新生儿科护理常规
新生儿科一般护理常规及健康教育

新生儿科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.病室要求:病室内要空气新鲜、室温保持在22~24℃、相对湿度在55%~65%为宜。
2.维持体温恒定:新生儿体温调节功能差,体温不稳定,易随环境温度而变化。
体温低者,可用暖箱和热水袋保温;体温高者可先松解包被,头部放置冷水袋,一般不用药物降温。
3.喂养:坚持母乳喂养,提倡按需哺乳。
喂奶后应竖抱婴儿轻拍背部,排出空气,取头高右侧卧位,观察片刻方可离开。
4.皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩、血管丰富,易擦伤及引发感染,故应做好皮肤护理。
5.臀部护理:勤换尿布,每1~2h更换1次。
腹泻患儿随时更换,每次便后用温水冲洗,发现臀红时尿布不易包得太紧,如有破溃时,及时处理。
6.脐部护理:每日沐浴后用75%乙醇消毒脐周。
如有感染可用3%双氧水消毒脐周,后涂以75%乙醇,每日2次。
7.观察病情:新生儿病情变化快,应密切观察哭声、面色及对外反应,以判断病情的轻重。
新生儿正常呼吸频率40bpm,心率120~130bpm,如发现呼吸<20bpm,心率<100bpm,应立即通知医生进行抢救,并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂,如可拉明、洛贝林等。
8.严格消毒隔离制度,每日行空气消毒,每日用消毒液擦拭台面及地面。
9.严格控制输液速度,保证液体均匀滴入,不能过快或过慢。
10.谢绝探视:避免患有上呼吸道、皮肤感染或其他传染病的人接触新生儿,工作人员接触新生儿前要洗手。
11.做好卫生宣教,根据具体情况给予指导。
加强围生期保健工作,减少异常分娩所致的产伤和窒息。
鼓励坚持治疗和随访,有后遗症时教会家长对患儿进行功能锻炼。
按时预防接种。
【健康教育】1.环境:室内阳光充足、空气流通,室温保持在22~24℃,相对湿度在55%~65%。
冬季要做好保暖,夏季要注意降温,维持新生儿体温稳定。
2.喂养:坚持母乳喂养,注意防止呛奶。
确实无法母乳喂养者可给予配方乳。
人工喂养者,奶具专用并消毒,奶流速以能连续滴出为宜。
3.预防感染:接触新生儿前后应洗手,避免交叉感染。
新生儿科一般护理常规

新生儿科一般护理常规一、病室要求:保持空气清新与流通,阳光充足,每日开窗通风不少于两次,每次30分钟,但应避免对流风。
室温以22~24℃,相对湿度以50~60%为宜,空调调节室温恒定。
晨间沐浴时室温应保持在28℃左右。
二、保持体温恒定:体温不升或体重不足者,应给予保暖。
置暖箱或远红外辐射台保暖,以保持体温恒定。
注意集中操作,避免经常开箱门,影响保暖。
体温过高,可松包被或适当物理降温。
三、维持有效呼吸:取仰卧位,肩下放置小软枕或水枕,保持呼吸道通畅。
及时清理口鼻腔分泌物,给氧患儿每天晨间更换湿化瓶内注射用水。
四、合理喂养:遵医嘱及时喂养,首选母乳喂养,不宜母乳喂养者,给予配方奶。
无吸吮能力者可用滴管,吸吮和吞咽能力差者可给予鼻饲。
喂奶后,竖抱婴儿,轻拍背部,排出空气,轻放床上,取头稍高右侧卧位,观察片刻,无异常方可离去,避免因吐奶而发生窒息。
