医学免疫学第一章
第一章
免疫学概论
重点：
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•免疫的概念、功能 •免疫系统的组成 •免疫应答的类型及其特点
第一节 医学免疫学简介
一、免疫系统的基本功能
1、免疫（Immunity）的概念 机体免疫系统识别“自己”、排除“异 已”，维持机体内环境稳定和生理功能平 衡的一种功能。
2、免疫系统的组成
第三节 免疫学发展趋势 （略）
1798→1898→2016（ 218年） 未来不少疾病仍然寄希望于免疫学！
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Doherty, Peter C. Australia discovery of how immune
1996 Zinkernagel,
Switzerland system recognizes virus-
曹雪涛
6th ed
医学免疫学
(Medical Immunology)
•世界上第一个被消灭的烈性传染病叫什 么？是用什么方法消灭的？ •被疯狗咬伤后怎么办？为什么？ •春天来了，四处花香，是不是什么人都 能赏花呢？为什么？ •……
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第一个通过免疫方法消灭的烈性传染病
smallpox
水苗法：将天花痂皮研细用水调湿，以棉花蘸 染塞入鼻孔。
牛痘苗 （Cowpox
vaccine ）
Edward Jenner
English physician
1796 年接种，1798 年专著, 1979年12 月26日WHO宣布消 灭了天花。
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抗感染免疫。
11 世 纪 ， 我 国 已开始种人痘(接 种天花病毒)。
17 世 纪 ， 传 到 欧洲。
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我国古代接种人痘的四种方2法019-6-：28 18:02
痘衣法：把天花病人的衣服或涂有天花脓疱浆 的衣服给小儿穿。
痘浆法：用棉花蘸天花脓疱液塞入儿童鼻孔。
旱苗法：先将天花痂皮阴干研细，而后用银管 吹入鼻孔。
2）胚胎期免疫细胞接触抗原后可被清除 或处于抑制状态，成为“禁忌克隆”， 使机体形成自身耐受。
3）一旦“禁忌克隆”重新被激活，可发 生自身免疫性疾病。
2019-6பைடு நூலகம்28 18:02
6、免疫细胞的发现与研究
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•1883年Metchnikoff发现吞噬细胞并提出 细胞免疫学说。 08NP
•免疫器官 •免疫细胞 •免疫分子 免疫系统：指机体执行免疫应答和 免疫功能的组织器官、细胞和分子。
6/28/2019 6/28/2019
3、免疫的功能
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功能
正常表现
异常表现
免疫防御 免疫自稳 免疫监视
抗感染，中和毒素
超敏反应，免疫缺陷
耐受、清除病死细胞、调节 自身免疫性疾病
Day 3
Day 5 2019-6-28 18:02
Day 7
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What’s the Immunology?
免疫学是研究机体免疫系统的结构与功能的 一门重要学科。
原是微生物学的一个分支，现已发展成为一门 独立的科学。它是一门边缘、交叉、发展中的 学科，是医学、生物学研究的前沿学科。
清除突变细胞，防止持续感染 肿瘤，持续感染
•免疫防御： 防止病原体入侵和清除已入侵的病原体及其毒素等， 即具有抗感染免疫的作用。 •免疫自稳：对自身成份的免疫耐受、清除自身衰老和损伤的细 胞、调节免疫应答的强弱以维持机体内环境稳定。 •免疫监视：识别、清除体内突变的细胞和持续感染的细胞，防 止发生肿瘤和持续感染。
四、免疫学的应用
1、预防、诊断、治疗疾病 2、研究疾病的发病机理 3、了解疾病的发展及预后
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第二节 免疫学发展简史 一、经验免疫学时期（1670-1850）
不认识病原体、凭经验预防疫病
免疫学的初创期：
1、人痘苗 2、牛痘苗
人痘苗：对某
些传染病如天花
(Smallpox)病后免 疫现象的认识
二、免疫应答的种类及其特点
