建设工程竣工验收监督记录样本
建设工程竣工验收备案表(样本)
建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3.2注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
建设工程质竣工验收备案表样本
富民县建设工程竣工验收备案表竣工备案号：富民县建设工程质量安全监督管理站制说明一、本备案表合用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基本设施工程；二、本验收报告需由建设单位组织有关单位有关人员构成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一工程质量验收结论。
有关人员签字、盖章承认。
规定填写内容详实、精确，验收结论明确，有关资料完整。
三、构造类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混构造、钢构造、木构造等；②市政工程：道路、给排水、桥梁、构造形式等；四、填表阐明（按表格序号）（1）验收内容：需涉及设计图及合同商定所有内容。
内容中需注明：①建筑工程：建筑面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、构造等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；（2）填写与否由建设单位组织、验收组构成单位与否齐全、验收组构成人员资格与否符合规定，附签到表；（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录；（4）验收程序与否组织了初验、复查、竣工验收，执行关于法律、法规、强制性原则及验收规范状况；（5）对勘察、设计、施工、监理单位履约状况及工作质量分别评价；（6）验收组结论意见。
涉及分部工程质量评估、质量控制资料核查、构造安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价、单位工程质量验收结论：五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。
竣工验收备案表附表1 备案表填写规定工程质量终身责任项目负责人信息表填报人：（签名）建设单位：（盖章）填报时间：年月日富民县建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位：富民县建设工程质量安全监督管理站制工程竣工验收必备条件核查记录注：此表在竣工验收前填写，报监督员核查。
竣工验收合格证明书备注：1.按单位工程填写。
2．一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。
竣工检查记录表
□满足 □不全面 □不满足
8
工地试验室成立、资质、授权文件、试验报告、设 备仪器校验、率定文件检查文件签字手续是否齐全 （填写人、校核人、审核人签字）、日期填写完整 等。检查是否加盖红印章。
□满足 □不全面 □不满足
设计变更通知、监理文件、业主来往文件、工作联
9
系单（技术核定单）、施工变更文件及批复，结算 资料等按单位、分类、文件编号顺序进行组卷（或 收集及建立台账）。检查文件签字手续是否齐全 （填写人、校核人、审核人、批准人等）、日期是
□满足 □不全面 □不满足
填写
13
完工报告、各类阶段验收资料、完工验收资料（验 收签证，鉴定书、）
□满足 □不全面 □不满足
凡按施工图施工没有变动的，由施工单位在原施工 图中加盖竣工图章后，作为竣工图。凡在施工中有 一般性变更，在原施工图中加以修改补充（杠改、 划改）作为竣工图的，由施工单位在原施工图上进 行杠改或在空白处绘出变更后的图样，并注明变更 □满足 14 通知文号及说明。凡结构形式更改、系统改变、平 □不全面 面布置改变以及其它重大改变，不宜在原施工图上 □不满足 修改和补充，变更面积超过20％的属此范围，应重 新绘制竣工图。图纸按专业排列，同专业图纸按图 号顺序排列组卷。图折叠GB10609.3—89《技术制 图复制图的折叠方法》
17 如资料页码编写未按业主（或公司）要求；如封面 □不全面
（内外）、备考表未按业主要求
□不满足
备注：如业主下发竣工管理办法按照业主要求进行资料整理，如业主未下发竣工资料管理办法， 按公司管 理办法局工[2009]16号、18号文件整理收集。
ห้องสมุดไป่ตู้
备注
6
对施工组织设计、施工计划、技术方案文件按批复 文件在前，原文件在后，按照专业以时间顺序排列 组卷（或收集及建立台账）。检查文件签字手续是 否齐全、日期填写完整。检查是否加盖红印章。
竣工验收报告范文 工程竣工验收报告样本(通用7篇)
竣工验收报告范文工程竣工验收报告样本（通用7篇）竣工验收报告范文工程竣工验收报告样本篇1一、竣工报告(一)概述工程名称、工程位置、建设依据、建设规模、标准及主要内容、参建单位、主要项目及重要临建设施的建设过程等。
