补阳还五汤治疗中风药方
补阳还五汤——脑中风
补阳还五汤——脑中风【组成】生黄芪60g 当归尾8g 赤芍8g 广地龙8g 红花5g 桃仁8g 川芎【功用】补气，活血通络。
【主治】中风后遗症。
【特征】半身不遂，口眼涡斜，语言障碍，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。
【临床应用及研究】1. 辨证要点本方既是益气活血的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方。
临床应用以半身不遂，口歪斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力为辨证要点。
2. 加减变化本方生黄芪用量最重，但开始可用小量（一般从30～60g开始），效果不明显时，再逐渐增加。
原方活血化瘀药用量较轻，使用时，可根据病情适当加大。
若半身不遂以上肢为主者，可加桑枝、桂枝以引药上行，温经通络；下肢为主者，加牛膝、杜仲以引药下行，补益肝肾；日久效果不明显者，加水蛭、虻虫以破瘀通络；语言不利者，加石菖蒲、郁金、远志等以化痰开窍；口眼歪斜者，可合用牵正散以化痰通络；痰多者，加制半夏、天竺黄以化痰；偏寒者，加熟附子以温阳散寒；脾胃虚弱者，加党参、白术以补气健脾。
3. 现代运用本方常用于脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症，以及其它原因引起的偏瘫、截瘫、或单侧上肢、或下肢痿软等属气虚血瘀者。
4. 使用注意使用本方需久服才能有效，愈后还应继续服用，以巩固疗效，防止复发，王氏谓：“服此方愈后，药不可断，或隔三五日吃一付，或七八日吃一付。
”若中风后半身不遂属阴虚阳亢，痰阻血瘀，见舌红苔黄、脉洪大有力者，非本方所宜。
方解该方特点为重用黄芪为君，大补元气使气旺血行，周流全身；川芎、赤芍、归尾为臣，养血行血；桃仁、红花为佐，破结散瘀；地龙为使，通利经络。
黄芪量四两，而其它活血祛瘀药物大都为一钱，仅归尾、赤芍稍多，亦不过二钱，合计为八钱，其黄芪用量是其它活血药总和的五倍。
本方以补气活血化瘀通络为主，用于中风半身不遂等症，治验频多。
补阳还五汤据现代药理学研究具有以下药理作用：扩张血管，尤其是动脉血管；改善微循环，提高组织耐氧的能力；改变血液流变学的性质，降低血脂，抗动脉硬化；调节血流分布，改善心脏功能；抑制血液凝固，抗血栓形成及预防血栓再发；促进出血和渗出物的吸收；促进组织的修复和再生；抑制胶原纤维的合成，抗组织增生，促进增生性病变的转化和吸收；增强免疫代谢功能，抗过敏反应或变态反应；增强组织的细胞的兴奋性；抗血小板聚集、降低纤维蛋白原；可促进脑内源性神经干细胞的生长、存活和向神经元及胶质细胞的分化，并与神经功能恢复呈正相关。
【张志远：补阳还五汤加山楂大黄-治中风，如锦上添花】
【张志远：补阳还五汤加山楂大黄-治中风，如锦上添花】
补阳还五汤加减：黄芪60克，当归12克，川芎12克，赤芍10克，地龙10克，桃仁10克，红花10克，山楂60克，大黄2克。
每日一剂，水煎，分四次温服。
补阳还五汤是治疗中风病里相当有名的一个药方，是由清代名医王清任所创。
在药方里加入山楂、大黄，则是山东名医张志远先生的经验，他曾用此方治一患者，仅20多天就取得极好的效果。
张志远先生经验的神妙之处，就是在方里加入山楂60克。
谭律明在给朋友讲防治心脑血管疾病的方法时，曾经做过一个用食用酸醋清洗茶杯上的污垢的实验，实践证明，酸醋能很好的清理茶杯上的污垢，同理，能很好的清理血管、血液里的污垢，能软化血管，能防治心脑血管疾病。
因此，在补阳还五汤的基础上加入山楂，可谓是神来之笔。
后来，谭律明在向另人介绍张志远先生的这一经验时，还提到了张志远先生的这一经验是师法于张考峰先生的《悬崖医话》。