五、密切观察病情变化:1、严密观察生命体征的变化,根据病情每隔四小时测体温一次,随时注意观察呼吸,心率的变化。
每周测体重1-2次。
2、观察面部及周身皮肤颜色,以及脐部和大小便,哭声,有无抽搐及饮食呕吐等情况,发现异常及时报告医师,给予处理。
六、预防感染:1、严格执行新生儿室工作制度,做好奶具、器械、器具及物品的消毒处理工作。
2、护士在操作过程中,严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
3、加强基础护理护理:(1)皮肤护理:每日擦澡一次,水温以40℃左右为宜,将腋窝、颈部、腹股沟、外阴等皮肤皱折处清洗干净,保持皮肤清洁干燥。
操作时动作要轻柔,并检查全身情况。
(2)眼部护理:每日擦澡后,用生理盐水棉签由内眦向外眦擦拭眼部有分泌物时,遵医嘱应用眼药水或眼药膏,保持眼部清洁。
(3)口腔护理:每日用生理盐水棉签擦拭口腔两次,同时检查口腔有无异常,动作要轻柔。
(4)脐部护理:每日沐浴后,用安尔碘环形消毒脐带根部,观察脐带及周围皮肤有无异常,保持脐部清洁干燥。
(5)臀部护理:每3时更换尿裤一次,每次大便后用婴儿湿巾擦拭臀部,腹泻儿应随时更换,保持臀部皮肤干燥,以防新生儿红臀的发生。
儿科护理常规(精选五篇)

儿科护理常规(精选五篇)第一篇:儿科护理常规儿科一般护理常规1.儿科患者入院后以亲切和蔼态度做好三测,并送到指定床位,向家属或较大患儿介绍病区规章制度进行卫生安全教育,通知医生。
2.病房内应安静,清洁,整齐,温湿度适宜,定时通风,保持空气新鲜,床头避免对流风;呼吸系统疾病流行季节,应每日进行空气消毒。
3.新入院患儿测量体温,脉搏,呼吸每日3次(3岁以内酌情免测脉搏,呼吸);连续三日。
体温在37.5℃以上者,每日测四次,体温达到39℃以上,每4h一次,待体温正常3日后改为每日1-2次。
每日询问二便一次,每周测体重一次。
需书写护理病历时,应在48小时内完成。
4.按医嘱进行分级护理。
5.24小时内留取三大常规标本送检。
6.为传染病患儿治疗和护理时应严格执行各种消毒隔离制度,防止交叉感染,并向患儿宣讲隔离的意义,已取得患儿的合作。
7.加强巡视,主动接近患儿,了解患儿的生活起居、饮食、睡眠等情况,做好相应护理。
8.密切观察患儿神色、囟门、形态、呼吸。
哭声、舌像、指纹、皮肤、四肢、二便等情况,发现异常,立即报告医师,并协同处理。
9.饮食按医嘱执行;注意饮食卫生,食前便后洗手;应鼓励患儿进食,并随时注意饮食情况,如有恶心,呕吐,厌食等,应报告医师;家属送来的食物须经检查符合病情和卫生要求方准给予。
10.婴幼儿煎药液50-150毫升为宜,并采用少量多饮法喂服,严禁捏鼻,以防呛入气管。
丸剂碾细后用温开水调服,并亲视患儿服下。
11.急危重症要制定护理计划,并认真实施,做好记录。
定期做好卫生宣教和出院指导。
对恢复期患儿或其家长交待有关注意事项。
第二篇:儿科护理常规儿科护理常规小儿泄泻病护理常规泄泻因外感时邪或内伤乳食所致。
病位在脾胃,婴儿腹泻可参照本病护理以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为主要临床表现。
一、护理评估(一)喂养史,卫生习惯。
(二)大便性状、气味、次数、病程。
