新生儿科分级护理档
儿科分级护理细化标准

儿科分级护理细化标准儿科分级护理是指根据患儿病情的轻重缓急,将患儿分为不同级别,实施相应的护理措施。
分级护理是儿科护理的重要内容之一,对于提高患儿的生存率和治愈率具有重要意义。
儿科分级护理细化标准的制定,对于规范儿科护理工作,提高护理质量具有重要意义。
一、一级护理。
一级护理是指对病情稳定,生命体征正常,无需特殊监护的患儿实施的护理。
主要包括日常生活护理、营养护理、环境护理等内容。
在进行一级护理时,护士需要密切观察患儿的生命体征变化,及时发现异常情况并及时处理。
二、二级护理。
二级护理是指对病情较重,需要特殊监护的患儿实施的护理。
主要包括监护仪器的使用、疾病护理、药物管理等内容。
在进行二级护理时,护士需要严密监测患儿的生命体征,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
三、三级护理。
三级护理是指对病情危重,需要严密监护和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括呼吸机的使用、血管通路的管理、休克抢救等内容。
在进行三级护理时,护士需要全天候监测患儿的生命体征,密切观察患儿的病情变化,并及时采取护理措施。
四、四级护理。
四级护理是指对于病情极其危重,需要全天候监护和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括复苏抢救、危重病情的处理、病情的评估等内容。
在进行四级护理时,护士需要全神贯注地监护患儿,及时发现病情的变化,并迅速采取护理措施。
五、五级护理。
五级护理是指对于病情极其危急,需要紧急抢救和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括紧急抢救、危重病情的处理、病情的紧急评估等内容。
在进行五级护理时,护士需要紧急处理患儿的病情,迅速采取护理措施,并全力以赴地进行抢救工作。
儿科分级护理细化标准的制定,有利于规范儿科护理工作,提高护理质量,保障患儿的生命安全。
各级护理人员应严格按照分级护理细化标准执行护理工作,确保患儿得到及时、科学、全面的护理。
同时,不断总结经验,完善分级护理细化标准,提高护理水平,为患儿的健康保驾护航。
普儿科分级护理标准

普儿科分级护理标准儿科分级护理标准是指在患者住院期间,根据患者的病情和自理能力,医护人员确定并实施不同的护理级别。
护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据患者的护理级别和诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者,如心肺复苏的患儿、肺炎合并心衰、急性喉炎伴Ⅲº喉梗阻、支气管炎、过敏性紫癜、肾病综合征等。
一级护理适用于出现严重并发症、生命体征随时出现变化可能危及生命的患者,以及生活完全不能自理且病情不稳定者。
对于一级护理的患者,护理要点包括每1小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、实施专科护理、提供健康指导和心理护理等。
二级护理适用于病情稳定但仍需卧床休息的患者,以及生活部分自理的患者。
对于二级护理的患者,护理要点包括每2小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、实施专科护理、提供健康指导等。
三级护理适用于病情稳定且生活完全自理的患者,以及当天需要出院的患儿。
对于三级护理的患者,护理要点包括每3小时巡视患者、正确实施治疗和基础护理、提供健康指导等。
总之,儿科分级护理标准是为了给予患者更加个性化、专业化的护理服务,让患者得到更好的治疗和康复。
一级护理项目针对生活不能自理的患者,包括晨间护理、晚间护理、饮食护理、卧位护理、排泄护理、皮肤护理、专科护理和安全护理。
其中晨间护理包括整理床单位、协助更衣、面部、手的清洁和梳头,以及口腔护理。
晚间护理包括整理床单位、协助更衣、面部、手的清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁和指/趾甲护理。
饮食护理包括鼻饲护理和对非禁食患者协助进食/水。
卧位护理包括协助患者翻身及有效咳嗽、协助床上移动和压疮预防及护理。
排泄护理包括失禁护理、床上使用便器和留置尿管护理。
皮肤护理、专科护理和安全护理也是必要的。
对于生活部分自理的患者,一级护理项目包括晨间护理、晚间护理、饮食护理、卧位护理、排泄护理、皮肤护理、专科护理和安全管理。
普儿科分级护理标准

