新生儿科护理常规.
新生儿科一般护理常规及健康教育
新生儿科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.病室要求：病室内要空气新鲜、室温保持在22～24℃、相对湿度在55%～65%为宜。
2.维持体温恒定：新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化。
体温低者，可用暖箱和热水袋保温；体温高者可先松解包被，头部放置冷水袋，一般不用药物降温。
3.喂养：坚持母乳喂养，提倡按需哺乳。
喂奶后应竖抱婴儿轻拍背部，排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开。
4.皮肤护理：新生儿皮肤娇嫩、血管丰富，易擦伤及引发感染，故应做好皮肤护理。
5.臀部护理：勤换尿布，每1～2h更换1次。
腹泻患儿随时更换，每次便后用温水冲洗，发现臀红时尿布不易包得太紧，如有破溃时，及时处理。
6.脐部护理：每日沐浴后用75%乙醇消毒脐周。
如有感染可用3%双氧水消毒脐周，后涂以75%乙醇，每日2次。
7.观察病情：新生儿病情变化快，应密切观察哭声、面色及对外反应，以判断病情的轻重。
新生儿正常呼吸频率40bpm，心率120～130bpm，如发现呼吸＜20bpm，心率＜100bpm，应立即通知医生进行抢救，并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。
8.严格消毒隔离制度，每日行空气消毒，每日用消毒液擦拭台面及地面。
9.严格控制输液速度，保证液体均匀滴入，不能过快或过慢。
10.谢绝探视：避免患有上呼吸道、皮肤感染或其他传染病的人接触新生儿，工作人员接触新生儿前要洗手。
11.做好卫生宣教，根据具体情况给予指导。
加强围生期保健工作，减少异常分娩所致的产伤和窒息。
鼓励坚持治疗和随访，有后遗症时教会家长对患儿进行功能锻炼。
按时预防接种。
【健康教育】1.环境：室内阳光充足、空气流通，室温保持在22～24℃，相对湿度在55%～65%。
冬季要做好保暖，夏季要注意降温，维持新生儿体温稳定。
2.喂养：坚持母乳喂养，注意防止呛奶。
确实无法母乳喂养者可给予配方乳。
人工喂养者，奶具专用并消毒，奶流速以能连续滴出为宜。
3.预防感染：接触新生儿前后应洗手，避免交叉感染。
新生儿科一般护理常规
新生儿科一般护理常规一、病室要求：保持空气清新与流通，阳光充足，每日开窗通风不少于两次，每次30分钟，但应避免对流风。
室温以22～24℃，相对湿度以50～60%为宜，空调调节室温恒定。
晨间沐浴时室温应保持在28℃左右。
二、保持体温恒定：体温不升或体重不足者，应给予保暖。
置暖箱或远红外辐射台保暖，以保持体温恒定。
注意集中操作，避免经常开箱门，影响保暖。
体温过高，可松包被或适当物理降温。
三、维持有效呼吸：取仰卧位，肩下放置小软枕或水枕，保持呼吸道通畅。
及时清理口鼻腔分泌物，给氧患儿每天晨间更换湿化瓶内注射用水。
四、合理喂养：遵医嘱及时喂养，首选母乳喂养，不宜母乳喂养者，给予配方奶。
无吸吮能力者可用滴管，吸吮和吞咽能力差者可给予鼻饲。
喂奶后，竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，轻放床上，取头稍高右侧卧位，观察片刻，无异常方可离去，避免因吐奶而发生窒息。
五、密切观察病情变化：1、严密观察生命体征的变化，根据病情每隔四小时测体温一次，随时注意观察呼吸，心率的变化。
每周测体重1-2次。
2、观察面部及周身皮肤颜色，以及脐部和大小便，哭声，有无抽搐及饮食呕吐等情况，发现异常及时报告医师，给予处理。
六、预防感染：1、严格执行新生儿室工作制度，做好奶具、器械、器具及物品的消毒处理工作。
