《城市社区管理》综合复习题

（一）不定项选择题

1. 社区的功能包括（ ABCD ） A 政治功能 B 文化功能 C 维系功能 D 服务功能

2．社区管理的特征是（ ABCDEF ）

A 区域性

B 群众性 C综合性 D 规划性 E 规划性动态性 F层次性

3.我国的社区管理体制的基本框架包括（ ABCDM ） A 社区管理的组织体系 B 社区管理权责体系 C 社区管理法律制度体系 D 社区管理工作体系

4.社区管理组织包括以下哪些（ABCDEFG ） A 社区党组织 B 街道办事处 C 居民会议 D 居民委员会 E 社区中介组织

F 业主大会和业主委员会

G 物业管理公司

5. 构成我国社区管理模式的要素包括（ ABCD ） A 社区环境 B 国家职能 C 市场作用 D 中介作用

6．社区管理模式的特征包括（ABCD ） A 高度理论概括 B 相对稳定性 C 代表性

D 排他性和有效区分性

6.从工作程序和过程来看，社区发展模式包括（ ABCD ）P110 A 明确发展目标 B 找准存在问题

C 研究解决问题的策略

D 社区工作对象的范围与角色

7.社区工作评估的特点是（ ABCD ）P109 A 主观性 B 相对性 C 协作性 D 双重性

8.我国城乡社区的自治组织包括（ ABCDE ）P151 A 城市居民委员会 B 业主管理委员会 C 志愿者协会组织 D 文化体育类社团 E 村民委员会

9. 社区自治与社区民主参与存在形式包括（ ABCD ）P154 A 低自治—低参与型 B 低自治—高参与型 C 高自治—低参与型 D 高自治—高参与型

10、首次将“社区”一词用于社会学研究的是德国社会学家（ B ）。P1 A.费孝通 B. 滕尼斯 C.罗密斯 D. 帕克

11、下列选项中，属于社区环境管理要素的是（ D ）。P124 A.马路的宽窄 B. 气候条件 C.讲座 D.电力

12、（A ）是社区存在和发展的基本条件。 A. 社区管理主体 B. 社区治安管理 C.社区发展 D. 社区民主政治建设

13、下列选项中，（D ）不属于社区卫生服务的范畴。 A.社区疾病预防服务 B.社区医疗服务 C.社区计划生育服务 D.社区体育服务

14、在（ C ）国家普遍实行“政府主导型”这种社区管理模式。 A.美国 B.德国 C.新加坡 D.日本

15、城市社区社会保障一般包括（ ABC ）。P313 A.社会救济和医疗保险 B.养老保险和优抚安置 C.失业保险和社会福利 D. 社会教育和社会治安

16、在物业建成和出售前，应由谁负责首次选聘物业管理公司，并与其签订物业管理合同？( A )

A.房地产开发商

B.房地产行政主管

C.业主管理委员会

D.街道办事处

17、制约社区教育的因素主要有（ADE ）。P204

A.经济发展水平

B.技术手段

C.政治体制转变

D.管理形式

E.传统教育观念

18、根据参与主体意愿的强烈程度，社区民主政治参与可分为（BC ）。P149 A.制度化参与 B.动员型参与 C.主动型参与 D. 非组织参与

19、现代物业管理企业应该是具有独立法人资格的( D ) A.行政机关 B.事业部门

C.社会团体

D.经济实体

（二）简答题

1、江汉模式的主要内容。P78

江汉模式包括以下几个方面的内容：(1)明确提出转变政府职能，提升社区自治功能，建立政府行政调控机制与社区自治机制相结合，政府管理功能与社区自治功能互补的新型城市基层管理体制。(2)以体制创新为重点，推进政府职能转变，其内容包括：明确居委会与街道办事处、居委会与政府职能部门“指导与协助、服务与监督”的关系：明确政府职能部门、居委会各自的职能，居委会负责社区公共事务、福利保障等自治事务，只协助政府部门履行职能，不能承担行政性任务指标。(3)政府部门面向社区、转变职能、工作重心下移。 (4)费随事转，责权利配套。 (5)建立评议考核监督机制。

2、简述基层建设理论的主要内容p114

近年来，学者对国家的经济社会建设，提出了民主(Democracy)、分权(Decentralization)、发展(Development)的三D理论。各国推行基层建设的趋势也都与社区发展的基本精神相符合，主要包括两种发展趋势：

(1)由下而上的发展—社区发展是一种基层建设。它强调社区居民的参与和创造、自助和自治、人民与政府的合作及地方与全国的一致。因此，社区发展本身就是一种“由下而上”的发展，“向下扎根”的方法。

(2)由点而面的发展—社区发展是以社区作为地方基层建设单位。在这一小单位中，它提出适合地方需要的发展方案，采用鼓励、自助、自强的教育方法，改善居民生活，集合若干生活已有改善的小社区形成大社区，开展国家整体的全面建设。

3、如何正确处理业主委员会与物业公司的关系P44

业主委员会与物业公司都实行的是业主自治与专业化管理相结合的管理体制，共同管理一定范围内的物业。这就决定了他们之间具有一定的法律关系和经济关系。

（1）法律关系

无论是业主委员会，还是物业公司，都是委托者和被委托者的关系，是聘用和受聘的关系。在法律上，业主委员会有决定委托或不委托、聘用或不聘用某物业公司的权力。二者无隶属关系，不是领导和被领导关系，不存在管理和被管理的关系。二者在法律上是平等的。（2）经济关系

