药学专业知识分类模拟4含答案

药学专业知识分类模拟4

一、单项选择题

A型题

下列各题中，只有一个符合题意的正确选项，请选出。

1. 下列局麻药中，毒性最大的药物是。

A.利多卡因

B.普鲁卡因

C.依替卡因

D.丁卡因

E.布比卡因

答案：D

局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因，代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应做皮试；常用的局麻药利多卡因安全范围较大；丁卡因毒性最大。

2. 易致耳毒性的药物是。

A.β-内酰胺类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.喹诺酮类

E.四环素类

答案：C

耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤的药物，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失，也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常见的有氨基糖苷

类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等，大环内酯类抗生素如红霉素等，抗癌药如长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂，水杨酸类解热镇痛药如阿司匹林等，抗疟药如奎宁、氯奎等，袢利尿剂如速尿、利尿酸，抗肝素化制剂如保兰勃林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。

3. 生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶性生物碱，首选溶剂是。

A.氯仿

B.甲醇

C.四氯化碳

D.乙醇

E.石油醚

答案：A

生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法：将酸水提取液调至中性，并浓缩至适当的体积，以弱碱氨水或石灰水碱化，使生物碱游离，再用亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱，回收溶剂中的生物碱。

4. 药物的首过消除是指。

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少

答案：D

首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收，经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢，使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时，可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分，使进入体循环的药量减少。

5. 医生不能同时给病人应用庆大霉素与呋塞米的主要原因是两药合用后。

A.吸收减少

B.耐药性增加

C.耳毒性增加

D.疗效降低

E.排泄增加

答案：C

呋塞米的耳毒性表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，肾功能减退者尤易发生。其原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。呋塞米与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋，故应避免合用。

6. 粘性过强的药粉湿法制粒宜选择。

A.糖浆

B.胶浆

C.淀粉浆

D.蒸馏水

E.乙醇

答案：E

乙醇本身无粘性，粘性过强的药粉经乙醇润湿后可降低其粘性。乙醇浓度越高，润湿后产生的粘性越小。

7. 巴比妥类药物临床使用的剂型为。

A.粉针剂

B.片剂

C.栓剂

D.外用药

E.口服液

巴比妥类药物的钠盐不稳定，很易水解，甚至在吸湿的情况下也能分解成无效的物质。因此本品的钠盐要做成粉针剂，并忌与酸性药物配伍使用。

8. 主要用于稳定型心绞痛的药物是。

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.硝酸甘油

D.异山梨酯

E.维拉帕米

答案：B

普萘洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛，尤其适用于伴有高血压或心律失常者。因冠状动脉上的β2受体被阻断后，α受体占优势，易致冠状动脉收缩，不宜用于变异型心绞痛。

9. 治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，应首选的药物是。

A.奎尼丁

B.维拉帕米

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

E.普萘洛尔

答案：C

强心苷中毒的治疗：(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因；(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品；(3)对于危及生命的严重强心苷中毒，可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗，对解救致死性中毒有明显疗效。