免疫应答：免疫系统识别和清除抗原的 全过程 1、非特异性免疫（固有免疫、先天性免 疫）：是生物在长期进化过程中逐渐建立 起来的一系列防卫机能。
特点：先天性，无特异性，无记忆性
2、特异性免疫（适应性免疫、获得性免 疫）：是个体在接触特定抗原后产生的防 卫机能。
特点：特异性，记忆性，耐受性
二、科学免疫学时期
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1、病原体的发现与疫苗的研究 •1850年发现炭疽杆菌 •1876年Koch发明固体培养基，分离到 炭疽杆菌、结核杆菌、霍乱弧菌等并提 出了Koch定律。
病 分离细菌 病
•减毒活疫苗
2、抗体的发现与深入研究
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•1890年Behring和Kitasato制备出白喉抗毒素
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5、免疫学重大学说 •侧链学说 •克隆选择学说 •网络学说
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1957年Burnet提出克隆选择学说：
1）体内存在大量B细胞克隆（TC也一 样），每一种抗原进入机体后诱导相应 的B细胞克隆增殖，产生相应的抗体。
•1942 年Chase等证明存在细胞免疫。
•1957 年Glick发现B细胞。
•1961 年Miller和Good 发现T细胞。
•1961 年Claman 等证明T、B协同作用。
•1974年Jerne提出了免疫网络学说 80NP
7、超敏反应与自身免疫病
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•1905年Charles发现过敏反应
• 当入侵的病原体等异物较少时： 固有免疫应答快速将其清除，是适应性免
疫应答的基础 • 当入侵的病原体等异物较多时： 机体将启动适应性免疫应答，能增强IIR
的作用
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三、免疫性疾病
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1、免疫应答过高：超敏反应性疾病 2、免疫应答过低：感染、肿瘤 3、免疫耐受被打破：自身免疫性疾病
01NP
•1932年Tiselius等证明抗体是免疫球蛋白。
•1959年Porter 等阐明了免疫球蛋白结构 •1975年Köhler 制备出单克隆抗体
3、抗原的研究
•1901年Landsteiner开始研究抗原，发现了 血型抗原、并研究人工合成抗原等。
4、免疫耐受的发现与研究
•1945年Owen发现免疫耐受 •1953 年Medawar实验证实
6/28/2019 2019-6-28
2. 形象思维和抽象思维相结合
医学免疫学的理论较为抽象，在学习过程中要 将形象思维与抽象思维相结合。 例如学习抗体的结构与功能时，在掌握抗体结 构的同时，要联系每一结构部分的功能，这样 就能做到形象思维与抽象思维的统一，在加深 结构印象的同时，掌握抗体的功能。
Rolf M.
infected cells
Prusine, Stanley U.S 1997 B.
discovery of diseasecausing agents called prions
医学免疫学的学习方法 6/28/2019 2019-6-28
1. 理论联系实际
①理论学习与生活实践相联系； ②图文结合：图、表是将名词概念和冗长的文字叙 述简单化和形象化，学习时将图形与文字二者结合， 可以帮助理解和记忆； ③基础知识与临床应用相结合：在教与学的过程中， 适度联系临床相关知识，可增强对理论知识的理解 和记忆。
What’s the Medical Immunology?
医学免疫学是免疫学的一个分支，是研究人体 免疫系统的结构与功能及其应用的一门学科。
怎样学医学免疫学？2019-6-28 18:02
1、掌握免疫学的结构体系：由大到小、由浅到深 2、理解记忆 ：理解后用自己的话表达 3、注意对比 ：前后、左右对比 4、缩写记忆 ：了解缩写的全称 5、多练习多讨论 ：结对学习 6、高度重视：章（课）后小结
•……
三、现代免疫学时期
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1、抗体多样性和特异性的遗传学基础 2、T细胞抗原受体（TCR）的基因克隆 3、免疫遗传学和MHC限制性的发现 4、细胞因子及其受体 5、信号转导的研究 6、造血、干细胞与免疫细胞的发育 7、新疫苗研究
……..
