类风湿性关节炎48例治疗分析

到 刺 激 ,释放 单 核 因 子 ,与 新2 治疗方法 本组患者均给予西 医方法进行 治疗。即常规 使用非 甾体 类抗炎 药。根据 病人 不 同情 况 常规使 用 N S A I D s ,
联 合 使 用 两 种 或 两 种 以上 D M A R s ,主 要 以 甲 氨蝶 呤 1 0~
类风湿性关节炎通常表现为关节组织的慢性炎症 ,属于一
种 自身 免 疫性 的疾 病 ,主要 影 响 患 者 各 小关 节 ,破 坏 关 节 周边
表 1 治疗前后分级人数变化
组织 、软骨及骨骼 ,引起关节滑膜 的慢性炎症 ,形成侵袭性的
血管翳 ,致使患 者关节 出现肿痛 变形 ,丧失 关节 功能 …。 目
2 结 果
床推广的价值 。
参 考 文 献
1 栗 占国 ,张奉 春,鲍春德 . 类 风湿关节炎 [ M ]. 北京 :人 民卫生
出版社 ,2 0 0 9 :8 7— 9 0 .
经过治疗后 ,Ⅲ、Ⅳ级人数均有所减少 , I、 Ⅱ级人数增
多 , I级 2 8 例 ( 5 8 . 3 3 %) ,Ⅱ级 1 8例 ( 3 7 . 5 %) ,Ⅲ级 2例
前 ,尚未发现有 任何一种 能够根 治类 风湿性关 节炎 的治疗 方
法 ,根 据 临 床 经验 ,使 用 西 医治 疗 效 果 比较迅 速且 理 想 ,本 研
分组 人数 C R P ( m L )P L T ( 1 0 / L ) E S R ( m / h ) RF ( U / m1 )
【 摘要 】 目的 总结类风湿性 关节炎的治疗与疗效 ,探讨最佳 治疗方案 。方法 选择我 院收治的 4 8 例确诊为类 风湿性 关节 炎的患 者,全部 采取 西 医方 法治 疗。根 据 患者 不 同情 况常 规使 用 N S A I D s ,联 合使 用两种 或 两 种 以上
D M A R s , 主要 以 甲氨 蝶 呤 1 0—1 5 m g / 周 ,加 用 来 氟 米特 或 硫 酸 羟 基 氯 喹 ,根 据 病 情 还 可使 用 小 剂 量 糖 皮 质 激 素 。 结 果
1 . 3 判 断标 准
参照相关标准 对患者情况进 行分级 :能够正
常生活及工作 ,活动不受 限制为 I 级 ;关节活动存在 中等强度 的限制 ,但 日常生活能够 自理 ,为 Ⅱ级 ;关 节活动严重 受限 ,
生活 自理能力不强 ,大多数工作均无法胜任 ,为 Ⅲ级 ;完全丧 失 自理能力 ,只能坐轮椅或卧床 ,为Ⅳ级。
面疾 病 的 患 者 。其 中 Ⅲ 级 2 1例 ( 4 3 . 7 5 %) 、Ⅳ级 2 7 例
( 5 6 . 2 5 %) 。
织的慢性 炎症 ,主要影响患者各小关 节 ,破坏关节周边 组织 、 软骨及骨 骼,引起 关节 滑膜 的慢性 炎症 ,形成侵 袭性 的血管 翳 ,致使 患者关节出现肿痛变形 ,丧失关节功能 。凼病情发展 极为迅速 ,若得不到及 时治疗 ,2年内患者的关节便将 出现不 可逆 转的损害 。 目前尚未发现有根治该病症 的治疗方法 ,仅以 缓解症状及体征 、消除炎症为主 。近年来 的研究发现 ,类风湿 关节炎的病因在于 c D T细胞 同 自身抗原的结合 ,巨噬细胞受
目前国际上公认 甲氨蝶 呤是最为有效的缓解药物之一 ,但
经过临床治疗 观察 ,发现该药物存在不 良反应 明显 、起效慢等
不足 。而来氟米特作为一种抗增殖活性较强的异唑类免疫调节
剂 ,其作用机 制主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性 ,从而影 响活化淋 巴细胞 的嘧啶合成 ,抗炎效果理想。硫 酸羟基氯喹也 具备较优的抗 炎症作用 ,对 于少数联合有其他炎症 ,给予少量 的糖皮质激素辅助 治疗 ,发挥 其抗炎抗变 态反应作用 。凶此 , 本组采用西医联合疗 法 ,根据患 者具体 情况 酌情选 择药 物联 用 ,治疗效果非常显著 ,有利于改善患者的生活质量 ,具有临
1 5 m g / 周 ,加用来氟米特或硫酸羟基 氯喹 ,根据病情 还可使用 小 剂量糖皮质激素。以 3个月为 1 个疗程 ,治疗后对患者临床 体征、症状采用 计分方 式进行 评估 ,评分 指标包 括类 风湿 凼 子、红 细胞沉降率、血小板数 、C反应蛋 白,并观察患者不 良
反 应情 况 。

