生素的补给和多吃新鲜蔬菜。

②口腔炎症。

口腔粘膜水肿、充血、或者水疮,或有溃烂处,伴有疼痛和口臭。

观舌诊病
在疾病的发生和发展过程中,舌的变化迅速、明显,犹
如内脏的一面镜子,能够反映疾病的发生、发展及转归等各种情况。

在近代医学中舌诊已经形成一种独特的诊断手段。

观舌诊病有以下几种意义:
①能判断人体的功能状态。

如舌淡红,柔软灵活,苔薄白而润,说明健康无病。

②判断病位和病性。

如舌质正常、苔薄白滑,病在表,为轻症:舌质红绛、苔厚黄干,病深在里,病情重。

③判断疾病的轻重进退和预后。

观舌最好采用日光,舌自然伸出口外,两侧展平,充分显露舌体,细心观察舌质、舌苔的各种变化,来自我检测疾病。

1.观舌色
正常舌质淡红润泽,柔软灵活,患病时便出现舌质改变。

随疾病种类不同,舌色也发生变化,常能看到的有以下几种舌色。

2.观舌形
这是观察舌体形状异常改变以诊察疾病的方法。

舌形即舌的形状,有病时舌形会有所改变。

3.观舌态
4.观舌苔
正常人的舌苔是薄厚均匀,干湿适中。

在有疾病时则出现苔色和苔质的改变,能反映出病的轻重和病位。

观鼻识病
鼻子是呼吸通道,是人体与外界直接接触的门户。

祖国医学认为肺气通于鼻,鼻为肺之窍。

人体有许多穴位分布于鼻部,鼻部血运丰富,皮色红润,呈高而直的隆起,即显示健康;当人体有疾病时,鼻部的色泽和形态发生改变,故观察鼻部的微小变化也能自查疾病。

1.鼻部色泽变化
健康人的鼻部颜色与面部色相似,有时略有深浅变化,且有光泽,无丘疹及隆起部分。

如体内有疾病时,鼻子颜色会发生改变,还会随着疾病种类的不同有时会出现不同的颜色,常见有以下几种:2.鼻部的形态与运动改变
3.鼻腔及鼻涕
①清鼻涕。

鼻涕清稀,有的似水,鼻塞易出,多兼有头痛、头昏等症状,鼻腔粘膜充血微红,有水肿,多见于伤风感冒、急性鼻炎、上呼吸道感染等。

②黄鼻涕。

呈黄色脓性鼻涕,粘稠,有臭味,鼻腔粘膜增厚,有水肿或溃烂区域,多为慢性鼻炎所致,或上感恢复期。

③腥臭鼻涕。

鼻涕少、干、粘稠,有奇特的腥臭味,鼻腔粘膜萎缩,鼻甲缩小。

由于嗅觉减低,自己并不感到鼻腔发出的奇臭味,多见于慢性萎缩性鼻炎,即鼻渊证。

④血性鼻涕。

无原因地鼻腔出血,有时量很少,与鼻涕相混,有的只是血丝,有的是小血块。

不论量多少,但这是鼻腔癌的早期信号,尤其是青壮年人,一旦有鼻出血应当立即去耳鼻喉科检查,以免误诊。

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