抗菌药物合理应用论文
抗菌药物合理应用论文
抗菌药物的合理应用【摘要】在使用抗菌药物时，既要利用其有效的一面，也要注意这些药物可能对人体产生不良反应以及由此而引起的危害，在治疗过程中应当采取措施，力求减少和防止其发生。
【关键词】抗菌药；合理应用；联合用药【中图分类号】r 969.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0249- 02为了治疗细菌感染的需要，目前抗菌药广泛用于临床，同时也出现了一些新问题。
例如毒性反应，耐药性，过敏反应，交叉感染等。
为了获得抗菌药物的最佳疗效，减少各种副作用。
广大医务人员必须掌握抗菌素的使用。
1 抗菌药物的应用原则1.1 抗菌药物对细菌感染性疾病有治疗作用，但对病毒无效。
1.2 不作退热用。
发热原因不明者不宜轻易采用抗菌素。
以抗菌药物作为确立诊断的捷径的依据并不可靠。
1.3 抗菌药物尽量不供皮肤、粘膜等疾患局部应用。
特别是青霉素的局部应用要避免。
2 选用抗菌素要考虑临床疗效及耐药性抗菌药物的选择要明确药理作用，严格掌握适应证，临床用药要全面考虑，掌握抗菌药物的选择原则是：2.1 抗菌疗效高；2.2 抗菌副作用小；2.3 使用方便；2.4 价廉易得。
在临床上应用抗菌药时，绝大多数感染用一种抗菌药治疗有效时，不需要采用二种抗菌药。
发热待查者不宜使用抗菌药。
预防性、治疗性和联合使用抗菌药品时必须严格掌握适应证。
3 抗菌药的联合应用3.1 抗菌药物联合应用的目的发挥抗菌的协同作用，提高疗效，降低毒性。
扩大抗菌谱，有利于混合感染的治疗。
防止或延迟细菌耐药性的发生。
3.2 联合用药的指征3.2.1 病因不明的严重感染，单一药物难于控制病情者，如败血症、亚急性细菌性心内膜炎。
3.2.2 用一种药物不能控制的混合感染，如慢性尿路感染等。
3.2.3 长期使用一种药物，容易使细菌产生耐药性，为了减少或不发生耐药性，要联合用药。
3.2.4 有些抗菌药物不易渗入感染病灶所在部位时，所以在治疗流性脑脊膜炎时常和氯霉素联用。
药学毕业论文抗菌药物的临床合理应用探讨
药学毕业论文抗菌药物的临床合理应用探讨抗菌药物是治疗感染性疾病的重要工具，但由于滥用和不恰当使用，导致了抗菌药物耐药性的增加。
因此，对抗菌药物的临床合理应用进行探讨，是药学毕业论文的一个重要课题。
本文将从以下几个方面进行探讨：抗菌药物的分类、临床合理应用的原则、耐药性的机制和防控措施。
首先，抗菌药物可以分为抗菌素和抗生素两大类。
抗菌素包括青霉素、头孢菌素等，主要通过抑制细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用。
而抗生素则分为广谱抗生素和狭谱抗生素，广谱抗生素可以同时抑制多种细菌的生长，效果较好，但易导致细菌耐药性的发展与传播；狭谱抗生素则只对其中一种或几种细菌有效，选择性更强，但对多重感染可能无效。
了解抗菌药物的分类，对于临床合理应用抗菌药物具有重要意义。
其次，在临床合理应用抗菌药物时，需要遵循一些原则。
首先，应根据感染部位和致病菌的敏感性进行药物的选择。
其次，应根据患者的病情严重程度和免疫状态，合理调整药物的剂量与用药途径。
此外，治疗期间应密切监测药物疗效和患者的临床反应，及时调整用药方案。
然而，由于滥用和不恰当使用，导致了抗菌药物耐药性的增加。
细菌耐药性的发展机制非常复杂，包括突变、基因转移和获得性耐药基因等。
为了防止细菌耐药性的发展与传播，需要采取一系列的防控措施。
首先，医生和药师应加强药学知识的学习和更新，提高抗菌药物的合理应用能力。
其次，加强药物使用监管，限制抗生素的滥用与过度使用。
此外，开展抗菌药物合理使用宣传教育，提高社会大众的抗菌药物的正确使用意识。
综上所述，抗菌药物的临床合理应用对于治疗感染性疾病至关重要。
药学毕业论文可以从抗菌药物的分类、临床合理应用的原则、耐药性的机制和防控措施等方面进行深入探讨，以期为抗菌药物的临床应用提供一定的指导和借鉴。
