临床药师知识大赛试题

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临床药师技能考试练习试题

临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。

3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。

查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。

血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。

诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗A. 大环内酯类B. 氨基糖苷类C. 四环素类D. 喹诺酮类E. β内酰胺类2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。

予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。

查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。

近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。

此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）A. 口服激素B. 长效β2-受体激动剂C. 茶碱缓释片D. 白三烯受体拮抗剂E. H1受体拮抗剂4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。

该不良反应为（B）A. Stevens-Johnson综合征B. 红人综合征C. 药物性皮疹D. 急性过敏性皮炎E. Lyell综合征5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。

临床药师知识技能大赛复习题库

临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。

3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。

查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。

血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。

予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。

近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。

药师专业竞赛实况问题及答案

药师专业竞赛实况问题及答案
一、药品知识
1. 请问药物的剂型有哪些，分别适用于哪些疾病和人群？{content}
2. 请简述药物的吸收途径及其影响因素。

{content}
二、临床用药
1. 请列举出三种抗高血压药物及其作用机制。

{content}
2. 针对糖尿病，请介绍一种降糖药物及其作用机制。

{content}
三、药品管理
1. 根据我国相关法规，药品的经营管理主要包括哪些方面？{content}
2. 请简述药品不良反应监测报告的流程。

{content}
四、药学服务
1. 在药学服务中，药师应如何为患者提供用药指导？{content}
2. 请列举出药师在药学服务中应关注的用药风险。

{content}
五、药事组织与管理
1. 请简述医院药师的职责。

{content}
2. 请列举出我国药事管理的主要任务。

{content}
六、药学科研与教育
1. 请简述药学科研的主要方向。

{content}
2. 请介绍一下我国药学教育的现状与发展趋势。

{content}
七、综合知识
1. 请简述药物的副作用与不良反应的区别。

{content}
2. 请列举出五种药物相互作用，并简述其机制。

{content}
请根据以上问题，提供专业的、详细的答案，以便用于药师专业竞赛的参考资料。

临床药学试题题库及答案

临床药学试题题库及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 以下哪项是临床药学的主要任务？A. 药物生产B. 药物研发C. 药物治疗D. 药物销售答案：C2. 临床药师在临床工作中的主要作用是什么？A. 处方审核B. 药物采购C. 药品生产D. 药品销售答案：A3. 以下哪项不是临床药学研究的内容？A. 药物的临床疗效B. 药物的不良反应C. 药物的生产工艺D. 药物的合理使用答案：C4. 以下哪项是临床药学服务的范畴？A. 药物咨询B. 药物配送C. 药物生产D. 药物研发答案：A5. 临床药学研究中，药物的“四性”指的是什么？A. 有效性、安全性、经济性、适宜性B. 安全性、有效性、稳定性、经济性C. 有效性、安全性、稳定性、适宜性D. 安全性、有效性、适宜性、经济性答案：A6. 临床药学服务中，药师需要对患者进行哪些方面的教育？A. 用药知识B. 用药剂量C. 用药时间D. 用药剂量和时间答案：A7. 临床药学在药物不良反应监测中的作用是什么？A. 记录不良反应B. 分析不良反应C. 预防不良反应D. 以上都是答案：D8. 临床药学服务的目标是什么？A. 提高患者用药依从性B. 提高药物疗效C. 降低药物不良反应D. 以上都是答案：D9. 临床药学研究中，药物的“五合理”指的是什么？A. 合理用药、合理剂量、合理疗程、合理监测、合理评价B. 合理用药、合理剂量、合理时间、合理监测、合理评价C. 合理用药、合理剂量、合理疗程、合理时间、合理评价D. 合理用药、合理剂量、合理时间、合理监测、合理使用答案：A10. 临床药学服务中，药师需要对医生提供哪些方面的支持？A. 用药咨询B. 用药指导C. 用药监督D. 以上都是答案：D二、多选题（每题2分，共10分）1. 临床药学服务包括以下哪些内容？A. 用药指导B. 药物咨询C. 药物配送D. 药物研发答案：A B2. 临床药学在药物治疗中的作用包括哪些？A. 药物选择B. 药物剂量调整C. 药物不良反应监测D. 药物疗效评估答案：A B C D3. 临床药学研究中，药物的“三性”指的是什么？A. 安全性B. 有效性C. 经济性D. 适宜性答案：A B C4. 临床药学服务中，药师需要对患者进行哪些方面的教育？A. 用药知识B. 用药剂量C. 用药时间D. 用药监测答案：A B C D5. 临床药学服务的目标是什么？A. 提高患者用药依从性B. 提高药物疗效C. 降低药物不良反应D. 提高患者生活质量答案：A B C D三、判断题（每题1分，共10分）1. 临床药学是研究药物在人体内的效应及其规律的科学。

