39例小儿腹泻的护理

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小儿腹泻如何护理

小儿腹泻如何护理

小儿腹泻如何护理在日常生活中,小儿腹泻作为小儿群体常见的问题之一,往往会对患儿身体健康造成不良影响。

在这一问题上,大量研究资料显示,由于缺乏相应的医护常识,部分患儿家属往往难以在患儿出现腹泻时对其进行科学护理,继而不利于患儿临床症状的充分改善。

为了充分应对这一问题,在本文中,研究人员结合大量临床护理经验对于小儿腹泻的护理方法进行了归纳与整理,希望帮助患儿家属进一步实现对于小儿腹泻护理知识的充分掌握。

一、做好患儿腹部保暖工作在小儿腹泻护理工作开展期间,当孩子出现腹泻症状时,护理人员应及时做好孩子腹部保暖工作的合理开展。

在具体护理工作落实期间,可以引导患儿适当增加衣物或利用毛巾包住热水袋放于患儿腹部的方式对患儿腹部进行保暖。

大量研究资料显示,积极做好腹部保暖工作可以有效促进患儿胃肠蠕动过快问题的解决,避免其胃肠蠕动速度由于受凉而再度加快,因此腹部保暖对于腹泻症状的缓解具有良好的促进意义。

二、定期进行房间通风消毒相关研究资料表明,在日常生活中,房间内部往往容易滋生病毒和细菌,这些潜在隐患也是导致患儿出现腹泻问题的重要因素。

因此,在护理工作开展期间,护理人员应定期做好对于房间内部的通风消毒工作,从而有效实现房间内部病菌的科学清除,确保患儿不会再度受到病毒和细菌的侵害。

对于患儿常用的被褥、衣物、玩具以及奶瓶等物品,应及时进行清洗和更换,从而避免细菌在相关物品上滋生。

与此同时,护理人员应积极引导患儿养成良好的卫生习惯,确保其在饭前便后洗手并定期进行口腔清洁工作。

三、科学调整患儿膳食结构在腹泻患儿护理工作开展期间,患儿家属应适当减少孩子的进食量,从而降低胃肠道消化系统的负担,促进腹泻症状的合理缓解。

当患儿病情有所好转后,护理人员可以遵循由稀到稠、由少到多的原则指导患儿恢复饮食。

在食材选择问题上,应以高蛋白、易消化、高维生素的食材作为首选,避免患儿在腹泻期间食用生冷辛辣油腻等不易消化的食物,降低其消化系统负担。

小儿腹泻病护理常规

小儿腹泻病护理常规

小儿腹泻病护理常规
1、按儿科一般护理常规。

2、胃肠道感染引起者床旁隔离。

3、按医嘱调整饮食,不得随意增加或改换食物。

口服补液盐(ORS 液)者争取家属密切配合治疗。

4、保持臀部清洁干燥,便后用温水清洗并涂油保护,严防臀红。

如已发生臀红,可涂10%鞣酸软膏。

皲裂或糜烂者应用暴露疗法,必要时可涂以消毒的植物油类后再用灯烤,使之干燥。

灯烤时须防烫伤。

5、食后清洁口腔,如发现鹅口疮,可按医嘱涂制霉菌素甘油、1%甲紫、冰硼散或其他药物。

6、记录呕吐、大便和小便次数、量和性状,及时留取标本送检。

注意补液后第一次排尿时间,并及时报告医师。

7、输液时按时完成预定的液量,防止停滴、漏出,切忌滴速不合要求。

静脉给钾、钙时,应按要求稀释,滴速不可过快。

输液过程应密切观察病情变化,发现有不良反应,及时处理。

小儿腹泻的护理

小儿腹泻的护理

小儿腹泻的护理一、护理评估1、观察患儿大便颜色、次数、性状、气味、量的变化。

2、观察有无尿少、代谢性酸中毒、脱水和电解质紊乱、低血钾等临床表现。

二、护理措施1、防止交叉感染:严格执行消毒隔离措施,患儿的用物、排泄物等做好处置,医务人员、家属等落实手卫生,预防交叉感染。

2、皮肤护理:保持会阴及肛周皮肤清洁、干燥,选用柔软、透气、吸水性强的尿布,每次便后、晨起用温水清洗臀部并擦干,肛周皮肤发红时可涂湿润烧伤膏或40%氧化锌油膏。

3、饮食护理:腹泻患儿除严重呕吐者暂禁食4-6小时(不禁水)外,一般不需严格禁食;母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食;人工喂养者可喂以等量米汤、稀释的牛奶或其他代乳品,腹泻次数减少后,给予半流质饮食,由少量多餐逐渐过渡到正常饮食;病毒性肠炎患儿改用无乳糖奶粉或豆制代用品,以减轻腹泻,缩短病程。