6/28/2019 6/28/2019
3. 多做练习，加深理解，强化印象
课后复习题
1、为什么说免疫对机体又有利又有害？ 2、免疫的概念、功能 3、免疫系统的组成 4、免疫应答的类型及其特点
6/28/2019 6/28/2019
6/28/2019 2019-6-28
克隆是指生物体通过体细胞进行的无性繁 殖，以及由无性繁殖形成的基因型完全相 同的后代个体组成的种群。通常是利用生 物技术由无性生殖产生与原个体有完全相 同基因的个体或种群。
医学免疫学
医学免疫学医学免疫学第一章医学免疫学概论第一节免疫的基本概念一、免疫的概念和功能1、传统免疫的概念：免除疾病；针对病原微生物；对机体一定有利现代免疫的概念：免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种生理功能。
2、免疫的三大功能1）免疫防御：机体杀死和清除病原微生物或中和其毒素的保护性免疫。
（超敏反应或免疫缺陷）2）免疫自稳：免疫系统自身精细的网络调节，使机体内环境维持相对稳定。
（自身免疫性疾病）3）免疫监视：免疫系统识别体内不断出现的畸变和突变细胞，并将其清除。
（细胞癌变或持续感染）二、免疫的类型1、非特异性免疫（天然免疫）1）特征：（1）种系进化中逐步形成；（2）可以遗传；（3）对一切异物均发挥作用；（4）各个体间免疫能力仅有强弱之别 2）非特异性免疫的构成因素（1）屏障作用①皮肤粘膜屏障：阻挡微生物侵入（机械阻挡）；化学物质抑杀微生物②血脑屏障：阻挡微生物或其他大分子异物从血入脑组织或脑脊液③胎盘屏障：阻挡母体微生物进入胎儿（2）非特异性免疫分子：①补体系统；②防御素；③溶菌酶；④细胞因子（3）非特异性免疫的效应细胞①吞噬细胞：大吞噬细胞——单核—巨噬细胞系统；小吞噬细胞——中性粒细胞、嗜酸性粒细胞吞噬功能全过程：接触、吞入、杀灭吞噬作用的后果：完全吞噬——异物被消化破坏；不完全吞噬——异物不被杀灭，反而得到庇护在吞噬细胞内增殖。
②NK细胞2、特异性免疫：接触抗原后产生；仅对相应抗原有免疫；有明显个体差异；不能遗传特点比较：非特异性免疫应答特异性性免疫应答先天后天迅速潜伏期非特异性特异性黏膜和上皮细胞、吞噬细胞、NK细胞T细胞、B细胞、抗原提呈细胞无须增殖分化，作用迅速，无免疫记忆抗原特异性细胞克隆增殖和分化，有免疫记忆作用时间短作用时间长即刻至96小时内96小时后第二节免疫器官的结构和功能一、中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所1、骨髓：1）主要免疫细胞的发源地；2）B淋巴细胞分化和成熟的场所；3）抗体产生的主要场所2、胸腺：1）结构和大小随年龄增长而发生变化；2）T淋巴细胞分化和成熟的场所；3）形成自身耐受二、外周免疫器官：免疫细胞定居、增殖、分化的场所1、淋巴结：1）T、B细胞定居的场所；2）是免疫应答发生的场所；3）参与淋巴细胞再循环；4）过滤作用2、脾脏：脾脏是人体最大的淋巴器官1）免疫细胞定居的场所：B细胞—60%，T细胞—40%2）是免疫应答的场所；3）合成免疫活性物质：抗体、干扰素、补体；4）滤血3、黏膜免疫系统：包括黏膜淋巴滤泡和弥漫淋巴组织1）特点：（1）人体近50%淋巴组织存在于粘膜系统（2）人体粘膜表面积400平方米，能有效阻止病原微生物的侵入。
医学免疫学课件第一章讲义
Antigen presenting cell: 可摄取、处 理、加工抗原并将抗原信息传递给T淋巴 细胞的细胞称为APC。
Acquired immunity, specific immunity
免疫监视 （ immunological surveillance) 监督机体内环境出现的突 变细胞及早期肿瘤，并予以清除。
概述 固有免疫和适应性免疫应答 免疫组织和器官 免疫细胞和分子 免疫应答与免疫病理
免疫系统是由免疫器官和组织、免疫细 胞及免疫活性分子组成。
中枢淋巴器官：骨髓及胸腺，生成免疫 细胞
淋巴细胞的成熟
外周免疫器官
是成熟淋巴细胞定居的场所，对外来抗 原产生免疫应答的场所。
包括脾脏、淋巴结、粘膜淋巴组织、皮 肤免疫系统
脾
