3、7系列防堵管防针刺留置针解读 PPT

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留置针护理ppt讲课

留置针护理ppt讲课

评估患者情况
了解患者病情、血管条件及合 作程度。
消毒处理
穿刺部位皮肤消毒,范围直径 大于8cm,待干后再进行穿刺

穿刺方法与角度选择
01 选择血管
选择相对较大、较直、弹性好的血管进行穿刺。
02 穿刺方法
将留置针与皮肤呈15°~30°角进针,见回血后再 降低角度平行进针少许。
03 送管与退针
右手固定针芯,左手拇指与食指持外套管柄将套 管全部送入静脉,右手将针芯退出。
适用范围及优势
适用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗,输血或血制品、营养药、抗生素及化疗药物等的输液 过程
适用范围
优势
保护血管,减少病人痛苦;提高工作效率;合理用药,提高疗效;减少费用,节约成本;减少职业 暴露,避免针刺伤的发生
02
留置针操作流程与技巧
准备工作及消毒处理
准备所需物品
留置针、透明敷料、无菌棉签 、消毒液等。
发生原因
输入刺激性药物、高渗性液体;留置时间过长; 未严格执行无菌操作等。
预防措施
选择较粗大、回流较好的静脉进行穿刺;掌握药 物的性质,合理安排输液顺序;严格控制留置时 间;严格执行无菌操作等。
导管堵塞处理方法
01
堵塞原因
血液粘稠度高、血流缓慢;封管方法不当等。
02
处理方法
采用生理盐水冲管;更换导管;避免在留置针侧 肢体测量血压及扎止血带等。
固定技巧及注意事项
固定技巧
采用无菌透明敷料以穿刺点为中心固定,延长管与穿 刺血管呈U型固定,Y接口朝外。
注意事项
避免在关节处穿刺,固定时要防止患者抓挠,保持敷 料清洁干燥,如有卷边或污染应及时更换。同时,要 密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛等不良反应,及时 处理。

留置针PPT精

留置针PPT精

• 3、导管堵塞:造成导管堵塞的原因较为复杂,通 常与静脉高营养输液或导管冲洗不彻底、管液种 类量及推注速度选择不当以及病人的凝血机制异 常等有关。因此,在静脉营养输液后应彻底冲洗 管道,每次输液毕要正确封管,需根据病人的具 体情况选择适宜的封管液及用量。并注意推注速 度不可过快,有研究说明,缓慢推注堵管率明显 低于快速推注。因此,在输液过程中导管堵塞是 常困扰护士和病人的主要问题。
◆长期多病消瘦患者
长期多病消瘦患者,静脉注射次数多,血管壁脆 弱,弹性差,肌肉松弛皮下活动度大,静脉穿刺 时要绷紧皮肤,压迫穿刺点两端,抓住血管的活 动去向,以助针锋准确刺入血管。
◆浮肿患者
全身及肢体浮肿患者,肉眼多不能明视静脉,较 难进展穿刺,可采用注射前指压静脉法,在穿刺 点上端约5cm处束紧,拇指顺血管方向向前推压 ,使组织间隙的水肿液排开,静脉即可显露,进 展穿刺。
连接,根据患者病情调节滴速,观察局部 有无渗漏,输液是否通畅。
五 常见并发症及预防
• 1、皮下血肿:穿刺及置管操作不熟练、技术掌握 不好、操之过急、动作不稳等,往往容易使置管 针穿过血管壁而形成皮下血肿。因此,护理人员 应熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻、巧、稳 、准。根据不同的血管情况把握好进针角度,提 高一次性穿刺成功率,以有效防止或减少皮下血 肿的发生。
六 封管液的配置及使用方法
• 1、肝素盐水封管法:生理盐水万单位肝素 〔1支〕。配置1:50肝素液,输液完毕后用 注射器取5ml肝素液从肝素帽处缓慢注入正 压封管,当药液剩余1ml左右时,边推注边 夹闭留置针活塞,抗凝时间12h。应用肝素 液封管时,应严格掌握剂量,肝素稀释溶 液24小时更换,超过24小时严禁使用。有 出血倾向者严禁使用肝素液封管。
• 2、生理盐水封管法:用注射器抽取10~20ml