最后，希望通过抗菌药物的临床合理应用探讨，能够提高抗菌药物的合理使用水平，减少细菌耐药性的发展与传播，从而保障患者的治疗效果和生命安全。
呼吸内科疾病治疗中抗菌药物合理应用论文
呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的合理应用【摘要】目的：分析临床呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的合理应用。
方法：回顾性分析我院呼吸内科收治的200例患者的临床资料，并分析本组患者抗菌药物使用情况及其合理性。
结果：200例患者中有190例患者使用抗菌药物，所占比例为95.0%，其中使用抗菌药物的190例患者中，完全治愈的患者有72例，比例为38.89%，好转的患者有106例，比例为55.78%，未治愈的有12例，比例为6.32%。
发生不良反应的患者有3例，发生率为1.58%。
结论：抗菌药物在门诊呼吸内科疾病的治疗中占据着重要地位，加强对抗菌药物的合理应用，对减少不良反应，提高疾病治疗效果具有重要的意义和价值。
【关键词】抗菌药物；呼吸内科疾病；治疗；合理应用【中图分类号】r56 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0020-02随着社会的发展，抗菌药物在医院的应用越来越普遍，重要性也日益突出。
但是在抗菌药物的使用过程中，也存在着一些不合理的情况，可能会引发各种不良反应[1]。
下面，我们就对2009年3月至2012年11月我院门诊呼吸内科的200例患者的临床资料进行统计和分析，探讨抗菌药物在呼吸内科疾病治疗中的应用效果。
1 资料和方法1.1 一般资料 2009年3月至2012年11月我院门诊呼吸内科的200例患者，男122例，女78例，年龄11～73岁，平均年龄（42±2.4）岁。
其中，200例患者中，下呼吸道感染患者有136例，所占比例为68%，上呼吸道感染患者有54例，比例为27.0%，真菌感染和支原体感染患者有10例，比例5.0%。
1.2方法采用问卷调查的形式，对200例患者的姓名、性别、年龄、感染疾病、抗菌药物使用情况（用法、药量、使用频率等）以及治疗效果等进行统计记录和分析。
2 结果2.1 患者抗菌药物使用情况 200例患者中，有190例使用了抗菌药物，所占比例为95.0%，患者使用的抗菌药物涉及青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、硝基咪唑类、抗真菌类、多肽类等8类24种，其中，使用最多的是青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类，具体使用情况如下表（表1）。
医院抗菌药物应用管理方法论文
医院抗菌药物应用的管理方法探讨【摘要】由于抗菌药物的不合理应用，导致大量耐药菌的产生，给临床治疗带来很大困难，重视医院抗菌药物的合理使用已刻不容缓，对医院抗菌药物应用的管理也就尤为重要。
本文针对抗菌药物在应用中存在的问题及合理应用抗菌药物的管理方法进行探讨，旨在促进临床抗菌药物合理应用。
【关键词】抗菌药；合理应用；管理方法【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0858-02抗菌药是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物，合理应用抗菌药物是有效进行抗感染治疗的前提，了解和掌握临床抗菌药物的应用情况和变化趋势，对抗菌药物的供应管理及指导临床合理用药具有重要意义。
现针对抗菌药物应用情况进行分析，以便督促临床合理使用抗菌药物。
