影像学资料整理：影像循环系统简答题总结
影像学简答题
影像学简答题影像学简答题主要考察对于影像学原理和相关概念的理解和运用能力。
下面将针对多个问题进行简要回答。
1. 什么是X线影像学？X线影像学是一种医学影像学技术，利用X射线通过人体组织产生的不同程度的吸收来获得内部结构的图像，从而进行疾病的诊断和治疗。
X线影像学广泛应用于骨骼、胸部、消化道等各个领域。
2. 请简要描述计算机断层扫描（CT）的原理。
计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）利用X射线与人体组织的相互作用原理。
通过旋转式X射线源和探测器，以不同角度连续扫描患者的身体部位，然后通过计算机对扫描数据进行处理和重建，产生高分辨率的断层图像。
CT扫描具有较高的骨骼分辨率和组织对比度，适用于各种疾病的诊断。
3. 请简要解释核磁共振（MRI）的工作原理。
核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）利用磁场和无线电波相互作用的原理来生成人体内部的图像。
患者会被置于强大的磁场中，使人体内的原子核产生共振，然后通过向体内辐射无线电波的方式来激发和感应共振，最后利用接收到的信号经过计算机处理，生成高分辨率的图像。
MRI在软组织、脑部等方面有较高的分辨能力。
4. 请简要介绍超声波成像（ultrasound）的原理。
超声波成像利用高频声波在人体内部的传播和反射产生图像。
医生会将超声探头放置在患者皮肤上，并通过向体内发送超声波脉冲，然后接收由组织反射回来的声波信号，再经过处理和重建，生成图像。
超声波成像无辐射，对于产妇和婴儿等使用较为安全，常用于妇产科、心脏等领域的检查。
5. 请简要解释放射性核素扫描（Radionuclide scanning）的原理。
放射性核素扫描利用放射性同位素在体内的分布情况获得图像信息，从而观察某一器官的功能和代谢活动。
在这种扫描中，放射性核素会注射到患者体内，并发射出γ射线。
接着，探测器将记录这些射线的分布情况，并通过计算机进行处理和图像重建。
医学影像学循环系统试题习题集附答案
医学影像学循环系统试题习题集附答案一、单选题（每题仅有一个最佳答案）1、心脏右前斜位片主要观察（）A、左心房、肺动脉主干和右心室B、左心室、主动脉弓的全貌C、右心房、主动脉D、气管分叉E、以上全不是2、心脏左前斜位片主要观察（）A、右房B、左右室、房，左主支气管，左肺动脉C、右无名静脉D、相反搏动点E、以上全不是3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？（）A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离E、左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值4、复杂心及大血管畸形最佳的X 线检查方法是（）A、高千伏摄影B、远达X线摄影C、记波摄影D、胸部后前位摄影E、心血管造影5、在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（）A、左房大B、左室大C、右房大D、右室大E、右心衰竭6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（）A、心底部出现双重阴影B、左心缘出现左心耳弓，故有四个弓C、右心缘出现双心房（双心缘）影D、左主支管下压而气管分叉角度小E、降主动脉左移7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