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临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。

3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。

查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。

血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。

予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。

近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。

临床药师知识技能大赛复习试题库(选择题型)_修改

临床药师知识技能大赛复习题库（选择题型）——修改一、单选题1、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。

近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。

此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）A. 口服激素B. 长效β2-受体激动剂C. 茶碱缓释片D. 白三烯受体拮抗剂E. H1受体拮抗剂2、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。

该不良反应为（B）A. Stevens-Johnson综合征B. 红人综合征C. 药物性皮疹D. 急性过敏性皮炎E. Lyell综合征3、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。

近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片0.3 1次/日，吡嗪酰胺片0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。

服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）A. 利福平胶囊B. 异烟肼片C. 吡嗪酰胺片D. 乙胺丁醇E. 利福平胶囊+异烟肼片4、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂1撳bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C）A. 头孢哌酮舒巴坦B. 甲泼尼龙C. 沙丁胺醇片D. 氨茶碱E. 以上都不是5、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。

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临床药师知识大赛试题临床药师知识技能大赛复习题库浏览次数：16171临床药师知识技能大赛复习题库52、患者，女，21岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。

应立即选用何药抢救：（ A ）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.青霉素酶D.苯海拉明E.苯巴比妥53、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是（ C ）A. 餐后服药吸收率低B. 合用铁剂，吸收率下降C. 碱性环境促进药物吸收D. 可透过胎盘屏障E. 在牙、骨、肝中药物浓度高54、大环内酯类药物的共同特点不正确的是（ A ）A. 抗菌谱广B. 细菌对本类药物有不完全交叉耐药性C. 在碱性环境中抗菌作用增强D. 不易透过血脑屏障E. 毒性低55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（ B ）A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎E.严重带状疱疹56、克林霉素由于作用机制与（B ）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。

A.青霉素B.红霉素C.头孢氨苄D.万古霉素E.链霉素57、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效（ A ）A.万古霉素B.红霉素C.林可霉素D.吉他霉素E.羧苄西林58、甲硝唑最常见的不良反应是（ C ）A.白细胞减少B.急性溶血性贫血C.恶心和口腔金属味D.肢体麻木E.致突变59、喹诺酮类药物抗菌机制是（ C ）A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。

