骨 骼 肌 的 特 性共24页文档
骨骼肌
）、使髋关节外展的作用肌 （二）、使髋关节外展的作用肌
1、臀中肌 2、臀小肌 3、臀大肌上部 4、阔筋膜张肌 5、犁状肌
位 置：臀中肌位于臀部外上方，大部 被臀大肌覆盖，扇形；臀小肌 位于臀中肌深层。 起 点：髂骨翼外面。 止 点：股骨大转子。 近固定：大腿在髋关节处外展 外展； 外展 两肌前部，使大腿屈、旋内； 两肌后部，使大腿伸、旋外。 远固定：一侧收缩使骨盆向同侧倾； 双侧收缩前部纤维—骨盆前倾； 后部纤维—骨盆后倾。 训 练：侧控腿，侧踢腿；体侧屈。
9、肘肌 、
肘关节后面外侧，三角形小肌。 位 置：肘关节后面外侧，三角形小肌。 肱骨外上髁。 起 点：肱骨外上髁。 止 点：鹰嘴外侧缘，尺骨背面上 。 鹰嘴外侧缘，尺骨背面上1/4。 近固定：前臂伸，加固肘关节。 近固定：前臂伸，加固肘关节。 远固定：助上臂在肘关节处伸。 远固定：助上臂在肘关节处伸。
8、肱三头肌 、
整个上臂后面， 羽状肌。 位 置： 整个上臂后面， 羽状肌。 三个头：长头、内侧头、外侧头。 三个头：长头、内侧头、外侧头。 肩胛骨盂下结节； 起 点：长 头—肩胛骨盂下结节； 肩胛骨盂下结节 外侧头—桡神经沟外侧骨面 桡神经沟外侧骨面； 外侧头 桡神经沟外侧骨面； 内侧头—桡神经沟内下方骨面 桡神经沟内下方骨面。 内侧头 桡神经沟内下方骨面。 止 点： 尺骨鹰嘴 近固定：三头收缩，前臂在肘关节处伸 近固定：三头收缩，前臂在肘关节处伸。 远固定：上臂在肘关节处伸。 远固定：上臂在肘关节处伸。 负重上举，俯卧撑； 训 练：负重上举，俯卧撑；“毛巾擦 背”。
有人研究发现：预先拉长小腿三头肌，使足背屈 60°后再作跖屈，小腿三头肌力量能从384kg增大 到598kg。
九、多关节肌“主动不足”和“被动不足”
人体肌肉的种类
人体肌肉的种类嘿，各位健身爱好者和生物学迷们！今天我们要聊一个超级有趣的话题——人体肌肉。
你可能会想，"肌肉不就是让我们动来动去的东西吗？"但是，我的朋友，肌肉世界可比你想象得要复杂得多哦！让我们一起来探索一下这个神奇的肌肉王国吧！一、骨骼肌：力量与美的化身首先登场的是我们的主角——骨骼肌。
它可是人体肌肉的"大哥大"，占据了肌肉总量的40%—50%。
没错，就是那些让你在镜子前臭美的家伙！为什么叫骨骼肌？很简单，因为它们都附着在骨骼上。
想象一下，它们就像是一群勤劳的小工人，通过自己的手指来移动骨骼，让你可以做出各种酷炫的动作。
骨骼肌的特点：1. 受意识控制：也就是说，你想动就能动，想停就能停。
2. 条纹状外观：在显微镜下，它们看起来像是一条条整齐的小横纹。
3. 可锻炼：没错，就是它们让你的二头肌越来越壮观！有趣的是，骨骼肌不仅仅是为了让你在健身房里秀肌肉。
它们还负责维持你的姿势，让你能够优雅地站立，而不是像一摊果冻一样瘫在地上。
二、心肌：生命的节拍器接下来，让我们把注意力转向一个特殊的小家伙——心肌。
它可能不像骨骼肌那样显眼，但绝对是生命中最重要的肌肉之一。
心肌的独特之处：1. 只存在于心脏：没错，它是心脏的专属肌肉。
2. 自动节律性：它不需要你的大脑发号施令，自己就能有节奏地跳动。
3. 不随意控制：你可以控制自己的呼吸，但是很遗憾，你无法直接控制心跳。
心肌的工作可谓是365天24小时不间断。
想象一下，如果你的二头肌也像心脏这样不停地收缩，那你的手臂可能会累得抬不起来！有趣的是，虽然心肌和骨骼肌在功能上大不相同，但它们在显微镜下都呈现出条纹状的外观。
这就好比两个长得很像的兄弟，但一个喜欢举重，另一个却热衷于打鼓。
三、平滑肌：默默无闻的幕后英雄最后，让我们来认识一下平滑肌——这个低调但却不可或缺的肌肉家族成员。
平滑肌的主要特征：1. 分布广泛：它们遍布你的内脏器官和血管壁。
重症肌无力PPT【24页】
临床表现
重症肌无力患者依据不同类型的受累骨骼肌群产生的“肌疲劳” 后的症状和体征。
随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下 午或傍晚或劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为 “晨轻暮重”。