物业公司提供的物业管理服务是有偿的，在提供一定的物业管理服务的同时，应获得相应的报酬。同样，业主为享受物业管理服务也要付出相应的费用。物业公司在业主方面的这种经济关系是通过物业管理委托合同确认和保证的。合同一经签订，双方就要分别行使与承担不同的权力和义务。物业公司应按合同规定及要求提供相应的管理服务，向业主委员会及所有业主负责，接受日常工作的监督。同时，业主委员会及广大业主需协助物业公司开展工作，按时缴纳合同规定的各项费用。

4、社区警务工作的内容有哪些？p263

（1）掌握社区人口情况，做好人口管理工作

（2）密切社区组织之间的关系，强化社区组织的参与意识（3）熟悉社区地域情况，加强空间防范（4）增强社区认同感，改善居民生活质量

5、社会弱势群体具有哪些特征？p320

社会弱势群体通常具有以下三个方面特征:一是在社会性资源分配上具有的贫困性。二是生活质量的低层次性。三是自身承受力的脆弱性。

6、当前社区物业管理纠纷多发的原因有哪些？p358

社区物业管理纠纷之所以屡屡发生，其原因是多方面的：（1）有关物业管理配套方面的法律尚不健全，是物业管理纠纷不断增多的根本原因。（2）建管不分的管理体制，是引发物业管理纠纷的根源。（3）物业管理公司角色错位，行为不规范。（4）业主对物业管理的消费观念、消费意识还没有完全树立起来。

7、简述社区环境的构成要素。P124

（1）社区环境的空间要素，主要表现在主客观要素方面，客观要素指社区所处的地理空间环境，主观要素是指社区自身建设形态；

（2）社区环境的生态要素，由于社区所处的地理位置不同，社区将呈现出不同的生态环境，比如空气质量、气候条件、日照时间、绿地范围以及饮用水质等等

（3）社区环境的管理要素，如交通、电力、安全等各方面管理水平，也包括了社区的管理机制、管理模式以及管理人员的素质等方面。

（4）社区环境的人文要素，一是社区居民的整体文化层次。二是社区经常性的文化娱乐活动。

8、简述社区物业管理纠纷的类型p357

（1）管理权纠纷（2）管理费纠纷（3）管理责任纠纷（4）代收代缴纠纷（5）其他纠纷

9、简述福利多元主义的主要内容p303

福利多元主义主张政府不再是社会福利唯一的提供者，社会福利可以由公共部门、营利组织、非营利组织、家庭和社区共同负担，政府角色转变为福利服务的规范者、福利服务的购买者、物品管理的仲裁者、以及促进其他部门从事服务供给的角色。其中两个重要概念是参与和分权。

10.社区民主政治参与的概念和特征是什么？p147 p148

答：社区民主政治参与既是政府及非政府组织介入社区发展的过程、方式和手段，更是指社区居民参加社区发展计划、项目等各类公共事务与公益活动的行为及其过程，体现了居民对社区发展责任的分担和对社区发展成果的分享。其特征包括：

1）社区普通居民是社区民主政治参与的主体

2）社区民主政治参与的范围是社区内的各种公共事务 3）社区居民的公民权利意识直接政治参与深度 4）社区发展和公民权利保障是其目标取向

11. 如何进一步加强社区民主政治建设？p167

加强社区民主政治建设的对策：1、扩大直接选举范围，完善选举制度 2、充分发挥社区居民代表会议的作用，开拓民意表达渠道 3、提高社区工作者素质，规范管理工作程序4、积极完善社区民主监督制约机制

12.如何完善社区民主政治参与体系？p170

答：首先，要大力培养和增强社区成员的参与意识；第二，要加快单位体制改革步伐，使社区成员的利益逐步社区化；第三，进一步健全与完善社区民主政治参与的组织体制；第四，在法律中明确社区成员参与机制。

13.如何实现城市居民委员会民主政治建设的管理创新？p176

（1）理顺政府与居委会关系（2）加强居委会自身建设，转换职能（3）建立社区居民议事决策制度（4）理顺居民委员会与物业管理部门的关系

14．如何进行村民委员会民主政治建设制度的管理创新？p180

村民委员会民主政治建设管理创新的主要措施：1．围绕党在农村的中心任务进行民主政治建设的管理创新2．推进村委会领导班子建设的管理创新3．加强村务公开和民主化程度的管理创新4．加快村民自治法律制度建设的管理创新

15. 社区卫生服务的含义和基本内容是什么？p213 p218

社区卫生服务是指社区卫生服务机构通过预防、保健、医疗、康复等全方位的医疗服务手段为社区居民提供从身体、精神到心理上的医疗服务方式。

概括起来，社区卫生服务包括以下服务内容：（一）社区疾病预防服务（二）社区医疗服务（三）社区保健服务（四）社区康复服务（五）社区健康教育服务（六）社区计划生育服务。