儿科分级护理标准分级护理:指患者在住院期间,医护人员根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施不同护理级别。
分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据对一级护理的患者护理包括以下要点:1、每1小时巡视患者。
根据医嘱或病情,观察患者神志、瞳孔及生命体征、心律节律的变化。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据患者病情,正确实施基础护理。
如整理床单位、手及面部清洁和梳头、口腔护理、协助患儿进食/水、协助翻身及有效咳嗽、协助患儿床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、温水擦浴、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理。
4、根据医嘱,实施专科护理。
如管道护理、气道护理、贴片护理等。
5、实施安全护理,正确使用腕带,约束带、床档、安全标识、管道标识。
侵入性操作在操作前履行告知义务。
6、提供护理相关的健康指导和心理护理。
对二级护理的患者护理包括以下要点:1、每2小时巡视患者。
根据医嘱或病情观察患者神志、瞳孔及生命体征的变化。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据患者病情,正确实是护理措施和安全措施。
4、根据医嘱实施专科护理。
如口腔护理、管道护理、气道护理、贴片护理等。
5、提供护理相关的健康指导,包括健康教育、语言和肢体功能锻炼、安全指导等。
对三级护理的患者护理包括以下要点:1、每3小时巡视患者。
根据医嘱或病情,观察患者病情变化,测量生命体征。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据病情提供护理相关的健康指导。
基础护理服务项目二级护理三级护理。
新生儿病房分级护理标准

新生儿病房分级护理标准引言概述:新生儿病房分级护理标准是为了确保新生儿在不同病情下得到适当的护理,提高新生儿的生存率和生活质量。
本文将详细介绍新生儿病房分级护理标准的内容和重要性。
一、病情分级1.1 重症新生儿护理- 重症新生儿指出生后24小时内浮现严重症状或者需要机械通气支持的新生儿。
- 重症新生儿需要密切监测生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等。
- 护理重点包括保持呼吸道通畅、维持适当的氧合、监测血糖水平、预防感染等。
1.2 中度病情新生儿护理- 中度病情新生儿指出生后24小时内浮现轻度呼吸窘迫、黄疸等症状的新生儿。
- 中度病情新生儿需要监测生命体征,如呼吸频率、心率等。
- 护理重点包括维持适当的氧合、调节体温、观察黄疸指数等。
1.3 轻度病情新生儿护理- 轻度病情新生儿指出生后24小时内浮现一些轻微症状,如呕吐、腹泻等。
- 轻度病情新生儿需要观察病情变化,如体温、饮食情况等。
- 护理重点包括保持适当的饮食、观察体温变化、维持清洁环境等。
二、护理措施2.1 呼吸道管理- 重症新生儿需要定期清洁呼吸道,保持通畅。
- 中度病情新生儿需要观察呼吸频率和呼吸质量,必要时赋予辅助通气。
- 轻度病情新生儿需要观察呼吸情况,如有异常及时处理。
2.2 营养支持- 重症新生儿需要通过管道或者经口喂养,确保充足的营养摄入。
- 中度病情新生儿需要观察吸食情况,必要时赋予辅助喂养。
- 轻度病情新生儿需要观察吸食情况和排便情况,及时调整喂养方式。
2.3 感染预防- 重症新生儿需要严格的消毒措施,避免交叉感染。
- 中度病情新生儿需要定期观察体温,如有发热或者其他感染症状,及时采取相应措施。
- 轻度病情新生儿需要保持清洁环境,避免感染。
三、护理评估3.1 生命体征监测- 重症新生儿需要24小时监测呼吸频率、心率、血压等生命体征。
- 中度病情新生儿需要定期监测生命体征,如每4小时一次。
- 轻度病情新生儿需要每日监测生命体征,如每8小时一次。
住院病人分级护理(1)

