护理应急预案与流程

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常见护理应急预案及流程

常见护理应急预案及流程

常见护理应急预案及流程一、突发疾病护理流程:1. 当发现患者突发疾病的迹象时,护士要立即停止当前正在进行的护理工作。

2. 快速应对:护士应立即通知医生,同时评估患者的生命体征并向护理主管报告情况。

3. 救援措施:根据疾病的不同,护士需要采取适当的急救措施,例如心肺复苏、危重患者的紧急转运等。

4. 紧急呼叫:若需要额外的支援,护士应立即通知急救团队或呼叫码头。

二、意外伤害护理流程:1. 首选安全:护士需要确保自己及其他患者的安全。

如果没有风险,则立即接近受伤患者。

2. 初步评估:全面评估患者受伤的程度,并迅速判断是否需要急救措施。

3. 报告医生:通知医生患者的状况,并描述伤情及所需治疗的可能性。

得到医生指示后,执行相关的护理措施。

4. 紧急呼叫:若患者状况严重,需要额外的支持和救援,则向急救团队或呼叫中心发出紧急呼叫,并提供详细信息。

三、设备故障护理流程:1. 切断电源:护士在发现设备故障时应立即切断设备电源,并确保安全。

2. 通知相关人员:护士需要立即通知设备操作员、技术人员以及相关部门负责人,并向上级主管报告情况。

3. 备用设备:根据护理主管或相关方面的指示,护士需要准备备用设备,并确保其正常运转。

4. 紧急维修:根据医疗机构的规定,护士需要联系设备维修人员进行紧急维修或更换设备。

四、感染防控护理流程:1. 隔离措施:根据患者的感染类型,护士需要根据预定的隔离指南进行相应的隔离措施。

2. 个人防护:在与患者接触时,护士需要佩戴适当的个人防护用具,如口罩、手套、防护服等。

3. 手卫生:护士在与患者接触前后要养成良好的手卫生习惯,及时洗手或使用洗手液。

4. 设备消毒:护士需要按照规定对使用的设备进行彻底的消毒,并定期进行防感染培训。

以上是一份常见的护理应急预案及流程的范例,医疗机构或护理部门可以根据自身情况进行调整和完善,以确保护理工作在应急情况下可以顺利进行,并保障患者的安全和健康。

护理应急管理预案及流程

护理应急管理预案及流程

一、预案概述护理应急管理预案是针对医院护理工作中可能出现的突发公共事件、重大疾病爆发、自然灾害等紧急情况,为确保护理工作的正常进行,保障患者生命安全,预防和减少损失而制定的一系列应对措施和流程。