16. 制约我国社区卫生发展的因素是什么？p220

制约我国社区卫生发展的因素有以下四点，第一，我国卫生资源配置不均衡，一是卫生资源配置呈倒三角状态，二是卫生资源流向不合理；第二，全国各地的社区卫生服务发展水平不平衡；第三，我国社区卫生管理存在管理权限不顺畅、个人医疗帐户不完善、社区卫生从业人员的业务素质差等现实问题；第四，传统观念的束缚。

17.什么是社区服务？p274 属性是什么？p275

社区服务是指在政府的统一规划和倡导下，以社区组织为依托，以生活在一定社区地域内的全体成员为对象，通过社区成员间的互助性服务，解决本社区的社会问题。主要包括面向老年人、残疾人、儿童、优抚人员及其他民政对象的福利服务和面向社区全体成员的以提高生活质量为目的的便民利民服务和为驻社区单位提供后勤服务等。

社区服务的一般属性有以下六点：地域性、群众性、服务性、福利性、社会性和综合性。

18．我国社区服务的内容和功能是什么？p280 p285

我国社区服务的内容：1公益性服务 2特殊照顾服务 3便民服务 4社区就业和创业服务 5社区保障服务 6为驻区单位提供的服务

社区服务的功能：1社区服务的基本功能：（1）社区服务的保障功能（2）社区服务的便民服务功能（3）社区服务的社会化服务功能。2社区服务在政治、经济、社会等领域中的特殊功能：（1）在政治领域，具有稳定社会的功能（2）在经济领域，具有整合、调节功能（3）在社会领域，具有培养良好社会公德的功能。

19. 我国社区服务发展趋势以及发展过程中要处理好的关系是什么？p294 p286 3. 我国社区服务发展趋势以及发展过程中要处理好的关系是什么？

答：其发展趋势呈现为四个转变：1）服务主体有政府导向想多主体投入转变；2）由公益服务为主向有偿服务为主转变；3）由临时就业向稳定型就业转变；4）由分散化经营、零星服务、个别活动向产业化、实体化、规模化和社会化转变。

其中要处理好的关系包括：1）社区服务与社区需要的关系；2）社区服务与社区意识的关系；3）社区服务与人们工作方式的关系。

20. 社区服务存在的主要问题包括什么？p297

我国社区服务发展中存在的主要问题：1观念滞后2社区服务体制不顺，缺乏总体的计划性 3经费投入不足 4资源整合不利 5社区服务队伍的整体素质不高 6社区服务体系中满足人们需要的服务项目欠缺 7社区群众对社区服务缺乏强烈的参与意识。

21. 如何解决我国社区服务现存问题？p300

加快我国社区服务发展的对策：1广泛进行社会动员 2积极探索和完善社区服务的社会化、产业化、网络化 3加强组织管理和规划管理 4加强政策扶持和资金筹集 5加强社区服务队伍管理 6依照社会主义市场经济的法则，建立合理的社区服务业价格体系 7进一步坚持社区服务的社会福利性及社会福利社会化发展方向 8加强社区行业管理，建立充满活力的社区服务业运行机制 9吸取国内外的先进经验

（三）论述题

1.结合实践，试论述我国社区服务中存在的主要问题及解决对策。

答：社区服务是指在政府的统一规划和倡导下，以社区组织为依托，以生活在一定社区地域内的全体成员为对

象，通过社区成员间的互助性服务，解决本社区的社会问题。

1）观念滞后。这导致社区服务还是一种分散的、小规模的服务，许多项目不配套，一些服务领域仍然空白，社区内整合力不强，社区服务经济效益较低。 2）社区服务体制不顺，缺乏总体计划性。

3）经费投入不足。国家福利体制结构调整明显滞后，政府对福利保障和福利服务资源分配不足。

4）资源整合不利。

5）社区服务队伍的整体素质不高。

6）社区服务体系中满足人们需要的服务项目欠缺。 7）社区群众对社区服务缺乏强烈的参与意识。

解决对策：答：1）广泛进行社会动员；2）积极探索和完善社区服务的社会化、产业化、网络化；3）加强组织管理和规划管理；4）加强政策扶持和资金筹集；5）加强社区服务队伍管理；6）依照社会主义市场经济的法则，建立合理的社区服务业价格体系；7）进一步坚持社区服务的社会福利性及社会化发展方向；8）加强社区行业管理，建立充满活力的社区服务业运行机制；9）吸取国内外的先进经验。结合实践，举实例加以说明更好。

2、你如何理解社区服务的性质？

答：对社区服务的性质的争论的焦点是社区服务的福利性(公益性)与经营性的问题。

一种观点强调社区服务的福利性,认为“社区服务不等于社区内存在的所有服务活动,它应该只包括其中的福利性服务,而不包括商业化的服务"。即使“在市场经济条件下,它仍然是一种福利性的服务活动"。这种观点还强调“应该始终把握社区服务的福利性目标和坚持以福利性的资源调动方式为基础”。淡化社区服务的福利性就会导致社区服务的方向失误；

另一种观点则强调社区服务的经营性,认为社区服务业/应打破传统的社会福利无偿服务格局,使它成为“实体经营”业。

而较多的学者主张社区服务具有经营性和福利性的双重属性。如有学者认为社区服务兼有福利服务和方便人民生活的两方面任务,而在具体的运行过程中,既要强调它的社会效益,同时也要考虑它的经济效益,这样社区服务才能得到进一步的发展。还有研究者认为社区服务应该建立福利型和经营型两种运行机制，对特殊群体是福利性服务,对一般居民是经营性服务。服务民政对象是福利性服务,服务社会对象是经营性服务"前者是无偿服务,后者是低偿和有偿服务等等。

