乡村医生与农村居民签约服务协议书
家庭医生签约服务协议书(精简版)
家庭医生签约服务协议书乡（镇）卫生院家庭医生签约服务协议甲方（户主姓名）：联系电话：家庭住址：县乡（镇）村注：重点人群类别：1.0-6岁儿童 2.孕产妇 3.老年人 4.残疾人5.高血压6.2型糖尿病7.癌症8.重性精神病9.脑血管病10.冠心病 11.结核病 12.其他（填写病名） 13.健康乙方：家庭医生团队乡村医生姓名：联系电话：乡镇卫生院医生姓名：联系电话：县级医院医生姓名：联系电话：其他团队成员姓名：联系电话：为提高签约居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥家庭医生健康守门人作用，本着平等、自愿原则，经甲乙双方协商，签订本协议。
一、乙方权利和义务（一）基本医疗服务。
为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗和慢性病的规范治疗指导。
（二）基本公共卫生服务。
按照《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）及有关免费项目的政策规定，为签约居民提供规范的基本公共卫生服务。
（三）上门服务。
为长期卧床病人、行动不便的老年人及其他需要上门服务的签约居民提上门医疗服务，应在告知家诊疗有医疗风险的前提下，经双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。
（四）预约服务。
为签约居民提供预约诊疗，优先就诊等优惠政策。
（五）转诊服务。
签约居民病情如超出基层医疗机构诊疗能力，立即通过转诊绿色通道，优先提供转诊服务，履行转诊手续。
二、甲方权利和义务（一）甲方所有家庭成员应主动配合乙方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。
（二）需乙方上门服务时，甲方应提前与乙方预约。
（三）积极参与、配合乙方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行乙方为其制定的防病治病相关措施。
（四）甲方如对乙方服务不满意，可向上级部门申请更换签约医生团队。
本协议一式两份，甲乙双方各持一份，经甲方户主签字，乙方签字盖章后生效，有效期1年，期满双方未提出解约视为自动续约。
乡村医生与农村居民签约服务协议书
乡村医生与农村居民签约服务协议书
甲方：
村卫生室服务人（乡村医生）：
联系电话
乙方（家庭代表）：
联系电话：
服务对象住址：
村组：
家庭人数：人，65岁以上人数：人，0-6岁儿童数：人，孕产妇数：人，慢性病人数：人。
本着平等、自愿的原则，在甲乙双方及指导单位协商下签订此协议。
一、甲方作为服务的提供者，在基本医疗和基本公共卫生服务方面，向乙方及其家庭成员提供以下服务：
1、为签约居民进行基本公共卫生服务及指导。
2、接受签约家庭成员24小时的电话健康咨询。
3、按需求提供基本医疗服务，开展门诊预约服务和双向转诊服务。
4、对空巢老人或行动不便的老年人提供上门健康咨询和指导服务。
5、对辖区签约居民的特需服务，通过双方约定提供有偿服务。
二、乙方及其家庭成员自愿接受以上服务，将自己的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方的服务。
三、以上服务为基本服务项目，原则上不收取费用（第5项除外）。
协议双方可通过协商，增加和细化服务项目，如涉及收费项目，则按照有关文件标准执行。
本协议书一式三份，甲、乙、指导单位各执一份，自双方签字之日起生效，有效期为壹年。
甲方（盖章）：
乙方（签字）：
签约时间：年月日。
23年家庭医生签约服务协议书(范本文)
23年家庭医生签约服务协议书范本一、背景与目的本协议是由医生和签约患者之间签订的，用于约定双方的权利和义务，明确服务内容和方式，提供家庭医生签约服务的相关事宜。
二、服务内容1.定期随访：医生将根据患者的健康状况和需求，定期上门或方式随访，进行病情评估、生活指导等工作，帮助患者及时了解自身健康状况，提供相应的医疗建议和健康管理方案。
2.慢性病管理：针对签约患者的慢性疾病，医生将根据患者的病情，制定个性化的慢病管理方案，进行定期随访、评估病情，调整治疗方案。
3.紧急救援：签约患者遇到紧急情况或突发事件时，可随时联系家庭医生进行咨询或请求救援，医生将及时提供相应的援助和指导。
4.健康档案管理：医生将负责签约患者的健康档案管理，包括患者的个人基本信息、病历资料、药物处方等，确保健康档案的及时、准确和完整。
三、双方权利与义务1.医生的权利与义务：–按照国家相关法律法规和医疗卫生服务标准，为签约患者提供优质的医疗卫生服务；–保护签约患者的隐私信息，对患者的个人信息和病历资料进行保密；–提供健康教育和生活指导，帮助签约患者建立健康的生活习惯和行为；–定期开展健康体检和评估工作，了解签约患者的健康状况；–及时调整治疗方案，提供整体、连续和综合的医疗卫生服务。