✓ 最大的淋巴器官，T cell 占35%， B cell 占55%，约10%为MΦ
✓ 红髓、白髓
✓ 白髓中淋巴滤泡，分为初级淋巴滤泡和 次级淋巴滤泡。
✓ 次级淋巴滤泡内含germinal center. 由 抗原活化处于增殖状态的B细胞、记忆性 B细胞、FDC和巨噬细胞组成。
外周淋巴器官：淋巴结、脾及扁桃体、 粘膜相关的淋巴组织等组成，免疫应答 的场所
中枢免疫器官和组织
Central immune organ/primary lymphoid organ, 免疫细胞发生、分化、 发育和成熟的场所。 骨髓 Bone marrow: B 细胞分化发育的 唯一器官 胸腺 Thymus: 是T细胞，尤其是 β+T cell发育的场所。
脾的形态学
第一章 医学免疫学
织结构和生理功能以及有关疾病的 发生机制、免疫学诊断、治疗和预
防的一门学科。
免疫系统的生理功能
免疫防学免疫学的发展史
经验免疫学时期：16世纪或更早 经典免疫学时期：18世纪末至20世纪中叶 近代免疫学时期：20世纪中叶至20世纪60年代
现代免疫学时期：20世纪60年代后
3、免疫学在医学中的应用
免疫学诊断 免疫学预防：疫苗 免疫学治疗：单克隆抗体和细胞因子
医学免疫学
杨德英
绪论
免疫与免疫学概述 医学免疫学的发展史 免疫学在医学中的应用
1、免疫与免疫学概述
免疫 传统概念---抗感染免疫：机体的保护性生理 反应 。
新概念----免疫是机体识别和排除抗原性异 物，维持自身稳定和平衡的一种生理功能。
免疫学----研究机体免疫系统的组
医学免疫学
第一章免疫学概论及发展史1.免疫：指机体能够识别“自己”和“异己”，并最终排除“异己”，保护“自己”，维持机体生理功能的稳定2.固有免疫：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线3.适应性免疫：适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程4.免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
5.免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒感染细胞6.免疫调节：指机体的免疫系统参与整体调节，与神经系统和内分泌系统构成网络调节系统，既调节免疫系统本身，又调节机体整体功能7.免疫系统的基本功能生理意义病理意义免疫防御防御病原微生物微生物感染免疫监视清除突变细胞肿瘤发生免疫耐受自身免疫耐受自身免疫性疾病免疫调节维持机体平衡疾病发生8.免疫应答的种类、特点及成分固有免疫适应性免疫获得方式固有获得刺激物模式识别分子抗原识别受体模式识别分子识别受体抗原识别受体特异性无高免疫记忆无有发挥效应时间早期、快速相对较缓举例中性粒细胞等 T细胞、B细胞9.爱德华-琴纳：接种牛痘巴斯德：曲颈瓶实验；免疫学之父；巴氏消毒法10.单克隆抗体11.T细胞双识别模式：即细胞毒性T细胞发挥作用的前提在于其识别病毒感染的细胞上的两种标志，一种来自病毒，另一种来自被感染细胞表面正常的MHC分子第二章免疫器官和组织1.免疫术语黏膜相关淋巴组织（MALT，mucosal-associated lymphoid tissue）：概念：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。
MALT的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织MALT的功能及特点：1.行使黏膜局部免疫应答2.产生分泌型IgA2.