4、病情观察:严密监测生命体征变化,体温过高时应给患儿多饮水或行物理降温,注意擦干汗液和更换衣服。

观察和记录排便次数,大便颜色、气味、性质及量的变化;观察有无脱水、代谢性酸中毒、低血钾等临床表现,发现异常,及时通知并处理。

5、药物护理:严格遵守先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾、抽搐补钙的补液原则。

(1)病毒性肠炎:—般不用抗生素,给予饮食和支持疗法。

(2)细菌性肠炎:使用抗生素时应根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整,并注意观察疗效及不良反应。

三、健康指导要点1、提倡母乳喂养,指导合理喂养,添加辅食循序渐进,避免夏季断奶。

2、保持食物新鲜、清洁,培养儿童良好的卫生习惯。

指导家长配制和使用ORS口服液。

四、注意事项1、感染性腹泻应注意消毒隔离,做好食具、尿布、玩具的消毒,防止交叉感染。

2、指导患儿家长便后用温水清洗臀部并擦干,肛周皮肤发红时可涂湿润烧伤膏,防止红臀发生。

五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

小儿腹泻的护理措施

小儿腹泻的护理措施

小儿腹泻的护理措施1. 引言小儿腹泻是指婴幼儿排便次数增多、粪便稀烂、颜色异常等症状的一种常见病症。

腹泻病情轻重不一,但对于儿童的生长发育以及身体健康都有一定影响。

正确的护理措施对小儿腹泻的康复非常重要。

本文将介绍小儿腹泻的护理措施。

2. 护理措施2.1 确认腹泻的病因首先,对于出现腹泻症状的儿童,需要进行相关检查以确定病因。

常见的腹泻病因包括感染性腹泻、营养不良引起的腹泻、食物过敏引起的腹泻等。

了解病因有助于制定合理的护理计划。

2.2 维持水电解质平衡小儿腹泻时,由于大量的水分和电解质随粪便排出,可能会导致脱水和电解质紊乱。

因此,护理人员应及时提供充足的水分,可以选择口服补液溶液或者顺序饮食。

此外,还要注意观察尿量、皮肤弹性等脱水指标,根据情况及时调整补液量。

2.3 饮食调理在小儿腹泻期间,根据儿童的年龄和腹泻程度,可以调整饮食种类和质量。

对于轻度腹泻,可以继续母乳喂养,并适量添加清淡易消化食物。

对于重度腹泻,建议暂停固体食物,只提供少量易消化的流质或半流质食物。

2.4 注意个人卫生腹泻是感染性疾病的常见表现之一,因此,护理人员要注意个人卫生,避免交叉感染。

在接触儿童之前,应洗手并戴上洁净的手套。

同时,保持住室的通风,勤换洗儿童衣物及床上用品。

2.5 注意清洁肛周小儿腹泻后,由于粪便污染,肛周易受到感染。

因此,每次更换尿布或者帮助儿童上厕所后,应及时进行肛周清洁。

可以选择使用温水或干洗纸擦拭,避免使用过度刺激的清洁剂。

2.6 观察病情变化在进行护理过程中,护理人员需要密切观察小儿腹泻的病情变化。

包括注意粪便颜色、质地、次数等变化,观察儿童是否出现其他不适症状,如发热、呕吐等。

同时,需要注意观察儿童的一般情况,如精神状态、食欲等。

2.7 避免使用抗生素大部分小儿腹泻病因是病毒引起的,不适合使用抗生素进行治疗,反而可能加重病情。

因此,在没有医生建议的情况下,家长和护理人员要避免滥用抗生素。

2.8 指导家长在进行小儿腹泻的护理过程中,护理人员还需要对家长进行相关指导,包括正确的饮食调理、个人卫生注意事项、观察病情变化的方法等。

小儿 腹泻的护理

小儿  腹泻的护理

小儿腹泻的护理小儿腹泻是儿科常见病、多发病,根据病因分为感染性和非感染性,以感染性最为常见,发病年龄多在2岁以下,其中1岁以内者占半数以上。

一年四季均可发病,但夏秋季发病最高[1]。

我院2008年3月至2009年5月共收治腹泻患儿66例,我们通过饮食、补液、控制感染,对症及支持疗法,同时加强消毒隔离措施,严密观察病情,为患儿提供全方位护理,使大多数患儿早日康复,顺利出院。

现将护理体会总结如下。

1临床资料1.1一般资料选择本院收治的腹泻患儿66例,其中4月—1岁38例,1岁—2岁28例。

共同特点表现为大便次数多,一天大便可达十次至数十次、量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样,混有粘液,严重者伴有发热、呕吐,电解质紊乱和酸中毒,其中轻度脱水15例,中度脱水43例,重度脱水8例。

病程1—3天。

1.2治疗方法对于轻、中度腹泻又无呕吐的小儿采用口服补液盐治疗,每天的摄入量不少于500毫升;大于2岁者,尽量多饮,每天摄入量不少于1000毫升甚至更多,以预防脱水。

若小儿已出现严重脱水症状,应遵医嘱给予静脉补液。

补液原则:先快后慢,先浓后淡,见尿补钾。

根据临床表现,选用抗生素控制感染。

非感染性腹泻常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等黏膜保护剂。

1.3疗效评定观察腹泻的次数、性状及治疗天数。

显效:72小时内患儿大便性状及次数恢复正常,全身症状消失。

有效:72小时内患儿大便性状及次数明显好转,全身症状改善。

无效:72小时内患儿大便性状、次数及全身症状无好转甚至恶化.2结果经过治疗,66例患儿均有较好的疗效,其中,显效52例,有效14例。

3护理3.1控制腹泻,防止继续脱水3.1.1饮食护理腹泻期间和恢复期要及时调整患儿饮食,达到减轻胃肠道负担、恢复消化功能之目的。

需由少到多,由稀到稠,待停止腹泻后再恢复辅助食品,由一种到多种,先流质后半流质,再喂固体食物,逐渐过渡到正常饮食。

对少数严重病例应加强支持疗法。

除严重呕吐外,一般应继续进食,如果限制进食或禁食时间过久会造成患儿营养不良,易并发酸中毒,以致病情迁延不愈,体重减轻和生长停滞。

腹泻患儿护理措施

腹泻患儿护理措施

腹泻患儿护理措施概述腹泻是指儿童大便次数增多(每日超过3次),便便呈水样或稀糊状的病症。

对于腹泻患儿的护理非常重要,以帮助减轻症状、缩短病程并预防并发症。

本文将介绍腹泻患儿的护理措施,以确保他们得到适当的照顾和康复。

儿童腹泻的常见原因儿童腹泻的常见原因包括病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌感染(如大肠杆菌、沙门氏菌)、寄生虫感染(如蛔虫感染)和食物过敏。