(三)有无脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。
(四)辨证:伤食泻、风寒泻、湿热泻、寒湿泻、脾虚泻、脾肾阳虚证。
新生儿科新生儿溶血病护理常规及健康教育

新生儿科新生儿溶血病护理常规及健康教育
【护理常规】
1.注意观察黄疸进展情况,观察患儿有无反应低下、肌张力低下或尖叫、抽搐、双眼凝视等表现。
2.每日洗澡1次,加强颈项、腋窝、腹股沟以及臀部的皮肤护理,勤换尿布,2 次喂奶之间喂水1次。
3.在光疗时间内,勤测体温,根据体温的高低及时调整箱温。
治疗、护理等操作要集中进行,以免开箱盖时间过长引起患儿着凉而发生上呼吸道感染。
【应急措施】
患儿一旦出现核黄疸而抽搐时,立即通知医生并按医嘱给予镇静剂止痉,加强蓝光治疗和输液。
病情危重者,协助进行换血治疗。
【健康教育】
1.怀孕妇女做好产前检查和咨询及预防性用药,以便早期掌握母婴血型不合,及时进行干预。
2.向患儿家长解释病情、治疗效果及预后,以取得家长的配合。
3.对可能留有后遗症者,指导家长早期进行功能锻炼。
医院儿科新生儿出生后24小时护理常规

医院儿科新生儿出生后24小时护理常规
一、保暖:对新生儿必须采取保暖措施。
新生儿出生后应每4 个小时测体温一次至体温升到36~37℃止。
因为新生儿出生后体温会迅速下降,随后开始上升,在12~24小时内达到36~37℃。
二、密切观察呼吸和面色:正常新生儿面色红润,呼吸均匀,如果呼吸不畅,就会出现面色苍白或青紫,啼哭异常,应立即清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅或给氧,及时通知医生做必要处理。
三、注意呕吐情况,随时观察新生儿呕吐物的性质和量,新生儿取侧卧位,防止羊水及呕吐物吸入呼吸道。
四、观察脐带:严密观察脐部有无渗血,出生2小时再次扎紧脐带绳,如发现脐部出血应做紧急处理。
五、观察大、小便,一般出生后数小时即排尿,24小时内排褐黑色黏稠胎粪。
如24小时内无大、小便,应进一步检查有无畸形。
新生儿科护理常规

新生儿科护理常规一、新生儿一般护理常规【概述】孕周37周以上,体重2500g以上,出生评分8~10分,无其他异常情况为正常新生儿。
【护理要点】1.要求室温在20~24℃,湿度在55~65%,阳光充足,定时通风,空气清新。
2.新生儿入室时,首先查阅新生儿出生记录,了解产程中有无异常及出生时的情况,核对男女性别、母亲姓名、床号、做好入室时的评估、检查其一般情况,如有无脐部出血、畸形、外伤、骨折等,然后办理入室手续。
3.新生儿生后1~2天内,为防止呕吐引起的窒息,予侧卧位或仰卧位时适当抬高肩部,颈下垫小毛巾,注意呼吸通畅,观察有无吐羊水、奶。
4.新生儿入室时测体温,出生24小时内测体温6次/日,正常后二次/天。
体温测量过程中,根据体温高低采取相应的措施,如体温偏低者,用母亲的身体给予袋鼠式保暖,有条件者可用辐射床或暖箱保暖。
5.实行按需哺乳,提倡母乳喂养,人工喂养者奶具一人一用一消毒,奶量以喂后安静,不吐,无腹胀,理想的体重增长为标准15-30g/d,除生理性体重下降时期。
6.根据情况更换尿布的次数,一般在哺乳前更换,更换尿布时应用温水小毛巾轻柔地擦干净臀部的大小便后,再涂一鞣酸软膏,以防红臀发生,初次大小便应交班(小便不超过48小时,大便不超过24小时),有异常时及时寻找原因,汇报医生。
