儿科分级护理标准
儿科分级护理细化标准
儿科分级护理细化标准儿科分级护理是指根据患儿病情的轻重缓急，将患儿分为不同级别，实施相应的护理措施。
分级护理是儿科护理的重要内容之一，对于提高患儿的生存率和治愈率具有重要意义。
儿科分级护理细化标准的制定，对于规范儿科护理工作，提高护理质量具有重要意义。
一、一级护理。
一级护理是指对病情稳定，生命体征正常，无需特殊监护的患儿实施的护理。
主要包括日常生活护理、营养护理、环境护理等内容。
在进行一级护理时，护士需要密切观察患儿的生命体征变化，及时发现异常情况并及时处理。
二、二级护理。
二级护理是指对病情较重，需要特殊监护的患儿实施的护理。
主要包括监护仪器的使用、疾病护理、药物管理等内容。
在进行二级护理时，护士需要严密监测患儿的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
三、三级护理。
三级护理是指对病情危重，需要严密监护和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括呼吸机的使用、血管通路的管理、休克抢救等内容。
在进行三级护理时，护士需要全天候监测患儿的生命体征，密切观察患儿的病情变化，并及时采取护理措施。
四、四级护理。
四级护理是指对于病情极其危重，需要全天候监护和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括复苏抢救、危重病情的处理、病情的评估等内容。
在进行四级护理时，护士需要全神贯注地监护患儿，及时发现病情的变化，并迅速采取护理措施。
五、五级护理。
五级护理是指对于病情极其危急，需要紧急抢救和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括紧急抢救、危重病情的处理、病情的紧急评估等内容。
在进行五级护理时，护士需要紧急处理患儿的病情，迅速采取护理措施，并全力以赴地进行抢救工作。
儿科分级护理细化标准的制定，有利于规范儿科护理工作，提高护理质量，保障患儿的生命安全。
各级护理人员应严格按照分级护理细化标准执行护理工作，确保患儿得到及时、科学、全面的护理。
同时，不断总结经验，完善分级护理细化标准，提高护理水平，为患儿的健康保驾护航。
内儿科分级护理检查
健康教育25分
1、新病人做入院介绍及时，内容全面，使患者掌握。
5
2、向病人讲解各项检查的注意事项及标本留取得方法。、
5
3、指导患者按时服药，交待用药方法及注意事项。
5
4、根据病情指导患者饮食，心理指导、疾病知识。
5
5、患者需求及时解决，对服务满意。
5
检查日期：年月日检查者签名：
内儿科分级护理落实情况检查评分标准
床号：姓名：诊断：护理级别：评估：责任护士：
考核项目
考核标准
应得分
扣分理由
实得分
病情观察25分
1、按分级护理要求，按时巡视，观察病情，及时发现病情变化。
5
2、生命体征检测准确，病情描述及时准确，运用医学术语。
5
3、出入量记录准确、及时。
5
4、责任护士每日评估患者，危重患者制定护理计划，护理措施落实到位，有效果评价。
5
生活护理
25分
1、病房整洁、安静，放置有序。床单元整洁，床下无杂物，餐桌面、床头柜、氧气管道无灰尘。
5
2、住院病人每周更换床单一次，每天湿式扫床，一床一巾一刷套。
5
3、患者口腔清洁，无血痂、污垢、臭味。
5
4、皮肤清洁健康，无胶布痕迹，药渍；指趾甲剪短。
5
5、有压疮风险病人，按时翻身，体位放置正确，无压疮，建立翻身卡；难免压疮者及时上报申请，有记录。
5
5、危重患者有风险评估、有安全防范措施
5
治疗护理
25分
1、责任护士掌握分管病人姓名、床号、诊断、病情、用药、特殊检查阳性结果、护理及饮食。
5
2、输液患者体位舒适，输液卡签名齐全。
5
3、患者有药物过敏，床头有警示牌。
普儿科分级护理标准
普儿科分级护理标准儿科分级护理标准是指在患者住院期间，根据患者的病情和自理能力，医护人员确定并实施不同的护理级别。
护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据患者的护理级别和诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者，如心肺复苏的患儿、肺炎合并心衰、急性喉炎伴Ⅲº喉梗阻、支气管炎、过敏性紫癜、肾病综合征等。
