康复理疗科康复评定表
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综合医院康复医学科质量评价综合评分表
③有规范的进修生或实习生管理制度，能定期进行进修生或实习生的教学讨论、教学讲座和教学查房或教学考核,加1分;
④具有康复医学专业带教能力，医院培训科或科室能定期对带教康复医师或康复治疗师进行考核，加1分
该项最多可得
38分
最多可加38分
医院提供资料：
近3年来（1）科研论文
（2)课题立项证明
（3）科研成果证明及获奖证书、专利证书
(2)二级医院：床位数达到医院总床位数的2%,记6分;床位数达到医院总床位数的3％,记8分；床位数达到医院总床位数的4％，记10分;床位数占医院总床位的比例超过4%,每增加0.5%,加1分，最多加2分，床位数不达医院总床位数的2％,扣2分;
该项最多可加
2分
最多可扣
2分
医院提供数据
＋
现场查看
2。康复评定室
（2)康复治疗师：康复治疗师(针灸、按摩治疗师除外）全部通过国家康复治疗师资格考试，持证上岗，记2分;有1名康复治疗师(毕业2年后）没有通过国家康复治疗师资格考试,扣0。5分，最多扣2分
医院提供康复医师执业证书及康复治疗师上岗证
5。科研能力、研究课题科研成果及继续教育、教学带教能力附加分
5
（1)科研论文：三级医院：近二年每年度在核心期刊上发表论文至少2篇，记1分;不足2篇，记0分;每增加1篇，加0。25分，最多加1分；每有1篇SCI文章，加1分，最多加2分；
医院提供病历或治疗记录
⑵手功能训练
⑶工艺疗法
⑷矫形治疗
⑸认知功能训练
⑹辅助器具使用训练
5。言语治疗
2
⑴常见失语症治疗
1
全部达标，记2分；
缺第1项，扣1分;
2—3项，每缺一项，扣0。5分
医院提供病历或治疗记录
④具有康复医学专业带教能力，医院培训科或科室能定期对带教康复医师或康复治疗师进行考核，加1分
该项最多可得
38分
最多可加38分
医院提供资料：
近3年来（1）科研论文
（2)课题立项证明
（3）科研成果证明及获奖证书、专利证书
(2)二级医院：床位数达到医院总床位数的2%,记6分;床位数达到医院总床位数的3％,记8分；床位数达到医院总床位数的4％，记10分;床位数占医院总床位的比例超过4%,每增加0.5%,加1分，最多加2分，床位数不达医院总床位数的2％,扣2分;
该项最多可加
2分
最多可扣
2分
医院提供数据
＋
现场查看
2。康复评定室
（2)康复治疗师：康复治疗师(针灸、按摩治疗师除外）全部通过国家康复治疗师资格考试，持证上岗，记2分;有1名康复治疗师(毕业2年后）没有通过国家康复治疗师资格考试,扣0。5分，最多扣2分
医院提供康复医师执业证书及康复治疗师上岗证
5。科研能力、研究课题科研成果及继续教育、教学带教能力附加分
5
（1)科研论文：三级医院：近二年每年度在核心期刊上发表论文至少2篇，记1分;不足2篇，记0分;每增加1篇，加0。25分，最多加1分；每有1篇SCI文章，加1分，最多加2分；
医院提供病历或治疗记录
⑵手功能训练
⑶工艺疗法
⑷矫形治疗
⑸认知功能训练
⑹辅助器具使用训练
5。言语治疗
2
⑴常见失语症治疗
1
全部达标，记2分；
缺第1项，扣1分;
2—3项，每缺一项，扣0。5分
医院提供病历或治疗记录
康复评定
34、下述哪项不属关节活动度训练疗法:(B)
A,被动运动 B,平衡训练 C,主动运动 D,牵张运动 E,主动辅助运动
35、肌力训练疗法包括:(E)
A,抗阻运动 B,主动运动 C,被动运动 D,辅助主动运动 E,以上都是
36、以下哪项不属运动疗法的内容:(D)
A,ROM训练 B,肌力训练 C,平衡训练 D,日常生活动作训练 E,步行训练
45、当行腰椎牵引患者洋卧在牵引床上时要求:屈曲髋关节 90°
46、肌肉收缩是张力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动,称为:等长运动
47、坐立颈椎牵引的重量通常为:( B
48、容易发生缩短的肌肉群包括:踝跖屈肌 髋屈肌和内收肌 肩关节内旋肌和内收肌 前臂旋前肌
37、58岁,主要表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死.该患者进行吞咽动作训练应采用 (B)
A,半流食物 B,糊状食物 C,普通食物 D,流质饮食 E,水
38、慢性疼痛的康复治疗目的不包括:(C)
A,改进适应不良的行为,减少对保健的利用 B,简化药物表 C,降低疼痛水平,使患者能增强功能
10、要提高肌耐力较有效的练习方法是 ：较小的阻力较多的次数和时间
要提高肌力较有效的练习方法是 ：较大的阻力较少的次数和时间
11、下列不属于我国残疾分类的是 行为 交流 运动 身体姿势和活动异常 技能活动 生活自理 环境适应
12、关于徒手肌力测定下列说法不正确的是 (c)
A,对肌肉耐力不能作出确切的评定 B,检查过程中要取得患者充分合作 C,需将肢体置减重体位 D,中枢神经系统疾病出现的痉挛状态不宜手法检查