3、试述单位制在中国产生的原因、功能及其带来的后果。

单位制是新中国成立后社会管理的产物，单位是适应计划经济体制而设立的一种特殊的组织形式，具有政治、经济与社会三位一体的功能，以行政性、封闭性、单一性为特征。

（1）单位制在我国产生的背景有以下几点，一是经验的惯性，二是现实的压力，三是理想的要求

（2）单位制的功能

从某种意义上说，单位制是为了应付新中国成立后的严峻形势，为了解决“总体性危机”而选择的一套社会组织体系。单位制发挥了重要的功能，其历史意义不容否定。其功能主要体现在以下三点：一是政治动员、二是经济发展、三是社会控制。

（3）单位制的后果

单位制在发挥历史作用的过程中，也不可避免地产生了一系列后果，有学者称之为“制度后果”。单位制造成的后果可概括为两个方面：一是就整个社会而言，形成了“总体性社会”；二是就社会的个体而言，产生了依赖性人格。

4、试论在社区工作中如何运用传播媒介？

大众传播媒介强大的影响力是社区工作者依赖其推动社区工作的原因。社区工作者通过传媒这个桥梁可以了解外面的世界，也可以让外面的世界了解社区和组织的状况，确立组织形象。社区可以借助传媒的优势让公众了解自己，支持和响应活动的号召，促成事件的改变。良好的社区媒体形象能够激励和鼓舞社区成员爱社区、建社区的热情，凝聚大家的智慧和力量，推动社区工作的开展。

社区工作中媒体运作的策略及具体方法：

（1）制订媒介策略，发展媒介关系。

首先，收集传媒工作者资料。其次，发展与媒介的关系。（2）制造媒介事件，吸引传媒报道。

（3）运用传媒的途径和技巧。如邀请记者与撰写新闻稿、举办记者招待会及个人专访等，运用社区媒体等。

5、社区管理主体如何与社区建立良好关系？

建立关系指社区管理主体与社区居民、社区机构、社区团体，以及社团的领导人物和有

关方面的代表、知名人士建立专业关系。

建立关系可以从拜访社区的重要人物与社区机构入手，有时也通过开展一些有利于社区居民的活动来吸引社区居民接纳社区工作者。建立关系的目的是让社区群众能够了解社区管理主体与社区工作的作用和意义，获得社区工作对象的支持。社区关系主要包括两个方面：一方面是与社区居民的关系；另一方面是与社区组织和有关团体的关系。

（1）与社区居民建立关系

居民是社区工作的资源，也是社区工作的归宿。居民是社区工作者开展社区工作的依靠对象，又是实现社区工作目标的受益群体。与社区居民建立关系可以是正式的，也可以是非正式的；可以是一对一的，也可以是集体性的；可以通过讲话、访问、电话交流、电子媒介等不同形式进行。

与居民建立关系要把握两个原则，热情原则和互动原则。建立关系时，事前准备要明确目的、准备充分；接触时要建立信任、开展谈话。（2）与社区组织和有关团体建立关系

社区工作者在解决社区问题时，会与各种团体或者政府机构发生接触。因此，了解这些组织的运作，有助于社区工作者有针对性地提供服务，有助于获得这些组织的捐赠资助，有助于获得这些组织的合作，集中优势，共同发展。

与社区组织和有关团体建立联系，首先，必须对这些组织进行分析。其次，必须对组织关系进行分析。

总之，通过建立关系，社区工作者可以使社区管理主体找准社区存在的主要问题，明确帮助对象，制订帮助计划，让社区居民“知道我是谁”，以寻求社区工作者的主动帮助。通过建立关系还可以使社区工作对象如实反映所遇到的困难，积极配合和支持社区工作者开展社区工作。

6、结合我国社区服务发展趋势和特点，找出我国社区服务发展存在的问题，提出其解决方法。

答：（一）我国社区服务发展趋势呈现为四个转变： 1）服务主体有政府导向想多主体投入转变； 2）由公益服务为主向有偿服务为主转变； 3）由临时就业向稳定型就业转变；

4）由分散化经营、零星服务、个别活动向产业化、实体化、规模化和社会化转变。（二）我国社区服务的特点是

1）肩负着“福利服务”和“方便人民生活”双重任务，发挥着“社会保障”和“社会服务”双重功能；

2）区、街道、居委会三级服务网站； 3）政府主导、社会参与的运行机制（三）我国社区服务存在的问题是 1）观念滞后。

2）社区服务体制不顺，缺乏总体计划性。 3）经费投入不足。 4）资源整合不利。

5）社区服务队伍的整体素质不高。

6）社区服务体系中满足人们需要的服务项目欠缺。 7）社区群众对社区服务缺乏强烈的参与意识。（四）解决以上问题的方法包括： 1）广泛进行社会动员；

2）积极探索和完善社区服务的社会化、产业化、网络化； 3）加强组织管理和规划管理； 4）加强政策扶持和资金筹集； 5）加强社区服务队伍管理；

6）依照社会主义市场经济的法则，建立合理的社区服务业价格体系； 7）进一步坚持社区服务的社会福利性及社会化发展方向； 8）加强社区行业管理，建立充满活力的社区服务业运行机制； 9）吸取国内外的先进经验。

