多巴酚丁胺与多巴胺联合治疗慢性心力衰竭36例疗效观察
多巴酚丁胺联合多巴胺治疗小儿心力衰竭的临床研究

多巴酚丁胺联合多巴胺治疗小儿心力衰竭的临床研究目的探讨并分析多巴酚丁胺联合多巴胺治疗小儿心力衰竭的疗效。
方法选取2014年10月~2015年10月我院收治的心力衰竭患儿217例作为研究对象,将其随机分为试验组109例和对照组108例。
对照组采取常规治疗方案,试验组在此基础上采取多巴酚丁胺联合多巴胺方案。
观察两组的疗效,BNP、LVEF和心率变化情况。
结果试验组总有效率为97.25%显著高于对照组的75.93%,试验组BNP和心率较对照组均降低,LVEF较对照组升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。
结论多巴酚丁胺联合多巴胺治疗小儿心力衰竭的疗效显著,值得推广。
标签:心力衰竭;多巴酚丁胺;多巴胺;疗效心力衰竭属于内科临床上的多发于婴幼儿的器官功能衰竭性心脏疾病。
心力衰竭患儿在临床上出现多汗尿少、心动过速、咳嗽和呼吸障碍等症状,有的患儿还会出现营养不良和烦躁等症状[1]。
心力衰竭患儿随着病情的快速发展,导致患儿出现呼吸衰竭、低血氧症和肺水肿等严重并发症[2]。
心力衰竭患儿的心功能指标异常,影响生长发育。
因发病较急,病情严重,及时有效地治疗对降低患儿死亡率意义重大[3]。
据研究证实,多巴酚丁胺、多巴胺能够改善心功能指标,促进患儿良好预后[4]。
基于此,本研究探讨多巴酚丁胺联合多巴胺治疗心力衰竭的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年10月~2015年10月我院收治的心力衰竭患儿217例作为研究对象,将其随机分为试验组109例和对照组108例。
对照组男55例,女53例;年龄3个月~10岁,平均年龄(4.7±1.6)岁;慢性心力衰竭45例,由心肌梗死引起的急性心力衰竭63例。
试验组男57例,女52例;年龄4个月~11岁,平均年龄(4.9±1.7)岁;慢性心力衰竭47例,由心肌梗死引起的急性心力衰竭62例。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿心力衰竭效果分析

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿心力衰竭效果分析目的探究多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿心力衰竭的临床效果。
方法选取2015年10月~2017年10月我院收治的75例小儿心力衰竭患者75例,随机分为对照组和观察组,对照组37例患儿进行强心利尿、镇静、吸氧、维持水电解质等常规治疗,观察组38例患儿在常规治疗的基础上使用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗。
结果进行常规治疗的对照组患儿显效14例,有效15例,临床治疗总有效率为78.38%;使用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的观察组患儿显效21例,有效15例,临床治疗总有效率为94.74%,观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
结论多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿心力衰竭临床效果确切,能够快速有效控制患儿病情,具有临床使用价值。
标签:多巴胺;多巴酚丁胺;小儿心力衰竭;效果分析小儿心力衰竭是儿科比较常见的危重病症之一,是患儿心输出量不能满足机体需求的一种心功能障碍疾病,心动过速、烦躁不安、尿少多汗、营养不良等是其主要临床表现,同时患儿还可能伴有呼吸功能障碍、咳嗽、湿性啰音等情况,具有较高的致残率及死亡率。
近年来,小儿心力衰竭的发病率及死亡率呈上升趋势,若不及时进行干预,不仅会影响患儿的生长发育,还会对其生命安全造成威胁。
