护理学基础考试教材

《护理学基础》一、单项选择题（每题1分，共30分）型题㈠ A11、护理专业化开始于（）A、中世纪B、文艺复兴C、宗教改革D、19世纪中叶E、20世纪初2、以人的健康为中心的护理阶段的护理特点以下哪项错误（）A、护理学成为现代科学体系中一门综合性的应用科学B、护理的任务由疾病的防治护理扩大到全面的保健护理C、护理的对象由个体到全体D、护理的场所主要在医院E、护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要的力量3、由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为（）A、个案护理B、责任制护理C、小组护理D、功能制护理E、综合护理4、护理学的四个基本概念不包括（）A、人B、环境C、健康D、护理E、疾病5、现代健康观的崭新特点下列那项错误( )A、改变了健康的导向B、从生物、心理、社会诸多方面来解释健康C、健康是动态的过程，但衡量的标准只有一个D、从关注个体健康扩大到重视群体健康E、把健康放入人类社会生存的广阔背景中6、关于系统的描述下列不正确的是( )A、是指若干关联又相互作用的部分组成的一个整体B、各部分有着相同的目的和功能C、各部分共同发挥着整体功能D、几个系统可以联合为更大的系统E、系统按层次组合7、压力源和压力反应的一般规律中，以下错误的是( )A、多种压力源可引起一种压力反应B、人们对同一压力源的反应可以是各种各样的C、大多数人都能设法避免一般性压力源D、对极端的压力源和灾难性事件，大部分人都会以类似的方式反应E、压力源的挑战都是有害的8、应用奥瑞姆的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于( )A、医生医嘱B、病人病情C、病房护士的人员构成D、病人的自理能力E、病人的自理需求9、评估的根本目的是（）A、找出要解决的护理问题B、制定护理计划C、做出护理诊断D、培养护士的能力E、为医生制定治疗方案提供依据10、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（）A、护理诊断随病情的变化而变化B、护理诊断的决策者是护理人员C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定E、医疗诊断描述一种疾病11、护理计划的制定是以（）为依据A、护理评估B、护理目标C、护理诊断D、护理措施E、护理问题12、PIO记录法中的I指的是（）A、分类B、诊断名称C、临床表现D、护理措施E、护理结果13、以下不属于护理程序的评价内容（）A、护理诊断是否正确B、护理目标实现与否C、护理目标未实现的原因D、有无新的健康问题14、医院的主要功能是（）A、预防保健B、社区卫生服务C、医疗D、教学E、科研15、对前来门诊就诊的患者，护士应首先（）A、卫生指导B、健康教育C、预检分诊D、心理安慰E、查阅病案16、当候诊病人出现高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等情况时，应立即（）A、测量生命体征B、报告医生C、精神安慰D、安排提前就诊E、观察病情进展17、抢救物品做到五定，下列不对的是（）A、定数量品种B、定点安置、定人保管C、定期消毒灭菌D、定时间使用E、定期检查维修18、患者对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理是（）A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为恐惧19、主动-被动型护患关系模式不适应的对象是（）A、昏迷患者B、婴幼儿患者C、休克患者D、清醒的病重患者E、全麻手术过程中20、在倾听患者叙述时，以下不妥的是（）A、与患者保持合适的距离B、经常保持目光接触C、患者叙述偏题应及时打断其谈话D、不评论患者所谈的内容E、倾听过程中轻声地说“嗯”21、下列哪项不是文化护理的原则（）A、综合性原则B、教育原则C、随机性原则D、整体原则E、疏导原则22、有关环境的概念下列描述正确的是（）A、环境完全控制人的生存B、人能主动创造并改变环境C、环境是动态的、变化的D、人的内环境和外环境是截然分开的E、环境包括内环境、外环境、自然环境及社会环境23、、通风的时间一般应为（）A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min24、以下关于良好医院物理环境叙述错误的是（）A、病室内合适的温度是18-22℃B、通风是降低室内空气污染的有效措施C、病室内合适的湿度为45-50%D、病室的布置应简单、美观、整洁E、护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度25、为了避免患者的化学性损伤，护理人员应（）A、具备一定的药理知识B、药疗时，严格执行“三查七对”C、注意药物的配伍禁忌D、观察用药后的反应E、以上都是型题㈡ A226、某病人因车祸胸部严重外伤入院，按照人的基本需要论，护士应首先为病人解决的需要是( )A、安全的需要B、生理的需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要27、张先生，70岁，患“肺源性心脏病”，存在的健康问题中，需优先解决的是（）A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、便秘D、语言沟通障碍E、活动无耐力28、发现某门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶增高，并主诉肝区隐痛、疲乏、食欲减退等症状，护士应该立即（）A、安排提前就诊B、转急诊室处理C、开展卫生宣教D、将患者转至隔离门诊诊治E、给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压29、患者王某，女，70岁，听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，护士小白发现患者在伤心流泪，此时护士与其沟通，以下做法正确的是（）A、护士悄悄走进病房B、护士站在患者的背后C、护士轻轻的安抚她D、护士大声问其流泪原因E、护士因患者不言，而立即离开病房30、病人刘某，男，45岁，因十二指肠球部溃疡出血入院，责任护士李某为满足其文化护理需要，以下做法哪项不妥（）A、了解患者的文化背景B、帮助患者尽快熟悉医院环境C、尽量用医学术语D、掌握文化护理相关技巧E、尊重患者的风俗习惯二、填空题（每空1分，共20分）1、整体护理是以___________为中心，以___________为指导，运用护理程序的理论和方法，实施系统的、有计划的、全面护理的一种思想和护理实践活动。