(完整)留置针的正确使用精品PPT资料精品PPT资料

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维护
1、能保护血管,减少穿刺
冲、封管
病人:好的,吃饭、写字受影响吗? 五、留置针的使用及维护
食指
病人:什么是留置针,有什么好处?
正确使用小夹子 病人:好的,吃饭、写字受影响吗?
您的液体已输完,现在要跟您进行封管了。 将导管内残留的药物冲入血流,减少药物的沉积,以保持下次输液留置针管道通畅。
拇指
将针尖斜面留在肝素帽内,当封 护士:不会的,可以吃饭、写字,但是不能剧烈运动,比如提重物、打球。
护留士置➢: 针X在X3留女、置士期,已间您应好有该!注渗意什漏么?、静脉炎、感染及血肿发生的部位
3、在输液过程中更舒适,不用担心血管被刺破
病人➢:什4么、是留手置针术,有同什么侧好处肢? 体静脉
避免针头拔出时血液返流。
1一、、能➢留保置护5针血、的管概,有念减和少静组穿成刺脉曲张及影响循环的部位 ➢ 6、不在同一部位反复穿刺 病人:什么是留置针,有什么好处?
• 病人:什么是留置针,有什么好处? • 护士:留置针是软针,可以留在手上3天,
使用留置针能保护血管,减少打针的次数, 在输液的过程中也不用担心血管被刺破。
• 病人:那好吧!
• 护士:留置针已打好,请您不要随意转动 留置针及肝素帽,袖口不宜过紧,以免血 液回流,在输液的过程中注意观察,出现 红肿、渗液或不适请及时告诉我们。
三、什么病人需要留置针?
管液推剩时,用小夹子卡住延长 将导管内残留的药物冲入血流,减少药物的沉积,以保持下次输液留置针管道通畅。
4、方便安排合理用药时间,提高效率,减少花费
管后拔出针尖。 7、除非特殊医嘱或病情需要,否则尽量避免在下肢进行穿刺
1、能保护血管,减少穿刺
推一下、停一下的脉冲式冲洗方法,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果。

防堵管留置针步课件

防堵管留置针步课件
延长管呈U型固定,正压装置与血管平行,稍高于导 管尖端,白色端帽朝外固定。 穿刺记录
将记录操作日期、时间和操作者姓名的条形胶布加 固在隔离塞端口处,用条形胶布固定输液器于正压装 置上方。
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
注意事项
1.无张力手法铺开固定:自然与皮肤纹路贴合,避免 留有空气,按压敷贴。
2.消毒手法:已手腕用力,穿刺点我中心用力擦拭,至 少消毒两遍或遵循消毒剂的使用说明书。
3.消毒液待干:避免将消毒液带入血管内发生化学性 静脉炎。
4.打开包装:完全撕开包装上纸。 5.拧紧白色端帽:防止漏气漏液。
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
防堵管留置针十步操作之五 穿刺
松动针芯并排气 去除针帽,左右180度松动针芯并复位(切忌上下松动)
避免钢针刺破导管,排气同时备好敷贴。 缓慢进针
左手绷紧皮肤,右手持针在血管上以15-40角度直刺血 管,缓慢进针。同时注意观察回血。 继续进针
见回血后,降低角度至5度,继续进针0.2cm,确保导管 在血管中。
4.回血后降低角度穿刺:避免继续进针刺破血管。 5.继续进针:保证导管也进入血管。
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
防堵管留置针十步操作之六 送管
送管套 右手拇指持“Y”型接口固定,右手后撤针芯约0.5cm,
右手绷紧皮肤,左手将导管送入静脉内。 观滴数
目的:根据评估结果准备用物,做好输 液准备。
常规准备 洗手、戴口罩
治疗盘准备 液体、输液器、消毒剂、棉签、止血带、治疗巾、 钢针收集盒等
留置针准备 至少备2-3种型号留置针,以便穿刺时选择