一级护理适用于出现严重并发症、生命体征随时出现变化可能危及生命的患者，以及生活完全不能自理且病情不稳定者。
对于一级护理的患者，护理要点包括每1小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、实施专科护理、提供健康指导和心理护理等。
二级护理适用于病情稳定但仍需卧床休息的患者，以及生活部分自理的患者。
对于二级护理的患者，护理要点包括每2小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、实施专科护理、提供健康指导等。
三级护理适用于病情稳定且生活完全自理的患者，以及当天需要出院的患儿。
对于三级护理的患者，护理要点包括每3小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、提供健康指导等。
总之，儿科分级护理标准是为了给予患者更加个性化、专业化的护理服务，让患者得到更好的治疗和康复。
一级护理项目针对生活不能自理的患者，包括晨间护理、晚间护理、饮食护理、卧位护理、排泄护理、皮肤护理、专科护理和安全护理。
其中晨间护理包括整理床单位、协助更衣、面部、手的清洁和梳头，以及口腔护理。
晚间护理包括整理床单位、协助更衣、面部、手的清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁和指/趾甲护理。
饮食护理包括鼻饲护理和对非禁食患者协助进食/水。
卧位护理包括协助患者翻身及有效咳嗽、协助床上移动和压疮预防及护理。
排泄护理包括失禁护理、床上使用便器和留置尿管护理。
皮肤护理、专科护理和安全护理也是必要的。
对于生活部分自理的患者，一级护理项目包括晨间护理、晚间护理、饮食护理、卧位护理、排泄护理、皮肤护理、专科护理和安全管理。
新生儿科分级护理档
新生儿科分级护理制度住院医师根据病情及新生儿的特点，确定护理级别下达护理医嘱，由于新生儿神经中枢发育尚未完善、各器官功能尚不稳定，病情变化快，需要密切护理观察。
护理分级分别为特级、Ⅰ级，Ⅱ级护理三种，按山东省卫生厅《医疗护理文书规范》要求进行护理级别标记。
一、特级护理(一) 病情依据1、病情危重、随时需要抢救或监护的患儿。
2、病情复杂器官功能异常或严重畸形，发育落后的患儿。
3、早产儿极低体重儿4、新生儿病情复杂的手术或新开展的手术。
5、各种严重外伤，大面积灼伤。
（二）护理要点1、设专人护理，严密监护，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。
2、做好病人病情评估，制定护理计划及措施，严密观察病情及生命体征的监测，设特别护理记录单，准确记录出入量。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适、肢体功能位，严防并发症，确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全。
5、正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施6、随时与家属做好沟通。
二、Ⅰ级护理(一)病情依据1、病人病情危重且病情好转，生命体征稳定。
2、患儿病情随时有可能发生变化者。
3、早产儿、低体重儿、、一般情况好，病情稳定者。
4、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。
（二）护理要点1、每小时巡视，观察患者病情变化。
2、做好病人病情评估，根据患者病情，监测生命体征。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适，严防并发症，确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全5、正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施。
6、随时与家属做好沟通，做好健康指导。
三、Ⅱ级护理（一）病情依据1、足月儿病情稳定者。
2、低体重儿、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。
经住院治疗护理后，一般情况好，生命体征稳定，需观察治疗者。