免疫器官的组成和功能中枢免疫器官（初级淋巴器官）♦免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所♦包括骨髓和胸腺外周免疫器官（次级淋巴器官）♦外周免疫器官是免疫细胞定居和增殖的场所，也是免疫细胞接受抗原刺激产生特异性抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答的场所♦包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织**骨髓的功能：♦各类血细胞和免疫细胞发生的场所♦B细胞和NK细胞分化成熟的场所♦体液免疫应答发生的场所**胸腺的功能：♦T细胞分化、发育、成熟的场所♦免疫调节♦自身耐受的建立与维持*淋巴结的功能：♦T细胞和B细胞定居的场所（T占75%，B占25%）♦免疫应答发生的场所♦参与淋巴细胞再循环♦过滤作用♦分布最广泛的免疫器官脾的功能：♦**T细胞和B细胞定居的场所主要是 T♦免疫应答发生的场所♦合成生物活性物质♦过滤作用♦**最大的免疫器官黏膜相关淋巴组织的功能：♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型IgA3.重点概念：归巢成熟的免疫细胞离开中枢免疫器官后，经血液趋向性定居于外周免疫器官或者组织的特定区域。
15EB1 医学免疫学(1)
免疫学第一章：免疫学概论1.免疫：机体免疫识别、清除抗原异物，保持身体健康的生理功能。
2.固有性免疫：是生物体在长期种系进化过程中逐渐建立的一系列天然防御体系，又称天然免疫或非特异性免疫。
（固有免疫细胞：主要包括吞噬细胞、NK细胞、DC、NK T细胞、γδ T细胞、B-1细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞等）3.适应性免疫：是机体出生后受抗原刺激而产生的获得性免疫，又称特异性免疫。
（主要特征：特异性、多样性、记忆性、耐受性）1.适应性免疫应答的特性答：特异性、多样性、记忆性、耐受性。
2.简述免疫并说明免疫的三大功能及功能异常表现答：（1）免疫：机体免疫识别、清除抗原异物，保持身体健康的生理功能。
（2）三大功能：①免疫防御：指机体防御外来病原微生物的抗感染免疫；·异常表现：免疫发应过分激烈可引起超敏反应，免疫功能过低或缺陷则表现为易受感染或免疫缺陷病。
②免疫稳定：是机体免疫系统内部自控调节机制，以清除体内出现的变性、衰老、死亡的细胞等，从而维持机体在生理范围内的相对稳定；·异常表现：若此功能失调，可导致自身免疫病。
③免疫监视：指机体的免疫系统能识别、清除各种突变细胞和防止持续性感染；·异常表现：若此功能失调，可导致肿瘤的发生或持续的病毒感染。
3.固有免疫和适应性免疫的主要特征比较第二章免疫器官和组织1.简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。
答：①中枢免疫器官又称初级淋巴器官，由胸腺和骨髓（在鸟类是法式囊）组成，是免疫细胞发生、分化和成熟的场所，并对外周免疫器官发育和全身免疫功能起调节作用；②外周免疫器官又称次级淋巴器官，由淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织（如扁桃体、阑尾、小肠黏膜下的淋巴组织皮氏小结等）组成，是成熟淋巴细胞（T细胞和B细胞）定居、增殖分化为效应细胞的场所，也是这些细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。
第三章抗原1.抗原（Ag）：是能与淋巴细胞的TCR或BCR结合，促使T细胞或B细胞增殖、分化，产生抗体或效应淋巴细胞并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。
医学免疫学第一章+绪论课件
结缔组织构成小梁，将胸腺分割成多个小叶
39
1. 胸腺的细胞组成
主要包括两类：胸腺基质细胞和胸腺细胞。 1）胸腺基质细胞（thymic stromal cell, TSC）
胸腺上皮细胞（thymus epithelial cell, TEC） 巨噬细胞（Mφ） 树突状细胞（DC） 成纤维细胞
40
46
造血干细胞的分化
2．B细胞分化成熟的场所
骨髓中产生的淋巴样前体细胞循不同的途径分 化发育：一部分经血液迁入胸腺，发育成熟为成熟 的T细胞；另一部分则在骨髓内分继续分化为成熟 B细胞。
B细胞在骨髓中也经历选择性发育、发生表型 改变（BCR等表面标志的表达）。成熟的B细胞进 入血循环，最终也定居在外周免疫器官。
特点：先天具备，作用范围广，无抗原特异 性。
