药学专业知识模拟考卷

23.D【解析】肾上腺素能兴奋a受体及p受体，主要用于治疗心脏骤停和过敏性休克。
24．D【解析】哌替啶除可用于镇痛外，还可用于麻醉前给药及人工冬眠。
25.D【解析】阿司匹林广泛用于治疗感冒、发热、头痛、关节痛、风湿痛、类风湿痛等，为解热、镇痛、抗炎及抗风湿类药物。近年来还可用于预防血栓形成。
26.B【解析】栓剂局部用药应选择释药慢的基质，全身作用时则应选择释药快的基质，使用时塞入肛门2cm处，生物利用度高。
16.c【解析】普鲁卡因系酯类麻醉药，是临床上常用的麻醉药品。其水溶液无色透明，呈碱性，不稳定，分解后逐渐变为淡黄色。由于其组织穿透力差，主要用于局部浸润麻醉。因部分患者有过敏反应，必要时需做皮肤过敏试验。
17.A【解析】泼尼松是一种无活性的前体药物，口服后需经肝脏代谢活化成有活性的氢化泼尼松方能发挥其治疗作用，如患者的肝功能不健全，服用此药后，该药物在肝脏的转化中就会出现障碍，泼尼松就难以转化为氢化泼尼松。这样一来，肝功能不全者服用泼尼松的疗效就会很不明显，且无法与直接服用氢化泼尼松的疗效相比。
20.D【解析】香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素K对抗。
21.B【解析】细菌以简单的二分裂法繁殖，其繁殖速度快，大多细菌20～30 min繁殖一代，少数细菌繁殖速度较慢，如结核杆菌，繁殖一代需18h。
22.C【解析】略。
30.A【解析】缩官素作用于子宫平滑肌，属于子宫平滑肌兴奋药。
31.E【解析】利福喷丁是半合成抗生素类抗结核药。
32.C【解析】土霉素属于四环素类抗生素。
33.D【解析】核苷类抗病毒药是阿昔洛韦。
34.A【解析】阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素。
35.B【解析】红霉素是大环内酯类抗生素。
36.C【解析】肝素在体外或体内均有迅速的抗凝血作用。其主要用途是：(l)作为体外抗凝剂，用于输血和血样保存；(2)作为体内抗凝剂，防治血栓栓塞性疾病。也可用作体外循环、动物交叉檐环时的抗凝剂。
39.E【解析】链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。
40.B【解析】碘解磷定为不可逆性抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药。
41.C【解析】溴化新斯的明为可逆性抗胆碱酯酶药。
42.A【解析】硝酸毛果芸香碱为作用于胆碱受体的拟胆碱药。
10.E【解析】盐酸雷尼替丁为呋喃类H：受体拮抗剂抗溃疡药。
ll.B【解析】对于胰岛素过量或口服磺脲类药物并合用拜糖平所致低血糖时，抢救应快速补充高浓度葡萄糖，迅速纠正低血糖。一般静脉注射50%或25%葡萄糖液20～40mL，视病情可反复使用，直到病人神志转清，出汗停止，心率变慢为止。
12.c【解析】精神药物是指能改善病态的精神活动，又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干，对觉醒的影响较少，能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为：抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。
18. ADE【解析】山莨菪碱对胃肠平滑肌及心血管系统的作用与阿托品相似，胃肠道平滑肌解痉作用的选择性相对较高；抑制腺体分泌、扩瞳作用较阿托品弱；不易通过血一脑脊液屏障，无中枢兴奋作用。由于胃肠道平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较高，不良反应较阿托品少。
4．B【解析】医生应当根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用。除特殊需要外，第一类精神药品的处方每次不超过三日常用量，第二类精神药品的处方每次不超过七日常用量，处方留存两年备查。医疗单位购买的精神药品只准在本单位使用，不得转售。
5．D【解析】乙胺丁醇为二线抗结核药，对结核杆菌和其他分枝杆菌有较强的抑制作用。
37.A【解析】华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成，对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X并无抵抗作用。因此，不能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和维持时间亦较长。
38.B【解析】枸橼酸根与血中钙离子形成难解离的络合物，钙离子是凝血过程中所需的物质之一，血液中钙离子减少，而使血液凝固受阻。本品仅用于体外抗凝血。
II. ABC【解析】略。
12. BE【解析】《处方药(RX)与非处方药(OTC)分类管理办法》第十二条规定：处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。由此可知，只有B、E两项说法是正确的。
13.‘BCE【解析】略。
14. ABCDE【解析】抗恶性肿瘤药的毒性反应可分为近期毒性和远期毒性两种。近期毒性又可分为共有的毒性反应和特有的毒性反应，前者出现较早，大多发生于增殖迅速的组织，如骨髓。消化道和毛囊等，出现骨髓抑制、消化道反应和脱发等；后者出现较晚，常常发生于长期大量用药后，可累及心、肾、肝、肺等重要器官。远期毒性主要见于长期生存的患者，包括第二原发恶性肿瘤、不育和致畸。
浙江地区医药卫生单位招聘考试
药学专业知识模拟考卷
（答案）
一、单项选择题
1．c【解析】药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人体的生理机能，并规定有适应证或功能主治、用法用量的物质。