二、预案组织架构1. 护理应急管理领导小组:负责制定、修订、实施护理应急管理预案,协调各部门开展应急管理工作。

2. 护理应急指挥部:负责指挥、协调、调度应急资源,组织开展应急响应行动。

3. 护理应急小分队:负责具体实施应急响应行动,协助指挥部开展救援工作。

三、应急预案及流程1. 事件报告(1)当班护士发现突发公共事件、重大疾病爆发、自然灾害等紧急情况时,应立即向护士长报告。

(2)护士长接到报告后,应立即向护理应急管理领导小组报告。

(3)护理应急管理领导小组接到报告后,应立即向护理应急指挥部报告。

2. 应急响应(1)护理应急指挥部接到报告后,应立即启动应急预案,组织开展应急响应行动。

(2)护理应急小分队根据指挥部指令,迅速到达现场,开展救援工作。

(3)对受伤、患病患者,应立即进行现场救治,同时通知相关部门。

3. 应急救援(1)对受伤、患病患者,应立即进行现场救治,包括心肺复苏、止血、包扎等。

(2)对需要转诊的患者,应立即联系救护车,送往就近医院救治。

(3)对突发公共事件、重大疾病爆发、自然灾害等紧急情况,应采取隔离、消毒等措施,防止疫情扩散。

4. 信息报告(1)护理应急指挥部应及时向院领导、卫生行政部门报告事件情况。

(2)护理应急小分队应做好救援工作记录,包括救援时间、地点、人员、物资等。

(3)护理应急管理领导小组应定期汇总应急管理工作情况,形成报告。

5. 应急结束(1)当突发事件、重大疾病爆发、自然灾害等紧急情况得到有效控制,患者得到妥善救治后,护理应急指挥部宣布应急结束。

(2)护理应急小分队做好救援工作总结,分析经验教训,为今后应急管理工作提供借鉴。

四、预案实施与培训1. 定期开展应急演练,提高护理人员的应急处置能力。

各种护理应急预案与处理流程图

各种护理应急预案与处理流程图

各种护理应急预案与处理流程图第一. 护理应急预案及流.第一. 意外事故紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、停水和突然停水的应急预案与处理流程.二、泛水的应急预案与处理流程.三、停电和突然停电的应急预案与处理流程.四、失窃的应急预案与处理流程.五、遭遇暴徒的应急预案与处理流程.六、火灾的应急预案与处理流程.第二. 患者紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、患者突然发生猝死时的应急预案与处理流程.二、患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程.三、患者自杀后的应急预案与处理流程.四、患者摔倒/坠床时的应急预案与处理流程.五、患者外出或外出不归时的应急预案与处理流程.六、患者发生输血反应时的应急预案与处理流程.七、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程.八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与处理流程.九、输液过程中出现肺水肿的应急预案与处理流程.十、患者发生化疗药物外渗时的应急预案与处理流程.十一、患者发生误吸时的应急预案与处理流程.十二、患者发生躁动时的应急预案与处理流程.十三、患者转运途中发生跌倒及坠床的应急预案及流.十四、患者转运途中发生猝死应急预案及流.十五、采血中患者晕厥的应急预案及流.十六、药物引起过敏性休克的应急预案及流.十七、痰窒息患者的应急预案及流.第三. 预防各类意外护理应急处理程序.一、预防药物过敏反应应急预案与处理程.二、预防导管脱落应急预案与处理程.三、预防患者坠床的应急预案与处理程.四、紧急封存患者病历应急预案与处理程.第四. 仪器设备、导管发生故障护理应急处理程序.一、吸氧过程中突然断流的应急预案与处理程.二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案与处理程.三、洗胃过程中洗胃机出现故障的应急预案与处理程.四、导管脱落的应急预案与处理程.五、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案与处理程.六、呼吸机断电的应急预案及流.第二. 临床护理技术操作常见并发症预防及处.第一. 基础护理技术操作及并发症处理流程.一、体温、脉搏、呼吸、测量法操作及并发症处.二、血压测量法操作及并发症处.三、卧床患者更换床单法操作及并发症处.四、协助患者床上移动法操作及并发症处.五、床上擦浴法操作及并发症处.六、床上洗头法操作及并发症处.七、协助患者进食/水法操作及并发症处.八、床上使用便器法操作及并发症处.九、皮内注射技术操作及并发症处.十、皮下注射技术操作及并发症处.十一、肌内注射技术操作及并发症处.十二、静脉输液技术操作及并发症处.十三、静脉输血操作及并发症处.十四、静脉留置针技术及并发症处.十五、血标本采集法操作及并发症处.十六、口服给药法操作及并发症处.十七、口腔护理技术操作及并发症处.十八、鼻饲技术操作及并发症处.十九、氧气吸入法操作及并发症处.二十、灌肠技术操作及并发症处.二十一、导尿技术操作及并发症处.