重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累： （1）眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。 （2） 表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。 （3） 咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。 （4）颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。 （5）抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
胸腺的“内分泌腺样”的作用。
横纹肌抗体（StrAb）检测
80%～90%伴胸腺瘤的MG和25%无MG的胸腺 瘤患者血清可呈高滴度。
11%～30%无胸腺瘤MG患者呈低滴度。 50% 以上伴胸腺瘤MG患ห้องสมุดไป่ตู้血清中可测得抗肌浆 网成
分体IgG抗体(Ryanodine受体)，71.4%伴胸 腺 瘤MG患者血清中可测得CAE抗体。
诊断
① 受累骨骼肌无力有疲劳后无力，晨轻暮重 ② 疲劳试验阳性
③ 新斯的明试验阳性：新斯的明1mg肌肉注射， 30~60分钟眼肌的肌力明显好转。
1.肌电图重复电刺激：低频刺激（通常用3HZ）肌 肉动作电位幅度很快地递减10%以上为阳性。
2.血清抗乙酰胆碱抗体阳性。 3.单纤维肌电图：可见兴奋传导延长或阻滞，相邻
的MG血清中可检测到AchR抗体。 80%的MG病人有胸腺增生、淋巴滤泡增生。 20%的MG病人患有胸腺瘤。 MG患者常合并其他自身免疫病。
免疫学发病机制
位于正常、异常增生胸腺和胸腺瘤的胸腺上皮细胞是胸腺 素(thymosin)和胸腺生成素(thymopoiten)的来源。它们可 能参与使不成熟的胸腺细胞变成免疫活性细胞且引发对自 身AChR的自身免疫性应答。
第一章骨骼肌
骨骼肌不是完全弹性体，而是粘弹性体
兴奋性（电活动） 生理特性 传导性（电活动）
收缩性（机械活动）
肌肉兴奋必然引起肌肉收缩，没有兴奋就不可 能有收缩。兴奋在前，收缩在后，两者紧密相联
骨骼肌收缩形式
一、单收缩与强直收缩
1、单收缩：肌肉受到一短促刺激产生一次短促收缩 潜伏期
单收缩 缩短期（收缩期） 宽息期（舒张期）
• 结果
– Na＋大量内流→膜去极化 – Na＋继续内流→膜内正外负→超射 – 膜内正电逐渐阻止Na＋内流→Na＋达到平衡电位→Na＋
通透性↓、K＋通透性↑恢复→ K＋外流→恢复静息电位→ 复极化
• 动作电位本质是Na＋平衡电位
AP变化过程： ⑴ 静息相 ⑵ 去极相 ⑶ 复极相
AP是在静息电位基础上爆发的一次电位快速上升而 又快速下降及随后缓慢波动的电位变化，包括锋电位 （AP主成分）和后电位或去极化和复极化时相。
河豚
神经-肌肉接头兴奋传递：
运动神经冲动传至神经末梢
↓
末梢对Ca2+通透性增加 Ca2+内流入末梢内
↓
接头前膜内囊泡向前膜移动、融合、破裂
↓
ACh释放入接头间隙
↓
ACh与终板膜受体结合
↓
受体构型改变
↓
终板膜对Na+、K+(尤其Na+)通透性增加
↓
产生终板电位(EPP)
↓
兴奋冲动经过运动终板传递过程示意图
• A.F赫胥黎(Andrew Fielding Huxley)是一 位文学硕士，他出于对神经的兴奋和传导 现象的兴趣而转入生理学研究，与Hodgkin 共同荣获1963年诺贝尔医学与生理学奖。
膜电位发生
解剖学
运动解剖学第五课2007-11-14 09:51:06| 分类：解剖课程| 标签：|字号大中小订阅第三节骨骼肌教学内容：一、肌肉的分类和命名二、肌肉物理特性三、肌肉的结构四、肌肉的配布规律五、肌肉的起止和工作条件六、影响肌肉力大小的解剖因素教学目的：通过本次课的教学法，要求学生重点掌握肌肉的结构和肌肉的起止和工作条件。
