医学影像学简答题集锦
医学影像学常考问答题

医学影像学常考问答题问:什么是医学影像学?答:医学影像学是一门利用各种影像技术来诊断和治疗疾病的学科。
通过对人体内部结构和功能进行无创观察和分析,医学影像学可以帮助医生发现疾病的存在、分析病情以及制定治疗方案。
问:医学影像学的影像技术有哪些?答:医学影像学的影像技术包括X射线、超声波、计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)以及放射性同位素等。
根据疾病的不同特点和影像的需要,医生会选择适当的影像技术进行诊断。
问:X射线影像有哪些常见应用?答:X射线影像常用于检查骨折、肺部感染、胸腹部肿瘤以及某些心血管疾病等。
通过X射线的吸收情况,医生可以观察到骨骼的变化、肺部的异常阴影以及器官的形态。
问:超声波影像的原理是什么?答:超声波影像利用高频声波在人体内部的传播和反射原理来形成图像。
超声波可以检查胎儿发育、肝脏疾病、乳腺肿块等。
它具有无辐射、无创伤、实时性强等优点,并且价格相对较低。
问:CT扫描有哪些常见应用?答:CT扫描通过旋转X射线源和探测器来获取横断面图像,可以检查头部、胸腹部、盆腔等部位的疾病。
其应用范围广泛,可以检查肿瘤、血栓、脑出血、骨折等情况。
问:MRI扫描适用于哪些疾病诊断?答:MRI扫描利用强磁场和无线电波来生成图像,可以观察软组织的结构和功能。
因此,MRI适用于脑部疾病(如脑肿瘤、脑卒中)、脊柱疾病、关节问题以及心脏、肝脏等器官的检查。
问:放射性同位素扫描的作用是什么?答:放射性同位素扫描是一种核医学检查方法,通过给患者注射少量放射性同位素并观察其分布情况,可以研究器官的代谢、功能以及异常情况。
放射性同位素扫描可用于检查骨骼、肌肉、甲状腺等疾病。
问:医学影像学有哪些风险和注意事项?答:尽管医学影像学是无创诊断的一种方法,但在一些特殊情况下,仍然可能存在一定的风险。
例如,对于孕妇来说,某些影像技术(如CT和放射性同位素扫描)可能对胎儿产生影响,因此在进行此类检查时要特别谨慎。
此外,患者在进行影像检查前应向医生提供详细的病史,包括是否对某些物质或药物过敏等,以避免不必要的风险。
医学影像学名词解释与简答题库

医学影像学名词解释与简答题库医学影像学是现代医学中非常重要的一门学科,通过各种影像技术,医生能够对人体内部的结构和功能进行直观的观察和分析。
本文将对医学影像学中常见的一些名词进行解释,并提供一些简答题供读者巩固知识。
一、X射线X射线是通过钨丝发出的高能电子与金属靶碰撞时产生的电磁辐射。
在医学影像学中,X射线常用于检查骨骼系统和胸部等部位的疾病。
可以通过X射线拍片来观察骨骼的断裂、错位等问题。
简答题:1.请简要解释X射线的原理,并说明其在医学影像学中的应用。
2.X射线的辐射对人体有哪些潜在危害?二、超声波超声波是一种高频声波,具有穿透力强、无辐射等特点。
在医学影像学中,超声波常用于检查内脏器官、血管和胎儿等。
通过超声波的回波信号,医生能够观察人体内部器官的结构和功能。
简答题:1.为什么超声波在医学影像检查中被广泛应用?2.请列举一些超声波在不同部位检查中的应用场景。
三、计算机断层扫描(CT)计算机断层扫描(CT)是一种通过X射线技术进行断层成像的方法。
通过将人体的扫描数据与计算机进行图像重建,医生可以获得高清晰度的体内结构图像,用于诊断疾病。
简答题:1.CT技术相比传统X射线拍片有哪些优势?2.请解释CT的扫描原理。
四、磁共振成像(MRI)磁共振成像(MRI)是一种利用核磁共振原理进行影像检查的技术。
它通过利用人体组织中的氢原子的运动状态来获得图像信息。
MRI在诊断肌肉骨骼、脑部疾病等方面具有很高的精确性。
简答题:1.简要解释MRI的原理,并说明其在医学影像学中的应用。
