深静脉血栓危险因素评估量表 Au r评分表
Autar深静脉血栓形成评估表
腹部手术
3
恶性肿瘤
5
泌尿系手术
3
脑血管疾病
6
神经系统手术
3
静脉栓塞病史
7
妇科手术
3
骨科（腰部以下）手术
4
Autar深静脉血栓形成风险评估表
年龄（岁）
分值
体重指数（BMI）
体重kg/身高㎡
分值
活动
分值
10~30岁
0
—
低体重<
0
自由活动
0
31~40
1
平均体重~
1
自行使用助行工具
1
:
41~50
2
超重~
2
需要他人协助
2
51~60
3
肥胖~
3
<
使用轮椅
3
61~70
4
过度肥胖>30
4
绝对卧床
4
70以上
5
《
创伤风险（术前评分项目）
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
}
1
口服
20~35岁
1
≦10 低风险
脊柱受伤
^
2
35岁以上
2
10~14 中风险
骨盆受伤
3
激素治疗
2
≧15 高风险
下肢受伤
%
4
怀孕/产褥期
3
评估时机
血栓形成
4
1高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成；
2≧15分者根据活动的改变及时评估（至少每三天一次）
3~
4﹤14分者每周评估一次
高危疾病
分值
外科手术（只选择一个合适的手术）
auter评分表解读
auter评分表解读
Autar评分表是深静脉血栓风险因素的评估量表，是临床上常用来评估VTE风险因素的三大量表之一。
主要目的：评估VTE的风险，根据评估的不同风险等级，有不同的预防措施和治疗方法。
评分表大部分是与年龄、体重、既往是否有手术以及手术类型，还有是否有其他的内科疾病、肿瘤等而进行的风险评估，正常值小于六分是无风险的，7-10分是低风险的，11-14分是中风险的，而大于15分是高风险的。
对于低风险主要以基本措施为主，基本措施包括抬高患肢、关节活动以及促进下肢肌肉收缩、深呼吸等，同时戒烟戒酒；对于中风险采用的是基本措施加物理措施；而对于高风险的患者要给予预防和措施，同时要给予抗凝治疗。
深静脉血栓 DVT Au r评分表
51－60
3
肥胖 31－40
3
使用轮椅
3
61－70
4
过度肥胖 ≥40
4
绝对卧床
4
70以上
5
创伤风险（术前评分项目）
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
1
口服避孕药:
分值范围 危险等级
胸部受伤
1
20－35岁
1
≤10 低风险
脊柱受伤
2
＞35岁
2
10－14 中风险
骨盆受伤
3
激素治疗
2
≥15 高风险
下肢受伤
4
深静脉血栓（DVT）Autar评分表
科别 患者姓名 出生日期 病案号
诊断： 床号 手术名称
年龄（周岁）
分值
体重指数(BMI)
体重（kg）/身高（m）2
分值
活动
分值
10－30岁
0
体重不足 16-18
0
自由活动
0
31－40
1
体重适中 20－25
1
运动受限（需辅助工具）
1
41－50
2
超重 26－30
2
运动严重受限（需他人协助）
怀孕/产褥期
3
评估时机：
血栓形成
4
2高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成；
②≥15者根据活动内容的改变及时评估，（至少每三天一次）；
③﹤14分者每周评估一次。
高风险疾病
分值
外科手术（只选择一个合适的手术）
分值
溃疡性结肠炎1Leabharlann 小手术＜30min1
红细胞增多症
2
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
沭阳县中医院
深静脉血栓评分表
根据上述危险分度，您的风险为：低危中危高危
预防措施：
1、基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动。
都能做到□部分能做到□不能做到□
2、物理措施：间歇充气加压装置，使用拒绝使用。
穿弹力袜：使用拒绝使用
3、药物措施：低分子肝素皮下注射□华法林口服
患者或家属＿＿＿＿＿关系＿＿＿＿医师/护士＿＿＿＿＿
低危：走动+梯度弹力袜
中危：梯度弹力袜+低分子肝素+间歇式压力系统
高危：梯度弹力袜+低分子肝素+间歇式压力系统。
Autar评分
深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)
备注:
无危险：<6分；低风险：7-10分：中风险：11-14分；高风险：>15分。
体质指数=体重/身高2。
贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血。
预防措施：低风险：基本措施；中风险：基本措施+物理措施；高风险：基本措施+物理措施+药物措施。
基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟酒、多饮水、保持大便畅通。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动、穿弹力袜
物理措施：间歇充气加压装置（空气压力治疗仪；动静脉泵治疗仪）
药物措施：低分子肝素皮下注射、氯吡格雷口服、华法林口服。
深静脉血栓Autar评分表
一、深静脉血栓（DVT）Autar评估表：
二、深静脉血栓（DVT）预防相关措施：
1、基本预防：下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□
2、物理预防：下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□
3、药物预防：从术后第一天开始抗凝预防用药，具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□
利伐沙班□其它:
患者在住院期间，医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教，希望家属住院期间配合预防和治疗，但即便采取相关措施，仍然不可避免出现相关风险，造成不良后果，医护人员一并告知受委托人或监护人。
患者签名：年月日时分
受委托人或监护人签名：与患者关系：年月日时分
医师签名：年月日时分
1 / 1。
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
3)静脉曲张3
4)慢性心脏疾病3
5)急性心肌梗塞4
6)恶性肿瘤（活性）5
7)脑血管意外6
8)DVT病史7
评估说明
入院24小时内进行.