10. 硝酸甘油控制心绞痛发作时，最佳的给药途径是。

B.舌下含化

C.皮下注射

D.静脉注射

E.贴剂贴敷胸部皮肤

答案：B

心绞痛发作时应首选硝酸甘油，硝酸甘油最好的给药途径是舌下含服。

11. 氯化物检查中，反应溶液需在暗处放置5分钟后再比较浊度，目的是。

A.避免氯化银沉淀析

B.使生成的氯化银沉淀溶解

C.避免碳酸银沉淀生成

D.避免单质银析出

E.避免氯化银沉淀生成

答案：D

12. 铁剂主要用于。

A.巨幼红细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.恶性贫血

E.溶血性贫血

答案：C

含铁的制剂是用于治疗缺铁性贫血的主要药物。小细胞低色素性贫血大多数由于缺铁引起，所以要消除病因首先要补充铁剂。

13. 氨茶碱属于。

A.平喘药

B.祛痰药

C.抗酸药

D.抗贫血药

E.抗高血压药

答案：A

氨茶碱属于平喘药，平喘作用确切，且有强心、利尿、扩血管的作用。

14. 对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为。

A.阿卡波糖

B.格列齐特

C.甲福明

D.苯乙福明

E.珠蛋白锌胰岛素

答案：B

磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。

15. 药物的两重性为。

A.防治作用和不良反应

B.副作用和毒性反应

C.兴奋作用和抑制作用

D.局部作用和吸收作用

E.选择作用和普遍细胞作用

药物的两重性表现为防治作用和不良反应。

B型题

下列各题为共用题型，每题均只有一个符合题意的正确选项，请选出。备选答案可能被选择一次，多次，或不被选择。

A.盐酸氯胺酮

B.盐酸氯丙嗪

C.盐酸利多卡因

D.盐酸普鲁卡因

E.氟烷

1. 全身静脉麻醉药是。

答案：A

全身麻醉药根据给药途径的不同可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药。吸入麻醉药是一类化学性质不活泼的气体或易挥发的液体，常用的药物有卤烃类氟烷、甲氧氟烷、蒽氟烷、异氟烷和醚类麻醉乙醚等。静脉麻醉药直接从静脉给药，麻醉作用迅速，对呼吸道无刺激作用，不良反应少，使用方便，常用的药物有盐酸氯胺酮、羟丁酸钠等。

2. 同时具有抗心律失常作用的局麻药物是。

答案：C

盐酸利多卡因为局部麻醉药，其性质稳定，效力强，作用快，被认为是较理想的局麻药，可用于各种麻醉，也可作抗心律失常药。

A.哌嗪

B.阿苯达唑

D.氯硝柳胺

E.吡喹酮

3. 治疗血吸虫病的首选药物是。

答案：E

吡喹酮为广谱抗血吸虫药和驱绦虫药，对寄生于人体内的埃及、曼氏、日本血吸虫具有高效驱杀作用，对线虫和原虫感染无效。

4. 对牛肉绦虫和猪肉绦虫均有效的药物是。

答案：D

氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用，用于血吸虫病的预防；可杀灭钉螺，防止血吸虫的传播；杀灭绦虫的头节及体节前段，尤其是对牛肉绦虫疗效最佳，是驱绦虫的首选药，用于治疗牛肉绦虫病和短小膜壳绦虫病。

5. 安全有效的驱蛔虫和驱蛲虫的药物是。

答案：A

哌嗪对蛔虫、蛲虫均有驱除作用。机制是能阻断神经肌肉接头处的胆碱受体，妨碍了乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，引起虫体肌肉松弛性麻痹，随肠蠕动而排出体外。不良反应偶有恶心、呕吐、荨麻疹。

6. 适用于驱蛔虫、蛲虫、钩虫和鞭虫的药物是。

答案：B

阿苯达唑对蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫、鞭虫和粪类圆线虫的感染均有驱杀作用，疗效相当于甚至优于甲苯达唑。

A.生物利用度

B.药-时曲线下面积

C.表观分布容积

D.清除率

E.药物半衰期

7. 药物被吸收进入血液循环的数量和速度是。

答案：A

生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的相对数量和速度。

8. AUC指。

答案：B

AUC指药物进入血液循环后，至全部原型药物排出体外过程中药-时曲线下的面积。

9. 单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数是。

答案：D

清除率是指单位时间内从体内所清除的药物表观分布容积数，即单位时间内有多少容积体液中的药物被清除。

10. 代表药物在体内分布广窄程度的是。

答案：C

表观分布容积反映药物在体内分布广窄，无实际生理意义。

11. 可相对反映出同种药物不同制剂为机体吸收程度的指标是。

答案：A

生物利用度是指剂型中的药物被吸收进入血液的速度与程度，它相对反映出同种药物不同制剂为机体吸收的优劣，是衡量制剂内在质量的一个重要指标。

二、多项选择题

下列各题中，每小题均有两个或两个以上的选项符合题意，请选出。

1. 下列药物中，不是非甾体消炎药的有。

A.吡罗昔康

B.氯胺酮

C.吲哚美辛

D.阿莫西林

E.可的松

答案：BDE

非甾体消炎药大多也有解热、镇痛作用，但没有甾体类药物的副作用，在临床上主要用于抗炎、抗风湿。代表药物有：羟布宗、甲芬那酸、吲哚美辛、双氯酚酸钠、布洛芬、萘普生、吡罗昔康等。