处（）A、左前斜位右房段延长，超过心前缘长度一半B、左侧位压迫食管变窄、移位C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角D、后前位右房段向右膨隆，最突出点位置较高E、右前斜位心后缘下段向后突出8、左心室增大在心、大血管X线平片（各位置）的表现，错误的是（）A、右前斜位60度照片示心前间隙变窄B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠E、左侧位心后间隙变窄、消失，心后下缘的食管前间隙变窄、消失9、右心房增大，下列哪一项是错误的（）A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长C、右前斜位，心后缘下部向后突出D、右房增大常发生在房缺E、右房增大多为室缺所致10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（）A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、双心房增大11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（）A、心脏普大B、左右房大C、左室大D、右室大E、心腰凹陷12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联征E、肺动脉瓣狭窄13、肺淤血主要的X线征象是哪一项？（）A、上肺静脉扩张，下肺静脉缩小或正常B、肺血管轻度增粗，边缘清晰C、肺门阴影正常D、肺野透过度增加E、以上全不是14、急性肺水肿时，典型X线征象应为（）A、肺门舞蹈征 B、两肺纹理增粗C、两肺门蝴蝶形阴影D、肺透明度增加E、以上全不是15、指出不属于肺循环改变的肺部病变是（）A、肺充血B、肺淤血(含肺水肿)C、肺出血D、肺血减少E、肺动脉高压16、只引起左心室负荷加大的主要原因是（）A、肺循环高压B、体循环高压C、右心回心血量增加D、三尖瓣关闭不全E、心房水平左向右分流17、下列哪种疾病只引起右心室负荷增加？（）A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、贫血性心脏病18、指出一般不引起左心室增大疾病（）A、高血压性心脏病B、主动脉瓣关闭不全及狭窄C、肺源性心脏病D、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E、先天性心脏病—动脉导管未闭19、指出不引起右心室增大的疾病（）A、慢性肺原性心脏病B、先天性心脏病——Fallot四联症C、先天性心脏病——房间隔缺损D、高血压性心脏病E、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄20、指出引起左心房增大的疾病（）A、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄B、先天性心脏病——房间隔缺损C、先天性心脏病——Fallot四联症D、慢性肺源性心脏病E、早期高血压性心脏病21、男性患者， 23岁，右心房、室增大，肺脉动脉段凸出，两肺门大而搏动增强，右下肺动脉干增粗达17mm，两肺纹理增多增粗，边界清晰，肺野透过度正常其肺循环变化是（）A、肺少血B、肺多血C、肺淤血D、肺出血E、肺栓塞22、女性患者，24岁，因患风湿性心脏病而摄心、大血管远达高千伏心脏后前位和左侧位。
医学影像学循环系统讲解