二十二、冷、热敷疗法操作及并发症处.第二. 专科护理技术操作及并发症处理流程.一、洗胃技术操作及并发症处.二、吸痰技术操作及并发症处.三、雾化吸入技术操作及并发症处.四、各种引流袋更换操作及并发症处.五、“T”型管引流操作及并发症处.六、胸腔闭式引流操作及并发症处.七、胃肠减压术操作及并发症处.八、膀胱冲洗法操作及并发症处.九、会阴擦洗技术操作及并发症处.十、备皮法操作及并发症处.十一、背部叩击排痰技术操作及并发症处.十二、胸外心脏按压技术操作及并发症处.十三、心电监测技术操作及并发症处.十四、电除颤技术操作及并发症处.十五、胰岛素注射法操作及并发症处.第三. 常见护理技术操作及不良后果处理流程.一、体温、脉搏、呼吸、测量法操作及不良后果处.二、血压测量法操作及不良后果处.三、心电监测技术操作及不良后果处.四、口服给药法操作及不良后果处.五、无菌技术操作及不良后果处.六、血糖检测技术操作及不良后果处.七、电除颤技术操作及不良后果处.八、穿脱隔离衣法操作及不良后果处.九、输液泵/微量泵的使用技术操作及不良后果处.第三. 护理工作流程.一、患者健康教育内容与流程.二、危重患者质量关键过程流程.三、输血质量控制流程.四、药物不良反应控制流程.五、围手术期质量关键环节流程.六、新入院患者接诊流程.七、病人转入护理流程.八、患者转科护理流程.九、患者出院服务流程.十、手术后患者服务流程.十一、急、危重症患者处置流程.十二、输液巡视服务流程.十三、夜间巡视服务流程.十四、治疗服务流程.十五、口服给药服务流程.十六、围手术期护理服务流程.十七、特殊检查服务流程.十八、护理投诉接待处理流程.十九、护理会诊流程.二十、危重病人转运流程.二十一、医护人员发生针刺伤时的流程.二十二、观察、了解、处置患者药物使用与治疗流程.二十三、保障常用仪器、设备和抢救物品使用流程.二十四、手术患者标本保存、登记、送检流程.二十五、交接班工作流程.二十六、住院患者需要使用腕带识别流程.二十七、配送患者检查服务流程.二十八、患者入院身份确认流程.二十九、护理不良事件报告流程.第四. 危重病人护理工作流程.一、抽搐的护理流程.二、高热的护理流程.三、过敏性休克的护理流程.四、空气栓塞的护理流程.五、室速、室颤的护理流程.六、输液发热反应的护理流程.七、哮喘持续状态的护理流程.八、心源性休克的护理流程.九、心脏骤停的护理流程.十、异物窒息的护理流程.十一、急性左心衰护理急救流程.十二、高血压急症急救流程.第五. 基础护理工作流程.一、整理床单位流程.二、面部清洁及梳头流程.三、会阴护理流程.四、足部清洁流程.五、协助进餐流程.六、协助患者翻身及有效咳痰流程.七、协助患者床上移动流程.八、压疮预防及护理流程.九、大便失禁护理流程.十、小便失禁护理流程.十一、床上使用便器流程.十二、留置尿管护理流程.十三、床上温水擦浴流程.十四、协助更衣流程.十五、指/趾甲护理流程.十六、约束工具使用流程.第六. 供应室护理工作流程.一、供应室关键环节工作流程.二、供应室工作流程.三、供应室回收流程.四、消毒供应室清洗流程.五、消毒供应室包装流程.六、供应室消毒灭菌流程.七、消毒供应室发放流程.八、供应室消毒灭菌设备操作流程.九、供应室清洗干燥机操作流程.第七..洗衣房工作流程图.一、洗衣房工作流程.二、洗涤工作流程.三、洗衣房回收工作流程.四、洗衣机操作流程.第一. 护理应急预案及流.第一. 意外事故紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、停水和突然停水的应急预案.1、接到停水通知后做好停水准.告诉患者停水时间.给患者备好使用水和饮用水.病房热水锅炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水.2、突然停水时,白天与维修科联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,通知及时维修.3、加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求.停水应急处理流程.病区接到停水通..通知患者停水时..备使用水和饮用..协助患者备好饮用.加强巡视,解决患者的用水需.突然停水应急处理程序.突然停.报告总务科报告总值..加强巡视,解决患者的饮用水需..值班护.联系停水区指导保洁员取井.二、泛水的应急预案.1、立即寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决.2、如不能自行解决,应立即找维修科,夜间可通知夜总值班协助找维修科人员.3、协助维修人员的工作,白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水,夜间要主动清理污水.4、告诫患者,切不可涉足泛水处或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全.泛水应急处理程序.泛..值班护..可自行解决不可自行解..总务科院总值.安放“防滑提示牌”告知患者,不涉足泛水区转移泛水区的患者、物品至安全.三、停电和突然停电的应急预案.1、接到停电通知后,立即做好停电准备。