2.MRI相比CT有哪些优点和不足之处?五、放射性核素扫描放射性核素扫描是一种通过引入放射性标记物来观察人体内部组织和器官功能的方法。
医生会将放射性核素注射或摄入患者体内,然后通过特殊的设备对其进行扫描,以获得有关生物代谢和血流等方面的信息。
简答题:1.请简要说明放射性核素扫描的原理,并说明其适用场景。
2.放射性核素扫描对人体有哪些潜在危害?结束语:医学影像学是现代医学中非常重要的一门学科,它通过各种影像技术为医生提供了更直观、准确的信息,有助于快速准确地诊断疾病。
医学影像学问答题

医学影像学问答题第1章影像诊断学总论1.简述X线成像的基本原理。
答案:X线之所以能够使人体组织结构成像,基于以下两方面原因的相互作用:①X线的基本性质,即X 线的穿透性、可吸收性、荧光效应和感光效应;②人体各部位的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异。
2.简述传统X线检查的优势和限度。
答案:传统X线检查的优势是:①图像的空间分辨力较高;②能够整体显示较大范围的组织结构;③X 线辐射剂量相对较低;④检查费用也较为低廉。
限度为:①摄片条件要求严格:②图像的密度分辨力较低,也就是密度差别小的两种组织不能形成灰度对比;③组织结构影像相互重叠,对病变显示有一定影响;④图像灰度无法调节;⑤X线胶片的利用和管理也有诸多不便。
3.简述数字化X线成像的优点。
答案:数字化X线成像的优点是:①摄片条件的宽容度大,可最大限度降低X线辐射剂量;②提高了图像质量,可使不同密度的组织结构同时达到清晰显示的效果:③具有测量、边缘锐化、减影等多种图像处理功能;④图像的数字化信息既可经转换打印成照片或在监视屏上视读,也可存储在光盘、硬盘中,还可通过PACS进行传输。
4.简述X线对比剂类型、应用和引入方法。
答案:X线对比剂类型及应用:①医用硫酸钡,仅用于食管和胃肠道造影检查;②水溶性有机碘对比剂,又分为离子型和非离子型,主要用于血管造影、血管内介入治疗、尿路造影、子宫输卵管造影、窦道和瘘管及T型管造影等。
X线对比剂引入途径:①直接引入法:口服,如上消化道钡餐检查;灌注,如钡剂灌肠、逆行尿路造影、子宫输卵管造影等;穿刺,如血管造影、经皮经肝胆管造影等;②间接引入法:经静脉注入行排泄性尿路造影。
5.简述X线检查时辐射防护的三项基本原则。
答案:辐射防护的三项基本原则:①屏蔽防护,用高密度物质,如含铅的防护服、眼罩、脖套和三角裤等,作为屏蔽物,遮挡敏感部位和器官;②距离防护,利用X线量与距离的平方成反比的原理,适当扩大检查室的空间,减少散射线的辐射:③时间防护,每次检查的照射次数不宜过多,并尽量避免重复检查。
医学影像学简答题全

医学影像学简答题全引言医学影像学作为现代医学的重要组成部分,通过应用各种影像学技术,可以直观地观察和诊断人体内脏器官的形态和功能,为临床医生提供重要的辅助诊断信息。
本文将回答一些关于医学影像学的简答题,帮助读者更好地了解这个领域。
问题一:什么是医学影像学?回答:医学影像学是一门研究利用物理学、生物学和医学知识,通过各种影像学技术来诊断和治疗疾病的学科。
它包括了放射学、超声学、核医学和磁共振成像等多种技术和方法。
问题二:医学影像学有哪些主要应用领域?回答:医学影像学广泛应用于临床医学的各个领域,包括但不限于以下几个主要方面:1. 诊断:通过影像学技术可以观察人体内脏器官的形态和结构,对疾病进行准确的诊断。
2. 治疗规划:医学影像学可用于辅助手术规划,特别是在手术前对疾病进行先期评估和虚拟手术操作,减少手术风险。
3. 评估疗效:通过比较术前和术后的影像学表现,可以评估治疗的效果,并为调整治疗方案提供依据。
4. 临床研究:医学影像学技术可以用于疾病研究和新药试验,对疾病的发生机制和治疗方法进行探索。