D,建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧 E,减少痛苦,改进对付的技巧
A,被动运动 B,平衡训练 C,主动运动 D,牵张运动 E,主动辅助运动
35、肌力训练疗法包括:(E)
A,抗阻运动 B,主动运动 C,被动运动 D,辅助主动运动 E,以上都是
36、以下哪项不属运动疗法的内容:(D)
A,ROM训练 B,肌力训练 C,平衡训练 D,日常生活动作训练 E,步行训练
45、当行腰椎牵引患者洋卧在牵引床上时要求:屈曲髋关节 90°
46、肌肉收缩是张力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动,称为:等长运动
47、坐立颈椎牵引的重量通常为:( B
48、容易发生缩短的肌肉群包括:踝跖屈肌 髋屈肌和内收肌 肩关节内旋肌和内收肌 前臂旋前肌
37、58岁,主要表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死.该患者进行吞咽动作训练应采用 (B)
A,半流食物 B,糊状食物 C,普通食物 D,流质饮食 E,水
38、慢性疼痛的康复治疗目的不包括:(C)
A,改进适应不良的行为,减少对保健的利用 B,简化药物表 C,降低疼痛水平,使患者能增强功能
10、要提高肌耐力较有效的练习方法是 ：较小的阻力较多的次数和时间
要提高肌力较有效的练习方法是 ：较大的阻力较少的次数和时间
11、下列不属于我国残疾分类的是 行为 交流 运动 身体姿势和活动异常 技能活动 生活自理 环境适应
12、关于徒手肌力测定下列说法不正确的是 (c)
A,对肌肉耐力不能作出确切的评定 B,检查过程中要取得患者充分合作 C,需将肢体置减重体位 D,中枢神经系统疾病出现的痉挛状态不宜手法检查
D,建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧 E,减少痛苦,改进对付的技巧
康复科常见病诊疗规范
第七篇临床康复科诊疗规范手册第一章神经系统疾病的康复第一节脑梗死第二节脑出血第三节颅脑损伤第四节脊髓损伤第五节周围神经损伤第六节周围性面瘫第二章运动系统疾病的康复第一节颈椎病第二节肩关节周围炎第三节急性腰扭伤第四节腰肌劳损第五节腰椎间盘突出症第六节腰椎管狭窄症第七节腰背肌筋膜炎第八节股骨头坏死第九节手外伤第十节人工关节置换术后一、全髋关节置换术后二、全膝关节置换术后第十一节骨折第十二节肱骨外上髁炎第十三节狭窄性腱鞘炎第十四节肘管综合征第十五节腕管综合征第十六节踝管综合征第三章风湿病的康复第一节骨关节炎第二节类风湿性关节炎第三节强直性脊柱炎第四节骨质疏松症第五节痛风第六节骨化性肌炎第四章疼痛的康复第一节带状疱疹性神经痛第二节复杂性区域性疼痛综合征第七篇康复科临床诊疗规范手册第一章神经系统疾病的康复第一节脑梗死【概述】脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
血管壁病变、血液成分病变和血液动力学改变是引起脑梗死主要原因。
临床上通常分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。
【临床表现】（一）一般表现多数有高血压、心脏病、糖尿病、TIA或中风的病史。
动脉血栓性脑梗死常在安静或睡眠中发病。
起病较缓，症状在数小时或1〜2天内发展达高峰，脑栓塞可在数秒钟达高峰，且局灶性神经缺失症状与栓塞动脉的供血区的功能对应，具明显的定位症状和体征，可在24小时至3天内逐渐加重。
脑栓塞还有原发病的表现。
脑梗死多数无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状，少数起病即有昏迷、抽搐、类似脑出血，多为脑干梗死。
腔隙性梗死往往不引起症状，或部分渐进性或亚急性起病，部分仅在影像学检查时发现腔隙病灶。
其特点为症状较轻，体征单一，多无头痛、颅内压增高和意识障碍，预后良好。
（二）临床分型1．依据症状体征演进过程分:1）完全性卒中发病后神经功能缺失症状较重较完全，常有完全性瘫痪及昏迷，于数小时内（＜6拉达到高峰。
2）进展性卒中发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展或呈阶梯式加重。
各种康复疗法,评估纪录表
各种康复疗法，评估纪录表各种康复疗法评估纪录表
---
纪录项1: 物理疗法
1. 治疗对象: （填写患者姓名）
2. 疗程总体评估: （填写疗程总体评估结果）
3. 进展情况: （填写进展情况）
4. 继续疗程建议: （填写继续疗程建议）
---
纪录项2: 言语疗法
1. 治疗对象: （填写患者姓名）
2. 疗程总体评估: （填写疗程总体评估结果）
3. 进展情况: （填写进展情况）
4. 继续疗程建议: （填写继续疗程建议）
---
纪录项3: 职业疗法
1. 治疗对象: （填写患者姓名）
2. 疗程总体评估: （填写疗程总体评估结果）
3. 进展情况: （填写进展情况）