7.随时注意新生儿情况,如遇呻吟、点头呼吸、鼻翼煽动等呼吸困难症状、中心性青紫、皮肤苍白、黄疸加深迅速、抽搐、哭声尖叫等异常者,立即通知医生作相应处理。
8.预防感染,严格执行消毒隔离制度,接触新生儿前后洗手;保持脐部的清洁干燥,消毒脐部1-2次/d,至脐残端脱落愈合;观察脐部有无渗血渗液、红肿、肉芽肿,有异常及时报告医生作相应的处理。
9.新生儿每日或隔日洗澡一次、磅体重,记录洗澡时情况及体重,同时做好脐、臀、眼、耳部护理,有异常及时作相应处置和记录工作。
10.确保安全操作者指甲要短(不超过指端)而钝;避免将新生儿处于危险的环境,如高端台面、可能触及到的热源、长时间受压、接触尖锐物品等;手足暴露时予戴上手套和袜子以防抓伤和擦伤。
新生儿科新生儿肺炎护理常规及健康教育

新生儿科新生儿肺炎护理常规及健康教育【护理常规】1.保持呼吸道通畅:按时给予翻身拍背及经常变换体位,有利于改善受压部位肺不张及痰液的排出。
分泌物黏稠时可行雾化吸入,以稀释痰液,促进痰液的排出,痰液较多且无力排出时,应给予吸痰。
呼吸困难者给予氧气吸入。
2.合理应用抗生素,烦躁不安者可按医嘱给予适量镇静剂。
严格控制输液滴速以免加重心脏负担。
3.密切观察病情变化,包括体温、脉搏、呼吸、患儿的反应等,体温高可给予物理或药物降温,防止发生高热惊厥。
观察呼吸、心率、肝功能等,警惕合并心衰发生。
4.吃奶时患儿取侧卧位或半卧位,头偏向一侧,或斜抱位喂奶;奶嘴孔要小;间歇喂奶,以患儿不感觉呼吸困难为宜;病情较重、呼吸困难、呛咳明显者给予鼻饲或滴管喂奶。
5.保持病室空气清新、每日开窗通风1~2次,通风时注意患儿保暖。
【应急措施】1.患儿如突然发生呼吸困难、青紫加重,立即报告医生,警惕发生脓气胸。
2.患儿吃奶时一旦发生乳汁吸入,立即停止喂奶,将患儿置于侧卧位,轻拍其背部,使吸入物排出,必要时及时用吸痰器吸出奶汁。
3.如患儿出现烦躁不安、心率加快、呼吸急促,应立即通知医生,遵医嘱给予强心、利尿及氧气吸入。
【健康教育】1.定期做产前检查,孕妇有感染性疾病要早做治疗。
2.每日进行开窗通风,室内要保持适宜的温湿度,早产儿或体温不升者应注意保温。
3.避免与有上呼吸道感染或其他传染病的人接触。
4.喂奶时以少量多次为宜,以免发生呕吐和误吸等不适。
5.当家长患有上呼吸道感染,接触孩子或哺乳时应戴口罩。
6.向家长讲述疾病的有关知识和护理要点,如出现拒食、呼吸急促、流涕、咳嗽或面色改变应尽早就诊,以免耽误治疗,加重病情。
新生儿科一般护理常规

新生儿科一般护理常规新生儿科一般护理常规(一)体重1.新生儿出入院时称体重1次,每日晨间称体重1次,并记录。
2.早产儿每日称体重1次,并记录。
(二)体温1.按规定及时测量生命体征。
2.降温方法:散包降温,温水擦浴,给患儿服温开水,以助散热及补充水分。
3.降温注意事项:(1)降温速度不可过快,以免造成体温不升。
(2)体温高于38.5℃,或继续上升时,应及时给降温及镇定剂处置,避免发生惊厥。
(3)新生儿禁用降温药物、酒精擦浴,可物理降温。
4.体温低于36℃,给热水袋保暖,用水温50℃加套,如体温不升或体温仍在36℃以下时,可置暖箱保暖。
5.早产儿暖箱中体温低,可调节箱温及室温。