病区护理应急预案及护理流程

病区护理应急预案及护理流程

病区护理应急预案及护理流程为保障病区护理工作的顺利进行和患者的安全,制定病区护理应急预案及护理流程是十分重要的。

以下是一份常见的病区护理应急预案及护理流程,供参考。

一、应急预案1. 紧急情况的定义:包括但不限于突发疾病恶化、突发心脏骤停、突发呼吸骤停、大出血、意外伤害等。

2. 应急预警机制:护士长、护理组长以及护士等人员应时刻保持警觉,密切关注病患的生命体征变化,发现异常情况立即报告。

3. 应急预案的组织:在发生紧急情况后,护士长或护理组长作为指挥者,根据情况迅速调配护理人员和资源。

4. 人员组织和任务分工:包括进行紧急抢救的医生、进行护理支援的护士、准备所需设备的护士等。

5. 通知患者家属:在紧急情况发生后,及时通知患者家属,并说明事态的严重性,同时安抚情绪。

二、护理流程1. 病患观察与监测:护士需严密观察患者的生命体征(如血压、心率、呼吸等),并记录在护理单中,随时做好监测。

2. 护理记录:在患者发生情况后,护士需及时记录患者病情变化、医疗护理措施及患者反应等。

3. 抢救仪器设备准备:护士需随时检查各类抢救仪器设备的完整性和可用性,并保持设备清洁。

4. 心肺复苏护理流程:在病患心脏骤停时,护士应立即进行心肺复苏,包括清空呼吸道、进行胸外按压、进行人工呼吸等。

5. 出血控制护理流程:护士在出血病患中应迅速采取控制出血的措施,包括加压止血、冰敷等。

6. 意外伤害护理流程:在患者发生意外伤害时,护士应迅速判断伤势严重程度,并进行急救处理。

7. 患者家属沟通与安抚:在紧急情况发生后,护士还需要及时与患者家属沟通,并安抚情绪,及时向家属反馈患者情况。

以上是一份常见的病区护理应急预案及护理流程。

根据实际情况,不同的医疗机构和病区可以根据需要进行调整和完善,以确保病区护理工作的高效进行和患者的安全。

护理应急预案及流程

护理应急预案及流程

护理应急预案及流程护理应急预案及流程是指在突发事件发生时,护理团队能够迅速有效地应对,保障患者的安全和健康。

以下是一个700字的护理应急预案及流程。

护理应急预案及流程一、应急预案编制1. 召开护理应急预案编制会议,确定编制时间和责任人。

2. 收集相关护理应急资料和法律法规,制定护理应急预案编制表。

3. 分析可能出现的各类突发事件,制定相应的护理应急预案。

4. 评估和审查护理应急预案,修改并完善相关流程。

5. 预案报批并在医院内部进行宣传和培训。

二、应急预案流程1. 应急响应当突发事件发生时,护理团队应迅速响应并启动应急预案。

- 疏散:立即启动疏散流程,将患者转移到安全区域,确保他们的生命安全。

- 报告:通知主管护士或护士长,向医院相关部门报告突发事件的情况。

2. 信息收集与评估- 收集信息:护理团队通过与患者及其家属交流,了解事态发展情况。

- 评估:护士判断患者的病情和需求,并与医生、护理管理人员交流,制定相应的应急处置措施。

3. 应急处置- 护理干预:根据患者的病情需求,进行相应的护理操作,保证患者的生命体征稳定。

- 通知医生:向主治医生或其他医生报告患者的病情变化,寻求进一步的诊疗意见。

- 通知家属:向患者家属通报患者的状况,提供必要的安抚和指导。

4. 应急控制- 防止传播:在突发事件中,护理团队应采取措施控制和预防传染病的传播,如隔离患者、戴口罩、勤洗手等。

- 处理后续问题:护理团队应密切关注患者的状况变化,及时采取必要的措施应对并避免发生其他意外事件。

5. 事故记录与文件整理- 记录:护士应详细记录事故发生的情况、护理干预和处理措施,并报告给医院相关部门。

- 整理:整理事故相关的文件和报告,保存记录供后续使用。

6. 事故后评估与改进- 评估:护理团队应对突发事件的应急处置过程进行评估,寻找不足之处并加以改进。

- 改进:根据评估结果,修订和完善应急预案和流程,提高护理团队应对突发事件的能力和水平。

护理应急预案处理程序及流程

护理应急预案处理程序及流程

