健康教育对系统性红斑狼疮患者的效果评价
第 20 卷第 4 期 2012 年 4 月
中国医学工程 China Medical Engineering
Vol． 20 No． 4 Apr， 2012
·临床研究·
健康教育对系统性红斑狼疮患者的效果评价
尚
摘要： 目的
航
锦州 121000 ）
选择 2004 年 1 月至 2009 年 12 月
（ 辽宁医学院附属第一院医院， 辽宁
药， 切忌擅自停药出现戒断综合征而加重病情； ③ 休息的指 减少机体消耗及预防并发症， 缓 导： 急性活动期需卧床休息， 解期应动静结合， 逐步恢复锻炼， 如散步、 打太极拳、 练气功 等， 病情完全稳定后可参加文娱活动或工作； ④ 预防并发症 的指导： 告知患者 SLE 可出现哪些并发症、 预防的知识等， 如告知患者治疗期间应积极预防感染， 保持口腔外阴部的清 洁卫生， 避免受凉感冒； 指导患者观察大小便颜色及胃肠道 早期发现消化道溃疡、 出血， 膀胱出血等并发症； ⑤ 生 症状， 育指导： 生育指导对女性患者尤其重要， 护理人员应使其了 SLE 解有关 疾病与妊娠相关知识， 正确认识妊娠与 SLE 疾病 之间的利害关系， 建议患者实行晚婚， 疾病活动期应避免怀 孕， 己有子女者应实行绝育措施 。 1． 2． 3 教育方法 1． 2． 3． 1 语言教育方法 通过语言的交流与沟通， 讲解及 宣教心理健康教育知识，增加受教育者对健康教育知识的 理性认识， 如讲授法、 谈话法、 咨询法、 座谈法等。 1． 2． 3． 2 通过一定的文字传播媒介和教育者 如读书指导法、 的阅读能力达到心理健康教育目标的方法， 文字教育法
系统性红斑狼疮（ SLE ） 是一种自身免疫性疾病 。 由于 造成组织损伤， 体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物， ［1 ］ 临床可以出现各个系统和脏器损害的症状 。 本病在我国 ［2 ］ 的发病率约达 0． 4% ～ 0． 8% ， 好发于生育期妇女。大多数 患者缓解与发作交替进行， 目前病因不明， 尚不能根治， 我们 给患者合理药物治疗和护理， 对 SLE 对患者进行健康教育， 患者改善精神心理状况 、 提高自我护理能力等方面收到良好 的效果。 1 1． 1 材料与方法
探讨健康教育对系统性红斑狼疮（ SLE ） 患者影响。方法
收治的 SLE 患者共 204 例， 通过评估患者， 按照特定教育内容和教育方法， 分别在实施健康教育前 、 后对其效果 2 进行评价。结果 SLE 患者健康教育前后知识的评分构成情况差异具有统计学意义 （ X = 122． 2 ，P ＜ 0． 001 ） ，健康教育前优良率仅为 27． 5% ，健康教育后优良率上升到 79． 5% 。结论 关键词： 健康教育； 系统性红斑狼疮； 护理 R593． 241 健康教育能够提高 SLE 患者 对该病的认知和能力，在改善患者精神心理状况 、 提高自我护理能力等方面收到良好效果 。 中图分类号： 文献标识码： B
根据患者心理状态调查结果， 进行针
对性的心理健康指导，应加强与患者交流， 鼓励患者说出自 引导他们把自己的内心矛盾与情感体验宣泄出 己的忧虑， 来， 以减少心理压力。 帮助患者认识自己的病情， 明确告知 SLE 己非可怕的不治之症， 由于医学的不断发展， 通过 患者， 治疗，完全可以像正常人一样生活， 甚至身体外观的改变， 待病情控制后， 随着糖皮质激素的减量或停用， 体形可逐渐 恢复正常， 以此增强其配合治疗的信心 。 1． 2． 2． 2 疾病知识指导 根据患者疾病程度、 性别、 文化， 进行针对性的疾病知识指导 。 ① 疾病知识的介绍： 消除患 者对 SLE 的错误认识，向其讲解 SLE 疾病的发病机理、 诱发 因素、 临床特点、 治疗方案及预后等； ②服药知识的指导： SLE 患者由于病程长， 病情反复， 长期服用激素可引起体态和容 貌的改变， 对治疗失去信心， 因此， 应指导患者要按时按量服
收稿日期： 2012 － 02 － 13
SLE 患者健康教育前后知识的评分构成情 如附表所示， 2 况比较， 经统计学分析，X = 122． 2 ，P ＜ 0． 001 。 两者构成 情况差异具有统Байду номын сангаас学意义， 健康教育前优良率仅为 27． 5% ， 健康教育后优良率上升到 79． 5% ， 可见健康教育能够提高 SLE 患者对该病的认知和能力 。 附表 SLE 患者健康教育前后知识的评分情况（ 例， %）
传单法、 墙报法等。 1． 2． 3． 3 患者示范法
向患者及家属介绍成功患者， 现身 说法， 解除顾虑， 增强信心。 1． 2 4 教育效果的评价 评价方法为答卷形式。 评价内容 SLE 的治疗、 为 SLE 知识的测试，包括 SLE 基本知识、 有关 精神心理状况、 日常生活和社会活动能力 、 合 的症状与体征、 理饮食知识、 皮肤完整性等内容。评分为 4 级： 90 分以下为 70 ～ 89 分为良， 60 ～ 69 分为中， 60 分以下为差。分别在 优， 实施健康教育前、 健康教育后用相同的试题进行测试 、 评分。 2 结果