7、论述关于我国社区再就业发展情况。

答：（一）我国开展城市社区再就业的客观必然性在于 1）从社会改革角度看，城市社区再就业是由各项社会改革推动的社会职能调整的必然要求；2）从城市社区本身来看，城市社区再就业是城市社区功能得以发挥，谋求自身发展的内容要求；3）从原动力角度看，居民水平的提高为城市社区再就业开拓了广阔空间。（二）坚持发展城市社区再就业的原则。坚持发展城市社区再就业与加快城市社区经济发展相统一的原则；坚持发展城市社区再就业与加强城市社区管理相结合的原则；坚持发展城市社区再就业与实施城市社区教育相结合的原则；坚持加强和完善对劳动力的科学管理，积极发挥市场中介组织的信息服务原则。

8、试述国内外社区管理创新？

答：（一）社区管理创新就是对原有社区管理体系的新的创造，是对旧的社区管理观念、管理制度、管理手段、管理过程和管理理论的全面的质的突破。主要特征表现在：先进性、目的性、实践性。

（二）社区管理创新的原则包括，理论指导原则、目的性原则、系统性原则、渐进发展原则。

（三）我国社区管理创新的内容包括管理观念，管理制度创新，管理过程创新，管理手段创新，管理理论创新。

在社区管理理论方面创新表现在1）社区结构变迁方面；2）社区结构功能方面；3）社区内部关系方面。

1）社区结构变迁的理论创新，包括社会转型期国家与社会应然关系的理论创新，以及社区实践中，国家与社会实然关系的实证分析；2）社区结构功能的理论创新，包括公民社会理论以及社区治理理论；3）社区内部关系理论创新，包括社区阶层化理论以及社会资本重建理论。

（四）而国外社区管理创新的实践变现在：

1）国外社区经济管理创新——社区组织与企业合作模式；2）国外社区卫生医疗体制管理创新——私营社区卫生服务系统；3）国外社区照顾与服务的管理创新——院式照顾想契约式照顾转变；4）国外社区教育文化事业管理创新——构建与发展社区学院；5）国外社区治安管理创新——社区警务。

（五）社区管理创新的国际趋势包括1）自治化、公众化；2）市场化、多元化；3）法治化、规范化；4）国际化、全球化；5）逐步转向可持续发展战略；6）社区发展与社会发展越来越趋向融合。

（四）案例分析题

案例一：

中国农村依然需要“赤脚医生”

五年前，李春燕新婚不久就卖掉了婆家赠送的财礼──两头水牛，在贫困的大塘村开设了一家小小的卫生室。她唯一的竞争对手是一位诬师，此人靠跳大神儿“治病”。乡亲们已经开始习惯于有病到她这里打针吃药。作为一名护士学校的毕业生，今年28岁的李春燕已经是附近教育程度最高的医生了。

多数日子里，李春燕主要忙于治疗感冒和发烧。有时候也要翻过长满水稻和卷心菜的梯田，到就医更不方便的临近村庄为产妇接生。“现在连诬师都要到我这来看病了，他总是流鼻涕，”头发利落地束在脑后的李春燕骄傲地说。

尽管中央和地方政府都发出了补充更多赤脚医生的倡议，但像李春燕这样的人仍然寥寥无几。从江县地方政府一直希望他们的360个村子里都能有赤脚医生，但却无力负担这笔费用，所以也一直未能实现目标。赤脚医生无法从国家获得补贴，而普通的乡村医生每月则可以领到100美元左右的工资。结果，多数赤脚医生和周围的邻居一样生活困苦。2000年与李春燕一道毕业于这个世界银行(World Bank)资助项目的25名同学中，只有一小部分仍然留在医疗领域。他们大多数选择了到薪水较高的城里打工。李春燕有时甚至不得不接受患者的鸡、鸭、蛋来代替现金。她翻山越岭几小时到其他村子为产妇接生，但最多只能挣到4美元，有时获得的报酬只有区区6美分。

李春燕的部分医疗技能来自于毛泽东时代的一位赤脚医生──她的父亲李汉明。1965年，李汉明中学毕业后接受了6个月的培训，之后就开始在乡村公社给人看病。如今，由于对中、西医都有了解，来找他的患者仍然络绎不绝。这位61岁的老先生每周都要去山里采药，弄些灌木、草根回来，用于治疗感冒、咽喉肿痛和痢疾。李春燕居住的大塘村距离繁华的上海有1,900多公里，这里很多农民甚至无力支付最低水平的医疗保险。多数家庭一年的收入不足60美元，远远低于中国的贫困线。这一带是少数民族苗族的聚居区。

患者可以在他们需要治疗的时候随时前来。一天晚上10点45分左右，李春燕夫妇刚刚吃完饭，正在收拾碗筷，一位妇女就进来了。迅速询问过病情后，李春燕开始用剪刀捅开封著的玻璃瓶，给那位妇女怀里流著鼻涕的2岁小孩注射抗生素，并辅之以传统中药，以缓解他的烧热。这位妇女付给李春燕两张一块钱的纸币，合25美分。她只收了一张。