护理应急预案处理程序及流程护理应急预案是指在突发事件或应急情况下,护理人员应急处理的一系列方案。

护理应急预案旨在确保患者和护理人员的安全,并减轻患者和护理人员所受的损失。

本文将介绍护理应急预案的处理程序及流程。

一、制定护理应急预案制定护理应急预案应由医院领导和护理管理部门牵头,邀请相关专家和职业护士共同参与,重点针对护理工作中可能出现的突发事件和应急情况,提出解决方案,制定出一套完整的应急预案。

二、应急组织建设在制定好的护理应急预案基础上,护理主管或现场指挥者负责按照应急预案要求建立现场指挥部或护理应急组织机构,指挥现场护理工作。

护理应急组织结构一般包括现场指挥部、护理团队、应急医学专家组等。

三、应急救援措施与流程1.发现应急情况后,应迅速启动应急预案,组织护理人员赶赴现场开展救援工作。

2.现场指挥部接到信息后,立即指挥护理团队进行现场勘查和初步救治,对安全隐患进行评估,并进行现场组织和调配救援资源,确保救援工作得到最快速的响应。

3.开展伤员疏散和场地清理工作,保障医护人员的安全和避免二次灾害的发生。

4.工作完成后,指导有关人员做好应急记录和事后总结工作,完善应急预案,提高护理应急处置能力。

四、应急预案的经验总结对发生的应急事件进行记录、总结,归纳经验教训,发现问题并制定针对性的改进措施,力口强应急预案建潮口应急资源库的建设,以提高护理应急预案处理的能力和水平。

同时,要不断完善和更新应急预案内容,提高其实效性和不断适应工作的实际需要。

总之,建立护理应急预案、分情况分区域制定应急预案,建立应急救援措施和组织机构、提高应急处置的效率和技能、开展经验总结和应急预案的不断更新,有助于保障患者与护理人员的安全及减轻潜在的损失风险,提高医院安全的防范和减轻能力,使医院应对突发事件和应急情况时能够有条不紊地处理工作,保障医院的正常运转。

(完整)护理应急预案及流程

(完整)护理应急预案及流程

一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程(一)住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。

2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。

3、积极配合医生进行抢救。

4、患者家属不在场时通知患者家属。

5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。

(二)患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。

2、通知家属。

3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。

如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。

5、做好完善的病情记录及抢救记录.6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

(三)患者有自杀倾向时的应急预案及流程1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。

2、做好必要的防范措施。

3、通知患者家属,开放病人要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。

4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

(完整)护理应急预案及流程(四)患者自杀后的应急预案及流程1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场.2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作.3、保护现场(病房内及病房外现场)。