一般资料 选择我院 2004 年 1 月至 2009 年 12 月收治 男 8 例； 年龄 15 ～ 40 岁 的 SLE 患者共 204 例。 女 196 例， 140 例， ＜ 15 岁 24 例，＞ 40 岁 40 例； 农民 125 例，工人 55 例，干部 24 例； 文化程度小学以下 64 例， 中学 123 例， 大学 以上 17 例； 首次住院 166 例， 再次住院 38 例； 其中病变累及 皮肤 44 例； 累及肺部 8 例， 累及肾脏 89 例，累及心脏 11 例， 累及关节 41 例， 累及脑部 8 例， 多脏器损害 3 例。 1． 2 实施方法 1． 2． 1 评估患者 入院开始便收集与患者相关的信息， 了 通过评估， 判断患者的健康观、 学习能力 解患者的学习需求， 方式和对疾病适应能力， 为确定教育内容和教 及学习动力、 育方式提供依据。 1． 2． 2 教育内容［3］ 1． 2． 2． 1 心理指导
中国医学工程 China Medical Engineering
Vol． 20 No． 4 Apr， 2012
·临床研究·
健康教育对系统性红斑狼疮患者的效果评价
尚
摘要： 目的
航
锦州 121000 ）
选择 2004 年 1 月至 2009 年 12 月
（ 辽宁医学院附属第一院医院， 辽宁
药， 切忌擅自停药出现戒断综合征而加重病情； ③ 休息的指 减少机体消耗及预防并发症， 缓 导： 急性活动期需卧床休息， 解期应动静结合， 逐步恢复锻炼， 如散步、 打太极拳、 练气功 等， 病情完全稳定后可参加文娱活动或工作； ④ 预防并发症 的指导： 告知患者 SLE 可出现哪些并发症、 预防的知识等， 如告知患者治疗期间应积极预防感染， 保持口腔外阴部的清 洁卫生， 避免受凉感冒； 指导患者观察大小便颜色及胃肠道 早期发现消化道溃疡、 出血， 膀胱出血等并发症； ⑤ 生 症状， 育指导： 生育指导对女性患者尤其重要， 护理人员应使其了 SLE 解有关 疾病与妊娠相关知识， 正确认识妊娠与 SLE 疾病 之间的利害关系， 建议患者实行晚婚， 疾病活动期应避免怀 孕， 己有子女者应实行绝育措施 。 1． 2． 3 教育方法 1． 2． 3． 1 语言教育方法 通过语言的交流与沟通， 讲解及 宣教心理健康教育知识，增加受教育者对健康教育知识的 理性认识， 如讲授法、 谈话法、 咨询法、 座谈法等。 1． 2． 3． 2 通过一定的文字传播媒介和教育者 如读书指导法、 的阅读能力达到心理健康教育目标的方法， 文字教育法
系统性红斑狼疮（ SLE ） 是一种自身免疫性疾病 。 由于 造成组织损伤， 体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物， ［1 ］ 临床可以出现各个系统和脏器损害的症状 。 本病在我国 ［2 ］ 的发病率约达 0． 4% ～ 0． 8% ， 好发于生育期妇女。大多数 患者缓解与发作交替进行， 目前病因不明， 尚不能根治， 我们 给患者合理药物治疗和护理， 对 SLE 对患者进行健康教育， 患者改善精神心理状况 、 提高自我护理能力等方面收到良好 的效果。 1 1． 1 材料与方法
探讨健康教育对系统性红斑狼疮（ SLE ） 患者影响。方法
收治的 SLE 患者共 204 例， 通过评估患者， 按照特定教育内容和教育方法， 分别在实施健康教育前 、 后对其效果 2 进行评价。结果 SLE 患者健康教育前后知识的评分构成情况差异具有统计学意义 （ X = 122． 2 ，P ＜ 0． 001 ） ，健康教育前优良率仅为 27． 5% ，健康教育后优良率上升到 79． 5% 。结论 关键词： 健康教育； 系统性红斑狼疮； 护理 R593． 241 健康教育能够提高 SLE 患者 对该病的认知和能力，在改善患者精神心理状况 、 提高自我护理能力等方面收到良好效果 。 中图分类号： 文献标识码： B
根据患者心理状态调查结果， 进行针
对性的心理健康指导，应加强与患者交流， 鼓励患者说出自 引导他们把自己的内心矛盾与情感体验宣泄出 己的忧虑， 来， 以减少心理压力。 帮助患者认识自己的病情， 明确告知 SLE 己非可怕的不治之症， 由于医学的不断发展， 通过 患者， 治疗，完全可以像正常人一样生活， 甚至身体外观的改变， 待病情控制后， 随着糖皮质激素的减量或停用， 体形可逐渐 恢复正常， 以此增强其配合治疗的信心 。 1． 2． 2． 2 疾病知识指导 根据患者疾病程度、 性别、 文化， 进行针对性的疾病知识指导 。 ① 疾病知识的介绍： 消除患 者对 SLE 的错误认识，向其讲解 SLE 疾病的发病机理、 诱发 因素、 临床特点、 治疗方案及预后等； ②服药知识的指导： SLE 患者由于病程长， 病情反复， 长期服用激素可引起体态和容 貌的改变， 对治疗失去信心， 因此， 应指导患者要按时按量服
收稿日期： 2012 － 02 － 13
