胃蛋白酶原意义
胃蛋白酶原比值标准

胃蛋白酶原比值标准
胃蛋白酶原比值是指胃蛋白酶原(PG)与胃蛋白酶(PGI)的比值,它是一项用于评估胃黏膜病变程度的指标。
在临床上,通过检测患者的PG和PGI水平,可以帮助医生判断患者是否存在胃黏膜病变,以及病变的程度和类型。
因此,了解胃蛋白酶原比值的标准范围对于临床诊断具有重要意义。
一般来说,正常人的胃蛋白酶原比值在3.0以上,而低于3.0则提示可能存在胃黏膜病变。
具体来说,当胃蛋白酶原比值低于3.0时,可能提示胃黏膜存在萎缩性胃炎、胃溃疡、早期胃癌等疾病。
而当胃蛋白酶原比值明显下降至1.5以下时,则提示可能存在严重的胃黏膜病变,如重度萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌等。
在临床实践中,胃蛋白酶原比值的检测通常结合其他检查手段,如胃镜检查、组织病理学检查等,来综合判断患者的胃黏膜病变情况。
通过这些综合检查,可以更准确地诊断患者的疾病类型和程度,从而制定更合理的治疗方案。
此外,胃蛋白酶原比值的检测还可以用于评估治疗效果。
在治疗过程中,医生可以通过监测患者的胃蛋白酶原比值的变化来判断治疗的有效性,及时调整治疗方案,提高治疗效果。
需要注意的是,胃蛋白酶原比值的检测结果受到许多因素的影响,如年龄、性别、饮食习惯、药物使用等。
因此,在进行检测时,需要综合考虑患者的个体差异和其他相关因素,以避免误诊或漏诊。
总的来说,胃蛋白酶原比值是一项重要的临床指标,可以帮助医生评估患者的胃黏膜病变情况,指导临床诊断和治疗。
因此,对于临床医生来说,掌握胃蛋白酶原比值的标准范围及其临床应用具有重要意义,可以提高诊断的准确性和治疗的效果,为患者的健康带来更好的保障。
慢性胃疾病患者血清胃蛋白酶原水平变化观察及临床意义

慢性胃疾病患者血清胃蛋白酶原水平变化观察及临床意
义
血清胃蛋白酶原水平的变化可以反映胃黏膜的炎症程度及胃功能障碍的严重程度,对于慢性胃疾病的诊断和评估疗效具有一定的临床意义。
一般来说,慢性胃炎患者的血清胃蛋白酶原水平较正常人偏低。
这是因为慢性胃炎患者胃黏膜炎症导致壁细胞功能减退,胃蛋白酶原的分泌减少。
随着炎症的进一步发展,胃蛋白酶原的分泌可能会进一步下降。
胃溃疡患者的血清胃蛋白酶原水平与病情相关。
在溃疡活动期,血清胃蛋白酶原水平较正常人明显降低。
这是因为溃疡表面的炎症和溃疡底部的坏死组织会消耗胃蛋白酶原,使其在血液中浓度降低。
溃疡愈合期,溃疡底部的炎症和坏死组织逐渐清除,胃蛋白酶原的消耗减少,血清中的胃蛋白酶原水平可能会回升。
血清胃蛋白酶原水平的变化可以用作慢性胃疾病的辅助诊断和疗效评估指标。
例如,对于慢性胃炎患者来说,胃蛋白酶原水平的持续低下可以作为判断疾病活动性和严重程度的依据之一、对于溃疡患者来说,血清胃蛋白酶原水平的动态监测可以帮助评估治疗效果,指导临床治疗方案的调整。
需要说明的是,血清胃蛋白酶原水平的变化并不是特异性指标,不能单凭血清胃蛋白酶原水平来确定慢性胃疾病的确诊和治疗效果。
诊断慢性胃疾病仍需要结合病史、临床表现、内镜检查、病理检查等多方面综合进行。
总结起来,血清胃蛋白酶原水平的变化观察及临床意义在于辅助慢性胃疾病的诊断和疗效评估。
通过监测患者的胃蛋白酶原水平,可以了解胃
黏膜炎症程度、胃功能障碍的严重程度,指导临床治疗方案的制定和调整。
但需要注意的是,血清胃蛋白酶原水平变化并非特异性指标,诊断和治疗
应综合考虑其他相关因素。
胃蛋白酶原详解

时间分辨荧光免疫分析仪:微孔表面免疫复合物中的荧光鳌合物,在 时间分辨荧光分析仪上测定相应发光强度。
最后根据PG浓度的系列参考标准品的相应发光强度的得到标准曲线, 通过双对数数学模型回归处理得到回归直线,未知样品的PG浓度 可以通过其相应发光强度从回归直线上反算出来。
的研究与应用在肿瘤学中已成为一个引人注目的新领域。
选择一些特异性较高的肿瘤标志物联合测定某一肿瘤优 于单一指标,有利于提高检出的阳性率。而且,合理选用 肿瘤标志物,常可在临床症状出现之前数月鉴别出复发和
转移。因此多种肿瘤标志物的联合检测是研究的一个发 展方向。