此次研究我院选取75例小儿心力衰竭患者作为研究对象,对多巴胺联合多巴酚丁胺的临床治疗效果展开探究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月~2017年10月我院收治的75例小儿心力衰竭患者75例,所有患儿均符合《实用儿科学》第7版中的小儿心力衰竭的相关诊断标准。
电脑随机抽样将患者分为对照组和观察组,对照组37例患儿,其中男性患儿20例,女性患儿17例,年龄6个月~5岁,平均年龄(2.14±0.89)岁,其中感染性肺炎18例,缺氧缺血性脑病8例,败血症5例,颅内出血4例,吸入性肺炎2例;观察组患儿38例,其中男性患儿20例,女性患儿18例,年龄9个月~5岁,平均年龄(2.43±0.97)岁,其中感染性肺炎19例,缺氧缺血性脑病9例,败血症5例,颅内出血3例,吸入性肺炎2例。
多巴胺联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭40例临床体会

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭40例临床体会摘要目的:观察多巴胺联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效。
方法:80例难治性心力衰竭入院后给予卧床休息,吸氧,足量洋地黄,利尿剂,ACEI等一般治疗3天后无效,再将这些患者随机分成治疗组40例与对照组40例,对照组给予极化液(安慰剂)治疗,治疗组给予多巴胺联合多巴酚丁胺联合治疗。
结果:治疗组用药后当天晚上症状减轻,能平卧9例,3~5天后,显效26例,有效10例,无效4例,总有效率90.0%。
对照组显效6例,有效11例,无效24例,总有效率42.5%。
结论:多巴胺联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭,取得了滿意疗效,使患者平稳渡过危险期,值得临床推广应用。
关键词难治性心力衰竭多巴胺多巴酚丁胺难治性心力衰竭是指心衰经常见治疗包括祛除诱因,休息,氧疗,限盐,强心,利尿,扩血管等措施治疗,效果仍较差,心衰症状持续存在。
应用非洋地黄类正性肌力药多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭,取得了显著疗效。
现报告如下。
资料与方法2004年5月~2011年5月收治难治性心力衰竭患者80例,男45例,女35例;年龄40~75岁,平均61岁。
全部患者均有胸闷,气促不能平卧,咳嗽,全身乏力,纳差,颈静脉怒张,两肺湿啰音,心率快,肝大,双下肢凹陷性水肿等症状。
胸片示:心脏明显增大,符合心衰表现。
心功能按NYHA分级标准,Ⅲ级18例,Ⅳ级62例。
病因:高血压性心脏病22例,冠心病24例,扩张性心肌病16例,风湿性心脏病10例,陈旧性前壁心肌梗死8例。
这些患者入院后均给予卧床休息,吸氧,足量洋地黄,利尿剂,ACEI等一般治疗3天后,临床表现均无缓解,心功能均无改善,符合难治性性心力衰竭诊断。
此后再将这些患者随机分成治疗组40例与对照组40例,两组间年龄、性别、病情严重程度均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
治疗方法:两组患者继续给予卧床休息,吸氧,足量洋地黄,利尿剂,ACEI,纠正水电解质紊乱,控制感染等一般措施进行治疗。
多巴胺联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床观察

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床观察难治性心力衰竭患者多属于心衰晚期表现,为重度或中重度心衰[1]。
难治性心衰是内科常见危重症之一,又称顽固性心衰。
临床表现复杂,各器官功能均有不同程度下降,易出现水电解质紊乱及各种心律失常,发生猝死、洋地黄中毒等,病死率高。