留置针使用规范ppt课件

留置针使用规范ppt课件

留置针穿刺要点-松动针芯
➢ 严禁仅持针翼,避免除去护针帽的同时将针芯 撤出
➢ 导管尖端经过射频处理,针芯与导管结合比较 紧密,松动后有利于送管和撤针芯
➢ 严禁上下松动针芯,避免损伤导管zhen'xi
留置针穿刺要点
➢ 绷紧皮肤,在消毒范围的1/2-1/3以处 ➢ 穿刺以15-30度角直刺血管 ➢ 见回血后降低角度 ➢ 再推进0.2-0.3cm ➢ 退出针芯至白色固定翼 ➢ 送管退针芯 ➢ 固定
的静脉条索状物的长度>1英寸(2.5cm),有脓液流出
静脉炎预防
充分的血液稀释——首选 合理酸碱溶液稀释 合理选择输液工具 静脉输液速度与静脉刺激有关,故应尽量减慢输液速度 静脉输液时间延长,增加并发症的危险,故应尽可能缩短静脉输液的时间 ➢ 输入高渗溶液时: ➢ 应选择最大最合适的静脉 ➢ 首选考虑中心静脉 ➢ 如可能,应在高渗溶液后注入等渗溶液以减少高渗溶液对静脉壁的刺激
➢ 硫酸镁湿敷:用于多巴胺,化疗药物,高渗液,脑垂体后叶素, 氯化钙,氯化钾等药物外渗
➢ 方法:将50%的硫酸镁溶液浸湿4层纱布后覆盖患处,上盖一层 塑料薄膜,每4-6小时更换一次,持续湿敷
渗出/外渗的处理:药物湿敷
➢ 酚妥拉明:适用于血管收缩性药物,如多巴胺,去甲肾,垂体后 叶素等
➢ 方法:取酚妥拉姆1ml(10mg)加生理盐水10ml,取2层纱布 浸透药液后覆盖于患处,30min/次,3次/天,持续湿敷。湿敷 时间3-7d
再推注0.2ml,如此反复进行,在注射最后0.5ml封管液时,边注射边向 后拔针至完成封管。 ➢ 脉冲式正压封管法:上述两者合用,可使冲管液在导管和导管附件血管 内形成小漩涡,利于冲尽导管内的残留药物,减少了药物在局部血管的 滞留时间,减轻了对血管及周围组织的刺激,同时形成正压防止血液回 流。

系列防堵管防针刺留置针解读ppt课件

系列防堵管防针刺留置针解读ppt课件
.
普通的导管材质在输液过程中, 血液中的有形成分和药物会吸附 在导管壁上,形成纤维蛋白鞘和 血栓(微血栓和药物栓塞)。
导致第二天输液不畅或堵管
.
新型防堵管材料,具有一定的生 物相容性,同时具有生物惰性, 所以不具有吸附性
– 感染后的治疗生活成本 – 诉讼成本
.
调研结果
比率
全球针刺伤
100万次/年
现在尚无法避免的针刺伤
25%
现在可以避免的针刺伤*
75%
通过减少不必要的穿刺可以避免的
25%
通过安全器具可以避免的
29%
通过正确的操作程序
21%
* 可以避免的针刺伤可以通过产品机械化设计来实现
急诊血源性病原体职业暴露的风险控制 《中华护理杂志. 》2017年52卷z1期 9-12页
• 导管堵塞
6
• 针刺伤
• 静脉炎、渗出/外渗、血栓,空气栓塞,血流感染 • 导管堵塞、导管断裂/破损 • 血管损伤 (钢针反复穿刺) • 输液反应 • 医疗差错(用药错误、时间、流量等) • 药液浪费/药效影响(连接松脱)
.
7
• 职业安全:血源性暴露(锐器、 针刺伤害),生物性(药物配 置),心理性(压力…),物理 性(腰肌劳损…)
.
.
01
输液现状分析
.
安全留置 血管保护 成功穿刺
.
5
• 药品准备 • 输液器的准备 • 无菌操作
– 医务人员 – 物品 – 患者 – 穿刺 – 穿刺点的保护
• 职业暴露 • 通路的维持
安全留置 的影响因素
.
• 药品的污染 • 输液器的劣质 • 无菌操作失败
– 准备防护不完整 – 物品准备不足 – 消毒欠规范 – 穿刺不熟练 – 保护不到位