8 8・
C l i n i c a l R a t i o n a l D r u g U s e ,A p r i 1 2 01 3, V o 1 . 6 No . 4C

诊 治 分 析 ・
类 风 湿 性 关 节炎 4 8例 治 疗 分 析
阿迪 娜 ・ 斯 拉木 ,冯娜 ,武 丽君
本组 4 8例 患者 中,治疗后 I级 2 8例 ( 5 8 . 3 3 %) ,Ⅱ级 1 8例 ( 3 7 . 5 %) ,Ⅲ级 2例 ( 4 . 1 7 %) 。结论
采取 西医方法
治疗类风湿性 关节炎 ,治疗效果非常显著,有利 于改善患者的生活质量 ,具有临床推广的价值。
【 关键词 】 关节炎,类风湿 ;治疗 【 中图分类号】 R 5 9 3 . 2 2 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】1 6 7 4 — 3 2 9 6( 2 0 1 3 )0 4 — 0 0 8 8 — 0 1
究尝试西医方 式治疗类 风湿性 关节 炎,效 果显 著 ,现报道 如
下。
1 资料 与方 法
3 讨 论
1 . 1 一般资料

选择我 院 2 0 1 1 年 1 0月—2 0 1 2年 4月 收治的
类 风 湿 性 关 节 炎是 一 种 免 疫 性 的疾 病 ,通 常 表 现 为关 节组
4 8例类风湿性关节炎患者。其 中男 2 9例 ,女 1 9例 ;年 龄 1 8 7 2岁 ,平均 4 8 . 7岁 ;病程 1 —1 6年 ,平 均 5 . 8年。未选入 存 在严重心肺肝肾功能 问题的患者 以及合并有其他免疫 系统方
合集下载

中医辨证治疗类风湿性关节炎临床分析

中医辨证治疗类风湿性关节炎临床分析
【关 键 词 】 中 医 ;辨 证 治 疗 ;类 风 湿 性 关 节 炎 ;临 床 疗 效
[Abstract]Objective:To explore the clinical curative effect of TCM Treatment on patients with rheumatoid arthritis.Methods:120 pa-
且患 者较 痛苦 ,治疗 目的难 以 达到 在 腰 椎 麻 醉加 臂 丛麻 醉 下 行 手 月 1 日
中 医 辨证 治 疗 类风 湿 性 关 节 炎 临床 分 析
戴 朝 科 (青 海 省 互 助 县 中 医院 青 海 互 助 810500)
【摘 要】 目的 :探 讨 中 医辨 证 治 疗 方 案 对 类 风 湿 性 关 节 炎 患 者 的 临 床 疗 效 。 方 法 :选 取 120例 患 者 ,按 完 全 随 机 法 均 分 为 A、B 两 组 ,对 A组 患者 行 西 医常规 治疗 ,对 B组 患者行 中医辨证 治 疗 ,于 3个 月治 疗结束后 统 计并对 比 两组患 者疗效 。结 果 :两组 患者 均有 一定好 转 ,然 而 A 组总 有效 率及 显效 率显著 低 于 B组 ,差异 具备 统计 学意 义(P<O.05)。结论 :对 类风 湿性关 节 炎患者行 中医辨 证 治疗 ,疗效 更好 ,更 值 得 采 用 。
【中 图 分 类 号 1R259
【文 献 标 识 码 】A
【文 章 编 号 11004— 4949(2013)09— 105— 02
类 风 湿性 关 节炎 发 病率 高 ,累 及 全 身 ,容 易 造 成 患 者 多 个 关 节 次 5~ 10mg。对病 情极 其 严重 的患 者 ,行 青 霉 素 静脉 滴 注 ,一 日一