4. 继续疗程建议: （填写继续疗程建议）
请根据实际情况填写每个疗程的相关内容和评估结果。
这份康复疗法评估纪录表将有助于记录康复过程中的相关信息，作为评估和继续疗程决策的参考依据。
康复理疗收费项目表(2020年10月整理).pdf
说明
全身泥疗 加收 200%
价格 (元) 35 36 11 113
30
30
6
32
12
6
20
10
20 54 30 18
18 53 23 45
72 45 45 41 45 41 45
1
D 340200016 记忆广度检查
次
9
D 340200017 心功能康复评定
次
45
D 340200018 肺功能康复评定
次
18
E 340200038 认知知觉功能障碍 训练
次
36
E 340200039
康复评定
含咨询
次
35
E 340200040 偏瘫肢体综合训练
45 分
54
钟/次
E 340200041 脑瘫肢体综合训练
45 分
54
钟/次
E 340200042 截瘫肢体综合训练
45 分
55
钟/次
420000013 中医定向透药治疗
记忆力评定 失认失用评定 职业能力评定
包括徒手和仪器
包括一般失语症检查、构音障 碍检查、言语失用检查
包括就算定向思维推理检查 包括成人记忆成套测试
计价 单位 次 次 次 次
每个 照射 区 次
每 20 分钟
每 20 分钟 每部 位 每部 位 每部 位 次
次 次 次 次 每关 节 次 次 次 次
次 次 次 次 次 次 次
E 340200025
手功能训练
支具 次
18
E 340200026 关节松动训练
次
25
E 340200027
有氧训练
氧气 次
康复医学科诊疗指南--技术操作规范
第二章 脑梗死
脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织 的缺血性坏死或软化。血管壁病变、血液成分病变和血液动力学改变是 引起脑梗死主要原因。临床上通常分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。
【临床表现】 （一）一般表现 多数有高血压、心脏病、糖尿病、TIA 或中风的病史。动脉血栓性 脑梗死常在安静或睡眠中发病。起病较缓，症状在数小时或 1～2 天内 发展达高峰，脑栓塞可在数秒钟达高峰，且局灶性神经缺失症状与栓塞 动脉的供血区的功能对应，具明显的定位症状和体征，可在 24 小时至 3
3、认知障碍 主要表现在记忆、注意、定向、思维、解决问题等能 力方面。
4、言语障碍 包括失语症和构音障碍。失语症常见有运动性失语、 感觉性失语、命名性失语、传导性失语、皮质性失语等；构音障碍表现 为发音异常和构音不清楚，早期常伴有吞咽功能障碍。
5.吞咽障碍 6.心理情绪障碍 主要为抑郁症或焦虑症。 7.日常生活活动能力障碍 表现在穿衣、梳洗、进食、洗澡及大小 便处理等方面的能力减退。 8.脑神经麻痹 包括①面神经麻痹：眶以下的面肌瘫痪，常伴有偏 瘫及舌肌瘫痪。②假性延髓（球）麻痹：为双侧运动皮质及其发出的皮 质脑干束受损引起，属于上运动神经元病变。 【辅助检查】 1.常规检查：血常规；ABO 血型鉴定；尿液分析；大便常规；肝功 能常规；肾功能常规；血电解质常规；凝血常规；心电图；胸片；输血 前五项检查；血糖；腹部超声检查。
9
天内逐渐加重。脑栓塞还有原发病的表现。脑梗死多数无头痛、呕吐、 昏迷等全脑症状，少数起病即有昏迷、抽搐、类似脑出血，多为脑干梗 死。腔隙性梗死往往不引起症状，或部分渐进性或亚急性起病，部分仅 在影像学检查时发现腔隙病灶。其特点为症状较轻，体征单一，多无头 痛、颅内压增高和意识障碍，预后良好。
脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织 的缺血性坏死或软化。血管壁病变、血液成分病变和血液动力学改变是 引起脑梗死主要原因。临床上通常分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。
【临床表现】 （一）一般表现 多数有高血压、心脏病、糖尿病、TIA 或中风的病史。动脉血栓性 脑梗死常在安静或睡眠中发病。起病较缓，症状在数小时或 1～2 天内 发展达高峰，脑栓塞可在数秒钟达高峰，且局灶性神经缺失症状与栓塞 动脉的供血区的功能对应，具明显的定位症状和体征，可在 24 小时至 3
3、认知障碍 主要表现在记忆、注意、定向、思维、解决问题等能 力方面。
4、言语障碍 包括失语症和构音障碍。失语症常见有运动性失语、 感觉性失语、命名性失语、传导性失语、皮质性失语等；构音障碍表现 为发音异常和构音不清楚，早期常伴有吞咽功能障碍。
5.吞咽障碍 6.心理情绪障碍 主要为抑郁症或焦虑症。 7.日常生活活动能力障碍 表现在穿衣、梳洗、进食、洗澡及大小 便处理等方面的能力减退。 8.脑神经麻痹 包括①面神经麻痹：眶以下的面肌瘫痪，常伴有偏 瘫及舌肌瘫痪。②假性延髓（球）麻痹：为双侧运动皮质及其发出的皮 质脑干束受损引起，属于上运动神经元病变。 【辅助检查】 1.常规检查：血常规；ABO 血型鉴定；尿液分析；大便常规；肝功 能常规；肾功能常规；血电解质常规；凝血常规；心电图；胸片；输血 前五项检查；血糖；腹部超声检查。