问题三:医学影像学的常用技术有哪些?回答:医学影像学技术主要包括以下几种:1. 放射学:包括X射线摄影、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和数字化减影血管造影(DSA)等技术,可用于观察人体内脏器官的形态和结构。
2. 超声学:通过利用超声波在人体组织中的传播和反射原理,产生图像来观察器官和组织的形状、结构和功能。
3. 核医学:利用放射性示踪物质追踪人体内的代谢过程,并通过测量射线释放的能量来形成影像,其中包括放射性核素摄取显像和正电子发射断层扫描(PET-CT)等技术。
4. 磁共振成像:通过利用磁场和电磁波的相互作用原理,观察和诊断人体内器官的结构和病变。
问题四:医学影像学的安全性如何?回答:医学影像学技术在临床应用中是相对安全的,但仍需注意以下几个方面:1. 辐射安全:放射学技术涉及的X射线和其他射线在高剂量下可能对人体产生损害。
影像学简答题

影像学简答题影像学是医学中重要的诊断工具之一,通过使用各种成像技术,医生可以观察和分析人体内部的结构和功能。
下面我将回答一些关于影像学的简答题。
1. 什么是射线影像学?射线影像学是一种使用射线(包括X射线和放射性同位素等)来观察和记录人体内部结构的方法。
这是一种常见的成像技术,包括X射线摄影、计算机断层扫描(CT)等。
2. 请简要介绍X射线摄影和CT扫描的原理和应用。
X射线摄影使用X射线在人体组织中的吸收特性来产生影像。
当X射线穿过人体时,被不同组织的吸收程度不同,从而产生黑白不同的图像。
这种技术广泛应用于骨骼系统的检查,如骨折、关节问题和肿瘤等。
CT扫描也是使用X射线,但它通过旋转的射线束来收集大量图像,并使用计算机进行重建成三维图像。
CT扫描可以提供更详细、更准确的图像,广泛应用于头部、胸部和腹部等内脏器官的检查。
3. 什么是磁共振成像(MRI)?磁共振成像是一种利用强磁场和无线电波来获得人体内部结构图像的技术。
MRI基于人体组织中原子核(主要是氢)的特性来产生信号,并通过计算机重建图像。
与X射线不同,MRI不涉及任何射线辐射,因此相对安全。
它被广泛应用于检查脑部、脊柱、关节和内脏器官。
4. CT扫描和MRI有何区别?CT扫描和MRI都可以提供详细的图像,但它们有一些区别。
首先,CT扫描使用的是X射线,这意味着对射线敏感的人可能会面临辐射风险。
而MRI则不使用射线,相对更安全。
其次,CT扫描的图像是基于组织对X射线的吸收情况,可以显示骨骼结构和实体肿块等,但对于软组织的对比度较低。
而MRI则以组织水含量、氢原子密度和自旋运动状态等为基础,对于软组织分辨率更高,对于神经系统的检查效果更佳。
5. 除了X射线和MRI,还有哪些常见的影像学技术?除了X射线和MRI,还有许多其他影像学技术。
例如超声波成像利用高频声波来产生图像,主要用于检查妇科、肝脏和心脏等器官。
核磁共振(NMR)是另一种使用原子核共振特性来获得图像的技术,用于检查例如肝脏和骨折的情况。
医学影像学简答题

医学影像学简答题公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-简述肺充血与肺淤血的区别肺充血:肺动脉分支成比例地增粗且向外周伸展,边缘清晰锐利,肺野透明度正常,长期易导致肺动脉高压。
见于房间隔缺损,动脉导管未闭等左向右分流的先天性心脏病。
肺淤血:肺野透明度减低,肺门增大,边缘模糊,肺纹理增多增粗且边缘模糊。
简述房间隔缺损的X线表现肺血增多,肺动脉段突出,肺门动脉扩张,心影增大呈二尖瓣型,右房右室增大,主动脉结正常或缩小。
简述肝硬化的CT表现①全肝萎缩,肝各叶大小比例失常,尾叶与左叶较大,右叶较小②肝轮廓凹凸不平③肝门、肝裂增宽④出现脾肿大、腹水、胃底与食管静脉曲张等门静脉高压征象食管癌x线表现①粘膜破裂消失、中断、破坏代之以癌瘤杂乱不规则影像②管腔狭窄:为浸润型ca,管壁僵硬,上方扩张③腔内充盈缺损:见增生型ca,向腔内突出,不规则,大小不等充盈缺损;④不规则龛影:轮廓不规则长形龛影,溃疡型癌⑤受累段食管局限性僵硬,及形成纵隔内肿块影脑膜瘤CT表现CT 平扫:呈圆形等或略高密度,边界清晰,常见斑点状钙化广基底与硬膜相连,类圆形,周围水肿轻,静脉或静脉窦受压可出现中重度水肿侵犯相邻颅板引起增生或破坏。