(三)收集大小便标本1.新生儿入院常规留置大小便,送检。
2.根据病情、病程需要,建立特护记录及出入量记录,应准确及时。
(1)入量:奶量及静脉输液量。
(2)出量:大小便量、呕吐量、胃肠减压抽出胃液量及其他部位排出的液体量。
(四)严密观察危重病人病情变化(五)观察大小便及排泄物应观察新生儿入院后首次排便时间及量,每次更换尿布后须称重量,准确计算,并记录排便的次数、量、性状、颜色及气味等。
(六)沐浴与更衣1.每日为新生儿沐浴1次,保证皮肤清洁,避免感染。
2.沐浴时室温26~28℃,水温40~50℃。
3.物品准备:干净婴儿衣物、尿布、床单、包被、婴儿皂、爽身粉、20%鞣酸软膏,%氯霉素眼药水,4%碳酸氢钠等。
4.用流动水由头向下洗,即面→头发→身后→颈→两上肢→腋下→躯干→臀部→双下肢。
洗毕揩干全身更衣,按常规称体重,并记录。
5.用%活力碘擦脐轮及脐周皮肤。
6.臀部涂20%鞣酸软膏或润肤油,女婴用棉签沾消毒植物油,将大小阴唇分泌物擦净。
7.于皮肤褶皱处撒爽身粉,用手挡住婴儿口鼻,防止吸入。
8.用%氯霉素眼药水滴双眼,如有眼部红肿可涂红霉素眼膏,清理耳、鼻分泌物。
9.沐浴完毕后,常规口腔护理,用1%~4%碳酸氢钠擦洗口腔。
10.沐浴注意事项:(1)沐浴过程中,应随时观察小儿病情变化,如皮肤颜色,有无损伤、皮疹、脓疱、黄疸,脐部有无红肿、分泌物,有无渗血,发现异常情况及时报告医生处理。
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新生儿疾病一般护理常规
1.保持病房空气流通、光线充足,室温22℃~24℃,湿度55%~65%,每日4次空气消
毒。
2.严格执行消毒隔离制度,按病种隔离,防止医院感染。
3.新入院患儿:洗澡(危重者除外),体检、更衣,戴姓名牌(姓名、性别),并与
家属核对无误,测体重、量肛温,安排床位,通知医师。
4.患儿每日测体温6次,早产儿及低体温者给予适当保暖,监测体温。
发热患者一般
遵医嘱给予物理降温,并密切观察体温。
5.保持床单位整洁,体位舒适,保持皮肤清洁,病情允许者每日洗澡1次,换尿布后
用温水洗净臀部并涂鞣酸软膏,预防红臀。
6.喂养:按医嘱喂养,喂奶时应抱起或抬高患儿头背部,喂奶后宜取右侧卧位;不能
吸吮者用胃管或滴管喂养,喂奶前注意是否有胃潴留、腹胀、呕吐等喂养不耐受情况,同时做好口腔护理,食具及时消毒。
7.脐带护理:出生后1~2日开始不包扎,每日常规消毒2~3次,注意有无继发感染,
酌情剪断脐带残端。
8.每周称体重2次,早产儿遵医嘱每日或隔日测体重1次。
9.危重患者遵医嘱给予多参数监护仪监护,随时评估生命体征、面色、皮肤颜色、哭
声及自主活动等,一般患者每班至少评估2次,发现异常情况及时报告医师。
10.妥善固定各种管道,严格按医嘱给予液体和各种药物,用微量注射泵控制输液速
度,危重患者遵医嘱每8小时记录总出入量1次。
11.及时、准确填写护理记录单,严格执行床旁交接班制度。
患儿出院时,仔细核对床号、姓名、性别,体查,更衣,并向家属做好出院宣教。
第一节早产儿护理常规
第四节新生儿吸入综合症护理常规
第五节新生儿肺炎护理常规
第六节新生儿低血糖症护理常规
第七节新生儿窒息护理常规
第八节新生儿颅内出血护理常规
第九节新生儿缺氧缺血性脑病护理常规
第十节新生儿消化道出血护理常规