我科自2013年1月~2014年1月应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗顽固性心衰44例,取得了良好的效果,现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月~2014年1月在我科住院治疗的难治性心衰患者88例,其中男性46例,女性42例,男女之比为1.09:1,年龄31~81岁,平均年龄(53.3±6.5)岁。
将88例患者随机分为观察组44例和对照组44例。
观察组男23例,女21例,年龄31~79岁,平均年龄(51.8±5.3)岁,其中高血压心脏病9例,风湿性心脏病11例,扩张型心肌病5例,冠心病6例,先天性心脏病3例,慢性肺源性心脏病10例。
对照组男23例,女21例,年龄34~81岁,平均年龄(56.7±7.2)岁,其中高血压心脏病7例,风湿性心脏病10例,扩张型心肌病4例,,冠心病8例,先天性心脏病4例,慢性肺源性心脏病11例。
88例患者依据美国纽约心脏病协会心功能分级标准分级(NYHA分级):心功能Ⅲ级52例,Ⅳ级36例。
两组患者在性别、年龄、病情严重程度、疾病构成、临床症状、病程及心功能分级等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予常规治疗,即卧床休息、营养心肌、吸氧、饮食限制、低盐饮食、去除病因治疗、纠正水电解质紊乱、ACEI类药、利尿剂、洋地黄类药物、控制感染等综合治疗,同时给予极化液(即10%的葡萄糖500ml+10%的氯化钾10ml+10单位胰岛素进行混合)静滴治疗,1次/天。
观察组在常规治疗基础(即卧床休息、营养心肌、吸氧、饮食限制、低盐饮食、去除病因治疗、纠正水电解质紊乱、ACEI类药、利尿剂、洋地黄类药物等综合治疗。
观察多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的效果

观察多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的效果摘要】目的:探讨多巴胺联合多巴酚丁胺联合治疗慢性心力衰竭合并肾功能衰竭的临床疗效。
方法:选取2015年7月至2018年1月期间收治的60例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者,按照治疗方法分为A组及B组,A组患者使用地高辛治疗,B组患者采取多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,比较两组临床治疗效果。
结果:A组临床治疗总有效率为72.7%,B组为94.7%,两组差异显著(P<0.05);治疗前两组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及血尿素氮(BUN)等肾功能指标差异不显著,治疗后B组改善效果优于A组。
结论:临床治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全采取多巴胺联合多巴酚丁胺可明显改善患者心、肾功能,疗效显著。
【关键词】慢性心力衰竭合并肾功能不全;多巴胺;多巴酚丁胺【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)33-0050-02随着我国老龄老龄化社会的到来使得慢性心力衰竭合并肾功能不全等心血管等疾病患者不断增加,慢性心力衰竭合并肾功能不全末期称为心肾综合征,临床治疗难度系数较大[1]。
对于该疾病临床一般采取地高辛治疗,而笔者在临床工作中发现采取多巴胺+多巴酚丁胺治疗效果更理想,因此将资料整理如下。
1.资料来源及方法1.1 资料来源2015年7月至2018年1月期间收治的60例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者,按照用药方法分为A组及B组,A组患者22例,B组患者38例。
A组男女比为12/10,年龄33~85岁,平均(65.5±7.0)岁,B组男女比为23/15,年龄33~86岁,平均(66.9±6.8)岁,比较两组患者一般资料差异不显著,可进行组间互相比较。