增强:明显均匀强化。
简述大叶性肺炎的CT表现①充血期:病变呈磨玻璃样影,边缘模糊,病变区血管隐约可见②实变期:可见沿大叶或肺段分布的致密实变影,内有“空气支气管征”③消散期:实变影密度随病变吸收而减低,呈散在、大小不等的斑片状影。
简述绞窄性小肠梗阻的X线表现特点:①具有单纯性小肠梗阻征象:肠腔扩张积气、积液呈多发气液平征象;胃、结肠内气体减少或消失。
②假肿瘤征③咖啡豆征④肠袢卷曲固定征⑤长液平征⑥空回肠换位征⑦肠壁厚、液平面无波动、腹水等征象。
胸部影像学检查常采用哪些方法一、胸部透视二、拍片(正、侧位)三、高仟伏拍片四、体层摄影五、支气管造影六、CT七、MRI急性血性播散型肺结核的典型X线表现病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。
医学影像简答题

放射总论1、简述医用X线特性X线是一种电磁波,具有穿透性;荧光效应;摄影效应和生物效应。
其穿透性与物质密度,厚度和X线波长有关,荧光效应是透视检查的基础;摄影效应是X线摄影的基础;电离效应涉及人体生物学方面的改变,是放射防护学和放射治疗的基础。
2、简述X线成像的基本原理一方面基于X线的穿透性,荧光效应和摄影效应,另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。
当X线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或X线片上的X线量有差异。
这样可在荧光屏或X线片上形成黑白对比不同的影象骨、关节系统1、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的X线表现化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致,好发于儿童和少年,长骨干骺端好发。
早期(2周内)可有如下软组织改变:一、肌间隙模糊。
二、皮下组织与肌肉间分界模糊,骨质可无明显变化。
发病2周后可见骨骼改变。
开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。
继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。
破坏边缘模糊。
以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。
并逐渐向骨干延伸。
可伴有病理性骨折。
骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。
表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。
以后随着病程延长。
新生骨增生明显,可形成包壳。
由于骨膜掀起和血栓性动脉炎,使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。
X线表现为沿骨轴形成的死骨,密度甚高。
如病变部位靠近关节,脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。
引起化脓性关节炎。
X线表现为关节囊肿胀。
关节间隙早期增宽,甚至脱位。
晚期变窄。
骨性关节骨质破坏。
当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。
可转化为慢性化脓性骨髓炎。