一般来说,诊断腹泻的原因需要进行粪便检查。

腹泻患儿护理措施1. 补充水分和电解质腹泻会导致儿童失水和电解质的丢失,因此补充水分和电解质非常重要。

可以通过饮用适量的水、盐水和清汤,或者使用补充电解质的口服溶液来保持儿童的水平和电解质平衡。

2. 饮食调整在腹泻期间,儿童的食物消化能力可能会减弱。

因此,需要适量减少食物的摄入量,避免食用刺激性食物(如辣椒、腌制品等)和高纤维食物(如水果、蔬菜、全谷物等)。

同时,建议逐渐引入消化易于吸收的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。

3. 避免给予抗菌药物对于腹泻患儿,除非有严重细菌感染的迹象,否则不建议使用抗菌药物。

因为腹泻通常由病毒引起,抗生素不会对病毒起作用,并且过度使用抗生素可能导致细菌耐药性的产生。

4. 保持局部清洁保持患儿的臀部和肛门清洁,可以使用温水和无香料的肥皂轻轻清洗。

避免使用含酒精的湿巾或肥皂,因为它们可能会导致皮肤刺激。

5. 避免交叉感染腹泻可能是传染性的,因此在照顾腹泻患儿时需要采取一些措施来避免交叉感染。

这包括勤洗手、避免与患儿分享餐具、毛巾等个人用品,并将患儿的床单、衣物等物品与其他家庭成员的物品分开清洗。

6. 观察症状变化密切观察腹泻患儿的症状变化,如粪便的颜色、质地、味道等。

如果腹泻症状加重或出现其他不适,应及时就医并向医生汇报。

7. 维持良好的卫生习惯教育儿童保持良好的卫生习惯,包括勤洗手、正确使用厕所并彻底清洗、正确处理废弃物等。

这对预防腹泻的再次发生非常重要。

结论腹泻是常见的儿童疾病,正确的护理措施对于儿童的康复至关重要。

腹泻患儿的护理措施

腹泻患儿的护理措施

腹泻患儿的护理措施腹泻是指儿童排泄物增多,通常为稀糊状或水样。

腹泻患儿因排泄物频繁而容易导致水分和电解质的丢失,严重时甚至可能出现脱水的情况。

因此,对于腹泻患儿的护理非常重要。

本文将介绍腹泻患儿的护理措施。

1. 给予充足的液体腹泻患儿由于大量的排泄物,容易导致水分和电解质的丢失,因此给予充足的液体非常重要。

可以给予少量多次的口服液体,如葡萄糖盐水、果汁、米汤等。

同时,要监测患儿的尿量,确保患儿有足够的尿量,以维持机体的水电解质平衡。

1.1 口服补液口服补液是一种常用的补液方式。

通常使用葡萄糖盐水、果汁、米汤等含有水分和电解质的液体。

可以按照医生的指导,根据患儿的年龄和体重确定补液的量。

1.2 肌注补液对于腹泻严重,无法口服液体的患儿,可以考虑肌注补液。

肌注补液可以快速补充患儿的水分和电解质,但需要专业医生进行操作。

2. 控制腹泻2.1 给予止泻药对于腹泻症状明显的患儿,可以在医生的指导下给予止泻药。

但需要注意,不要滥用止泻药,以免影响肠道的正常机能恢复。

2.2 饮食调理在腹泻期间,患儿的胃肠道对食物的吸收能力下降,因此需要对患儿的饮食进行调理。

可以给予易消化的食物,如米粥、面条等。

避免给予油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 维持皮肤的清洁与干燥腹泻患儿由于排泄物增多,容易导致尿布区域的皮肤受到刺激。