1 抗菌药物在应用中存在的问题1.1 抗菌药物选择不合理抗菌药物选用，原则上应根据病原菌种类及细菌药物敏感试验结果来确定，尤其是住院患者，一般病情较重，为求疗效好，应在开始实施抗菌治疗前预先留取相应标本，及时送往细菌培养室进行细菌培养，以尽早明确病原菌种类和药敏试验结果，再选用抗生素。
然而，目前国内抗菌药物的选择多根据临床经验，细菌培养送检率很低仅为16.24%。
1.2 用药方法、剂量不当临床治疗中，对于抗菌药物的给药时间、次数和给药途径不尽合理，特别是门诊患者在治疗时，为了静脉给药方便。
一般是每日给药一次，而难以维持较为稳态的血药浓度影响疗效。
还有给药途径不当影响疗效，如庆大霉素口服给药时，不能用于治疗肠道以外的敏感菌引起的感染。
此外，用量过小达不到治疗的目的且易产生耐药，剂量过大易产生严重的不良反应。
如过量应用青霉素时，使中枢神经系统发生严重的毒性作用外，还可导致电解质平衡失调。
1.3 联合用药搭配不当联合用药、合理搭配，可增强抗生素疗效或减少不良反应，但如果多药并用，配伍不当，则可增加细菌对多种抗生素产生耐药性。
例如头孢哌酮与阿奇霉素长期联合使用。
药学毕业论文抗菌药物的临床合理应用探讨
抗菌药物的临床合理应用探讨抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，以下是整理推荐的一篇探究合理选用抗菌药物应用的论文范文，欢迎阅读借鉴。
摘要：“优化抗菌治疗”既能有效的治疗感染性疾病，又能延缓耐药性的发生。
抗菌药的滥用易导致细菌耐药，使医院难治性感染增多，导致皮肤黏膜和重要器官的损伤、免疫系统的抑制、增加二重感染机会等，要按原则选用抗菌药，避免滥用。
因此，做到抗菌药的合理使用，尽量减少毒副作用，防止产生耐药性和二重感染，具有重要的现实意义。
关键词：耐药性;抗菌药;副作用一、合理选用抗菌药物1.所选药物的抗菌谱应对感染的微生物有效(最好是首选)溶血性链球菌是引起上呼吸道感染的重要病原菌，肺炎球菌致肺炎，草绿色链球菌致感染性心内膜炎，它们对青霉素仍敏感，所以宜首选青霉素。
大环内酯类可用于对青霉素过敏者，但不宜用于严重感染，红霉素对G-菌无效，但对支原体肺炎有效。
链球菌感染不宜用庆大霉素，因氨基糖苷类属静止期杀菌药，只对需氧G-杆菌作用较好，如大肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、志贺菌属等，其特点是对厌氧菌无效，对链球菌、肺炎球菌作用较差。
哌拉西林对铜绿假单胞菌有效，适用于敏感菌所致的全身感染。
对青霉素耐药时，应首选苯唑西林。
院外呼吸道感染应选氨卞西林为宜，但氨卞西林对铜绿假单胞菌无效。
头孢曲松、头孢派酮等第三代头孢菌素类抗菌活性强，尤其是对肾脏基本无毒，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用，但对金葡菌的作用不及第一代头孢菌素类。
氯霉素是控制伤寒、副伤寒的首选药物，对流感杆菌引起的脑膜炎有效。
万古霉素是治疗抗菌药相关性伪膜性肠炎的首选药，也是治疗耐甲氧西林金葡菌感染的首选药物。
亚胺培南或头孢曲松是治疗医院获得性肺炎的首选方案。
第四代氟喹诺酮类莫西沙星对慢性支气管炎急性发作及慢性阻塞性肺病合并肺炎的细菌感染有独特的疗效。
2.注意药物在体内的作用过程透过血脑屏障好的药物可用中枢感染，治疗各种脑膜炎时，可选易进入脑脊液的抗菌药如头孢噻肟，氯霉素、氨卞西林、磺胺等。
抗菌药物的合理应用论文
浅谈抗菌药物的合理应用【摘要】抗菌药是指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物。
抗菌药物的使用使过去许多致死性疾病得以控制。
但随着抗菌药物的广泛应用，不合理用药，特别是滥用，也给治疗带来严重问题，如毒性反应、变态反应、二重感染、细菌产生耐药性等。
另外，抗菌药的滥用也造成资源浪费、医疗费用上升等社会问题。
因此，为了最大程度发挥其抗菌作用，降低毒副反应、减少细菌耐药性，必须合理应用。
