重金属中毒标准及表征
重金属中毒标准及表征
一、《职业性慢性铅中毒诊断标准》（GBZ37-2002）表1 《职业性慢性铅中毒诊断标准》（GBZ37-2002）什么叫诊断性驱铅试验?诊断性驱铅试验主要用于一些长期在超标环境下工作的铅作业工人，有临床症状而铅实验室检测指标仍低于职业接触限值，或属观察对象者。
药物可用依地酸二钠钙1.0g，分二次肌内注射或加入葡萄糖内缓慢静注或静脉滴注。
建议收集24小时尿进行铅测定。
如果长期脱离铅作业环境后怀疑自己铅中毒,一般都需要做诊断性驱铅试验,以判定体内是否含铅量高。
二、《职业性镉中毒诊断标准》（GBZ17-2002）表2 《职业性镉中毒诊断标准》（GBZ17-2002）三、《职业性慢性砷中毒诊断标准》（GBZ83-2002）表3 《职业性慢性砷中毒诊断标准》（GBZ83-2002）四、儿童铅中毒标准---------------------------------------------------------目前，发达国家已经将儿童铅中毒的诊断标准降低为60ug/L。
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199mg/L；铅中毒：连续两次静脉血铅水平等于或高于200mg/L；并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。
轻度铅中毒：血铅水平为200～249mg/L；中度铅中毒：血铅水平为250～449mg/L；重度铅中毒：血铅水平等于或高于450mg/L；儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状，如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等；血铅等于或高于700mg/L时，可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。
排铅有很多办法，食疗可以作为预防，它可以阻断一些外界铅的吸收，并能部分地把血液中的铅排出体外。
但对于儿童最安全的还是营养素干预。
最好是用国家卫生部批准的唯一“促进排铅＋增强免疫”功能的排铅口服液。
益童成长排铅口服液就不错！是促进排铅，增强免疫力的保健品。
无任何毒副作用。
唯有排铅、强体相结合才是标本兼治，所以服用排铅口服液真的很有用。
铅中毒实验室检查指标
铅中毒实验室检查指标一、前言铅是一种常见的有毒金属，长期接触铅会导致铅中毒，对人体健康造成严重危害。
因此，在工业生产和日常生活中，要对可能存在铅中毒风险的场所和物品进行检测。
本文将详细介绍铅中毒实验室检查指标。
二、检测对象1. 环境样品：包括大气、水、土壤等环境样品。
2. 食品样品：包括农产品、水产品、肉类、蔬菜等食品样品。
3. 生物样品：包括人体血液、尿液等生物样品。
三、实验室检查指标1. 环境样品检测指标（1）大气中铅含量：应按照GB3095-2012《环境空气质量标准》进行检测。
在城市居民区和其他人口密集地区，年平均值不应超过0.05mg/m3；在工业区和交通干线沿线，年平均值不应超过0.1mg/m3。
（2）水中铅含量：应按照GB5749-2006《饮用水卫生标准》进行检测。
饮用水中铅含量不应超过0.01mg/L。
（3）土壤中铅含量：应按照GB15618-1995《土壤环境质量标准》进行检测。
耕作层土壤中铅含量不应超过60mg/kg；非耕作层土壤中铅含量不应超过150mg/kg。
2. 食品样品检测指标（1）农产品中铅含量：应按照GB2762-2017《食品安全国家标准食品中限制使用的农药最大残留限量》进行检测。