因此,要及时更换尿布,并保持尿布区域的清洁与干燥。

可以使用温水轻轻清洗尿布区域,并使用干净的毛巾轻轻擦干,避免摩擦皮肤。

4. 注意个人卫生腹泻是一种传染性疾病,易通过粪-口传播。

因此,要注意患儿和照顾者的个人卫生。

在照料患儿之前,要洗手并带上口罩。

同时,要定期清洗患儿的衣物、床上用品等,以防止交叉感染。

5. 观察和监测在护理腹泻患儿过程中,要时刻观察和监测患儿的病情变化。

特别关注患儿的体温、心率、呼吸等生命体征的变化。

如果发现患儿出现发热、脱水、意识改变等症状,要及时通知医生。

6. 定期就医复诊腹泻是一种常见疾病,大多数情况下可以通过以上护理措施缓解和治疗。

患儿腹泻的护理措施

患儿腹泻的护理措施

患儿腹泻的护理措施引言腹泻是一种常见的病症,尤其在儿童中更为普遍。

患儿腹泻的护理非常关键,可以帮助缩短病程并降低并发症的风险。

本文将介绍患儿腹泻的护理措施,旨在提供一些有益的行为指南,以帮助家长和护理人员为患儿提供有效的护理和支持。

护理措施1. 维持适当的水分摄入腹泻会导致患儿失去大量的水分和电解质,因此维持适当的水分摄入非常重要。

以下是一些相关的护理措施:•如果患儿正在母乳喂养,母亲应继续喂养,增加喂奶次数以补充水分和营养。

•如果患儿正在饮用奶粉,应按医生或护士的建议调配适当浓度的奶粉,并根据需要增加喂奶次数。

•如果患儿已经可以进食固体食物,应选择易消化、不刺激肠道的食物,如米粥、香蕉等。

同时,要确保患儿充足地饮水,以防止脱水的发生。

2. 考虑使用口腔补液盐溶液口腔补液盐溶液是一种用于补充体液的有效方法。

如果患儿腹泻严重或有明显脱水的表现,医生或护士可能会建议使用口服补液盐溶液。

这种溶液可以补充失去的水分和电解质,有助于恢复体液平衡。

3. 避免给予不必要的药物大多数腹泻是由病毒引起的,而不是细菌感染。

因此,在没有专业医生的建议下,家长应避免给儿童使用不必要的抗生素或药物。

这些药物不仅不会缩短病程,还可能导致不良反应和抗药性的产生。

4. 保持皮肤清洁和干燥腹泻会导致肌肤反应,如红疹和潮湿。

保持患儿的皮肤清洁和干燥对于预防皮肤炎症和感染很重要。

以下是一些相关的护理措施:•使用温和的皂液和温水轻轻清洁患儿的臀部和腹部区域。

•每次更换尿布时,应使用柔软的棉布或无纺布擦拭干净皮肤,并确保将腿部和臀部的皮肤彻底干燥。

•避免使用刺激性的清洁剂或香精,以免进一步刺激皮肤。

5. 注意家庭成员和护理人员的卫生腹泻是一种传染性疾病,特别容易通过接触传播给其他人。

为了防止病情的蔓延,以下是一些相关的护理措施:•家人和护理人员应经常洗手,尤其在与患儿接触之前和之后。

•使用洗手液或含酒精的消毒液进行彻底的手部清洁。

•如有可能,应将患儿独自留在一个房间,以减少与其他人的接触。

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前 后 要 洗 手 , 腹 泻 患 儿 的粪 便 、 污 染 的 衣 、 进 行 消 毒 处 理 。 对 被 被
23 营 养 不 足 的 护 理 .
6例 ; C升高 占 7 ,Y 升 高 占 5 %, WB % LM 4 大便 有 黏液 占 7 %,