2、护士在操作过程中，严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
3、加强基础护理护理：（1）皮肤护理：每日擦澡一次，水温以40℃左右为宜，将腋窝、颈部、腹股沟、外阴等皮肤皱折处清洗干净，保持皮肤清洁干燥。
操作时动作要轻柔，并检查全身情况。
（2）眼部护理：每日擦澡后，用生理盐水棉签由内眦向外眦擦拭眼部有分泌物时，遵医嘱应用眼药水或眼药膏，保持眼部清洁。
（3）口腔护理：每日用生理盐水棉签擦拭口腔两次，同时检查口腔有无异常，动作要轻柔。
（4）脐部护理：每日沐浴后，用安尔碘环形消毒脐带根部，观察脐带及周围皮肤有无异常，保持脐部清洁干燥。
（5）臀部护理：每3时更换尿裤一次，每次大便后用婴儿湿巾擦拭臀部，腹泻儿应随时更换，保持臀部皮肤干燥，以防新生儿红臀的发生。
儿科护理常规（精选五篇）
儿科护理常规（精选五篇）第一篇：儿科护理常规儿科一般护理常规1.儿科患者入院后以亲切和蔼态度做好三测，并送到指定床位，向家属或较大患儿介绍病区规章制度进行卫生安全教育，通知医生。
2.病房内应安静，清洁，整齐，温湿度适宜，定时通风，保持空气新鲜，床头避免对流风；呼吸系统疾病流行季节，应每日进行空气消毒。
3.新入院患儿测量体温，脉搏，呼吸每日3次(3岁以内酌情免测脉搏，呼吸)；连续三日。
体温在37.5℃以上者，每日测四次，体温达到39℃以上，每4h一次，待体温正常3日后改为每日1-2次。
每日询问二便一次，每周测体重一次。
需书写护理病历时，应在48小时内完成。
4.按医嘱进行分级护理。
5.24小时内留取三大常规标本送检。
6.为传染病患儿治疗和护理时应严格执行各种消毒隔离制度，防止交叉感染，并向患儿宣讲隔离的意义，已取得患儿的合作。
7.加强巡视，主动接近患儿，了解患儿的生活起居、饮食、睡眠等情况，做好相应护理。
8.密切观察患儿神色、囟门、形态、呼吸。
哭声、舌像、指纹、皮肤、四肢、二便等情况，发现异常，立即报告医师，并协同处理。
9.饮食按医嘱执行；注意饮食卫生，食前便后洗手；应鼓励患儿进食，并随时注意饮食情况，如有恶心，呕吐，厌食等，应报告医师；家属送来的食物须经检查符合病情和卫生要求方准给予。
10.婴幼儿煎药液50-150毫升为宜，并采用少量多饮法喂服，严禁捏鼻，以防呛入气管。
丸剂碾细后用温开水调服，并亲视患儿服下。
11.急危重症要制定护理计划，并认真实施，做好记录。
定期做好卫生宣教和出院指导。
对恢复期患儿或其家长交待有关注意事项。
第二篇：儿科护理常规儿科护理常规小儿泄泻病护理常规泄泻因外感时邪或内伤乳食所致。
病位在脾胃，婴儿腹泻可参照本病护理以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为主要临床表现。
一、护理评估（一）喂养史，卫生习惯。
（二）大便性状、气味、次数、病程。
（三）有无脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。
（四）辨证：伤食泻、风寒泻、湿热泻、寒湿泻、脾虚泻、脾肾阳虚证。
新生儿科新生儿溶血病护理常规及健康教育
新生儿科新生儿溶血病护理常规及健康教育
【护理常规】
1.注意观察黄疸进展情况，观察患儿有无反应低下、肌张力低下或尖叫、抽搐、双眼凝视等表现。
2.每日洗澡1次，加强颈项、腋窝、腹股沟以及臀部的皮肤护理，勤换尿布，2 次喂奶之间喂水1次。
3.在光疗时间内，勤测体温，根据体温的高低及时调整箱温。
治疗、护理等操作要集中进行，以免开箱盖时间过长引起患儿着凉而发生上呼吸道感染。
【应急措施】
患儿一旦出现核黄疸而抽搐时，立即通知医生并按医嘱给予镇静剂止痉，加强蓝光治疗和输液。