X线表现为大量骨质增生,骨膜增厚,并同皮质融合,呈分层状或花边状,骨皮质增厚,髓腔硬化变窄。
骨干增粗。
外形不规则,如未痊愈,则仍可见骨质破坏和死骨。
2、试叙述脊柱结核的X线表现是骨、关节结核的最常见者。
好发于儿童和青年。
以腰椎多发。
X线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。
影像科简答题(再整理版)

影像科简答题影像科肺部简答题1、中央型肺癌的影像学表现:(1)X 线表现:直接征象:肺门影增大或肺门肿块,肿块边缘可呈分叶状,或有短毛刺,也可光滑平整;间接征象:局限性肺气肿,肺不张、阻塞性肺炎等。
(3) CT 表现:支气管壁增厚 , 支气管腔狭窄 , 肺门肿块 , 侵犯纵隔结构 , 纵隔淋巴结转移。
简述中晚期中央性肺癌的X线表现答:中央型肺癌的X线表现:①直接征像:肺门影增生、增大和肺门区肿块;②间接征像:局限性肺气肿、肺不张和阻塞性肺炎等表现。
中央型肺癌的CT表现:①支气管改变:支气管壁增厚和支气管狭窄;②肺门肿块:表现为分叶状或边缘不规则的肿块,常同时伴有阻塞性肺炎或肺不张;③侵犯纵隔结构:中央型肺癌常直接侵犯纵隔结构,受侵犯的血管可表现为受压移位、管腔变窄或闭塞、管壁不规则等改变;④纵隔肺门淋巴结转移。
肺癌的特点是有空泡征、边缘毛糙。
有分叶征,周围血管集中和胸膜凹陷等;结核瘤特点为边缘光滑清楚,无分叶或分叶较浅,有点状或斑片状钙化和卫星灶2、良、恶性肺肿瘤的鉴别如表3、慢性支气管炎的胸部 X 线表现有:①早期可无异常改变;②以后出现两肺门影增大,密度增高;肺纹理增粗增多,扭曲变形,管壁增厚呈“车轨征”; ③局限性、瘤性或弥漫性肺气肿改变。
4、肺部基本 X 线病变及其病理基础和X 线表现有如下。
(1) 渗出病变:为急性炎症反应,肺泡内液体渗出所致肺实变。
X 线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影,可融合发展成大叶实变,并见支气管充气征。
病变消散吸收快且完全。
(2) 增殖病变:为慢性肉芽肿性炎症。
X线上呈密度增高的斑点状阴影,排列为腺泡或梅花瓣状,边界清楚,无融合趋势。
(3) 纤维病变:为炎症修复期表现。
X线上呈索条状影,排列不规则;广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影;弥漫间质性肺纤维化,两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。
(4) 钙化病变:在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。
X线上呈边缘锐利的致密影,大小形状不一,呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。
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医学影像学简答题集锦1.简述X线成像的基本原理X线之所以能使人体组织结构形成影像,除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外,还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。
当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时,被吸收的程度不同,到达荧屏或胶片上的X线量出现差异,即产生了对比,在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。