医学影像学循环系统讲解导语：医学影像学是一门研究人体内部结构及功能的学科，通过使用各种影像技术来观察和分析人体不同器官和系统的情况。
循环系统作为人体最为重要的系统之一，对于维持人体正常的生理功能至关重要。
本文将主要介绍医学影像学在循环系统检查中的应用及一些常见的影像学表现。
一、心脏影像学检查1. 超声心动图（简称超声）超声心动图是最常见的心脏影像学检查方法，通过超声波的技术实施，可以对心脏进行实时观察。
医生可以通过超声心动图了解心脏的大小、功能和血流速度等指标，帮助判断是否存在心脏病变和先天性心脏病等。
2. 心脏核磁共振成像（简称MRI）心脏MRI具有较高的空间分辨率，可提供更为详细的心脏解剖结构图像。
通过心脏MRI可以观察心脏的大小、心室壁厚度、心脏瓣膜情况等，对检测心肌梗死、心肌炎等疾病有较高的准确率。
3. 电影式冠脉造影术冠脉造影术是一种介入性心脏影像学方法，用以检查冠状动脉是否堵塞或狭窄。
医生通过将導管插入冠状动脉，注入对比剂，然后通过X射线来观察动脉的情况。
冠脉造影术可以帮助准确定位冠状动脉狭窄的位置和程度，为患者提供更为精确的治疗措施。
二、血管影像学检查1. 血管超声检查血管超声检查是一种无创的检查方法，可以对血管进行实时观察。
这种检查方法通过超声波的技术，可以观察到血管的形态、血管壁的厚度、动脉硬化及栓塞等情况。
血管超声检查对于动脉硬化、深静脉血栓和血管瘤等疾病的检测具有较高的准确性。
2. 磁共振血管造影（简称MRV）MRV通过磁场和无创静脉注射的对比剂，可以对血管进行成像。
这种方法可以更清晰地观察血管的整体情况，对于检测静脉血栓、动脉瘤和其他血管病变具有较高的敏感性。
三、心肺功能检查1. 肺部CT扫描肺部CT扫描是观察肺部解剖结构和病变的重要方法。
通过肺部CT 扫描，医生可以观察到肺部的大小、密度和形态，对于肺炎、肺气肿、肺结核等疾病的诊断具有重要意义。
2. 心电图（ECG）心电图是通过电极记录心脏的电活动，反映心脏的节律和传导情况。
医学影像学循环系统
医学影像学循化系统的定义、常见技术、影像学在疾病诊断与手术中的应用， 以及医学影像学未来的发展趋势。
循化系统结构与功能
心脏
结构：肺静脉、左心房、左心室、主动脉，功能： 循环输送氧合血液。
血管
结构：动脉、静脉、毛细血管，功能：输送营养物 与废物、维持体内平衡。
医学影像学技术
X-线
循环系统疾病影像学特征
心绞痛
1. 局部心肌缺血 2. 胸痛、呼吸困难
心肌梗死
1. 大面积心肌缺血坏死 2. 剧烈疼痛、气短、恶心
动脉硬化
1. 动脉内壁增厚、变硬 2. 典型表现：斑块、钙化
医学影像学在手术中的应用
手术规划
手术支持
如心脏手术中用于评估心腔大小、 血流速度等，辅助手术规划。
如血管成形术中，可直接观察手 术情况，辅助手术进行。
术后观察
如冠状动脉搭桥手术，术后通过 影像学观察是否搭桥成功。
未来发展趋势
1 智能化技术
如AI、机器学习、自动化 等将在影像学诊断中大量 应用。
2 多模态组合技术
3 远程会诊
将不同影像学技术相结合， 获得更全面、更高质量的 影像。
通过网络进行远程会诊， 满足大众健康需求。
适用于诊断心血管钙化、肺部水肿。
CT
适用于诊断动脉硬化、肺血栓等。
超声
适用于观察血液流动、诊断心脏缺陷。
核医学
适用于诊断心肌缺血、心肌梗死等。影像学Biblioteka 诊断中的应用1血管疾病
2
可帮助检测动脉性疾病、静脉曲张等。
3
心脏病
能够检测心脏大小、壁运动、心脏瓣膜、 室间隔缺损等。
其他疾病
辅助诊断肺栓塞、肺源性心脏病、高血 压等。
医学影像学：循环系统
