体弱儿管理规范
【VIP专享】附：济南市体弱儿高危儿分级管理规范
济南市体弱儿/高危儿分级管理规范一、体弱儿/高危儿分类Ⅰ类1、家族中有脑瘫、智力低下、遗传病等病史者；2、生母患有贫血、心脏病等疾病者；3、生母有异常妊娠及分娩史：自然流产≥3次，妊娠次数≥4次，死胎、死产史；此次分娩年龄≥35岁，或＜16岁；4、孕早期有先兆流产、孕期感染、服药、接触有害理化因素者；5、胎位不正，胎盘早剥，胎膜早破及脐带、胎盘、羊水问题者；6、过期产、巨大儿、多胎；7、满月增重不足600克的婴儿；8、维生素D缺乏性佝偻病初期。
Ⅱ类1、母亲患中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染等；2、出生体重≥2000克且孕周≥35周的早产儿、低出生体重儿；3、满月增重不足600克，经1个月社区管理效果不明显者；4、活动性维生素D缺乏性佝偻病；5、轻度营养性缺铁性贫血；6、中度营养不良；7、中度肥胖；8、社区DDST筛查可疑者。
Ⅲ类1、宫内、产时或产后窒息、缺氧缺血性脑病，颅内出血；2、出生体重＜2000克或孕周＜35周的早产儿、低出生体重儿；低出生体重儿中的足月小样儿；早产儿、低出生体重儿经3个月的基层管理效果不明显者；3、新生儿期严重感染性疾病、惊厥、低血糖等；4、病理性黄疸；5、患有遗传代谢性疾病（如先天愚型、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等）；6、中重度贫血、重度营养不良、重度肥胖及其他疾病基层治疗1个月无改善者；7、反复感染、哮喘、先天性心脏病、先天性髋关节发育不良等；8、疑有视听障碍、脑瘫、智力低下及DDST筛查异常者。
二、分级管理1、Ⅰ类体弱儿/高危儿：不建立专案。
由社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构（以下简称基层医疗机构）负责管理。
2、Ⅱ类体弱儿/高危儿：建立专案。
非城区（章丘、平阴、商河、济阳）由县（市）妇幼保健机构管理；城区由济南市儿童保健所管理。
3、Ⅲ类体弱儿：建立专案。
由济南市儿童保健所管理。
三、管理方法1、筛查和登记：基层医疗机构对发现的所有体弱儿/高危儿登记在“体弱儿/高危儿管理登记薄”上，记录转诊及转归。
2024年幼儿园体弱儿管理制度(2篇)
2024年幼儿园体弱儿管理制度一、引言随着社会的快速发展和人们对教育的高度重视，幼儿园的重要性愈发凸显。
然而，随着时间的推移，社会竞争的压力不断增加，一些幼儿出现了身体上的体弱情况，给其成长带来了一系列的问题和挑战。
为了更好地关注和管理幼儿园中的体弱儿童，特制定2024年幼儿园体弱儿管理制度。
二、理念幼儿园是为了儿童的身心健康成长服务的特殊教育组织。
体弱儿童在幼儿园中的管理，应以儿童的身心发展为核心，秉持“关注、关爱、关心”的理念，制定相应管理措施。
三、管理目标1. 关注体弱儿童的身体状况与发展情况，及时发现并解决他们存在的问题。
2. 提供适合体弱儿童的教育和护理方案，促进他们身心健康的发展。
3. 建立起家园合作机制，与家长密切合作，共同为体弱儿童提供全面支持。
四、管理方案1. 体检与筛查为了更好了解每位幼儿的健康状况，幼儿园应定期组织全员体检，并对体弱儿童进行更加详细的筛查。
筛查项目包括身高、体重、肺活量等方面的指标，发现体弱儿童并建立健康档案。
2. 个性化护理计划基于体弱儿童的健康档案和筛查结果，制定个性化护理计划。
根据幼儿的具体情况，可以包括饮食、运动、休息等方面的安排，以保障他们的身心健康。
3. 教育和培养针对体弱儿童，幼儿园应加强相关教育和培养。