1.2 治疗方法A组患者使用地高辛治疗:地高辛(杭州赛诺菲制药有限公司)每次口服剂量为0.25mg,1次/d;B组患者采取多巴胺+多巴酚丁胺治疗:盐酸多巴胺注射液(桂林南药股份有限公司),剂量为1~5ug/(kg.min),盐酸多巴酚丁胺注射液(上海第一生化药业有限公司)剂量为2~10ug/(kg.min),每天用药12~24h,1次/d,连续是哟共5d。
小剂量多巴胺与多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的疗效

小剂量 多 巴胺 与 多巴酚丁胺 治疗顽 固性心 力衰竭 的疗效
韩伟霞 ( 山 西 焦煤集团 西山 煤电 古交 矿区 总医院内 科 古 交 0 3 0 2 0 0 )
摘要 : 目的 : 观 察 顽 固性 心 力 衰竭 用 小剂 量 多 巴胺 与 多 巴酚 丁胺 治疗 的 疗 效及 安 全性 。 方 法 : 将3 6例 顽 固性 心 力 衰竭 随机 分成 对照组和治疗组 , 对照组在常规治疗基础上采 用吸氧 、 利尿、 血 管紧张素转换酶 抑制剂、 地 高辛 治疗 , 治疗组在常规 治疗基础上 加 用小剂量 多巴胺( 1 2 g / k g ・ m i n ) 与 多巴酚丁胺 注射液( 1 — 2  ̄ g / k g ・ mi n ) 静 点, 连续用 药 5 ~ 7天。结果 : 治疗组心功 能改善 有效 率为 9 4 . 4 %. 优于对照组 6 6 . 7 %。结论 : 小剂量 多巴胺 : 小 剂 量 多 巴胺 多 巴酚 丁胺 顽 固性 心 力 衰 竭 心 功 能 中 图分 类 号 : R 5 4 1 . 6 文献 标 识 码 : B 文章 编 号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4 ) 0 4 — 0 0 4 4 — 0 1
顽 固性心力衰竭 又称 为难治性 心力 衰竭 ,是各种心脏病 表 1小剂量多巴胺与多巴酚丁胺治疗前后心率比较 的终末 阶段 , 是各种心脏疾病导致心功能不全 的一 种综合症 。 绝大多数情况下 ,因心肌收缩力下降使心排血量不 能满足机 体代谢的需要 , 器官、 组织 、 血液灌注不足 , 同时 出现肺循 环和 ( 或) 体循 环淤血 的表现 , 经积极利尿 、 扩 血管 , 及 口服正 性肌 力药物治疗效果不见好转 , 甚 至有恶化可能。近年来随着高血 压、 糖尿病 、 冠 心病的患病率 逐年增高 , 心力 衰竭 的发病 率逐 年上升 , 顽固性心力衰竭发病率逐年上升 , 尽管 近年 来对心力 表 2 两组临床疗效 比较 衰竭 的治疗包括药物治疗和非药物治疗 , 均取得 了很大进步 , 明显改 善了生 活质量 , 但它是一个 反复性 、 进展性 的疾病 , 尽 管接受各种治疗 , 病情仍继续恶化。多 巴胺与多巴酚丁胺属于 B . 受体激动剂 , 是一种非洋地黄 、 非儿茶酚胺类 的正性肌力药 副反应 : 治疗 两周后 , 1 例 发生频发室性早搏 , 加用胺碘酮 物, 能增强心肌收缩力 , 改善心功 能。本 文在常规治疗基础上 应用小剂 量多巴胺 和多巴酚丁胺 治疗存 在低血低灌注 的顽 固 后好 转。 性心力衰竭 , 观察治疗效果及安全性 , 现报道如下。 管疾病 的终末 阶段 。近年来随着人们生活水平 的提高 , 充血性 1资料与方法 心力 衰竭 的发病率逐年上升 。反复发作 的心力 衰竭严重 困扰 1 . 1 一般 资料 : 3 6例患 者均为我科 2 0 0 9年 5月 ~ 2 0 1 2年 5月 着患者 , 给人们 的健康带 来了极大 的危害 , 近年来 , 随着新 药 住 院治疗 的顽 固性 心力 衰竭 患者 ,心功能按美 国心脏病 学会 ( 新活 素 、 左西孟旦 ) 开始应用及非药物治疗 的进步 , 尤其是 心 N Y N A心功能分级法均为 Ⅲ Ⅳ级 。所有患者均在常规治疗基 脏再 同步化治疗及心脏移植手术 的开展 ,顽 固性心力衰竭 患 础疾病 的基础 上使 用呋塞米 、 螺 内酯 、 血管紧张素转换酶抑 制 者预后有 了一定 的改善 ,但 昂贵 的价格及 人们 传统 的观念使 剂( A C E T ) 、 洋地黄等 治疗 。