设计成果设计单位自查表

设计成果设计单位自查表

建设单位

（盖章）

法人代表及电话

项目名称项目地址

代理人联系电话

设计单位

（盖章）

法人代表及电话

设计人员电话

设计资质是否越级设计

☑新建□改扩建□补办

内容要点规划条件（规范）

要求

设计成果

经济技术指标

容积率建筑密度绿地率

总平面出入口

主

方位

宽度

交叉口距离

次

方位

宽度

交叉口距离

围墙后退用地红线

建筑后退用地红线

建筑后退高压线

建筑后退河道

建筑后退专用通讯线

建筑

间距

地块内建筑应符合《海盐县城

市规划管理技术

规定》

地块外相邻建筑

道路

宽度

主

次

是否符合建设工程规划总平面

编制规定要求

综合工程管线是否满足后退用地要求是否符合相关技术要求

建筑单体

建筑高度

立面材质、色彩、细部是否与

建筑效果一致

立面采用何种材质、色彩

建筑功能层高超高核增容积率

情况

竖向设计

室内地坪标高

室外地坪标高

地下室顶板标高

建筑屋顶（檐口）标高

日照分析

配套设施

社区、物业用房等

机动车泊位

地面

地下非机动车泊位

地面

地下门卫、配电房、

垃圾收集点等

其他消防、安全等是否符合相关要求

自查结论

经自查，承诺本设计成果符合法律法规、技术规定、规划条件等要求，各项指标数据真实有效，若有不实后果自负。

审查人（项目负责人）签名：

日期：年月日（单位公章）