小儿分级护理标准
小儿分级护理标准1. 引言小儿分级护理是指根据患儿的病情严重程度，将患儿分为不同的护理级别进行护理。
合理的分级护理标准能够保证患儿得到及时、有效的护理，提高护理质量和安全性。
本文档旨在建立一套科学、规范的小儿分级护理标准，以提供给临床工作人员参考和实施。
2. 护理级别划分根据患儿的病情，我们将小儿分为三个护理级别，分别为一级、二级和三级。
2.1 一级护理一级护理适用于病情较为稳定、无重大生命危险的患儿。
这些患儿通常不需要进行特殊的医疗操作，可以由普通护士进行日常护理工作。
一级护理的重点在于观察患儿的生理指标和病情变化，并及时记录和上报。
2.2 二级护理二级护理适用于病情较为复杂、需要特殊医疗操作的患儿。
这些患儿需要更加细致的护理，包括监测生命体征、给药、更换伤口敷料等。
二级护理需要由经验丰富的专科护士或护理师完成，并且需要定期与医生进行交流和沟通。
2.3 三级护理三级护理适用于病情危重、需要紧急救治的患儿。
这些患儿通常需要进入重症监护室进行密切观察和治疗，包括插管、呼吸机辅助通气等。
三级护理需要由专业的重症医护团队进行，并且需要密切配合。
3. 护理标准3.1 一级护理标准- 患儿的生命体征监测，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
- 定期进行皮肤护理，保持患儿的清洁和舒适。
- 进食指导和饮食管理，确保患儿获得足够的营养。
- 噪音和环境的控制，保证患儿休息良好。
- 转运和安全措施的监护，保证患儿在整个护理过程中的安全。
3.2 二级护理标准- 患儿的生命体征监测及异常处理。
- 给药和输液的管理，包括药物配比、注射技巧等。
- 伤口护理和换药，保持伤口清洁和愈合。
- 各种医疗器械的操作和监测，包括吸痰器、导尿管等。
- 监护仪的使用和数据分析，及时发现并处理异常情况。
- 医疗指导和健康教育，帮助家属了解患儿的病情和护理要点。
3.3 三级护理标准- 患儿的生命体征监测和频繁的抢救措施。
- 插管和呼吸机的操作与管理。
儿科分级护理标准及服务内容
精选文档儿科分级护理标准及服务内容级别特级护理分级标准护理重点服务内容1、急性呼吸衰竭基础护理：2、肺炎归并心衰晨晚间护理 1 次 /日，卧位护理 1 次 /2 小时，排泄护理 23、气管和支气管异物次/日；床上温水擦浴 1 次/2~3日；雾吸后翻身扣背护4、急性喉炎伴Ⅲ°喉阻塞理 2 次 / 日；其余护理（辅助换衣，床上洗头，指/ 趾甲（一）严实察看患儿病情变化，监测生命体征；护理）需要时5、心肺复苏患儿（二）依据医嘱，正的确施治疗、给药举措；6 、脑水肿与急性颅内高压综合（三）依据医嘱，正确丈量进出量；征（四）依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理，如口7、感染性休克腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全举措；8、溺水（五）保持患儿的舒坦和功能体位；专科护理：（六）实行床旁交接班。
2 次 /日，眼部护理 1~2 次 /日需要时臀部护理9、电击伤10、一氧化碳中毒11、惊厥12、昏倒一级护理二级护理肺炎、喉炎、支气管炎、腹泻病、过敏性紫癜、上呼吸道感染、肾病综合征停止治疗，当日需要出院的患儿（一）每小时巡视患儿，察看病情变化；基础护理：晨晚间护理 1 次 /日，卧位护理 1 次 /2 小时，排泄护理 2（二）依据患儿病情，丈量生命体征；次/日；床上温水擦浴 1 次/2~3日；其余护理（辅助更（三）依据医嘱，正的确施治疗、给药举措；衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时（四）依据患儿病情，正的确施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全举措；专科护理：（五）供给家长护理有关的健康指导。
需要时臀部护理 2 次 /日，眼部护理 1~2 次 /日（一）每 2 小时巡视患儿，察看患儿病情变化；基础护理：（二）依据患儿病情，丈量生命体征；1 次 /日，排泄护理2 次 /日；床上温水擦浴 1晨晚间护理（三）依据医嘱，正的确施治疗、给药举措；次 /2~3 日；其余护理（辅助换衣，床上洗头，指/趾甲（四）依据患儿病情，正的确施护理举措和安全举措；（五）供给家长护理有关的健康指导。