留置针的使用与护理PPT课件

留置针的使用与护理PPT课件

问题一:穿刺失败
解决方案:熟练掌握穿刺技巧,选择 合适的血管和留置针型号,提高一次
穿刺成功率。
解决方案:妥善固定留置针,避免过 度活动,加强患者宣教,提高自我保 护意识。
问题三:静脉炎
问题二:留置针脱落
解决方案:定期观察静脉情况,避免 在同一部位反复穿刺,如出现静脉炎 症状应及时处理。
留置针使用的经验总结与建议
管条件差的患者需要使用较软的导管等。
留置针的使用范围
总结词
留置针适用于需要长期输液、反复输液治疗的患者。
详细描述
留置针的使用范围包括需要长期输液治疗的患者,如肿瘤化疗、胃肠外营养等;需要反复输液治疗的 患者,如严重感染、危重病人等;以及血管条件差、难以穿刺的患者。留置针的使用可以减少反复穿 刺的痛苦,保护血管,提高护理效率,同时也方便患者活动和护理。
经验总结
留置针的使用在临床中具有重要意义, 能够减轻患者痛苦,提高工作效率。
建议
加强护士培训,提高留置针穿刺技术 水平,加强患者宣教,提高患者对留 置针的认知和自我保护能力。
THANKS
感谢观看
留置针的使用与护理ppt 课件
• 留置针的基本知识 • 留置针的使用方法 • 留置针的护理要点 • 留置针的并发症及处理 • 留置针的使用案例与经验分享
01
留置针的基本知识
留置针的定义与作用
总结词
留置针是一种在血管内留置的针头,用于输液、输血等治疗。
详细描述
留置针是一种特殊的输液工具,由不锈钢制穿刺针和塑料针座组成,通过穿刺技术将针头插入血管内,然后通过 针座将柔软的导管留置在血管内,以便于长期输液或反复输液治疗。留置针的作用是减少反复穿刺的痛苦,保护 血管,提高护理效率,同时也方便患者活动和护理。

3、7系列防堵管防针刺留置针解读ppt课件

3、7系列防堵管防针刺留置针解读ppt课件

38
正压功能—双重正压
防堵管防血栓—正压功能
39
全方位防针刺伤
自动激活的针尖保护装置 预防针刺伤 操作简单
正压装置螺口连接 避免针刺伤 避免连接松脱 保障输液安全连接
40
人性化精巧设计-林华夹
延长管定位柱,彻底杜绝夹偏
22-26G型号为带定位柱的林华夹
41
其它—针尖五斜面设计
利益:
针尖采用独特的五个斜面设计
21
选对工具——事半功倍 ✓ 关注血栓的危害——防范于未然 ✓ 建议使用具有安全装置的护理用具
22
03
7系列防堵管留置针的应用
23
防堵管防针刺留置针
密闭系统,无针连接 双重正压,自动封管 针尖保护24,防针刺伤
留置针堵管原因
• 药物沉淀析出粘附于