第二天一早雄鸡刚刚报晓，她的第一批患者就来了──另外两个患了感冒的小孩。他们也注射了同样的抗生素，外加一些含蛇胆成分的止咳药。专家已经对中国边远地区医生过度依赖抗生素的做法提出了批评。李春燕说，她这样做是为了防止疾病迅速扩散。

“赤脚医生”的出现也是毛泽东在六七十年的一项重要功绩。所谓赤脚医生是指那些在边远地区为降低婴儿死亡率和根除传染疾病作出重要贡献的农村医务工作者。当地政府会选出赤脚医生的培养对象，然后对这些人进行三到六个月的培训，使他们掌握一些卫生知识，可以治疗常见病，并能为产妇接生。这个名称也是对最底层医护人员的一种形象描述，他们当中很多人还要继续耕地种田，常常赤著脚在农田里干活。

毛主席倡导下的赤脚医生帮助实现了中国翻天覆地的变化。得益于六十年代开始推行的疫苗接踵项目，中国成为了率先根除天花和小儿麻痹症等高度传染疾病的发展中国家之一。到七十年代，中国在减少婴儿死亡率方面

已经领先于马来西亚和印尼等其他发展中国家。当时，中国农村居民中有85%可以接受公社资助的医疗。

然而在中国向市场经济转变的过程中，很多这样的成就遭到了遗弃。部分原因可能在于中国政府取缔了公社，而公社正是资助医疗的重要部门，此外，政府还停止向赤脚医生支付工资。很多赤脚医生被迫回家种田。其他人则开起了药店，依靠高价售药来维持生计。

进入九十年代，医疗成本迅猛增长，而农村收入却难以跟上。对医疗成本的担忧已成为很多中国人紧衣缩食的重要原因；人们在看病前必须预交押金，很多人只能靠向亲戚朋友借钱治病。在世界卫生组织(World Health Organization)最近对190个国家进行的医疗卫生公平性评价中，中国被排到了倒数第四位。

3月份，中国国务院下属研究机构以罕见的犀利言辞发表了一份报告，称几十年的医疗改革“不成功”。海外健康专家表示，中国医疗改革失败的风险很高──而一旦失败受害的不仅仅是中国。如果这个世界人口第一大国的很多地区不能得到最基本的医疗保障，像非典型肺炎(SRAS)、艾滋病(AIDS)、禽流感这类疾病将很容易在全球蔓延。李春燕这样的人正是解决这些问题的重要力量。北京大学中国经济研究中心提出建议称，政府应该像过去那样鼓励赤脚医生的存在。他们应该接受免费培训，并享有政府提供的工资，应由他们来充当健康教育和疾病预防的排头兵。

但批评人士指出，这种提议太不切实际了。“乡村医生和赤脚医生们已经基本上成了药贩子，”哈佛大学公共健康学院教授William C. Hsiao说。他正在牵头实施改善中国农村地区医疗状况的一个试验项目。Hsiao表示，医生技能不高并不是中国医疗问题的关键所在。在今天的市场经济社会，中国农民真正需要的是获得可以负担的医疗保险，让医生的行为受到村委会的监督。

阅读以上材料，请回答：

1、你如何认识赤脚医生的作用？赤脚医生面临哪些困境？

赤脚医生在六七十年发挥了重要作用，有力地提高了我国的公共卫生质量；赤脚医生在现在的农村地区依然发挥至关重要的作用，可以部分满足广大农民的基本医疗需求。

但是赤脚医生这一卫生管理形式需要得到体制的支持，在人民公社时期，赤脚医生可以得到政府的支持，随着社会环境的变化，赤脚医生面临很多困境，主要有以下几点：一、没有明确的合法的身份；二、政府停止向赤脚医生支付工资；三、赤脚医生的医疗技术水平不高；四，行医条件较为恶劣。

2、你对边远地区医生过度依赖抗生素的做法有何评价？这种情况客观存在。抗生

素的使用可以快速有效的治疗病人的病情，可以如李春燕所说能够防止疾病迅速扩散。但是滥用抗生素给病人带来的影响却较大，降低了病人的抵抗力，损害了病人的体质。这样做有几方面的原因，一是农村地区的病人通常将快速见效作为衡量医生医术的一个标准，医生投其所好。二是赤脚医生可以从这样的治疗中多获得收入。因此，对这种情况政府必须要做好几方面的工作，一是加强宣传，提高农民的公共卫生知识；二是对赤脚医生进行培训，提高其医疗水平；三是对抗生素滥用的情况进行监控。

3、北京大学中国经济研究中心提出建议称，政府应该给与赤脚医生更多地支持，但有批评人士指出，这种做法不切实际，你如何判断？并给出具体建议。

可以对北大的建议进行分析，指出这一建议可行或者不可行，需要给出原因。根据其分析的深刻程度酌情给分并根据其所持立场给出具体建议，具体建议要具有可操作性，要符合农村地区实际情况。

案例二：

南京：居民代表民主罢免社区主任

27日上午，28位面色略显凝重的居民代表聚集在白下区苜蓿园街道梅花山庄社区会所里，召开了小区成立以来的第一次“居民代表大会”。经过全体表决，一致通过了罢免现任社区主任的提议。居民代表开会罢免“小巷总理”，这还是南京第一遭。