儿科分级护理服务标准
病情稳定或处于康复期的患儿。
入院护理
备好床单位，迎接新患儿至指定床位，评估病情，通知医师接诊，协助患儿完成清洁护理，给于入院介绍与指导，填写相关入院资料，完成入院评估，执行医嘱与疾病护理常规，急诊患儿备好急救器材及药物，做好抢救准备。
住
院
护
理
巡视时间
严密观察患儿病情变化及生命体征
每小时巡视一次
每2小时巡视一次
每3小时巡视一次
检查
预约检查并做好检查前准备、检查后护理，详细告知注意事项及配合等相关事宜，必要时陪检。
生命体征观察
根据患儿病情和医嘱，监测生命体征。重点观察患儿的面色、呼吸、精神、神志的改变。危重患儿准确记录24小时出入水量。
治疗
遵医嘱正确实施治疗、给药及护理措施，观察了解患儿用药后的反应和效果，如有异常及时告知主管医师。
1.晨晚间护理：整理床单位，更换患儿被褥，实施患儿面部清洁、口腔护理、梳头、足部清洁、脐部、会阴护理1-2次/日。
2.卧位护理：翻身、叩背1次/2小时。
3.根据病情给予或协助患儿床上温水擦浴1次/2-3日、洗头1次/周。
1.晨晚间护理：整理床单位，更换患儿被褥，实施患儿面部清洁、口腔护理、梳头、足部清洁、脐部、会阴护理1-2次/日。
心理支持
经常与患儿家属交流和沟通，减轻患儿家属焦虑的情绪。
专科护理
实施疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、惊厥等护理。
基础护理
1.晨晚间护理：整理床单位，更换患儿被褥，实施患儿面部清洁、口腔护理、梳头、足部清洁、脐部、会阴护理1-2次/日。
2.卧位护理：翻身、叩背1次/2小时。
3.根据病情给予或协助患儿床上温水擦浴1次/2-3日、洗头1次/周。
分级护理服务公示标准(儿科)
分级护理服务标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
【特级护理】分级标准:病情危重随时有生命危险，需要抢救的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要监护的患者；重症监护患者。
护理服务标准:1.严密观察生命体征变化，准确记录出入量。
2.根据医嘱按时完成治疗及用药，并观察患者的反应。
3.正确实施专科护理，预防并发症。
4.做好各种管路的观察与护理。
5.安全护理措施到位，防止意外事件发生。
6.严格进行床头交接班。
7.根据患者病情，适时的进行健康指导。
8.满足患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适。
（1）患者清洁：每日整理床单位、根据病人需求进行面部清洁、眼部护理和口腔护理。
（2）每2小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽；必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。
（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
【一级护理】分级标准：病情趋于稳定的重症患者；病情随时可能发生变化，且生活不能自理的患者；病情相对稳定，生活不能自理需要给予帮助的患者；生活能够自理，但是病情有可能发生变化的患者。
护理服务标准：1.每小时巡视患者一次，观察患者病情变化。
2.根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。
3.根据医嘱按时完成治疗和用药，观察患者反应。
4.正确实施专科护理，预防并发症。
5.做好各种管路的观察与护理。
6.安全护理措施到位，防止意外事件发生。
7.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。
8.提供与护理相关的健康指导和功能锻炼。
【二级护理】分级标准：病情稳定需限制活动的患者；具有部分生活自理能力的患者。
护理服务标准：1.每2小时巡视患者一次，观察患者病情变化。
2. 根据患者病情，测量生命体征。
3.遵医嘱正确实施各种治疗，指导患者正确服药，观察患者反应。
4.指导患者进行功能锻炼5.安全护理措施到位，防止意外事件发生。