导管内壁

• 静脉炎症

• 血液凝结
耿小英,赵改婷,高荣花静脉留置针留置时间的实验研究【J】护理学杂志,2012,2(1):15—16
利益: 对组织损伤少,患者疼痛小
42
其他-超深滑回血腔
• 钢针侧孔是先切割后再电子抛光打磨,侧孔边缘
光滑,减少微血栓形成,在最短时间内迅速看见回 血,及早判断穿刺成功,提高穿刺成功率。
林华钢针侧孔
光洁
合 格 太近 太远
粗糙
普通钢针侧孔
43
其它—可呼吸的上纸
优势:
透析环氧乙烷,保障使用者安全 隔离空气中微粒污染,保护输液安全
• 优良的耐热性、低摩擦性、不粘性和润滑性、耐化学腐 蚀性、热稳定性和电绝缘性,安全无毒,无增塑迁移析 出风险
• 加强了以下效果:光滑的表面、非常低的摩擦性、不粘 性加上化学惰性不会产生药物沉淀堆积,减少血液凝结, 故能显著预防血栓形成,防止堵管发生
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• 误工减产费用 • 心理咨询费用 • 相关工作人员的劳动成本
如果发生艾滋病感染,其治疗 诉讼成本将无法估量!美国治 疗成本是8-37万美元不等!
• 感染后的治疗生活成本 • 诉讼成本
* 可以避免的针刺伤可以通过产品机械化设计来实现
急诊血源性病原体职业暴露的风险控制 《中华护理杂志》2017年52卷z1期 9-12页
研究表明,针刺伤时只需0.004ml带有乙型肝炎病毒 (HBV)的血液足以使受伤者感染HBV
徐秀华.临床医学感染学[M].1998.
针刺伤导致的经济损失
• 按照国际标准计算模式,费用包括:
• 检验费用(暴露源、暴露者) • 预防治疗费用
每发生一例艾滋病职业暴露的 医疗成本将是4-8万元不等!
• 免疫接种费用
对于患者来说 避免 导管堵塞或血栓 同时避免连接松脱 对于医护人员来说 避免针刺伤,减少职业暴露
临床护士的解决方案是什么?
选对工具——事半功倍
关注血栓的危害——防范于未然 建议使用具有安全装置的护理用具
03
7系列防堵管留置针的应用
防堵管防针刺留置针
密闭系统,无针连接 双重正压,自动封管 针尖保护,防针刺伤
• 导管堵塞 • 针刺伤
输液过程中患者的风险
• 静脉炎、渗出/外渗、血栓,空气栓塞,血流感染 • 导管堵塞、导管断裂/破损 • 血管损伤 (钢针反复穿刺) • 输液反应 • 医疗差错(用药错误、时间、流量等) • 药液浪费/药效影响(连接松脱)
输液过程中医护人员的风险
• 职业安全:血源性暴露(锐器、 针刺伤害),生物性(药物配 置),心理性(压力…),物理 性(腰肌劳损…)
普通的导管材质在输液过程中, 血液中的有形成分和药物会吸附 在导管壁上,形成纤维蛋白鞘和 血栓(微血栓和药物栓塞)。
导致第二天输液不畅或堵管
普通导管材质
林华新型导管材质
新型防堵管材料,具有一定的生 物相容性,同时具有生物惰性, 所以不具有吸附性
• 医疗差错造成职业发展影响,吊 销执照
大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
02
血栓及针刺伤的危害
血栓的危害
《别让住院猝死害了您》
——2013年3月5日健康报 北京安贞医院心内科主任吕树铮 提起猝死,人们会想到相声演员王平、马季、侯耀文,还有高秀 敏、罗阳等,心梗引发的猝死让人不寒而栗,但绝大多数是在医院外发病,
血栓的危害
针刺伤的危害
毛秀英,中国护理管理,2010年07期.
针刺伤的危害
针刺伤后的主要危害包括感染、疾病,残疾,甚至死亡。 超过25 种血源性病原体可通过血液、体液传播。 其中乙型肝炎病毒(HBV)感染占常见病原体感染总数的比率最高, 达55.93%,其次为人类免疫缺陷病毒(HIV,30.51%)、丙型肝炎
•防病毒护(意HC识V,的1淡0.1漠7%)以及梅毒(3.39%)。 •防护知识缺乏 •护士人手少
医务人员针刺伤的危害、预防与管理,贺海燕,李映兰,李丽,于平平,龙艳芳 中国感 染控制杂志2017年6月第16卷第6期
针刺伤的危害
35 30 25 20 15 10
5 0
HBV
感染机率
感染机率
HCV
HIV
血栓的危害
血栓的危害: 危害
1. 阻塞血管:
动脉内血栓形成→梗死
静脉内血栓形成→淤血
2. 心瓣膜赘生物 (血栓)→瓣膜病
3. 血栓脱落→栓塞→梗死
4. 广泛出血→DIC
全球每年 1200万人 死于心梗!
血栓的危害
外周静脉淤血
肺栓塞
血栓病因病理
堵管的发生
• 166例心血管内科留置针输液的患者,堵管发生率54.82 %。
7系列防堵管防针刺留置针解读
林华医疗坐落在苏州工业园区美丽的阳澄湖畔,是专业
从事高端医用耗材自主创新、生产制造及品牌营销于一
体的高新技术企业。公司注重引进国际先进理念与中国
公 临床实践相结合,独创的”防堵管防血栓“系统解决方
案在国内首先成功投入大量临床推广与应用。