三、临床意义
参考值:PGI 60-240ng/ml; PGII 0-27 ng/ml;PGI/PGII>3。
建议
可能原因
PGI>240
胃粘膜有破损,建 浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、 议进一步胃镜检查 十二指肠溃疡、胃癌等可能造成胃 或禁酒等两周后复 粘膜破损,以溃疡居多。 查。
胃蛋白酶只在酸性环境中发挥作用, pH>6即失去活 性;在pH=2时优先作用于天然蛋白质;pH=4时能消化 某些特异性的肽。在体外,胃蛋白酶的持续作用可使蛋白 分子的肽键约有30%分裂,形成脙、胨和一些氨基酸。胃 蛋白酶不作用于角蛋白和黏蛋白,亦不作用于低相对分子
质量的蛋白衍生物。在复合维生素与蛋白质结合和释放 上,胃蛋白酶亦起主要作用。近年来, PG作为肿瘤标志物
胃蛋白酶原(PG)检测(时间分辨荧光免疫分析法)的优势、 试剂盒主要组成及其原理。
血清PG的检测方法包括放射免疫测定法(RIA)、酶免疫测定法 (EIA)、时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)等。RIA法早年在日本应 用较多,但因有放射性,应用受到限制。EIA法所需样本量少,具 有较高的特异性和灵敏度。铕标记TRFIA法检测是一种灵敏、简便 的检测方法,克服了RIA法、酶联免疫分析法(ELISA)只能分别测 定PGⅠ、PGⅡ后再计算PGR而带来的误差积累,特别是对提高 PGR参数检测准确性具有突出的优势。检出时间应进一步缩短,获 得较高的灵敏度及特异度,并认为该法检测方便,设备易获得,试 剂易保存,无放射性,更适合于发展中国家大规模胃癌筛查。
胃蛋白酶原检测标准

胃蛋白酶原检测标准
胃蛋白酶原检测是用于评估胃功能和消化系统健康的一种检测方法。
该检测通常用于诊断胃疾病,如慢性胃炎、胃溃疡和其他消化系统疾病。
具体的检测标准可能会因医疗机构、实验室和地区而有所不同,但一般会包括以下几个方面:
1. 参考值范围,胃蛋白酶原的正常水平通常会在特定的参考值范围内。
这个范围可能会因性别、年龄和其他因素而有所不同。
通常,检测结果会根据参考值范围来判断是否存在异常。
2. 检测方法,胃蛋白酶原的检测方法通常包括血液或尿液样本的采集。
标准的检测程序和实验室操作流程应当遵循相关的医学标准和规范,以确保结果的准确性和可靠性。
3. 临床意义,胃蛋白酶原检测结果异常可能与胃疾病或其他健康问题相关联。
标准的检测标准应当包括对异常结果的临床意义和可能的疾病诊断或治疗建议。
4. 质控标准,为了确保检测结果的准确性和可靠性,实验室应当遵循质控标准,包括日常质控、仪器校准和实验室技术人员的培
训要求等。
总之,胃蛋白酶原检测的标准应当包括参考值范围、检测方法、临床意义和质控标准等方面的内容,以确保检测结果的准确性和临
床应用的可靠性。
最终的诊断和治疗决策应当由专业医生根据检测
结果和患者的具体情况来进行。
全套胃功能检测意义

1、胃泌素17G17升高、胃蛋白酶原IPGI升高胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17及PGI升高通常提示胃部炎症或受药物影响,需了解病史、服药史等综合分析,请结合自身有无消化道不适,必要时消化内科就诊进一步诊治.2、胃泌素17G17升高、胃蛋白酶原IPGI降低胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17升高、PGI降低通常提示胃体萎缩性胃炎可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.