各种蔬菜、水果、粮食、畜禽肉类等农产品中的铅残留限量均有具体规定，具体可参考标准。
（2）水产品中铅含量：应按照GB 31604.4-2016《食品安全国家标准食品添加剂使用标准食品添加剂使用总则》进行检测。
各种鱼类、贝类等水产品中的铅残留限量均有具体规定，具体可参考标准。
3. 生物样品检测指标（1）人体血液中铅含量：成人血液中的铅含量不应超过100μg/L；儿童血液中的铅含量不应超过100μg/L。
（2）人体尿液中铅含量：成人尿液中的铅含量不应超过100μg/L；儿童尿液中的铅含量不应超过50μg/L。
四、检测方法1. 原子吸收光谱法：该方法适用于水、土壤、食品等样品中铅元素的检测。
《重金属污染诊疗指南(试行)》
重金属污染诊疗指南（试行）第一部分铅、镉、砷、铬、汞污染潜在高风险人群健康体检一、铅污染潜在高风险人群健康体检项目（一）筛查：血铅。
儿童血铅≥100μg／L、成人血铅≥1.9μmol／L （400μg／L）者进行复查。
（二）复查：筛查血铅超标者（儿童血铅≥100μg／L；成人血铅≥1.9μmol／L （400μg／L））复查静脉血铅。
（三）专项体检：复查静脉血铅仍超标者进行专项体检，其内容为：1.症状询问：重点询问神经系统、消化系统和贫血症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等。
2.体格检查：（1）儿科/内科常规检查；（2）神经系统常规检查。
3.实验室和其他检查：（1）儿童：静脉血铅；（2）成人及经静脉血铅复查证实为中度以上儿童铅中毒者：血常规、尿常规、肝功能、静脉血铅或成人尿铅；（3）成人：尿δ-ALA（尿δ-氨基－γ－酮戊酸）、血ZPP （红细胞锌原卟啉）、EP（血红细胞游离原卟啉）。
二、镉污染潜在高风险人群健康体检项目（一）筛查：尿镉。
尿镉≥5μmol/mol肌酐(5μg/g肌酐)者进行复查。
（二）复查：筛查尿镉超标者（尿镉≥5μmol/mol肌酐(5μg/g肌酐)）复查尿镉。
（三）专项体检：复查尿镉仍超标者进行专项体检，其内容为：1.症状询问：重点询问有关肾脏疾病和骨质疏松症的病史及相关症状。
2.体格检查：内科常规检查。
3.实验室和其他检查：血常规、尿常规、尿镉、尿β2-微球蛋白/尿视黄醇结合蛋白、肝功能、肾功能、X线检查（骨盆、尺桡骨、胫腓骨）。
三、砷污染潜在高风险人群健康体检项目（一）筛查：尿砷。
超过当地正常参考值者进行复查。
（二）复查：筛查尿砷超标者（超过当地正常参考值）复查发砷或尿砷。
（三）专项体检：复查发砷或尿砷仍超标者进行专项体检，其内容为：1.症状询问：重点询问乏力，头痛、头晕、失眠、四肢远端麻木、疼痛，双下肢沉重感、消化不良、肝区不适等症状。
en7119种重金属限值
重金属是一类存在于自然环境中的有毒污染物质，其对生物体和环境健康造成潜在的风险。
为了保护公众健康和环境安全，各国都制定了严格的重金属限值标准。
本文将对常见的重金属限值进行介绍。
1.铅（Pb）铅是一种常见的重金属，存在于空气、土壤和水中。
铅对神经系统、肾脏和造血系统具有严重的毒性。
根据世界卫生组织（WHO）的标准，饮用水中的铅限值应为0.01 毫克/升。
对于土壤中的铅限值，不同国家和地区有不同的标准，一般在20至400 毫克/千克之间。
2.汞（Hg）汞是一种重金属，可在大气、水体和土壤中存在。
汞与神经系统和生殖系统的损害具有关联。
世界卫生组织推荐饮用水中无机汞的限值为6 毫克/升。
土壤中汞的限值标准因国家和地区的不同而有所差异，通常在0.05至1 毫克/千克之间。