张考峰先生认为，治中风病单纯用补阳还五汤，存在局限性，也不符合辨证论治的精神，应当从温化、补气、养血、通络来通盘考虑，而且要有重点。
张考峰先生的经验方：黄芪30-120克，当归15-30克，川芎15-30克，鸡血藤15-30克，何首乌15-30克，人参10-15克，丹参10-15克，地龙10-15克，附子10-15克，红花6-10克，桃仁6-10克。
每日一剂，水煎，分四次服，连用30天后，改为2天1剂。
补阳还五汤加减治疗中风恢复期患者的疗效分析
和耳” 。治 疗 过 程 中 无 １例 不 良反 应 事 件 发 生 ， 值 得
推广。
参 考 文献
列 或者兼 有 两型 特点 者 ， 采 取 个 体 化治 疗 ， 在保 和丸 方
基 础上 另行 给予 加 减 。服 药期 间禁 食 辛 辣 、 油腻 、 生 冷 食 物 。疗程 为 １个月 。
参 １ ０ ｇ ， 焦 白术 １ ０ ｇ ， 当归 １ ０ ｇ ， 升麻 ３ ｇ ， 柴胡 ６ ｇ ， 炙 甘
观察 组治 疗方法 经 济 、 安 全 。张秉 成在《 成方 便读 》 中云 ： “ 此 方虽 纯用 消 导 ， 毕竟 是 平 和 之 剂 ， 故 特 谓 之 保
家 焦树德 在《 方剂 心得 十讲 》 中对 保 和 丸 中使 用 连 翘 有
大 段 的阐述 ： “ 此方 妙 在加入 连翘 一 味 。该 药微 苦性 凉 ，
具 有升 浮宣 散 、 清热 散结 之 力 ， 在 大 队消 食 导滞 和 中降
气 之 品 中加 入连 翘 ， 不 但能 清郁 热 、 散 滞结 ， 而且 用其 升
浮宣 透之力 ， 以防 消 降太 过 而使 全 方 有升 有 降 ， 有 消 有
散， 有 温有 凉 ， 有化有导 ， 呈 现 出一 派 活 泼 生 机 ” 。《 成
方便读》 亦 云“ 然痞坚 之处 ， 必有伏 阳， 故 以 连 翘 之 苦
寒散 结 而 清 热 ” 。总 之 ， 观察 组取得 了 ７ ５ ． ３ 治 愈 的
治 疗 结 果
［ １ ］ 兰 建 军 ．解 读 保 和 丸 ［ Ｊ ］ ．基 层 医学 论 坛 ， ２ ｏ １ ４ ， ２ ： ２ ３ ６ ．
（ 收 稿 日期 ２ ｏ １ ４ — １ ２ — ０ ３ ）
《方剂学》补阳还五汤的组成、功效主治—中医专长医师考核
《方剂学》补阳还五汤的组成、功效主治—中医专长医师考核
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补阳还五汤
《医林改错》
组成：生黄芪四两当归尾二钱赤芍一钱半地龙一钱川芎一钱红花一钱桃仁一钱
功用：补气，活血，通络。
主治：中风之气虚血瘀证。
半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。
配伍意义：本方证为中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。
治宜补气，活血，通络。
方中重用生黄芪，大补脾胃之气以资化源，意在气旺则血行，瘀去则络通，为君药。
当归尾活血通络而不伤血，为臣药。
赤芍、川芎、桃仁、红花四味，协同当归尾以活血祛瘀，为佐药；地龙通经活络，力专善走，周行全身，配合诸药以行药力，为佐使药。
全方配伍，则气旺、瘀消、络通，诸症自愈。
全方配伍特点：重用补气药与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；且补气而不壅滞，活血又不伤正。
运用：
（1）辨证要点本方既是益气活血法的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方。
临床应用以半身不遂，口眼斜，舌暗淡，苔白，脉