4、报告医务科或院总值班,服从领导安排处理。

5、协助主管医生通知家属。

6、配合院领导及有关部门的调查工作。

7、做好各种记录。

(五)患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床/摔倒,立即推抢救车奔赴现场,同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等.3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

护理应急预案及流程

护理应急预案及流程

一、引言护理工作作为医疗体系的重要组成部分,其安全性和有效性直接关系到患者的生命安全和健康。

为了确保护理工作的顺利进行,预防和应对可能发生的突发事件,提高护理质量,本文将介绍护理应急预案及流程。

二、护理应急预案1. 重大意外伤害事故护理急救工作规定(1)迅速评估患者伤情,给予现场急救处理。

(2)立即通知医生,请求支援。

(3)根据伤情,采取相应急救措施,如止血、固定、包扎等。

(4)做好患者转移工作,确保患者安全。

2. 常见急性化学中毒的抢救预案及程序(1)立即停止接触化学物质,迅速脱离现场。

(2)根据中毒情况,给予相应解毒药物。

(3)保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。

(4)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

3. 食物中毒病人的抢救应急预案及程序(1)立即停止食用可疑食物,对患者进行催吐、导泄等处理。

(2)根据中毒情况,给予相应解毒药物。

(3)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

4. 传染病救治应急预案及流程(1)对疑似传染病患者,立即隔离治疗。

(2)严格执行消毒、隔离制度,防止疫情扩散。

(3)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

5. 突然发生猝死应急预案及程序(1)立即进行心肺复苏,启动应急预案。

(2)通知医生,请求支援。

(3)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

6. 患者自杀的应急预案及程序(1)立即对患者进行心理疏导,稳定情绪。

(2)采取有效措施,防止患者再次自杀。

(3)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

7. 患者外出或外出不归时的应急预案及程序(1)立即通知家属,告知情况。

(2)做好患者交接工作,确保患者安全。

(3)密切关注患者动向,及时处理突发情况。

8. 停水或突然停水的应急预案及程序(1)立即通知相关部门,请求支援。

(2)做好患者生活用水储备,确保患者生活需求。

(3)密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案。

三、护理流程1. 患者入院流程(1)患者办理入院手续。

(2)对患者进行健康评估。

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护理应急预案的重要意义
是在卫生部、医院整体应对突发事件预案
的基础上,针对护理工作的专业性、特殊 性而制定 此类事件的发生重要的当事人、责任者是 护士应如何立即采取有效措施,直接涉及 到病人的生命安全,不容一点的犹豫和延 误。
应急预案的主要内容
• 公共设施意外应急预案 • 预防性护理应急预案 • 患者突发意外时应急预案 • 患者治疗过程中出现意外应急预案 • 护理管理、人员方面的应急预案
同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作
Hale Waihona Puke 发生护理不良事件发 生 护 理 不 良 事 件 的 处 理 流 程
当事人向护士长提交书面报告 科室上报护理部 物品处理 登记有关资料
报告
密切观察病情 做好护理记录
病区组织讨论,提出整改措施 给予责任人相应处理 制定或修订防范措施 护理部总结、分析讨论
患者坠床 / 跌倒处理流程
发现患者坠床 / 跌倒时 立即推抢救车奔赴现场,同时马上通知医生