【关键词】抗菌药的合理用药；生理病理情【中图分类号】r969.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0250-021 明确病因，针对性选药确定感染部位、致病菌种类及其对抗菌药的敏感度为抗菌药合理应用的前提。
对患者患细菌性感染，在临床症断的基础上预测最有可能地致病菌，根据其对各种抗菌药物敏感度与耐药的变迁，选择适当的药物进行经验治疗。
病情严重者，应对各种条件标本进行图片染色检查、细菌培养和药物敏感度试验，在需要时做联合药敏与血清杀菌实验。
故经验治疗不佳者，可参考药敏试验结果，适当调整用药。
然而，任何实验室检查方法都有其固有的敏感性和特异性，临床微生物检查更是如此，我们既不能盲从，也不能完全拒绝，必须结合临床实际。
2 依据药动学/药效学原理指导临床用药2.1 时间依赖性抗菌药物即药物的杀菌活性与与药物浓度维持在最低抑菌浓度（mic)以上时间的长短有关，而药物浓度继续增高时，其杀菌活性和速率并无明显改变，血液或组织内药物浓度低于mic值时，细菌可重新生长繁殖，此类抗菌药物抗菌后效应较弱，如β-内酰胺类、林可霉素类，部分大环内酯类。
该类抗菌药采用小剂量多次给药，甚至持续给药（静脉滴注），是延长其血药浓度高于mic的时间重要办法，既可提高疗效，又可减少药物不良反应。
2.2 浓度依赖性药物即对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度，而与作用时间关系不密切，即药物浓度越高，杀菌作用越强，如氨基糖苷类，喹诺酮类等。
此类药一般具有首剂效应。
抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理应用
第三代头孢菌素对β一内酰胺酶更稳定(易 被超广谱β一内酰胺酶水解)、抗菌谱更广， 对肠杆菌科细菌、奈瑟菌、流感嗜血杆菌、 肺炎链球菌、溶血性链球菌以及部分厌氧菌 有强大抗菌活性，对葡萄球菌的作用较第一、 二代头孢菌素差，对肠球菌无抗菌活性。注 射用药后血浓度高，在脑脊液中(特别是有炎 症情况下)能达有效血浓度，肝肾毒性低。适 用于严重革兰阴性及敏感阳性菌感染，病原 未明感染的经验治疗、医院内感染等。
抗菌药物的合理应用抗 菌药物的合理应用
2024/2/9
抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理物，在治 愈并挽救许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌 药物不合理应用导致的不良后果，特别是细菌耐药 性的增长已经成为严重威胁人类安全的公共卫生问 题，2011年世界卫生主题被确定为“抗击耐药—— 今天不采取行动，明天就无药可用”，再次提醒全 球各国必须重视细菌耐药问题。本文就合理应用抗 菌药物的基本问题作简要介绍。
抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理 应用
第一代头孢菌素划葡萄球菌(包括耐青霉素 葡萄球煎)、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、伤 寒沙门菌、志贺菌、流感嗜血杆菌等有较强 抗苗恬眭。注射剂用药后血药浓度较高，用 于敏感菌所致的较严重感染．主要品种有头 孢唑啉、头孢拉定。头孢氨苄、头孢羟胺苄、 头孢托啶等口服品种抗菌作用较头孢唑啉为 差，适用于各种轻中度感染治疗。
抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理 应用
主要用于治疗产酶葡萄球菌所引起的各种 感染。氢基青霉素以氨苄阿林与阿莫西林为 代表，具有广谱抗菌活性，对革兰阳性菌作 用逊于青霉素，但对流感嗜血杆菌、肠球菌 及部分肠道杆菌有抗菌作用，近年细菌对其 耐药率较高，主要用于肠球菌、敏感革兰阴 性菌所至各种感染，包括中枢神经系统感染， 志贺菌和沙门菌对本品耐药率较高。抗假单 胞菌青霉素有羧苄西林、磺苄西林、呋布西 林、美洛西林、哌拉西林等。