教学步骤：肌肉（muscle）根据构造不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌。
骨骼肌是运动系统的动力部分，多数附着于骨骼，少数附着于皮肤者，称为皮肌。
在人体内分布极为广泛，有600多块，约占体重的40%。
每块肌都有一定的形态、结构、位置和辅助装置，执行一定的功能，有丰富的血管和淋巴管分布，并接受神经的支配，所以每块肌肉都可视为一个器官。
一、肌肉的形状肌肉的形态多种多样，可概括地分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌四种（图2-8）。
图2- 8 肌肉的形态二、骨骼肌构造每块骨骼肌的外形结构包括肌腹和肌腱两部分（图5-53）。
中间为肌性部分，主要由肌组织组成，色红而柔软。
（一）骨骼肌的结构1、骨骼肌的基本结构每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分（图2-8）。
肌腹venter是肌肉的主体，由横纹肌纤维组成，色红而柔软，具有一定的收缩和舒张功能。
肌腹的两端为腱性部分(肌腱tendo)呈索条或扁带状，腱性部分主要由平行排列的（胶原纤维束形成）致密结缔组织构成，色白、强韧而无收缩功能，但能抵抗很大的拉力。
骨骼肌借肌腱（或腱膜）附着于骨或筋膜。
2、肌肉的辅助装置肌肉的辅助结构包括筋膜、滑膜囊和腱鞘（图2-9）。
（1）筋膜分为浅筋膜和深筋膜两种。
浅筋膜位于皮下，又称皮下筋膜，由疏松结缔组织构成。
深筋膜位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成。
图2-9 大腿中部水平切面（示筋膜）（2）滑膜囊为封闭的结缔组织囊，壁薄，内有滑液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的磨擦。
（3）腱鞘（图2-10）腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱滑膜鞘共同组成，套在肌腱上。
17.骨与骨骼肌的生物力学特性
复合载荷：人体髋关节的股骨颈断裂时，它是压、弯、剪
切力3种载荷的复合。又如，人体胫骨在步行状态时，在
胫骨上的载荷往往也是在变的，它也是几种载荷的复合。
骨受冲击载荷的特点：损伤的程度一方面取决于冲击载荷 具有的能量大小，另一方面还取决于冲击载荷的作用时间。 发现头颅骨耐冲击能力要比长骨高40％左右，其原因一方
一、离体肌肉的生物力学基础
肌肉的组织结构和生物学性质决定了肌肉的机能，肌肉 机能的变化亦会对其结构产生影响。因此，对肌肉组织 结构和生物学的研究是对肌肉生物力学特性的基础研究
之一，为反映肌肉的生物力学特性，建立用于描述肌肉
力学特性的模型。
肌肉的组织结构
肌肉的组织结构和生物 学性质决定了肌肉的机 能，肌肉机能的变化亦 会对其结构产生影响。 因此，对肌肉组织结构 和生物学的研究是对肌 肉生物力学特性的基础 研究之一，为反映肌肉 的生物力学特性，建立 用于描述肌肉力学特性 的模型。
图3-3肌节长度与等长张力 关系（Gordon 1966）
并联弹性元（PEC）力——长度曲线 肌肉总张力——长度曲线 （A为平衡长度；B为净息长度）
2.肌肉力（F）—速（V）关系
1938年Hill的经典工作奠定 了肌肉力学基础，他按照热 力学定律建立了反映肌肉收 缩力－速度特性的方程：
( F a) (V b) ( F0 a) b
该曲线说明：在一定的范围内，肌肉收缩产生的张力 和速度大致呈反比关系；当后负荷增加到某一数值时，
张力可达到最大，但收缩速度为零，肌肉只能作等长
收缩；当后负荷为零时，张力在理论上为零，肌肉收 缩速度达到最大。肌肉收缩的张力-速度关系提示，要 获得收缩的较大速度，负荷必须相应减少；要克服较 大阻力，即产生较大的张力，收缩速度必须缓慢。
肌肉——大学课件
舒张期：是肌肉收缩的恢复期。图8-9