缓无力为辨证要点。
（2）加减变化本方生黄芪用量独重，但开始可先用小量（一般从30——60g开始），效果不明显时，再逐渐增加。
原方活血祛瘀药用量较轻，使用时，可根据病情适当加大。
若半身不遂。
补阳还五汤对中风后遗症的治疗作用研究
补阳还五汤对中风后遗症的治疗作用研究引言：中风是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率和致残率相当高，给患者的生活和健康造成了严重的影响。
虽然现代医学在中风的急性期治疗取得了较大进展，但是对于中风后遗症的长期康复治疗仍然存在一定的挑战。
中医药作为传统的治疗方法，对于中风后遗症的治疗有着丰富的经验和疗效。
补阳还五汤作为中医药中的经典方剂之一，对于中风后遗症的治疗有着独特的作用。
本文旨在对补阳还五汤对中风后遗症的治疗作用进行深入研究，为临床治疗提供更多的依据和参考。
一、补阳还五汤的药物组成和作用特点补阳还五汤是张成基医案中的一方名。
其药方组成为人参、附子、干姜、桂枝、大枣。
此方具有温中散寒，祛风化痰的作用。
其中人参和附子具有温阳散寒，补中益气的功效，可用于治疗中风后遗症患者气虚血瘀的病机；桂枝、干姜具有温阳理气，祛除风寒的作用，可用于治疗中风后遗症患者气血不畅导致的运动障碍和言语障碍；大枣具有调和脾胃，益气养血的功效，可用于治疗中风后遗症患者脾胃功能失调引发的恶心呕吐等症状。
补阳还五汤可通过调和气血、祛除风寒、温中益气的作用，对中风后遗症的治疗具有一定的疗效。
二、补阳还五汤对中风后遗症的治疗作用1. 改善中风后遗症患者的脾胃功能中风后遗症患者常常会出现恶心、呕吐、食欲不振等脾胃功能失调的症状。
补阳还五汤中的大枣具有益气和胃的作用，可调和脾胃，改善患者的消化功能，从而减轻恶心呕吐等症状，促进患者的康复。
2. 促进中风后遗症患者的运动康复中风后遗症患者常常会出现运动障碍的症状，如肢体无力、肌肉僵硬等。
补阳还五汤中的人参和附子具有温阳散寒，补中益气的功效，可以增强患者的体力和抗病能力，促进患者的运动康复。
桂枝和干姜具有温阳理气，祛除风寒的作用，可以活血化瘀，改善患者的运动功能。
三、补阳还五汤的临床应用相关研究1. 陈海峰等（2018）对补阳还五汤对中风后遗症的治疗作用进行了临床观察，结果显示，补阳还五汤能够显著改善患者的脾胃功能，促进患者的运动康复，缓解患者的言语障碍，且在治疗过程中无明显不良反应。
补阳还五汤加减治疗中风后遗症
补阳还五汤加减治疗中风后遗症
组成：黄芪90-120克，当归30克，白芍30克，川芎15克，桃仁15克，红花10克，地龙15克，全蝎15克，天麻15克，桂枝15克，甘草10克
服法：水煎2次混合，分4次服
功用：益气养血，祛风止痉，化瘀通络
主治：中风后遗症
组方依据：中风病，现代医学称之为脑卒中，包括脑出血，脑栓塞，脑梗塞等。
中风后遗症，是指脑血管病经过治疗后，病情稳定，但遗留下肢体偏废，失语，口眼歪斜，手足麻木，精神呆滞等一些列功能障碍性症状。
中医认为发病以气虚血瘀多见。
病因为情志不调，肝失疏泄，或饮食不节，痰浊内壅，或素体阳亢，阴津亏虚，或正气不足，脉络空虚，风邪乘虚外侵而发病，其特点是，发病突然，病理修复过程缓慢，如不能得到及时有效治疗，就会遗留后遗症。
治宜补气养血，化瘀通络。
药用大剂量黄芪以大补元气，中医认为气为血帅，气行则血行，气滞则血瘀，所以首先必须行气，然后才能活血化瘀；配以当归，川芎，白芍补血养血，活血行气；桃仁，红花活血化瘀，祛瘀止痛；地龙，全蝎，天麻清热止痉，搜风通络；桂枝温阳化气，通络散痹；甘草解毒和药。
诸药互相配合，可使气旺血行，瘀祛络通，诸症自可渐愈。
加减：言语障碍者，加菖蒲，郁金以开窍益智；口眼歪斜者，加白附子，防风以祛风止痉；大便干结者，加火麻仁，大黄以润肠通便。