• 固有免疫的主要机制 ：
物理屏障 ：皮肤粘膜/血脑/血胎屏障； 化学屏障：皮肤与粘膜局部分泌抑菌、杀菌物质； 生物学屏障：肠道菌群等； 非特异性效应细胞：中性粒细胞、单核/巨噬细胞、
NK细胞等； 非特异性效应分子：补体、溶菌酶、细胞因子等。
15
• 2．适应性免疫(adaptive immunity)
（一）免疫的类型
固有免疫
适应性免疫
• 1．固有免疫(innate immunity)
• 天然或非特异性免疫（nonspecific immunity） 是个体在长期进化过程中逐渐形成的防御功
能，是机体抵御病原体入侵的第一道防线。乃经 遗传而获得，而并非针对特定抗原，属天然免疫。 参与固有免疫的细胞如单核-巨噬细胞、树突状细 胞（DC细胞）、粒细胞、NK细胞等。
44
中枢免疫器官
• 胸腺• 骨髓
– 各类免疫细胞发生的场所 – B细胞分化成熟的场所 – 再次体液免疫应答中抗体
医学免疫学第一章绪论
不同类型的免疫分子具有不同的生物学功能，如抗体可 以识别并结合抗原，激活补体系统，促进吞噬细胞的吞 噬作用等。
分类
根据作用机制不同，免疫分子可分为调理素和效应分子 。调理素包括抗体、补体等，效应分子包括细胞因子、 炎症介质等。
免疫应答
定义
免疫应答是指免疫系统识别和清除外 来抗原的过程。
过程
免疫应答包括感应阶段、传导阶段和 效应阶段。感应阶段是指抗原被免疫 细胞识别并产生免疫信号的过程；传 导阶段是指免疫信号被传导至效应细 胞，诱导其分化、增殖并产生效应分 子的过程；效应阶段是指效应分子与 靶细胞结合，诱导靶细胞凋亡或被吞 噬的过程。
肿瘤疫苗
通过接种肿瘤疫苗激发机体的特异性免疫应答 ，从而预防或治疗肿瘤，是肿瘤免疫治疗的一 种策略。
免疫检查点抑制剂
阻断肿瘤细胞表达的免疫抑制分子，恢复机体 的免疫攻击能力，是另一种有效的肿瘤免疫治 疗方法。
移植和免疫遗传学
要点一
移植中的免疫学问题
要点二
人类白细胞抗原配型
在器官移植过程中，需要考虑到供体 和受体的免疫匹配问题，以避免移植 排斥反应。
免疫学与纳米科学、生物材料学的交叉研究， 开发具有生物相容性和功能性的新型纳米材料 和药物载体。
免疫学与工程学、生物医学工程的交叉研究， 设计和开发新型的生物医学工程产品和治疗方 法。
THANKS
免疫治疗策略
针对自身免疫性疾病的免疫治疗旨在抑制或调节机体的免疫反应 ，减轻或消除组织损害，常用的方法包括药物治疗、免疫抑制治 疗等。
免疫治疗药物
针对不同的自身免疫性疾病，有不同的免疫治疗药物可供选择， 如糖皮质激素、环孢素、生物制剂等。
肿瘤的免疫治疗
1 2 3
医学免疫学PPT课件 医学免疫学概述
25
Splenic Structure and Germinal Centers
macosal-associated lymphoid tissue，MALT
1）参与黏膜局部免疫应答
2）产生分泌型IgA
Intestine
M cells and IgA inductive sites27
免疫细胞
Cells of the immune system
Bone marrow/fetal liver Thymus
Naïve, resting lymphocytes in lymph nodes,
spleen
Adaptive
Innate
免疫分子
Immunoglobulin（Ig） Cytokines（CK） Complement（C） Cluster of differentiation（CD） T cell receptor（TCR） B cell receptor（BCR） Human leucocyte antigen （HLA）
• 但骨髓移植配型未成功。
3
4
5
• 大卫6岁时收到了美国宇 航局给他定制礼物。
• 大卫12岁时进行了骨髓
移植，走出气泡，但身
体非常虚弱，经常细菌
感染。不久，又患上淋
巴瘤，仅仅活到12岁。
6
MEDICAL IMMUNOLOGY
免疫学（immunology) 是研究机体免疫 系统的组织结构和生理功能的一门科学
胸腺的功能
是T淋巴细胞分化、发育和成熟的场所，建立自身 耐受维持自身稳定
