375例住院精神病患者合并躯体疾病临床分析

解 我院住院“ 三无 ” 精神 病患者躯体健康情况 ， 研究合并躯体
疾 病 的 临 床 特 点 和 影 响 因素 ， 文 对 此 作 如 下 分 析 。 本 １ 对 象 和 方 法
１ １ 一般资料 ．
３ ５例住 院 “ ７ 三无 ” 神 病 患者 ， 性 ２０ 精 男 ３
例 （ ６．３ ， 占 １ ３ ％） 女性 １５例 （ ３ ． ４ ） 年 龄最 小者 ｌ ４ 占 ８６ ％ ， ０ 岁， 最大 ８ ６岁 ， 平均 （ ７ ２ ２ ５ ） ， 中年 龄 ≤１ ３ ．２ １． ０ 岁 其 ７岁 ３ ６
２ 结 果 分 析
由表 ２可以看出 ， 并躯体疾病发 生率随 年龄组增 大而 合
２ １ 躯体疾病的种类及频率 ．
３ ５例 “ ７ 三无 ” 神病患 者诊 精
增高， 中４ 其 ６～５ 发生 率与样 本发 生率 （３ ３ 间差异 ９岁 ２ ． ％）
有 显著 性 （ ＝ ．０ Ｐ＝ ．４ ５ 。在 入 组 ３５例 “ 无 ” ４ ２ ， ０ ００ ） ７ 三 患
：
包括上消化道 出血 ３例 、 妇科肿瘤 ２例。
例住 院“ 三无 ” 患者 精神障碍倾 向性诊 断排前 ６位的为精 神 分裂症 ２２例（ ９９ 、 神发育迟滞 ４ 占（２ ５ ， ６ ６ ． ％） 精 ７例 １ ． ％） 脑 器质性精 神 障碍 １ ９例 （ ５ １ ） 癫痫 性 精神 障 碍 １ 占 ．％ ， ８例 （ ４ ８ ， 途性 精神病 ７例（ １９ ， 占 ． ％） 旅 占 ． ％） 癔病 ５例 （ １ 占 ．
２１ ００年 ０ ７月 第２ ２卷 上半月 第 １ ３期
中国民康医学
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【 床研 究 】 临
我院主要承担着 “ 三无 ” 神病 患者 的收容 、 精 治疗 、 管理 任务 ， 精神 病患 者 因病致 贫 ， 因贫返 病 ， 使病 程 迁延 呈 慢性
表 １ 不 同躯 体 疾 病 的 出现 频 度 及 发 生 率 （ ３ ５ ｎ＝ ７ ）
化， 经济负担加重 ” ， 很 多患 者流 落街 头 ， 使 收容入 分合 并二种 以上 的躯体 疾病 ） 其 部 ，
躯体疾病发生率 ２ ． ％ 。 ３２ 表 ３显示 ： 病程 ＜１个月 发生率 与整体 样本发 生率无 明 显差异 ， 程 １个月 ～１年者发生 率低 ， 病 病程 ≥１ 年者发 生率 高与整体样本发生率 有明显差异（ ０ 。 Ｐ＝ ）
３ ５例 住 院 精 神 病 患 者 合 并 躯 体 疾 病 临 床 分 析 ７
季 日格 ， 兰梅 撒
（ 乌鲁木齐市精神病福利院 ， 新疆 乌鲁木齐 ８０ １ ） ３０ ６
【 要】 目的 ： 摘 了解“ 三无” 精神病患者的躯体健康状况。方法 ： ０８ 对２０ 年和２０ ０９年共 ３５例住院“ ７ 三无” 精神病患者， 在躯体检查中
体疾病种类及频度 ， 可明确构成躯体疾 病诊断 的项 目出视频
度 达 ２ ５例 次 。 见 表 １ ４ 。
从表 １可以看出 ， 种躯 体疾病诊 断项 目排 前 ６位 的依 各 次为高血脂 、 脂肪 肝／ 功能 异 常 、 血压 、 肝 高 心脏 病／ Ｃ Ｅ Ｇ异 常、 胆囊炎／ 胆结石 、 各类骨折 、 伤 ，５ 冻 ２４例 次躯 体疾 病诊 断
例 （ ９６ ） 占 ． ％ 。住 院 时病 程 ＜１ 月 ４ 个 ８例 （ １ ．％ ） １个 占 ２８ ，
月 ～ １年 ９ ， ６ １ ， ８例 占２ ． ％ ＞１年 ２９例（ ６ ，％ ） ２ 占 １１ 。 １ ２ 精神病 障碍诊 断及分类 ． 按 Ｃ ＭＤ一 Ｃ ３诊 断系统对 ３ ５ ７
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ ０ ６ ． ０ ０ １ ． ４ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ． ３ ０ １ ｓ
中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７９
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：
１７ ０ ６ （０ ０ １ ６２— ３ ９ ２ １ ）３—１９ ０ ６ ９— ２
断 资料 中 ， 括 临 床 体 格 检 查 、 、 、 常 规 、 液 生 化 、 包 血 尿 便 血 乙
肝病原学检查 、 Ｃ Ｂ超 、 射学 检查等常规项 目， Ｅ Ｇ、 放 对合并躯
者中， 按病程 ＜１ 月 、 个 病程 １ ～１年及 病程 ≥１ 以上分 月 年 组， 其发生率见表 ３ 。 表 ３ 躯体 疾病在不 同病程精神病 患者 的发生率比较
３ ） ％ 。
表 ２ 躯 体 疾 病 在 不 同 年 龄 组 精 神 病 人 发 生 率及 比 较
１３ 方法 ．
为回顾性 研究 ， 以病例为线 索 ， 查姓名 、 别 、 调 性
年龄、 程、 病 精神病 诊断 、 各项 辅助检 查 阳性结果 、 体疾病 躯 诊断 ， 分析躯体疾病 的发生 和有 关因素 ， 进行 检验。
发现的生物学 指标异 常及躯体 疾病进行发生率进行 相关统 计学研 究。 结 果 ：７ ３５例“ 三无 ” 精神 病患 者 中 ８ ７例合 并躯体 疾病 ， 生率为 ２． 发 ３
２ ， ％ 排前 ６位 的躯体疾病依次 为： 高血脂症 （４ ４ ）脂 肪肝／ １．％ 、 肝功异常 （ ２ ８ 、 １． ％） 高血压 （ ０ ４ ） 心脏病／ Ｃ １． ％ 、 Ｅ Ｇ异 常 （ ． ％ ） 胆囊 炎胆结 ５６ 、
石 （ ．％ ） 各类骨折 、 ５１ 、 冻伤（ ％） ４ 。结 论 ： 院“ 住 三无 ” 精神病患者合并躯体疾病的风险相 当高 。可能对精神药物等专科治疗 的安全性 构成潜
在危险或现实风险 ， 应在治疗决 策中加 以重视 。
【 关键词 】 “ 三无” 精神病患者； 躯体疾病； 临床分析