两种方法治疗类风湿性关节炎效果分析

两种方法治疗类风湿性关节炎效果分析
08 6 。观察组用寒痹康胶囊治疗 , . 年 ~ 对照组用西药( 尼美舒利 ) 治疗 , 两组均 以 4周为 1 个疗 程 , 观察 2组疗效及有无不 良 反应。结果 观察组治愈率 、 显效率 、 有效率均 明显高于对照组( <00 )无效率明显低于对照组 ( 00 )观察组总有效 P . , 5 P< .5 , 率 8 .%明显高于对照组 7 .%( 8 0 00 P<0 5 ; . )2组治疗后 E R、 R 、 F I I 和 IM含量 均低 于治疗前 ( 00 )观察 组 0 S C P R 、g G、 g P< .5 ; 治疗前后差值 明显高于对照组 ( <00 , P . P<0O )对照组不 良反应者 1 5 .1 ; 5例( 2 %)观察组 3例( . , 3. , 0 6 %)观察组较对照组 0
维普资讯

论 著・
பைடு நூலகம்
20 年 6 08 月第 4 卷第 1 期 6 7
两种方 疗类风 性关 效果分 法治 湿 节炎 析
段佑才 李丽华 z 肖长虹 ,
(. 1 广东省第二人 民医院内科 ;. 2广东省第二人民医院检验科 , 广州 50 1 ;. 137 3 南方医科大学中医学院风湿病科 , 广州 50 1 ) 1 5 5
3 o5 e r od c u eo . t 5 yas Wet dc et a e t ru ( ec nrl ru )i 5 ae , e3 o 5 e r o e 5t 6y as l ;o r f 5 o er ; s r me i n e t n o p t o t o p n 0 cs s a 7 t 8 y as fa ; s 0 e n i r m g h og g g
【 b ta t b e  ̄ e T v ut e i c n a  ̄ o cl i a sl t a eto rema i at is Meh d 10 pt n i A sr c 】O j c v oea a fc yads e f odB pue r t n f h u t d r r . t o s 0 a et wt l e a f C e m o ht i i s h

风湿类风湿关节炎的中医综合治疗

风湿类风湿关节炎的中医综合治疗

风湿类风湿关节炎的中医综合治疗摘要:目的:评价选择采用中医综合治疗方法对于风湿类风湿关节炎患者进行治疗的效果。

方法:本研究所有的研究对象均为我院收治的风湿类风湿关节炎患者,本研究所有患者的入院时间均为2016年3月到2017年8月,本研究选择48例患者作为对照组,对照组患者选择采用常规的西医治疗方法进行治疗,同时选择48例患者作为观察组,观察组患者选择采用中医综合治疗方法进行治疗,评价本研究两组患者治疗的效果。

结果:对于本研究两组患者在治疗结束之后,对于治疗总有效率情况进行评价并作出比较,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

结论:临床对于风湿类风湿关节炎患者在治疗的时候被患者选择采用中医综合治疗方法进行治疗可以有效的改善患者的症状,促进患者临床治疗有效率的提升,值得推广应用。

关键词:风湿类风湿;关节炎;中医综合治疗风湿类风湿关节炎的临床上是一种风湿热的表现,风湿性关节炎的主要表现是患者存在发热症状,主要的发病部位多在患者的肩膀部位、膝盖部位和手肘关节部位疼,在患者发病的过程当中会存在有红肿和疼痛等各种症状[1]。