2.签约患者的权利与义务：–配合医生的工作，提供真实、准确的健康信息和病历资料；–积极参与个性化的健康管理方案，主动进行生活方式的调整和健康行为的改进；–遵守医生的诊疗建议和治疗方案，按时进行随访、复查和药物调整；–维护医生的合法权益，尊重医生的专业意见和医疗决策；–患者有权主动解除签约关系，但应提前通知医生，以便医生做出合理的安排。
四、服务费用与支付方式签约患者享受的家庭医生签约服务属于基本公共卫生服务，在一定范围内免费提供。
对于部分特殊服务项目，医生有权向患者收取合理的服务费用，并在协议签订时告知患者。
支付方式可以选择现金支付、银行转账等方式，具体支付时间和方式由双方自行协商确定。
乡村医生签约服务协议书(家庭签约)
乡村医生签约服务协议书 (家庭签约)1. 协议背景和目的本协议是为了规范乡村医生与居民之间的签约服务关系，提高基层医疗卫生服务质量，保障农村居民的基本医疗卫生权益，加强医患沟通与互动，促进健康管理和疾病预防控制工作。
本协议旨在通过签约服务，建立稳定的乡村医生与居民之间的长期合作关系，为农村居民提供连续、综合和个体化的健康管理服务。
2. 乡村医生签约服务内容1.提供全科医疗服务，包括常见病、多发病的诊疗和治疗，合理用药指导等；2.提供健康管理服务，包括健康档案管理、健康评估、健康咨询和健康指导等；3.提供健康教育和健康促进活动，包括疾病预防知识宣传、合理膳食指导、生活方式干预等；4.提供基本公共卫生服务，包括传染病防控、疫苗接种和突发公共卫生事件应急救援等；5.进行定期健康体检和慢性病管理，包括糖尿病、高血压、冠心病等慢性病管理；6.提供家庭医生签约服务，实施家庭医生团队管理。
3. 居民的权利和义务1.获取诊断、治疗、护理和健康管理等医疗服务；2.获取有关疾病预防、健康教育和健康促进等服务；3.参与个人医疗档案管理，获得相关健康信息；4.提出对医生服务质量和服务态度的意见和建议；5.其他根据法律法规规定的权利。
1.遵守乡村医生的医疗指导和管理措施；2.提供个人健康信息和病史，以便医生进行个体化服务；3.配合医生的治疗和健康管理工作，按时服药、定期复诊等；4.文明就诊，尊重医生和护士的劳动成果；5.保护医疗机构的财产，不损坏医疗设备和器械；6.其他根据法律法规规定的义务。
4. 乡村医生的权利和义务1.依法行使医疗执业权利，提供合格的医疗服务；2.合理调整服务时间和服务内容，根据居民的需求进行个性化服务；3.合理收取公开透明的医疗服务费用；4.掌握和使用居民的个人健康信息，保护居民隐私；5.其他根据法律法规规定的权利。
1.提供优质、安全、连续的医疗服务；2.遵循医学伦理和职业道德，尊重居民的意愿和选择；3.合理安排门诊时间和值班轮换，确保服务的连续性；4.定期参加继续医学教育，提高医疗服务质量和水平；5.保护居民的健康信息，不泄露个人隐私；6.其他根据法律法规规定的义务。
乡村医服务协议书
乡村医服务协议书一、定义与背景1.1 定义1.2 背景乡村医服务是针对农村地区居民提供的基本医疗服务，主要包括常见病、多发病的诊断、治疗、预防等。
本协议旨在明确服务机构与用户之间的权益与责任，保障乡村医服务的可持续发展。
二、服务内容2.1 医疗服务•诊断和治疗常见病、多发病；•开具必要的医疗处方；•提供基本的卫生和健康教育；•开展基础的健康体检。
2.2 其他服务•提供健康管理咨询；•开展健康讲座和培训活动；•组织常见病、多发病的防治活动；•医疗器械租借及维修。
三、用户权益与责任3.1 用户权益•获得服务机构提供的医疗和其他服务；•对服务机构提供的服务提出意见和建议；•获得身体隐私的保护；•获得医疗信息的知情权。
3.2 用户责任•提供准确、真实的个人信息，以便服务机构提供准确的医疗服务；•遵守服务机构的规章制度和医疗行为准则；•按照医疗要求进行诊疗和使用药物；•尊重医务人员的劳动成果，不得侮辱、殴打医务人员。
四、服务机构权益与责任4.1 服务机构权益•收取合理的医疗费用；•基于医疗需要制定服务计划；•维护医院秩序和正常运营；•合理分配医疗资源。
4.2 服务机构责任•提供高质量的医疗和其他服务；•尊重用户的权益和隐私；•加强医务人员的职业道德和继续教育；•加强与相关部门的合作，提升服务质量和水平。
五、费用支付与结算5.1 费用支付用户应根据服务机构制定的收费标准支付医疗费用。
5.2 结算方式费用结算方式由服务机构制定，并通知用户。
六、解决争议协议双方如发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可向相关部门申请调解或提起诉讼。
七、协议变更与终止7.1 变更协议的变更需经协议双方书面同意，并签订协议变更协议书。
7.2 终止协议双方可根据实际情况自愿终止协议，终止协议需提前通知对方。
八、其他8.1 协议生效本协议自双方签署之日起生效，有效期为协议履行完毕之日止。
8.2 协议备份本协议一式两份，服务机构和用户各持一份，具有同等效力。
乡村医生签约服务协议书
乡村医生签约服务协议书近几年，乡村医生签约服务在我国得到了广泛推广和普及。