9
天内逐渐加重。脑栓塞还有原发病的表现。脑梗死多数无头痛、呕吐、 昏迷等全脑症状，少数起病即有昏迷、抽搐、类似脑出血，多为脑干梗 死。腔隙性梗死往往不引起症状，或部分渐进性或亚急性起病，部分仅 在影像学检查时发现腔隙病灶。其特点为症状较轻，体征单一，多无头 痛、颅内压增高和意识障碍，预后良好。
康复科常见病诊疗指南或规范
2、治疗 类风湿性关节炎 85%以上呈多周期反复发作，随着病程的延长，病情多呈逐 步加重趋势，最终累及全身多关节而致残率极高。西医治疗该病有着一定优势， 尤其是早期慢作用药物的应用可极大减缓关节的损害。对于晚期关节功能严重受 损者，可行关节置换术等以改善生存质量。 1、健康教育 患者的教育包括对疾病自然过程的探讨，疾病对生活方式、工 作和闲睱活动的可能影响，指导患者避免对关节负重的影响，正确进行日常生活 活动。 2、休息和运动 急性期局部休息，以有利于缓解疼痛、降低炎症反应。慢性 期适当的关节活动，可以改善局部血液循环，降低炎症反应，同样缓解症状。 3、热疗 包括热水浴、热敷，有利于关节炎患者缓解疼痛。另外，超短波、 微波等有热效应的治疗均可以使用。但是，需要注意热疗的时间不能过长，以防 出现关节水肿加重和关节积液。 4、冷疗 冷疗可降低皮肤和肌肉温度，抑制水肿，缓解疼痛，减轻肌痉挛。 主要在关节活动后或进行肌力训练后使用。 5、肌力训练 加强关节周围肌肉力量的训练有利于关节的稳定，从而减轻症 状。肌力训练以主动运动为主，最好进行等长训练，等张和等速训练可能会加重
2．腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛并向下肢放射，腰活动受限。下 肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高和加 强试验阳性；
3．X 线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前突消失，病变椎间隙可能变窄，相 邻边缘有骨赘增生。CT 检查（或 MRI）可显示椎间盘突出的部位及程度。 【检查项目】
8
阿拉善盟中心医院康复医学科
关节负担从而加重症状。 6、按摩及理疗 缓解疼痛和肌痉挛，改善血液循环。 7、药物治疗 中药散风祛湿、活血化淤、舒筋活络，尽量减少非甾体类消炎
镇痛药口服，改善症状。 8、矫形器和生活辅助具 夹板和矫形器常用于不负重关节和不稳定的关节，
2．腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛并向下肢放射，腰活动受限。下 肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高和加 强试验阳性；
3．X 线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前突消失，病变椎间隙可能变窄，相 邻边缘有骨赘增生。CT 检查（或 MRI）可显示椎间盘突出的部位及程度。 【检查项目】
8
阿拉善盟中心医院康复医学科
关节负担从而加重症状。 6、按摩及理疗 缓解疼痛和肌痉挛，改善血液循环。 7、药物治疗 中药散风祛湿、活血化淤、舒筋活络，尽量减少非甾体类消炎
镇痛药口服，改善症状。 8、矫形器和生活辅助具 夹板和矫形器常用于不负重关节和不稳定的关节，
康复理疗产品收费项目
次
18
关节松动训练
次
25
文体训练
45分钟/次
5
作业疗法
含日常生活动作训练
自助具
45分钟/次
18
言语训练
30分钟/次
45
吞咽功能障碍训练
电刺激
次
50Байду номын сангаас
认知知觉功能障碍训练
次
36
肌力训练
含大肌肉训练
部位
10
偏瘫肢体综合训练
包括行走，转移等
45分钟/次
54
康复塌车训练
包括上、下肢康复塌车训练
30分
钟/次
50
康复科收费项目表
项目名称
项目内容
除外
内容
计价
单位
价格
（元）
光疗
包括红外线治疗、电磁疗、紫外线治疗
次（20分钟）
8
电脑低频治疗
部位
8
电脑中频治疗
部位
8
微波治疗
每部位
10
磁疗
包括脉冲式、交变等不同机型又分低频磁疗、高频磁及热点磁、强磁场刺激、热磁振
每20分钟
10
蜡疗
浸蜡、刷蜡、蜡敷
每部位
32
气压治疗
包括肢体气压治疗、肢体正负压治疗
步态检查
徒手
次
10
步态检查
仪器
次
300
持续关节被动活动治疗
上、下肢CPM治疗
60分钟/部位/次
100
肢体功能训练
部位
10
一对一徒手运动功能训练
含床边
次
50
器械运动功能训练
进口
次
10
18
关节松动训练
次
25
文体训练
45分钟/次
5
作业疗法
含日常生活动作训练
自助具
45分钟/次
18
言语训练
30分钟/次
45
吞咽功能障碍训练
电刺激
次
50Байду номын сангаас
认知知觉功能障碍训练
次