（二）直接影响心脏大血管外形的生理因素 生长发育、体型和胸廓类型、性别、呼吸与膈肌高度、心动周期与心率、妊娠、体位 后前位分： 横位心 斜位心 垂位心
——鸥。
二、正常心脏大血管 CT 影像
（一）心脏横轴位
【主动脉弓上层面】 位于气管前方的大血管，从右至左依次为右无名静 脉(右头臂静脉)、无名动脉(头臂干)、左颈总
三、CT
1、EBCT（电子束 CT） ：还可以显示功能和血流状态，但空间分辨率低，费用贵 2、MSCT：用于显示心脏大血管形态及心功能评价。时间短费用低，图像质量好，诊断效果好；二维、三维观察心 脏及大血管
四、MRI 五、超声
六、放射性核素
第二节 正常影像解剖
一、正常心脏大血管 X 线影像
（一）不同体位正常心脏大血管 X 线表现
——鸥。
【循环系统总论】
了解各种影像检查的临床应用价值，尤其 MSCT 在冠心病中的价值 掌握正常 X 线表现及房室增大、肺循环异常的 X 线表现 掌握二尖瓣狭窄、房间隔缺损的 X 线表现 了解其他常见先天性心脏病、后天性心脏病的 X 线、CT 征象 掌握心包疾病的 X 线、CT 征象 了解大血管病变的影像检查方法及价值
二尖瓣病变，左心室衰竭， 及某些先天性心脏病
右心房 a、右心缘向右扩展膨隆 增大 b、上腔静脉扩张增宽
右心衰竭，房间隔缺损，三 尖瓣病变，肺静脉异位引流 和心房粘液瘤
医学影像学循环系统讲解
医学影像学循环系统讲解医学影像学是一门在临床医学中起到重要作用的学科，通过使用各种成像技术，医生可以观察和诊断人体内部的病变情况。
其中，循环系统是医学影像学中研究较为广泛的领域之一。
本文将对医学影像学中循环系统的相关知识进行详细讲解。
一、循环系统的结构与功能循环系统是由心脏、血管和血液组成的。
心脏是循环系统的中心，它通过收缩和舒张使血液循环流动。
血管分为三种类型：动脉、静脉和毛细血管。
动脉将氧气和养分输送到全身各个组织和器官，而静脉则将含有二氧化碳和废物的血液返回到心脏。
毛细血管是动脉和静脉之间的细小血管，它们承担着物质交换的作用。
二、医学影像学在循环系统中的应用医学影像学中，常用的成像技术包括超声波、X射线、核磁共振和计算机断层扫描等。
这些技术可以为医生提供有关循环系统结构和功能以及疾病的信息，从而更好地进行诊断和治疗。
以下是几种常见的循环系统疾病和相应的医学影像学应用案例。
1. 心脏病：心脏病是循环系统中常见的疾病之一。
超声心动图是一种非侵入性的成像技术，可以提供有关心脏结构和功能的详细信息，如心腔大小、心肌运动、心脏瓣膜功能等。
通过分析超声心动图，医生可以判断心脏是否存在缺陷或病变，并制定相应的治疗方案。
2. 动脉疾病：动脉疾病包括动脉粥样硬化和动脉瘤等。
CT血管造影是一种常用的影像学检查方法，可以清晰地显示动脉的病变情况。
通过对血管造影图像的观察，医生可以判断动脉内是否存在狭窄、堵塞或扩张等异常情况，并进行进一步的诊断和治疗。
3. 血栓形成：血栓形成是循环系统中的一种病理现象，常见于静脉深部血栓形成和肺动脉栓塞。
核磁共振血管成像是一种高分辨率的影像学技术，可以检测和诊断血栓。
通过核磁共振血管成像，医生可以确定血栓形成的位置、程度和相关组织器官的供血情况，以指导治疗策略。
4. 先天性心脏病：先天性心脏病是指婴儿在出生前或出生后发育过程中出现的心脏畸形。
X射线透视是一种常用的影像学技术，可用于检测和诊断先天性心脏病。
循环系统影像学知识点总结
循环系统影像学知识点总结一、循环系统影像学概述循环系统影像学是以医学影像学技术研究和诊断循环系统疾病的一门学科，是医学影像学的重要分支之一。
通过不同的影像学技术（如超声、放射学、核医学等），可以对心脏和血管系统进行全面、细致的观察和诊断，为循环系统疾病的诊断和治疗提供重要的帮助。