B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。

C.抑制敏感菌DNA回旋酶。

D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。

E.抑制敏感菌二氢蝶酸合酶60、肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用（ B ）A.多粘菌素EB.头孢哌酮舒巴坦C.氨苄西林D.庆大霉素E.克林霉素61、应用环丙沙星的患者，在停药后仍需注意光敏反应的时限为（ B ）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天62、下列药物中不能与制酸药合用的药物是（ B ）A.磺胺甲噁唑B.氧氟沙星C.呋喃唑酮D.甲氧苄啶E.呋哺妥因63、依替米星与克林霉素合用引起呼吸麻痹是属于药物之间的（ D ）A.敏感化现象B.竞争性拮抗作用C.非竞争性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用E.作用于不同作用点或受体时的协同作用64、一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当（ D ）A.做血培养后，根据培养结果再开始用药B.先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养C.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素D.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素E.做血培养后静脉滴注氯霉素65、成年男子淋雨后3天出现畏寒、高热、咳嗽，咳铁锈色痰，痰中培养出厌氧菌，首选（ B ）A.甲硝唑B.青霉素C.红霉素D.氯霉素E.庆大霉素66、女性，30岁，系慢性肾盂肾炎，经正规使用抗菌药物治疗4个月，病人症状消失，尿常规蛋白(-)，RBC 0-1/HP，WBC 0-2/HP，细菌培养仍阳性，下一步如何处理最佳（B ）A.继续采用抗菌药物疗程 B.低剂量长程抑菌疗法C.停药继续观察D.中药治疗E.以上均不是67、女，16岁，三周前患猩红热，三天来眼睑浮肿，血压130/70mmHg，尿蛋白(++)，比重1.028，镜下可见红细胞管型，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐188 mmol/L，治疗上最重要的措施是（ C ）A.透析疗法B.加强营养C.休息和控制感染D.激素E.抗凝治疗68、下消化道手术术前准备不包括（ C ）A.流质饮食B.禁食C.氟哌酸口服D.庆大霉素口服E.甘露醇口服69、患者，男，肾移植术后3月余，发热2日，院外血常规示白细胞减少，若考虑感染，最可能的病原菌是（ C ）A.革兰阴性杆菌B.葡萄球菌C.病毒D.真菌E.李斯特菌70、治疗流行性细菌性脑膜炎最适合的联合用药是（ B ）A.青霉素+链霉素B.青霉素+磺胺嘧啶C.青霉素+诺氟沙星D.青霉素+克林霉素E.青霉素+四环素71、患者，男，半年前诊断为重症肌无力，近日因“发热1天”就诊，门诊胸片示：肺部感染，不宜选用下列哪种抗菌药？（C）A.左氧氟沙星B.头孢曲松C.阿米卡星D.头孢哌酮E.阿奇霉素72、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（B）A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.难辨梭状芽孢杆菌D.肠球菌E.类白喉杆菌73、患者，男，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D）A．四环素 B．氨苄西林 C．青霉素 D．头孢孟多 E．氨曲南74、患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用（D）A．头孢曲松 B．阿奇霉素 C．左氧氟沙星 D．美罗培南 E．万古霉素75、患者，男性，因“发热10余天，发现白细胞减少1周”入院，入院后查胸部CT示两肺感染性病变，考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培养两次示曲霉菌感染，下列不宜选用的药物是（A）A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.两性霉素BE.卡泊芬净76、患者，男性，32岁，怀疑军团菌感染，送检下列哪种标本不能分离培养出军团菌？ ( D )A 痰B 胸水C 血液D 粪便 E腹水77、患者，男性，40岁，诊断为开颅术后并发肺部感染，痰培养为肺炎克雷伯菌（ESBLs阳性），宜首选（ D ）A 氨基糖苷类B 大环内酯类C 喹诺酮类D 碳氢霉烯类 E头孢菌素类78、患者，男，74岁，呼吸机相关性肺炎，痰培养：嗜麦芽窄食单胞菌，医嘱给予复方磺胺甲噁唑口服治疗，临床药师应建议医生给患者补充（ B ）A．VitA B．VitB C．VitC D．VitE E．VitK179、患者，男性，入院诊断胃溃疡，行14C呼气试验示幽门螺旋杆菌（+），给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑及枸橼酸铋钾四联根除方案，此方案的推荐疗程为（D）A.3天B.5天C.7天D.10天或14天E.28天80、张先生，24岁，因“咳嗽、咳痰5天，发热4天”入院，入院后行痰培养+药敏检查，合格痰标本的涂片标准是：（D）A. 上皮细胞＜5个/低倍视野，白细胞＞10个/低倍视野；B. 上皮细胞＜10个/低倍视野，白细胞＞20个/低倍视野；C. 上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞20个/低倍视野；D. 上皮细胞＜10个/低倍视野，白细胞＞25个/低倍视野；E. 上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞25个/低倍视野；81、某医院门诊给予诊断为“脑膜炎”的新生儿患者以下治疗：0.9%氯化钠50ml，头孢曲松0.3g，静滴，一天一次，复方新诺明0.1g口服，一天两次。

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临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题1、患者，女，27岁。

3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。

查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。

血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。

予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。

近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。

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临床药师知识技能大赛复习题库浏览次数:16171临床药师知识技能大赛复习题库52、患者，女,2１岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。