3.镉（Cd）镉是一种常见的重金属，主要存在于矿石中。
镉对肾脏和骨骼系统有严重的毒性。
根据世界卫生组织的标准，饮用水中镉的限值应为0.003毫克/升。
土壤中的镉限值因国家和地区的不同而有所差异，一般在0.3至5毫克/千克之间。
4.铬（Cr）铬是一种重要的金属，广泛应用于工业生产。
六价铬对呼吸系统和皮肤有毒性。
世界卫生组织推荐饮用水中总铬（六价和三价铬的和）的限值为0.05 毫克/升。
土壤中铬的限值标准因国家和地区的不同而有所差异，一般在3至50 毫克/千克之间。
5.镍（Ni）镍是一种常见的重金属，存在于空气、水体和土壤中。
镍对皮肤和呼吸系统具有潜在的致癌性。
根据世界卫生组织的标准，饮用水中镍的限值应为0.02 毫克/升。
土壤中的镍限值因国家和地区的不同而有所差异，通常在2至75 毫克/千克之间。
除上述重金属外，还有其他一些常见的重金属如铜、锌、砷等，它们也对人体健康和环境产生潜在的风险。
各国和地区在制定相应的限值标准时，考虑了人体暴露途径和长期暴露下的健康影响。
总而言之，重金属限值标准的制定对于保护公众健康和环境安全至关重要。
各国和地区应密切监测重金属污染情况，并采取有效的措施减少重金属的排放和暴露，以保障人类和生态系统的健康。
重金属检测标准
重金属检测标准重金属是指密度大于5g/cm3的金属元素或金属离子，具有较高的毒性和对人体健康的危害。
常见的重金属包括汞、铅、镉、铬等。
这些重金属可通过空气、水、土壤、食品等途径进入人体，长期暴露于重金属污染环境中会对人体造成器官损害、中毒甚至死亡。
为了确保人们的生活环境和食品安全，各国制定了重金属检测标准。
以下是几个常见的重金属检测标准的简要介绍：1. 铅：铅是一种常见的重金属污染物，其主要通过食物和饮水途径进入人体。
根据世界卫生组织（WHO）的标准，食品中的铅含量应控制在0.5mg/kg以下，水中的铅含量应控制在0.01mg/L以下。
2. 汞：汞主要存在于水中和水产品中，长期摄入汞会对中枢神经系统和肾脏造成损害。
欧盟对于食品中汞的限量标准为0.05mg/kg，WHO对于水中汞的限量标准为0.006mg/L。
3. 镉：镉主要存在于废水、土壤和食品中，摄入过量的镉可能引发肾脏疾病和癌症。
中国国家标准对于大米中的镉含量限制为0.2mg/kg，欧盟对于食品中镉的限量标准为0.01mg/kg。
4. 铬：铬可存在于土壤和废水中，摄入过量的六价铬可能对人体造成肝脏和肾脏的损害。
中国国家标准对于饮用水中六价铬的限量标准为0.05mg/L，欧盟对于食品中六价铬的限量标准为0.1mg/kg。
以上仅为重金属检测标准的简要介绍，实际的检测标准可能因不同国家、地区以及不同食品种类而有所不同。
还有许多其他的重金属检测标准，如砷、锡、镍等，每种重金属的检测标准都是基于科学评估和风险分析而确定的。
重金属检测可以通过不同的方法进行，包括原子吸收光谱、质谱等分析技术。
这些技术可以有效地检测出食品和环境中的重金属含量，确保人们的健康和安全。
重金属检测标准的制定对于保护人们的健康和环境安全至关重要。
不同国家和地区根据自身情况制定适合的检测标准，并通过科学手段对食品和环境进行监测，以确保食品安全和环境可持续发展。
铅中毒诊断标准
铅中毒诊断标准铅中毒是指人体长期或大量接触铅及其化合物而引起的中毒症状。
铅中毒对人体健康造成极大危害，因此及早发现并进行诊断十分重要。
下面将介绍铅中毒的诊断标准，以便医务人员和相关从业人员能够及时准确地判断患者是否患有铅中毒。
首先，铅中毒的诊断需要依据患者的临床症状。
铅中毒患者常常表现为头痛、乏力、易激动、记忆力减退、失眠等神经系统症状，同时还可能出现消化系统症状，如食欲减退、腹痛、便秘等。