16
17
18
医学免疫学名词解释.
医学免疫学名词解释第一章免疫学概论1.免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。
正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应2.固有免疫应答(innate immune response)：也称非特异性或获得性免疫应答，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。
此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。
3.适应性免疫应答(adaptive immune response)：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。
4.免疫防御(immunologic defence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。
该功能正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。
5.免疫自稳(immunologic homeostasis)：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。
该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。
6.免疫监视(immunologic surveillance)：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。
该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。
7.免疫应答:是医学免疫学的核心内容，免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原的全过程。
8.医学免疫学：专门研究人体免疫系统结构与功能、免疫相关疾病发生机制以及免疫学诊断与防治方法的科学。
第二章免疫器官和免疫组织1.免疫细胞(immune cells):参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞，如T细胞、B细胞、单核巨噬细胞等。
医学免疫学全套课件
三、其他分类方法 1.根据抗原组成不同分 蛋白质抗原、脂蛋白抗原等 2.根据抗原性质分 全抗原、半抗原 3.根据抗原获得方式分 天然抗原、人工抗原和合成抗原等
第五节 医学上重要的抗原物质
一、病原微生物及其代谢产物
各种病原微生物的化学组成复杂，是含有多 种抗原决定簇的复合物。
①顺序决定簇；
②存在抗原分子的任何部位；
③需经抗原递呈细胞（APC）加工处理， 并与其MHCⅡ类分子结合后，才能与T细 胞抗原受体（TCR）结合，被T细胞识别。
表3-1 T细胞表位和B细胞表位的特性比较
T细胞表位
B细胞表位
表面受体 TCR
BCR
MHC分子 必需
无需
表位性质 主要是线性短肽 天然多肽,多糖
抗原籍表位结合
相应淋巴细胞 表面受体
相应抗体
表位是免疫细胞识别的标志及免疫反应 具有特异性的物质基础。
2.种类 分两类 (1)构象表位（决定簇）
①序列上不相连的多肽或多糖，由空间 构象形成的；
②一般位于抗原分子的表面。
③易被相应的淋巴细胞识别，启动免疫 应答，称为功能性表位。
（2）顺序表位（决定簇） ①一段顺序相连的氨基酸序列，又称线性
第三节 抗原的特异性与交叉反 应
特异性既表现在免疫原性上，也表现在 免疫反应性上。
特异性的物质基础是抗原表位或抗原决 定簇。
一、表位或抗原决定簇
1.概念
表 位 （ epitope ） 或 抗 原 决 定 簇 （ antigenic determinant）是指存在于抗 原分子中决定抗原特异性的特殊化学基 团。其性质、数量和空间构象决定了抗 原的特异性。
许与自身免疫耐受有关。
（二）抗体的研究