肤清洁、会阴清洁、按需协助二便问题手、足清
洁,指(趾)甲平整、无污迹
5口腔清洁无残渣及异味,按需协助进食问题
分
6患者卧位舒适、按需协助翻身、拍背、活动保
级
护病人隐私
护
理
1患者住院期间必须佩带“腕带”,清洁、信息
腕带 管理
2
准确 2护士在标本采集、给药、输血或血制品、发放 特殊饮食、诊疗活动时,正确使用“腕带”识别
护
伍禁忌,化疗物、输血或血制品、脂肪乳等特
理
殊制品须单独通道输入
4严格按输血制度、流程执行,做到核对、操作
责任 者
扣分
护士长 签名
1规范执行病人治疗:高危、化疗、贵重、毒麻
药品需双人核对签字,静脉输注的抗菌素现配现
用,常规药物的配置应不超过2小时,特殊口服
药物监督病人服药到口
治疗
2病人使用化疗药物、强刺激性药物、膀胱冲洗
患者身份,按照流程执行
存在问题
导管 护理
2
1妥善固定导管、保持通畅,管壁清洁、无扭 曲, 按要求更换导管,标识清楚 2各种引流瓶、袋连接正确、不落地
压疮 跌倒 与坠 床管
理
6
1执行压疮风险评估与报告制度、压疮诊疗与护 理规范,护理人员知晓并掌握2翻身卡体现动态 记录、功能体位放置准确 3执行跌倒/坠床风险评估防范措施落实,护理人 员及患者、家属知晓并掌握
分
用药 输血
16
、鼻饲等特殊用药或特殊操作,床边应挂有“安 全警示”标识牌
级 管理
3输液泵多通道或使用三通时注意各药物间的配
护
伍禁忌,化疗药物、输血或血制品、脂肪乳等特
理
分级护理服务公示标准(儿科)

分级护理服务标准分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
【特级护理】分级标准:病情危重随时有生命危险,需要抢救的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要监护的患者;重症监护患者。
护理服务标准:1.严密观察生命体征变化,准确记录出入量。
2.根据医嘱按时完成治疗及用药,并观察患者的反应。
3.正确实施专科护理,预防并发症。
4.做好各种管路的观察与护理。
5.安全护理措施到位,防止意外事件发生。
6.严格进行床头交接班。
7.根据患者病情,适时的进行健康指导。
8.满足患者基本生活需要,保持患者清洁、舒适。
(1)患者清洁:每日整理床单位、根据病人需求进行面部清洁、眼部护理和口腔护理。
(2)每2小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽;必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。
(3)协助患者进食、进水(禁食患者除外)。
【一级护理】分级标准:病情趋于稳定的重症患者;病情随时可能发生变化,且生活不能自理的患者;病情相对稳定,生活不能自理需要给予帮助的患者;生活能够自理,但是病情有可能发生变化的患者。
护理服务标准:1.每小时巡视患者一次,观察患者病情变化。
2.根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。
3.根据医嘱按时完成治疗和用药,观察患者反应。
4.正确实施专科护理,预防并发症。
5.做好各种管路的观察与护理。
6.安全护理措施到位,防止意外事件发生。
7.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理。
8.提供与护理相关的健康指导和功能锻炼。
【二级护理】分级标准:病情稳定需限制活动的患者;具有部分生活自理能力的患者。
护理服务标准:1.每2小时巡视患者一次,观察患者病情变化。
2. 根据患者病情,测量生命体征。
3.遵医嘱正确实施各种治疗,指导患者正确服药,观察患者反应。
4.指导患者进行功能锻炼5.安全护理措施到位,防止意外事件发生。
6.提供与护理相关的健康教育与康复指导。
新生儿科分级护理制度2

分级护理制度第一条为加强医院临床工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。
第二条分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同的级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。
第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
第八条具备以下情况之一的患者,可确定为特级护理:(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(二)重症监护的患者;(三)各种复杂或大手术后的患者(四)严重创伤或大面积烧伤的患者(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:(一)病情趋向稳定的重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;第十条具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:(一)病情稳定,仍需卧床的患者;(二)生活部分自理的患者。
第十一条具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:(一)生活完全自理且病情稳定的患者;(二)生活完全自理且处于xx期的患者。
第十二条护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
新生儿病房分级护理标准