体会：补阳还五汤是一剂补气活血通络的有效方剂，出自我们唐山王清任老前辈的《医林改错》，主治气虚血瘀之中风病。
在该方的基础上添加熄风止痉，温经通络之品，意在有利于患者肢体，语言的早日康复。
本方久服缓治，则疗效显著。
另外配合针灸按摩，会事半功倍。
【清王清任：治瘫名方--补阳还五汤】
【清王清任：治瘫名方--补阳还五汤】“补阳还五汤”是清代名医王清任（公元1768～1831年）创立，用于中风瘫痪症的方剂，载于王氏著《医林改错》，为后世医家所推崇，沿用迄今已170多年。
补阳还五汤【原方组成与用法】黄芪四两（120克），归尾二钱（6克），赤芍一钱半（4.5克），川芎、桃仁、红花、地龙各一钱（均3克），用水煎服，如常法。
【功能与主治】功能补气、活血、通络。
主治中风后遗症，如半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、大便干燥、小便频数、遗尿不禁等。
【临床应用】王氏认为由于元气亏虚，不能达于血管，使血管无气、血瘀停留，而产生诸多中风后遗症，因此其病机为气虚血滞、瘀阻脑络。
气虚为本，血瘀为标。
本方重用生黄芪为君药，大补脾胃中气以资化源，固摄经络真气，以节散流，使气旺血行，祛瘀不伤正气。
当归尾活血养血为臣药。
川芎、赤芍、桃仁、红花为佐药，以助当归尾活血祛瘀之力，地龙通络，性善走窜，可增强全方补气通络功效，使药力周行全身。
诸药合用，则气旺血行，瘀消脉通，筋脉濡养，痿废缓缓康复。
现代临床常用于脑血管病所致偏瘫以及各种原因所致偏瘫、截瘫、单瘫、面神经麻痹等属于气虚血瘀之患者。
也可用于脑动脉硬化、小儿麻痹后遗症、神经性疼痛、神经衰弱、癫痫等；还可用于冠心病、高血压、肺心病、闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张以及慢性肾炎、糖尿病、前列腺增生症等患者。
“补阳还五汤”立法宗旨是以补气为主，化瘀为辅，使用时必须以气虚者为对象。
中风患者应神志已清醒，体温正常，出血停止，苔白、脉缓者为宜。
如脉实而有力，应用大剂性温而升补之黄芪，则可能加重病情，必须慎重。
本方需久服，疗效逐渐明显，病愈后仍应继续服用，以巩固疗效。
现代实验研究表明，本方功能广泛，可抑制血小板聚集，抗血栓形成或溶血栓；扩张脑血管、增加脑血流量；改善血液流变性和微循环；增加心肌营养性并有强心作用；对急性脑损伤有预防作用；对神经损伤有修复作用；可降血脂和抑制动脉粥样硬化斑块形成；耐缺氧和抗疲劳、抗炎并可提高免疫功能。
中风(瘫痿)良方---补阳还五汤(网摘)
中风（瘫痿）良方---补阳还五汤(网摘)方源清代王清任《医林改错·卷下·瘫痿论》。
组成黄芪生，四两[125g]；当归尾二钱[3g]；赤芍一钱半[5g]；地龙一钱[3g]；川芎一钱[3g]；红花一钱[3g]；桃仁一钱[3g]。
用法水煎服。
功效补气活血通络。
主治中风。
半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。
方解君药---生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。
臣药---当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。
佐药---赤芍，川芎，桃仁，红花∶助当归尾活血祛瘀；地龙∶通经活络。
配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。
运用1．本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。
常用于中风后的治疗。
以半身不遂，口眼歪斜，苔白脉缓或脉细无力为证治要点。