为有效促进患者临床的治愈,本研究主要分析对风湿类风湿性关节炎进行中医综合治疗的效果,现将主要研究情况作出如下报道。

1.资料与方法1.1一般资料本研究所有的研究对象均为我院收治的风湿类风湿关节炎患者,本研究选择的患者入院时间为2016年3月到2017年8月,本研究选择48例患者作为对照组,对照组患者当中男女比例为26:22,患者的年龄区间为48岁到84岁,平均年龄为(58.9±13.7)岁;本研究选择48例患者作为观察组,观察组患者中男女比例为23:25,患者的年龄区间为49岁到86岁,平均年龄为(59.7±14.2)岁。

本研究所有患者经过临床检验和诊断均被确诊为风湿类风湿关节炎,采用统计学软件对两组患者的基线资料进行检验和比较,两组患者之间没有差异性,具有可比性。

中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果分析

中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果分析

中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果分析老年类风湿性关节炎是一种慢性全身性疾病,主要特征是关节炎、全身不适、晨僵、进行性变形。

它是一种以慢性炎症为基础,以关节为中心的非特异性全身性疾病,最常见于老年人。

中医认为老年类风湿性关节炎多由于外感风湿、湿、寒邪侵犯体内,伤害人体的经络,引起气血运行不畅,导致关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

随着年龄的增长和对疾病的治疗,老年类风湿性关节炎患者往往会伴随继发骨质疏松症。

骨质疏松症是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的骨质疾病,易于发生骨折和脆弱。

对于老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的治疗,传统的西医治疗需要长期服用药物,且常会产生一些副作用。

相对而言,中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症具有独特的优势,能够通过辨证施治、调整气血、活血化瘀的方法来改善患者的症状和病情,提高生活质量。

中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的基本原理是通经活络、祛风除湿、活血化瘀、补益肾气。

通经活络可以改善气血循环,使得关节周围的组织得到供血和营养,同时通过祛风除湿、活血化瘀的方法来消除炎症,并通过补益肾气来改善骨质疏松症,从而达到疏风散寒、活血化瘀、强健筋骨、滋养关节的目的。

中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果经过长期的实践证明是显著的。

通过综合运用针灸、推拿、中药等方法,可以显著缓解患者的疼痛、肿胀和活动受限等症状,同时改善骨质疏松症,降低骨折风险。

(2)推拿疗法:推拿疗法是通过手法按摩和调理相关穴位来改善患者的症状和病情。

通过按摩和推拿可以促进气血流通,改善关节周围的营养供应,同时可以帮助患者缓解疼痛和肿胀。

(3)中药疗法:中药疗法是中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的另一种重要方法。

中药具有活血化瘀、祛风除湿的作用,可以通过改善气血循环和营养供应来缓解关节疼痛、肿胀。

中药还可以通过补益肾气来改善骨质疏松症,从而降低骨折风险。

虽然中医治疗老年类风湿性关节炎继发骨质疏松症的临床效果是显著的,但患者在接受治疗时还是需要注意一些事项。

骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例临床分析

骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例临床分析

骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例临床分析【摘要】目的评价骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性。

方法79例类风湿性关节炎患者分为对照组37例和观察组42例,两组均给予基础治疗,观察组除基础治疗外加用骨瓜提取物(75 mg/d),疗程3周。

观察两组治疗后关节疼痛、晨僵时间、疾病活动das28评分、esr、rf、crp及不良反应。

结果骨瓜提取物治疗3周后,观察组晨僵、关节疼痛症状较对照组缓解,观察组esr较对照组下降,而das28评分、rf、crp两组差异无统计学意义。

结论骨瓜提取物对治疗类风湿性关节炎急性症状有一定的疗效,无明显不良反应。

【关键词】类风湿性关节炎;骨瓜提取物;疗效;安全性作者单位:257034 东营,胜利油田中心医院风湿免疫科为评价骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎(ra)的疗效和安全性,2011年09月至2012年09月,我科在使用基础治疗基础上联合使用骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例,有一定疗效,现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年9月至2012年9月我院风湿免疫科住院的类风湿性关节炎患者共79例,基础治疗为①非甾体抗炎药:络索洛芬钠。

②缓解病情药物(dmards),分为单一药物(甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶)和联合药物治疗(以上2种药物联合)。