2.简述人体组织器官声学类型反射类型二维超声图像表现组织器官无反射型液性暗区无回声尿、胆汁、囊肿液、血液等液性物质少反射型低亮度低回声心、肝、胰、脾等实质器官多反射型高亮度高回声血管壁、心瓣膜、脏器包膜、组织纤维化全反射型极高亮度强回声,后方有声影骨骼、钙斑、结石、含气肺、含气肠3.简述急性化脓性骨髓炎的X线表现①软组织肿胀:发病后2周内,肌间隙模糊或消失,皮下组织与肌间的分界模糊②骨质破坏:发病2周后,干骺端出现局限性骨质疏松,并形成骨质破坏区,边缘模糊,其内骨小梁模糊消失③骨皮质周围出现骨膜增生④死骨形成:骨皮质因血供障碍出现骨质坏死形成死骨,可引起病理性骨折【慢性化脓性骨髓炎:骨破坏周围有骨质增生硬化现象,皮质增厚,髓腔变窄闭塞,死骨和骨瘘管尚存】【急性化脓性关节炎:关节囊肿胀、关节间隙增宽;进展期关节软骨破坏引起关节间隙狭窄,继而发生关节软骨下骨质破坏,严重时可引起干骺端的骨髓炎;愈合期病变区骨质增生硬化,骨质疏松消失,严重时可形成骨性强直】4.简述干骺端结核的主要X线表现①病变早期,患骨可见骨质疏松现象②骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区③在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨④骨膜反应少见⑤病变发展易破坏骺而侵入关节,形成关节结核⑥干骺端结核很少向骨干发展,但病灶可破坏骨皮质和骨膜,此时可出现骨质增生和骨膜增生5.简述脊椎结核的X线表现①脊椎结核以腰椎多见,病变常累及相邻两个椎体,附件较少受累②主要引起骨松质破坏③椎体因承重而塌陷变扁呈楔形,椎间隙变窄甚至消失致椎体互相嵌入,受累脊柱节段常后突变形④脊柱周围软组织中形成冷性脓肿【骨性关节结核:在干骺端关节结核的基础上,关节软组织总肿胀,关节间隙狭窄和骨质破坏。
滑膜型关节结核(首先累及承重轻,非接触面地边缘部分):关节囊软组织肿胀,密度增高。
】6.简述良恶性骨肿瘤的鉴别点良性恶性生长情况生长缓慢,无转移生长迅速,可有转移局部骨变化呈膨胀性骨质破坏,边缘锐利,与正常骨界限清晰,骨皮质变薄膨胀,保持其连续性呈浸润性骨破坏,边缘不整,与正常骨界限不清,累及骨皮质,造成不规则破坏与缺损骨膜新生骨一般无骨膜新生骨,病理骨折后可有少量,无Codman三角可出现不同形式的骨膜新生骨,并可见Codman 三角周围软组织变化不侵及邻近组织,但可引起压迫移位,多无软组织肿胀,若有肿块,则边缘清楚易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块,与周围组织分界不清7.简述骨巨细胞瘤的X线表现骨巨细胞瘤好发于长骨骨端,常见于股骨下端、胫骨上端和桡骨下端。
①病变常侵及骨端,直达骨性关节面下②多数呈偏侧性膨胀性骨破坏,破坏区与正常骨交界清楚,但不锐利,无硬化③骨皮质变薄,肿瘤明显膨胀时,周围仅见一薄层骨性包壳,其内可见纤维骨嵴④X线表现有两种类型,一种为分房型,较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴,成为大小不一的间隔;另一种为溶骨型,少数病例破坏区内无骨嵴,表现为单一的骨质破坏⑤瘤内无钙化或骨化影,邻近无反应性骨增生⑥如边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏,骨嵴残缺紊乱,侵犯软组织出现明确肿块者,提示恶性骨巨细胞瘤⑦肿瘤一般不破坏关节软骨,但偶可发生,甚至越过关节侵犯邻近骨端8.简述骨肉瘤的好发部位及X线表现骨肉瘤好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端,好发部位为干骺端。
X线表现:①骨髓腔内不规则骨破坏和骨增生,骨皮质的破坏②不同形式的骨膜增生③骨膜新生骨的再破坏形成骨膜三角④软组织肿块形成和其中的肿瘤骨形成,肿瘤骨一般表现为云絮状、针状和斑片状致密影瘤骨的存在是诊断骨肉瘤的重要依据。