加强抗菌药物合理应用管理论文
加强抗菌药物合理应用的管理的探讨【摘要】目的探讨加强医院抗菌药物合理应用管理的效果，保障医疗质量和医疗安全。
方法本院从2010年起加强抗菌药物合理应用管理，随机抽查本院2009年度和2010年度门诊抗菌药物处方各1022张，对两年度抗菌药物处方情况进行分析。
结果2009年度调查的1022张抗菌药物处方中，不合理抗菌药物处方234张，不合理抗菌药物处方率为22.90%；加强抗菌药物合理应用管理后，2010年度调查的1022张抗菌药物处方中，不合理抗菌药物处方56张，不合理抗菌药物处方率为5.48%。
2010年度不合理抗菌药物处方率较2009年度显著降低，（χ2=34.15，p<0.05），有统计学意义。
结论加强抗菌药物的合理应用管理可以显著降低抗菌药物不合理应用发生率，进一步提高本院抗菌药物合理使用情况。
【关键词】抗菌药物；合理应用；管理细菌感染在各种原因导致的感染中所占比例最高，所以抗菌药物是临床使用最为广泛的临床药物种类，抗菌药物在成功挽救患者生命的同时[1]。
其不合理应用导致的诸多不良后果已经得到临床的广泛关注。
为探讨加强医院抗菌药物临床合理应用管理的效果，进一步规范抗菌药物临床应用行为，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，本院从2010年起加强抗菌药物合理应用监督管理，随机抽查本院2009年度和2010年度门诊抗菌药物处方各1022张，对两年度抗菌药物处方情况进行分析。
1材料与方法1.1材料随机抽查本院2009年度和2010年度门诊抗菌药物处方各1022张。
1.2方法本院从2010年起加强抗菌药物合理应用管理，随机抽查本院2009年度和2010年度门诊抗菌药物处方各1022张，对两年度抗菌药物处方情况进行分析。
加强抗菌药物合理应用管理的主要措施有：严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》[2]进行抗菌药物的临床监督管理；加强临床医生对常用临床抗菌药物的相关知识学习，熟练掌握抗菌药物的治疗原则、治疗范围、治疗剂量、使用注意事项及不良反应等[3]；查明感染病源，再根据病源的种类以及细菌药物敏感性试验相关结果选择抗菌药物；严格控制抗菌药物的联合使用，联合使用抗菌药物需要明确的指征[4]。
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抗菌药物合理应用论文
抗菌药物的合理应用
关键词抗菌药合理应用
近年来，抗菌药耐药的现象日趋严重，在一些基层医疗机构，抗菌药甚至被当成了“万能药”，滥用的情况严重，抗菌药一旦被滥用，不仅不利于健康，还会给人体带来严重伤害，不合理使用抗菌药，会导致耐药性、毒性反应和过敏反应等危害。
所以，合理应用抗菌药是目前临床医生必须面对的严峻问题，提出来引起大家足够的重视。
我国现阶段抗生素使用情况
抗生素的滥用现象在我国临床中非常普扁遍，有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%。
究其原因有以下几种：经验性或臆断性用药、适应证过宽或失控、药物品种选择不当、用药方法不当、社会因素及经济利益的影响。
抗菌药物的合理使用
我国抗菌药物的总体使用率偏高，为70%～80%，其中相当一部分属于不合理用药。
合理选用抗菌药的概念就是安全、有效、经济、适用。
合理使用抗菌药首先必须要有明确的适应证，适应证必须是细菌性感染，并且有明确的感染部位、感染性质和感染诊断［1］。
如感冒发烧吃抗菌药，但感冒是病毒感染，只需对症处理。
大部分需要患者的自身恢复。
如上呼吸道感染扁桃体化脓是要用抗菌药的。