SLE 患者健康教育前后知识的评分构成情 如附表所示， 2 况比较， 经统计学分析，X = 122． 2 ，P ＜ 0． 001 。 两者构成 情况差异具有统Байду номын сангаас学意义， 健康教育前优良率仅为 27． 5% ， 健康教育后优良率上升到 79． 5% ， 可见健康教育能够提高 SLE 患者对该病的认知和能力 。 附表 SLE 患者健康教育前后知识的评分情况（ 例， %）
传单法、 墙报法等。 1． 2． 3． 3 患者示范法
向患者及家属介绍成功患者， 现身 说法， 解除顾虑， 增强信心。 1． 2 4 教育效果的评价 评价方法为答卷形式。 评价内容 SLE 的治疗、 为 SLE 知识的测试，包括 SLE 基本知识、 有关 精神心理状况、 日常生活和社会活动能力 、 合 的症状与体征、 理饮食知识、 皮肤完整性等内容。评分为 4 级： 90 分以下为 70 ～ 89 分为良， 60 ～ 69 分为中， 60 分以下为差。分别在 优， 实施健康教育前、 健康教育后用相同的试题进行测试 、 评分。 2 结果
一般资料 选择我院 2004 年 1 月至 2009 年 12 月收治 男 8 例； 年龄 15 ～ 40 岁 的 SLE 患者共 204 例。 女 196 例， 140 例， ＜ 15 岁 24 例，＞ 40 岁 40 例； 农民 125 例，工人 55 例，干部 24 例； 文化程度小学以下 64 例， 中学 123 例， 大学 以上 17 例； 首次住院 166 例， 再次住院 38 例； 其中病变累及 皮肤 44 例； 累及肺部 8 例， 累及肾脏 89 例，累及心脏 11 例， 累及关节 41 例， 累及脑部 8 例， 多脏器损害 3 例。 1． 2 实施方法 1． 2． 1 评估患者 入院开始便收集与患者相关的信息， 了 通过评估， 判断患者的健康观、 学习能力 解患者的学习需求， 方式和对疾病适应能力， 为确定教育内容和教 及学习动力、 育方式提供依据。 1． 2． 2 教育内容［3］ 1． 2． 2． 1 心理指导
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系统性红斑狼疮的健康教育指导
虚损证候为主要临床特征的临床常见病，也是一种痼疾。血清中出现
以抗核抗 体为代表 的多种 自身抗体和 多系统累 及是Ｓ Ｅ Ｌ 的两个 主要临 床特 征。Ｓ Ｅ 发于生育年龄的女性 ，多见 于 １￣５ 年龄段 ，女 ： Ｌ好 ５４岁 男
比例为８ ～９： 。儿童及老人为３： 。系本病病因复杂可能与遗传、 １ ｌ 性激素，环境等因素有关。由于该病的病死率高 ，易导致多脏器损
生活 饮 食指 导 、生 育指 导、 出院指 导 等方 面对 患者进 行 宣教 。
【 关键词】 系统性红斑狼疮 ；健康教育 ；心理护理；饮食指导；药物指导
中 图分 类号 ：Ｒ ９ ．４ １ ５ ３２ ＋ 文 献标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７－ １４ （０ ）３－ ２ ３ ０ ６ １ ８９ ２ １ １ ６ ０ ３－ ２ －
识讲座等形式告诉患者及家属只要积极正确的治疗，Ｓ Ｅ Ｌ 是可以控制
的 。医护人 员要 多去病房 勤与患者沟通 ，多关心 患者 ，消 除患者及家 属 的恐 惧 ，焦 虑心理 。及 时了解患者 的病 情发展情 况 ，使其病 情长期 处于稳定状 态
患者容易 发生感染 ，应避免 经常 出入 人群 较多的公共场 所 ，减少 病原体 的接触 。病室 内保 持适宜的温湿 度 ，按时空气 消毒 ，每 日开窗 通 风 以保 持室 内空 气流通 。避 免使 用有刺 激性 的 或有 过敏 史 的化 妆
２ ． ４用药指导
１ ． ２开展经验交流，开展病友的互相交流，让一些治疗效果好的患
者 ，以身说 教增强其 治疗 的信心口。通过 把相 关疾病 的知识和康 复方 】 法传播 下去 ，一传十 ，十传百 ，达到普遍掌握 自我保健 的 目的。 ２健 康教 育 内容
２１心理护理 ．
系统性红斑狼疮患者健康教育
系统性红斑狼疮患者健康教育
（一）疾病简介
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是红斑狼疮中最严重的类型，可累计全身多个器官，多见于育龄妇女，男女比例约为1：9。
本病临床表现复杂，各器官、系统的损害可同时或先后发生。
（二）健康指导
1.饮食应高蛋白（如猪肉、鸡肉、鸡蛋、黄豆等）、高维生素（如瓜果等）、低盐饮食（每日摄入量不超过2~3克），忌辛辣刺激性食物如牛羊肉、鱼、虾、蟹、海鲜、辣椒、酒、咖啡、浓茶等。
2.病情活动期应卧床休息，缓解稳定期适当活动。
避免寒冷、过度劳累、精神创伤和妊娠等诱发因素，注意劳逸结合，生活规律化。
3.避免日光直接照射，室内挂有色窗帘，外出带遮阳帽或撑遮阳伞。
4.发热时用温水擦浴，随时擦干汗液，更换汗湿衣服与被单，避免受凉。
5.应严格按照医嘱正确、规律服用糖皮质激素，切不可自行更改剂量或停药。
注意观察激素的疗效及副作用，并经常向其宣讲激素的治疗作用，消除其对激素的恐惧心理。
6.面部皮损处清水清洗，不要使用化妆品。
7.活动期避免妊娠，病情稳定后至少观察半年以上，无复发征象时，方可考虑妊娠。
若已妊娠，应检测抗核抗体及心肾功能等。