因此，医务人员应当重点询问患者的症状，尤其是与神经系统和消化系统相关的症状，以便及时发现铅中毒的可能性。
其次，铅中毒的诊断还需要进行相关的实验室检查。
血铅浓度是诊断铅中毒的重要指标，一般来说，成年人的血铅浓度超过100μg/dl（微克/分升）即可诊断为铅中毒。
此外，尿铅浓度和骨铅含量也可以作为辅助诊断的指标，对于潜在的铅中毒患者，应当进行定期的血铅、尿铅和骨铅浓度检测，以便及时发现铅中毒的风险。
另外，铅中毒的诊断还需要考虑患者的暴露史。
铅中毒通常是由于长期接触铅及其化合物而引起的，因此医务人员在诊断铅中毒时，应当询问患者的工作环境、生活环境和饮食习惯等，以便了解患者是否存在铅暴露的可能性。
此外，患者的个人史、家族史和社会史也对铅中毒的诊断具有一定的指导意义。
最后，铅中毒的诊断还需要排除其他可能引起相似症状的疾病。
铅中毒的临床症状并不特异，很容易与其他疾病相混淆，因此在诊断铅中毒时，医务人员需要进行全面的鉴别诊断，排除其他可能引起相似症状的疾病，以确保诊断的准确性。
总之，铅中毒的诊断需要综合考虑患者的临床症状、实验室检查、暴露史和鉴别诊断等多方面的因素，以便及时准确地判断患者是否患有铅中毒。
医务人员在进行铅中毒的诊断时，应当密切关注患者的症状和检查结果，全面了解患者的暴露史，排除其他可能的疾病，以确保诊断的准确性，为患者的治疗提供科学依据。
重金属中毒诊断标准
重金属中毒诊断标准重金属中毒是指人体长期或短期接触过量重金属元素而引起的中毒症状。
不同的重金属中毒会有不同的诊断标准，下面我将以常见的铅中毒和汞中毒为例，从临床症状、实验室检查和诊断标准等多个角度来回答你的问题。
首先是铅中毒的诊断标准，铅中毒的临床症状包括头痛、疲乏、失眠、腹痛、便秘、贫血等，严重者可出现神经系统症状和肾脏损害。
实验室检查方面，可通过血铅浓度和尿铅浓度来进行诊断。
根据世界卫生组织的标准，成人静脉全血铅浓度超过100μg/L为中毒，尿铅浓度超过100μg/g肌酐也被认为是中毒。
儿童的铅中毒标准相对较低，血铅浓度超过70μg/L即可被诊断为中毒。
此外，还可以通过骨髓铅浓度和X射线骨密度测定来评估慢性铅中毒。
综合临床症状和实验室检查结果，可以做出铅中毒的诊断。
其次是汞中毒的诊断标准，汞中毒的临床症状主要包括神经系统症状、消化系统症状和肾脏损害。
实验室检查方面，可通过血汞浓度和尿汞浓度来进行诊断。
根据世界卫生组织的标准，成人静脉全血汞浓度超过10μg/L为中毒，尿汞浓度超过35μg/g肌酐也被认为是中毒。
此外，还可以进行头发汞浓度和尿中有机汞浓度的检测来评估汞中毒情况。
综合临床症状和实验室检查结果，可以做出汞中毒的诊断。
除了以上提到的两种重金属中毒外，其他重金属中毒的诊断标准也有所不同，需要根据具体的重金属种类和病情特点来确定。
在诊断重金属中毒时，临床医生需要综合患者的临床表现、实验室检查结果以及暴露史等多方面因素进行综合分析，以确保诊断的准确性和全面性。
希望以上回答能够满足你的要求。
铅中毒诊断标准
铅中毒诊断标准
铅中毒是由于长期暴露在铅的环境中，铅在体内积累过多而导致的中毒症状。
铅中毒的诊断标准主要是基于铅在血液和尿液中的浓度。
根据美国疾病控制和预防中心的指南，成人血液铅浓度大于或等于5 μg/dL（微克/分升）被认为是高于正常水平的标准。
儿童血液铅浓度高于5 μg/dL则被认为是可疑的中毒症状。
此外，儿童的血液铅浓度高于10 μg/dL被认为是铅中毒的诊断标准。
另外，尿液中的铅浓度也可以用于诊断铅中毒。
成人尿液中的铅浓度大于或等于100 μg/L（微克/升）被认为是超过正常水平的标准。
