临床药师知识技能大赛复习题库(选择题型)—修改

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临床药师知识技能大赛复习题库(选择题型)——修改

一、单选题

1、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)

A. 口服激素

B. 长效β2-受体激动剂

C. 茶碱缓释片

D. 白三烯受体拮抗剂

E. H1受体拮抗剂

2、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)

A. Stevens-Johnson综合征

B. 红人综合征

C. 药物性皮疹

D. 急性过敏性皮炎

E. Lyell综合征

3、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日,异烟肼片 0.3 1次/日,吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日,乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A)

A. 利福平胶囊

B. 异烟肼片

C. 吡嗪酰胺片

D. 乙胺丁醇

E. 利福平胶囊+异烟肼片

4、患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h,甲泼尼龙40mg po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid,氨茶碱0.25g po qd,异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物(C)

A. 头孢哌酮舒巴坦

B. 甲泼尼龙

C. 沙丁胺醇片

D. 氨茶碱

E. 以上都不是

5、患者,男,82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用(C)

A. 磷霉素

B. 阿奇霉素

C. 左氧氟沙星

D. 美洛培南

E. 万古霉素

6、患者,男,67岁,因“慢性阻塞性肺病”入院,医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染,伏立康唑 200mg q12h 抗真菌治疗,氨溴索30mg tid 化痰,异丙托溴铵气雾剂吸入 tid,用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现,自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声,考虑是哪种药物所致的不良反应(C)

A. 左氧氟沙星

B. 替考拉宁

C. 伏立康唑

D. 氨溴索

E. 异丙托溴铵

7、患者,男,8岁。因畏寒,发热,咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃

腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,出现心里不适,面色苍白,冷汗如注,父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B)

A.去甲肾上腺素

B. 肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 间羟胺

8、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( C )。A.2012年2月13日 B.2011年4月24日 C.2012年8月1日

D.2012年10月1日 E.2011年12月21日

9、患者女,70岁,“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查:血常规WBC 22×109/L,NEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3×3cm空洞及液平。诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为( D )

A. 1~2周

B. 2~4周

C. 4~8周

D. 8~12周

E. 12周以上

10、能透过正常脑组织的血脑屏障,在脑脊液中浓度较高的是(C)

A.头孢唑啉

B.头孢呋辛

C.头孢曲松

D. 头孢哌酮

E. 头孢西丁

11、关于药物热,说法不正确的是(C)

A.一般在用药后7~10天出现

B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系

C.药物热的体温曲线都有一定规律性

D.发热的症状与患者的病情不匹配

E.一般停药后2~3天体温恢复正常

12、患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有(D)

A. 头孢克洛

B. 头孢丙烯

C. 阿奇霉素

D. 左氧氟沙星

E. 头孢呋辛

13、张××,男,54岁。因“肝脓肿”入院,使用广谱抗感染药物治疗,入院后2周后,患者体温再次上升至38.8℃,伴阵发性中度腹痛,水样泻(黄绿色),每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染,治疗方法为( C )

A. 利奈唑胺 po 0.6g q12h

B. 利奈唑胺 iv 0.6g q12h

C. 万古霉素 po 0.125g q6h

D. 万古霉素 iv 1g q12h

E. 美罗培南 iv 0.5g q8h

14、患者男,23岁,因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物入院,诊断为尿路感染。脓性物涂片示:大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是( B )

A. 青霉素

B. 头孢曲松

C. 左氧氟沙星

D. 复方磺胺甲恶唑

E. 万古霉素

15、口服抗真菌药物的使用,不正确是(E)

A. 食物可影响伏立康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用

B. 因伊曲康唑为脂溶性药,其胶囊口服时,餐后立即服用生物利用度较高

C. 采用β环糊精技术的伊曲康唑口服液较其胶囊生物利用度提高,不应与食物同服

D. 氟康唑易吸收不受胃酸和进食的影响

E. 氟康唑生物利用度高达90%以上,但食物可影响氟康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用

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