8.正确认识本疾病，多和狼疮病友交流。
保持乐观情绪。
树立战胜疾病的信心。
9.定期复查，有任何不适随时复诊。
跟踪式健康教育在系统性红斑狼疮患者中的应用
比较 差 异 无统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方 法 对 照 组 采 用 常 规 门诊 挂 号 治 疗 的 方 式 为 患 者 进 ． 表 ３ 两组 患者 复发 率 调 查 比 较
行 健 康 教育 ， 患 者 在 复诊 时 遇 到 问 题 时 ， 护 人 员按 问题 给 当 医 予 随 机解 答 。干 预 组 在 此 基 础 一 采 用 电话 回访 式 健 康 教 育 为 Ｌ 患 者进 彳 护 理 ， 体 做法 是 ： 建 立 回 访 档 案 ： 立 电 话 回 访 了 具 ① 建 健康 教育 档 案 ， 括 患 者 姓 名 、 史 、 情 、 种 辅 助 检 查 、 包 病 病 各 用
文化程度 ： 中３ 初 ３例 ， 中 ２ 高 ８例 ， 大学 及 以 上 ｌ ； 史 １ ２例 病 —
１ ０年者 ４ 例 ，Ｏ～２ １ １ ０年 ２ ３例 ，０年 以 上 ９例 。 入 选 标 准 ： ２ 符
表２ １ 年后两组患者治疗依 从性 比较 （ ， 分 ｉ±ｓ ）
合 世界 卫 生 组 织 定 义 的 系 统 性 红 斑 狼 疮 诊 断 标 准 ； 合 并 其 未 他 严 重 的心 脑 肾 血 管 病 变 而 影 响 判 断 结 果 ； 认 知 障 碍 ， 意 无 愿 配 合 调 查 研 究 。按 出 院 的 奇 偶 数 顺 序 分 为 对 照 组 ３ ７例 和 干 预组 ３ ６例 。 两组 患 者 在 性 别 、 龄 、 业 、 历 、 史 等 方 面 年 职 学 病
治疗 的期望） 。②疾病因素（ 如病程 、 并发症严重程度 ） 。③治 疗 因素 （ 复杂程度 、 疗程及 副作用 ） 。④ 医患关 系。⑤ 临床组
织 工 作 （ 工 作 人 员 对 防 治措 施 的态 度 ） 。有 关 社 会 人 口特 如 征 与 依从 性 的研 究 表 明 ： 龄 、 别 和 社 会 经 济 状 况 影 响 患 者 年 性 依从 性 。 由表 １ 以 看 出 ， 组 患 者 在 出 院 时 治 疗 依 从 性 比 可 两 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ． ５ ， 过 １ 的 电 话 回访 ， 预 Ｐ ００ ）经 年 干 组 患 者 治 疗 依 从 性 明 显 高 于 对 照组 （ ０ ０ ） 差 异 有 统 计 学 Ｐ＜ ． ５ ，
行 健 康 教育 ， 患 者 在 复诊 时 遇 到 问 题 时 ， 护 人 员按 问题 给 当 医 予 随 机解 答 。干 预 组 在 此 基 础 一 采 用 电话 回访 式 健 康 教 育 为 Ｌ 患 者进 彳 护 理 ， 体 做法 是 ： 建 立 回 访 档 案 ： 立 电 话 回 访 了 具 ① 建 健康 教育 档 案 ， 括 患 者 姓 名 、 史 、 情 、 种 辅 助 检 查 、 包 病 病 各 用
文化程度 ： 中３ 初 ３例 ， 中 ２ 高 ８例 ， 大学 及 以 上 ｌ ； 史 １ ２例 病 —
１ ０年者 ４ 例 ，Ｏ～２ １ １ ０年 ２ ３例 ，０年 以 上 ９例 。 入 选 标 准 ： ２ 符
表２ １ 年后两组患者治疗依 从性 比较 （ ， 分 ｉ±ｓ ）
合 世界 卫 生 组 织 定 义 的 系 统 性 红 斑 狼 疮 诊 断 标 准 ； 合 并 其 未 他 严 重 的心 脑 肾 血 管 病 变 而 影 响 判 断 结 果 ； 认 知 障 碍 ， 意 无 愿 配 合 调 查 研 究 。按 出 院 的 奇 偶 数 顺 序 分 为 对 照 组 ３ ７例 和 干 预组 ３ ６例 。 两组 患 者 在 性 别 、 龄 、 业 、 历 、 史 等 方 面 年 职 学 病
治疗 的期望） 。②疾病因素（ 如病程 、 并发症严重程度 ） 。③治 疗 因素 （ 复杂程度 、 疗程及 副作用 ） 。④ 医患关 系。⑤ 临床组
织 工 作 （ 工 作 人 员 对 防 治措 施 的态 度 ） 。有 关 社 会 人 口特 如 征 与 依从 性 的研 究 表 明 ： 龄 、 别 和 社 会 经 济 状 况 影 响 患 者 年 性 依从 性 。 由表 １ 以 看 出 ， 组 患 者 在 出 院 时 治 疗 依 从 性 比 可 两 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ． ５ ， 过 １ 的 电 话 回访 ， 预 Ｐ ００ ）经 年 干 组 患 者 治 疗 依 从 性 明 显 高 于 对 照组 （ ０ ０ ） 差 异 有 统 计 学 Ｐ＜ ． ５ ，
心理护理和健康指导在系统性红斑狼疮治疗中的作用探讨
心理护理和健康指导在系统性红斑狼疮治疗中的作用探讨【摘要】系统系红斑狼疮，简称sle，是一种自身免疫性结缔组织病，以患者体内存在多种致病性自身抗体，累及全身多系统器官为特征，病程迁延，反复发作，严重影响患者的生活和生存质量。