2、影响健康的因素有______ 、________ 、_________和获得医疗保健设施的可能性。

3、护理诊断的类型有__________、___________、__________三种。

4、急诊科的设置和布局要以为目的、以为原则。

5、沟通形式包括＿＿＿＿＿＿＿沟通和＿＿＿＿＿＿＿沟通两种。

6、病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

7、文化现象包括文化、文化、文化三方面，其中是文化现象最核心、最基本的内容。

三、名词解释（每题4分，共20分）1、护理2、系统3、护理诊断4、病区5、文化休克四、问答题（共20分）1、简述马斯洛需要层次论对护理的应用意义。

（5分）2、简述门诊护理工作内容。

（5分）3、护患关系的基本类型有几种？各适应于哪些患者？ (6分)4、何谓医源性损伤？如何防范？(4分)五、病例分析题（共10分）刘先生，68岁，因肺炎球菌性肺炎住院：T 39摄氏度、P 92次/分、R 24次/分。

神志清楚，面色潮红、口角疱疹、痰液粘稠，不易咳出，情绪烦躁，生活不能自理，医嘱给予抗生素静脉滴注，根据上述资料，请您针对病人存在的健康问题列出3个主要护理诊断(3分)。

试以就其中一项护理诊断制定护理计划，以PIO格式记录(7分)。

《护理学基础》考试试题 A卷答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1、 D2、D3、B4、E5、C6、B7、E8、D9、A 10、C11、C 12、D 13、E 14、C 15、C 16、D 17、D 18、C 19、D 20、C21、C 22、C 23、E 24、C 25、E 26、B 27、A 28、B 29、C 30、C二填空题（每空1分，共20分）1、人现代护理观2、生物学因素环境因素生活方式3、现存的“有······危险”(危险的) 健康的4、方便急诊患者就诊最大限度的缩短就诊前的时间5、语言性非语言性6、说话轻走路轻操作轻关门轻7、物质精神方式方式文化三、名词解释（每题4分，共20分）1、护理是诊断和处理(2分)人类对现存的和潜在(1分)的健康问题的反应(1分)。

2、系统是由若干相互关联、相互作用的要素（1分）所组成的具有一定结构和功能（2分）的有机整体（1分）。

3、护理诊断是关于个人、家庭或社区（1分）对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应（1分）的一种临床判断（1分），是护士为达到预期目标选择护理措施的基础（1分）。

4、病区是住院患者接受诊疗护理及休养的场所（2分），也是医护人员全面开展医疗、预防、教学科研活动的重要基地（2分）。

5、文化休克又称为文化震惊或文化震撼，指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种不熟悉的文化环境(1分)，因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段(1分)所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征(1分)。

四、问答题（共20分）1、需要层次论对护理实践的意义：⑴帮助护士识别患者未满足的需要，这些未满足的需要即护士需要帮助患者解决的健康问题(1分)。

⑵能更好的领悟和理解患者的行为和情感(1分)。

⑶预测患者尚未感觉或未意识到的需要(1分)。

⑷系统的收集和评估患者的基本资料(1分)。

⑸识别患者的轻、重、缓、急(1分)。

2、门诊护理工作内容如下：⑴预检分诊(1分)⑵安排候诊和就诊(1分)⑶健康教育(1分)⑷治疗(1分)⑸消毒隔离(1分)3、护患关系的基本类型及适应对象如下：⑴主动-被动型：适应于患者为婴儿或处于昏迷、休克状态及处于全麻手术过程中(2分)。

⑵指导-合作型：适应于病情较急、较重，但神志清醒的患者，如急性感染的患者(2分)。

⑶共同参与型：适应于慢性病患者和受过良好教育的患者(2分)。

4、⑴由于医护人员言谈及行为上的不慎，或操作上的不当、失误而造成患者心理上或生理上的损害，均为“医源性损伤” (2分)。

⑵对此：医院要加强思想教育，培养医护人员良好的医德医风，提高素质，严格执行各项规章制度和操作规程，做到有效的防范，保障患者的安全(2分)。

五、病例分析题（共10分）1、患者的护理诊断如下：⑴体温过高：与肺部感染有关；⑵清理呼吸道无效：与痰液粘稠、无力咳出有关；⑶口腔黏膜改变：口唇疱疹，与大量抗生素及抵抗力下降有关；⑷生活自理缺陷：与年老体弱有关；⑸焦虑：烦躁，与身体健康受到威胁有关。

(3分)2、P：体温过高，与肺部感染有关。

(1分)I：①冰袋敷前额部，遵医嘱给退烧药，执行后30min测量一次体温；q4h测量体温一次②协助患者多饮水（给予温开水或果汁）；③半流质饮食，少量多餐，协助进食；④及时拭汗，保持皮肤清洁干燥；⑤注意盖被和室温的调节。