6.提供与护理相关的健康教育与康复指导。
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新生儿科分级护理标准
特级护理：
指征：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患儿，如新生儿呼吸窘迫综合症；重症监护患儿，如早产儿；各种复杂或者大手术后的患儿，如先天性肠梗阻及肛门闭锁儿；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患儿，如新生儿肺炎合并呼吸衰竭；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者，如新生儿溶血性黄疸等。
护理要点：
1、严密观察患儿病情变化，监测生命体征，准确记录出入量。
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药反应。
3、根据病情正确实施专科护理，如维持体温、蓝光治疗护理等。
4、做好管道和气道的观察与护理。
5、安全护理到位，防止发生意外。
6、严格进行床旁交接班。
7、根据患儿病情适时对家长进行健康宣教。
8、班班严格查对腕带、床头牌。
9、满足基本生活需求，提供基础护理，保证患儿清洁舒适。
（1）每天整理床单位2次，更换清洁衣物至少1次。
（2）每天全身沐浴，做好口腔护理、眼部护理、脐部护理2次。
（3）病情不允许全身沐浴的患儿，酌情温水擦浴，注意头面部及皮肤褶皱处。
（4）每天更换监护血氧探头，对于营养不良消瘦及早产儿，防止压疮。
（5）排泄护理：随时更换尿布，必要时温水清洗。
（6）遵医嘱禁食或人工喂养，配制代乳品或糖水，合理剂量。
（7）合理卧位，昏迷患儿每2小时翻身一次。
一级护理：
指征：病情趋向稳定的重症患儿，如上所述；治疗期间需要严格卧床的患儿，如新生儿颅内出血；生活完全不能自理且病情不稳定的患儿。
护理要点：
1、每小时观察患儿病情变化，根据病情监测生命体征以及记录出入量。
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药反应。
3、根据病情正确实施专科护理，如维持体温、蓝光治疗护理等。
4、做好管道和气道的观察与护理。
5、安全护理到位，防止发生意外。
6、严格进行床旁交接班。
7、根据患儿病情，适时对家长进行健康宣教。
8、班班严格查对腕带、床头牌。
9、满足基本生活需求，提供基础护理，保证患儿清洁舒适。
（1）每天整理床单位，协助家长给患儿更换清洁衣物。
（2）每天给患儿沐浴，遵医嘱或者常规脐部护理。
（3）病情不允许全身沐浴的患儿，酌情温水擦浴，注意头面部及皮肤褶皱处。
（4）每天更换监护血氧探头，对于营养不良消瘦及早产儿，防止压疮。
（5）排泄护理：及时给患儿更换尿布，必要时温水清洗。
（6）遵医嘱禁食或人工喂养，协助家长配制代乳品或糖水，合理剂量。
（7）合理卧位。
二级护理：
指征：病情稳定，仍需卧床的患儿。
护理要点：
1、每2小时观察患儿病情变化，根据病情监测生命体征。
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药反应。
3、根据病情正确实施专科护理，如维持体温、蓝光治疗护理等。
4、做好管道和气道的观察与护理。
5、安全护理到位，防止发生意外。
6、严格进行床旁交接班。
7、根据患儿病情，适时对家长进行健康指导。
8、班班严格查对腕带、床头牌。
9、满足基本生活需求，提供基础护理，保证患儿清洁舒适。
（1）每天整理床单位，协助家长给患儿更换清洁衣物。
（2）需要时协助家长给患儿沐浴，遵医嘱脐部护理。
（3）有生命体征监测时，每天更换监护血氧探头。
（4）需要时指导家长给患儿做好皮肤护理。
（5）需要时指导家长配制代乳品，合理剂量。
（6）合理卧位。
三级护理：
指征：病情稳定的患儿；处于康复期的患儿。
护理要点：
1、每3小时巡视患儿，观察患儿病情变化。
2、每日测量生命体征一次，每周测量体重。
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药反应。
4、安全护理到位，防止发生意外。
5、根据患儿病情，适时对家长进行健康指导。
6、班班严格查对腕带、床头牌。
7、每天整理床单位，指导家长给患儿生活护理，保证患儿清洁舒适。