合理安排课程内容和学习计划，结合体弱儿童的特点，为他们提供更多的关注和支持。
4. 家园合作幼儿园与家长是体弱儿童关爱和支持的重要角色。
建立起家园合作机制，加强沟通和交流，共同关注体弱儿童的发展情况，并及时解决出现的问题。
五、管理措施1. 增设特殊岗位幼儿园应增设体弱儿童护理、心理辅导等特殊岗位，招聘相关专业人员，为体弱儿童提供专业的关注和支持。
2. 分配特定资源为了更好地关注体弱儿童，幼儿园应合理分配相关资源。
包括人力资源、教育资源、护理设施等，提供全方位的支持。
3. 优化照顾环境幼儿园应优化照顾环境，为体弱儿童提供安全、健康的生活和学习环境。
体弱儿管理及台账填
基本信息、体格检查、心理发展、膳食状况、运动状况、日常护理等。
格式
表格形式，清晰明了，易于填写和查看。
台账填写注意事项与技巧
注意事项
确保信息的真实性和准确性，注意保 护隐私，及时更新台账。
技巧
使用简练的语言，条理清晰地填写各 项内容，注意分类和归纳，方便查阅 和整理。
04
体弱儿管理案例分享
案例一：营养不良的体弱儿管理
总结词：合理饮食搭配、定期健康检查 、补充营养素
在医生建议下补充必要的营养素，如维 生素D、钙、铁等。
定期进行健康检查，监测体重、身高、 血红蛋白等指标，评估营养状况。
详细描述
根据营养不良程度，制定个体化饮食方 案，确保摄入足够的蛋白质、脂肪、碳 水化合物、维生素和矿物质。
案例二：先天性心脏病的体弱儿管理
体弱儿的特点与影响
特点
体弱儿可能存在生长发育迟缓、免疫 力低下、易感染等特点，需要特别关 注和护理。
影响
体弱儿容易感染疾病，影响生长发育 和智力发展，甚至可能危及生命。
体弱儿管理的意义与重要性
意义
对体弱儿进行科学的管理和护理，有助于提高其生命质量，促进生长发育，降 低感染风险，提高免疫力。
重要性
体弱儿管理是儿童保健工作的重要组成部分，对于保障儿童健康、促进儿童全 面发展具有重要意义。
02
体弱儿管理策略
预防与筛查
定期开展健康检查
通过定期的健康检查，及时发现潜在的健康 问题，对体弱儿进行早期筛查。
建立健康档案
为每个体弱儿建立健康档案，记录其健康状 况、病史和治疗情况，以便进行长期追踪和 管理。
普及健康知识
向家长普及儿童生长发育和健康保健知识， 提高家长对体弱儿管理的认识和重视程度。
幼儿园患病儿、体弱儿管理制度模版
幼儿园患病儿、体弱儿管理制度模版一、目的和范围本管理制度旨在保障幼儿园患病儿、体弱儿的健康与安全，确保他们在园期间得到适当的照顾和管理。
本制度适用于所有处于幼儿园阶段的患病儿、体弱儿。
二、相关政策和规定1. 所有患病儿、体弱儿入园前必须提供健康证明，并在健康证明中明确注明病历和医生的建议。
2. 幼儿园将与家长签订相关协议，明确双方的责任和义务。
3. 幼儿园将配备专门的医务人员，负责患病儿、体弱儿的日常管理和护理工作。
4. 幼儿园将定期进行健康检查，并及时与家长交流患病儿、体弱儿的身体状况和医疗建议。
5. 患病儿、体弱儿在幼儿园期间，必须按时服药，并将服药情况及时告知医务人员。
三、入园管理1. 家长在填写入园申请表时，需详细说明患病儿、体弱儿的病情、用药情况、饮食偏好等，以便幼儿园能够提供个性化的照顾服务。
2. 幼儿园将根据患病儿、体弱儿的病情，配备专门的照顾人员，并确保他们能够提供相应的医疗和护理服务。
3. 患病儿、体弱儿入园后，家长需将健康证明交给幼儿园，同时将患病儿、体弱儿的健康状况和医疗建议告知园方。
四、日常管理1. 幼儿园将定期检查患病儿、体弱儿的体温、呼吸和心率等生命体征，并记录在个人健康档案中。
2. 患病儿、体弱儿在幼儿园期间，应遵循医生的医嘱，按时服药，并将服药情况及时告知医务人员。