概 多年来,林华医疗聚拢了一批具有材料创新技术的专家 况

贺伟超,张娟,《品管圈活动对降低静脉外周静脉留置
针堵管发生率的效果》,

实用临床护理学杂志,2017年第2卷第2期
• 调研肝胆科136例留置针输液患者,堵管发生率48.5%。

杨洋,王欣然,寇京莉,《重点环节干预在降低留置针
堵管发生率中应用的效果评价》,

中国护理管理,2015年09期
看不见的风险比看得见的风险更具风险!
因为无法及时抢救而死亡 如果有一种猝死常发生在医院内,甚至就发生在医生眼皮底下,是否更让
人恐惧? 可以说,肺栓塞就是这样一种猝死,而且常常被医务人员忽视,这一“沉
默杀手”被称为住院猝死 有调查显示,由静脉血栓导致的住院死亡人数是所有因医院获得性感染死
亡人数的5倍,即每8名住院患者中就有1人死于静脉血栓!!!
学者及优秀管理人才,培养出了一大批年轻的技术骨干。
Abo术平台紧密合作交
流,立足自主创新,致力于为广大临床用户提供健康安
全的产品,做到了让医护省心,患者放心。
林华医疗聚焦中国医疗市场,下设苏州宏通医疗器械有 限公司、北京悦通医疗器械有限责任公司、嘉兴美森医 用材料有限公司等多家子公司。林华人志存高远,在公 司“一家人”企业文化的指引下,团结务实,携手客户 与合作伙伴,努力为我国的健康医疗创造价值。
留置针堵管原因
• 药物沉淀析出粘附于导 一
管内壁

• 静脉炎症

• 血液凝结
耿小英,赵改婷,高荣花静脉留置针留置时间的实验研究【J】护理学杂志,2012,2(1):15—16 雷雪,杨楠,静脉留置针堵管原因及护理对策[J].今日健康,2014,13(6):214.
相关危险因素
导管相关性血栓研究进展 2019-08-08 《肿瘤综合治疗电子杂志》2019年5卷3期 8-12页
目录
01
输液现状分析
安全留置 血管保护 成功穿刺
静脉输液的三层目标
• 药品准备 • 输液器的准备 • 无菌操作 • 医务人员 • 物品 • 患者 • 穿刺 • 穿刺点的保护
• 职业暴露 • 通路的维持
输液过程中影响安全留置的因素
安全留置 的影响因素
• 药品的污染 • 输液器的劣质 • 无菌操作失败 • 准备防护不完整 • 物品准备不足 • 消毒欠规范 • 穿刺不熟练 • 保护不到位
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