若同时符合以下三个条件,即G-17≥15pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示早期胃癌风险,请复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.3、胃泌素17G17降低、胃蛋白酶原IPGI升高胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17降低、PGI升高通常提示胃内高酸或胃窦萎缩可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.4、胃泌素17G17降低、胃蛋白酶原IPGI降低胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:年轻人偶尔一次检查提示G17、PGI轻度降低,可能临床意义不大.若G17、PGI 明显降低则提示全胃萎缩可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.若同时符合以下三个条件,即G-17≤1pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示早期胃癌风险,建议复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.5、单胃泌素17G17降低对于HP阴性者,通常提示胃内高酸,患GERD胃食管反流病的风险升高,注意饮食及生活方式的调理.对于HP阳性者,提示胃内高酸或胃窦萎缩风险.建议结合其他胃功能指标PGI、PGII及自身临床表现,明确病因,正确治疗.若同时符合以下三个条件,即G-17≤1pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示慢性萎缩性胃炎、早期胃癌风险,建议复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.6、单胃泌素17G17升高胃泌素17 G-17升高提示高胃泌素血症,像高血糖、高血压一样,长期的高胃泌素血症,患者存在胃粘膜损伤风险.另外,胃体萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌HP感染、消化性溃疡、消化道出血,以及药物特别是抑酸药、酒精等因素也可能引起G-17升高,注意区分是原发性还是继发性.建议:需了解服药史、病史等,可结合其他胃功能指标,进一步检查胃蛋白酶原PGI、PGII,若同时符合以下三个条件,即G-17≥15pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示慢性萎缩性胃炎、早期胃癌风险,建议复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.7、单胃蛋白酶原IPGI降低胃蛋白酶原IPGI与胃酸仅由胃体分泌,胃蛋白酶原IIPGII由全胃和部分十二指肠分泌,但总量较少.目前临床研究已表明,当PGI≤30ug/L或PGI/PGII≤3则提示胃体萎缩性胃炎可能大,且PGI或PGI/II值越低,提示胃体萎缩程度越重.若PG轻度降低,可能由于个体差异或生理性萎缩可能所致.建议:年轻人偶尔一次检查提示PGI轻度降低,可能临床意义不大.若PGI明显降低则提示胃体萎缩可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,明确病因,正确治疗,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜进一步检查.8、胃蛋白酶原IIPGII 升高胃蛋白酶原IPGI与胃酸仅由胃体分泌,胃蛋白酶原IIPGII由全胃和部分十二指肠分泌,但总量较少.建议:PGII升高通常提示胃部有炎症.请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.9、胃泌素17G17降低、胃蛋白酶原I、IIPGI、PGII升高胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17降低、PGI升高通常提示胃内高酸或胃窦萎缩可能,PGII偏高通常提示胃部炎症.