骨肉瘤依X线表现分为三种:①成骨型以骨质增生硬化为主,骨破坏较少或不明显,骨膜增生明显,软组织肿块中有较多肿瘤骨②溶骨型以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生,呈不规则斑片状或大片溶骨性骨质破坏,边界不清,形成骨膜三角,软组织肿块中大多无瘤骨生成③混合型骨质增生与破坏程度大致相同9.试比较脊柱骨折、脊椎结核和转移性骨肿瘤的区别脊柱骨折脊椎结核转移性骨肿瘤骨质破坏位置椎体、棘突、横突椎体椎体、棘突、横突、椎弓根椎间隙正常塌陷变扁或呈楔形正常周围组织血肿冷脓肿软组织肿块临床表现有外伤史有原发结核灶有原发病史10.简述佝偻病的X线表现典型表现在骨骼的干骺端,特别在幼儿发育较快的尺桡骨远端、胫骨、肱骨上端、股骨下端和肋骨的前端等。
①骨质软化,临时钙化带变得不规则、模糊、变薄②干骺端凹陷变形呈杯口状,边缘因骨样组织不规则钙化呈毛刷状致密影,干骺端宽大③骺与干骺端距离因骺板软组织堆积不骨化而明显增宽④肋骨前端因软骨增生膨大形成串珠肋⑤承重长骨因骨质软化而变形弯曲,下肢发生膝内翻或膝外翻⑥可发生青枝骨折或假骨折。
11.简述支气管扩张症的CT表现①柱状型:当支气管水平走行与CT平面平行时呈“轨道征”,扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨道状;当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为有壁的圆形透亮影,与伴行的肺动脉共同形成“戒指征”②曲张型:支气管管腔呈粗细不均的增宽,壁不规则,可呈念珠状③囊状型:支气管远端呈囊状膨大,成簇的囊状扩张形成葡萄串状阴影,合并感染时囊内可出现液平④当黏液栓充填扩张的支气管管腔时,表现为棒状或结节状高密度影,类似“指状征”改变。
12.简述大叶性肺炎的X线及CT表现大叶性肺炎为肺炎双球菌引起的急性实质性肺炎,一般分为充血期、实变期、消散期。
X线:①充血期:肺野可无异常,或仅肺纹理增多,透明度减低②实变期:实变范围多与肺叶或肺段一致,实变区密度均匀一致升高,肺纹理消失但可见“空气支气管征”,病变区体积与正常肺基本一致③消散期:实变区密度逐渐减低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影,炎症可完全吸收或只留少量索条状影。
CT:①充血期:病变呈磨玻璃样影,边缘模糊,病变区血管隐约可见②实变期:可见沿大叶或肺段分布的致密实变影,内有“空气支气管征”③消散期:实变影密度随病变吸收而减低,呈散在、大小不等的斑片状影。
13.简述肺结核的分类及X线表现原发性肺结核(Ⅰ型):原发浸润灶、淋巴管炎、肺门和纵隔淋巴结增大,呈哑铃状血行播散型肺结核(Ⅱ型):①急性:早期双肺呈磨玻璃样密度增高;7-10天后,两肺弥漫性粟粒状阴影,分布、大小、密度三均匀;②亚急性和慢性:双肺上、中肺野粟粒状或较粟粒大的阴影,其大小不一、密度不等、分布不均,双上肺野可有其它形态结核灶继发性肺结核(Ⅲ型):①浸润性肺结核:局限性斑片阴影、大叶性干酪性肺炎(大片致密性实变+虫蚀样空洞)、增殖性病变(结核典型表现)、结核球(环形钙化+卫星灶)、结核性空洞(壁薄,内外缘较光滑,卫星灶)、支气管播散病变、硬结钙化或索条影;②慢性纤维空洞性肺结核:纤维空洞、空洞周围改变、肺叶变形、代偿性肺气肿、胸膜肥厚及粘连、纵隔向患侧移位结核性胸膜炎(Ⅳ型):分干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,有不同程度胸腔积液表现其它肺外结核(Ⅴ型)14.