多种近视矫正手术的对比
LASIK与LASEK治疗中低度近视的远期疗效比较
Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ与 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ治 疗 中低 度 近视 的远 期 疗 效 比较
闫媛媛 刘 平 王艳 青 王新
【 摘 要】 目的
评价准分子激 光原位 角膜磨镶 术（ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ） 与准分子激光 角膜 上皮瓣 下磨镶术 （ Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ） 治疗
中低度近视 的远 期有 效 性与 稳 定性 。方 法 将 随机 抽 取 ２ ０ ６例行 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ手 术 的 中低 度 近视 患者 与 １ ０ ２例 行 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ手术的 中低度近视 患者， 追踪观察 １ ２个 月， 对比研 究两种术 式术后 术 眼疼 痛程度 、 裸 眼视 力、 残 留屈 光 度
（ Ｐ＞０ ． ０ ５） 。Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ与 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ手术后 等效 球径 值 第 ３、 ６ 、 １ ２个 月 两组 间 比较 差 异无 统计 学 意 义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 与Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ相 比 ， Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术后 疼痛 轻 ， Ｈａ ｚ ｅ发 生率低 。结论 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ、 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ手术矫 正 中低度 近视 远 期 具有 相 似 的临床效 果 ， 两种术 式对 中低度 近视 的矫 正均 有 良好 的稳 定性 。Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ术后 角 膜刺 激 症状 程 度 较 Ｌ ＡＳ Ｉ Ｋ
１ ． ２ ． １ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ方法 ： 采用科 医人公 司 Ａ ｌ ｌ ｅ ｇ ｒ ｅ ｔ ｔ ｏ Ｗａ ｖ ｅ ｌ ０ ０ ７鹰视 世纪波准分子激 光治疗 仪进 行手 术。激光 波长 １ ９ ３ ｎ ｍ， 频 率
２ ０ ０ Ｈ ｚ ， 光斑直径 ０ ． ９ ５ ｍ ｍ， 随机飞点 扫描方式 ， 切 削 直 径 范 围
ｃ ｏ ｒ ｎ ｅ ａ ｌ ｓ ｈ ａ ｐ ｅ ｒ ， Ａ Ｃ Ｓ ） 制作 角膜瓣 ， 瓣厚 为 １ ３ ０ ｍ， 包括 角膜上 皮、 前弹力层 和浅基质层 ， 瓣 蒂在角膜上 方 １ ２点钟 位 ， 掀 开角 膜瓣 ， 在瓣下角膜基质 内按计算机 内已输入 的治疗数据进行激 光切削 、 角膜瓣 复位 、 层问冲洗。Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ顺利 完成 ， 术 眼角膜瓣
近视屈光治疗的新方法与效果评估
近视屈光治疗的新方法与效果评估随着现代社会高度信息化与数字化，人们对视觉健康的重视程度逐渐提升。
而近视作为一种常见的屈光不正问题，影响了数以亿计的人群。
为寻找更好的方法进行近视屈光治疗，并对其效果进行准确评估成为眼科医学领域的重要课题。
本文将探讨近视屈光治疗的新方法以及其效果评估。
一、传统治疗方式存在的问题传统眼科医学中，对于近视患者主要采取配镜和手术两种方式进行治疗。
配镜通过调整光线折射进入眼球来纠正屈光不正，包括眼镜和隐形眼镜等。
手术则通常包括LASIK（飞秒激光角膜磨削术）和ICL（人工晶体植入术）等各种屈光手术。
然而，这些传统治疗方式都存在一定的局限性。
