后牙食物嵌塞62例临床疗效分析

内蒙 古 医学 杂 志 ＩｎｒＭｏｇ ｌ ｄＪ２ １ 第 ４ ｎ ｅ ｎ ｏｉ Ｍｅ ０ ０年 ａ ２卷 第 ７ 期
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后 牙食 物嵌 塞 ６ 例 ｌ ２ 临床疗效 分 析
郭 立 娜 （ 内蒙古医 学院 附属 医院 口腔科 ， 蒙古 呼 和浩特 内 ０ ０ ５） １ ０ ０
［ 关键 词 ］食 物嵌塞 ； 牙 咀嚼 调 厶；
度 ０５ ． ～１ｍｍ 的生理要求 ， 要形 成 点的 接触 和 适 宜
的颊 舌 外展 隙 ｊ 临床 上 常 见 的 由于 牙 面 过 渡 磨 。 合 损形 成 的小斜 面 或尖 陡 的 充填 式 牙 尖 ， 复 的 牙 与 修
知， 龋损 导致的 邻接 关 系 不 良引起 的食 物 嵌塞 以及
２ 结 果
从我 院 ２ ０ ～２ ０ ０ ６ ０ ８年 口腔科 门诊 患者 中。 选取 主诉 在咬合 食 物 时 有 嵌 塞 现象 的 患 者 ６ ２例 ， 性 男 ３ ４例 ， 女性 ２ ８例 ； 患者 年龄 ２ ～６ ３ ５岁 ； 嵌塞 部位 ７ ５ 处 。均符 合下列 标 准 ： 物嵌 塞 持 续 时 间 在 ３个 月 食 以上 ， 日进食 同一 部位均 发生 食物 嵌塞 ； 每 患处检 查
后 牙接 触 区位于 殆 １ ３ 颊 舌 向宽 ｌ ／， ～２ｍｍ、 向宽 龈
临床 上的 食物 嵌 塞 的原 因有 很多 种 ， 须针 对 必
不同 的病因采用 不 同的 方法 进 行 对 应 中后 牙 食 物 嵌 塞 较常 见 ， 影
响咀嚼及进 食， 这与 后 牙 行 使 咀 嚼功 能 ， 磨耗 较 重 ， 同时点 隙 窝沟 多且 易 龋 坏 相 关 。 由 本研 究 结 果 可
附表
３种方 法 治疗食物 嵌塞疗 效对 比， 附表 。 见
３种 方 法 有 效 率 比 较
３ 讨
论
咬合 面形 态发 生 改 变 引起 的 食 物 嵌 塞 ， 过 调 牙 、 通 台
充填及 全 冠 修 复 治 疗 效 果 较 好 ， 效 率 可 以 达 到 有 ８ ． ％。一 个符合 生 理 要求 的邻 接 关 系， 防 止食 １３ 是 物 嵌 塞的 基本条 件 ， 牙体 缺损 后 ， 面关 系应 恢复 到 邻
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相邻 牙边缘 嵴 不对 称 ， 有可 能 造 成食 物嵌 塞 。通 都 过调 黯 磨 低 陡嵴和 充填 式牙 尖 ， 磨平 不 对称 的 边缘 嵴 ， 复正 常 的邻间 沟解剖形 态， 能减 小食物 被楔 恢 才 入 的力量和 方便 食物 的溢 出。 食物嵌 塞 的概 念 最 早 由 Ｈｉ ｃ ｆ ｄ于 １ ３ ｒ ｈｅ ｓ ｌ ９ ０年
【 中图 分 类 号 】Ｒ ８ ． ５ ［ 献 标 识 码 ］Ｂ ［ 文 编 号 ］１０ —９ １ ２ １ ）７０４ —２ ７１０ 文 论 ０ ４０ ５ （０ ０ ０ —８ ５０