3 6例患者 随机分为两组 , 治疗 组 其使用受到一定 的局 限, 药物治疗仍是基础 的治疗措施之一。 1 8例 , 男性 1 3例 , 女性 5例 , 年龄( 6 0 . 6  ̄ 1 0 . 5 ) 岁; 对 照组 1 8 多 巴胺 与 多 巴酚 丁 胺 是 广 泛 应 用 的具 有 拟 交 感 活 性 的 正 二者能刺 激心脏 的肾上腺 素受体 , 激活腺 苷环 化 例; 男性 1 2例 , 女性 6 例, 年龄( 5 8 . 7  ̄ 1 1 . 2 ) 岁。3 6例患者中扩 性变力药 物 , 张型心脏病 1 6例 ,缺血性心 脏病 l 2 例 ,高血压 型心脏病 6 酶, 使三磷酸腺者转化为环磷酯腺者促进 c a 生 人心肌细胞膜 , 例, 风湿性心脏病 2例。 选择性增加肌收缩力和降低肺毛细血管血压 ,改善心功能l l ' 。 1 . 2方法 : 两组常规治疗相 同, 即在 治疗 原发病 的基础上 , 控制 多 巴胺还能直接扩 张冠 脉引起冠 脉血流量增多 ,多巴酚丁胺 其诱发 因素如感染 、 电解 质紊乱 、 缺血, 根据病 情均使 用呋塞 能通过 自身调节作 用降低冠 脉阻力并增加冠脉血流量 ,改善 米、 螺 内酯 、 A C E I 、 洋地黄等药物 口服 。 治疗组 在常规治疗基础 心肌供血 , 有利心肌作功[ 3 1 。小剂量多 巴胺还能激 动多 巴胺受 上加用小剂量多 巴胺与多 巴酚丁胺注射液 , 用5 %葡萄糖注射 体 , 选择性扩张 肾动脉 , 改善肾灌注 , 引起尿 量增多 , 改善因血 液稀释后用微量输 液泵入 , 即5 %葡萄糖注射 液 5 0 m l + 多 巴胺 容量不足引起的肾功能减退 。本文观察显示两药合用 , 可 以起 扬 长 避 短 的作 用 , 以较小剂量 即可获最 大效果 。 注射 液 1 8 m g , + 多巴酚丁胺注 射液 1 8 ag r ,以每小 时 1 0 — 2 0 ml 到相互补充 、 滴速泵人 , 即『 1 ~ 2 u g / k g ・ ai r n ] 持续用药 5 ~ 7天 。 用药 期 间 注意 监 在两药合用后 , 总有效率为 9 4 . 4 %, 而且副作 用少 。 既克服 了多 测患者心律 、 血压 、 心 电活 动 、 电解 质 及 肝 肾功 能 。 巴酚丁胺 增加 心率 、增加心肌耗氧量和左室后 负荷增加 的缺 同时还利用小剂量 多巴胺兴奋 多巴胺受体扩张 肾血管 , 增 1 . 3观察指 标 : 治疗两周后 , 对患者症状体征改善情况 、 左室射 陷 , 血分数( L V E F ) 、 心率 、 血压 、 2 4 小时尿量及心律失 常进行监测 。 加。 肾血流而起保护 肾脏作用 。 通过本组 病例观察 ,短期小剂量多 巴胺 和多 巴酚 丁胺 治 1 . 4 疗效判定标准 : ①显效 : 心慌 、 气短 、 呼吸困难减轻 、 水肿消失 。 心功能恢复 2 级 以上 。②有效 : 心慌 、 气短 、 呼吸困难减轻 、 水肿 疗存在外周低灌注的顽 固性心力衰竭 , 患者心功 能明显改善 , 4 . 4 %, 但应 同时注意 其促 心律失常 副反 应 , 对 合 消失慢。心功能恢复 1 级左右 。③无效 : 心功能无改善或恶化。 总有效率 为 9 1 . 5统计学 方法 : 计量 资料 用均数± 标 准差 ( ± s ) 表示 , 用 T检 并堂 I 生心律失常患者慎用 。同时应 注意远期观察其增 加死亡 验, 计 数资料用百分 比表示 , 采用 x 检验 。 率的情况。
多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的疗效分析

[13】王 希 华 ,用 华 发 .老 年 人 生 活 质 量 ,孤 独 感 与 主 观 幸 福 感 覆 相 互 关 系Ⅱ】.中 国 老 年 学 杂
志,2010,30(35):676—677
编辑,申磊
多巴胺和多巴酚 丁胺治疗难治性 心力衰竭 的疗效分析
占 凡
(南 华 大 学 附属 第 一 医院 心血 管 内科 ,湖 南 衡 阳 421001)