应立即选用何药抢救:（Ａ )A、肾上腺素B、糖皮质激素C、青霉素酶D、苯海拉明E、苯巴比妥53、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确得就是（Ｃ )Ａ、餐后服药吸收率低 B、合用铁剂,吸收率下降C、碱性环境促进药物吸收D、可透过胎盘屏障Ｅ、在牙、骨、肝中药物浓度高５4、大环内酯类药物得共同特点不正确得就是( Ａ）A、抗菌谱广B、细菌对本类药物有不完全交叉耐药性Ｃ、在碱性环境中抗菌作用增强 D、不易透过血脑屏障 E、毒性低55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( Ｂ）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明得严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎Ｅ、严重带状疱疹56、克林霉素由于作用机制与( B ）相似，可呈拮抗作用,故不宜合用。

Ａ、青霉素 B、红霉素Ｃ、头孢氨苄D、万古霉素 E、链霉素５７、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效( Ａ）A、万古霉素Ｂ、红霉素 C、林可霉素 D、吉她霉素Ｅ、羧苄西林5８、甲硝唑最常见得不良反应就是( C )A、白细胞减少B、急性溶血性贫血C、恶心与口腔金属味D、肢体麻木E、致突变59、喹诺酮类药物抗菌机制就是（ C ）A、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。

B、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。

C、抑制敏感菌DNA回旋酶。

D、抑制敏感菌依赖DNA得RNＡ多聚酶.E、抑制敏感菌二氢蝶酸合酶60、肾功能不良得病人铜绿假单胞菌感染可选用( Ｂ)Ａ、多粘菌素E B、头孢哌酮舒巴坦C、氨苄西林D、庆大霉素 E、克林霉素６1、应用环丙沙星得患者,在停药后仍需注意光敏反应得时限为( B )ﻫA、1天 B、2天 C、3天 D、4天 E、5天６2、下列药物中不能与制酸药合用得药物就是（ B ）A、磺胺甲噁唑B、氧氟沙星C、呋喃唑酮Ｄ、甲氧苄啶 E、呋哺妥因6３、依替米星与克林霉素合用引起呼吸麻痹就是属于药物之间得（ D )A、敏感化现象B、竞争性拮抗作用Ｃ、非竞争性拮抗作用ﻫD、作用于同一作用部位或受体得协同或相加作用ﻫE、作用于不同作用点或受体时得协同作用64、一患者有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当（ D ）A、做血培养后，根据培养结果再开始用药B、先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养C、做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素D、做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素E、做血培养后静脉滴注氯霉素65、成年男子淋雨后3天出现畏寒、高热、咳嗽，咳铁锈色痰，痰中培养出厌氧菌，首选（ B ）A、甲硝唑B、青霉素Ｃ、红霉素 D、氯霉素 E、庆大霉素66、女性，30岁，系慢性肾盂肾炎,经正规使用抗菌药物治疗4个月,病人症状消失,尿常规蛋白(－),RBC ０—1／ＨP，WＢC 0-2/HP，细菌培养仍阳性,下一步如何处理最佳（ B ) Ａ、继续采用抗菌药物疗程 B、低剂量长程抑菌疗法C、停药继续观察D、中药治疗E、以上均不就是6７、女，16岁，三周前患猩红热，三天来眼睑浮肿,血压13０/70mmHg,尿蛋白（＋+），比重１、02８,镜下可见红细胞管型,血尿素氮７、1mmｏl/L,血肌酐18８mmol/L，治疗上最重要得措施就是（ C ）A、透析疗法B、加强营养C、休息与控制感染D、激素E、抗凝治疗68、下消化道手术术前准备不包括（Ｃ）A、流质饮食B、禁食Ｃ、氟哌酸口服D、庆大霉素口服E、甘露醇口服6９、患者，男，肾移植术后３月余,发热２日，院外血常规示白细胞减少,若考虑感染,最可能得病原菌就是（ C )A、革兰阴性杆菌B、葡萄球菌C、病毒D、真菌Ｅ、李斯特菌70、治疗流行性细菌性脑膜炎最适合得联合用药就是（ B ）A、青霉素+链霉素B、青霉素+磺胺嘧啶Ｃ、青霉素+诺氟沙星D、青霉素+克林霉素E、青霉素+四环素7１、患者,男,半年前诊断为重症肌无力,近日因“发热1天”就诊，门诊胸片示：肺部感染,不宜选用下列哪种抗菌药？（C)A、左氧氟沙星Ｂ、头孢曲松 C、阿米卡星Ｄ、头孢哌酮Ｅ、阿奇霉素7２、万古霉素对哪种细菌引起得感染无效（B)Ａ、金黄色葡萄球菌 B、绿脓杆菌Ｃ、难辨梭状芽孢杆菌 D、肠球菌Ｅ、类白喉杆菌73、患者，男，因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望，小酌后有明显得恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D）A。