病情危重者，协助进行换血治疗。
【健康教育】
1.怀孕妇女做好产前检查和咨询及预防性用药，以便早期掌握母婴血型不合，及时进行干预。
2.向患儿家长解释病情、治疗效果及预后，以取得家长的配合。
3.对可能留有后遗症者，指导家长早期进行功能锻炼。
医院儿科新生儿出生后24小时护理常规
医院儿科新生儿出生后24小时护理常规
一、保暖：对新生儿必须采取保暖措施。
新生儿出生后应每4 个小时测体温一次至体温升到36～37℃止。
因为新生儿出生后体温会迅速下降，随后开始上升，在12～24小时内达到36～37℃。
二、密切观察呼吸和面色：正常新生儿面色红润，呼吸均匀，如果呼吸不畅，就会出现面色苍白或青紫，啼哭异常，应立即清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅或给氧，及时通知医生做必要处理。
三、注意呕吐情况，随时观察新生儿呕吐物的性质和量，新生儿取侧卧位，防止羊水及呕吐物吸入呼吸道。
四、观察脐带：严密观察脐部有无渗血，出生2小时再次扎紧脐带绳，如发现脐部出血应做紧急处理。
五、观察大、小便，一般出生后数小时即排尿，24小时内排褐黑色黏稠胎粪。
如24小时内无大、小便，应进一步检查有无畸形。
新生儿科护理常规
一．1.患儿入院时初步判断病情的严重程度，危重者立即送监护室进行急救，如一般情况可，予入院处置。
2.更换衣被，观察患儿全身情况，核对患儿性别、出生日期、体重并填写手脚圈，系在患儿手脚上，测量体温、体重并记录。
通知医生及时诊治。
3.向患儿家属介绍病区的环境及有关病区的管理制度。
4.做好入院各项登记。
5.患儿入院后，护士应及时了解病情，书写护理病历。
理出院。
2.停止一切治疗、护理，取消各种治疗卡，整理病历。
3.家属办妥出院手续后，给予婴儿换衣。
更衣前后认真核对姓名、性别、腰牌、床头卡、手脚圈，检查全身情况。
4.婴儿交给家属时，再次核对，准确无误后才能交给家属。
5.交给家属出院小结、病历卡、出生卡（做好登记签字），并做好出院宣教。
（喂养、服药、预防接种、听力筛查、门诊随访等。
）6.取下床头卡、护理等级、饮食标志及诊断卡，做好出院登记。
18~22度为宜，相对湿度以55~65%为宜。
2.按患儿不同年龄与病种分别收住，对感染与非感染疾病必须严格分开，防止交叉感染。
3.患儿入院后测量体温、体得，做好记录，并及时通知医生诊治。
4.对病情危重者要及时备好抢救药品及器械，配合医生做好抢救工作。
5.病情较重或发热者应绝对卧床休息，注意更换体位，一般患儿可适当活动，保证病儿有足够的睡眠时间。
6.按分级护理要求做好各项护理工作，按医嘱给予营养丰富、易消化的饮食。
7.按规定要求每日测量体温，发现异常及时汇报处理。
8.做好患儿的生活护理，保持患儿皮肤清洁卫生，教育患儿养成良好的卫生习惯。
9.加强巡视病房，密切观察病情变化，并认真做好书面及床头交班。
10.根据病情向家属做好疾病知识教育及卫生保健知识宣教。
11.患儿出院后，做好床单位及用品的终末消毒处理。
体温保持稳定。
观察要点：1.了解患儿孕周、体重、日龄，观察生命体征及吃奶情况，注意有无并发症。
2.观察暖箱的工作性能。
护理措施：1.入箱前，评估患儿的孕周、体重、日龄及病情，暖箱调至适当温度预热，加湿化水，检查暖箱运行是否正常。
新生儿科新生儿肺炎护理常规及健康教育
新生儿科新生儿肺炎护理常规及健康教育【护理常规】1.保持呼吸道通畅：按时给予翻身拍背及经常变换体位，有利于改善受压部位肺不张及痰液的排出。
分泌物黏稠时可行雾化吸入，以稀释痰液，促进痰液的排出，痰液较多且无力排出时，应给予吸痰。
呼吸困难者给予氧气吸入。
2.合理应用抗生素，烦躁不安者可按医嘱给予适量镇静剂。
严格控制输液滴速以免加重心脏负担。