在临床护理工作中，护士细微地观察病情，感受及掌握患者的心理变化，应用积极有效的心理护理和健康教育，可缓解患者的心理障碍，增加战胜疾病的信心，对提高患者的生活质量和生存质量具有重要意义。
【关键词】系统性红斑狼疮；心理护理；健康指导中图分类号 r473.5 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）20-0099-02系统性红斑狼疮（sle）是一种自身免疫性结缔组织病，我国sle 发病率为1/1000，多见于青年女性，尤其以20～40岁育龄期女性最多，男女之比为1∶8，儿童与老人比例为3∶1。
心理社会因素容易导致疾病的迁延不愈，影响治疗进程。
本文总结10例sle患者的心理护理及健康指导，归纳心理护理和健康教育方法，以期能在临床实践中更好地应用，不断提高护理水平，改善患者的生活生存质量，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院收治的系统性红斑狼疮患者10例，其中男1例，女9例；年龄20～58岁，病程3个月～20年。
1.2 护理1.2.1 心理护理 sle患者易产生不良情绪，进而产生消极观念和行为。
临床护理中，应针对不同患者的不同心理问题采取相应的心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（1）患者因病情迁延日久多悲观失望，应鼓励他们有长期治疗的思想准备，鼓励患者多表达、多倾诉，有利于释放压力，调整不良情绪，处于最佳心理状态应对治疗[1-2]。
（2）因疾病或药物可引起体态、容貌改变（尤其是青年女性患者），严重者部分功能丧失，患者思想负担加重而拒绝治疗。
医护人员要以温和、理解、接纳的态度，鼓励患者主动描述内心活动，给予亲情温暖，获得精神及情绪上的支持。
对系统性红斑狼疮病人实施连续性个性化健康教育的效果观察
教 育形 式 和 内容 。［ 结果 ］ 组 病 人 在 对 健 康 教 育 内容 掌握 程 度 、 护 士 满 意 度 、 院 时 间 等 方 面 均 存 在 显 著 差 异 （ ＜ Ｏ ０ ） ［ 两 对 住 Ｐ ． １ 。 结
论 ］ 续性 个性 化 健 康 教 育 能提 高 系统 性 红 王狼 疮病 人 对 健 康 教 育 内容 的 掌 握 程 度 和 对 护 士 的 满意 度 ， 短 病 人 住 院时 间 。 连 ｉ ｝ 缩
境的陌生感 ， 多处 于 一 种 焦 虑 、 郁 等 负 性 情 绪 状 态 ［ ， 任 护 抑 ３责 ］
士 此 时 应 重 点 向病 人 介 绍 疾病 的一 般 知 识 ， 诉 病 人 随 着 医 学 告 的 不 断 发 展 和 早 期 诊 断 手 段 的 不 断 提 高 ， Ｌ 已 非 可 怕 的 不 治 ＳＥ
关键词 ： 系统性 红斑 狼 疮 ； 康 教 育 ； 续性 ； 性 化 健 连 个
中图 分 类 号 ：４３５ Ｒ ７．
文献 标 识 码 ： ｃ
ｄ ｉ１．９９ｊｓｎ１０ — ４３２１．１０１ ｏ ：０３６／ ｉ ．０９ ６９．００Ｏ．２ ．ｓ
文 章 编 号 ：０ ９ ６９（００１ ０４ — ３ １０ — ４３２１）Ａ一 ０ ７ ０
之 症 ， 过 规 范 治 疗 ， 别 是 坚 持 长 期 随 诊 ， 全 可 以 像 正 常 人 通 特 完
一
样 工 作 、 活 和 学 习 ， 其 对 Ｓ Ｅ有 理 性 认 识 ， 立 战 胜 疾 病 生 使 Ｌ 树
的 信 心 。② 住 院 期 间 ： 过 与病 人 及 其 家 属 交 流 ， 通 了解 病 人 的心 理 活动 ， 一 步 完 善 其 住 院期 间健 康 教 育 计 划 ， 可 能 影 响 病 人 进 将 病 情 及 病人 迫 切 需 要 知 道 的 健 康 知 识 作 为 优 先 讲 解 及 主 要 讲 解 ， 其 他 健 康 知 识 作 相 关 介 绍 。如 对 使 用 糖 皮 质 激 素 有 恐 惧 而 心 理 的病 人 着重 进行 用 药 指 导 ， 解 激 素 的作 用 及 副 反 应 ， 其 讲 使 了解 激 素是 治疗 ｓ 的 首 选 药 物 ， 要 正 确 合 理 使 用 ， 但 不 Ｉ Ｅ 只 不 会 ｍ现 严 重 副 反 应 ， 能 迅 速 控 制 疾 病 使 其 长 期 缓 解 ； 有 面 部 还 对 红 斑 的 病 人 ， 导 其 保 持 面 部 清 洁 ， 温 水 洗 脸 ， 免 使 用 碱 性 指 用 避 肥 皂 和 刺 激 性 化 妆 品 ； 有 口腔 溃 疡 病 人 ， 导 其 保 持 口 腔 卫 对 指 生 ， 漱 口， 用 软毛牙刷刷 牙 ， 免食用 刺激性 食物 等。③ 出 勤 使 避 院 阶 段 ： 系统 性 红 斑 狼 疮 病 人 的 出 院 健 康 教 育 非 常 重 要 ， 过 对 通 本 阶段 有 效 的健 康 教 育 可 以提 高病 人遵 守 医 嘱 、 期 复 查 、 则 定 规 治 疗 的 自觉 性 ， 到 减 少 Ｓ Ｅ复 发 率 、 高 Ｓ Ｅ病 人 生 活质 量 、 达 Ｌ 提 Ｌ 延 长 病 人 寿 命 的 目的 。此 阶 段 从 病 人 出 院 前 开 始 ， 直 持 续 到 一 病 人 出 院后 半 年 。在 病 人 出 院 时 ， 过 发 放 调 查 问 卷 的形 式 对 通 病人进行评估 ， 收集 其 对 Ｓ Ｅ病 情 发 展 及 转 归 、 发 因 素 、 物 Ｌ 诱 药 作用 、 副反 应 及 其 预 防 、 活 起 居 、 发 指 证 、 期 复 诊 的重 要 性 生 复 定