(二)工程建设管理1.项目单位组织机构及工作情况。
项目单位的项目管理体系，上级主管部门、质量监督机构和地方政府等为工程建设服务的机构设置及工作简述。
2.招投标管理：勘察、设计、监理、施工、材料及设备等招投标情况，中标单位的资质、承担的主要任务等。
3.设计变更管理：实施中重大技术问题的处理、设计变更的有关情况。
4.安全质量管理：安全质量管理体系、安全质量控制措施、事故处理结果、文明施工等。
5.投资管理：投资来源、投资控制措施、批复概算与实际执行情况、年度计划下达及完成情况、概算调整情况。
6.进度管理：主要工程节点计划控制目标和实际执行情况，进度控制措施等。
7.合同管理：签约单位的履约情况、合同价款结算方法及特殊问题的处理情况，至竣工时有无工程款拖欠情况等。
8.建设征地补偿及移民安置：征地与移民安置能否满足建设进度要求，有无违反政策情况，批准的征地与实际征地、有关征地手续办理情况、征地及移民安置费用的使用情况等。
9.创新成果：项目建设过程中取得的技术创新(新结构、新材料、新工艺、新设备等)、管理创新等成果。
10.廉政建设：廉政措施及廉政合同执行情况等。
11.其它：信息管理及其他需要说明的情况。
(三)历次验收情况历次交工验收、阶段验收、专项验收等结论及验收遗留问题的处理情况等。
(四)竣工决算审计竣工决算审计的开展情况和审计结论。
(五)工程试运行工程观测分析成果、工程试运用和效益发挥情况等。
(六)工程建设管理体会及建议结合工程项目特点及管理过程，总结项目管理经验教训、体会启示，对今后的建设、维护运行管理提出建议等。
二、设计工作报告(一)概述简述设计范围、主要内容和特点以及合同履行情况等。
(二)设计质量管理主要反映项目设计管理组织及主要技术人员配备情况;质量管理体系;设计管理措施(包括采用的工程建设标准强制性条文、设计质量、工期保证措施等)。
工程验收单样本
工程验收单样本株质安监统编2022施验-21市政工程工序质量评定表工程名称：301021□□A10株质安监统编2022施管-10工程竣工报验单工程名称：302022□□本表一式三份：施工、监理、建设各一份株质安监统编2022施管-15工程开工报告工程名称：鑫源公寓302022□□本表一式四份：施工、监理、建设、监督各一份株质安监统编2006施验-12P3-1301012□□目录1、施工质量验收申请工程名称单位（标段）工程名称施工单位（公章）单位技术负责人分包单位分包项目经理报告日期注：1、本报告一式五份，建设、监理、施工、监督、备案各一份2、子分部（专项）工程是指：有支护土方、地基处理、桩基、钢结构（网架）、木结构、幕墙、通信网络、综合布线、消防等，应单独组巻成册。
年月日施验-12一、(专项)工程施工质量验收申请建设单位：由我单位分包的P3-2工程，现已按设计图纸和分包合同项目完成，各分项工程检验施工单位(章):项目经理(签字):日期：二、(专项)工程设计和分包施工情况：分包单位(章):三、分项(工序)工程检验批质量验收情况序号分项工程分包项目经理(签字):施工自检监理验收验收人序号资料名称施验-12核查份数结果P3-3核查人分包施工自检意见：监理核查意见：(公章)(公章)分包项目经理年月日总监理工程师年月日株质安监统编2006施验-14P4-1301014□□工程竣工报告目录1、工程竣工验收情况2、工程概况3、施工情况工程名称单位(标段)工程名称施工单位法定代表人单位技术负责人项目经理报告日期年月日注：本报告一式五份，建设、监理、施工、监督、备案各一份施验-14一、工程竣工验收申请。
建设单位：P4-2本工程现已按设计图纸和合同项目完成，各分部工程/关键部位(工序)工程，均已通过阶段验收，监理单位于年年月月日通过工程竣工预验收。
本工程现已具备竣工验收条件，请贵单位于日前组织有关单位进行验收。
特此申请施工单位(章):二、工程概况工程名称工程地址责任单位建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位检测机构三、施工情况1、设计文件和合同约定项目完成情况责任单位名称项目经理：单位(标段)工程名称开、竣工日期项目负责人工程造价建筑面积结构类型基础形式建筑高度层数地上地下年月日-年月日工程规模2、工程变更项目增减3、工程分包(专业分包和劳务分包)施验-144、合同工期与实际工期P4-35、合同约定的工程款支付四、施工质量验收情况1、分部/部位工程阶段验收和(专项)工程分包验收情况2、工程竣工预验收情况3、建设行政主管部门、质量安全监督机构等有关部门责令整改问题的完成回复情况和监督机构的复查结论4、强制性标准履行情况5、各分部、子分部、分项工程、检验批质量验收记录汇总表序号分部(部位)工程名称子分部工程个数分项(工序)个数检验批个数验收结论备注施管施管监理监理核查意见：(公章)(公章)施工自检评定：单位技术负责人项目经理年月日总监理工程师年月日。
单位(子单位)工程质量竣工验收监督记录
单位（子单位）工程质量竣工验收监督记录