3. 幼儿园将加强卫生管理，定期开展卫生消毒工作，以确保幼儿园的卫生环境清洁与安全。
4. 幼儿园将为患病儿、体弱儿提供充足的休息时间和适应性的活动安排，以减轻他们的身体负担。
五、紧急情况处理1. 幼儿园将建立紧急情况处理机制，确保患病儿、体弱儿在突发情况时能够及时得到救治。
2. 幼儿园将配备急救药品和急救设备，并培训相关医务人员进行急救救治。
3. 幼儿园将与家长联系，在紧急情况发生时及时通知家长，并按照医生的建议进行后续处理。
六、沟通和协调1. 幼儿园将与家长建立定期沟通机制，及时了解患病儿、体弱儿的身体状况，交流医疗建议。
2024年幼儿园体弱儿管理制度
5、活动室、卧室应空气流通、阳光充足、环境整洁便于开展户外活动。
6、园所长、保健应全面关心体弱儿的`生活、保健、护理、治疗等，并负责检查督促保教人员按要求执行任务，定期学习有关的业务知识。
7、针对体弱儿童的病种与病情，向家长宣传保健护理知识，要求家长积极配合，并主动反映幼儿在家情况。
幼儿园体弱儿管理制度4
(一) 召开体弱儿童家长座谈会及疾病治疗专题讲座，发放家长指导资料，取得家长的积极配合。
(二) 对贫血、营养不良、佝偻病活动期、生长迟缓、单纯性肥胖等幼儿应列为体偌儿管理范围，进行专册登记，按要求做好个案记录。历年登记本应妥善保存。
(三) 园长、保健员应全面关心体弱儿的'生活、保健、护理、治疗等，并负责检查指导督促保教人员按要求执行任务，定期学习有关的业务知识。
(四) 针对体弱儿童的病种和病情，向家长宣传保健护理知识，要求家长积极配合，并主动反映儿童在家情况。
(五) 针对不同的病种实施相应的护理、食疗。
(六) 对所有的体弱儿按规定进行立档管理，并做好随访记录以及结案工作。
幼儿园体弱儿管理制度2
1.通过对体弱儿患病情况的了解,重点加强对体弱儿的治疗及特别照顾,促进儿童健康成长。
2.体弱儿童包括营养不良、反复感染(呼唤道、肠道感染)等,对全部体弱儿进行登记。
3.对每个营养不良的幼儿的病因进行分析,并及时与家长取得联系,采取相应的.治疗方法,三个月测身高、体重一次,并把情况通知家长。要配合医院治疗,直至该儿童营养不良得到完全纠正为止。
2.按时起居，根据幼儿年龄、体质情况来决定睡眠和起床顺序，每日午睡2小时。
体弱儿管理
体弱儿管理一、管理对象体弱儿管理范围（依据全国儿童保健工作规范）早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等。
二、管理方法1、对辖区内筛出的体弱儿，要填体弱儿卡，并登记在《体弱儿管理登记表》上，在儿童保健手册封面上作出醒目的标记“▲”，如有转诊，将转诊时间标记在卡、表上。
2、对于早产、低出生体重、满月增重不足500克的婴儿，如果一般情况良好，在做好喂养指导的前提下，每月检查一次，连续三个月，对早产、低出生体重儿体重达3000g以上，增重不良儿每月增重达正常范围可结案转入正常儿童管理。
3、在婴幼儿健康检查时，发现低体重、消瘦、发育迟缓、中度以上贫血、活动期佝偻病、单纯性肥胖、先心病等疾病时，根据具体情况对体弱进行管理，每月检查一次，将检查结果填在体弱儿卡上，对低体重、消瘦、发育迟缓、单纯肥胖儿每次都要进行体重、身长（高）的测量，评价后画在生长图上，观察生长趋势，对中度以上贫血每月检查一次血常规，若治疗无好转或无条件治疗可转诊。
（具体管理措施可参见后面的“常见病诊疗常规和管理措施”）4、转诊时家长持体弱儿卡、儿童保健手册到上级儿童保健门诊进一步诊治。
接诊医师将诊疗情况填写在体弱儿卡上，治愈结案后，由家长将体弱儿卡带回交给辖区儿保医生，进行登记存档，并在《儿童保健手册》上作出结案表记“㊣”。
纳入正常儿童保健系统管理。
早产儿：指出生不满37周的小儿。