36
肌力训练
含大肌肉训练
部位
10
偏瘫肢体综合训练
包括行走，转移等
45分钟/次
54
康复塌车训练
包括上、下肢康复塌车训练
30分
钟/次
50
康复科收费项目表
项目名称
项目内容
除外
内容
计价
单位
价格
（元）
光疗
包括红外线治疗、电磁疗、紫外线治疗
次（20分钟）
8
电脑低频治疗
部位
8
电脑中频治疗
部位
8
微波治疗
每部位
10
磁疗
包括脉冲式、交变等不同机型又分低频磁疗、高频磁及热点磁、强磁场刺激、热磁振
每20分钟
10
蜡疗
浸蜡、刷蜡、蜡敷
每部位
32
气压治疗
包括肢体气压治疗、肢体正负压治疗
步态检查
徒手
次
10
步态检查
仪器
次
300
持续关节被动活动治疗
上、下肢CPM治疗
60分钟/部位/次
100
肢体功能训练
部位
10
一对一徒手运动功能训练
含床边
次
50
器械运动功能训练
进口
次
10
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2 分：顺利完成 0 分：开始时肘关节屈曲或肩关
节发生外展 1 分：在肩部屈曲时，肘关节屈
2 分：顺利完成 0 分：前臂旋前旋后完全不能进
1 分：能在要求肢位上部分完成
2 分：顺利完成 0 分：至少 2～3 个反射明显亢进 1 分：一个反射明显亢进或至少 2
3
指屈肌反射 无反射亢进
肱二头肌腿反射 项才有可能得 2 分）
理解力：正常□稍差□极差□ 10.感觉：浅感觉：正常□稍差□极差□ 深感觉：正常□稍差□极差□
复合感觉：正常□稍差□极差□ 11.心肺功能：正常□稍差□极差□ 12.言语：失语症□构音障碍□ 小结：存在问题及并发症：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 近期目标：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
评定标准
1 分：手必须通过髂前上棘 2 分：能顺利进行 0 分：开始时手臂立即外展或
1 分：在接近规定位置时肩关
2 分：能顺利充分完成 0 分：不能屈肘或前臂不能旋
1 分：肩、肘位正确，基本上
2 分：顺利完成
0 分：一开始肘关节就屈曲、前
1 分：可部分完成这个动作或 者在活动时肘关节屈曲或 前臂不能旋前
评分标准
平衡
Ⅰ.无支撑坐位（2）
Ⅱ.健侧伸展防护反应（2） 展
立 1min
Ⅲ.患侧伸展防护反应（2） Ⅳ.支持站立（2）
0 分：不能保持坐位 1 分：能坐但不多于 5min 2 分：能坚持坐位 5min 以上 0 分：肩部无外展，肘关节无伸
1 分：反应减弱 2 分：正常反应 评分同第Ⅱ项 0 分：不能站立 1 分：需他人最大的支持方可站
评分标准
1、 轻触觉
I. 上臂（2）
ii. 手掌（2） iii.股部（2） iv. 足底（2）
0 分：麻木，无感觉 1 分：感觉过敏或感觉减退 2 分：正常
7
感觉评定 （该项最高分）
Ⅱ.本体感觉
i.肩部（2） ii.肘 （2）
iii.腕 （2） iv.拇指（2） v.髋关节（2） vi.膝关节（2） vii.踝关节（2） viii.趾关节（2）
肘关节屈曲
ii. 肩关节屈曲 90°(肘关节胂直)（2）
节外展或肘关节屈曲
iii. 肩 0°，肘屈 90°，前臂旋前旋后（2） 前
能旋前、旋后
Ⅴ. 分离运动（指与协同运动分离的运动） i. 肩关节外展 90°，肘关节伸直，前臂旋前 臂偏离方向不能旋前
（2）
ii. 肩关节屈曲 90°～180°，肘于伸直位，前
Ⅶ.腕稳定性 i. 肩关节 0°，肘关节屈曲 90°时腕的活
° 动（2）
拒阻力
背屈
i i. 肩头节 0°，肘关节 90°时腕关节屈伸（2）
主动活动腕关节
iii. 肘关节伸直，肩关节前屈 30°时（2） iv. 肘关节伸直，肩关节前屈 30°屈伸腕（2） v. 环行运行（2）
Ⅷ. i. 手指集团屈曲（2）
康复评定表
患者姓名＿＿＿ 性别＿＿＿ 年龄＿＿＿评价时间＿＿＿
联系人姓名及联系方式＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 病人来源＿＿＿利手＿＿＿
体温＿＿＿＿＿脉搏＿＿＿＿＿呼吸＿＿＿＿＿血压＿＿＿＿＿
1.ROM 评价：上肢：肩＿＿＿肘＿＿＿腕＿＿＿指关节＿＿＿
下肢：髋＿＿＿膝＿＿＿踝＿＿＿
躯干：＿＿＿
2.MMT 评价：上肢：近端＿＿＿远端＿＿＿
曲，但不超过 90° ii. 踝背屈（2）
1 分：主动屈曲不完全
站位 能屈膝
2 分：正常背屈 Ⅳ. 分离运动（髋关节 0°）
i. 膝关节屈曲（2）
1 分：轻度震颤 2 分：无震颤 0 分：明显的或不规则辨 1 分：轻度的或规则的辨 2 分：无辨距障碍 0 分：轻健侧长 6s 1 分：较健侧长 2～5s 2 分：两侧差别少于 2s
远期目标：回归生活，不影响正常生活及工作＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