表 3 治疗后心功能比较fx±s
收稿 日期 :2013—04—08
治疗后两组射血分数(E 、心脏指数(co、肺 动脉压及右心室 比较 ,差异有
统计学意义(P<0.05或 0.O1),联合组疗效优于对照组 。 3讨 论
多 巴胺对心功 能为Ⅳ级 的心衰患者 ,可有 利尿消 肿 ,改善症 状的作 用 。
[11]Barron CR,Foxall MJ,von DollenK,et al Man status social support and loneliness in
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多巴胺联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭效果探讨 曾煜周

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭效果探讨曾煜周摘要】目的:探讨多巴胺联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭效果。
方法:选取90例顽固性心力衰竭患者,采取随机分化原则,将其分为观察组和对照组,每组患者45例,对照组患者予以常规治疗,观察组则在常规治疗基础上,联合多巴胺、多巴酚丁用药。
结果:两组患者的治疗效果有统计学差异(P<0.05)。
结论:多巴胺联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭效果确切,可改善心功能,是一种有效、安全的治疗方案。
【关键词】多巴胺;多巴酚丁胺;顽固性心力衰竭顽固性心力衰竭是指在经过常规治疗与休息后,临床症状仍然未得以有效控制或者是出现进行性加重,具有较高的发病率和死亡率,一般需要反复治疗或者是长时间住院治疗。
最近几年,随着我国人口老龄化趋势及社会的不断发展,心血管疾病发病率逐年上升,顽固性心力衰竭不易治疗,引起了医护工作人员的高度重视和充分认识,一个有效、完善的治疗方案是目前医学者所面临的重要难题[1]。
本研究在顽固性心力衰竭常规处理前提下,联合多巴胺、多巴酚丁用药,疗效明确,现分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取90例顽固性心力衰竭患者,采取随机分化原则,将其分为观察组和对照组,每组患者45例,观察组中,男性患者23例,占51.1%,女性患者22例,占48.9%;年龄最小的是41岁,最大的是79岁,平均年龄(60.3±2.4)岁;其中高血压性心脏病患者10例,占22.2%,冠心病患者16例,占35.6%,先天性心脏病患者8例,占17.8%,扩张型心肌病患者6例,占13.3%,风湿性心脏病患者5例,占11.1%。
对照组中,男性患者24例,占53.3%,女性患者21例,占46.7%;年龄最小的是42岁,最大的是81岁,平均年龄(61.8±2.2)岁;其中高血压性心脏病患者11例,占24.4%,冠心病患者17例,占37.8%,先天性心脏病患者7例,占15.6%,扩张型心肌病患者5例,占11.1%,风湿性心脏病患者5例,占11.1%。
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多巴酚丁胺与多巴胺联合治疗慢性心力衰竭36例疗效观察葛斌;李晓彤
【期刊名称】《泰山医学院学报》
【年(卷),期】1994(015)004
【摘要】多巴酚丁胺与多巴胺联合治疗慢性心力衰竭36例疗效观察葛斌,李晓彤(中国人民解放军第八十八医院)多巴酚丁胺(Db)与多巴胺(Dp)同属儿茶酚胺类强心剂;近年来我院应用Db、Dp联合治疗慢性心力衰竭(心衰)36例(治疗组),同期住院的心衰病人36例用常规...
【总页数】4页(P308-311)
【作者】葛斌;李晓彤
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R541.605
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