健康教育在系统性红斑狼疮患者治疗中的效果分析
并随机分成试 验组 及 对 照组 ， 试 验组 34
例 ，对照组 25 例。 对 于 对 照 组 给予 常规
的基 础护理 及 皮 肤 科 专科护 理 。 如用 药
指导 、饮食指导 、 皮肤 护 理 等。 对 于 试 验
组 除了给予一 般的护理 外 ，成立 专 门的护
理 小组根据调 查 的结果 制订 个体化 的健
对病 人
随访
0 ．
5
—
1 年。
数据整理 完毕
后 ，进行统计学分析 。 统计 学方法有 t 检
验F ，
is
he
r
确切概率法 、 卡方 检验 ， 检验水
准 0 0 5 0 【=
．
。
试 验组 健 康教 育 内容 ：①疾 病知识 的
教育。 使患者及 家属对疾病有个初 步的 了解和认识 ，做好坚持治疗 的心 理 准备。 ②遵医及用药 的指导。 加强与患者及 家 属 的沟通 ，让他们与 医 务人 员 配 合 ，遵 守 有关疾病治疗 的各项 医 嘱。 ③婚育妊 娠 的指导 。 ④饮食 及 活 动 的指 导 。 患 者应 多食高蛋 白 、富含维生素的食物 。 在疾病 的进 展 期要 注 意卧床休息 ，缓解期可 正 常 活动 ，但要 注 意劳逸 结合 。 在外 出活动 时 要有遮 阳意识 。 ⑤心 理 指导。 情绪 的波 动等精神因素已被确定 S IE 病人 发病 和 复 发 的诱 因 之 一 让 ， 患 者学 习 一 些 心 理 放 松 的技巧 可 以改善心 身症状 。
．
5
年及
1 年的 复发 率
分别为 5 ． 88 ％ 及 28 ％ ， 对照 组 患者的 平
均住 院 天 数 为 2 0 ． 3
±0 9 ．
系统性红斑狼疮病人的健康教育
脂 肪 、 糖 、 含 维 生 素 的 食 物 ； 食 羊 肉 、 肉 、 肉 ， 其 性 温 低 富 忌 狗 马 因 热 ， 用 后 会 加 重 Ｓ Ｅ病 人 内热 症 状 பைடு நூலகம் 发 病 情 ； 菜 能 增 加 狼 食 Ｌ 诱 菠 疮 性 肾 炎 的蛋 白尿 ， 引 起 尿 浑 浊 和 尿 路 结 石 ， 以 不 宜 食 用 ； 并 所
３ ４ 口腔 、 肤 护 理 指 导 口腔 溃 疡 者 ， 物 勿 过 烫 、 咸 、 ． 皮 食 过 过
２ 健 康 教 育形 式
２ １ 定 期 举 办 知 识 讲 座 知 识 讲 座 是 开 展 健 康 教 育 常 用 的 一 ．
甜、 硬， 过 以减 轻 疼 痛 ， 食 后 用 温 水 漱 口 ， 牙 时 用 软 毛 牙 刷 ； 进 刷
良情 绪 。 帮 助 病 人 面 对 现 实 ， 快 转 变 心 态 、 整 情 绪 ， 立 战 尽 调 树 胜疾 病 的 信 心 。此 病 易 复 发 ， 病 人 及 家 属 了解 需 长期 疗 养 ， 让 持 久 治 疗 ， 除 其 忧 愁 、 虑 情 绪 ， 典 型 事 例 鼓 励 病 人 树 立 战 胜 消 焦 用
如 继 发 真 菌 感 染 ， 选 用 ２ ５ 碳 酸 氢 钠 溶 液 清 洁 口腔 。有 皮 可 ．
种 形 式 ， ｓ 是 Ｉ Ｅ健 康 教 育 的 重 要 方 法 ， 利 于 病 人 系 统 学 习 疾 有 病 的 相 关 知 识 。 可 运 用 多 媒 体 、 灯 、 像 等 进 行 讲 授 ， 教 学 幻 录 使
励病 人多表达 ， 多诉 说 ， 利 于病 人 释 放 压 力 ， 解 忧 愁 ， 整 不 有 排 调
行为 ， 改善 、 持和促进 个体 的健康 ， 而达到精 神 、 体 、 以 维 进 身 社 会 交 往 等 方 面 保 持 健 全 的状 态 ［ 。在 延 长 生 存 期 的 同 时 ， 力 １ ］ 努 提 高 病 人 的 生 存 质 量 已 成 为 临 床 医 疗 、 理 所 追 求 的 目标 。在 护
３ ４ 口腔 、 肤 护 理 指 导 口腔 溃 疡 者 ， 物 勿 过 烫 、 咸 、 ． 皮 食 过 过
２ 健 康 教 育形 式
２ １ 定 期 举 办 知 识 讲 座 知 识 讲 座 是 开 展 健 康 教 育 常 用 的 一 ．
甜、 硬， 过 以减 轻 疼 痛 ， 食 后 用 温 水 漱 口 ， 牙 时 用 软 毛 牙 刷 ； 进 刷
良情 绪 。 帮 助 病 人 面 对 现 实 ， 快 转 变 心 态 、 整 情 绪 ， 立 战 尽 调 树 胜疾 病 的 信 心 。此 病 易 复 发 ， 病 人 及 家 属 了解 需 长期 疗 养 ， 让 持 久 治 疗 ， 除 其 忧 愁 、 虑 情 绪 ， 典 型 事 例 鼓 励 病 人 树 立 战 胜 消 焦 用
如 继 发 真 菌 感 染 ， 选 用 ２ ５ 碳 酸 氢 钠 溶 液 清 洁 口腔 。有 皮 可 ．