治疗方案：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
PT□ OT□ 推拿□ 针灸□ 小针刀□ 穴位埋线□ 穴位注射□ 放血疗法 □ 牵引治疗□ 中药封包□ 中药熏蒸□ 蜡疗□ 气压□ 中频□ 微波□ 拔
罐□ 刮痧□ 直立床□ 减重步行训练□ 有氧训练□ 言语训练□ 吞咽训练
部位
运动功能评定（该项最高分）
vii. 球形抓握：抓握球形物体，如网球（2） Ⅸ. 协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行
5 次） i. 震颤（2）
评定标准 评分方法仿 iii
0 分：明显震颤 4
距障碍 距障碍
ii. 辨距不良（2） iii. 速度（2）
体位 仰卧位
坐位
下肢运动功能 Fugl-meyer 评定法
Brunnstrom 分级法
阶段
上肢
手
下肢
Ⅰ
无任何运动
无任何运动
无任何运动
Ⅱ 仅出现协同运动模式
仅有极细微的屈曲
无任何运动
Ⅲ 可随意发起协同运动
可有匀状抓握，但不能伸指
坐和站位上，有髋、膝踝的协
同性屈曲
Ⅳ 出现脱离协同运动的活动：
1、肩伸展 0 度，肘屈 90 度
情况下前臂可旋前，旋后 能侧捏及松开拇指手指
2 分：一人稍给支持就能站立
6
Ⅴ.无支持站立（2） 晃
Ⅵ.健侧单足站立（2）
Ⅶ.患侧单足站立（2）
0 分：不能站立 1 分：不能站立 1min 或身体摇
0 分：不能维持达 1～2s 1 分：平衡站稳达 4～9s 2 分：平衡站立超过 10s 评分同第Ⅵ项
四肢感觉功能 Fugl-meyer 评定法
感觉评定 （该项最高分）
障碍
ii. 辨距障碍（2）
距障碍
iii. 速度（2）
0 分：明显震颤 1 分：轻度震颤 2 分：无震颤 0 分：明显的不规则辨距
1 分：轻度的或规则的辨
2 分：无辨距障碍 0 分：轻健侧长 6s 1 分：较健侧长 2～5s 2 分：比健侧长 2s
下肢运动功能 Fugl-meyer 评定法
评定内容（该项最高分）
0 分：不能屈曲 1 分：能屈曲但不充分 2 分：（与健侧比较）能完全主动
0 分：不能伸 1 分：能放松主动屈曲的手指（能
2 分：能充分地主动伸展 0 分：不能保持要求位置 1 分：握力微弱 2 分：能够抵抗相当大的阻力抓
0 分：不能进行 1 分：能用拇食指捏住一张纸，
2 分：可牢牢捏住纸 评分方法仿 iv 评分方法仿 iii
疼痛积分
1 分：有些疼痛 2 分：无疼
8
9
10
11
下肢：近端＿＿＿远端＿＿＿
3.肌张力评价（见 Ashworth）分级评定法：上肢：＿＿＿下肢：＿＿＿
4.平衡功能＿＿＿＿＿＿
5.Barthel 指数
评 价 进食 洗 修 穿衣 大便 小便 上厕 床 椅 转 行走 上 下 总
项
澡饰
所移
楼梯 分
目 0510 05 05 0510 0510 0510 0510 051015 051015 0510
（患者只有在 v 项得 6 分，第 vi
0 分：患者不能背屈腕关节达 15
1 分：可完成腕背屈，但不能抗
2 分：施加轻微阻力仍可保持腕
0 分：不能随意运动 1 分：患者不能在全关节范围内
2 分：能平滑地不停顿地进行 评分同 i 项 评分同 ii 项 0 分：不能进行 1 分：活动费力或不完全 2 分：正常完成
评分
极严重功能缺陷（0-20）□ 严重功能缺陷（25-45）□ 中度功能缺陷（50-70） □ 轻度功能缺陷（75-95）□ ADL 自理（100）□ 6.运动协调性：正常□ 稍差□ 极差□
7.步态分析：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 8.Brunnstrom 分级：上肢＿＿＿下肢＿＿＿手＿＿＿ 9.认知：注意力：正常□稍差□极差□ 记忆力：正常□稍差□极差□
部位
关节活动度评定
肩关节
肘关节 腕关节
运动分 疼痛分 屈曲（4）* 外展 90°（4） 外旋（4） 内旋（4） 屈曲（4） 伸展（4） 屈曲（4） 伸展（4）
指关节 前臂 髋关节
膝关节 踝关节
足
屈曲（4） 伸展（4） 旋前（4） 旋后（4） 屈曲（4） 外展（4） 外旋（4） 内旋（4） 屈曲（4） 伸展（4） 背屈（4） 跖屈（4） 外翻（4） 内翻（4）
评定标准
0 分：无反射活动 2 分：反射活动
0 分：不能进行 1 分：部分进行 2 分：充分进行
0 分：没有运动 1 分：微弱运动 2 分：几乎与对侧相同
0 分：无主动活动 1 分：膝关节能从微伸位屈
0 分：不能主动背曲
0 分：在髋关节伸展位不 1 分：髋关节不屈曲的情
况下，膝能屈曲，但 不能过到 90°，或 在进行时髋关节屈 曲 2 分：能自如运动
并足的内外翻
Fugl-Meyer 评定法
上肢运动功能 Fugl-Meyer 评定法
部位 上肢 (坐位)
运动功能评定（该项最高分） 1、上肢反射活动
i. 肱二头肌腱反射（2） ii. 肱三头肌反射（2） Ⅱ. 屈肌协同运动
i .肩关节上提（2）
评定标准
0 分：不能引出反射活动 2 分：能够引出反射活动 0 分：完全不能进行