这是一项非常有益的健康管理措施，旨在提高农村居民的医疗保健水平，加强基层医疗服务。
签约服务协议书是乡村医生和居民之间的一份合作文件，双方通过签署协议书，明确各自的权利和责任，建立稳定的医患关系。
签约服务协议书的目的是为了确保乡村医生能够提供高质量、连续性的医疗服务，同时增加居民的就医便利性和满意度。
首先，在签约服务协议书中，乡村医生和居民会对医疗服务范围进行明确规定。
乡村医生将根据自己的专业知识和技能，提供常见疾病的诊断、治疗和预防工作。
同时，居民也有责任在疾病初期就主动寻求医生的帮助，以便及时得到诊断和治疗。
其次，在签约服务协议书中，乡村医生和居民会约定定期的健康管理服务。
乡村医生将根据居民的年龄、性别、健康状况等因素，制定个性化的健康管理计划，包括定期体检、疫苗接种、慢性病管理等。
这些健康管理措施旨在提高居民的健康素养和预防疾病的能力，使乡村居民能够享受到更好的医疗和健康服务。
第三，在签约服务协议书中，乡村医生和居民会就医疗费用进行明确规定。
乡村医生在提供基本医疗服务的同时，还会根据居民的经济状况，为他们提供相应的优惠政策。
这样一来，居民能够以更低的费用享受到高质量的医疗服务，减轻了他们的经济负担。
最后，在签约服务协议书中，乡村医生和居民会约定双方的权利和义务。
乡村医生将尽力提供优质的医疗服务，保证居民的医疗安全和满意度。
而居民则有责任按照医生的诊疗指导接受治疗并服从各项健康管理措施，同时要尊重医生的专业意见和决策。
总之，乡村医生签约服务协议书是乡村医疗改革的一项重要举措，通过明确医患权益，规范医疗服务行为，使乡村医生能够提供更好的医疗服务，提高居民的医疗保障水平。
随着这一制度的不断完善和推广，相信乡村医疗环境将变得更加优秀，农村居民的医疗体验也将得到极大改善。
乡村医生签约服务协议书(家庭签约)
乡村医生签约服务协议书(家庭签约)乡村医生签约服务协议书(家庭签约)甲方：乡村医生（以下简称甲方）乙方：家庭（以下简称乙方）签订日期：____年____月____日鉴于甲方具有相关医疗资质和技术能力，乙方有意愿委托甲方提供家庭医疗服务，双方经友好协商，达成如下协议：一、协议或合同的目的和背景本协议旨在规范乙方委托甲方提供家庭医疗服务的具体内容、责任和义务，保障乙方的健康权益。
二、具体的条款和条件1. 甲方将定期为乙方提供家庭医疗服务，包括但不限于健康咨询、疾病诊断、治疗方案制定等。
2. 乙方应按照甲方的医疗建议和处方进行治疗，如有特殊情况需提前告知甲方。
3. 甲方有义务对乙方的个人隐私信息进行保密，不得擅自泄露。
4. 甲方应尽力避免不可抗力因素对服务的影响，并在可能的情况下提前通知乙方。
三、保密事项双方应严格遵守保密协议，不得将涉及乙方个人隐私的信息透露给第三方，如有违反将承担相应的法律责任。
四、不可抗力因素的处理如因不可抗力因素（如自然灾害、战争等）导致服务无法继续，双方可协商解除合同，不承担违约责任。
五、协议终止的条件1. 双方协商一致解除合同。
2. 乙方未按约定支付服务费用的，甲方有权终止合同。
3. 乙方擅自解除合同的，需提前通知甲方并支付相应违约金。
六、违约和争议解决方式如一方违反协议规定，应向对方支付违约金。
若发生争议，双方应友好协商解决，协商不成可向当地有关部门申请调解或仲裁。
七、其他附加条款1. 本协议自签订之日起生效，有效期为____年。
2. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（签字）：_________ 乙方（签字）：_________以上为乡村医生签约服务协议书内容，双方应严格遵守协议内容，共同维护乙方的健康权益。
愿双方合作愉快，共同促进家庭医疗服务的发展。
村医协议书
村医协议书一、背景和目的为了提高农村地区的医疗服务质量，满足农村居民医疗保健需求，我们制定了本协议书，旨在建立稳定的村医队伍，提供全面、连续的医疗服务，推动农村卫生事业的发展。
二、协议内容2.1 村医队伍组建根据农村人口情况和医疗需求，各村设立村医队，队伍人数和配置视人口数量、就诊需求量等因素确定。
每支村医队应包括以下人员：•村医：具备相应医学专业背景，持有合法执业证书，负责村内常见病、多发病的基本诊断和治疗，提供基本的卫生保健指导和健康教育。
•护士：协助村医进行诊断和治疗工作，负责居民健康档案管理、协助健康宣教等。
•行政人员：负责接待患者、打理医疗设备和药品管理等事务。
2.2 村医队工作职责2.2.1 诊疗服务1.提供常见病、多发病的基本诊断和治疗服务。
2.根据需要为居民提供预防接种和健康体检等服务。
3.组织并参与公共卫生防控工作，如传染病防控和疫苗接种等。
4.提供妇幼保健服务，如妇女儿童健康体检和孕产妇保健等。
2.2.2 卫生保健指导1.对患者进行健康教育，宣传卫生保健知识，提高居民的健康水平。
2.协助居民建立健康档案，跟踪关注并提供个性化的健康管理计划。
3.推广家庭医生签约服务，帮助居民享受连续、一体化的基本医疗服务。