3.密切观察病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、患儿的反应等，体温高可给予物理或药物降温，防止发生高热惊厥。
观察呼吸、心率、肝功能等，警惕合并心衰发生。
4.吃奶时患儿取侧卧位或半卧位，头偏向一侧，或斜抱位喂奶；奶嘴孔要小；间歇喂奶，以患儿不感觉呼吸困难为宜；病情较重、呼吸困难、呛咳明显者给予鼻饲或滴管喂奶。
5.保持病室空气清新、每日开窗通风1～2次，通风时注意患儿保暖。
【应急措施】1.患儿如突然发生呼吸困难、青紫加重，立即报告医生，警惕发生脓气胸。
2.患儿吃奶时一旦发生乳汁吸入，立即停止喂奶，将患儿置于侧卧位，轻拍其背部，使吸入物排出，必要时及时用吸痰器吸出奶汁。
3.如患儿出现烦躁不安、心率加快、呼吸急促，应立即通知医生，遵医嘱给予强心、利尿及氧气吸入。
【健康教育】1.定期做产前检查，孕妇有感染性疾病要早做治疗。
2.每日进行开窗通风，室内要保持适宜的温湿度，早产儿或体温不升者应注意保温。
3.避免与有上呼吸道感染或其他传染病的人接触。
4.喂奶时以少量多次为宜，以免发生呕吐和误吸等不适。
5.当家长患有上呼吸道感染，接触孩子或哺乳时应戴口罩。
6.向家长讲述疾病的有关知识和护理要点，如出现拒食、呼吸急促、流涕、咳嗽或面色改变应尽早就诊，以免耽误治疗，加重病情。
新生儿科一般护理常规
新生儿科一般护理常规新生儿科一般护理常规(一)体重1．新生儿出入院时称体重1次，每日晨间称体重1次，并记录。
2．早产儿每日称体重1次，并记录。
(二)体温1．按规定及时测量生命体征。
2．降温方法：散包降温，温水擦浴，给患儿服温开水，以助散热及补充水分。
3．降温注意事项：(1)降温速度不可过快，以免造成体温不升。
(2)体温高于38.5℃，或继续上升时，应及时给降温及镇定剂处置，避免发生惊厥。
(3)新生儿禁用降温药物、酒精擦浴，可物理降温。
4．体温低于36℃，给热水袋保暖，用水温50℃加套，如体温不升或体温仍在36℃以下时，可置暖箱保暖。
5．早产儿暖箱中体温低，可调节箱温及室温。
(三)收集大小便标本1．新生儿入院常规留置大小便，送检。
2．根据病情、病程需要，建立特护记录及出入量记录，应准确及时。
(1)入量：奶量及静脉输液量。
(2)出量：大小便量、呕吐量、胃肠减压抽出胃液量及其他部位排出的液体量。
(四)严密观察危重病人病情变化(五)观察大小便及排泄物应观察新生儿入院后首次排便时间及量，每次更换尿布后须称重量，准确计算，并记录排便的次数、量、性状、颜色及气味等。
(六)沐浴与更衣1．每日为新生儿沐浴1次，保证皮肤清洁，避免感染。
2．沐浴时室温26~28℃，水温40~50℃。
3．物品准备：干净婴儿衣物、尿布、床单、包被、婴儿皂、爽身粉、20%鞣酸软膏，%氯霉素眼药水，4%碳酸氢钠等。
4．用流动水由头向下洗，即面→头发→身后→颈→两上肢→腋下→躯干→臀部→双下肢。
洗毕揩干全身更衣，按常规称体重，并记录。
5．用%活力碘擦脐轮及脐周皮肤。
6．臀部涂20%鞣酸软膏或润肤油，女婴用棉签沾消毒植物油，将大小阴唇分泌物擦净。
7．于皮肤褶皱处撒爽身粉，用手挡住婴儿口鼻，防止吸入。
8．用%氯霉素眼药水滴双眼，如有眼部红肿可涂红霉素眼膏，清理耳、鼻分泌物。
9．沐浴完毕后，常规口腔护理，用1%~4%碳酸氢钠擦洗口腔。
10．沐浴注意事项：(1)沐浴过程中，应随时观察小儿病情变化，如皮肤颜色，有无损伤、皮疹、脓疱、黄疸，脐部有无红肿、分泌物，有无渗血，发现异常情况及时报告医生处理。
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2014年新生儿科疾病护理常规（第一次修订版）2014/7/7新生儿疾病一般护理常规1、热情接待患儿及家长，收集病史资料，做好入院评估，提出护理问题，制定护理计划。