二、循环系统影像学的常用技术1. 超声成像技术超声成像技术是利用超声波来对心脏和血管系统进行观察和诊断的一种影像学技术。
它具有无创伤、简便、快速等特点，成为循环系统影像学中常用的技术手段。
超声成像技术包括二维超声、彩色多普勒超声、三维超声等，可用于心脏结构和功能的评估、心肌和血管病变的诊断等。
2. 放射学放射学是利用放射线（如X射线、CT、MRI等）来对心脏和血管系统进行成像和诊断的影像学技术。
其中，X射线透视和数字减影血管造影（DSA）可以用于评估血管狭窄、堵塞等情况；CT和MRI能够提供更为详细的心脏和血管结构信息，用于诊断心脏病变、动脉瘤等。
3. 核医学核医学是利用放射性同位素来对心脏和血管系统进行成像和诊断的影像学技术。
其中，单光子发射计算机断层摄影（SPECT）和正电子发射计算机断层摄影（PET）可以用于评估心肌灌注、心肌代谢、心脏功能等，对心脏和血管疾病的诊断具有重要价值。
三、心脏影像学的常见疾病1. 冠心病冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄、堵塞，从而导致心肌缺血、梗死等的疾病。
在超声心动图中可以观察到心脏的运动异常、室壁厚度增加等，胸片或CT可以显示钙化斑块，冠状动脉造影可以显示狭窄或者阻塞的情况。
2. 心肌病心肌病是一组以心肌结构、功能异常为特征的疾病，包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病、限制型心肌病等。
通过超声心动图可以观察到心脏结构的异常、心室壁厚度的变化等，MRI可以提供更为详细的心肌结构和功能信息。
3. 心脏瓣膜病心脏瓣膜病包括狭窄、关闭不全等疾病，超声心动图是诊断心脏瓣膜病的重要手段，可以观察到心瓣膜的开放和关闭情况、瓣膜口的狭窄程度等。
医学影像学精选简答题100题(附答案)
以下是医学影像学精选简答题100 题(附答案)：一、X 线部分（20 题）1.X 线是如何产生的？答案：X 线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨（或钼）靶时而产生的。
2.X 线的基本特性有哪些？答案：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。
3.简述透视的优缺点。
答案：优点：可转动患者体位，进行多方向观察；操作简便；费用较低。
缺点：影像对比度及清晰度较差；不能留下永久性记录。
4.X 线摄影的基本原理是什么？答案：利用X 线的穿透性、感光效应，使人体结构在胶片上形成潜影，经显影、定影等处理后形成可见影像。
5.什么是高千伏摄影？有何特点？答案：高千伏摄影是用120kV 以上的管电压产生的X 线进行摄影。
特点：穿透力强，可减少胸壁软组织、肋骨对肺组织的遮挡，使肺纹理显示更清晰；层次丰富，但对比度下降。
6.什么是体层摄影？答案：体层摄影是通过特殊装置和操作获得某一选定层面上组织结构的影像，而使非选定层面的结构被模糊掉。
7.简述X 线造影检查的原理。
答案：将造影剂引入器官或其周围间隙，使之产生密度差异，从而显示出其形态和功能。
8.常用的X 线造影剂有哪些类型？各举一例。
答案：阳性造影剂如钡剂（硫酸钡），阴性造影剂如空气、二氧化碳等。
9.碘造影剂的不良反应有哪些？答案：轻度反应有恶心、呕吐、荨麻疹等；中度反应有喉头水肿、呼吸困难、血压下降等；重度反应可出现休克、呼吸心跳骤停等。
10.简述X 线在骨骼系统检查中的应用价值。