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89 31
3.强直收缩 骨骼肌的绝对不应期约为1ms，可以接受较高频率的 刺激而连续兴奋。 在前一次单收缩没有完成之前就接受又一次冲动刺激而发 生再一次收缩。当冲动或刺激的频率增加到一定数值时， 可使许多单收缩融合在一起，肌肉持续处于收缩状态，称 为强直收缩。 正常机体内骨骼肌的收缩都是不同程度的强直收缩。
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肌球蛋白 （myosin）
杆状部（rod portion）
球状部（heads）
图8-3 粗肌丝示意图 11
2.细肌丝 由肌动蛋白、原肌球蛋白和肌钙蛋白 组成。
肌动蛋白：大分子球形蛋白质，构成细肌丝的 主体。
原肌球蛋白：每6—7个肌动蛋白分子表面结合有一条原肌 球蛋白索，其位置在肌动蛋白与横桥之间， 阻碍二者的结合
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肌肉的增大称“肥大”，缩小则称为“萎缩”。 肥大的途径 （1）肌细胞内增加新的肌原纤维，生理直径和力量都增大。 （2）长度增加，牵拉训练可使肌纤维两端增加肌节而变长；
同样也可迅速消失肌节而缩短，表现肌肉的重塑性。 增生
骨骼肌通过肥大的肌纤维纵向分裂实现。增生的比例很小， 罕见。
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8 - 10
（３）随着乙酰胆碱释放量增加，终板电位↑ → 邻近肌膜去极化→达到阈电位 → 动作电位 → 肌细胞
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（４）终板膜上的胆碱脂酶迅速水解乙酰胆碱生成乙酸和胆 碱而失去作用。
乙酰胆碱大约在1-2ms内被胆碱脂酶所破坏。因此，每一 神经冲动传到神经纤维末梢，只能引起肌细胞兴奋一次， 产生一次收缩。见图8—7
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第三节 骨骼肌的类型和生长发育
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合AC，h与受终体板蛋膜白上分的子N构2受型体改结变 终板膜对Na＋、K＋ (尤 其是Na＋)通透性↑
过程(2）
终板膜去极化→ 终板电位（EPP） EPP电紧张性扩布至肌膜 去极化达到阈电位 爆发肌细胞膜动作电位
3.5.3 神经-肌肉的兴奋传递特征 1）是电-化学-电的过程： N末梢AP→ACh＋受体→EPP→肌膜AP 2）具1对1的关系： ①接头前膜传来一个AP，便能引起肌细胞兴奋和收 缩一次（因每次ACh释放的量，产生的EPP是引起肌 膜AP所需阈值的3-4倍）。 ②神经末梢的一次AP只能引起一次肌细胞兴奋和收 缩（因终板膜上含有丰富的胆碱酯酶，能迅速水解 ACh）。
2.1.1 等长收缩和等张收缩
等长收缩：肌肉收缩时,只有张力增加而长度不变的 收缩,称为等长收缩。
等张收缩：肌肉收缩时,只有长度缩短而张力不变的 收缩,称为等张收缩。
2.1.2 单收缩（录象） 肌肉受到一次刺激，引起一次收缩和舒张的过程。
2.1.3 复合收缩 肌肉受到连续刺激，前一次收缩和舒张尚未结束，
骨骼肌收缩的形式
3 骨骼肌的收缩机理
3.1 骨骼肌的结构
3.1.1 肌原纤维 光学显微镜下观察 1）明带和暗带 2）H带，M线，Z线 3）肌小节
骨骼肌细胞的结构
电子显微镜下观察 3.1.1.1 粗肌丝
肌凝蛋白(肌球蛋白) 组成，呈端部膨大(横 桥)的长杆状。 3.1.1.2 细肌丝
肌动蛋白 原肌球蛋白 肌钙蛋白 亚单位C、亚单位T、 亚单位I