针对患儿的具体问题，对家长做好病情的咨询与解答工作。
2、保持病室温湿度适宜，室温24-26℃，相对湿度50%-60%，必要时可置患儿于暖箱中。
3、保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、吸痰。
4、预防各种原因引起的感染，特别是呼吸道，消化道及皮肤的感染，工作人员接触患儿前要洗手，并严格执行无菌操作技术及消毒隔离制度。
5、保证新生儿的营养供给，提倡母乳喂养，按需哺乳，奶前换纸尿裤，奶后拍背，如果使用奶瓶、奶嘴要清洁消毒，避免消化道疾病的发生。
6、根据病情测量体温，如果体温不升或发热时增加测量次数。
7、保持皮肤清洁，每天沐浴，脐带未脱者，浴后用75%的酒精做脐部护理，保持脐部干燥。
保持腋下、颈下，腹股沟等皮肤褶皱处清洁干燥。
便后及时更换纸尿裤，并用清水清洗臀部。
8、严格观察病情变化，勤巡视，发现异常及时按系统疾病的一般护理要点进行重新评估及处理，并做好护理记录。
9、严格记录患儿24小时出入量，早产儿每日称体重，足月儿每周二、五称体重。
重症新生儿一般护理常规一、一般护理：见新生儿一般护理常规。
二、病情观察1、观察新生儿精神状况及拥抱、吸吮、吞咽等反射是否正常，观察体温是否正常及暖箱使用情况，记录暖箱温湿度，吸氧的方式及氧流量。
2、观察新生儿体温、呼吸、心率、血压的情况，有无鼻翼煽动，三凹征及周期性呼吸，呼吸暂停等症状，有无心率紊乱，血压下降等情况。
3、密切观察新生儿的病情变化，准确记录监护下的各种监护值，发现异常，及时与医生联系。
4、观察新生儿皮肤有无黄染，皮疹等，观察脐部情况。
5、观察新生儿进食的状况，有无拒乳，吸吮无力等情况。
三、症状护理1、入院前的准备：当接到收住危重新生儿的通知后，应根据新生儿的病情预热远红外辐射台（抢救台）或闭式暖箱，呼吸困难者准备氧气，连接好呼吸机管道，检查负压吸引设备，准备好心电监护仪和输液泵等。
2、新生儿入院时，根据病情及医嘱，给新生儿氧气吸入，连接好心电监护，血氧饱和度，设定报警值（包括呼吸暂停的报警），并做好护理记录。
3、有呼吸机辅助呼吸时，设置好呼吸机参数，注意机器的工作状态，当呼吸机报警时，及时检查患儿，呼吸机管道管路，机器，气源等情况，并做出相应的处理。
4、保持呼吸道通畅，及时清除新生儿呼吸道分泌物，每2-4小时更换体位一次，定时翻身拍背吸痰。
5、保暖：新生儿室内的温度应保持在24-26℃左右，湿度保持在55%-65%左右，监测新生儿体温变化，遵医嘱应用辐射台（抢救台）或闭式暖箱。
观察暖箱的使用工作情况，根据新生儿的体温和体重及时调节暖箱的温度。
6、注意保护性隔离，进入新生儿病房时工作人员应更换衣服、鞋帽，接触新生儿前后要洗手或使用速干手消毒剂，严格执行无菌操作原则，避免交叉感染，每日对病室消毒二次。
7、使用心电监护仪的患儿，要注意监护仪的工作情况，设定报警上下限，血氧饱和度指套要经常更换位置，防止压疮。
8、遵医嘱检测血糖，尿量，控制输液速度，使用微量泵并观察微量泵的工作情况。
9、观察患儿的排便情况，如出现血便，特殊气味等及时向医生汇报。
四、营养与饮食护理提倡母乳喂养，对于无法进食的新生儿给予鼻饲喂养，无法经胃肠给予的应及时给予胃肠外营养，在给予高静脉营养时，要注意保护血管，避免外渗，并根据静脉营养液的成分给予避光输液。
五、药物的治疗护理药物治疗时，注意观察药物的作用及副作用。
六、心理护理对新生儿进行抚触，给予皮肤安慰，向家长介绍患儿的状况，缓解家长焦虑及紧张情绪，使其配合治疗，促进患儿康复。
早产儿的护理常规【概念】早产儿是指胎龄不满37周小于259天的活产新生儿。