评分：从每个表格中选择相应的选项，评分并计算总分数;
总分：
评Байду номын сангаас人:
日期：
评估方案
评分风险分类
=<10低危
11—14中危
=〉15高危
预防策略
低危:走动+梯度弹力袜
（九）脊柱损伤2
（十）盆腔损伤3
（十一）下肢损伤4
外科干预:仅对一项适合的外科干预 评分
1．小手术〈30分钟1
2．择期大型手术2
3．急诊大手术3
4．胸部手术3
5．妇科手术3
6．腹部手术3
7．泌尿外科手术3
8．神经外科手术3
9．骨科手术（腰部以下)4
现有的高风险疾病：选择相应项目评分 评分
1)溃疡性结肠炎1
中危：梯度弹力袜+肝素+间歇式压力系统
高危:梯度弹力袜+肝素+间歇式压力系统
International Consensus Group recommendation, 2001
R Autar 2002
3)超重26—30 2
4)肥胖31-40 3
5)过度肥胖〉40 4
运动能力评分
能走动0
运动受限(需要辅助工具)1
运动严重受限（需他人协助）2
轮椅3
完全卧床4
特殊风险种类
口服避孕药：评分
20—35岁1
>35岁2
激素替代治疗2
怀孕及产褥期3
深静脉血栓Autar评分表全集文档
深静脉血栓Autar评分表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）一、深静脉血栓（DVT）Autar评估表：二、深静脉血栓（DVT）预防相关措施：1、基本预防：下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□2、物理预防：下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□3、药物预防：从术后第一天开始抗凝预防用药，具体如下:低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□利伐沙班□其它:患者在住院期间，医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教，希望家属住院期间配合预防和治疗，但即便采取相关措施，仍然不可避免出现相关风险，造成不良后果，医护人员一并告知受委托人或监护人。
患者签名：年月日时分受委托人或监护人签名：与患者关系：年月日时分医师签名：年月日时分Barthel指数（BI)评定量表1、评估时间：患者入院时，患者病情和自理能力变化时，患者术后回室时。
2、分级依据：（1）符合以下情况之一，可确定为特级护理：1) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；2) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；3) 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
（2）符合以下情况之一，可确定为一级护理：1) 病情趋向稳定的重症患者；2) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；3) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；4) 自理能力重度依赖的患者。
（3）符合以下情况之一，可确定为二级护理：1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；（4）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。
++++++++++++++房颤血栓危险度评分与出血风险评估标准继发于急性心肌梗死、心脏手术、心肌炎、甲状腺功能亢进或急性肺部病变等情况的房颤应区别考虑。
因为这些情况下，控制房颤发作同时治疗基础疾病往往可以消除房颤发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
深静脉血栓危险因素评估量表（Autar评分表）姓名病区
备注：总分28分，低风险≤10分；中风险 11-14分；高风险≥15分体质指数=体重/身高2
贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血
护理指引：高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜
中风险患者使用抗血栓袜，必要时使用持续下肢静脉泵
低风险者主要鼓励患者做踝泵运动
预防下肢深静脉血栓干预方法
干预方法：患者术后采用去枕平卧，头偏向一侧，使用心电监护，术后2小时帮助患者活动肢体。
具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟，使患者小腿悬空，与床面形成20-30度角为宜。
②帮助患者进行双侧足踝运动，即踝关节的被动背伸、趾屈和内外翻的“环转”运动，频率15-20次|min，每个动作重复20次。
③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等，按摩方向由肢体远端向近端，每侧肢体按摩5min。
④膝关节伸屈运动频率15-20次|min，重复活动20-30次。
⑤麻醉作用完全消失后，由护士帮助患者进行第一次翻身，此后间隔2h翻身一次。
⑥清醒患者鼓励主动运动，包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节内翻和外翻运动，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。
指导患者先呼吸10次，然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节主动内翻和外翻运动，频率15-20次|min，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练，每次动作保持收缩状态5s，放松5s，所有动作各重复20-30次。
术后2h开始进行第1-3项活动，术后2-4h内进
行第4-5项，术后当日执行两次。
术后1-7d若患者意识朦胧或昏迷时，继续进行1-5项，但要求增加活动量；意识清醒者，鼓励进行第6项活动。
以上训练每天4次，分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行；患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。
参考文献：《早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用》
中华护理杂志 2011月1月。