种 形 式 ， ｓ 是 Ｉ Ｅ健 康 教 育 的 重 要 方 法 ， 利 于 病 人 系 统 学 习 疾 有 病 的 相 关 知 识 。 可 运 用 多 媒 体 、 灯 、 像 等 进 行 讲 授 ， 教 学 幻 录 使
励病 人多表达 ， 多诉 说 ， 利 于病 人 释 放 压 力 ， 解 忧 愁 ， 整 不 有 排 调
行为 ， 改善 、 持和促进 个体 的健康 ， 而达到精 神 、 体 、 以 维 进 身 社 会 交 往 等 方 面 保 持 健 全 的状 态 ［ 。在 延 长 生 存 期 的 同 时 ， 力 １ ］ 努 提 高 病 人 的 生 存 质 量 已 成 为 临 床 医 疗 、 理 所 追 求 的 目标 。在 护
健康教育在红斑狼疮护理中的作用
人流情况及其各项的分布情况进行现场指导 ， 先做 空腹检查 的 项 目， 吃完早餐 再完成其他体检 的项 目， 放射 影像站 、 物理及特 殊体检站相互进行 ， 宣传 体检 时的要求及体检 意义。如果做 各
提高受检者满意度的有效工作模式 。
表 １ 两组体检 情况对比 （ ｘ±ｓ ）
项检查时有异常发现要酌情告知 ， 并做相应 的健 康指导 。（ ３ ） 体 检后 ： 护理人员应及 时收回受检者 的主表 ， 检 查体检项 目情况 ， 建立体检档案 ， 主检人员在体检后 受检者 的体检结果 进行综 合
评价 ， 给予建议 ； 有 异 常情况 时 ， 指 导受 检者 进行 下 一步 的 检 查， 告知 电话随访 。 １ ． ３ 统计 学分析 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ．０软件进行分析 ， 计量 资料用 ｔ 检验 ， 计数资料用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有显著性。
差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ． ２ 方法 ： 对照组采用传统方法进行健康 体检 ， 实验组采 用预 先制定好 的体检路 径和流程 ， 然后再进 行健 康体检 。健康 体检 路径 分为三个阶段 ： （ １ ） 体 检前 ： 首先介 绍体检 过程 中出现 的各 个项 目， 知道如何 填写体 检表 ， 其次 ， 介绍 体检者 所处 的环 境 、 体检流程及各体检 科室 的分布情 况。再次 主动 向体 检者 发放 指引单 ， 并告诉 体检 者相关 注意事项 。（ ２ ） 体检 中 ： 由护 士按照
系统性红斑狼疮 是 累及多系 统多器 官 的具 有多种 抗体 的
自身免疫性疾 病 ， 其病 因与遗 传 、 性激素、 环境 等 有关 ， ６ ％一
１ ０ ％的系统性红斑狼 疮患 者以 。 肾病 为首 发临 床表现 。随着人 们生活水平 日益 提高 ， 健 康意 识不断 增强 ， 传统 的护理模 式不 再满足 系统性红班狼疮患者的需求 ， 她们迫切希望懂 得一些 自 我保健 ， 有效调整 自身情绪 ， 做好 自我保健 等方面 的知识 ， 因此
提高受检者满意度的有效工作模式 。
表 １ 两组体检 情况对比 （ ｘ±ｓ ）
项检查时有异常发现要酌情告知 ， 并做相应 的健 康指导 。（ ３ ） 体 检后 ： 护理人员应及 时收回受检者 的主表 ， 检 查体检项 目情况 ， 建立体检档案 ， 主检人员在体检后 受检者 的体检结果 进行综 合
评价 ， 给予建议 ； 有 异 常情况 时 ， 指 导受 检者 进行 下 一步 的 检 查， 告知 电话随访 。 １ ． ３ 统计 学分析 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ．０软件进行分析 ， 计量 资料用 ｔ 检验 ， 计数资料用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有显著性。
差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ． ２ 方法 ： 对照组采用传统方法进行健康 体检 ， 实验组采 用预 先制定好 的体检路 径和流程 ， 然后再进 行健 康体检 。健康 体检 路径 分为三个阶段 ： （ １ ） 体 检前 ： 首先介 绍体检 过程 中出现 的各 个项 目， 知道如何 填写体 检表 ， 其次 ， 介绍 体检者 所处 的环 境 、 体检流程及各体检 科室 的分布情 况。再次 主动 向体 检者 发放 指引单 ， 并告诉 体检 者相关 注意事项 。（ ２ ） 体检 中 ： 由护 士按照
系统性红斑狼疮 是 累及多系 统多器 官 的具 有多种 抗体 的
自身免疫性疾 病 ， 其病 因与遗 传 、 性激素、 环境 等 有关 ， ６ ％一
１ ０ ％的系统性红斑狼 疮患 者以 。 肾病 为首 发临 床表现 。随着人 们生活水平 日益 提高 ， 健 康意 识不断 增强 ， 传统 的护理模 式不 再满足 系统性红班狼疮患者的需求 ， 她们迫切希望懂 得一些 自 我保健 ， 有效调整 自身情绪 ， 做好 自我保健 等方面 的知识 ， 因此
系统性红斑狼疮健康教育
系统性红斑狼疮健康教育