答案：可显示骨的形态、结构、密度变化；发现骨折、脱位、骨质破坏、增生等病变；对一些先天性骨发育异常也有诊断意义。
11.骨折的基本X 线表现有哪些？答案：骨折线（透光带）、骨小梁中断、断端移位、成角畸形、软组织肿胀等。
12.关节脱位的X 线表现是什么？答案：关节正常关系丧失，组成关节的骨端发生移位，可伴有骨折。
13.骨质破坏的X 线表现是什么？答案：局部骨质密度减低，骨小梁稀疏或形成骨质缺损，骨皮质破坏可呈虫蚀状、筛孔状或大片骨质缺损。
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1．简述正位胸片心影左右缘各弓分别代表的解剖结构。
后前位胸部平片上心影右缘分为上下两段，两者之间常有一浅的切迹，上段为上腔静脉与升主动
脉影，在儿童主要为上腔静脉影。
随年龄增长，主动脉生理性伸展，逐渐凸出于上腔静脉边缘之外。
心右缘下段为右心房影，右心缘与横隔相交成心膈角，右侧心膈角一般比较锐利，在深吸气时可见一
垂直或斜行影，为下腔静脉影。
心影左缘分为三段，上段为主动脉结影；中段为肺动脉段，又称心腰，主要由肺动脉主干构成，
偶可有左肺动脉参与构成，此段较平，在儿童肺动脉段可较凸出；下段由左心室构成，为最长的一段，
向左下伸展，该段下端逐渐内收，形成X 线上的“心尖”，恰好位于膈面上方。
2．简述心影增大的标准及其测量方法。
心脏增大是心脏大血管疾病的重要征象，包括心肌肥厚和心腔扩大，在X 线胸部平片上心腔扩大
对心影增大的影响更大，确定心脏增大的最简单方法是测量心胸比率。
在后前位上成人和学龄儿童心
胸比率超过0.5 为心脏增大，0.51～0.55 为轻度增大，0.56～0.6 为中度增大，0.6 以上为重度增大。
3．简述左心室增大，右心室增大，右心房增大的正位胸片表现。
左心室增大：后前位胸部平片可见心尖向左下延伸，心影左缘下段圆隆并向左伸展，相反搏动点
上移。
侧位心影后下缘向后膨凸，心后食管前间隙消失。
左前斜位心影后下缘向后下膨凸，与脊柱影
重叠。
右心室增大：后前位胸部平片可见心影右缘下段向右膨突，其最凸出点偏低，肺动脉段凸出，心
尖圆隆上翘，相反搏动点下移，侧位心前间隙缩小，心影前缘与胸骨接触面增加，右前斜位右心室流
出道和肺动脉段及心前缘下段膨隆，左前斜位心影前缘前凸，心影膈面段延长。
右心房增大：后前位胸部平片可见心影右缘下段向右膨突，其最凸出点偏高，左前斜位心前缘上
段膨隆。
4．简述左心房增大的正侧位胸片表现。
左心房增大：一般先是向后增大，然后向上，向左，向右增大。
后前位胸部平片可见心影中央密
度增深，左心耳在肺动脉段下部处凸出形成心左缘四弓，左心房构成心影右缘，可形成心右缘双边缘，
左主支气管可受压抬高。
食管吞钡侧位可见食管下段前缘受压，左前斜位心后缘上段后凸，左主支气
管抬高，右前斜位食管吞钡可见食管下段前缘受压。
5．简述肺缺血，肺充血和肺淤血的胸片表现。
肺血减少：后前位胸部平片可见两肺纹理变细，稀疏，肺门影缩小，肺门动脉细小，肺野清
晰，
透亮度增加。
肺血减少时，常可见两侧肺纹理不对称，代表一侧肺动脉更为狭窄，有时可见肺纹理紊
乱或呈网状，代表侧支循环血管形成。
肺充血：后前位胸部平片可见肺门影增大，肺动脉扩张，两肺纹理增粗，肺纹理从肺门向外周伸
展，逐步变细，肺纹理边缘清晰锐利，下肺野肺血管影多于上肺野，整个肺野透亮度正常。
长期肺充
血形成肺动脉高压，胸片可见肺动脉段明显凸出，肺门血管影扩张而肺小动脉突然变细的肺门截断现
象。
肺淤血：后前位胸部平片可见肺野透亮度下降，肺门影增大，肺纹理增粗，肺门影及肺纹理模糊，
上肺野肺血管影增多，并可多于下肺野，还可见横形走向的肺血管影增多。