配镜只能暂时改善人们看远或接近物体时出现的模糊视觉问题，并不能真正治愈近视。
而眼科手术则有一定的风险和并发症，对于一些特殊人群如儿童和角膜厚度较轻的患者，手术也不太适宜。
因此，人们急需新的近视屈光治疗方法。
二、新方法的出现随着科技的不断进步，近年来涌现了许多新型的近视屈光治疗方法，为患者提供了更多选择。
以下将介绍其中几种较为常见和颇受关注的新方法。
1. 角膜塑形镜角膜塑形镜是通过戴特制镜片来改变角膜表面曲率从而纠正近视。
这种特殊设计的硬性隐形眼镜只需在晚上佩戴，并能保持其对角膜进行塑形效果达到白天无需佩戴任何镜片就可看清远处物体的目标。
这种方法既避免了手术风险，又无需每天佩戴任何眼镜或接触镜片。
2. 矫正环矫正环是一种通过应用构成戒指样结构的软型材料于角膜上进行定位，从而改变角膜形状的方法。
与传统的眼科手术不同，矫正环采用了非侵入性技术，对角膜没有明显损伤。
通过在术后一段时间内高度准确切割环内颗粒，在某种程度上可使近视度数减轻。
3. 药物治疗除了传统的光学或手术方式以外，药物治疗也成为一种被广泛研究和探索的新方法。
药物治疗主要包括多巴胺类似物和阿托品等眼药水的使用，通过调节眼球中晶体或者视网膜的生物化学作用来改善屈光状态。
虽然这种方法仍处于试验阶段，但已经取得了一些积极成果。
两种手术方式矫治高度近视后视觉质量及效果对比分析
两种手术方式矫治高度近视后视觉质量及效果对比分析张雨霞;赵岐;李乃洋【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2016(16)6【摘要】•AIM: To study correcting effect and visual quality after laser - assisted in situ keratomileusis ( LASIK ) with femtosecond and posterior chamber intraocular lens ( ICL) implantation in high myopia patients.•METHODS: Fifty-five patients ( 106 eyes ) with high myopia from February 2012 to February 2015 in our hospital were analyzed. According to the different operation, patients were divided into the observation group( using ICL implantation, 27 cases with 53 eyes) and the control group (using LASIK, 28 cases with 53 eyes). Postoperative follow-up was 1a, to observe and analyze the visual quality, higher order aberration and complications of two groups.•RESULTS: Uncorrected visual acuity ( UCVA ) , the best corrected visual acuity ( BCVA ) , effectiveness index and security index at 1a postoperatively of observation group, were 1. 04±0.86(LogMAR), 0. 97±0. 19(LogMAR), 104. 69± 18. 56, 108. 79 ± 17. 68, significantly higher t han those of control group 0. 78 ± 0. 11 ( LogMAR ), 1.04 ± 0. 09 (LogMAR), 93.78±15. 65, 100. 71±11. 68 (P<0. 05). And observation group in the two kinds of light and shade environment at various spatial frequency contrast sensitivity were higher than the control group. Those under the light environment at 1. 5, 3, 6, 12 c/d and underdark environment at 1. 