四环素B．氨苄西林 C。

青霉素D．头孢孟多Ｅ．氨曲南74、患者,女，45岁,因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者得抗感染治疗宜选用（Ｄ）A。

头孢曲松B．阿奇霉素C．左氧氟沙星 D．美罗培南 E．万古霉素75、患者,男性，因“发热１０余天，发现白细胞减少1周”入院,入院后查胸部CＴ示两肺感染性病变,考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培养两次示曲霉菌感染，下列不宜选用得药物就是（A）Ａ、氟康唑B、伊曲康唑 C、伏立康唑 D、两性霉素B E、卡泊芬净76、患者，男性,32岁，怀疑军团菌感染,送检下列哪种标本不能分离培养出军团菌？（ D )A 痰B 胸水C 血液D 粪便E腹水77、患者，男性，４０岁，诊断为开颅术后并发肺部感染，痰培养为肺炎克雷伯菌(ESBLs 阳性）,宜首选( Ｄ)Ａ氨基糖苷类 B 大环内酯类Ｃ喹诺酮类 D 碳氢霉烯类 E头孢菌素类78、患者,男,74岁，呼吸机相关性肺炎,痰培养:嗜麦芽窄食单胞菌，医嘱给予复方磺胺甲噁唑口服治疗，临床药师应建议医生给患者补充（Ｂ）A。

VitA B．ＶiｔB C.ＶｉtC Ｄ。

VitE E。

ＶiｔK１7９、患者,男性，入院诊断胃溃疡，行１4C呼气试验示幽门螺旋杆菌（＋）,给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑及枸橼酸铋钾四联根除方案，此方案得推荐疗程为（Ｄ）A、３天B、5天C、7天D、10天或14天E、28天80、张先生，24岁，因“咳嗽、咳痰５天，发热４天”入院,入院后行痰培养+药敏检查，合格痰标本得涂片标准就是:（D）A、上皮细胞<5个/低倍视野,白细胞〉１０个/低倍视野；B、上皮细胞〈10个/低倍视野，白细胞>２0个/低倍视野；C、上皮细胞〈15个/低倍视野，白细胞>20个/低倍视野；D、上皮细胞〈10个/低倍视野,白细胞>25个／低倍视野；E、上皮细胞＜15个/低倍视野，白细胞＞２5个/低倍视野;8１、某医院门诊给予诊断为“脑膜炎”得新生儿患者以下治疗：0、９%氯化钠50ｍｌ,头孢曲松0、３g,静滴,一天一次,复方新诺明0、1g口服,一天两次。