在坐位上，可屈膝 90 度以上，
ห้องสมุดไป่ตู้
可
2、在肘伸直的情况下，肩可 伴随意的小范围伸展
使足后滑到椅子下方，在足
跟不离
前屈 90 度
地情况下能背屈踝
3、手背可触及腰骶部
Ⅴ 出现相对独立于协同运动的活动： 可作球状和圆柱状抓握
健腿站，病腿可先屈膝后伸
髋，在伸
1、肘伸直时肩可外展 90 度
指可作集团伸展，但不能
Berg 平衡量表评定内容 1． 从坐位站起 4 分 不用手扶能够独立的站起并保持稳定
节发生外展 1 分：在肩部屈曲时，肘关节屈
2 分：顺利完成 0 分：前臂旋前旋后完全不能进
1 分：能在要求肢位上部分完成
2 分：顺利完成 0 分：至少 2～3 个反射明显亢进 1 分：一个反射明显亢进或至少 2
3
指屈肌反射 无反射亢进
肱二头肌腿反射 项才有可能得 2 分）
理解力：正常□稍差□极差□ 10.感觉：浅感觉：正常□稍差□极差□ 深感觉：正常□稍差□极差□
复合感觉：正常□稍差□极差□ 11.心肺功能：正常□稍差□极差□ 12.言语：失语症□构音障碍□ 小结：存在问题及并发症：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 近期目标：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
评定标准
1 分：手必须通过髂前上棘 2 分：能顺利进行 0 分：开始时手臂立即外展或
1 分：在接近规定位置时肩关
2 分：能顺利充分完成 0 分：不能屈肘或前臂不能旋
1 分：肩、肘位正确，基本上
2 分：顺利完成
0 分：一开始肘关节就屈曲、前
1 分：可部分完成这个动作或 者在活动时肘关节屈曲或 前臂不能旋前
评分标准
平衡
Ⅰ.无支撑坐位（2）
Ⅱ.健侧伸展防护反应（2） 展
立 1min
Ⅲ.患侧伸展防护反应（2） Ⅳ.支持站立（2）
0 分：不能保持坐位 1 分：能坐但不多于 5min 2 分：能坚持坐位 5min 以上 0 分：肩部无外展，肘关节无伸
1 分：反应减弱 2 分：正常反应 评分同第Ⅱ项 0 分：不能站立 1 分：需他人最大的支持方可站
评分标准
1、 轻触觉
I. 上臂（2）
ii. 手掌（2） iii.股部（2） iv. 足底（2）
0 分：麻木，无感觉 1 分：感觉过敏或感觉减退 2 分：正常
7
感觉评定 （该项最高分）
Ⅱ.本体感觉
i.肩部（2） ii.肘 （2）
iii.腕 （2） iv.拇指（2） v.髋关节（2） vi.膝关节（2） vii.踝关节（2） viii.趾关节（2）
肘关节屈曲
ii. 肩关节屈曲 90°(肘关节胂直)（2）
节外展或肘关节屈曲
iii. 肩 0°，肘屈 90°，前臂旋前旋后（2） 前
能旋前、旋后
Ⅴ. 分离运动（指与协同运动分离的运动） i. 肩关节外展 90°，肘关节伸直，前臂旋前 臂偏离方向不能旋前
（2）
ii. 肩关节屈曲 90°～180°，肘于伸直位，前
Ⅶ.腕稳定性 i. 肩关节 0°，肘关节屈曲 90°时腕的活
° 动（2）
拒阻力
背屈
i i. 肩头节 0°，肘关节 90°时腕关节屈伸（2）
主动活动腕关节
iii. 肘关节伸直，肩关节前屈 30°时（2） iv. 肘关节伸直，肩关节前屈 30°屈伸腕（2） v. 环行运行（2）
Ⅷ. i. 手指集团屈曲（2）
康复评定表
患者姓名＿＿＿ 性别＿＿＿ 年龄＿＿＿评价时间＿＿＿
联系人姓名及联系方式＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 病人来源＿＿＿利手＿＿＿
体温＿＿＿＿＿脉搏＿＿＿＿＿呼吸＿＿＿＿＿血压＿＿＿＿＿
1.ROM 评价：上肢：肩＿＿＿肘＿＿＿腕＿＿＿指关节＿＿＿
下肢：髋＿＿＿膝＿＿＿踝＿＿＿
躯干：＿＿＿
2.MMT 评价：上肢：近端＿＿＿远端＿＿＿
曲，但不超过 90° ii. 踝背屈（2）
1 分：主动屈曲不完全
站位 能屈膝
2 分：正常背屈 Ⅳ. 分离运动（髋关节 0°）
i. 膝关节屈曲（2）
1 分：轻度震颤 2 分：无震颤 0 分：明显的或不规则辨 1 分：轻度的或规则的辨 2 分：无辨距障碍 0 分：轻健侧长 6s 1 分：较健侧长 2～5s 2 分：两侧差别少于 2s
远期目标：回归生活，不影响正常生活及工作＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
治疗方案：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
PT□ OT□ 推拿□ 针灸□ 小针刀□ 穴位埋线□ 穴位注射□ 放血疗法 □ 牵引治疗□ 中药封包□ 中药熏蒸□ 蜡疗□ 气压□ 中频□ 微波□ 拔
罐□ 刮痧□ 直立床□ 减重步行训练□ 有氧训练□ 言语训练□ 吞咽训练
部位
运动功能评定（该项最高分）
vii. 球形抓握：抓握球形物体，如网球（2） Ⅸ. 协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行