“去年7月份，国家民政局在我们卫桥南航社区搞了社区主任的直选。完了以后我在社区主任会上就说过，你们不要以为《组织法》规定当上主任之后任期就有三年，《组织法》同时规定，只要有三分之一以上的居民代表同意，就可以召开居民代表大会讨论罢免，参加大会的代表如果半数以上同意，就可以当场中途罢免。”现场观摩了会议全过程的苜园街道严克红副主任对记者说。

严主任认为，社区主任被居民亲切地称为“小巷总理”，他们的工作老百姓都会看在眼里，记在心上：“他们的权力不是领导给的，而是群众给的，你们更多的要对群众负责。梅花山庄的原社区主任不深入群众，很多工作没法开展，群众不满意，街道也觉得他工作能力比较差，被罢免，是理所当然的事。”

梅花山庄小区的社区居民委员会是在去年4月成立的，同时选举了社区主任，没想到的是，不到一年，居民

们对社区主任的“弹劾”就接连不断。在前天的会议现场，会议的“主角”——被推上“罢免”浪尖的那位社区主任虽然被多次通知，但还是没有到场。最先发言的是当地的社区党支部书记，他提出，原社区主任很年轻，学历不低，当初选他上来大家都寄予了厚望。可是，他的工作没干好。接着，居民代表纷纷发言。有居民提出，在非典时期，小区物业公司出了不少力气搞防护，社区里却没有配合好，而在年终工作小结里，社区主任却来“揽功”。还有居民说，最近街道组织了普法竞赛，社区主任不传达、不组织、不报名，对街道组织者竟在竞赛会上说没人参加而最终弃权，这是极不负责任的行为。

最终，罢免现任主任的提议被28名代表全票通过。紧接着，代表们选出了接任的社区主任。接任人王莉当场做了表态：“我接受你们的挑选，也希望你们给我这个机会，我愿意到梅花山庄来做这个工作，给自己一个新的尝试，谢谢你们。”居民们报以热烈的掌声：“讲到点子上了。”（来源:人民网 2004.3.30社区）

阅读以上材料，请回答：

1、如何理解街道办事处与社区居民委员会的关系？

2、结合案例试论如何完善社区民主政治参与体系。

3、结合案例试论如何完善社区居民议事决策机制。

1、如何理解街道办事处与社区居民委员会的关系？

街道办事处作为区政府的派出机构对社区居民委员会负有指导的职责。各级城市政府应当对社区内的群众性自治组织——居委会，给予方针政策的宏观指导，尽量减少摊派行政性事务，取消创收经济指标，将社会职能的载体落实在社区，使居委会的工作更多地产生于本社区居民的实际需要，增强社区居民对居民委员会的归属感。通过扶持、建设、资助居委会，来使政府获得威信，以利政府对基层社会实现有效整合，实现国家对社会的有效控制。

基层政府和它的派出机构——街道办事处要认真尊重居民委员会的自治组织地位，不要简单地将其当作自己的“腿”，不应随意地限制居民委员会的自治权利。要努力促使居民委员会把协助政府工作与自主地为居民服务有机结合起来，要帮助提高其自治水平。各级政府部门应该加大对居民委员会的支持、帮助力度。

2、结合案例试论如何完善社区民主政治参与体系。

社区的民主政治参与是社区自治的前提条件，也是我国基层社区民主政治建设程度的标志。只有大力发展社区的民主政治参与，才能真正实现社区的自我管理、自我服务。因此，完善社区的民主政治参与很有必要。（1）要大力培养和增强社区成员的参与意识

（2）加快单位体制改革步伐,使社区成员的利益逐步社区化（3）进一步健全与完善社区民主政治参与的组织体制（4）要在法律中明确社区成员参与机制 3、结合案例试论如何完善社区居民议事决策机制。

（1）建立健全社区居民会议的民主决策制度

凡社区的大事尤其是与社区居民切身利益密切相关的事项，如居委会成员和社区工作者享受补贴和工资福利的人数及标准，社区集体经济所得收益的使用，社区各种社区服务、公益事业的建设及经费筹集方案，社区集体经济项目及公益事业立项和承包方案，居委会三年任期目标和年度计划，居民公约和居民自治章程的制定和修订，居务公开的具体办法和要求等，都要提交社区居民会议或居民代表会议按多数人的意见做出决定，真正做到由民做主。规范议事程序，完善议事办法，提高议事质量。各地应依照法律法规，结合本地实际，制定社区居民会议、居民代表会议议事规则，明确社区居民代表的权利和义务。

（2）实行议事层与执行层分离的工作体制

社区居民委员会是议事层，其成员不脱离生产，不直接管理、完成社区日常工作事务，社区日常工作事务由社区居民委员会根据社区工作量和经费情况聘请专职社区工作者去完成，所聘的社区工作者对社区居委会负责并执行社区居委会的指令。不具备“议行分设”条件的社区，社区居委会成员可以脱离生产，实行专职化，作为“议行分设”体制的过渡，待条件成熟时再实行“议行分设”工作体制。