白细 胞 占 7 。 肪 球 占 7 , 水 及 代 谢性 酸 中毒 占 3 % , % 脂 % 脱 8 低 钾 血 症 占 3 % , 囟 凹 陷 占 2 % , 感 染 沙 门杆 菌 。 过 运 8 前 3 未 经
用抗 菌抗 感染 、 液 , 正 中毒 、 热 等完 善各 项检 查 。 补 纠 退
2 护 理
21按 儿 科 一 般 护 理 常规 .
患儿 的康 复 。 文对 3 本 9例4 J 腹 泻患 儿 实施 对症 治疗 , ,L 并进 行 相关 护理 。现 将结 果报 道如 下 :
1 临 床 资 料
常 规 测 量 体 温 、 搏 、 吸 ; 食 遵 医 嘱 执 行 ; 期 测 体 脉 呼 饮 定
重、 更换 衣裤 、 被褥 等 ; 时观 察病 情 , 有 特殊 情况 , 时报 随 如 及
告 医生 : 实 执行 病房 生 活制 度 。 切 22做 好 消毒 隔 离 . 止 交 叉 感 染 . 防
和 治 疗 水 平 , 减 少 自杀 的 发 生 。 开 放 式 管 理 病 房 患 者 自杀 以
多为 外 出 活动 时 . 院外 和病 区外 发 生 . 提 醒 家 属 患者 离 在 应
开 病 房 和 医 院 要 密 切 注 意 患 者 行 踪 , 止 意 外 发 生 。 患 者 假 防
范 。 加强 服药 监护 , ② 每次 发药 时 , 要求 患者 当 场服下 并仔 应
结束 自己生 命 意 向 的表 达圈 因此 , 注 意识 别 包 括 语 言先 。 应 兆 、 为先 兆 在 内 的 自杀 先 兆 , 别 患 者 对 自杀 的伪 装 , 行 识 尤
类 型 等诸 因素有 密 切 的联 系 , 有 一定 的规 律 性 , 理 人 员 具 护
应 根据 上述 临床 特 点 , 加强 责 任心 , 密切 观察 自杀 先 兆 , 对 针 病情 及 时给 患者 精 神上 的支 持 、 导 和鼓励 , 疏 以预 防 、 降低 患 者 的 自杀率 。另 外 , 立 、 全完 善 的心 理干 预机 制 , 取 全 建 健 争
细 检 查 口腔 . 实 咽 下 方 可 离 开 , 防 藏 药 或 蓄 积 后 一 次 性 确 严
出院期 间 , 指导 家 属 加 强监 护 , 患 者在 家 期 间 的情 况 做 应 对
吞服 。⑧ 加强 巡视 , 其是 夜 班要加 强 巡视 。 尤
好 监控 , 同时 管理 好药 品 , 意患 者 的心 理变 化 , 有 自杀 倾 注 若
『 键 词 1小 儿 腹 泻 ; 理 ; 症 治 疗 关 护 对
[ 图分类 号】 4 37 中 R 7 .2
【 文献 标识 码】C
[ 文章编 号]1 7 — 2 0 2 1 1 b) 0 1 0 6 3 7 1 ( 0 0)2( 一 7 — 2
4 J腹 泻是 婴 幼儿 时期 常见 疾病 , 病 季 节 以夏 秋 季较 ,L 发 高 , 病 年 龄 多 在 2岁 以 下 , 部 分 为 细 菌 、 毒 感 染 , 可 发 大 病 也 由 喂 养 不 当 、 凉 等 因 素 引 起 , 理 工 作 的 好 坏 可 直 接 影 响 受 护
21 0 0年 l 第 7卷 第 3 2月 5期