低出生体重儿：指出生时体重不满2500g的小儿。
体重增长不良儿：满月时体重增长不足500g的小儿。
以下是一些疾病的诊疗常规及管理措施维生素D缺乏性佝偻病诊断标准：一、佝偻病活动期：1、内容（1）主要体征：颅骨软化、乒乓颅、方颅、串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、手镯、O形腿、X形腿。
（2）次要体征：枕秃、囟门增大、囟门晚闭。
出牙迟缓、肋外翻、肌肉韧带松弛等。
（3）症状：夜惊、多汗、烦躁不安。
（4）病史：近1-2个月缺乏日照，又未补充维生素D的婴儿，早产儿、双胎、低出生体重儿及人工喂养儿，食欲不振或生长过快的婴幼儿。
江苏省体弱儿分类分级管理规定
附件3江苏省体弱儿分类分级管理规定（试行）体弱儿的筛查、诊治和随访等管理工作是儿童保健系统管理的重要内容，是保障与促进儿童健康的重要措施。
为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》和《江苏省实施<中华人民共和国母婴保健法>办法》，强化体弱儿管理，提高儿童健康管理质量，进一步降低5岁以下儿童死亡率，不断提高出生人口素质和儿童健康水平，依据《全国儿童保健工作规范（试行）》及相关技术规范，制定本规定。
一、体弱儿范围1、营养与体格生长方面：满月增磅不足600克的婴儿、营养性缺铁性贫血、中重度营养不良、维生素D缺乏症佝偻病、儿童单纯性肥胖等。
2、反复呼吸道感染、反复肠道感染等。
3、先天性缺陷方面：先天性心脏病、唇腭裂等。
4、心理发育方面：精神发育迟滞、语言障碍、情绪障碍等。
5、五官方面：弱视、屈光不正、先天性听力障碍等。
二、体弱儿分类根据疾病等对儿童生长发育影响程度不同，将体弱儿分为Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类三个类别（表1）。
各地可根据实际情况进行适当调整。
表1 江苏省体弱儿分类表三、体弱儿的管理分级1、Ⅰ类体弱儿：一般由乡镇卫生院/社区卫生服务中心等基层医疗机构的儿保门诊负责建立专案进行规范管理。
2、Ⅱ类体弱儿：一般由县（市、区）妇幼保健机构进行专案管理。
县（市、区）妇幼保健机构无力承接的，可转至省辖市级妇幼保健机构或其他有能力诊治的医疗机构管理；也可按当地规定直接由乡镇卫生院/社区卫生服务中心等机构转至省辖市级妇幼保健机构或其他有能力诊治的医疗机构管理。
3、Ⅲ类体弱儿：一般由省辖市及以上妇幼保健机构或其他有诊治能力的医疗机构接诊并实行专案管理。
四、服务流程和管理要求（一）体弱儿的筛查由乡镇卫生院/社区卫生服务中心等基层医疗机构儿保门诊对照《江苏省体弱儿分类表》等规定的体弱儿收案范围进行登记收案。
（二）体弱儿的转、接诊基层医疗机构儿保门诊对筛查出的可疑Ⅱ类、Ⅲ类体弱儿，及时填写体弱儿转诊登记本和体弱儿转诊单，并指导其前往相关医疗保健机构进行进一步确诊。
托幼机构体弱儿标准
-------- 欢迎下载资料，下面是附带送个人简历资料用不了的话可以自己编辑删除，谢谢！下面黄颜色背景资料下载后可以编辑删除D能爬上的最大坡度292.《车险定损核价运作规范》规定事故车辆修复费用包括（ABCD）A事故损失部分维修工时B事故损失部分需更换的配件费C残值D税费293.车辆全损或推定全损案件，在确定损失前，应该了解（ABD）汽车信息A了解车辆购置时间、价格B取得车辆的购置发票或其他证明C了解车辆的购置渠道D了解车辆的所有人294.机动车电器故障引起火灾的主要原因有（BC）A电瓶故障B线路故障C电器元件故障D日光聚集295. 