系统性红斑狼疮 (Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 是一种慢性、自身免疫性疾病，可以影响全身多个器官和系统。
它通常以慢性皮肤病变和全身炎症反应为特征，病情严重者可能损害肾脏、心脏、肺部、神经系统等重要器官。
为了提高大众对于系统性红斑狼疮的认识和预防意识，以下是一些相关的健康教育内容：
1. 避免太阳暴晒：阳光中的紫外线对于系统性红斑狼疮患者而言可能加重病情。
因此，在阳光强烈的时候，尽量待在室内或者选择防晒措施，如涂抹防晒霜、戴帽子、穿遮阳服等。
2. 规律生活，避免过度疲劳：保持规律的作息时间，避免过度劳累和疲劳，对于管理病情非常重要。
适当的休息和睡眠，有助于增强免疫系统的功能。
3. 健康饮食：均衡的饮食对于维持免疫系统的正常功能非常重要。
建议摄入丰富的蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉和鱼类等食物，避免过多的盐、糖和饱和脂肪。
4. 注意药物治疗：针对系统性红斑狼疮的治疗通常包括抗炎药和免疫调节药物。
在使用任何药物之前，要咨询医生并按照医嘱使用，遵守药物的用量和使用时间，以避免不良反应和药物相互作用。
5. 定期检查和随访：定期进行检查和随访是管理系统性红斑狼疮的重要环节。
通过定期检查，可以及早发现并控制病情的进
展，使治疗更加及时和有效。
请注意，以上信息仅为健康教育目的，如果您或您身边的人有系统性红斑狼疮的症状或需治疗建议，请咨询专业医生的意见。
健康教育对系统性红斑狼疮治疗效果及复发率影响分析
育 对 Ｓ Ｅ 复发 率 的影 响 。报 道 如 下 。 Ｌ １ 资料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ． 选择 ２０ ０ ６年 ７月 一 ０ ９年 ７月 在 重 庆 市 第 ２０ 四人 民 医院 住 院 治 疗 的 ６ ８例 Ｓ Ｅ 患 者 ， 有 患 者 均 符 合 我 国 Ｌ 所
风 湿 协 会 １８ ９ ７年 提 出 的 Ｓ Ｅ诊 断标 准 。 其 中男 ６例 ， ６ Ｌ 女 ２
系统 性 红 斑 狼 疮 （ Ｌ 是 一 种 自身 免 疫 性 结 缔 组 织 病 。 Ｓ Ｅ） 表 １ ２组 生 活 方 式 、 食 结 构 比较 饮 ［ （ ） 例 ％ ］
ｓ Ｉ Ｅ以患者体 内存在 多种致病 性 自身抗体 （ 特别 是抗核 抗体 ）
和 病 变 累及 全 身 多 系统 器 官 为 特征 。本 病病 程 迁 延 ， 情 反 复 病 发 作 。 由于 Ｓ 疗 ， 济 负 担 Ｌ 患 经 重 ， 重 影 响 其 生 存 和 生 活 质 量 。 为 减 少 Ｓ Ｅ 的 复 发 ， 研 究 严 Ｌ 本
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ ＜ ． ５ ０ ０
３ 讨
论
健 康 教 育 是 指 通 过 有 计 划 、 组 织 、 评 价 的 系 统 教 育 过 有 有 程 ， 患 者 了解 增 进 健 康 的知 识 ， 使 自觉 采 用 有 利 于 健 康 的行 为 ， 以 改 善 、 持 和 促 进 个 体 及 社 会 的 健 康 状 态 ， 高 生 活 质 维 提
１２ 方 法 ．
对 照 组 ， 予 常 规 的 护 理 ； 察 组 ， 了常 规 护 理 给 观 除
外， 还专 门成立健康教育 负责小组 ， 根据患者 的一般情 况 、 常见 症状 、 体征 、 患病 时间 、 院前 的治 疗情 况 、 化程 度 、 入 文 接受 能
风 湿 协 会 １８ ９ ７年 提 出 的 Ｓ Ｅ诊 断标 准 。 其 中男 ６例 ， ６ Ｌ 女 ２
系统 性 红 斑 狼 疮 （ Ｌ 是 一 种 自身 免 疫 性 结 缔 组 织 病 。 Ｓ Ｅ） 表 １ ２组 生 活 方 式 、 食 结 构 比较 饮 ［ （ ） 例 ％ ］
ｓ Ｉ Ｅ以患者体 内存在 多种致病 性 自身抗体 （ 特别 是抗核 抗体 ）
和 病 变 累及 全 身 多 系统 器 官 为 特征 。本 病病 程 迁 延 ， 情 反 复 病 发 作 。 由于 Ｓ 疗 ， 济 负 担 Ｌ 患 经 重 ， 重 影 响 其 生 存 和 生 活 质 量 。 为 减 少 Ｓ Ｅ 的 复 发 ， 研 究 严 Ｌ 本
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ ＜ ． ５ ０ ０
３ 讨
论
健 康 教 育 是 指 通 过 有 计 划 、 组 织 、 评 价 的 系 统 教 育 过 有 有 程 ， 患 者 了解 增 进 健 康 的知 识 ， 使 自觉 采 用 有 利 于 健 康 的行 为 ， 以 改 善 、 持 和 促 进 个 体 及 社 会 的 健 康 状 态 ， 高 生 活 质 维 提
１２ 方 法 ．
对 照 组 ， 予 常 规 的 护 理 ； 察 组 ， 了常 规 护 理 给 观 除
外， 还专 门成立健康教育 负责小组 ， 根据患者 的一般情 况 、 常见 症状 、 体征 、 患病 时间 、 院前 的治 疗情 况 、 化程 度 、 入 文 接受 能