【临床特点】1、外观特点：体重、身长均明显小于足月儿，皮下脂肪少，头相对较大。
2、生理特点：呼吸快而浅、体温不升、吸吮、吞咽能力差，消化吸收功能差，对各种感染的抵抗力弱。
【护理评估】1、一般情况：了解患儿的胎次、胎龄、母亲孕期健康状况、胎儿发育情况及家族史等。
2、专科情况：评估患儿的体重、外观特征是否符合胎龄、生命体征有无异常、神经系统反应、各系统功能状况。
3、了解辅助检查如脑CT、肺部X线及化验室检查结果有无异常。
【护理措施】（一）病情观察1、观察早产儿的精神状况及拥抱、吸吮、吞咽反射是否正常，观察新生儿体温及暖箱使用情况，吸氧方式及氧流量情况。
2、观察新生儿呼吸、心率、血压情况，每2小时记录一次，观察早产儿呼吸速率、节律，有无鼻翼煽动、三凹征及呼吸暂停、周期性呼吸等，观察早产儿有无心率变化及血压下降。
3、观察早产儿有无皮肤黄染、皮疹，观察脐部情况，进食情况，无吸吮无力、拒乳等。
（二）症状护理1、保暖：体重小于2000克者应放于暖箱中，箱温保持在32度左右，湿度55%-65%。
小于1000 克者，箱温保持在34-36℃。
2、保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，防止窒息，必要时给予吸氧并观察呼吸情况。
3、保护性隔离，严格无菌操作，接触早产儿前后要洗手，病室定期消毒。
每日给予洗澡或油浴，保持皮肤清洁干净，做好脐部护理，保持皮肤干燥。
住暖箱的患儿，每日对暖箱清洁擦拭一次，出箱后做终末消毒。
4、输液的护理，早产儿应根据体重及喂养情况控制输液的速度及量。
（三）营养及饮食护理合理喂养，提倡母乳喂养。
对于无法进食的患儿给予鼻饲喂养，无法经胃肠给予的应及时给予胃肠外营养，在给予高静脉营养时，要注意保护血管，避免外渗，并根据静脉营养液的成分给予避光输液。
（四）药物治疗护理1、补充维生素K1，连用三天，十五天后加维生素A和D，早产儿可根据情况适当加量，四周后补充铁剂、维生素E及叶酸。
2、对于呼吸暂停的新生儿可应用氨茶碱，饱和量5mg/kg，维持量2mg/kg。
（五）心理护理做好心理护理，每天对早产儿进行抚触，给予一定的皮肤安慰，向家长讲解早产儿的生理特点，缓解家长紧张焦虑情绪，使其配合治疗，促进早产儿的康复。
【健康教育】1、早产原因主要为母亲因素，多数可以通过孕期保健来预防。
加强健康宣教，注意休息，避免感染，孕期后3个月暂停房事。
定期产前检查。
预防和控制妊娠高血压综合征，预防胎盘早期剥离，治疗前置胎盘，纠正贫血，加强心脏病孕妇管理。
2、早产儿属非正常生产，是未成熟儿，母婴暂时分离时及时指导产妇保持泌乳，有条件的可喂采集的母乳。
及时和家属沟通，让其及时了解患儿的病情进展和改善情况。
新生儿呼吸窘迫综合症的护理常规【概念】新生儿呼吸窘迫综合症（ RDS）指新生儿出生后出现短暂的自然呼吸，继而发生呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。
多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。
【临床表现】1、出生时或不久出现呼吸急促、呻吟，鼻煽和吸气性三凹征。
2、低氧血症：表现为发绀，严重时面色青灰，常伴有四肢松弛。
3、体温不升。
【护理评估】1、一般情况：询问患儿的胎龄、有无肺部感染史、孕妇有无糖尿病等；了解家长对疾病的认知程度。
2、专科情况：了解呼吸的次数、性质，缺氧程度，如面部、四肢及皮肤颜色，四肢肌张力的高低，有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，肺部呼吸音有无改变。
3、实验室和其他检查：X线胸片可协助诊断，血气分析可协助判断缺氧程度。