5 次） i. 震颤（2）
评定标准 评分方法仿 iii
0 分：明显震颤 4
距障碍 距障碍
ii. 辨距不良（2） iii. 速度（2）
体位 仰卧位
坐位
下肢运动功能 Fugl-meyer 评定法
Brunnstrom 分级法
阶段
上肢
手
下肢
Ⅰ
无任何运动
无任何运动
无任何运动
Ⅱ 仅出现协同运动模式
仅有极细微的屈曲
无任何运动
Ⅲ 可随意发起协同运动
可有匀状抓握，但不能伸指
坐和站位上，有髋、膝踝的协
同性屈曲
Ⅳ 出现脱离协同运动的活动：
1、肩伸展 0 度，肘屈 90 度
情况下前臂可旋前，旋后 能侧捏及松开拇指手指
2 分：一人稍给支持就能站立
6
Ⅴ.无支持站立（2） 晃
Ⅵ.健侧单足站立（2）
Ⅶ.患侧单足站立（2）
0 分：不能站立 1 分：不能站立 1min 或身体摇
0 分：不能维持达 1～2s 1 分：平衡站稳达 4～9s 2 分：平衡站立超过 10s 评分同第Ⅵ项
四肢感觉功能 Fugl-meyer 评定法
感觉评定 （该项最高分）
障碍
ii. 辨距障碍（2）
距障碍
iii. 速度（2）
0 分：明显震颤 1 分：轻度震颤 2 分：无震颤 0 分：明显的不规则辨距
1 分：轻度的或规则的辨
2 分：无辨距障碍 0 分：轻健侧长 6s 1 分：较健侧长 2～5s 2 分：比健侧长 2s
下肢运动功能 Fugl-meyer 评定法
评定内容（该项最高分）
0 分：不能屈曲 1 分：能屈曲但不充分 2 分：（与健侧比较）能完全主动
0 分：不能伸 1 分：能放松主动屈曲的手指（能
2 分：能充分地主动伸展 0 分：不能保持要求位置 1 分：握力微弱 2 分：能够抵抗相当大的阻力抓
0 分：不能进行 1 分：能用拇食指捏住一张纸，
2 分：可牢牢捏住纸 评分方法仿 iv 评分方法仿 iii
疼痛积分
1 分：有些疼痛 2 分：无疼
8
9
10
11
下肢：近端＿＿＿远端＿＿＿
3.肌张力评价（见 Ashworth）分级评定法：上肢：＿＿＿下肢：＿＿＿
4.平衡功能＿＿＿＿＿＿
5.Barthel 指数
评 价 进食 洗 修 穿衣 大便 小便 上厕 床 椅 转 行走 上 下 总
项
澡饰
所移
楼梯 分
目 0510 05 05 0510 0510 0510 0510 051015 051015 0510
（患者只有在 v 项得 6 分，第 vi
0 分：患者不能背屈腕关节达 15
1 分：可完成腕背屈，但不能抗
2 分：施加轻微阻力仍可保持腕
0 分：不能随意运动 1 分：患者不能在全关节范围内
2 分：能平滑地不停顿地进行 评分同 i 项 评分同 ii 项 0 分：不能进行 1 分：活动费力或不完全 2 分：正常完成
评分
极严重功能缺陷（0-20）□ 严重功能缺陷（25-45）□ 中度功能缺陷（50-70） □ 轻度功能缺陷（75-95）□ ADL 自理（100）□ 6.运动协调性：正常□ 稍差□ 极差□
7.步态分析：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 8.Brunnstrom 分级：上肢＿＿＿下肢＿＿＿手＿＿＿ 9.认知：注意力：正常□稍差□极差□ 记忆力：正常□稍差□极差□
部位
关节活动度评定
肩关节
肘关节 腕关节
运动分 疼痛分 屈曲（4）* 外展 90°（4） 外旋（4） 内旋（4） 屈曲（4） 伸展（4） 屈曲（4） 伸展（4）
指关节 前臂 髋关节
膝关节 踝关节
足
屈曲（4） 伸展（4） 旋前（4） 旋后（4） 屈曲（4） 外展（4） 外旋（4） 内旋（4） 屈曲（4） 伸展（4） 背屈（4） 跖屈（4） 外翻（4） 内翻（4）
评定标准
0 分：无反射活动 2 分：反射活动
0 分：不能进行 1 分：部分进行 2 分：充分进行
0 分：没有运动 1 分：微弱运动 2 分：几乎与对侧相同
0 分：无主动活动 1 分：膝关节能从微伸位屈
0 分：不能主动背曲
0 分：在髋关节伸展位不 1 分：髋关节不屈曲的情
况下，膝能屈曲，但 不能过到 90°，或 在进行时髋关节屈 曲 2 分：能自如运动
并足的内外翻
Fugl-Meyer 评定法
上肢运动功能 Fugl-Meyer 评定法
部位 上肢 (坐位)
运动功能评定（该项最高分） 1、上肢反射活动
i. 肱二头肌腱反射（2） ii. 肱三头肌反射（2） Ⅱ. 屈肌协同运动
i .肩关节上提（2）
评定标准
0 分：不能引出反射活动 2 分：能够引出反射活动 0 分：完全不能进行
在坐位上，可屈膝 90 度以上，
ห้องสมุดไป่ตู้
可
2、在肘伸直的情况下，肩可 伴随意的小范围伸展
使足后滑到椅子下方，在足
跟不离
前屈 90 度
地情况下能背屈踝
3、手背可触及腰骶部
Ⅴ 出现相对独立于协同运动的活动： 可作球状和圆柱状抓握
健腿站，病腿可先屈膝后伸
髋，在伸
1、肘伸直时肩可外展 90 度
指可作集团伸展，但不能
Berg 平衡量表评定内容 1． 从坐位站起 4 分 不用手扶能够独立的站起并保持稳定