简述浸润性肺结核的X线表现①局限性斑片阴影:见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段②大叶性干酪性肺炎:一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,其内可见不规则的“虫蚀样”空洞,边缘模糊③增殖性病变:呈斑点状阴影,边缘较清晰,排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影④结核球:为圆形、椭圆形阴影,边缘清晰,轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常见斑点、层状或环状钙化,周围散在纤维增殖性病灶,称“卫星灶”⑤结核性空洞:空洞壁薄,壁内、外缘较光滑,空洞周围常有不同性质的卫星灶⑥支气管播散病变:结核空洞干酪样物质经引流支气管排出,引起同侧或对侧的支气管播散⑦硬结钙化或索条影:提示病灶愈合15.简述中央型肺癌和周围型肺癌的影像学表现中央型肺癌:早期:局限于支气管腔内或沿管壁浸润生长,周围实质未累及,且无远处转移的肿瘤。
X线胸片无异常,偶可有局限性肺气肿或阻塞性肺炎CT:支气管壁不规则增厚、管腔狭窄或腔内结节中晚期:X线示肺门肿块,呈分叶状或边缘不规则形,常同时伴有阻塞性肺炎或肺不张,呈反S征CT:支气管腔内或壁外肿块,管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断周围型肺癌:早期:瘤体直径≤3.0cm且无远处转移X线表现为肺内结节影,可有空泡征,多有分叶征或胸膜凹陷征中晚期:肺内球形肿块,有分叶、短细毛刺及胸膜凹陷征,当肿瘤坏死经支气管引流后,可形成厚壁偏心空洞,钙化少见。
16.简述肺充血与肺淤血的区别肺充血:肺动脉分支成比例地增粗且向外周伸展,边缘清晰锐利,肺野透明度正常,长期易导致肺动脉高压。
见于房间隔缺损,动脉导管未闭等左向右分流的先天性心脏病。
肺淤血:肺野透明度减低,肺门增大,边缘模糊,肺纹理增多增粗且边缘模糊。
17.简述风湿性心脏病的X线表现①二尖瓣狭窄:肺淤血伴肺水肿,心影呈二尖瓣型,肺动脉段突出,左房及右室增大②二尖瓣关闭不全:左室增大③主动脉瓣狭窄:左室不同程度增大,左房轻度增大,多数患者升主动脉中段局限性扩张④主动脉瓣关闭不全:左室增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张⑤联合瓣膜损害:心脏高度增大18.简述房间隔缺损的X线表现肺血增多,肺动脉段突出,肺门动脉扩张,心影增大呈二尖瓣型,右房右室增大,主动脉结正常或缩小。
19.简述法洛四联症的临床特征和X线表现法洛四联症包括肺动脉、肺动脉瓣和(或)瓣下狭窄;室间隔缺损;主动脉骑跨和右室肥厚。
X线:右室肥大、心尖圆凸上翘,肺门阴影缩小、心腰部凹陷使心影近似靴形,肺血减少使肺纹理稀疏纤细,主动脉增宽并向前向右移位。
20.简述缩窄性心包炎的X线表现①心影大小正常或轻中度增大②心影外形呈三角形或心缘局限性膨凸③心包钙化呈蛋壳状④心脏搏动减弱甚至消失⑤静脉压升高使上腔静脉扩张,左房压力增高出现肺淤血⑥可伴有胸腔积液或胸膜增厚粘连21.简述主动脉夹层的影像学表现X线:急性主动脉夹层:纵隔或主动脉阴影明显增宽,搏动减弱或消失,边缘模糊,主动脉壁钙化内移。
慢性主动脉夹层:上纵隔明显增宽,主动脉局限或广泛扩张,主动脉内膜钙化明显内移,左室可因主动脉瓣关闭不全而增大。
X线血管造影:内膜破口,内膜片和主动脉双腔,主动脉主要分支血管受累CT:平扫:钙化内膜内移,假腔内血栓以及主动脉夹层血液外渗,纵隔血肿、心包和胸腔积液。
增强:可见主动脉双腔和内膜片,真腔较窄,充盈对比剂较快,而假腔较大,充盈对比剂较慢,可显示内膜破口和再破口及主要分支血管受累。
22.简述单纯性小肠梗阻的X线表现①梗阻近端肠曲胀气扩大,肠内有高低不等的阶梯状气液面,肠壁和肠黏膜皱襞在病程较长时可明显增厚,梗阻段远侧无或仅有少许气体。