说明：
1、监督人员重点应对验收的组织形式、程序等是否符合有关规定进行监督，并对实体质量、相关资料和建筑物明显部位设置永久性标牌进行抽查；监督记录根据现场监督情况进行调整，如实记录。
2、责任主体报送的如下资料作为本表附件：
（1）单位（子单位）工程竣工验收通知书；
（2）工程竣工报告（施工单位）；
（3）工程勘察、设计质量检查报告；
（4）工程监理质量评估报告；
（5）住宅工程应提交《住宅工程质量分户验收汇总表》；
（6）单位（子单位）工程质量竣工验收记录（建设、监理、勘察、设计、施工单位盖章）。
3、工程质量竣工验收监督要求：
（1）当参加验收各方对工程竣工验收意见一致时，监督机构应提出明确的验收监督意见，并做好验收监督记录；当参加验收各方对工程质量验收意见不一致时，应当协商提出解决的办法，待意见一致后，重新组织验收。
（2）监督机构如发现有违法、违规和违反强制性标准的，应责令改正或要求整改后建设单位重新验收。
（3）竣工验收监督记录应包含住宅工程质量分户验收监督抽查意见。
工程竣工验收监督记录表 表8
工程名称
开工时间
年月日
建设单位
完工时间
年月日
监理单位
竣工
验收时间
年月日
设计单位
勘察单位
施工单位
一、竣工验收的组织形式
1、由建设单位组织设计、勘察、监理、施工单位进行验收
是（） 不是（）
2、参加验收的有关单位是否齐全（勘察、设计、施工、监理）
齐全（）不齐全（）
3、参加竣工验收的各方人员应具备规定的资格
4、签署工程竣工验收意见及文件
已签署（）未签署（）
三、执行标准情况
1、施工单位应对已完工程进行质量检查评定，并符合验收统一标准规定
进行（）未进行（）
2、监理单位应对施工单位的自检评定进行审核签认
签认（）未签认（）
3、涉及结构安全和使用功能的重要分部工程应进行抽样检测
进行（）未进行（）
建设单位
年 月 日
具备（）不具备（）
二、竣工验收的程序
1、建设、设计、勘察、监理、施工单位提交了自检报告
已提单位汇报工程合同的履行情况并对实体质量和工程管理进行全面评价
已汇报（）未汇报（）已评价（）未评价（）
3、建设、设计、勘察、监理、施工单位审阅工程档案资料
审阅（） 未审阅（）
设计单位
年 月 日
勘察单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
施工单位
年 月 日
监督单位监督意见：
监督负责人签字年月日
注： 竣工验收通过后，将《工程竣工验收通知书》、《单位工程验收记录》等一并存入监督档案。
单位(子单位)工程质量竣工验收监督记录
单位（子单位）工程质量竣工验收监督记录
说明：
1、监督人员重点应对验收的组织形式、程序等是否符合有关规定进行监督，并对实体质量、相关资料和建筑物明显部位设置永久性标牌进行抽查；监督记录根据现场监督情况进行调整，如实记录。
2、责任主体报送的如下资料作为本表附件：
（1）单位（子单位）工程竣工验收通知书；
（2）工程竣工报告（施工单位）；
（3）工程勘察、设计质量检查报告；
（4）工程监理质量评估报告；
（5）住宅工程应提交《住宅工程质量分户验收汇总表》；
（6）单位（子单位）工程质量竣工验收记录（建设、监理、勘察、设计、施工单位盖章）。
3、工程质量竣工验收监督要求：
（1）当参加验收各方对工程竣工验收意见一致时，监督机构应提出明确的验收监督意见，并做好验收监督记录；当参加验收各方对工程质量验收意见不一致时，应当协商提出解决的办法，待意见一致后，重新组织验收。
（2）监督机构如发现有违法、违规和违反强制性标准的，应责令改正或要求整改后建设单位重新验收。
（3）竣工验收监督记录应包含住宅工程质量分户验收监督抽查意见。
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编号:
建设工程竣工验收监督记录
工程名称:
建设单位:
监督登记号:
甘肃省工程质量监督总站制
二OO八年月日
质监3-01 监督登记号:
工程竣工报告
:
由我公司承建的工程, 按设计文件和施工合同约定的内容已全部完成, 经检查工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准, 符合设计文件及合同要求, 请你单位在日内组织工程竣工验收工和。
质监3-02
建设工程竣工验收申请书
工程质量监督站:
我单位建设的已具备竣工验收条件, 拟定于年月日至年月日内组织验收, 具体日期由你站确定, 并及时通知我单位, 以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收, 同时请你单位派人予以监督。
建设单位( 公章)
二OO八年月日
续质监3—02
建设工程竣工验收人员组成
注: 1、注明组、副组长; 2、在竣工验收7个工作日前由建设单位送达质监站。
续质监3—03
勘察单位工程竣工验收报告
注: 此报告由勘察单位填写, 经建设单位签注意见后在工程验收7个工作日前报送质监站一份。
续质监3—04
设计单位工程竣工验收报告。