3.5.4 影响神经-肌肉兴奋传递的因素 1）阻断ACh受体：箭毒和α银环蛇毒，肌松剂（驰 肌碘）。 2）抑制胆碱酯酶活性：有机磷农药，新斯的明。 3）自身免疫性疾病：重症肌无力（抗体破坏ACh受 体），肌无力综合征（抗体破坏N末梢Ca2+通道）。 4）接头前膜Ach释放↓：肉毒杆菌中毒。 5）EPP的特征：无“全或无”现象；无不应期；有 总和现象；EPP的大小与Ach释放量呈正相关。
2）横桥的循环摆动，细肌丝向肌节中央(粗肌丝内) 滑行，滑行中由于肌肉的负荷而受阻，便产生张力。
3）横桥的循环摆动在肌肉中是非同步的，从而肌 肉产生恒定的张力和连续的缩短。
4）横桥循环摆动的参入数目及摆动速率，是决定 肌肉缩短程度、速度和肌张力的关键因素。
3.3 兴奋-收缩耦联
①肌膜电兴奋的传导：指肌膜产生AP后,AP由横管系 统迅速传向肌细胞深处，到达三联管和肌节附近。 ②三联管处的信息传递：（尚不很清楚） ③肌浆网（纵管系统）中Ca2+的释放：指终池膜上的 钙通道开放，终池内的Ca2+ 顺浓度梯度进入肌浆，触 发肌丝滑行，肌细胞收缩。 ∴Ca2+是兴奋-收缩耦联的耦联物
END
3.2.2 肌丝滑行的过程
终池膜上的钙通道开放 终池内的Ca2+进入肌浆
Ca2+与肌钙蛋白结合 肌钙蛋白的构型
原肌球蛋白位移，暴露 细肌丝上的结合位点
横桥与结合位点结合， 分解ATP释放能量 横桥摆动
肌节缩短=肌细胞收缩
按任意键 飞入横桥摆动动画
肌丝滑行几点说明: 1）肌细胞收缩时肌原纤维的缩短,并不是肌丝本身 缩短,而是细肌丝向肌节中央(粗肌丝内)滑行。因①相 邻Z线靠近,即肌节缩短；②暗带长度不变,即粗肌丝 长度不变；③从Z线到H带边缘的距离不变,即细肌丝 长度不变; ④明带和H带变窄。
1 骨骼肌的特性
1.1 骨骼肌的物理特性 展性、弹性、粘性
1.2 骨骼肌的生理特性 兴奋性：（1）显著高于心肌和平滑肌
（2）依赖于神经冲动的兴奋 传导性:
兴奋可在同一肌纤维上传导，但不能跨膜传递，而 且传导速度较快。 收缩性:
速度快、强度大、但不能持久
2 骨骼肌的收缩
2.1 骨骼肌的收缩形式（录象）
3.4 骨骼肌舒张机制
兴奋-收缩耦联后
肌膜电位复极化 终池膜对Ca2+通透性↓
肌浆网膜Ca2+泵激活
肌浆网膜[Ca2+]↓ 原肌凝蛋白复盖的
横桥结合位点
Ca2+与肌钙蛋白解离
骨骼肌舒张
3.5 神经肌肉间的信息传递
3.5.1 神经肌肉接头(录象） 运动终板的概念
运动神经纤维的末梢终止于骨骼肌肌纤维表面而构 成的卵圆形的板状结构 运动终板的组成
3.1.2 肌管系统
横管系统： T管(肌膜内凹而成。肌
膜AP沿T管传导)。 纵管系统：
L管(也称肌浆网。肌节 两端的L管称终池，富含 Ca2+)。
三联管：T管+终池×2
3.2 肌肉收缩的机理
3.2.1 滑行理论
肌肉收缩时肌肉缩短，不 是肌丝的缩短而是肌小节的 缩短。
肌肉收缩时，从Z线伸出 的细肌丝在某种力量的作用 下向暗带中央滑行而使肌小 节缩短。
新的收缩在此基础上出现的过程。 不完全强直收缩： 在刺激频率较低时，描记的收缩曲线呈锯齿状。 完全强直收缩：
当新刺激落在前一次收缩的缩短期,所出现的强而持 久的收缩过程。
机制：强直收缩是各次单收缩的机械叠加现象(并非 动作电位的叠加，动作电位始终是分离的)，所以,强 直收缩的收缩幅度和收缩力比单收缩大。
粗肌丝：由肌球或称肌凝蛋白
组成，其头部有一膨大部--横桥： ①能与细肌丝上的结合位点发生 可逆性结合；②具有ATP酶的作 用 ， 与 结 合 位 点 结 合 后 ,• 分 解 ATP提供横桥扭动(肌丝滑行)和 作功的能量。
细肌丝：肌动蛋白：表面有与
横桥结合的位点，静息时被原肌 球蛋白掩盖；原肌球蛋白：静息 时掩盖横桥结合位点；肌钙蛋白： 与Ca2+结合变构后,使原肌球蛋白 位移，暴露出结合位点。
轴突膜 终板膜 突触间隙 突触小泡
轴突膜：囊泡内含 ACh, 并以囊泡为单位释放ACh （称量子释放）。
突触间隙：约50-60nm。
终 板 膜 ： 存 在 ACh 受 体 （N2受体），能与ACh发 生特异性结合。
3.5.2 神经-肌肉兴奋传递过程 过程(1) 当神经冲动传到轴突末
膜Ca2＋通道开放，膜 外Ca来自＋向膜内流动