入选标准:符合1987年美国风湿病协会类风湿性关节炎分类诊断标准[1],且疾病处于活动期,疾病活动度评分(dsa 28评分)>3.2[2]。

ra排除标准:①合并其他风湿性疾病。

②严重的心肺功能不全及感染。

③肝肾功能损害。

④妊娠期或哺乳期。

⑤联合药物治疗超过2种。

⑥对骨瓜提取物、甲氨蝶呤、来氟米特等存在过敏反应。

79例患者分为对照组37例、观察组42例,两组在年龄、性别比例、病程、基础治疗情况(单一或联合用药)、病情活动积分(das28评分)、血沉(esr)、类风湿因子(rf)、c反应蛋白(crp)等方面比较均无统计学意义(p>0.05),见表1。

中医治疗类风湿性关节炎临床疗效分析

中医治疗类风湿性关节炎临床疗效分析
交通 医学杂 志, 2 0 0 4 , 1 8 ( 5 ) : 5 5 6 - 5 5 7 .
[ 3 ] Wa r d ES , Z h o u J C, G h e i f e Ve t a 1 . E v i d e n c e t o s u p p o r t t h e c e l l u l a r
等 细胞 因子 ,再进一 步激活相 关的免疫 细胞发挥作 用 ] 。枸杞子 本药
参考文献
[ 1 】 H a n J W, L e e K Hw a u g J Y . A n t i b o d y s t a t u s i n c h i l d r e n wi t h s t e r o i d — s e n s i t i v e n e p h r o t i c s y n d r o m e [ J ] . Y o u s e i Me d J , 2 0 1 0 , 5 1 ( 2 ) :
2 8 8 ・中医中药 ・
朝 百脉 ,主治 节。肺气郁 闭则宣降失司 ,邪气易侵 ,致 脾之清气不得
Ma r c h 2 01 3 , Vo 1 . 1 1 , No . 7
比值 ,产 生封 闭抗 体的作 用 ,使I g E 的合成 和分泌 减少 ,从 而减少 呼 吸道感染 的发生 。
高其疗 效 ,减 少复 发率是 我们治疗NS 的关 键所在 , 由于 长期的 应用 激素 ,患者常 出现 口干 、盗 汗、五心烦热 、舌质红 、少苔 或无苔 、脉
升清 ,具有统摄功能。脾气下陷,统摄失司,精微外泄 ,形成蛋白 尿;肾元亏损,封藏失职,精气不藏,精微外泄,亦成蛋白尿;邪实
以外邪侵 袭 、湿 热蕴 结、瘀血 阻络 等为主 ,导致肺 脾肾功能失调 ,肺 失宣 降 ,脾失布精 ,。 肾失封藏 ,开 阖无权 ,精微 物质外泄 ,从 而出现

中医药治疗类风湿性关节炎的临床处方分析

现代药物应用。 2 0 1 1 , 5 ( 6 ) : 1 0 4 - 1 0 5 . [ 3 ] La c o u r c i + r e P o  ̄e r L . Va l s a r t a n i s mo r e e f e c t i v e t h a n p l a c e b o
用药进行分析 , 统 计 每 味 药 的使 用 频 次 , 并 对 使 用
频率较高者进行剖析 , 发 现 其 用 药 的趋 向性 , 从 而 发现 其 用药 规律 。 2 结果 2 . 1组 方 药 类 见表 1 。治 疗 R A的3 7 5 张处方中, 涉
注: 其他为《 中药学》 第 六 版 没 有 收 录 的药 材
[ 5 ] 盂林英, 谢朝艳 . 氟伐他汀联用 贝那普 利对 早期糖尿病 肾病的疗 效观 察[ J ] . 海峡 药学, 2 0 1 2 , 2 4 ( 6 ) : 1 7 1 — 1 7 2 . [ 6 ] 雷宏 强, 丁 晓练, 徐 薇, 等. 黄芪五苓散 联合激 素治疗难 治性 肾病
3 7 5 张。
1 . 2 方法 对 收集 到的 治疗 R A的处 方进 行组 方 药物 分类 , 所 有 药物 根 据 《 中药 学 》 【 2 第 六 版 教 材 进 行 分 类, 统 计 各 类 药 物 的使 用 频 次 和 使 用 频 率 ( 使 用 频
率= 使 用 频 次/ 累积用药次数) 。通 过 对 组 方 的总 体
学杂志, 2 0 0 8 , 1 4 ( 1 ) : 3 7 - 3 9 .
疗效观 察[ J ] _ 四川 医学, 2 0 1 0 , 1 2 ( 8 ) : 1 1 2 5 . 1 1 2 6 .
[ 2 】 王华 萍, 赵锋 . 罗格列酮治疗早期糖尿 病肾病的临床 研 频 次 大 于 5 0 次 的 药物 为 黄 芪 1 6 2 、 当 归1 5 5 、 甘草 1 4 9 、 威 灵仙 1 4 2 、 川乌 1 3 2 、 牛膝 1 2 8 、 桂