在 咀嚼过程 中， 由于 各种 原 因， 食物 碎块或 纤维 被 咬合压 力 楔 入 相邻 牙 的 牙 间 隙 内称 为 食 物 嵌 塞 （ ｏ ｄｉ ａｔ ｎ 。食物 嵌 塞 患 者 常 感 觉 到 牙 齿 受 Ｆ ｏ ｍｐ ｃｉ ） ｏ 挤压 ， 出现 胀痛 ， 甚至影 响进 食 ， 时 间的食 物嵌 塞 长 还会 压迫刺激 牙龈 ， 引发 牙龈 炎 、 周 炎等 口腔 疾 易 牙
—
提 出， 食 物 在 强 大 的 ｊ 力 作 用 下 楔 入 到 牙 间 指 拾 隙 ｌ 。食 物嵌 塞是极 为普 遍 的现 象 ， 敏 对 ２ ３人 ３ Ｊ 彭 ８
后牙 区的食物嵌 塞 是 比较 常见 的， 数 食 物嵌 塞 通 多 过 我 们的治疗 是 可以 避 免 和 纠正 的。本 文 对 ７ ５处 常见 的后 牙食物 嵌塞进 行 了分析 治疗 。现将 体会 总
结 如下 。 １ 资料与 方法
１ １ 一般 资料 ．
方法 有 两种 ： 调胎 ： ① 包括 调磨 对应 牙 尖 ， 开大 外 展
隙消 除不对 应 边 缘嵴 等 。② 去 除原 充填 体 ， 新恢 重
复 良好 的邻接关 系 。③上述 两种 方法 治疗嵌 塞不理 想 时， 通过 全冠 修复 治疗嵌 塞。
疗 效 标准 ： 有效 ： 诊或 电话 问诊 患者 自诉嵌塞 复
现象 消失 ， 原嵌 塞处 无 食物 残 留， 部 牙 龈 充血 、 局 水 肿 消退 。 改 善 ： 塞 程 度 减 轻 ， 症 反 应 好 转 。失 嵌 炎 败 ： 疗前 后症 状无变 化。 治
病， 严重 影响 患者 生 活 质 量。 在 门诊 的 临 床工 作 中
牙间 隙有纤维 性 食物 ； 塞 间 隙两 侧 牙 齿 无拔 牙 适 嵌 应证 ； 患处 无严重 错黯 畸形 【 。 １ Ｊ
１ ２ 方 法 ．
临床检查， 龋损导致相邻两牙接触不 良、 无接触
或 接触 点被 破坏 的 ３ 处 ； ５ 咬合 面磨损 过度 或磨损 不 均 匀 ， 成 陡峭 牙尖 ， 出沟消 失 的 ４ 形 溢 Ｏ处 。根据 嵌 塞 原 因不 同， 选择不 同的 治疗方法 ， 文采 取 的治疗 本
疗或研 究时 应执 行 严 格 的 标准 ， 除偶 然发 生 的食 排
物嵌 塞 。
［ 考 文 献］ 参
［］ 方碧松， １ 侯本祥 ， 付洁， ． 等 后牙食物嵌塞症 的治疗及临床特 点 分析［ ］北京 口腔医学，０ ８ １ （ ）２ ９ １ ． Ｊ． ２０ ，６ ４ ：０ —２ １ ［ ］ 马晓 黼， ２ 刘战义， 晓晴． 周 临床 常见食物嵌 塞疗效观察 与分析 ［］海南医学， ０ ８ １ （ ） １ ４ Ｊ． ２ ０ ， ９ ３ ：１ ． ［ 】 Ｈｉｃ ｆｄＬ． ｏｄｉ ａｔ ｎ Ｊ ． ｅｔ ｓｏ， ９０ １ ：５ ４ ３ ｒ ｈｅ Ｆ ｏ ｃｉ ［］Ａｍ Ｄ ｎ ｓｃ １ ３ ， ７１ ０ ｓ ｌ ｍｐ ｏ Ａ