引起肺淤血的病变较严重
时，由于肺静脉压力增高，可出现间质性肺水肿和肺泡性肺水肿。
间质性肺水肿出现，可表现为各种
间隔线即Kerley 线，以Kerley B 线最多见，为在肋膈角区出现与侧胸壁垂直的横形线条影，长1～3cm，
较细，间质性肺水肿还可伴叶间胸膜增厚、肋膈角闭塞，一定量的胸腔积液等。
肺泡性肺水肿表现为
肺内边缘模糊的斑片状渗出影，常位于肺门周围，形成“蝶翼状”改变。
6．简述风心二尖瓣狭窄和风心二尖瓣关闭不全的正侧位胸片表现。
二尖瓣狭窄X 线胸部平片可见心影增大，呈梨形，也称二尖瓣型，左心房增大，右心室增大，肺
动脉段凸出，主动脉结及左心室不大或变小，二尖瓣瓣膜有时可见钙化，两肺呈肺淤血改变，晚期可
有肺水肿和肺动脉高压表现。
二尖瓣关闭不全X 线胸部平片可见心影增大，心胸比率大于0.5，当反流较轻时，仅见左心房和
左心室轻度增大。
如反流在中度以上，则左心房和左心室明显增大，两肺呈肺淤血改变。
二尖瓣瓣膜
有时可见钙化。
二尖瓣关闭不全X 线胸部平片心影增大明显而肺血改变相对不明显。
7．简述室间隔缺损的胸片表现。
室间隔缺损的X 线平片表现和缺损的大小有关。
小型室间隔缺损心影正常，肺血正常，左心房、
左心室无明显扩大或左心室略增大。
中等大小的室间隔缺损心影常轻度增大，肺动脉段稍凸出及肺血
稍增加，为肺充血改变，左心室增大，左心房、右心室可轻度增大也可无明显增大。
大的室间隔缺损
但肺血管阻力不增加或轻度增加时，心影明显增大，肺动脉段突出，肺血明显增加，左心房、左心室
增大，右心室轻度增大，可伴有肺部病变如肺炎，左下肺不张等。
大的室间隔缺损伴严重的肺动脉高
压（Eisenmenger 综合征）时，心影不大或轻度增大，以右心室增大为主，肺动脉段明显凸出，有肺门
血管扩张但外周肺动脉变细等肺动脉高压表现。
8．简述房间隔缺损的胸片表现。
房间隔缺损X 线胸部平片可见心影增大，心影形态呈梨形，右心房增大，右心室增大，肺动脉段
明显凸出，左心房、左心室不大，主动脉结正常或变小，肺部呈肺充血表现。
房间隔缺损小、分流量
少时，X 线胸部平片表现可大致正常。
9．法洛四联症包括哪四种异常，简述法洛四联症的胸片表现。
法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形，是最常见的紫绀
型先心病。
法洛四联症X 线平片表现与其通过肺循环的血流量密切有关，右室流出道狭窄很轻时，X
线平片表现为肺血正常，心脏大小正常或轻度增大，肺动脉段平直。
当右室流出道狭窄较明显时，X
线平片表现为典型的法洛四联症，心脏不大，肺动脉段平直或轻度凹陷，肺血减少。
当右室流出道梗
阻严重，肺动脉重度狭窄或闭锁时，X 线平片表现为心脏增大，心影呈靴型，肺动脉段凹陷，心尖上
翘，肺血明显减少并可见肺纹理紊乱等侧支循环征象。
其他法洛四联症X 线平片表现尚有升主动脉增
宽和右位主动脉弓等，右位主动脉弓的存在对法洛四联症有很高的诊断价值。
10．简述心包积液的胸片表现。
心包腔内有较多的渗液，称渗出性心包炎或心包积液。
少量心包积液心影形态和大小改变也常不
明显。
中等量以上积液（300mL 以上）时后前位胸部平片可见心影向两侧增大，心影形态呈烧瓶状或
球形心。
心缘各段的正常分界消失，心脏搏动明显减弱或消失，但主动脉搏动正常。
上腔静脉影增宽，
而主动脉影缩短。
立、卧位对照胸部平片可见卧位时上纵隔增宽。
有时胸部平片上可见弧形低密度的
心包膜下脂肪层影内移。
心包炎肺血改变与静脉回流受阻有关，如腔静脉回流受阻则右心房和右心室
血流减少，使肺血偏少，如肺静脉回流受阻，可见肺淤血表现。
心包炎伴胸腔积液也较常见。