中医联合性治疗类风湿关节炎的临床效果分析


归补血活血 ,理气止痛 ,用生黄芪生肌补 气 ,共奏补血 养血 , 活血止痛 ,清热 解毒之功 ,兼配 了病机 的各 个方 向,故取得 了 较好疗效 。 参考文献 :
[】 玉珍 , 漫 云, 宇 宁, . 1高 廖 孙 等 中药 治疗 静 脉 炎 的临床 作 用 于观 察 【 . 学 J 护理 】 杂 志,9384: 4 19 ,() 3 3 【】 广 勋, 2李 中药 药 理毒 药 与 临床 【 . 津 : 技翻 译 出版 公 司 出版 ,9 24 , M] 天 科 19 :5
分组治 疗, 中医联合 组 (0例 ) 3 采用 中药汤剂+ 针灸+ 外治+ 药酒的治疗方法, 中药组 (O例 ) 3 单纯给予 中药汤剂治疗 。各组均 8 周为 1 个疗程 ,1 个疗程 后比较疗效 。结果 :中医联合组 总有 效率为 9. %,显著 高于对 照组 (0 ) 间比较 F 4 1, 67 6 8% ,组 = . 5 P< 3
.Hale Waihona Puke .2. 2 . 论
C ii lo ra o C iee  ̄c 0 1 V 13 No2 l c un l f hn s n aJ Me me 1 o. ) 2 ( . 4
3 讨
消 炎止 痛 。 有 人 试 用 冰 片 外 敷 取 得 了较 好 的疗 效 。
静 脉 化 疗 是 恶 性 肿 瘤 重要 的 治 疗 方 法 之 一 。反 复 穿 刺 化 疗
2 32 24 04 2 3 , 6 , 0 ,5
编 号 :E .10 8 1 ( 回 :2 1-22 ) A 1 11 4 修 0 11.0
中 医 联 合 , 治 疗 类 风 湿 关 节 炎 的 临 床 效 果 分 析 陡
An a ay i f r a i g r e ma o d a t rtsi CM n l sso e t u t i rh i T t n h i n