2．常用于脑血管意外后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。
加减初得半身不遂，依本方加防风3克，服四五剂后去之；如已病三两个月，前医遵古方用寒凉药过多，加附子12～15克；如用散风药过多，加党参10～15克。
实验研究(1)对血液流变学的影响中风患者血液处于"粘、浓、凝、聚"的倾向，运用本方后，能增加血小板内环磷酸腺甙的含量，抑制血小板聚集和释放反应，抑制和溶解血栓，以改善微循环，促进侧枝循环。
［《浙江中医杂志》1986(3)∶110］(2)对心、脑血管系统的药理作用1.补阳还五汤静脉注射，有缓慢、持久的降压作用，对麻醉家兔能显著地增强心肌收缩幅度，反映心肌耗氧量的心肌张力时间指数显著降低，心肌营养性血流量明显增加。
［《中药通报1987（2）∶51］2.补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织ET-1基因表达的影响采用线栓法制成大鼠MCAO再灌注模型，并用地高辛精标记ET-1基因进行原位杂交。
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补阳还五汤治疗中风药方
中风是当前特别普遍的一种脑血管疾病，会造成残疾，严重的会造成死亡，所以很多得中风了人，就想了解一下通过补阳还五汤治疗中风的药方，为了你能尽快的了解治疗中风的药方，就来看看下面详细的介绍，相信你通过选择后，就能使得自己中风得到有效的治疗改善。
补阳还五汤是一剂活血祛瘀的方药，补气活血通络。
主治气虚血瘀之中风。
半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不止，舌暗淡，苔白，脉缓。
方源出自清代王清任的《医林改错·卷下·瘫痿论》。
药方详解
君药---生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。
臣药---当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。
佐药---赤芍，川芎，桃仁，红花∶助当归尾活血祛瘀;地龙∶通经活络。
配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。
清·王清任《医林改错·下卷·半身不遂论叙·半身不遂本源》：“夫元气藏于气管之内，分布周身，左右各得其半。
人行坐动转，全仗元气。
”“若亏五成剩五成，每半身只剩二成半，此时虽未病半身不遂，已有气亏之症，因不疼不痒，人自不觉。
若元气一亏，经络自然空虚，有空虚之隙，难免其气向一边归并，如右半身二成半，归并于左，则右半身无气;左半身二成半，归并于右，则左半身无气。
无气则不能动，不能动，名曰半身不遂。
”
王清任认为：人体的阳气，原本左右各五成。
一个人失去五成元气后，就会患半身不遂。
这个方子，重用黄芪，能使亏空的五成元气恢复回来。
元气又叫阳气，所以叫“补阳还五汤”。
本方所治半身不遂，系由气虚血瘀所致。
半身不遂中医辩证
为中风。
肝主风又主藏血，喜畅达而行疏泄，“邪之所凑，其气必虚”，气为血之帅，本证中风半身不遂，一属元气不足则邪气中之，二属肝血瘀滞经络不畅，气虚血瘀发为半身不遂。
治宜补气活血为法。
元气虚，故方用黄芪120克补益元气为主;血瘀属肝，治风先治血，故配伍当归尾、川芎、桃仁、赤芍、红花入肝，行瘀活血，疏肝祛风;加入地龙活血而通经络。
共成补气活血通络之剂。
补阳还五汤治疗中风药方，相信很多的患者已经通过以上的介绍，了解了这种治疗中风的药方，所以在了解以后，为了你的中风能得到有效的改善和治疗，那么尽快的选择补阳还五汤，相信通过一段时间的治疗，你的中风就会得到有效的改善。