新生儿病房分级护理标准引言概述:新生儿病房是专门为接受治疗和监护的新生儿提供的医疗场所。
为了确保新生儿在病房内得到适当的护理和管理,医疗机构通常会根据新生儿的病情和需求,将病房分为不同的级别。
本文将详细介绍新生儿病房分级护理标准。
一、一级病房1.1 适合对象:一级病房主要用于接受危重病情的新生儿,包括早产儿、低体重儿、先天性心脏病患儿等。
1.2 护理要求:1.2.1 专业护理人员:一级病房应配备有经验丰富的专业护理人员,能够熟练处理危(wei)险情况,如窒息、心脏骤停等。
1.2.2 监测设备:一级病房应配备先进的监测设备,包括心电监护仪、呼吸机、氧气供应等,以确保对患儿的生命体征进行实时监测。
1.2.3 安全环境:一级病房应保持相对肃静的环境,避免刺激和感染源的存在,确保患儿的安全和健康。
二、二级病房2.1 适合对象:二级病房主要用于接受中度病情的新生儿,包括一些需要特殊护理的早产儿、低血糖儿等。
2.2 护理要求:2.2.1 定期监测:二级病房应定期监测患儿的生命体征,包括体温、呼吸、心率等,以及必要的实验室检查,如血糖、血氧等。
2.2.2 饮食管理:根据患儿的需要,提供适宜的饮食,保证营养摄入的均衡和充足。
2.2.3 家属支持:二级病房应提供适当的家属支持,包括心理辅导、护理指导等,匡助家属更好地照应患儿。
三、三级病房3.1 适合对象:三级病房主要用于接受普通病情的新生儿,包括一些需要监测和治疗的常见疾病,如黄疸、呼吸窘迫综合征等。
3.2 护理要求:3.2.1 观察和记录:三级病房应对患儿进行定期观察和记录,包括体温、体重、喂养情况等,以及病情的变化和发展。
3.2.2 护理技能:护理人员应具备一定的护理技能,包括静脉置管、药物注射等,以提供必要的治疗和护理。
3.2.3 家庭教育:针对患儿的疾病和护理需求,赋予家属适当的教育和指导,以促进病情的康复和预防。
四、四级病房4.1 适合对象:四级病房主要用于接受一些轻度病情的新生儿,包括一些需要观察和治疗的常见疾病,如感染、低钙血症等。
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新生儿科分级护理制度
住院医师根据病情及新生儿的特点,确定护理级别下达护理医嘱,由于新生儿神经中枢发育尚未完善、各器官功能尚不稳定,病情变化快,需要密切护理观察。
护理分级分别为特级、Ⅰ级,Ⅱ级护理三种,按山东省卫生厅《医疗护理文书规范》要求进行护理级别标记。
一、特级护理
(一) 病情依据
1、病情危重、随时需要抢救或监护的患儿。
2、病情复杂器官功能异常或严重畸形,发育落后的患儿。
3、早产儿极低体重儿
4、新生儿病情复杂的手术或新开展的手术。
5、各种严重外伤,大面积灼伤。
(二)护理要点
1、设专人护理,严密监护,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。
2、做好病人病情评估,制定护理计划及措施,严密观察病情及生命体征的监测,设特别护理记录单,准确记录出入量。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理,保持患者体位舒适、
肢体功能位,严防并发症,确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全。
5、正确实施专科护理,如管道护理、气道护理、并发症预防等,
实施安全措施
6、随时与家属做好沟通。
二、Ⅰ级护理
(一)病情依据
1、病人病情危重且病情好转,生命体征稳定。
2、患儿病情随时有可能发生变化者。
3、早产儿、低体重儿、、一般情况好,病情稳定者。
4、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前
子痫的患儿。
(二)护理要点
1、每小时巡视,观察患者病情变化。
2、做好病人病情评估,根据患者病情,监测生命体征。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理,保持患者体位舒适,
严防并发症,确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全
5、正确实施专科护理,如管道护理、气道护理、并发症预防等,实施安全措施。
6、随时与家属做好沟通,做好健康指导。
三、Ⅱ级护理
(一)病情依据
1、足月儿病情稳定者。
2、低体重儿、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。
经住院治疗护理后,一般情况好,生命体征稳定,需观察治疗者。
3、康复治疗的患儿。
(二)护理要求
1、每两小时巡视,观察患者病情变化。
2、做好病人病情评估,根据患者病情,监测生命体征。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理,保持患者体位舒适,严防并发症,确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全
5、正确实施专科护理,如管道护理、气道护理、并发症预防等,实施安全措施。
6、随时与家属做好沟通,做好健康指导。
指导相关的康复训练知识。