请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.10、胃泌素17G17降低、胃蛋白酶原I、IIPGI、PGII降低胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:年轻人偶尔一次检查提示G17、PGI、PGII轻度降低,可能临床意义不大.若G17、PGI、PGII明显降低则提示全胃萎缩可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.若同时符合以下三个条件,即G-17≤1pmol/L和PGI≤70ug/L和PGI/PGII≤,则提示早期胃癌风险,建议复查或直接胃镜精查,消化科门诊定期随访.11、胃泌素17G17升高、胃蛋白酶原IIPGII升高胃泌素17G17及胃蛋白酶原PGI、PGII检测常被称为“胃功能检测”,对于筛查慢性萎缩性胃炎、早期胃癌有一定的临床价值,也可用于评估胃酸高低、胃食管返流病风险等情况.建议:G17及PGII升高通常提示胃部炎症或受药物影响,需了解病史、服药史等综合分析,请结合自身有无消化道不适,若同时符合G-17≥15pmol/L和PGI/PGII≤,则提示慢性萎缩性胃炎风险,必要时消化内科就诊进一步诊治.12、胃蛋白酶原I、IIPGI、PGII升高胃蛋白酶原IPGI与胃酸仅由胃体分泌,胃蛋白酶原IIPGII由全胃和部分十二指肠分泌,但总量较少.二者升高尤其是PGII的升高通常提示胃部炎症,且随着胃部炎症程度的发展,PGⅠ/Ⅱ的值也会随之降低.同时幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、药物特别是抑酸药等也会引起二者的升高.建议:偶尔一次体检提示PGI、PGII轻度升高,可能存在个体差异,临床意义可能不大.若PGI、PGII明显升高,则提示胃部炎症、消化性溃疡或药物影响可能,请结合自身临床表现,消化内科就诊,定期监测胃功能指标,必要时行胃镜等进一步检查.。
胃蛋白酶原临床意义

胃蛋白酶原临床意义
胃蛋白酶原是一种消化酶前体,由胃上皮细胞分泌,在胃酸的作用下转化为胃蛋白酶。
在临床上,胃蛋白酶原被广泛应用于胃癌的早期诊断和预后评估。
研究表明,胃癌患者的胃蛋白酶原水平显著高于正常人群。
因此,通过检测胃蛋白酶原水平,可以较早地发现胃癌,提高早期诊断的准确性。
此外,胃蛋白酶原的水平还可以用于预测胃癌的预后,高水平的胃蛋白酶原与较差的生存率密切相关。
除了在胃癌的诊断和预后评估中,胃蛋白酶原的水平还可以用于评估其他消化系统疾病的严重程度,如消化性溃疡和胃肠道出血等。
总之,胃蛋白酶原是一种重要的生物标志物,在消化系统疾病的诊断、治疗和预后评估中具有重要的临床意义。
- 1 -。
胃蛋白酶原检测临床意义

固有层
固有腺 正常腺体
黏膜肌层
胃蛋白酶原检测临床意义
黏膜下层
黏膜下层扩张 血管
黏膜下层血管
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胃黏膜上皮内瘤变
国际癌症研究机构(IARC)于年将上皮 内瘤变概念引入胃肠道癌前病变和早期 癌
上皮内瘤变: 一个形态学上以细胞学和结 构学异常,遗传学上以基因克隆性改变, 生物学行为上以易进展为有侵袭和转移 能力浸润性癌为特征癌前病变
22/38
22
慢性胃炎转归
慢性胃炎人群中慢性萎缩性胃炎百分比在不一样国家和地域 之间存在较大差异, 普通与胃癌发病率呈正相关 萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者发生胃癌危险性增加 萎缩性胃炎每年癌变率约为0.5% ~1% 有证据表明慢性萎缩性胃炎发生是H.pylori感染、环境原因 和遗传原因共同作用结果。
1
>240
PGII较小
≥6
胃黏膜有破损
律,普通为急性胃炎或浅表性胃炎。戒烟戒酒 清淡饮食两周后复查或胃镜检验。
<27但
2
>240 靠近27 ≥6
胃黏膜有破损
普通为胃溃疡或十二指肠溃疡,注意饮食习惯 一月后复查或胃镜检验
3
>240
4
>240
0-27
<6
>27
≥6