2. 外观为淡黄色澄明油状液的药物包括。

A.维生素D3注射剂

B.维生素B6注射剂

C.维生素B12注射剂

D.维生素B1注射剂

E.维生素E注射剂

答案：AE

维生素D3注射剂、维生素E注射剂为淡黄色的澄明油状液体；维生素B6注射剂为无色或微黄色的澄明液体；维生素B12注射剂为粉红色至红色的澄明液体；维生素B1注射剂为无色的澄明液体。

3. 《中国药典》对吸收系数的测定的规定不包括。

A.仪器校正

B.溶剂检查

C.最大吸收波长的校对

D.测定要求及结果处理

E.重现性检查

答案：ABCD

4. 影响药物溶解度的因素有。

A.温度

B.溶剂的极性

C.溶剂量

D.助溶剂

E.药物的分子质量

答案：ABD

影响药物溶解度的因素有：药物的化学结构、溶剂的极性、温度、粒子大小、第三种物质如助溶剂、增溶剂等。C、E项与药物的溶解度无关。

5. 下列哪些选项与盐酸哌替啶相符?

A.易吸湿，常温下较稳定

B.镇痛作用比吗啡强

C.连续应用可成瘾

D.与苦味酸反应生成黄色苦味酸盐

E.与甲醛硫酸试液反应显橙红色

答案：ACDE

盐酸哌替啶为白色结晶性粉末，易吸湿，常温下较稳定，本品乙醇溶液与苦昧酸反应生成黄色苦味酸盐，与甲醛硫酸试液反应显橙红色。本品镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8，连续应用可成瘾。

6. 铁制剂有。

A.硫酸亚铁

B.富马酸亚铁

C.枸橼酸铁铵

D.右旋糖酐铁

E.氧化亚铁

答案：ACD

常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁等。

7. 下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是。

A.本品具有酸性，溶于稀碱

B.有两个手性中心，均为S构型

C.在水溶液中易氧化

D.其水溶液可使碘试液褪色

E.本品具有碱性

答案：ABCD

8. 栓剂按应用途径分为。

A.直肠栓

B.小肠栓

C.阴道栓

D.尿道栓

E.牙用栓

答案：ACDE

栓剂按给药途径不同分为直肠用、阴道用、尿道用栓剂等，如肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓等，其中最常用的是肛门栓和阴道栓。

9. 通过量效曲线可得到。

A.最小有效量

B.半数有效量

C.最小中毒量

D.极量

E.最大效能

答案：ABE

通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。

10. β-内酰胺酶抑制剂有。

A.氨苄青霉素

B.克拉维酸

C.头孢氨苄

D.舒巴坦

E.阿莫西林

答案：BD

本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分，属于β-内酰胺类化合物，但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成，达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合，可克服细菌的耐药性，属β-内酰胺酶抑制剂。

三、简答题

1. 平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。

答案：平喘药可分为以下五类：(1)β肾上腺素受体激动剂，如肾上腺素；(2)M受体阻断剂，如异丙阿托品；(3)茶碱类，如氨茶碱；(4)肥大细胞膜稳定剂，如色甘酸钠；(5)肾上腺皮质激素类，如二丙酸氯地米松。

2. 简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。

答案：氨茶碱的临床应用：(1)急、慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉

滴注制止发作；(2)心源性哮喘，氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量，适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应：(1)局部刺激性，口服可引起恶心、呕吐，应饭后服用；肌注可致局部红肿、疼痛；(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低，过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。