1、一般护理:密切观察生命指征,脉搏、呼吸及尿量。
禁食,平卧位,头
偏向一侧,防止呕吐物误吸入呼吸道。
保持呼吸道通畅、吸氧、保暖。
2、加强静脉输液的护理,保持输液通畅,Q4h监测血糖,维持血糖。
3、冷盐水(水温低于20℃以下)或1.4%碳酸氢钠液洗胃。
反复洗胃2-3
次。
根据病情情况可洗至胃内抽取液清彻为止。
一般在呕血或暗棕色液体出现当日及时抽取胃内积血,进行充分有效地胃肠减压。
4、止血剂应用,视病情而定,遵医嘱予VitK1、止血敏静脉滴注。
5、遵医嘱管饲云南白药、肯特令或去甲肾上腺素。
6、遵医嘱输新鲜全血,可采用父系或母系家族同型血源,视出血多少而
定。
第十一节新生儿败血症护理常规
第十二节新生儿硬肿症护理常规
第十三节新生儿破伤风护理常规
第十四节新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规
临床表现1、腹胀和肠鸣音减弱:患儿先有胃排空延迟、胃潴留,随后出现腹胀。
轻者
仅有腹胀,严重病例症状迅速加重,腹胀如鼓,肠鸣音减弱,甚至消失,早产儿腹胀不典型。
腹胀和肠鸣音减弱是较早出现的症状。
2、呕吐:患儿常出现呕吐,呕吐物可呈咖啡样或带胆汁。
部分患儿无呕吐,
但胃内可抽出含咖啡或胆汁样胃内容物。
3、腹泻和血便:开始时为水样便,每天5-6次至10余次不等,1-2天后为
血样便,可为鲜血、果酱样或黑便。
4、全身症状:患儿常有反应差、神萎、拒食,严重病例面色苍白或青灰、四
肢厥冷、休克酸中毒、黄疸加重早产儿易发生反复呼吸暂停、心律减慢。
体温正常或有低热,或体温不升。
辅助检查1、外周血象
2、X线检查
3、实验室检查:粪便、血象、血培养、腹部B超检查
主要护理问题1、排便异常:腹泻、便血与肠道感染、缺血、坏死有关
2、腹痛、腹胀与肠道坏死、感染有关
3、体液不足与腹泻、呕吐、禁食、胃肠减压有关
4、营养失调:低于机体需要量与腹泻、呕吐、长期禁食有关
5、潜在并发症:休克与血容量下降、微循环障碍有关
主要护理措施1、要密切观察病情变化,详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、尿量的
变化,观察肢端及有无瘀斑。
2、密切注意肠鸣音的变化、腹部体征、腹痛症状,及大便的性质、次数、
量。
一旦患儿出现面色青灰,皮肤发绀、精神萎靡,四肢发凉,脉搏细弱,皮肤有出血点等考虑休克或DIC,立即配合医生处理。
3、遵医嘱合理喂养:一般需禁食,胃肠减压5-10d,重症可延长至14d或更
长,在禁食期间,静脉补充能量、及水分。
4、避免拥抱患儿或大力触摸腹部,腹胀时不要包尿布或让患儿俯卧,防止碰
压腹部,可取侧卧位或半卧位,减轻腹部张力,缓解疼痛。
腹胀明显者可进行肛管排气、胃肠减压,观察腹胀消退情况及引流物色、质、量。
呕吐时头偏一侧,及时清理呼吸道,记录呕吐物的色、质、量,做好口腔护理,保持皮肤及床单位的清洁。
健康教育1、提倡母乳喂养,对极小或患病早产儿应延迟数日喂养,缓慢增加肠道喂
养,避免张力过高的配方奶喂养;预防细菌感染,做好口腔、皮肤护理。
2、指导家长观察宝宝的腹部及大便情况,如有不明原因的哭闹应考虑是否为
腹痛引起。
如有拒奶、腹胀、呕吐、便血时应及时就诊。
第十五节新生儿肺动脉高压护理常规
项目内容。