现代 护 理 ・
3 d,L 泻 的护 理 9N J 腹 '
阮 间 焕
( 州 市 海 珠 区 妇 幼 保 健 院 , 东 广 州 5 0 4 ) 广 广 12 0
【 要】目的 : 讨A J 腹 泻 的治 疗效 果 , 给予相 应 的 护理措 施 。 法 : 3 摘 探 ,L 并 方 对 9例 A J 腹泻 患儿 实施 对症 治疗 , ,L 并进 行 相 关 护 理 。结 果 :9例 患 儿 经 过 治 疗 后 , 效 2 3 显 8例 , 效 1 有 1效 , 愈 率 达 1 0 。结 论 : 于 4 J 腹 泻 应 充 分 重 视 护 治 0% 对 ,L 理, 密切 观察病 情 , 握补 充 液体 的量 与速 度 , 同 时重 视饮食 护 理 、 掌 并 用药 护 理 , 有利 于腹 泻 患儿严 密 观察病 情 变化 , 精 心治疗 。 采取 有效 的 护理 措施 , 均能 收到 满 意的 治疗护 理 效果 。
向 , 及 时返 院治疗 。 应 综 上 所 述 , 院 精 神 病 患 者 的 自杀 与 性 别 、 程 、 病 的 住 病 疾
32 .2针对 病 情严 重 程度 采取 相 应 的护 理措 施 。① 严 密 观察 .
病 情 动 态 及 自杀 先 兆 。据 文 献 提 示 自杀 者 大 约 有 8 % 曾 有 0
社 会 的 支 持 , 立 精 神 病 防 护 网 络 , 降 低 自杀 率 、 进 社 会 建 对 促 的稳 定 和发展 有 着非 常重要 的意义 。 【 考文 献】 参
选取我 院 2 0 年 1 - 2月 3 09 0- 1 9例腹 泻患儿 , 中, 2 例 , 其 男 0
女 1 9例 ; 龄 0 1岁 2 年 ~ O例 ,3个 月 ~ 1 2岁 1 3例 ,5个 月 ~ 岁 2 3
与其他 A J 分室居住 。食具 、 ,L 衣物 、 尿布应专用 , 护理 患儿
对 轻 型 腹 泻 患 儿 可 继 续 进 食 其 日常 饮 食 , 停 添 加 辅 食 【 暂 1 ] 。
定 期 或 不 定 期 进 行 病 区 安 全 检 查 。 新 人 院 和 假 出 院 返 院 患 对 者 要 严 格 检 查 . 时 向 家 属 询 问 患 者 在 家 中 的 情 况 。 利 防 同 以
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