5, 3, 6, 18 c/d compared were different between the two groups (P<0. 05). Spherical aberration and comatic aberration of observation group at 1a after operation were lower than those of control group (P<0. 05 ). The difference of trefoil between the two groups was not significant ( P > 0. 05 ). No severe complications were observed in both groups.•CONCLUSION: LASIK with femtosecond and ICL lens implanta tion can effectively improve the patient’s visual quality, but for patients with high myopia, ICL lens implantation effect is more significant, the safety index of ICL implantation, as well as the effectiveness index and the visual quality are better than those of LASIK.%目的：：比较飞秒激光矫正术( LASIK)与后房型人工晶状体植入术( posterior chamber intraocular lens implantation,ICL)矫治高度近视后的效果。
近视手术的最新技术与研究进展
近视手术的最新技术与研究进展近视眼已成为全球范围内常见的视觉问题之一，给人们的生活、工作和学习带来了很大的不便。
近年来，随着医学技术的不断创新，近视手术作为一种有效的矫正近视眼的方法，逐渐受到广大近视者的关注。
本文将介绍近视手术的最新技术与研究进展，以帮助读者了解并掌握相关知识。
一、激光视力矫正术激光视力矫正术是目前应用最广泛的近视手术方法之一。
通过激光技术改变角膜形状，以达到矫正视力的目的。
近年来，该技术不断发展，新的激光设备的问世使得手术效果更加精确和可靠。
例如，飞秒激光技术（femtosecond laser）的应用可以提高手术的安全性和预测性，减少手术中的不适和并发症的发生。
二、晶体植入术晶体植入术是一种通过植入人工晶体来改变眼球折射度从而矫正近视的手术方法。
随着材料科学与生物医学技术的进步，人工晶体的种类也越来越多样化，更加贴合人眼的结构和需求，进一步提高了手术效果和患者的满意度。
同时，晶体植入术也可以实现同时矫正远视、散光以及老视等多种眼部问题。
三、角膜屈光内环术角膜屈光内环术是一种相对较新的近视手术方法。
它采用塑料环（即角膜内环）植入角膜内层，改变角膜形状以达到矫正近视的效果。
与传统的手术方法相比，角膜屈光内环术更加安全，手术过程更加精细，患者恢复期更短，手术效果也更为稳定。
此外，角膜屈光内环术还可以用于治疗其他眼部问题，如角膜疾病和角膜移植后的视力矫正。
四、基因治疗研究近视是一个复杂的遗传性疾病，近视的发生受到多个遗传基因的控制。
近年来，基因治疗成为研究近视防治的热门领域。
一些研究人员通过干细胞技术和基因编辑技术，试图寻找和修改与近视相关的基因，以达到近视的治疗和预防。
虽然基因治疗仍处于实验室阶段，但其在过去十年中的研究进展给人们带来了希望。
总结起来，近视手术的最新技术与研究进展为近视患者提供了更多选择和更好的治疗效果。
从激光视力矫正术到晶体植入术再到角膜屈光内环术，每种方法都有其适应症和优势。
半飞、全飞的区别
准分子、半飞秒、全飞秒到底有什么区别？激光近视治疗开始于上世纪八十年代。
准分子、半飞秒、全飞秒均属于激光手术，但却有很大的不同。
简单地说，这三种技术是逐步递进的过程，即一开始是准分子时期，然后是半飞秒时期，现在到了全飞秒时期，这也是激光治疗近视手术逐步完善、优化的一个过程。
LASIK是用准分子激光，人为改变眼角膜曲率，以改善视力。
缺点在于，它只能进行平面切削，手术时需先用机械刀，手工对角膜制瓣，然后才能再用准分子激光对基质激光消融。
机械刀制瓣会有一定的风险，可能留下让角膜变弱等的并发症，造成角膜瓣损伤或丢失。
相比之下，飞秒激光手术对角膜的损伤要小得多，它只需要用激光把角膜切一个2-3毫米的小口就能完成手术，更适合角膜薄、眼裂小、角膜直径小、角膜平，热爱运动的近视患者。