儿童尿液中的铅浓度高于30 μg/L则被认为是可疑的中毒症状。
尿液中的铅浓度通常是血液铅浓度的指标。
除了血液和尿液测试，医生还会根据病人的症状和暴露史进行诊断。
一些常见的症状包括头痛、乏力、失眠、记忆力减退、肌肉疼痛等，严重的铅中毒还会导致神经系统和肾脏损伤。
总之，铅中毒的诊断需要基于血液和尿液测试以及病人的症状和暴露史。
及时发现并治疗铅中毒可以有效预防慢性中毒和其它相关疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、《职业性慢性铅中毒诊断标准》（GBZ37-2002）
表1 《职业性慢性铅中毒诊断标准》（GBZ37-2002）
什么叫诊断性驱铅试验
诊断性驱铅试验主要用于一些长期在超标环境下工作的铅作业工人，有临床症状而铅实验室检测指标仍低于职业接触限值，或属观察对象者。
药物可用依地酸二钠钙，分二次肌内注射或加入葡萄糖内缓慢静注或静脉滴注。
建议收集24小时尿进行铅测定。
如果长期脱离铅作业环境后怀疑自己铅中毒,一般都需要做诊断性驱铅试验,以判定体内是否含铅量高。
二、《职业性镉中毒诊断标准》（GBZ17-2002）
表2 《职业性镉中毒诊断标准》（GBZ17-2002）
三、《职业性慢性砷中毒诊断标准》（GBZ83-2002）
表3 《职业性慢性砷中毒诊断标准》（GBZ83-2002）
四、儿童铅中毒标准
---------------------------------------------------------
目前，发达国家已经将儿童铅中毒的诊断标准降低为60ug/L。
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199mg/L；
铅中毒：连续两次静脉血铅水平等于或高于200mg/L；并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。
轻度铅中毒：血铅水平为200～249mg/L；
中度铅中毒：血铅水平为250～449mg/L；
重度铅中毒：血铅水平等于或高于450mg/L；
儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状，如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等；血铅等于或高于700mg/L时，可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。
排铅有很多办法，食疗可以作为预防，它可以阻断一些外界铅的吸收，并能部分地把血液中的铅排出体外。
但对于儿童最安全的还是营养素干预。
最好是用国家卫生部批准的唯一“促进排铅＋增强免疫”功能的排铅口服液。
益童成长排铅口服液就不错！是促进排铅，增强免疫力的保健品。
无任何毒副作用。
唯有排铅、强体相结合才是标本兼治，所以服用排铅口服液真的很有用。
因为益童成长口服液在排铅的同时还可以补充锌等微量元素，长期服用对孩子的生长发育有很好的帮助。
------------------------------------------------------------------------
砷的素性与其化合物有关，无机砷氧化物及含氧酸是最常见的砷中毒的原因。
砷中毒表象通过尿砷检测可确定是否中毒，暂行标准是尿砷含量达到L以上为中毒。
检测发砷也可以了解砷中毒情况，中毒暂行标准为发砷含量达到μg/g以上为中毒。
但受环境污染的影响，各地区应有本地区的发砷正常含量的标准。