《车险定损核价运作规范》规定对残值处理的原则（AB）B A所有残值归被保险人所有，保险人在维修费中扣除B事故车辆更换的配件由保险人收回后不计入残值之内C所有配件必须折旧卖给被保险人D所有配件必须折旧卖给维修厂或废品收购站296.从火灾原因调查的角度，汽车火灾的原因分（ABCD）A机械故障类（如发动机过热）B电器类（线路老化短路）C人为类（纵火）D交通事故类（碰撞、倾覆、货物引起）297.对汽车整车进行测量非常重要的平面（D）?A基本面B中心面C零平面D下平面298.机械配件的基本维修原则（ABCD）A超过配合尺寸，通过加工也无法得到装配技术要求B变形通过矫正无法保证使用性能和安全技术要求C断裂无法焊接或焊接后无法保证使用性能和安全技术要求D转向等涉及到安全的所有发生变形的配件299.被保险人可依据哪些有效证明作为领取赔款的凭证（A）AC A居民身份证B有效驾驶本C户口薄300..驾驶员未取得驾驶资格包括哪些情况（ABCD）ABCA无驾驶证B驾驶车辆与准驾车型不符C公安交关部门规定的其他属于非有效驾驶的情况D驾驶证丢失301.车险网上理赔系统录入的要求有哪些（ABCDE）A查勘时间照片最佳大小为60-80kB扫描仪设置方档最佳大小100-150kC索赔申请书应当由当事驾驶员在第一时间亲笔填写D车损照片的拍摄必须符合《车险定损核价运作规范》的相关规定E驾驶证，行驶证应尽量在查勘环节第一时间采取原件拍摄判断题1. 185/65R14，其中R代表Radial：表达轮胎纹络为放射状的又称“子午线”(√)2. 检查安全气囊系统故障时，必须先拆下蓄电池负极，再使用仪器读出故障代码。
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篇一：体弱儿分类分级管理办法
体弱儿分类分级管理办法（试行）
一、体弱儿的分类
（一）Ⅰ类体弱儿
1．轻度贫血；
2．轻度营养不良；
3．轻度肥胖；
4．轻度佝偻病；
5．早产孕周35—37周且出生体重＞2000克的婴儿；6．满月增磅不足600克的婴儿。
（二）Ⅱ类体弱儿
1．中度贫血；
2．中度营养不良；
3．中度肥胖；
4．中度佝偻病
5．足月小样儿、早产孕周＜35周或出生体重≤2000克的婴儿。
（三）Ⅲ类体弱儿
1．重度贫血；
2．重度营养不良；
3．重度肥胖；
4．重度佝偻病；
5．反复呼吸道感染、哮喘；
6．弱视、斜视；
7．动作、语言或精神等发育迟滞；
8．听力障碍；
9．情绪或行为障碍；
10．先天性心脏病和先天畸形；
11．传染性疾病；
12．其它生长发育异常或遗传性、代谢性疾病等。
二、体弱儿分级管理范围
Ⅰ类体弱儿由各基层医疗机构（乡镇卫生院和社区卫生服务中心）承担并建立专案管理；Ⅱ类体弱儿由基层医疗机构转至县级妇幼保健机构进行病因分析和检查，给出治疗方案后在基层医疗机构进行专案管理，若经3个月干预效果仍不佳的应转往市妇幼保健院进行专案管理；Ⅲ类体弱儿由基层医疗机构、县级妇幼保健机构逐级转诊至市妇幼保健院，
由市妇幼保健院进行专案管理。
三、体弱儿分级管理程序和办法
1．Ⅰ类、Ⅱ类体弱儿管理：由基层医疗机构按照《江苏省散居儿童保健管理手册》中规定的体弱儿收案标准、管理办法和结案标准进行专案管理或及时转诊，并在《儿童保健手册》上加盖“×类专案管理”标识。
2．Ⅲ类体弱儿管理：由县级妇幼保健机构将筛出的Ⅲ类体弱儿转送到市妇幼保健院进行专案管理，专案管理期间体弱儿仍需按系统管理要求在基层医疗机构进行定期健康
检查。
（1）转诊：县级妇幼保健机构对筛查出的可疑Ⅲ类体弱儿，及时填写体弱儿转诊登记本和“体弱儿转诊通知二联单”，一联“通知单”交家长，嘱其及时携带孩子凭“通知单”前往市妇幼保健院进一步确诊与管理；另一联为存根。
同时将上转儿童姓名、联系电话、体弱儿因素及时用电子邮箱通知市妇幼保健院。