”半飞秒和全飞秒的区别在于，半飞秒需要使用两种激光进行手术，它先要用飞秒激光对角膜进行制瓣，再用准分子激光对角膜切削消融，才能完成近视手术。
而全飞秒只要用一种激光就能完成，它可直接在角膜基质内制作一个透镜，再通过2-3毫米的飞秒激光切口将透镜取出，不用制作角膜瓣就能达到近视矫正的目的。
飞秒激光也有一定适应症，并非人人适宜。
“像角膜内皮异常、角膜厚度小于490微米，角膜基质有轻度的混浊或疤痕等都不适合的，尤其是圆锥角膜者，他们不适合任何激光矫正手术。
但不少患者因术前评估不够严格或者漏诊，导致术后加速了圆锥角膜的进程，而圆锥角膜进展到一定程度，就只能做角膜移植了。
”姚教授说，他在门诊中遇到过这样的患者。
另外，全飞秒激光近视手术还要求患者的年龄在18周岁-50周岁，近视度数低于1000度;近视度数稳定两年以上;没有眼科疾病或全身严重疾病。
然而与半飞秒对比，全飞秒这项新技术的缺点也很明显：1、光区范围最大仅有6.5mm：全飞秒的最大光区仅有6.5mm，常规为6.0mm。
而光区范围往往影响到治疗范围，光区范围很狭窄的全飞秒激光，治疗范围也受到了严重限制：全飞秒无法治疗远视，治疗度数不能太低，也不能太高，一般只能治疗800~1000度的近视。
北京治疗近视的手术方法
北京治疗近视的手术方法
北京治疗近视的手术方法
近视是一种常见的视觉缺陷，人们长期看近物时，眼睛结构会发生变化，使瞳孔缩小，进而使近处的物体清晰，但是远处的物体则变得模糊。
北京的医疗技术在眼科上是比较先进的，有多种治疗近视的手术方法，下面就介绍一些常见的治疗近视的手术方法。
1. 矫正性激光手术：矫正性激光手术是一种现代化的、无创的、厚度获取手术，它可以帮助恢复眼睛的正常聚焦功能。
它可以精准地改变晶状体的曲率，从而使眼睛获得更好的视觉效果。
矫正性激光手术是很安全的，几乎不会有副作用，手术过程中也会有良好的麻醉效果，所以可以在一个简短的时间内实现手术效果。
2. 角膜塑形术：角膜塑形术又称角膜腔内激光切割术，是用激光切割角膜，来矫正近视眼视力。
这种方法可以准确地矫正眼视力，使非球面畸变现象消除，从而使眼视力大大改善。
角膜塑形术不会对眼部组织造成任何机械损伤，也没有副作用，很快就可以完成手术，可以在大约30分钟内完成，并可以立即恢复视力。
3. 硬膜外手术：硬膜外手术是一种将视网膜的表面进行调整，从而矫正近视眼的手术。
一般来说，此类手术手术采用伤口小，微创的伤口复合，几乎无疼痛感受。
硬膜外手术的疗效非常的好，
手术的恢复期也非常短，一般只需要7天至14天的护理期即可完成恢复，且疗效良好。
以上就是关于北京治疗近视的手术方法介绍，以上手术方法都是无创、安全、高效的，在治疗近视时，可以根据自身情况选择最合适的一种治疗方案，使视力更好。
北京近视矫正手术方法
北京近视矫正手术方法北京近视矫正手术方法1、LASEK矫正手术1) 手术原理：LASEK矫正手术是一种波前逆变形手术，通过使用激光仪对人眼的角膜进行改变，从而改善近视。
2) 手术时间：LASEK矫正手术一般在15-20分钟时间可完成。
3) 手术前准备：手术前应全面检查，确定手术方案，了解角膜屈光参数，清楚确定激光仪加工方案及加工时间，再进行手术。
2、 PRK矫正手术1) 手术原理：PRK矫正手术是利用激光仪对人眼的角膜进行改变的一种近视矫正手术。
它的原理是通过消除眼上方的曲率不均，使光线能够正常折射，从而达到改善视力的目的。
2）手术时间：PRK矫正手术的时间一般在15-20分钟之间可完成。
3) 手术前准备：手术前应全面检查，以确定手术方案能达到最优的矫正效果，确定角膜屈光参数，清楚确定激光仪加工方案及加工时间，然后才能进行手术。
3、 LTK矫正手术1）手术原理： LTK矫正手术是一种对人眼角膜进行改变的一种近视矫正手术，其原理是利用激光仪对角膜的特定区域暂时性去除部分角膜组织，再以分子级的方式恢复至改术前的状态。
2）手术时间： LTK矫正手术一般需要15-20分钟时间即可完成。
3）手术前准备：应先进行手术前眼科体检，确定手术方案，标定眼中心及隐形眼镜佩戴情况，具体定位激光手术加工部位，以及激光仪加工方案及加工时间，然后选定最佳手术技术，再进行手术。
4、 SMILE矫正手术1）手术原理：SMILE矫正手术是一种通过进行角膜极层腔单折射术，来改变人眼视力的一种眼科手术方法。
它由一台多模式激光仪对人眼角膜进行改变，从而改善其视力。
2）手术时间：一般情况下，SMILE矫正手术的时长在15-20分钟之间即可完成。