不可能存在这种情况 胃黏膜有破损
普通为胃溃疡或十二指肠溃疡,提议做胃镜深 入检验
还需大样本深入比较分析我国诊疗胃癌最正确界值、敏 感性及特异性, 方便提升胃癌筛查和早期诊疗
胃蛋白酶原检测临床意义
10/38
血清学检验
高效、低廉、依从性好、简便易行 适合大规模胃癌筛查
Leung ncet Oncol ; Yuan Y.Cancer Biol Med
胃蛋白酶原(PGI PGII)—胃部疾病的标志物

胃蛋白酶原(PGI PGII)——胃部疾病的标志物胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一,全球每年死于癌症的患者高达700万,其中死于胃癌的患者占到10%。
每年新发胃癌934,000例,其中42%(近40万)的新发病例在我国,胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多,约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。
我国胃癌病例以进展期为主,约占90%,早期胃癌诊断率仅为10%左右。
而日、韩两国早期胃癌诊断率均达40%~ 50%甚至更高。
早期胃癌的5年生存率可达90%以上,总体复发率为1.5%—13.7%,而进展期胃癌的总体复发率为50%~70%。
因此,胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高胃癌的疗效、降低死亡率具有十分重要的意义。
由于早期胃癌缺乏特异性的临床症状和体征,普查的依从性差、费用昂贵。
我国绝大多数病人首次诊断时已属中晚期,其中50%左右难以施行根治性切除。
胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)是胃蛋白酶的前体,根据分布和免疫原性分为胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)两种亚群。
胃黏膜合成的胃蛋白酶原大部分进入胃腔,另外,有大约1%的胃蛋白酶原进入血液,血清中PG的量反映其分泌水平,血清PG水平可反映不同部位胃粘膜的形态和功能,联合测定PGⅠ和PGⅠ/Ⅱ比值(PGR)可起到胃粘膜“血清学活检”的作用。
胃蛋白酶原检测最适合健康体检,常可以发现消化性溃疡、萎缩性胃炎乃至胃癌等胃部疾病,对胃癌早期诊断的普查以及胃癌的预防干预具有重要意义。
2009年8月,由卫生部疾控局颁布的《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》一书中,明确将PGⅠ和PGⅡ作为胃镜前检测和胃癌筛查的判断标准。
PGⅠ/Ⅱ测定的应用范围:1、胃癌早期筛查2、胃溃疡、萎缩性胃炎、HP感染的筛查3、幽门螺杆菌(Hp)治疗效果的评价4、消化性溃疡复发、治愈的判定指标5、胃癌切除术后复发的判定指标6、个人胃黏膜功能的动态监测PGⅠ/Ⅱ测定的临床意义:项目指标正常值范围超出正常值范围的说明PGⅠ67<PGⅠ<200PGI<67ug/L:胃体、胃底黏膜萎缩或受损,可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病有关PGI>200ug/L:可能与饮食、药物的刺激或幽门螺旋杆菌感染以及胃溃疡、十二指肠溃疡有关PGⅡPGⅡ<15PGII>15ug/L:可能与幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃窦部的疾病有关PGR (PGI/PGII)>7.5PGR<7.5:可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃窦部的疾病有关。
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误区一:大批体检,仅测定PGI,接近70%的结果在40-70ng/ml范围,低于70ng/ml怀疑胃萎缩,不好解释。实际情况是仅测PGI,未测PGII所致,当复测PGII时比值90%以上都大于3,此类情况因中国“十人九胃“,绝大多数人有慢性浅表性胃炎,属正常生理性胃酸分泌不足。