（2）接诊：市妇幼保健院对转送来的体弱儿要做进一步的全面检查，凡经确诊的Ⅲ类体弱儿要建立体弱儿专案管理登记本，认真做好登记，并根据《江苏省散居儿童保健管理手册》的体弱儿收案标准、管理办法和结案标准进行管理，在《儿童保健手册》上加盖“专案管理”标识，同时在收案管理期间督促体弱儿按系统管理要求到基层医疗机构进行
定期健康检查。
如不能确诊为Ⅲ类体弱儿的，应及时转回县级妇幼保健机构、基层医疗机构，并做好衔接和指导。
（3）反馈：市妇幼保健院对已确诊的体弱儿，将诊断结果、治疗经过及处理意见记录于《儿童保健管理手册》上，并将体弱儿“处理报告单”及时转至县级妇幼保健机构。
县级妇幼保健机构应将“处理报告单”贴于“转诊通知单”的存根上。
如县级妇幼保健机构在转出30天后仍未收到“处理报告单”，须继续督促家长带体弱儿就诊，并及时与市妇幼保健院联系，同时市妇幼保健院对尚未就诊儿童也应作进一步追踪，并加强与县级妇幼保健机构的联系。
（4）转归：体弱儿经治疗达到结案标准后，县级妇幼保健机构通知家长按照儿童系统管理健康检查时间回到原基层儿保门诊进行定期健康检查。
四、督促与管理
实行体弱儿分类分级管理是儿童保健系统管理的重要内容，是保障与促进儿童健康成长的重要措施，县级卫生行政部门应切实加强领导和督查，保证我市体弱儿分类分级管理工作落实到位。
各有关单位应建立健全相关管理制度，提高管理质量。
各级妇幼保健机构负责辖区内体弱儿管理业务指导，定期组织体弱儿分类分级管理质控。
市妇幼保健院应每半年将体弱儿管理工作情况报至市局，不断规范体弱儿管理。
篇二：体弱儿管理及处理方案
体弱儿管理
目的：体弱儿筛查是儿童保健工作中的重要环节，对体弱儿童的
矫治直接影响到孩子的未来，为了加强对体弱儿的管理，规范体弱儿筛查工作，和大家共同学习有关体弱儿管理的基本知识。
基本要求：开设儿童保健门诊的医疗保健机构都要设独立的体弱儿门
诊接诊室，面积不小于10平方米，配臵检查床及必要
的儿保检查用具及设备（参照国家儿童保健规范门诊标准要求配备，如：儿童专用体检称、皮尺、听诊器等）。
工作人
员必须具有中级职称以上的儿保医生承担。
管理对象：早产儿、出生低体重儿、活动期佝偻病、中重度贫血、中
重度营养不良（低体重、消瘦、生长迟缓）、反复呼吸
道感染、哮喘（医院明确诊断）肥胖、先天性缺陷、器质性疾病（先心病、唇腭裂、先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等）、精神神经发育迟缓等。
体弱儿管理要求：1、建立专案：首诊负责，体弱儿均
应建立体弱儿
保健管理卡（册），内容包括姓名、性别、出生年月、
电话号码、家庭住址、体弱原因、治疗情况、随访记录（每月检查一次）。
2、制定方案：根据体弱原因制定管理方案，进行检查与治疗。
指导喂养，护理，防病知识和方法。
3、结案处理：体弱儿恢复正常后，及时结案，进行个案小结，转入正常儿童保健管理。
佝偻病简易诊断标准（供基层防治用）
1、全国统一诊断标准：佝偻病诊断应依据年龄、病史、症状体征、血生化及x线检查进行综合分析，判断临床分期、分度。
在无条件做x线及血生化检查时，可按简易诊断标准进行诊断。
婴幼儿佝偻病的简易诊断是依据病史、症史、体征为判断指标。
其中体征为主要条件，诊断时应结合年龄、季节、喂养、维生素d缺乏史等情况，按指标的主次、多少及严重程度进行综合分析判定。
判定指标：（1）主要体征（2）次要体征（3）症状（4）病史：维生素d缺乏史
2、判定标准：
（1）有几项主要体征，同时有维生素d缺乏史及明显症状者。
（2）有一项主要体征及两项次要体征，同时有维生素d 缺乏史及明
显症状者。
（3）有两项次要体征，同时有明显症状、维生素d缺。