【护理措施】（一）改善呼吸功能1、观察和记录患儿呼吸情况，及时给予生命体症及血氧饱和度的监测，并随时进行评估。
2、置患儿于暖箱中，保持中性环境温度，相对湿度55-65%，维持体温在36-37℃减少耗氧量。
3、及时清除呼吸道分泌物保持呼吸道通畅。
4、供氧：根据病情及血气分析采取不同的供氧方法和调节氧流量，氧分压维持在50-70mmHg，避免氧中毒的发生。
5、遵医嘱给予碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。
6、遵医嘱给予气管内滴入肺表面活性物质，滴注前彻底清理呼吸道，滴注速度要慢，并与吸气同步，滴注时变动患儿体位，从仰卧转至右侧再到左侧，最后在平卧，使药液较均匀的进入各肺叶，在滴注后用气囊加压给氧使其充分弥散。
(二)保证营养及水分的供应1、准确记录24小时的出入量。
2、维持营养、体液及电解质的平衡。
（三）预防感染保持病室空气新鲜，对患儿实行保护性隔离，严格执行无菌操作，遵医嘱给予抗生素防治肺部感染。
【健康教育】1、防止早产是预防本病的关键，选择性剖腹产可能推迟到37周。
预防围生期窒息，控制母亲孕期糖尿病及促成本病的其他因素。
2、帮助家长了解病情及治疗过程，以取得最佳合作，同时做好育儿知识宣传工作。
3、指导家长学习早产儿喂养方法，少量多餐，每次喂完奶后，竖起孩子轻拍背部，驱除胃内空气以防溢乳。
新生儿窒息的护理常规【概念】新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。
它是新生儿最常见的症状，也是引起伤残和死亡的主要原因．【临床特点】1、胎儿宫内窘迫2、Apgar评分：主要有心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色等5项【护理评估】1、一般情况：询问孕妇有无全身疾病，孕期有无异常情况发生；评估生产过程；了解家长对该病预后的认识程度。
2、专科情况（1）患儿呼吸的深浅、次数，有无喘息性呼吸、呼吸暂停及抑制。
（2）根据全身皮肤颜色评估缺氧程度。
（3）有无肌张力增强或肌肉松弛。
（3）实验室及其他检查：血气分析显示缺氧程度，脑CT有无缺血、缺氧改变。
【护理措施】（一）病情观察1、注意窒息患儿生命体征的变化，注意呼吸的次数、节律、深浅度，有无缺氧的表现如：口周发绀、精神萎靡、皮肤发花等。
注意观察心率有无过快或过慢，并每2小时记录一次。
2、观察意识状态，瞳孔，前囟张力及肌张力情况。
（二）、症状护理1、窒息复苏处理：立即将患儿至于抢救台上，仰卧，肩下垫高2-3厘米，使颈部稍向后仰，立即清除口鼻咽部呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对患儿进行刺激，使其建立自主呼吸，同时给予氧气吸入。
对于无呼吸或心率低于100次/分，应立即给予人工面罩气囊复苏器进行复苏，建立有效的人工呼吸，必要时给予气管插管保持呼吸通畅，当心率低于60次/分，立即进行胸外按压，人工呼吸与按压比例为1:3，及时开放静脉通路，遵医嘱给予各种抢救药物。
2、复苏后的护理：根据患儿情况，选择合适的给氧方式，直至呼吸平稳，注意观察给氧浓度或氧流量。
密切观察病情变化，监测呼吸、心率的变化，每2-4小时记录一次。
注意患儿窒息所致的各系统症状。
3、保暖，防止体温过低：注意患儿的排泄情况，出入量是否平衡，尿便是否正常，有无脱水及酸碱中毒的表现。
（三）、营养及饮食的护理合理喂养，提倡母乳喂养，无法经口喂养的患儿给予鼻饲喂养，喂养时注意患儿呼吸情况及面色，发现异常及时给予处理。
无法从胃肠道给予营养的及时补充静脉营养。
静脉营养时注意无菌操作，注意保护血管，防止外渗，并根据营养液的成分给予避光输液。