3）手术前准备：应先进行眼科体检，确定手术方案，确定角膜屈光参数，确定激光仪加工方案及加工时间，再进行手术。
北京近视矫正手术是一种加速改善视力的手术方式，近视是人们现代生活中经常遇到的视力问题。
两种飞秒激光制瓣的LASIK矫正近视眼的屈光效果比较
两种飞秒激光制瓣的LASIK矫正近视眼的屈光效果比较目的比较Femto LDV和IntraLase FS飞秒激光仪制瓣的LASIK矫正近视眼的屈光效果。
方法选取接受飞秒激光制瓣LASIK的近视眼患者共204例（408只眼），应用Femto LDV（LDV组）和IntraLase FS（IntraLase组）制瓣各102例（204只眼），再使用WaveLight准分子激光仪行基质切削。
记录术后7天、1个月及3个月的裸眼远视力（UDV A）、矫正远视力（CDV A）及屈光状态。
结果术后3个月时，两组间的评估指标结果相近，包括CDV A不变或有提高的术眼百分比、UDV A不差于术前CDV A的术眼百分比、等效球镜（SE）在±0.50 D 范围内的术眼百分比、术后3个月与1个月的SE差值在±0.50 D范围内的术眼百分比（P>0.05）。
结论Femto LDV和IntraLase FS飞秒激光仪制瓣的LASIK 矫正近视眼具有同样良好的安全性、有效性、准确性和稳定性。
标签：飞秒激光；准分子激光原位角膜磨镶术；近视眼准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）后视力恢复较快、疼痛较少的特点得益于角膜瓣的制作，制瓣方式包括角膜微型刀和飞秒激光。
自2001年飞秒激光制瓣LASIK首次报道[1]以来，多数研究着重于比较这两种制瓣方式的术后效果，与传统的角膜微型刀LASIK相比较，飞秒激光制作的角膜瓣厚度均匀[2]、瓣缘角度可变等优点更有利于提高术后患者的视觉质量和角膜结构的稳定性[3-5]。
本研究比较了两种不同飞秒激光仪Femto LDV （ziemer ophthalmic systems AG，Port，Switzerland）和IntraLase FS60（advanced medical optics，Irvine，CA）制作角膜瓣的LASIK术后视力和屈光状态的变化。
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多种近视矫正手术的对比
近视人群逐年增加，如何选择近视矫正手术是许多人十分关心的话题。
据世界卫生组织(WHO)最新研究报告称，目前全球约14亿人罹患近视，到2020年预计增长至25亿。
其中，中国近视人群比例达47%。
科技的飞速发展及许多人不良的用眼习惯都是导致近视人群增加的原因。
近视给人们的日常生活带来了诸多不便。
许多人嫌戴框架眼镜不好看，容易使脸变形，进餐时碰到热的、烫的食物也会使眼镜上蒙上一层雾气看不清楚。
有些人选择带隐形眼镜，觉得隐形眼镜既不影响生活又能改善近视。
但其实，隐形眼镜对人的伤害更大，长时间佩戴隐形眼镜会导致眼睛干涩，劣质美瞳甚至会将颜色残留在眼睛上。
央视更是曾大篇幅报道美瞳伤眼。
多数近视患者选择更为有效、彻底治疗近视的方法——近视矫正手术。
据德视佳眼科介绍，目前市面上较为主流的近视治疗方法有全飞秒、飞秒、ICL等。
选择哪种手术更适合，一般是因人而异的。
全飞秒适合200度到1000度的近视（取决于角膜厚度）。
飞秒最高矫正1000度近视（取决于角膜厚度），纯散光患者也能做飞秒。
但飞秒要做瓣，角膜力学结构不稳定，术后会有干眼症。
ICL则是针对高度近视患者的，从400度近视开始矫正，接受矫正的人群年纪要小于40-45岁。
相较于其他诊所，德视佳眼科（EuroEyes）的德国医生有较多ICLV4c晶体的操作经验。
德视佳眼科（EuroEyes）的约根森博士在介绍全飞秒时曾提到“全飞秒激光近视矫正术术后可快速痊愈。
治疗过程中，会直接在完整的角膜内创建一个非常薄的基质透镜，该透镜之后会被移除。
根据屈光不正的程度，每个透镜的厚度也不尽相同。
至于透镜的移除，只需2MM的切口就已经足够，而传统准分子的角膜瓣切口需达到20MM左右。
最重要的是，全飞秒激光近视矫正术不损伤上层角膜组织，这对生物力学的稳定性来说有着特殊的重要性。
更少的角膜表面神经受损可使得术后干眼症状显著减少。
”
相较于其他近视矫正手术，德视佳眼科（EuroEyes）的全飞秒手术更温和、无痛、视力稳定迅速、无需制作大角膜切口（制瓣）、手术全程中不会有黑曚。
作为世界级眼科激光手术领军人物，德视佳眼科（EuroEyes）的约根森博士坚持德国品质、德国医生、德国技术。
使患者不仅选贵的，更是选对的。