案例三：

最近，广东省文化先进区评估组对深圳市福田区创建文化先进区进行了考察和评估，该评估组充分肯定了福田区的“大经济、大文化、大服务”的三大发展战略，认为福田区把“一公里文化圈”建设提到了与经济发展同等的地位，真正体现了与时俱进的科学发展观，并高度赞扬福田区打造“一公里文化圈”是有规划、有投入、有效果。

“一公里文化圈”是福田区委、区政府着力打造的一个城区—街道—社区三级公共文化设施服务体系，其建设目标是辖区市民出门一公里范围内，就能找到公益性文化场所，并享受到特色的文化服务。到目前为此，经过近3年、投资13亿元的建设，福田区“一公里文化圈”已初步形成，并开始全面运转。从福田区的城区文化发展战略来看，其打造的“一公里文化圈”主要包括以下内容：大经济：构建“小而精、多而全”的公共文化设

施服务体系

仅2003年，福田区就先后投入近4亿元用于文化设施建设。针对农村城市化社区的文化设施建设普遍薄弱的现状，从2003年起，福田区财政每年拿出5000万元，用于鼓励股份合作公司兴办文体设施。2003年，下沙、皇岗等8个股份公司相继动工或规划了社区文化项目，总计投资近2亿元。

大文化：实施两项措施为资金与人才提供保障

为保障大文化战略实施的资金与人才，福田区政府通过了《福田区文化体制改革方案（试行）》和《福田区公共文化场所管理暂行办法》。这两项措施提出：1、到2004年底，用20亿元构筑文化设施体系；2、建立宣传文化事业发展和文化产业发展两项专项资金，主要用于社会科学课题研究，文艺精品创作与奖励，优秀文艺人才培养等；3、进行市场化运作试点，在确保公益性文化活动正常开展的前提下，可采取集约经营的方式，将各文化站的某个项目承包给一家文化公司进行连锁经营；个别条件成熟的文化站，在不改变公益性功能的前提下，可采取“委托经营”的方式，进行市场化运作试点；4、经营收费项目要对特殊群体实行减免。

大服务：划定三大类文化服务场所实施不同方式经营

为妥善经营这些公用设施，福田区委、区政府按照服务性质把所有场所分成三大类，即公益类、准公益类和政府与社会联办公共文化服务场所，对不同的文化场所实施不同的经营方式和经费来源。公益类的为政府全额拨款；准公益类的为政府投资兴建、差额拨款，事业性质企业化管理的文化事业单位自主经营、自负盈亏；政府与社会联办的则实行经理（主任）负责制。各类公共文化场所在保证公益性文化活动的前提下，可通过文化培训、场地出租、文体设施有偿或低偿使用收取一些费用，并要求所有有偿服务收入都得列入“收支两条线”管理，专项用于文化事业的发展。

结合案例试述地方政府如何加强社区文化建设？

[案例分析]

当前，我国许多城市的社区文化建设已逐渐拉开帷幕，社区文化活动正在蓬勃兴起，深圳福田区构建“一公里文化圈”，从文化建设角度寻找切入点，以大手笔的发展战略规划建设小社区的做法，则体现了一个大与小的辩证发展思想。从福田区构建“一公里文化圈”的实践来看，福田区的三种发展观给各地政府规划建设文化社区提供了一个很好的参照。

第一，规划社区文化建设要有整体观。社区文化环境、社区文化标志、社区文化活动等是城市综合实力及其市民精神风貌、文明程度的外在表现。它对于增强城市的人文气息，提升城市的文化品位，提高城市居民的生活质量，有着举足轻重的作用乃至根本性的影响。而福田区正是站在这个战略理念高度上来构建文化社区：一是将社区文化设施建设纳入城市建设规划，在规划中充分考虑了配备相应的文化设施，用文化的、长远的眼光来科学规划社区建设；二是充分利用区域内市属大型文化设施，整体设计，因地制宜，资源共享。

第二，建设社区文化要有科学的人才观。开展社区文化建设，关键要挖掘本地区的文化人才服务本地区的发展，这一要靠资金二要靠人才。从福田区的实践看，为支持文化事业发展，政府设立了两个专项资金，《福田区公共文化场所管理暂行办法》也提出了人才“全员聘用制”的办法。这些措施的出台，既从制度上保证了社区文化建设的资金渠道，又建立和稳定了一支高素质的人才队伍。

第三，服务社区文化要有市场观。社区文化建设的资金来源需要通过多种渠道来解决，其中的关键是要建立一个多渠道的社区文化资金投入体系。从福田的实践来看，首先，政府投资是十分重要的环节。福田区财政每年对文化建设投入不少于当年预算内收入的1.5％，这就为社区文化建设设置了第一道保障；其次，福田区还将公共服务场所分为三大类，各类场所给出不同政策，在保证公益活动下，实施有偿服务，盘活了这些文化设施资源。

值得注意的是，目前，国际化大都市的社区文化建设与经营已呈现以下趋势：开始进入塑造社区文化的整体形象阶段；创建社区文化特色；社区文化由封闭向开放发展；适应大文化的综合性文化机构正在逐渐成为社区文化经营的主体，服务功能得以不断丰富；知识学习、信息服务成为社区各种文化的交叉点，已成为社区文化经营的主要形式。因此，各地政府要与时俱进，发挥创造性思维，以大战略来规划建设社区这个微观小社会，不断将社区文化建设推向繁荣。