PG主要用于胃粘膜萎缩和胃癌高风险性筛查,以PGI及PGI/PGII 降低作为阳性度界限判断标准。通常情况下PG结果及比值增高为胃粘膜受攻击时的反应。
1.参考值:PGI 70-240ng/ml; PGII 0-13ng/ml;PGI/PGII>3。
2.PG阳性度检测是预警早期胃癌的重要指标:胃粘膜萎缩同胃早期癌变高度正相关。正常体检人群有15% PG阳性。
若只作PGI,结果分析如下:
检测结果
建议
可能原因
PGI>240
胃粘膜有破损,建议进一步胃镜检查或禁酒等两周后复查。
浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等可能造成胃粘膜破损,以溃疡居多。
30<PGI<70
胃蛋白酶原分泌较少或胃粘膜细胞萎缩,建议复查PGII,计算PGI/PGII比值后确定是否进一步检查。
PGI<70,需参考PGI/II比值:若PGI<30,更应引起重视
PGI/II<3
胃粘膜细胞萎缩,建议胃镜检查。
有萎缩性胃炎、肠硬化、异性增生、胃癌等的高风险因素,以萎缩性胃炎居多。
PGI/II>3
胃蛋白酶原分泌较少,建议定期复查。
胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原较少或有萎缩性胃炎、肠化生等的高风险因素,以胃酸分泌少居多。
胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原减少或有发展为萎缩性胃炎、肠化生、异性增生、胃癌等的高风险倾向,若同时PGI/PGII<3,以萎缩性胃炎居多。
Байду номын сангаасPGI<30
胃粘膜细胞萎缩,建议胃镜检查。
有萎缩性胃炎、肠化生、异性增生、胃癌等的高风险因素,也有胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原较少的可能,以萎缩性胃炎居多。
若同时做PGI、PGII 两个项目,结果分析如下:
检 验 科
血清胃蛋白酶原结果
PG阳性度结果判断
PGI≥70ng/ml或I/II>3
阴性(-)
PGI<70ng/ml并且I/II<3
阳性(+),轻度萎缩
PGI<50ng/ml并且I/II<3
中度阳性(2+),中度萎缩
PGI<30ng/ml并且 I/II<2
强阳性(3+),高度萎缩
3.PG检测对胃部疾病预后动态变化分析
误区二:PG阳性就是“胃癌”:阳性只代表胃癌风险。PG适用于体检筛查早期胃癌,代替X光及超声波筛查胃癌,主要意义不在诊断,而在于早发现早预防。正常体检人群有15%PG阳性,PG阳性时具体患胃癌风险度,经追踪仅有1-2%患胃癌。
误区三:只看重PGI、PGII的参考范围值,不重视比值。因胃粘膜分泌PGI受炎症攻击分泌变动幅度大(70-800ng/ml以上),PGII分泌相对恒定。比值>3时,PGI增高程度确定胃病种类只能结合临床分析。比值<3时,建议内镜检查或病理取材确证,并且需近五年追踪,因PG阳性者在当年无胃癌者,追踪5年后的胃癌发病率有2%。
胃蛋白酶原检测临床意义
检测疾病:用于筛查胃粘膜萎缩和评估胃癌风险。
项目信息:胃蛋白酶原Ⅰ+Ⅱ(PGⅠ+Ⅱ),发光免疫组,收费120元/次。
标本采集:空腹抽取静脉血3ml,置红色真空管内,轻轻颠倒混匀三次送检。
取报告单时间:周一、三、五上午11点报告(如需要,后期报告时间可调整为每天检测)
附:“胃蛋白酶原”项目的临床意义
检测结果
建议
可能原因
PGI>240或PGII>13
胃粘膜有破损,建议胃镜检查或禁酒等两周后复查。
因PGII较稳定,但因胃粘膜受攻击或受损破坏时活动期的PGI会明显增加。HP感染、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,可致血清PGI、PGII增高。胃溃疡复发PGII增高明显,十二指肠溃疡复发PGI、PGII增高明显。