护士立即评估患者病情:判断患者有无骨折、出血等情况。 评估患者有无意识、呼吸、脉搏等生命体征改变
遵医嘱开始必要的检查及治疗
紧急处理:1.立即将患者妥善安置。 2.根据患者受伤情况作针对性处理。
向上级领导汇报,分析原因,认真记录患者坠 床/跌倒的经过及抢救过程。
案例分析四
• 新生儿科一患儿头皮静脉输液,半小 时后,发现静脉穿刺周围出现3cm*5cm 肿胀,作为当班护士你该如何处理?
发现患者出现液体外渗
液 体 外 渗 处 理 流 程
立即停止输液,拔出针头后顺 血管方向按压穿刺处3~5min。
抬高患肢制动,处理局部渗出部位。 必要时药物湿敷 必要时药物湿敷 加强观察并做好护理记录。
立即报告护士长
案例分析五
• 某日凌晨,当班护士正在核对医嘱,突
然听到外面一声巨响,同时隐约听到“
有人跳楼啊”
作为当班护士你该如何处理?
发现患者自杀
患 者 发 生 自 杀 后 的 应 急 预 案
通知医生,立即赶赴现场, 进行抢救
医务科或总值班
保护现场
通知家 属
配合院领导及有 关 部门的调查工作
做好各种记录
公共设施意外应急预案
停电应急预案(呼吸机 、输液泵、 监 护仪、 除颤仪、中心吸引等) 火灾消防紧急疏散应急预案 停水泛水应急预案 地震应急预案
预防性护理应急预案
• 预防患者药物过敏、预防导管脱落、 预防自杀、预防坠床等应急预案
患者突发意外时应急预案
• 突发坠床或摔倒、突发病情变化、突 发猝死、心脏骤停、新生儿窒息、羊 水栓塞、宫外孕大出血等应急预案
案例分析三
• 某病区36床的病人滴注5%GS500ml+头 孢硫脒3g,家属发现瓶内有一小悬浮 物
作为当班护士你该作何反应? 家属要求封存液体,调查事件,这时 你又该如何处理?
患者或家属要求封存病历或实物时
即报告上级医生、护士长及医务科
抢救记录在抢救结束6小时内完成 封存病历前应做如下检查 检查病情的相关 记录是否真实、完整 检查与医生的记录 是否相符 检查相关的检查单 记录单是否齐全
发生药物过敏反应的处理流程
患者发生过敏反应 立即停药,使患者平卧
一般性过敏反应, 对症处理 密切观察病情 详细记录
过敏性休克者就地抢救处理 呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术 密切观察病情,记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品
案例分析二
• 住院患儿陈某某,男,1+岁,其母亲 上厕所,将患儿放于床上,未将床栏 拉起,患儿不慎从床上摔下,造成前 额部2cm*1cm的摔伤,如果你是当班护 士,你该如何处理?
在病区上级医生、护士长、医务科人员(节假日、 夜班找行政总值)及患者和家属共同在场的 情况下,进行封存

家属发现异物 即停止输液,更换液体、输液管 通知医生
认真查对药液、对症处理
严密观察,作好记录 记录药物名称、批号 报告上级医生、护士长及医务科
按规定填表,上报 封存前检查物品 在上级医生、护士长、医务科人员 及患者和家属共同在场的 情况下,进行封存
总 结
严格执行各项规章制度,严谨工作作
风,避免使用应急预案! 发生紧急情况——镇定!有条不紊! 立即按照应急预案执行,确保护理服务 安全性及治疗有效性. 安抚患者及与家属沟通 严格执行上报制度 及时做好记录工作
患者治疗过程中出现意外应急预案
• 患者发生输液反应、输血反应、空气 栓塞、肺水肿、用药错误、过敏反应 、液体外渗等应急预案
护理管理、人员方面的应急预案
• 紧急状态下护理人力资源调配、护理 不良事件处置、护理人员职业暴露、 婴儿抱错、新生儿被盗等应急预案
处理流程
案例分析一
• 一门诊病人在上午10时,护士按医嘱肌 肉注射青霉素80万u,(病人昨天已作皮 试)当注射完毕时病人出现面色苍白, 呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地.
护理应急预案与处理流程
学习内容
• 概念 • 护理应急预案的主要内容 • 常见护理应急预案的处理流程
概念
应急预案是针对具体设备、设施、 场所和环境,在安全评价的基础上, 为降低事故造成的人身、财产与环境 损失,就事故发生后的应急救援机构 和人员,应急救援的设备、设施、条 件和环境,行动的步骤和纲领,控制 事故发展的方法和程序等,预先做出 的科学而有效的计划和安排。
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