2.2.3 药品管理1.根据居民需求合理开展药品配送工作，确保药品的合理供给和及时更新。
2.负责村级药房的管理和药品库存的管理，保证药品的安全有效。
2.3 村医队队长和村医队管理2.3.1 村医队队长的职责1.监督并协调村医队的工作，确保工作的顺利开展。
2.组织村医队成员参加继续教育和培训，提高村医队的专业水平。
3.就医纠纷和突发公共卫生事件等进行协调和处置。
2.3.2 村医队管理1.完善村医队内部的工作制度，明确各岗位人员的职责和权限。
2.组织开展医疗质量评估，及时发现问题并提出改进措施。
2.4 支持和保障2.4.1 村级医疗设施建设1.支持村医队建设和规范装备相应的医疗设施和仪器设备。
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乡村医生与农村居民签约服务协议书
甲方：行政村卫生室乡村医生
个人联系电话：家庭住址：
乙方：行政村村民小组居民户主
联系电话：家庭住址：
指导单位：乡镇卫生院
为了提高农村居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥乡村医生健康守门人的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。
经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。
一、甲方职责
甲方为乙方提供以下服务：
1、按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。
每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。
2、免费发放健康教育处方及医学科普资料。
及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。
3、免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。
根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行产前、产后的系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。
咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。
各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。
4、提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。
5、定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。
紧急情况时帮助联系转诊。
以上5项服务为基本服务项目，不收取费用。
协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。
对乙方中行动不便的家庭成员，可以提供上门服务，建立家庭病床。
甲方向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。
如涉及特殊收费项目，由三方协商确定。
为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。
在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时，可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。
二、乙方职责
1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。
2、需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。
3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。
三、指导单位应加强对甲方的管理，做好宣传材料印发、体检时间安排等规划，并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。
四、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决，乃至申请更换签约医生。
五、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。
六、本协议自签订之日起生效，协议壹式叁份，甲、乙、指导单位三方各执壹份，有效期壹年，期满后自动解约。
七、本协议为试点版本，如与国家相关法律法规有抵触者，以国家法律法规为准。
甲方(签名):乙方(签名)：年月日年月日指导单位法人（签名）：
年月日
解约时间：解约原因：
甲方确认：乙方确认：。