2．c【解析】诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，对本品及氟喹诺酮类药物过敏的患者禁用。
3．c【解析】胰岛素是蛋白质多肽类药物，一经口服就会在肠道内被消化液分解成氨基酸，失去胰岛素的完整性，影响其降糖作用，所以目前胰岛素只能注射，不能口服。
17. ABE【解析】氯霉素常见的不良反应有以下五种。(l)骨髓造血功能的抑制：如血细胞减少、白细胞或粒细胞下降、血小板减少等，还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，病死率高。(2)灰婴综合征：主要发生在早产儿和新生儿中，新生儿的肝发育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代谢和解毒过程差，导致药物在体内蓄积引起中毒。(3)神经系统反应：少数病人可出现末梢神经炎、视神经炎、失眠、幻听、幻视等症状。(4)过敏反应：极少，少数出现皮疹、药热等症状。(5)胃肠道反应：少见，口服氯霉素后可引起恶心、腹泻、口角炎等症状。
4．ABCDE【解析】略。
5．ABCD【解析】盐酸赛庚啶具有较强的抗组胺作用，口服易吸收，并具有抗5一羟色胺及抗胆碱作
用，临床主要用于荨麻疹：湿疹、皮肤瘙痒及其他过敏性疾病。
6．ABCDE【解析】红霉素为白色结晶性粉末，无臭，味苦，微有引湿性，易溶于甲醇、乙醇，极微溶于水。本品在干燥状态时稳定，水溶液则在中性（pH=7左右）时稳定；pH<6时易破坏，发生降解反应，使红霉素失去活性。
28.C【解析】一般滴眼剂若药物性质稳定者，可在配液后以大瓶包装，100℃灭菌30min，然后在无菌操作条件下分装。主药性质不稳定者，按无菌操作法制备，可加入抑菌剂。一般滴眼剂每个容器的装量不超过lOmL。
29.D【解析】药物在体内生物转化的方式有四种：氧化、还原、水解、结合，可分为两个时相：I相反应为氧化、还原或水解反应，Ⅱ相反应为结合反应，药物原形或药物的代谢产物与如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等结合。
18.c【解析】依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。
19.A【解析】吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：(1)抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的‘反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；(2)扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；(3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。
13.A【解析】盐酸哌替啶注射剂为盐酸哌替啶的灭菌水溶液，正常外观是无色澄明液体。
14.c【解析】高血压临床表现：头痛，多发在枕部，尤易发生在睡醒时，尚可有头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏为、四肢麻木、心悸等。
15.A【解析】乳酶生为活乳酸杆菌的干制剂，能使肠内糖类酵解，产生乳酸，使肠内酸度提高，抑制腐败菌的繁殖和防止蛋白质发酵，从而抑制肠内产气。适用于消化不良、腹胀、小儿饮食不当等引起的腹泻。
9．BD【解析】为增加红霉素在水中的溶解度，将其与乳糖醛酸化合成盐得到乳糖酸红霉素，可供注射用，但稳定性差，需制成粉针剂，用途同红霉素。青霉素钠在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂，严封，在凉、暗、干燥处保存。
10. ACE【解析】普萘洛尔为p肾上腺素受体阻滞药，临床上主要用于窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性或室性期前收缩、心绞痛和高血压等症。
48.C【解析】纳洛酮为阿片受体拮抗药。
49.D【解析】美沙酮的耐受性和依赖性发生较慢，戒断症状较轻且易于治疗，广泛用于吗啡或二醋吗啡（海洛因）成瘾者的脱毒治疗。
50.E【解析】喷他佐辛的优点是成瘾性极小，在药政管理上已列入非麻醉药品，主要用于慢性剧痛。
二、多项选择题
1．ABCDE【解析】药房药品调剂工作包括收方、计价、审方、调配药剂、书写用法用量、核对处方、
15. ABCDE【解析】红霉素主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染和对青霉素过敏患者；肺炎军团菌引起的肺炎；弯曲杆菌所致肠炎或败血症；白喉带菌者、百日咳带菌者韵预防及急、慢性感染的治疗；支原体肺炎、衣原体感染，如婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎等，作为多西环素的替换药。
16. ABCE【解析】林可霉素类药物主要用于各种厌氧菌及金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。也可用于肺炎链珠菌引起的呼吸道感染、胆道感染及败血症等。
7．ACE【解析】α、B受体激动药包括：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱等。间羟胺和去氧肾上腺素为a受体激动药，对|3受体作用很弱。
8．BE【解析】溴化新斯的明临床上主要用于重症肌无力及手术后腹气胀、尿潴留等症的治疗。加兰他敏临床上主要用于治疗小儿麻痹后遗症及重症肌无力。本品易透过血一脑脊液屏障，目前正在研究用于治疗老年性痴呆。毛果芸香碱能兴奋M-胆碱受体，缩小瞳孔，主要用于治疗青光眼。碘解磷定为有机磷中毒觯毒剂。毒扁豆碱主要局部应用治疗青光眼。