类风湿关节炎中医基本证候分析

1.资料与方法 1.1研究对象:选择2007.1.一2008.12.在我院就诊类风湿关节炎患者201例,由本课题组制定统一的 临床观察表,对病人进行随机调查,按表的内容部分病人自己填写及医生填写,限期汇总。 1.2入选标准:西医诊断参照1987年美国风湿病学会(ARA)修订的诊断标准或中华医学会风湿病学 分会诊断标准【l】;中医诊断按照《中华人民共和国中医药行业标准一中医内科病证诊断疗效标准》[21、(62 种疑难病的中医治疗》【3j诊断标准进行诊断。 1.3排除标准:有下列情况之一者,不纳入本研究:(1)不符合上述中、两医疾病诊断和中医证候诊断 标准的患者。(2)关节功能分级为Ⅳ级的患者。(3)合并有心血管、肺部、肝脏、肾脏、造血系统等严重 疾病的患者。(4)孕妇或哺乳期女性的患者。(5)精神病患者。 1.4中医辨证分型:中医证候诊断标准参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标 准·痹的诊断依据、证候分类、疗效评定》【4J及《中医内科学》pJ分为:寒湿痹阻:湿热痹阻;肾气虚寒; 肝肾阴虚:痰瘀痹阻等5型。 1.5统计学方法:采用SPSSll.5统计分析软件进行统计分析。①计量资料:将采用例数、均数、标 准差进行统计描述。②计数资料:将采用例数、率(构成Lt)进行统计描述主要指标分析.③对各证型实 验室指标变化之比较,采用一般线性模型,ANOVA,相关分析,两样本均数t检验(非正态分布者采用 wilcoxon秩和检验)进行各证型的比较。 2.结果 2.1基本情况及证候分布本研究类风湿关节炎患者201例,男:56例,女:145例,最小年龄: 14岁,最大年龄:84岁。平均55.6岁,病程最短3个月,最长40年,平均4.84年。证型分布为寒湿痹 阻100例占49.75%,湿热痹阻32例,占15.92%,肾气虚寒29例,占14.43%,肝肾阴虚19例,占9.45%, 痰瘀痹阻2l例,占10.45%。(见表1)5个证型按构成比排列顺序为寒湿痹阻>湿热痹阻>肾气虚寒> 痰瘀痹阻>肝肾阴虚。各证型摹线对比在性别、年龄P值均大于o.05,说明各证型间具有可比性。 2.2证型与年龄、病程调查中201例类风湿关节炎患者在不同年龄、病程长短与中医证型等方面有 一定的差异。即各证型与病程对比(P<0.001),构成比间差异有显著性。证璎与年龄对比中寒湿痹阻 与湿热痹阻间有差异性(P<0.05):证型与病程对比中寒湿痹阻与肾气虚寒、肝肾阴虚、痰瘀痹阻间差异 有显著性(P<O.001;);湿热痹阻与肾气虚寒、肝肾阴虚、痰瘀痹阻间差异有显著性(P<0.ool;);肾气虚 寒与痰瘀痹阻及肝肾阴虚与痰瘀痹阻阁有差异性(P<O.05)。随病程的迁延病情加重,中医证型也随之有相 应的分布规律,起病时多见寒湿痹阻与湿热痹阻型;随着疾病的发展渐以肾气虚寒、肝肾阴虚、痰瘀痹 阻型多见:且寒热错杂或虚实夹杂互见,表现形式义为复合证候型。 2.3证型与RF本研究201例类风湿关节炎患者在疾病发展的不同阶段,所造成的病理变化不同, 形成的证候不同,可出现多种不同的证候;或在不同的阶段有不同的证候,再兼病邪的转变、病情的转 化,常常虚实夹杂,致病情较为复杂;既由于个体的筹异性导致疾病的多变性和证候的多态性,故其类 风湿因子的高低表现为类风湿关节炎疾病反复发作,中医证候不断变化、发展的特点,但中医各证型间 无差异,Z=.1.79,P>0.05。

类风湿性关节炎病例分析ppt【82页】


四 病情发展
各关节疼痛9年,5年前诊断为类风湿性关节炎伴肺间质纤 维化,治疗后症状好转。
一年半前确诊食管癌,EP化疗后出现骨髓抑制。停用化疗 后改用斑蝥胶囊、乌苯美司治疗。
20天来纳差,仅进食流质,近期有咳嗽咳痰,病程中上腹 痛,间断反酸嗳气,夜尿多,体重下降约5公斤。
9月6日压疮评分12分。患者出现胸闷气急。
OK!
Title 04 点击输入标题 Title 03 点击输入标题 Title 02 点击输入标题 Title 01 点击输入标题
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
03
点击输入标题
01
点击输入标题
04
点击输入标题
02
点击输入标题
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
磷离子:0.62mmol/L (0.9-1.34mmol/L) 二氧化碳结合力:29.4mmol/L (23-29mmol/L) 淀粉酶:34IU/L (40-118U/L) 乳酸:0.23g/L (0.12-0.16g/L) 降钙素:2.44ng/ml (0-0.5ng/ml) 红细胞:3.20x1012/L (3.5-5.5x1012/L) 血红蛋白:92g/L (110-160g/L) 淋巴细胞:0.58x109/L (1-3.5x109/L)
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档