下列用药分析中，错误得就是：（A）A、头孢曲松不易透过血脑屏障,在脑膜中血药浓度低，不适于脑膜炎得治疗。

B、磺胺类药易透过血脑屏障,在脑膜中血药浓度高，适于脑膜炎得治疗。

C、头孢曲松与复方新诺明得血浆蛋白结合力均高，在新生儿体内与胆红素竞争蛋白结合,使游离胆红素明显升高,胆红素透过血脑屏障进入中枢引起核黄疸。

Ｄ、对新生儿脑膜炎得治疗宜选用头孢噻肟。

E、新生儿脑膜炎对头孢菌素无效者，可选用万古霉素。

8２、患者，女，42岁，门诊诊断为“肾脓肿”, 门诊处方:氟罗沙星0、2ｇ,静滴，一天两次，呋噻米２0ｍｇ,静推,一天两次。

下列用药分析中，错误得就是:（A）A、氟罗沙星与利尿剂呋噻米合用，使氟罗沙星抗菌作用增强.B。

氟罗沙星与利尿剂呋噻米合用,使氟罗沙星抗菌作用减弱。

C.氟罗沙星与呋噻米合用，可使尿液碱化,氟罗沙星在肾及输尿管内溶解度下降,引起结晶尿与肾毒性。

D.该患者宜选用三代头孢且无肾毒性得头孢哌酮／舒巴坦2、0g静滴，一天两次。

E、氟罗沙星日用量可调整为１次。

83、患者，男，６4岁,因“肺部感染”入院，给予如下治疗: ０、9%氯化钠2５0ml,克林霉素1、2g，静滴，一天两次,0、9％氯化钠１0０ｍl，氨曲南２、0ｇ，静滴，一天两次. 下列用药分析中，错误得就是：（D）A、氨曲南为繁殖期杀菌剂B、克林霉素为速效抑菌剂C、联合使用时，繁殖期杀菌剂用大剂量，速效抑菌剂用小剂量Ｄ、先静滴克林霉素１小时后再静滴氨曲南治疗剂果好E、克林霉素与氨曲南可以联合使用8４、患者,女，６6岁，因高血压3级住心内科治疗，住院期间出现了泌尿系感染，临床医生先给予了莫西沙星０、4g qd 静滴治疗5天后效果不佳，后改用依替米星０、２g qd 静滴7天后好转治愈。

下列用药分析中,错误得就是：(Ｅ)A、泌尿系感染治疗指南推荐首选喹诺酮类药Ｂ、喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时有很好得治疗效果Ｃ、喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时耐药率也较高D、莫西沙星药动学特点就是吸收后迅速分布于体液及组织中Ｅ、莫西沙星在尿中浓度高于其在血浆中得浓度8５、患者,男,56岁,因“急性肾功能衰竭"入院,合并肺部感染，肌酐清除率〈 30 ml／m ｉn,此时需要调整剂量得大环内酯类药物就是:(B)A、阿奇霉素B、克拉霉素Ｃ、红霉素D、都不需要E、都需要８6、患者男,45岁，诊断为急性肾功能衰竭少尿期,该患者可使用以下哪种抗生素( A ) A。

青霉素B．多粘菌素C。

林可霉素Ｄ．卡那霉素氨基糖苷类E、万古霉素87、男,30岁。

下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应就是（Ｃ）A.高烧时B．间歇期D。

静脉滴注抗生素时抗生素输入后E、静脉滴注抗生素时抗生素输入前88、某患者3周前突然发热，T39℃，按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用得抗生素就是（ C ）Ａ.甲硝唑Ｂ．氯林可霉素C.青霉素D。

洁霉素Ｅ、替硝唑８9、给予肝性昏迷患者肠道抗生素得主要目得就是（ A )Ａ.抑制肠菌生长B。

减少真菌繁殖Ｃ。

预防自发性腹膜炎D。

预防肠道继发性感染E、消除细菌毒素90、吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗３个月，间有发热、咳脓痰。

胸部X线检查：空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。

进一步治疗宜选( Ｄ）A．更换广谱抗生素＋甲硝唑B。

支气管镜下吸脓+注药C.局部穿刺脓腔内注药E、体位引流９1、10岁男童在使用亚胺培南—西司她丁期间时出现红色尿，这就是由以下哪种原因引起得(B)Ａ、血尿,尿道损伤Ｂ、血尿，肾功能损害C、药物着色D、不明原因Ｅ、尿胆红素92、患者,男性,40岁,静脉药瘾者.实验室检查提示ＣMＶ-ＩｇG（＋）、CMＶ—IｇM（+），考虑巨细胞病毒感染,最有效得药物就是（C）A：阿昔洛韦B：金刚烷胺C：更昔洛韦D:茚地那韦E：齐多夫定93、李阿姨被诊断为侵袭性光滑念珠菌感染，不应首选得抗真菌药物就是（A)A、氟康唑B、伏立康唑C、卡泊芬净Ｄ、两性霉素-ＢE、米卡芬净94、老年患者,尤其就是高龄患者接受主要自肾排出得抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量得(C）A、 3/4—2/3B、 3／4－1/２C、２/3-１/2D、2／3-1/3E、 1/2-１/395、马先生使用青霉素发生过敏性休克，应立即注射（Ａ），并给予吸氧、应用升压药等处理。